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急性肠梗阻的应急预案急性肠梗阻是一种严重的疾病，需要及时处理。
以下是急性肠梗阻的应急预案：1. 立即呼叫急救车或将患者送往最近的医院。
要在途中不间断细心观察患者的情况，特别是对于意识、呼吸、心率和血压等重要指标要密切关注。
2. 让患者进行休息，并保持平躺位。
不要给患者任何口服物质，以防止病情恶化，但要保持适宜液体的摄取。
3. 让医生或护士进行急性肠梗阻的诊断，包括病史、身体检查、CT扫描等。
如果确认了急性肠梗阻的诊断，则需要立即采取相应的医疗护理措施。
4. 药物治疗：如果患者的肠梗阻是轻度的，则可以通过口服药物来解决。
常用的药物包括：肠道平滑肌松弛剂、抗生素、止痛药等。
但是，对于严重的肠梗阻，需要进行手术治疗。
5. 手术治疗：由于急性肠梗阻的原因诸多，手术治疗的方式也不尽相同。
在患者的手术之前，需要进行全面的评估和检查，确保患者符合手术治疗的条件。
6. 术后护理：对患者进行术后护理非常关键，可以减轻病情的恶化，促进患者的早日康复。
在术后的过程中，需要密切观察患者的身体状况，以便及时处理出现的问题，控制感染，减轻疼痛等。
7. 患者的营养补给非常重要，应该注意及时给予液体和营养支持。
高蛋白质、高热量饮食有利于促进康复，减少并发症的出现。
8. 准确记录患者的医疗情况和医疗历史，及时向家属和医生汇报患者的情况，更好地了解患者的状态。
总之，针对急性肠梗阻这种疾病，我们需要根据具体的病情，制定相应的应急预案。
及时的诊断和治疗是关键，同时尽可能避免并发症的出现。
贯穿整个护理过程，我们需要关注患者的身体状况、心理状况，提供适宜的支持和关心。
肠梗阻最佳治疗方法
肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病，如果不及时治疗，可能会危及患者的生命。
针对肠梗阻的治疗方法有很多种，但是要选择最佳的治疗方法，需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
下面将介绍肠梗阻的最佳治疗方法。
首先，对于轻度肠梗阻患者，可以采用保守治疗的方法。
这包括禁食、胃肠减压、静脉输液等措施。
禁食可以减轻肠道的负担，减少肠道内的压力，有利于肠道的通畅。
同时，通过胃肠减压可以排除肠道内的气体和液体，缓解肠道的扩张和水肿，有助于恢复肠道的蠕动功能。
静脉输液可以维持患者的水电解质平衡，保证机体的正常代谢。
其次，对于中度肠梗阻患者，可以考虑行内镜治疗。
内镜治疗可以通过直接观察肠道的情况，同时进行肠道的解压和引流。
内镜治疗可以减少手术的创伤，有利于患者的康复。
对于部分肠梗阻患者，内镜治疗可以达到较好的疗效，是一种较为有效的治疗方法。
最后，对于重度肠梗阻患者，需要及时进行手术治疗。
手术治疗是最直接有效的方法，可以迅速解除肠道的梗阻，恢复肠道的通
畅。
手术治疗有多种方式，如肠切除术、肠梗阻切开术等，根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
手术治疗需要在患者病情稳定的情况下进行，手术后需要注意术后的护理和康复。
综上所述，肠梗阻的治疗方法有多种，选择最佳的治疗方法需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
保守治疗、内镜治疗和手术治疗是常用的治疗方法，需要根据患者的病情严重程度和身体状况来进行选择。
在治疗过程中，需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
希望本文对肠梗阻的治疗方法有所帮助。
一、概述肠梗阻是指肠道内容物不能正常通过肠道，导致肠腔扩张和肠道功能障碍的一种疾病。
急性肠梗阻是一种严重的临床急症，需立即采取有效措施进行救治。
为提高救治效率，确保患者生命安全，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 急性肠梗阻救治领导小组：负责制定、修订和监督实施急性肠梗阻应急预案，协调各部门之间的工作。
2. 急性肠梗阻救治小组：负责具体实施救治工作，包括医护人员、护士、麻醉师、药剂师等。
3. 通讯联络组：负责协调各部门之间的信息传递，确保救治工作顺利进行。
三、救治流程1. 接诊与评估（1）患者到达急诊科后，医护人员应迅速评估病情，确认是否为急性肠梗阻。
（2）对疑似急性肠梗阻的患者，立即进行禁食、禁水，并给予胃肠减压。
2. 急救措施（1）维持患者生命体征稳定，监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标。
（2）遵医嘱给予补液，纠正水、电解质、酸碱平衡。
（3）密切观察患者病情变化，如有异常，立即报告救治小组。
3. 手术治疗（1）在救治小组的指导下，对患者进行手术治疗。
（2）手术过程中，密切关注患者生命体征，确保手术安全。
4. 术后护理（1）术后对患者进行严密观察，监测生命体征、伤口愈合情况等。
（2）遵医嘱给予抗感染、止痛治疗。
（3）指导患者进行康复训练，促进肠道功能恢复。
四、应急预案措施1. 病房准备（1）配备充足的急救设备，如氧气、心电监护仪、吸痰器、呼吸机等。
（2）确保病房环境安静、舒适，便于患者休息。
2. 医疗物资储备（1）储备充足的急救药品、器械、敷料等。
（2）定期检查、维护医疗设备，确保其正常运行。
3. 医护人员培训（1）定期组织医护人员进行急性肠梗阻救治培训，提高救治能力。
（2）加强医护人员之间的沟通与协作，确保救治工作顺利进行。
4. 信息报告（1）严格执行信息报告制度，及时向救治领导小组报告救治情况。
（2）做好病例记录，为后续救治提供参考。
五、总结急性肠梗阻是一种严重的临床急症，需立即采取有效措施进行救治。
2023急性肠梗阻处理要点肠梗阻是腹部常见的疾病之一，为肠道内容物的正常运行受到阻碍，导致一系列的肠壁组织损害和全身性生理功能紊乱。
一旦发生梗阻，可造成患者全身生理上产生紊乱，并导致肠管本身解剖和功能上发生变化，严重的可能危及生命。
肠梗阻的分类机械性肠梗阻肠道内容物的正常运行需要有足够大小的肠腔、肠襟的分节性收缩和蠕动、肠壁正常的神经支配和血液供应。
不管是肠道内在还是肠道外，先天性、损伤、炎症、肿瘤或其他（如黏连、疝、异物、妊娠等）因素引起的肠腔狭窄，导致肠内容物的运行受阻，都可造成机械性肠梗阻。
动力性肠梗阻肠楼运动障碍（腹膜炎、脊髓损伤、电解质亲乱、药物所致）或肠壁神经节缺如（巨结肠）则引起动力性肠梗阻，最常见者为麻痹性肠梗阻，通常发生在手术后，是对急性腹腔外因素或腹腔内炎症条件的反应。
血供性肠梗阻肠壁血供障碍，如肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成、急性肠缺血等，则引起血供性肠梗阻。
肠梗阻的临床表现呕吐、腹痛、胀痛和停止排便排气为急性肠梗阻最典型的临床表现。
呕吐间歇性或持续性的恶心、呕吐，该症状出现的时期较早，以十二指肠、小肠梗阻多见。
胆汁样呕吐物提示梗阻为小肠上部，而类便样呕吐物则多为结肠梗阻。
呕吐物如呈棕褐色或血样，是肠管血运障碍的表现；呕吐呈溢出性，则提示麻痹性肠梗阻。
腹痛间歇性绞痛的程度和部位可因梗阻近端扩张肠道的不同而变化。
小肠梗阻时，脐周剧烈疼痛提示小肠梗阻。
急性发作的剧烈疼痛，逐渐加重或疼痛部位固定，腹痛间歇期不断缩短以至成为剧烈的持续性腹痛，提示穿孔或回结肠绞窄。
腹部触诊时疼痛加重，提示腹膜刺激征或穿孔。
肠梗阻的诊断根据痛、吐、胀、闭四大症状和腹部可见的肠型或肠鸣音亢进等，一般可作出肠梗阻的诊断，影像检查对确定是否肠梗阻帮助较大。
肠梗阻的诊断应该关注以下几点：①鉴别机械性肠梗阻与动力性肠梗阻，形成梗阻的病因学诊断。
②区分部分梗阻和完全性梗阻。
③明确是否发生了绞窄，重要病史可提供线索：腹腔手术（粘连）和腹部病史（腹腔内肿瘤或炎症性肠病）。
急性肠梗阻患者的应急预案及程序急性肠梗阻是一种常见且严重的急腹症，可造成严重的循环障碍和组织坏死，危及患者生命。
在急性肠梗阻患者的救治过程中，应急预案及程序的制定对于及时、规范、高效地进行抢救至关重要。
本文将依据临床经验和相关文献，详细介绍。
一、急性肠梗阻的定义与病因急性肠梗阻是指由于肠腔内内容物通过受阻而导致肠腔的功能性或机械性阻塞，进一步导致肠壁受压缺血、缺氧和肠坏死的一种疾病。
其常见病因包括肠套叠、扭转、梗阻、肠道肿瘤等。
二、急性肠梗阻的临床表现急性肠梗阻患者常常表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘或少量便意、便血等症状。
病情进展会出现腹胀加剧、呕吐频繁、腹痛加剧等情况，甚至可出现休克、腹膜炎等严重并发症。
三、急性肠梗阻患者的应急预案及程序1. 急诊接诊与初步评估首先，急诊科医生应迅速接诊患者，了解患者主诉、既往病史、用药情况等。
在接诊过程中，应与患者进行有效沟通，了解疼痛的部位、程度和性质，以及是否有呕吐、便血等症状。
其次，医生应进行体格检查，包括测量血压、脉搏、体温和呼吸等生命体征，观察腹部是否膨隆、压痛等。
在这一阶段，医生需要尽快作出初步判断，是否属于急性肠梗阻，并明确病因（如肠套叠、扭转等）。
2. 快速检查与辅助检查针对可能的急性肠梗阻患者，医生应尽快安排快速检查和辅助检查，以协助诊断、明确病因和评估病情的严重性。
快速检查包括常规血液检查、尿液分析、血电解质和酸碱平衡等指标的检测。
此外，应进行直立位或平卧位X线片检查，以观察肠胀气情况、寻找肠梗阻的特点表现。
辅助检查主要包括腹部超声、CT扫描、胃肠镜等。
选择何种检查方式要根据患者的病情、健康状况和医疗资源的可及性综合考虑。
3. 应急治疗与护理应急治疗与护理应紧密结合，旨在缓解患者症状、保持体液平衡，并为手术治疗做好准备。
应急治疗包括静脉输液以纠正脱水和电解质紊乱，同时给予止痛药以缓解患者疼痛。
对于严重呕吐者，可以给予抗胆碱药物和肠抑制剂来减少呕吐频率。
一、预案背景急性肠梗阻是一种常见的急腹症，具有病情进展快、并发症多、死亡率高等特点。
为提高急性肠梗阻患者的救治成功率，保障人民群众生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高急性肠梗阻的早期诊断率；2. 加强急性肠梗阻患者的救治能力；3. 减少急性肠梗阻患者的死亡率；4. 优化急性肠梗阻患者的救治流程。
三、预案组织机构1. 成立急性肠梗阻救治领导小组，负责制定、修订和实施本预案；2. 设立急性肠梗阻救治小组，负责患者的救治工作；3. 设立急性肠梗阻救治专家小组，负责提供专业技术支持。
四、预案内容（一）急性肠梗阻的早期识别1. 对有腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状的患者，应高度怀疑急性肠梗阻；2. 对既往有腹部手术史、腹部外伤史、慢性肠道疾病史的患者，应重点排查急性肠梗阻；3. 对疑似急性肠梗阻的患者，应立即进行腹部查体，必要时进行腹部影像学检查。
（二）急性肠梗阻的救治流程1. 立即通知医生，并做好以下准备工作：（1）安排患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；（2）建立静脉通路，遵医嘱给予补液及纠正水、电解质、酸碱平衡处理；（3）禁食水，遵医嘱行胃肠减压，并保持通畅，注意观察引流液颜色及量；（4）严密观察生命体征变化，必要时心电监护，监测血压、心率及血氧饱和度，如有异常，及时报告医师采取措施；（5）病室保持安静，减少对患者的影响。
2. 医师接诊后，根据病情进行以下处理：（1）详细询问病史，进行体格检查；（2）完善相关辅助检查，如血液、尿液、腹部影像学检查等；（3）根据病情，制定治疗方案，包括保守治疗和手术治疗；（4）对保守治疗无效或出现手术指征的患者，及时进行手术治疗。
（三）急性肠梗阻的手术治疗1. 手术适应症：（1）保守治疗无效，病情持续加重；（2）出现肠坏死、肠穿孔等并发症；（3）绞窄性肠梗阻；（4）经检查证实为肿瘤性肠梗阻。
2. 手术方法：（1）肠粘连松解术；（2）肠套叠复位术；（3）肠扭转复位术；（4）肠切除术；（5）肠吻合术。
急性肠梗阻第一节粘连性肠梗阻一、病因粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内束带形成导致的肠梗阻，较为常见，其发生率占各类肠梗阻的20%~60%，死亡率为8%~10%。
1.先天性原因较少见，多见于小儿，约占粘连性肠梗阻的5%。
主要有两大类。
①发育异常：如卵黄管退化不全，在脐与回肠之间形成粘连索带；肠旋转不良形成腹腔条索等；②胎粪性腹膜炎：是由于胚胎期发生肠穿孔，穿孔愈合后炎症吸收，腹腔内形成广泛粘连，继而出现梗阻症状。
2.后天性原因其中由腹部手术后所致的占80%，以阑尾炎和妇科盆腔手术最多，其次为直结肠手术，再次为胃、胆道、脾等手术。
肠粘连是机体对外来刺激的一种保护和修复机制，因细菌感染，缺血，异物存留，机械及化学、物理性因素造成损害时，导致炎症反应，渗出液中纤维蛋白原和纤维蛋白析出，而产生蛋白性粘连。
尔后经巨噬细胞和内源纤溶系统将纤维蛋白清除，并由再生的内皮细胞覆盖创面而获得生理性修复。
这一过程多发生在12~48h。
此阶段的粘连容易分开，损伤较轻时多数会完全吸收而不形成粘连，浆膜面间质细胞可通过再生将创面修复。
当损害严重时纤维蛋白基质被纤维细胞增生所取代，产生胶原纤维，创面无内皮细胞再生和覆盖，而产生纤维性粘连，这种粘连不易分开，容易发生肠梗阻。
肠粘连必须在一定条件下才会引起肠梗阻，常见的诱因如下。
3.常见诱因在上述病变基础上，肠道功能紊乱、暴饮暴食、突然改变体位等，往往是引起梗阻的诱因。
这些诱因可导致肠襻间紧密粘连成团或固定于腹壁，使肠腔变窄或影响了肠管的蠕动和扩张；肠管因粘连牵扯扭折成锐角；粘连束带压迫肠管；肠襻套入粘连带构成环孔；或因肠襻以粘连处为支点发生扭转等。
广泛粘连所引起的肠梗阻多为单纯性和不完全性，而局限性粘连带往往容易引起肠扭转、内疝等闭襻性绞窄性肠梗阻。
二、临床表现和诊断1.急性粘连性肠梗阻主要是机械性肠梗阻的表现，病人多有腹腔手术、创伤或感染的病史，以往有慢性肠梗阻症状和多次急性发作者多为广泛粘连引起的梗阻；长期无症状突然出现急性梗阻症状，腹痛较重，出现腹部局部压痛，甚至腹肌紧张者，即应考虑是粘连带等引起的绞窄性梗阻。
手术后近期发生的粘连性肠梗阻应与手术后肠麻痹恢复期的肠蠕动功能失调相鉴别，后者多发生在手术后3~4d，当肛门排气排便后，症状便自行消失。
2.粘连性肠梗阻与一般性肠梗阻共有的症状腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现无异，唯腹痛多发生在粘连病变附近，腹痛部位相对固定。
腹部体征常于切口瘢痕附近出现腹部膨隆，胃肠型及蠕动波。
并可闻及肠鸣音亢进或气过水声。
有腹膜炎时可出现压痛反跳痛和腹肌紧张，有较多渗出时可出现移动性浊音阳性。
晚期患者可出现感染、休克等全身表现。
3.患者多有腹部手术、创伤或感染等病史；阵发性腹痛、腹胀、呕吐及肛门排气排便停止；检查腹部可见腹部膨隆，肠型和蠕动波，腹部有压痛，肠鸣音亢进或减弱、消失，可闻及气过水声或金属音；发展严重者胃肠减压出现咖啡色液；辅助检查主要包括腹部立位X线平片、腹部CT等，4~6h后可发现阶梯状气一液平面，肠管有不同程度的扩张。
化验检查早期无明显改变，病情进一步发展可出现水电解质紊乱和酸碱平衡失调；引起肠梗阻的明确病因常需术中探查结合病理结果得出。
4.术后肠梗阻分为早期和晚期。
早期肠梗阻是指术后30d内肠蠕动恢复后再次出现腹痛、呕吐及影像学肠梗阻证据的一种特殊类型机械性肠梗阻，既可由肠麻痹、腹内疝、肠扭转、吻合口狭窄、肠壁血肿等机械性因素造成，占早期梗阻不足10%，也可因手术操作范围广、创伤重或已有粘连，剥离后肠浆膜层炎性渗出，肠襻相互粘着、即术后早期炎性肠梗阻，占早期肠梗阻90%以上。
术后晚期粘连性肠梗阻是指相对“早期”而言的发生于腹部手术后的粘连性肠梗阻，长者可达数年。
可常年存在轻度梗阻症状，也可突然起病。
三、治疗粘连性肠梗阻主要的治疗是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。
因为手术治疗并不能消除粘连，相反地术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻，特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗。
又如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为新形成的纤维素性粘连，日后可部分或全部吸收，也多采用非手术治疗。
如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为绞窄性肠梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死。
对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。
其关键是手术时机的把握，以及如何手术才能预防二次粘连。
1.非手术治疗(1)一般治疗：胃肠减压、禁食、补液、纠正酸碱平衡失调及水电解质紊乱、抗感染、生长抑素及激素的使用，必要时输注血浆白蛋白及肠外营养支持。
(2)润肠通便，促进梗阻解除：肛管减压、低压肥皂水或液状石蜡灌肠、粘连缓冲汤(如复方大承气汤)胃管注入等，疗程不超过3d。
(3)减轻腹胀措施：应用生长抑素奥曲肽0.1mg，每8小时1次，加入液体中静滴，症状缓解后停药。
(4)抗菌药物应用：可能发展为绞窄性者，常规静脉应用针对革兰阴性菌和厌氧菌的药物，抑制肠道菌群生长，降低并发症和死亡率。
(5)胃管注入76%泛影葡胺60~100ml，并夹闭胃管2h，重复摄影观察。
2.手术治疗(1)手术适应征：在动态观察的过程中应随时注意下列绞窄征象：①腹痛发作急骤且剧烈，阵发性转为持续性，疼痛间隔缩短；②呕吐物或胃肠减压物呈血性；③腹部压痛明显，出现腹膜刺激征，腹胀不对称，且出现触痛的包块；④病情进展快，发热或休温不升，血压下降，出现休克表现，而且抗休克治疗改善不明显，肠鸣音由高变低或消失者；⑤腹腔穿刺抽出暗红色液体；⑥腹部平片出现气一液平而增加、固定不变的孤立胀大的肠襻、假肿瘤状阴影、肠管越来越扩张、腹透出现“沸腾现象”等。
非手术治疗72h以上仍不见好转者，均应考虑手术治疗。
(2)手术时机：肠梗阻手术时机的把握非常重要，因此严格掌握手术治疗的指征、手术方式，懂得有关肠梗阻的手术操作技巧与要领是非常必要的。
四、术后处理粘连较广泛和创面较大者术后予以生长抑素和置胃管持续胃肠减压，直至肠道功能完全恢复正常，术后24~48h闻及较弱肠鸣音和肛门排气后开始予以胃肠动力药、中成药及用直肠刺激等方法促进肠蠕动恢复正常。
术后早期以静脉营养为主，补充钾、镁、钙等电解质，维持酸碱平衡，以避免体液因素引起腹胀，影响肠道功能的恢复。
术中创面大的患者术后予以白蛋白、血浆等提高胶体渗压，输入白蛋白或血浆后立即推注呋塞米等药物利尿，利用渗透压压力差的泵吸作用减少腹腔渗出液。
肠鸣音恢复正常后服用小陈气汤1周。
第二节蛔虫性肠梗阻蛔虫病是发病率最高的一种人类寄生虫病。
蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞，引起具有特殊病情特点的严重肠道梗阻，有很高的发病率和致死率。
一、流行病学特点蛔虫性肠梗阻在非肿瘤性堵塞性肠梗阻中居首位，多为不全性单纯性梗阻。
二、病因正常情况下，寄生在肠道内的蛔虫是分散、与肠管纵轴平行的，一般不引起梗阻。
但在蛔虫大量繁殖在人体发生某些生理改变时，如体温升高、腹泻、肠功能紊乱、过敏性体质以及各种刺激引起的肠蠕动增强或服驱虫药剂量不足等，可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团，引起肠腔堵塞。
造成机械性肠堵塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等。
此外，蛔虫的代谢产物刺激肠壁使其发生痉挛亦可促进梗阻的发生。
引起痉挛性梗阻所需的蛔虫数量不多，有时仅1~2条蛔虫和肠痉挛还可诱发肠套叠。
三、发病机制1.集结扭曲成团的蛔虫，由于机械性刺激和蛔虫产生的毒素影响致肠痉挛，肠内容物不能通过肠道，多由于肠道狭小，或蛔虫集结过多引起一系列肠道及全身的病理及生理改变。
成虫主要寄生在空肠中部肠腔内，其毒性作用可能是抗原(来自活或死蛔虫)的吸收，引起LgE介导的变态反应。
蛔虫能机械损伤宿主的肠黏膜，其代谢产物亦可刺激、损伤局部黏膜，引起痉挛性收缩和平滑肌的局部缺血。
由于肠黏膜损伤可致消化吸收障碍从而引起营养不良。
2.虫数多时在肠腔内常扭结成团引起肠梗阻，梗阻部位以近回盲部为常见，虫数不多同样可以发生肠梗阻，亦可引起肠套叠或肠扭转。
3.蛔虫性喜钻孔乱窜，当受到刺激易在肠中窜动而引起各种严重并发症。
钻入胆道，引起胆道蛔虫病，尤为常见且严重。
蛔虫侵入胆囊管或肝内胆管时，可继发细菌感染而引发急性胆管炎、胆囊炎，或急性出血坏死性胰腺炎。
深入肝内胆小管时可引发肝脓肿。
蛔虫可使胆囊或胆道穿孔引起胆汁性腹膜炎。
钻入胆道的蛔虫有时仍可退出或转换方向再回到小肠或从口中吐出，偶或死亡遗留在胆总管内。
亦可钻入阑尾手术伤口、腹壁脓肿、胃肠减压管、T形引流管、耳咽管等部位，甚至钻入气管引起窒息。
偶可入脑、脊椎管、鼻、肾、膀胱、前列腺尿道、子宫、阴道等处，引起相应病变。
4.蛔虫异位寄生而排卵，若遗留在某些脏器，如肝、肺、胰腺、腹膜和肠系膜等处，可形成虫卵性肉芽肿。
若遗留在胆道、胆囊内，则以虫卵或蛔虫残体为核心逐渐形成结石。
此外，蛔虫引起的常见并发症包括：胆管性肝炎、肝脓肿、急性阑尾炎、肠穿孔和肉芽肿性腹膜炎。
四、临床表现蛔虫性肠梗阻早期多为不全性肠梗阻，表现为阵发性腹痛腹胀、恶心呕吐，有时吐出或便出蛔虫等症状。
腹痛多呈绞痛性质。
查体腹肌紧张不明显，多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块，指压有高低不平感或有窜动感，肿块可有轻度移动。
梗阻部位多在回肠末段。
晚期可出现完全性梗阻。
蛔虫堵塞时间过长，可发生肠壁缺血、坏死、穿孔等，以致大量蛔虫进入腹腔导致各种并发症的发生，并表现出相应的临床症状。
五、辅助检查1.实验室检查(1)粪便查虫：留取5~10g粪便，通过直接涂片法、厚涂片法或饱和盐水浮聚法等可检出粪便中虫卵。
仅为雄虫寄生时，粪便中查不到虫卵。
(2)血象检查：外周血中的嗜酸性粒细胞增多。
2.其他辅助检查(1)X线检查：肠内蛔虫扭结成团造成机械性梗阻，加上蛔虫的局部刺激引起痉挛，故X线腹部平片影像表现为：①梗阻多发生于小肠低位，且以不完全性梗阻为多。
②立位腹部X线片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整，密度不均匀影，呈典型“牛眼”征，此多为虫团所致。
③大部分病人的腹部X线片上可见各种虫体姿态，或成索条状排列，或蜷曲成团见到大小相似粗颗粒状虫体断面影，形态不断变化。
虫体5~6mm粗，如虫体吞气可见虫体内有线形或点状气影。
如虫体吞钡，待病人肠内钡排尽后，则可见许多线形或点状钡影。
④虫团在肠管内可引起痉挛，蠕动紊乱导致肠扭转，甚至发展至绞窄、坏死。
⑤嵌顿在回盲瓣内的蛔虫，由于回盲瓣痉挛，蛔虫难以通过，临床表现剧烈痉挛痛，X线下可见成束蛔虫被嵌于回盲瓣。
⑥如肠坏死穿孔，可在周围气腹或脓肿气腔内见到蜷曲蛔虫影。
(2)超声检查：声像显示①梗阻以上肠管扩张，管腔增宽，腔内液体、气体积存，多个完全充以液体的扩张肠管形成多囊样表现，液体在肠管内流动，反流活跃。
严重梗阻者肠间隙有液体渗出。
②肠管内可见蛔虫影像，单条蛔虫呈条带状强回声，可见其在管腔中活动，横断面呈“牛眼”征、纵切面呈“铁轨”征，多条蛔虫常聚合成团。
