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胃大部切除术手术配合
评估病人：一般资料、精神状况，心理、生理状况及配合能力，实验室检查。
配合程序：
适应症：胃、十二指肠，胃癌。
手术体位：仰卧位。
麻醉方式：气管插管全身麻醉。
特殊器械准备：3-0可吸收线，吻、闭合器，荷包钳及荷包线。
手术配合：
1.常规消毒
2.去上腹部正中切口
3.将胃向上翻开，切断并结扎走向胃幽门部的各分支
4.游离胃小弯，
5.分离十二指肠球部
6.清除胃小弯脂肪，利于缝合
7.切除
8.胃肠道重建
9.关闭腹腔
10.整理用物
手术记录：填写手术护理记录单及手术病人交接单。
术后注意事项及访视：
1.术后将病人安全送回病房，做好交接。
2.术后进行1~2次的访视。
胃大部分切除术后护理要点
胃大部分切除术后的护理要点包括以下几个方面：
1. 病情观察：密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。
2. 切口护理：对手术切口进行定期换药、消毒和观察，确保切口干燥、清洁和无感染。
3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛治疗，以提供舒适的术后恢复。
4. 液体管理：根据医嘱合理给予液体，维持患者的水电解质平衡和营养供应。
5. 呼吸护理：帮助患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸康复训练，预防肺部感染和其他呼吸并发症。
6. 饮食管理：根据医嘱在术后逐渐进行进食，开始时可适量给予流质或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。
7. 活动和康复训练：在医生指导下进行适当的体位改变、早期活动和康复训练，促进身体功能的恢复。
8. 情绪支持：给予患者情绪上的支持和安抚，帮助其积极面对手术后的恢复和生活变化。
9. 定期随访：安排患者进行定期复诊，观察术后效果和并发症的发生，及时调整护理措施和治疗方案。
以上是胃大部分切除术后的护理要点，具体的护理措施需要根据患者的具体情况和医嘱进行综合评估和执行。
术后护理的目标是促进患者尽快康复，并减少并发症的发生。
所以请根据专业医生的指导进行护理。
胃造口术是一种常见的手术方法，适用于治疗胃部疾病，如胃癌、胃溃疡等。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是胃造口术后的护理措施：一、术前准备1. 术前与患者沟通，讲解手术过程及术后注意事项，消除患者的紧张情绪。
2. 术前进行胃肠道准备，如禁食、禁水，清洁肠道等。
3. 术前进行相关检查，如血常规、肝肾功能、心电图等。
二、术后护理1. 观察病情（1）密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。
（2）观察造口处有无出血、感染、红肿等情况。
（3）观察患者的进食情况，如恶心、呕吐、腹泻等。
2. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，及时更换敷料。
（2）避免伤口受到摩擦、压迫。
（3）如有分泌物，及时清理，避免感染。
3. 造口护理（1）观察造口周围皮肤有无红肿、糜烂等情况。
（2）使用合适的造口袋，确保密封性良好。
（3）定期更换造口袋，避免感染。
4. 饮食护理（1）术后初期给予流质饮食，如米汤、豆浆等。
（2）逐渐过渡到半流质饮食，如粥、面条等。
（3）避免刺激性、油腻、生冷、硬的食物。
（4）少食多餐，避免一次性进食过多。
5. 肠胃减压（1）保持胃肠减压管通畅，防止堵塞。
（2）观察引流液的性质、颜色、量。
（3）定期冲洗胃管，保持通畅。
6. 心理护理（1）了解患者的心理需求，给予关心、鼓励。
（2）耐心解答患者的疑问，消除其恐惧心理。
（3）鼓励患者积极参与康复训练。
7. 康复训练（1）指导患者进行腹式呼吸、床上运动等。
（2）鼓励患者尽早下床活动，预防并发症。
（3）指导患者进行造口护理，提高自理能力。
三、并发症的观察与处理1. 感染：观察造口周围皮肤有无红肿、分泌物增多，如有感染迹象，及时更换敷料，给予抗生素治疗。
2. 造口狭窄：观察造口大小，如有狭窄，可给予扩张器进行扩张。
3. 腹腔感染：观察患者体温、白细胞计数等，如有感染迹象，及时给予抗生素治疗。
4. 肠梗阻：观察患者腹痛、呕吐、腹胀等症状，如有肠梗阻迹象，及时给予对症治疗。
胃大部切除术后护理要点胃大部切除术是一种常见的胃部手术，术后护理是保证患者康复的重要环节。
下面将从几个方面介绍胃大部切除术后的护理要点。
一、术后伤口护理术后的伤口需要进行定期更换敷料，保持干燥清洁。
术后3天内尽量避免湿水浸泡，以免引发感染。
术后一周内避免剧烈活动，以防伤口裂开。
同时要观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，及时报告医生。
二、术后饮食调理胃大部切除术后需要从液体饮食逐渐过渡到半流质饮食，再到软食和正常饮食。
在此过程中，要注意食物的选择和烹调方式，避免刺激性食物和油腻食物。
还要注意分餐次进食，避免暴饮暴食，减轻胃肠负担。
三、术后呼吸护理术后患者需要保持平卧位，使用枕头垫高上半身，有助于改善呼吸。
术后尽早进行活动和深呼吸训练，以促进肺部康复。
如果出现呼吸困难、胸闷等症状，应及时就医并告知医生。
四、术后疼痛管理术后患者可能会出现不同程度的疼痛，需要及时进行疼痛管理。
可以采用镇痛药物，但要注意遵医嘱使用，并避免过量。
除药物治疗外，还可以采用热敷、理疗等物理疗法缓解疼痛。
五、术后并发症预防胃大部切除术后可能会出现一些并发症，如胃食管反流、胃瘫痪等。
为了预防并发症的发生，患者需要遵循医生的建议，注意饮食调理和生活方式改变。
定期复诊，及时进行相关检查，以便早发现并处理问题。
六、术后心理护理术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，需要得到家人和医护人员的关心和支持。
可以进行心理咨询和心理疏导，帮助患者缓解压力，增强康复信心。
七、术后康复锻炼术后患者需要适当进行体力活动，增强身体的抵抗力和免疫力。
可以进行适度的散步、慢跑、瑜伽等锻炼，但要避免剧烈运动。
同时，要遵循医生的建议，进行定期复查，确保康复进程。
以上是胃大部切除术后的护理要点，通过合理的伤口护理、饮食调理、呼吸护理、疼痛管理、并发症预防、心理护理和康复锻炼，可以帮助患者尽快康复。
同时，患者和家人要密切配合医生的治疗和护理，遵循医嘱，以达到最佳的治疗效果。
腹腔镜下胃大部切除术的护理配合及体会山东省东营市胜利油田中心医院麻醉手术科山东东营 257000随着医疗技术的不断发展，腹腔镜手术作为一项国内先进的高科技现代技术也得到了进一步发展及完善。
因其手术创伤小，术后恢复快，住院时间明显缩短，疗效肯定，而在普外科逐渐得到应用和推广，我院2015年1月一2015年10月采用腹腔镜胃大部切除4例。
现将护理配合体会介绍如下。
1资料与方法1.1临床资料 4例中男3例，女1例，40～67岁，均诊断为胃体癌（进展期）。
术前全部经胃镜、病理组织学检查明确诊断，常规行上消化道钡餐造影检查及64层螺旋CT增强扫描，明确胃周围脏器受累程度，确定肿瘤具体位置。
1.2 手术方法患者进行全身麻醉，仰卧于手术台，双下肢外展45度，0.5%碘伏常规消毒手术野铺单，在脐下缘切开10mm小口，穿刺10mmTrocar，建立Co2气腹，并与左侧腋前线肋缘下2cm穿刺12mmTrocar，建立手术者主操作孔，此孔与脐连线中点穿刺5mmTrocar，建立手术者辅助操作孔，右侧腋前线肋缘下2cm穿刺5mmTrocar，建立助手辅助操作孔，此孔与脐连线中点穿刺10mmTrocar，建立助手主操作孔，Co2气腹压力维持在12～14mmHg，全面探查腹腔，判断胃癌能否根治切除。
若能进行胃大部切除，助手用提钳向前腹壁方向牵引大网膜，术者可使用电钩在大网膜近横结肠无血管区，沿筋膜解剖间隙游离切除大网膜，向右游离至结肠肝曲，切除横结肠系膜前叶及胰腺被膜，胰头浅面解剖出胃网膜右血管根部，上可吸收夹，用超声刀清除幽门下淋巴及脂肪组织，游离十二指肠第Ⅰ段下缘。
近肝下缘处切断小网膜，解剖肝十二指肠韧带，辨别胃右动脉、胆总管、肝固有动脉及肝总动脉。
胃右动脉根部施可吸收血管夹，清除胃幽门上淋巴结及肝十二指肠韧带内淋巴结。
上牵胃体，挑起胃胰皱襞，游离解剖胃左动脉及胃冠状静脉，血管根部上可吸收血管夹，清除7、8、9、11、12和14组淋巴组织，继续用超声刀沿肝下缘清除小网膜至贲门右淋巴及脂肪组织，挑起胃窦，距胃幽门下2～3cm用切割缝合器切断十二指肠。
胃穿孔术后的护理措施胃穿孔是一种严重的胃部疾病，通常需要进行手术治疗。
而术后的护理对于患者的康复至关重要。
下面我们就来详细了解一下胃穿孔术后的护理措施。
一、术后的一般护理1、体位护理患者术后返回病房时，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸导致窒息。
待患者麻醉清醒、生命体征平稳后，可改为半卧位，这样有助于腹腔内渗出液的引流，减轻腹部张力，缓解疼痛。
2、生命体征监测术后应密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每 30 分钟至 1 小时测量一次，直至生命体征稳定。
如果发现患者生命体征异常，如体温升高、脉搏加快、血压下降等，应及时通知医生进行处理。
3、管道护理胃穿孔术后患者通常会留置胃管、腹腔引流管等。
护理人员应妥善固定这些管道，防止管道扭曲、受压、堵塞或脱落。
同时，要密切观察引流液的颜色、性质和量，如果发现引流液异常，如出现鲜红色血液、大量脓性液体等，应立即报告医生。
4、伤口护理要保持手术伤口的清洁干燥，定期更换敷料。
观察伤口有无红肿、渗液、出血等情况，如果有感染迹象，应及时进行处理。
二、饮食护理1、禁食与胃肠减压期间术后患者需要禁食一段时间，并进行胃肠减压，以减轻胃肠道的压力和促进伤口愈合。
在此期间，护理人员应通过静脉补液为患者提供营养支持，维持水、电解质和酸碱平衡。
2、恢复饮食阶段当患者胃肠功能恢复，肛门排气后，可以开始逐渐恢复饮食。
首先从少量饮水开始，然后逐渐过渡到清流食、流食、半流食，最后恢复到正常饮食。
在饮食恢复过程中，要遵循少食多餐、循序渐进的原则，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和产气食物，如辣椒、肥肉、豆类等。
（1）清流食阶段：可以给予患者米汤、果汁等无渣液体。
（2）流食阶段：如稀粥、藕粉、蛋花汤等。
（3）半流食阶段：选择面条、馄饨、豆腐脑等食物。
三、疼痛护理1、评估疼痛程度术后应及时询问患者的疼痛感受，使用疼痛评估量表对疼痛程度进行评估，如数字评分法（NRS）、面部表情疼痛量表等。
胃大部切除术后的护理胃大部切除手术是一种危险性比较高的手术，需要注意术后的护理。
本文将介绍胃大部切除术后的护理措施，以及术后需要注意的事项。
术后第一天胃大部切除手术后，患者需要观察生命体征、疼痛程度等情况，医护人员需要密切监测患者的状况。
需要检查手术部位是否出现出血、渗液、肿胀等情况，配合医生进行相关处理。
同时也需要观察患者的饮食情况和精神状态。
术后第二到第七天胃大部切除术后2到7天是术后恢复的关键期间，需要严格控制患者的饮食和温饮。
同时需要进行管道膳食和间歇肠闭，以减轻胃肠道的负担。
在通畅肠道之前，患者需要通过静脉输液补充营养。
术后第二到第七天需要注意以下事项：患者的卧位患者需要保持医嘱的卧位，不得随意翻身或站立，这样可以减轻出血、术后胃肠道移动障碍等问题。
术后疼痛处理术后患者会出现不同程度的恶心、呕吐、疼痛等症状，需要给予相应的药物治疗。
有时也需要通过电刺激、针灸等方法缓解疼痛。
导尿管的护理需要定期更换导尿管，经常观察导尿管的引流量和管道的通畅状况。
引流管的护理在术后注意观察胸部引流管的排液量以及引流器内的液位，检查胸部的包扎是否完好，以确保引流管的通畅。
饮食注意事项术后第二到第七天需要进行肠道减负饮食，可以给予患者柔软糊状食物，包括米粥、面条、面包等。
饮食时需要分次细嚼慢咽，避免过快过多地进食。
饮食过程中需要定时观察患者的病情变化以及饭后症状，如出现呕吐、吞咽困难等症状，应及时通知医生。
同时，术后需要注意以下措施：术后休息患者需要保持充足的休息，不能过分劳累，避免造成身体的不适。
术后洗浴患者在适当的时间内，可以进行中度清洁的清洗，以保持身体的清洁卫生，并避免感染。
术后随访术后患者需要进行术后随访，定期观察术后恢复情况，发现异常情况及时通知医生并进行处理。
总之，胃大部切除术后的护理是非常重要的，需要注意患者的病情和用药，以及对患者的心理疏导和护理。
只有做好术后的护理工作，才能让患者更快地康复。
一、引言胃术后患者由于手术创伤和术后恢复期的特殊性，需要特别的护理。
本文将针对胃术后护理要点及措施进行详细介绍，以帮助患者尽快康复。
二、胃术后护理要点1. 心理护理患者术后心理状态对康复至关重要。
护士应关心、体贴患者，及时了解患者的心理需求，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 生命体征监测术后密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，发现异常情况及时处理。
3. 营养支持术后患者应给予足够的营养支持，以保证机体修复所需。
根据患者具体情况，制定合理的饮食计划。
4. 胃管护理术后胃管是维持患者生命的重要工具，护士应妥善固定胃管，防止脱出。
定期冲洗胃管，保持胃管通畅。
5. 预防并发症术后患者易发生并发症，如吻合口漏、出血、感染等。
护士应密切观察患者病情，预防并发症的发生。
6. 肠道功能恢复术后肠道功能恢复对患者的康复至关重要。
护士应指导患者进行适当的运动，促进肠道蠕动。
三、胃术后护理措施1. 术前准备（1）术前与患者沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持。
（2）做好术前各项检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能等。
（3）术前一日给予患者易消化、低脂、低纤维饮食。
2. 术后一般护理（1）术后密切观察患者的生命体征，发现异常情况及时报告医生。
（2）保持患者舒适体位，避免剧烈咳嗽、呕吐等。
（3）保持口腔卫生，预防口腔感染。
3. 胃管护理（1）妥善固定胃管，防止脱出。
（2）定期冲洗胃管，保持胃管通畅。
（3）观察胃管引流液的颜色、性质和量，发现异常情况及时报告医生。
4. 饮食护理（1）术后禁食期间，给予静脉营养支持。
（2）禁食期间，患者应多饮水，保持尿量。
（3）术后第1周，给予流质饮食，如米汤、藕粉等。
（4）术后第2周，根据患者情况逐渐过渡到半流质饮食。
（5）术后第3周，根据患者情况逐渐过渡到普食。
5. 肠道功能恢复（1）术后第1天，患者可进行床上活动，如翻身、踢腿等。
（2）术后第2天，患者可进行下床活动，如散步、慢跑等。
胃手术的护理配合
1.腹正中切口
2.显露胃体，于胃前壁中部或偏左侧作一浆肌层荷包缝合
3.于荷包缝线中央切开胃壁、吸净胃内容物
4.置入胃造瘘管，结扎、剪断荷包缝线
5.距原荷包缝线外1cm处做第2层荷包缝合，结扎、剪断缝线
6.造瘘管穿过大网膜，使大网膜覆盖于造瘘处，引出体外并固定
7.关腹
护理配合
术者用纱垫包裹、牵出胃体，递长平镊协助，小号圆针4号丝线作荷包缝合；
递盐水纱布围绕于荷包周围、小号尖刀片切开，吸引器吸引内容物、更换吸引器头；
递长平镊夹持胃壁、中弯血管钳协助置管，打紧荷包线，递组织剪剪线；
递小号圆针4号丝线作荷包缝合，打紧荷包线，递组织剪剪线；
递大号刀片于右上腹部切开皮肤，血管钳协助戳口引出造瘘管，大角针4号丝线固定。
胃大部切除术(毕式I式)
手术主要步骤
1.腹旁正中切口
2.牵开切口，充分暴露胃部
3.游离
(1)游离胃大弯：提起胃体，切开胃结肠韧带；沿胃大弯向左右游离，切断胃网膜血管通往胃壁的各分支至幽门部，仅保留胃网膜左血管最上的1～2支
(2)游离胃小弯：
A.于胃小弯处切开肝胃韧带
B.向左游离至预定切除部位，切断、结扎胃左动脉胃左动脉的小分支
C.向右游离至幽门部，切断、结扎胃右动脉
(3)游离、切断十二指肠：
A.分离十二指肠球部约2mm
B.结扎胃十二指肠动脉的小分支
C.切断十二指肠
D.包裹远端残面
4.切除胃大部按照预定切线切断胃体，闭合小弯侧的断端，大弯侧的断端不封闭，其切线口
径与十二指肠的直径大致相等
5.胃肠道重建上提十二指肠断端，与胃大弯侧直接吻合，吻合前切除胃及十二指肠被血管钳
压榨的组织，吸除内容物
6.彻底止血，于吻合口处放置负压引流管
7.关腹
护理配合
递腹腔自动拉钩牵开腹腔；
递纱垫包裹胃体提起，递电刀于胃大弯无血管处切开；递中弯血管钳2把依次钳夹，组织剪
剪断，0号或1号丝线结扎；
递长平镊协助，电刀于无血管区切开；
递中弯血管钳2把依次钳夹组织及血管，组织剪剪断，0或1号丝线结扎；
递分离钳、中弯血管钳钳夹胃右动脉，组织剪剪断，4号丝线分别结扎，近端递小圆针1号
丝线再次缝扎；
递中弯血管钳2把依次钳夹、组织剪剪断，1号丝线结扎
递蚊式钳钳夹，组织剪剪断，0号丝线结扎；
递有齿血管钳钳夹近端，60cm残端闭合器夹闭远端，小号尖刀片切断，消毒液纱布擦拭；
以大纱布包裹，7号丝线捆扎；
递小弯有齿血管钳钳夹胃大弯侧，60cm残端闭合器闭合胃小弯侧，远端递有齿血管钳分别
钳夹，小号尖刀片切断，消毒液纱布擦拭残面，移除标本；递小圆针1号丝线加固缝合弯侧；将钳夹十二指肠与钳夹胃的有齿血管钳靠拢，递小圆针1号丝线间断缝合后壁浆肌层，递小
号尖刀切除边缘受损组织，消毒液纱布擦拭残面，吸引器吸净胃内容物，更换吸引器头；递
小圆针1号丝线间断全层内翻缝合；
递大号刀片切开，中弯血管钳协助，于右上腹部戳口引出，大号三角针4号丝线固定。
胃大部切除术(毕式Ⅱ式)
手术主要步骤
1.切除胃大部
2.胃肠道重建
(1)彻底闭合十二指肠远端残面
(2)剪开屈氏韧带，游离十二指肠空肠曲，便于吻合
(3)切开横结肠系膜，向上提出空肠
(4)腔内吻合器胃肠吻合法：
A.空肠侧准备：距屈氏韧带6～8cm为宜，做好吻合准备
B.胃侧准备
C.完成吻合，检查吻合口及两侧吻合圈是否完整
(5)闭合胃残端，包裹吻合口
3.止血、放置引流、关腹
护理配合
以结肠后半口吻合法为例
递小号圆针1号丝线再次间断加固缝合；
递长平镊协助、组织剪剪开韧带，递中弯血管钳2把依次钳夹组织，组织剪剪断，1号丝线结扎；
递电刀于横结肠系膜无血管区切开，递长平镊夹持空肠；
递小号圆针4号丝线作荷包缝合；小号尖刀片于荷包内切开，组织钳钳更何况切口肠壁，递消毒液纱布擦拭，放入合适的吻合器，收紧荷包线；
松开大弯侧有齿血管钳，递吸引器吸净内容物，插入吻合器身；分离钳戳破胃前壁，引出中心杆；
对接抵钉座与中心杆，完成吻合；退出吻合器，协助检查；
递60cm残端闭合器夹闭，小号尖刀片切除大弯侧边缘被压榨的组织，递消毒液纱布擦拭；递小号圆针1号丝线间断加固缝合。
胃癌根治术(以全胃切除术为例)
手术主要步骤
1.腹旁正中切口
2.游离与切除全胃
(1)自结肠中部，至脾脏下沿，沿横结肠边缘切断胃结肠韧带
(2)显露幽门部，分离、切断胃网膜右动、静脉，清除幽门下区淋巴结
(3)切开十二指肠侧腹膜，游离十二指肠，清除幽门上方、胆总管下方、胰头后方淋巴结
(4)切开肝胃韧带达贲门右侧；分离、切断胃右动脉，清除肝动脉、胆总管周围及胰腺上缘淋巴结
(5)于幽门远侧2～4cm处切断十二指肠
(6)切断、结扎胃冠状静脉及胃左动脉；清除腹腔干、脾动脉周围、贲门右旁、小网膜淋巴结
(7)切开脾脏外侧腹膜、膈肌裂孔的腹膜；剪断左侧三角韧带
(8)显露、分离食管下端，清理周围淋巴结，切断两侧迷走神经
(9)切断食管
3.食管-空肠腔内吻合器吻合
(1)食管端(荷包缝合器法)
(2)切断空肠：距十二指肠悬韧带约15cm处切断
A.远端：与食管作端端吻合，检查吻合口及吻合圈是否完整，然后关闭远侧残端
B.近端：与空肠输出襻做端侧吻合，两吻合口间的距离不少于30cm
4.止血、放置引流管、关腹
护理配合
术者用纱垫分别包裹，提起胃体、大网膜，递电刀于胃结肠韧带无血管处切开；递中弯血管
钳2把依次钳夹，组织剪剪断，1号丝线结扎；
递腹腔拉钩牵开胃及横结肠；递分离钳分离，小直角钳、中弯血管钳依次钳夹血管，组织剪
剪断，4号丝线结扎，近端递1号丝线再次结扎；
递长平镊协助，电刀切开十二指肠外侧腹膜及覆盖肝十二指肠韧带腹膜，长平镊夹持淋巴结，组织剪剪除，如遇出血递中弯血管钳钳夹，1号丝线结扎；
递长平镊夹持、电刀切开韧带；递小直角钳、中弯血管钳钳夹血管，组织剪剪断，4号丝线
结扎，近端1号丝线再次结扎；长平镊夹持淋巴结，组织剪剪除；
递60cm残端闭合器、有齿血管钳分别夹闭远、近端，小号尖刀片切断，消毒液纱布消毒，
近端递大纱布7号丝线包裹捆扎，远端递小号圆针1号丝线间断加固缝合；
递小直角钳、长弯血管钳钳夹血管，组织剪剪断，4号丝线结扎；递小号圆针1号丝线于胃
左动脉近心端再次缝扎；递长平镊夹持淋巴结、组织剪剪除；
递S拉钩向内侧牵开脾脏，长平镊协助，电刀切开腹膜，上达贲门；递长弯血管钳2把钳夹
韧带，组织剪剪断，4号丝线结扎；
递S拉钩牵开肝左外叶；小直角钳、长弯血管钳游离、钳夹神经，组织剪剪断，1号丝线结扎；长平镊夹持淋巴结，组织剪剪除；
递直角氏钳夹食管远端，组织剪剪断，消毒液纱布擦拭，标本移除；
切断食管前递荷包缝合器夹持，穿入荷包线；递组织钳夹持、牵开食管残端，置入吻合器抵
钉座，收藏紧荷包线，以备吻合；
递60cm残端闭合器、肠钳依次于近、远侧夹闭空肠，小号尖刀片切断，消毒液纱布擦拭；
递吻合器身经空肠断端置入，中心杆戳破肠壁引出，与吻合肥市器抵钉座对接吻合，递
60cm残端闭合器夹闭断端；
递电刀切开输出襻空肠，口径与近端空肠口相当，消毒液纱布擦拭，3/0可吸收缝线连续缝合，小号圆针1号丝线间断加固缝合。
参考文献
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