儿科补液最简单的计算方法

儿科补液计算公式大全
1. Holliday-Segar公式：
补液总量（ml）= 100ml/每千克体重/天× 体重（kg）
这是最常用的儿科补液计算公式，适用于儿童体重大于10kg的情况。

2.同时考虑体重和体表面积的公式：
补液总量（ml）= 1000ml/m²/天× 体表面积（m²）
体表面积可以根据Du Bois公式计算：
这个公式适用于儿童体重在10kg以下或者肥胖儿童。

3.考虑液体丢失量的公式：
补液总量（ml）= 润肠液体需求 + 皮肤液体需求 + 应急液体需求 + 输液需求
a.润肠液体需求：
这是指儿童口服补液的液体需求。

根据润肠剂包装上的说明计算。

b.皮肤液体需求：
一般情况下，每天的皮肤失水量为60-100ml/m²/天。

根据体表面积
计算。

c.应急液体需求：
如果儿童出现呕吐、腹泻、高热等情况，需要根据具体情况给予应急
补液。

d.输液需求：
如果儿童体液丢失较多，需要通过静脉输液进行补液。

根据具体情况确定输液速率和时间。

这些是一些常用的儿科补液计算公式，但是具体应根据医生的指导和儿童的具体情况进行补液，以确保儿童的健康和安全。

补液过程中应及时观察儿童的生理指标和病情变化，并根据需要进行调整。

儿科补液最简单的方法判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280～320ｍｏｓｍ/Ｌ，计算时取平均值300ｍｏｓｍ/Ｌ）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。

溶液渗透压=（百分比浓度×10×1000×每个分子所能离解的离子数）/分子量。

如0.9%ＮａＣｌ溶液渗透压=（0.9×10×1000×2）/58.5=308ｍＯｓｍ/Ｌ（794.2ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为1，故该溶液张力为1 张。

又如5%ＮａＨＣＯ3 溶液渗透压=（5×10×1000×2）/84=1190.4ｍＯｓｍ/Ｌ（3069.7ｋＰａ）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为4，故该溶液张力为4 张。

对以上复杂的计算过程，不要求学生掌握，但要记住张力是物质浓度的一种表达方式，其换算自然亦遵循稀释定律：Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2。

然后列出课本上已标明相应张力的几种常用溶液：10%（ＮａＣｌ）11 张（临床上可按10 张计算）0.9%（ＮａＣｌ）1 张5%（ＮａＨＣＯ3）4 张10%（ＫＣｌ）9 张10%（ＧＳ）0 张（无张力,相当于水）并指出，临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而不必去究为什么10%ＮａＣｌ张力是10 张这一复杂的计算过程。

4、举例说明混合溶液张力的计算例2、10%ＮａＣｌ（10ｍｌ）+10%ＧＳ（90ｍｌ），请问该组溶液张力。

同学们很快能够根据Ｃ1×Ｖ1=Ｃ2×Ｖ2 列出算式：10×10=Ｘ×100,Ｘ=1 张例3、10%ＮａＣｌ（20ｍｌ）+5%ＮａＨＣＯ3（25ｍｌ）+10%ＧＳ（255ｍｌ），请问该组溶液张力。

10×20+4×25=Ｘ×300,Ｘ=1 张。

儿科补液(经典).docl一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3ˉ）*0.5*1.7*体重（kg）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3ˉ）*体重（kg）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5%SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3ˉ-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠)*体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。

例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

6、扩容：2：1等张含钠液（2份盐：1份碱）按20ml/kg 计算，30分钟内滴完。

儿科补液计算一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 - 测得的HCO3¯）*0.5*1.7*体重（kg ）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张的 4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。

例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

儿科补液张力计算，绕晕我5年，今天终于弄懂了！备考执医，其实就这么简单识别二维码，回复“牛人笔记”▼儿科补液，补液，补个蛋特么劳资学了5年愣是没学会今天医考君我肩负起这个使命，帮大家搞定这个知识点。

接下来，大家都是宝宝，我来帮你们补补液。

讲这个之前，先搞清两个概念：等渗液和等张液等渗液：是指与血浆渗透压相等。

我们拿一个鸳鸯火锅，中间用半透膜隔开，如果两侧水分子不都不相互渗透，那就是两侧的溶液等渗。

等张液：就是与红细胞的张力相等。

把红细胞泡在等张液中，红细胞既不肿胀，也不皱缩，维持其原来形状不变。

记住一个概念：等张一定是等渗，但是等渗不一定等张记忆：等张（记成张果老），等渗（记成神仙）张果老一定是神仙，神仙不一定都是张果老比如5%葡萄糖溶液，它是等渗的，但是不等张，他是0张。

不解释了，快上车，解释就绕了，不能理解记住就行。

补液为什么要计算张力？我们根据血清钠来的浓度，将脱水分为三类，等渗、低渗和高渗。

不同脱水的性质要用不同张力的液体去补。

等渗性脱水（血清钠130-150mmol/L，血浆不咸不淡）那就不咸不淡的 1／2张含钠液补液高渗性脱水（血清钠>150mmol/L，血浆咸了）需用小于1／2张的淡液体去补，比如：1／3张或1／5含钠液补液。

低渗性脱水（血清钠<130mmol>需用大于1／2张的咸液体去补，用 2／3张含钠液补液2:3:1 这数字是什么意思？我们常看到的什么2:3:1，4:3:2含钠液，这些数字都代表着什么？2:3:1 这三个数字分别代表是：盐、糖、碱（敲黑板：务必记住顺序哈）但是，但是，中间有一个奇葩不按常理出牌，就是2:1含钠液=2份盐：1份碱。

（2:1形象记忆：好二的一个）。

几分之几张什么意思？这里就是指含电解质溶液和总液量的比值电解质是分子，总液量是分母先简单看一个比方：1份0.9%氯化钠 + 4份5%或10%葡萄糖这里只有1份电解质溶液，液体总量是5份所有他就是1/5张溶液。

儿科补液?一、先记住几个重要的公式：⑴5%NaHCO3（ml）=（22–测得的HCO3ˉ）*0.5*1.7*体重（kg）（有写0.6）=（22–测得的HCO3ˉ）*体重（kg）（5%SB1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5%SB5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。

⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3ˉ-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾)*体重（kg）*0.6(1mmolK=0.8mlInj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠)*体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等渗性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。

糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。

例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。

6、扩容：2：1等张含钠液（2份盐：1份碱）按20ml/kg计算，30分钟内滴完。

关于儿科补液计算方法汇总儿科补液是指给予儿童体内失水或电解质紊乱的治疗方法，旨在维持体液平衡、恢复血容量和纠正电解质紊乱。

正确计算儿科补液是确保治疗效果的重要环节。

下面将汇总关于儿科补液计算方法的相关内容。

1.需要考虑的因素儿科补液计算时需要考虑以下因素：-年龄-体重-临床症状和体征-补液目的（维持体液平衡、纠正电解质紊乱等）-医生的判断和经验2.补液种类常用的儿科补液种类包括晶体液和胶体液。

晶体液是指成分和浓度与人体血浆相似的补液，包括生理盐水、林格液、5%葡萄糖盐水等。

胶体液是指具有较高胶体渗透压的补液，可以有效增加血容量，包括白蛋白溶液、羟乙基淀粉溶液等。

在选择补液种类时，需要根据患儿的具体情况和临床需要来确定。

3.补液量计算方法（1）体表面积计算法体表面积法是根据患儿实际体表面积来计算补液量。

常用的计算公式有：- 修订Peters公式：液体量（ml）= 2.5 × 体表面积（m²）× 体重（kg）。

- 康普托公式：液体量（ml）= 4 ×体表面积（m²）×体重（kg）。

（2）体重计算法体重计算法是根据患儿实际体重来计算补液量。

对于年龄大于1岁的儿童，可根据体重范围来选择计算公式。

- 汤姆林森公式：液体量（ml）= 100 × 体重（kg）。

-需要具体情况具体分析，可以根据临床经验来确定补液量。

（3）临床评估法在紧急情况下，也可以根据患儿的临床症状和体征来判断补液量。

例如，根据患儿的脉搏、呼吸、尿量和皮肤弹性等进行评估，然后根据需要来补液。

4.补液速度计算方法儿科补液速度的计算方法有：-根据失水量计算：可根据患儿的失水量和补液时间来计算补液速度。

一般情况下，失水量的10%为起始补液速度，每隔1-2小时根据患儿的尿量和临床症状来调整。

- 根据体重计算：在病情紧急情况下，也可以根据患儿的体重来计算补液速度。

一般情况下，儿童的补液速度为100ml/kg。

小儿脱水补液量计算公式脱水是指体内水分丢失过多，导致血容量减少，血液浓缩，细胞和组织的水分减少。

小儿脱水是儿科常见的急危重症之一，严重脱水可危及生命。

在处理小儿脱水时，及时有效地补液是十分重要的。

而正确地计算补液量是保证补液效果的关键之一。

本文将介绍小儿脱水补液量的计算公式及其临床应用。

小儿脱水补液量的计算公式是根据小儿的体重和脱水程度来确定的。

一般来说，小儿的脱水程度可分为轻度脱水、中度脱水和重度脱水。

根据不同的脱水程度，补液量的计算公式也有所不同。

1. 轻度脱水。

对于轻度脱水的小儿，补液量的计算公式为，补液量（ml）=体重（kg）×10。

2. 中度脱水。

对于中度脱水的小儿，补液量的计算公式为，补液量（ml）=体重（kg）×20。

3. 重度脱水。

对于重度脱水的小儿，补液量的计算公式为，补液量（ml）=体重（kg）×30。

需要注意的是，上述计算公式只是作为补液量的初步估算，具体的补液量还需要根据患儿的实际情况来调整。

在实际应用中，还需要考虑患儿的年龄、病情严重程度、伴随症状等因素。

因此，在进行补液治疗时，一定要在医生的指导下进行，切勿盲目操作。

除了根据脱水程度来确定补液量外，还需要根据患儿的临床表现来调整补液速度和种类。

一般来说，对于轻度和中度脱水的小儿，可以选择口服补液或者静脉滴注葡萄糖盐水；而对于重度脱水的小儿，则需要立即静脉滴注生理盐水或葡萄糖盐水来迅速补充体液。

在进行补液治疗时，还需要密切观察患儿的病情变化，及时调整补液方案。

如果患儿出现血压下降、心率增快、呼吸急促、意识改变等情况，可能是补液不足或者过量导致的并发症，需要及时调整补液速度和种类，甚至停止补液。

总之，小儿脱水是一种常见的急危重症，正确地补液是保证患儿生命安全的关键之一。

在进行补液治疗时，一定要根据患儿的体重和脱水程度来计算补液量，并在医生的指导下进行。

同时，还需要密切观察患儿的病情变化，及时调整补液方案，以确保治疗的有效性和安全性。