精神病学
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精神病学笔记
知识点框架:
- 精神病学的主要概念与分类
- 常见精神疾病的表现与诊断标准
- 精神疾病的病因与发病机制
- 治疗方法与干预策略
思维要点:
- 老师分析各种精神疾病案例时的推理思路
- 理解不同治疗方法选择的依据及思路
重难点与易错点:
- 区分相似精神疾病的要点(用红笔标注)
- 某些治疗方法的适用范围与注意事项(用蓝笔标注)
补充点:
- 最新研究成果对精神病学理论的影响
- 临床实践中的特殊情况与应对
总结与思考:
- 对各类精神疾病之间关联的理解
- 如何结合实际更好地应用所学知识帮助患者。
第一章绪论1、精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。
2、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征是认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。
包括:重性精神病和轻性精神障碍。
3、精神障碍的病因:⑪遗传⑫心理社会因素①应激性生活事件:可以成为直接原因。
②父母教养方式:个性和应对模式的形成。
③经济状况:差异性。
④文化背景⑤人际关系⑬人格特征:在不尽相同的社会环境中所形成的个性倾向性和比较稳定的个性心理特征的总和。
①精神障碍的易感人格②分裂样人格③癔症样人格④偏执型人格⑤强迫型人格第二章精神障碍的症状学1、精神病理学定义:研究精神症状(对症状进行描述、命名、归类)及其发生机制的学科称为精神障碍的症状学,又称精神病理学。
是精神病学的一个重要分支,是深入精神病人心灵的钥匙。
精神活动是通过外显行为(言谈、书写、表情、动作等)表现出来的。
2、精神症状的判定判断精神活动是否属于正常范围:首先不能脱离现实谈症状,离开现实无症状可言。
其次可从三个方面比较分析:①纵向比较:与其过去一贯表现相比较,如性格改变。
②横向比较:与大多精神正常人的精神状态相比较,如偶尔的入睡前幻觉。
某种精神状态的持续时间是否超过了一定范围。
③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断,如“杯弓蛇影”、“草木皆兵”3、精神症状的特点:⑪症状的出现不受意识控制(故意就不是精神症状)。
⑫症状一旦出现,难以通过转移令其消失。
⑬症状内容与周围客观环境不相称。
⑭症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。
4、精神症状间的关系及鉴别当确定某精神症状存在时,应注意:⑪了解症状的强度、持续时间、严重程度,如幻觉。
⑫分析各症状之间的关系,确定哪些症状是原发的,与病因直接有关,具有诊断价值;哪些是继发的,有可能与原发症状存在因果关系。
⑬注意各症状间的鉴别,如内脏幻觉与内感不适。
1.精神病学(psychiatry):是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病(精神障碍)的病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗、预防和康复的一门学科。
2.精神障碍(mental disorder/illness):或称精神疾病,是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为情绪、认知、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。
3.Psychoses系:指心理社会功能严重受损、疾病自知力严重受损甚至缺失、不能应付日常生活要求并保持与现实接触的一组情况。
4.精神症状:精神障碍通过精神活动异常表现出来,包括认知障碍、情绪情感障碍和意志行为障碍等。
这些不同类别障碍的特定而具体的临床表现,即为精神症状(symptoms of mental disorder)。
5.精神病理学:研究精神症状及其产生机制的学科称为精神障碍的症状学,又称精神病理学。
6.感知综合障碍:患者对客观事物的整体属性能感知,但对其某些个别属性,如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。
7.妄想(delusion):是在病态的推理和判断的基础上形成的一种病理性的歪曲信念。
8.精神分裂症(schizophrenia):是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征;通常意识清晰、智能基本正常,部分病人可出现认知功能损害;多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人经治疗可保持痊愈或基本痊愈状态。
9.心境障碍(mood disorders):又称情感性精神障碍(affective disorders)临床上主要表现为显著而持久的心境或情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神病性症状如幻觉、妄想大多数病人有反复发作的倾向(每次发作多可缓解),部分可有残留症状或转为慢性。
10.进食障碍(eating disorders)是指在心理因素、社会因素与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常。
精神病学名词解释精神病学psychiatry:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。
精神病psychosis:是指精神障碍中为数不多,但情况比较严重的几类疾病,如精神分裂症等,伴有幻想,妄想、行为紊乱等精神病性症状,同时社会功能严重下降。
精神障碍mental disorder:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和功能损害。
是所有精神疾病的统称,泛指各种因素造成的大脑功能失调。
例如AD有典型的认知方面的损害,抑郁症有明显病态的抑郁体验。
精神卫生mental health:又称心理卫生,不仅涉及到如何防治各种精神障碍和心理行为问题,还研究如何维护心理健康,培养健全人格,增强社会功能,提高生活质量。
精神症状:是一场精神活动的表现,它涉及人们精神活动的各个方面,并通过人的外显行为如仪表动作、言谈举止、神态表情以及书写内容等表现出来。
感觉sensation:客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。
如颜色、形状等知觉perception:是在感觉的基础上,大脑对食物的各种不同属性进行整合,并结合以往的经验而形成的整体印象。
内感性不适senestopathia:又称体感异常,是躯体内部产生的不舒适和难以忍受的异样感觉,如咽喉部堵塞感、胃肠扭转感、腹部气流上涌感等,可继发疑病观念。
多见于疑病症、躯体化障碍、精神分裂症和抑郁发作等。
错觉illusion:对客观事物歪曲的知觉幻觉hallucination:是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
可分为幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触和内脏幻觉。
功能性幻觉functional hallucination:伴随现实刺激而出现的幻觉,即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现涉及该器官的幻觉,正常知觉和幻觉并存。
反射性幻觉reflex hallucination:涉及两个不同器官的,伴随现实刺激而出现的幻觉,即当某一感觉器官处于活动状态时,出现涉及另一器官的幻觉。
精神病学教学大纲一、绪论精神病学是医学的一个重要分支,其研究对象为人类心理行为和精神活动中的异常表现。
精神病学的教学大纲旨在系统地介绍精神病学的相关知识,帮助学生掌握精神疾病的诊断、治疗和预防方法,提高对精神病患者的关爱和治疗水平。
二、精神病学基础知识1. 精神疾病的定义与分类:介绍精神疾病的概念、分类标准和常见疾病类型。
2. 精神病学的历史与发展:概述精神病学的发展历程,介绍国内外著名的精神病学家及其贡献。
3. 精神病理生理学基础:探讨精神疾病的发病机制,包括神经递质异常、脑结构改变等方面的内容。
三、精神病学疾病诊断与评估1. 精神疾病的临床表现:介绍常见精神疾病的临床症状和体征,如幻觉、妄想、情绪障碍等。
2. 精神疾病的诊断标准:详细介绍精神疾病的诊断标准,包括DSM-5和ICD-10等标准。
3. 精神病学评估工具:介绍常用的精神病学评估工具,如症状自评量表、汉密尔顿抑郁量表等。
四、精神病学治疗方法1. 药物治疗:介绍精神病学常用的药物治疗方法,包括抗精神病药、抗抑郁药等。
2. 心理治疗:介绍常见的心理治疗方法,如认知行为疗法、精神分析等。
3. 康复治疗:介绍精神病患者的康复治疗方法,包括社会康复、职业康复等。
五、精神卫生教育与预防1. 精神卫生教育:介绍精神卫生知识的普及途径,如宣传教育、心理健康知识讲座等。
2. 精神病预防:探讨精神疾病的预防措施,包括心理调适、生活方式改变等。
六、精神病学实践技能培养1. 临床实习:介绍精神病学专业学生的临床实习内容和要求,帮助学生掌握实践技能。
2. 病例分析:训练学生进行精神病病例的分析诊断能力,培养学生的临床思维和解决问题的能力。
七、结语通过学习精神病学教学大纲,学生将能够全面了解精神疾病的相关知识,提高对精神疾病的诊断与治疗水平,为未来的临床实践和科研工作打下坚实基础。
愿我们的教育工作能够培养更多优秀的精神病学专业人才,为社会的心理健康事业做出积极贡献。
精神病学:研究精神疾病病因,发病机制,临床表现,发展规律以及预防和治疗的学科。
精神障碍:一类具有诊断意义的精神方面问题,有认知情绪行为等方面的改变,可伴痛苦体验和功能损害。
精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为表现出来。
精神健康:成功履行精神功能的一种状态,能产生建设性活动,维持良好人际关系,调整自己以适应环境。
心身疾病:与精神紧张有关的疾病,心理社会因素在疾病的发生发展预后中有重要作用。
感觉:客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。
知觉:一事物的各种不同属性反映到脑中综合并结合以往经验,在脑中形成的整体印象。
内感性不适:躯体内部产生的各种不舒适或难以忍受的异样感觉。
性质难描述,部位难确定。
错觉:对客观事物歪曲的知觉幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是虚幻的知觉内脏幻觉:患者对体内某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。
真性幻觉:患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物,存在于外界空间,通过感觉器官获得假性幻觉:幻觉形象不够鲜明,产生于患者的主观空间。
功能性幻觉:伴随现实刺激而出现的幻觉反射性幻觉:当某一感觉器官处于活动状态时,另一器官出现幻觉思维奔逸:联想速度加快,数量增多,内容丰富生动,说话主题随境转移,也有音联,意联。
思维散漫:思维目的性,连贯性,逻辑性障碍,患者思维活动联想松弛,内容散漫,缺乏主题。
思维破裂:概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容间缺乏内在联系。
病理性赘述:思维活动迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的描述。
思维中断:患者无意识障碍,无外界干扰等原因,思维过程突然中断。
象征性思维:以无关的具体概念替代某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。
逻辑到错性思维:推理缺乏逻辑性,因果倒置,推理离奇,不可理解。
强迫观念:患者脑中反复出现的某种概念或相同内容的思维,明知没必要,但无法摆脱。
妄想:病理性歪曲信念,内容与患者本人利害相关,有个人独特性,因文化背景和个人经历而有所差异,虽与事实不符,无客观基础,但患者深信。
精神病学A型题1、幻觉的概念是:A、是对客观事物的一种错误感觉B、一种想像的知觉体验C、没有相应刺激作用于感官时所出现的知觉体验D、一种在幻梦中的感觉E、由于判断错误而产生的知觉体验2、在意识障碍时出现的幻视,多见于:A、躁狂症B、精神分裂症C、症状性精神病D、癔症E、上述都不是3、一个人在无意识障碍时,将猫看成比老虎还大,这种现象称为:A、幻觉B、错觉C、知觉综合障碍D、定向障碍E、以上都不是4、逆行性遗忘常见A、精神分裂症B、躁狂症C、反应性精神病D、抑郁症E、严重脑外伤和谵忘状态5、在意识清醒时出现的幻听常见于:A、症状性精神病B、精神分裂症C、癔症性精神障碍D、反应性精神病E、脑器质性精神病6、有一病人语言增多,联想加快,常伴有随境转移和音联义联,这是:A、思维破裂B、强制性思维C、思维不连贯D、思维奔逸E、强迫观念7、病理性象征性思维是:A、联想加快B、思维破裂C、是用无关的具体概念来代表某一抽象概念D、语词新作E、看到一切现象都是针对病人自己8、有一病人对一种不对和不必去想它而又摆脱不了的观念而反复地考虑,甚为苦恼,这是:A、强制性思维B、强迫观念C、内向性格D、思维阻塞E、以上都不是9、关于妄想下列哪条是正确的:A、是受幻觉所支配B、虽与事实不符,但经耐心解释后可以被说服C、与病人文化程度不高有关D、有妄想者可又诊断为精神分裂症E、以上都不对10、智能障碍为下列哪种疾病的特征A、精神分裂症B、反应性精神病C、癔症D、慢性脑病症状群E、更年期精神病11、病人自觉脑中突然涌现出很多不自主的无意义的联想和陌生的观念,这是:A、思维奔逸B、思维散漫C、强迫观念D、强制性思维E、思维破裂12、某女孩,16岁,闻父母因车祸身亡,突然出现精神失常,阵阵哭泣。
检查时间“今年多大岁数?”答:“3岁。
”问:“你在何处工作?”答:“我是幼儿园的小宝宝”。
可见成较复杂的数学作业,病人的症状可能属于A、虚构B、错构C、后天性痴呆D、假性痴呆E、自知力缺失13、错觉的概念是:A、对从未经历过的事物有熟悉感B、对已知事物产生陌生感C、对客观事物虽能认识,但辨别有错误D、是对客观事物的一种错误感觉。
E、是一种没有相应刺激作用于感官时所出现的知觉体验14、下列何种疾病是以意识模糊,恐惧性错觉幻觉,思想不连贯,不协调性精神运动性兴奋为主要临床表现A、青春型精神分裂症B、老年性痴呆C、感染性精神病D、癔症性精神障碍E、紧张型精神分裂症15、情感倒错是指:A、情感反应与思维内容不协调B、对不愉快的事产生剧烈的情感反应C、对外界任何事物都缺乏相应的情感反应D、无客观因素而产生忧虑不安,紧张恐惧E、以上都不是16、被洞悉感常见于A、反应性精神病B、脑器质性精神病C、精神分裂症D、神经衰弱E、癔症17、谵妄状态最常见于A、感染性精神病B、脑震荡C、躁狂症D、精神分裂症E、以上都不是18、哪一组症状对精神分裂症有诊断意义?A、意识清晰,联想过程缺乏连贯性与逻辑性B、思维缓慢,精神运动性抑制,反复企图自杀C、紧张恐惧,大量的强迫观念和动作D、意识疾病,大量幻觉,错觉和被害妄想,兴奋躁动E、因学习过度紧张,产生头痛、乏力,失眠顾虑重重19、下列思维障碍中哪项是精神分裂症最具有特征性的症状,在意识清楚的情况下出现:A、思维缓慢B、思维阻塞C、思维贫乏D、破裂性思维E、强迫观念20、青春型精神分裂症,除其基本症状外,还有:A、思维奔逸,情绪高涨,动作增多B、思维缓慢,情绪低落,动作减少C、情感不稳,性格改变,动作迟缓D、思维离奇,喜怒无常,行为幼稚E、焦虑紧张,疑病观念,坐立不安21、下述哪种情况提示精神分裂症的预后不佳?A、无明显致因素B、突然起病C、强烈的情感反应D、突出的兴奋躁动E、症状持续时间短22、精神分裂症患者有下列哪种情况提示预后较好?A、病程为间断发作者B、发病无明显诱因C、性格内向D、慢性起病E、家庭中有同样患者23、关于精神分裂症型特征的叙述哪一条是错误的?A、单纯型的主要症状是情感淡漠、思维贫乏,行为退缩,一般无幻觉妄想B、青春型的主要症状是思维奔逸、情绪高涨、话多、动作增多C、紧张型的主要症状是紧张性木偶和紧张性兴奋D、偏执型的主要症状是妄想为核心症状,并有泛化趋势,妄想内容脱离现实E、各型预后好坏的顺序是:紧张型预后最好,依次为偏执型,预后最差的是单纯型24、精神分裂症紧张型的病人的特点是:A、整日焦虑紧张不安B、紧张性兴奋与紧张性木僵交替出现C、有不同程度的意识障碍D、常处于兴奋躁动状态E、有冲动伤人行为25、精神分裂症的病前性格多数是:A、兴趣广泛,好实际B、情感用事,好表现C、孤僻内向,敏感,多疑等D、固执、任性E、温和、不果断,患得患失26、精神分裂症的幻觉特点是:A、言语性听幻觉最觉见B、内容多为不愉快的C、同妄想同时存在D、持续时间较长E、上述各特点均有27、精神分裂症的思维障碍为:A、思维散漫B、思维破裂C、忌维中断,强制性思维D、思维逻辑推理错误E、上述各点均是28、青春型精神分裂症的症状有:A、思维破裂,内容奇离B、情感喜恕无常C、行为幼稚,愚蠢,兴奋冲动D、片断零乱的幻觉和妄想E、上述均是29、精神分裂症的发病最多是在:A、儿童期B、青壮年C、中年期以后D、老年期E、妊娠期30、精神分裂症各型中疗效较好的是:A、单纯型B、紧张型C、青春型D、偏执型E、混合型31、紧张型精神分裂症的症状主要是:A、急性起病B、木僵或兴奋C、有腊样屈曲D、有违拗E、上述各点均是32、哪一种妄想对精神分裂症的诊断有特殊意义:A、疑病妄想B、被害妄想C、原发性妄想D、罪恶妄想E、嫉妒妄想33、意识清晰时出现视幻觉常见于:A、精神分裂症B、癔症性精神障碍C、躁狂症D、反应性精神病E、症状性精神病34、思维过程缺乏连贯性逻辑性,思维散漫和思维破裂等。
这些思维障碍常见于A、神经衰弱B、癔症C、中毒性精神病D、感染性精神病E、精神分裂症35、一个病人在意识清晰的情况下,有持续时间较长的,内容固定的引起病人不愉快反应的言语性幻听,最大可能是:A、精神分裂症B、感染性精神病C、中毒性精神病D、老年性痴呆E、老年前期痴呆36、关于单纯型精神分裂症,下列哪一条是错误的:A、常在青少年时期发病B、起病缓慢,持续进行C、早期可出现类似神经衰弱的症状D、病人自动缓解者少E、治疗效果较好37、一位起病较急,发展较快的精神分裂症患者,他的思维内容离奇,思维破裂,情感喜恕无常,有行为幼稚,甚至有兴奋冲动行为,还有一些片断零乱的幻觉和妄想,这是:A、单纯型精神分裂症B、紧张型精神分裂症C、偏执型精神分裂症D、青春型精神分裂症E、混合型精神分裂症38、妄想型精神分裂症的临床表现哪一条是错误的A、发病年龄在青壮年或中年B、症状以关系妄想,被害妄想和影响妄想为主C、妄想结构可较系统化,亦同零乱D、起病较急,病程发展较好,多自发缓解E、及时治疗,效果较好39、目前诊断精神分裂症最常用的方法是A、头颅超声波B、脑电图C、心理测验D、头颅CT扫描E、对所收集的临床资料进行科学的概括和分析40、下列哪种妄想是诊断精神分裂症和特征症状A、关系妄想或被害妄想B、罪恶妄想或疑病妄想C、钟情妄想或嫉妒妄想D、夸大妄想E、影响妄想或被洞悉感41、精神分裂症和基本症状是A、思维、情感、行为互不协调,精神活动脱离现实环境B、情感障碍C、意志活动障碍D、感觉、知觉障碍E、自知力丧失42、神经衰弱与精神分裂症单纯型的主要鉴别,在于前者A、容易疲劳和衰竭B、有明显的精神刺激因素C、没有幻觉和妄想D、病人自知力存在,积极要求治疗E、经常失眠43、癔症性肢体瘫痪检查时可出现下列哪种特征:A、患肢肌张力持续增高B、因瘫痪引起褥疮C、出现病理反射D、常伴有括约肌功能障碍E、以上都不是44、关于癔症,哪点是错误的A、情感暴发B、幻想丰富C、意识朦胧D、感觉和运动功能障碍不符合神经解剖公布E、暗示疗法有效后,不再复发45、诊断癔症最重要的是:A、对暗示疗法有效B、症状与神经解剖分布不符C、须排除器质性疾病D、有明显精神刺激因素E、癔症的性格特征46、躁狂抑郁性精神病的核心症状为:A、行为障碍B、智能障碍C、意识障碍D、思维障碍E、情感障碍47、躁狂症主要表现是:A、丰富的幻觉妄想B、协调的精神运动性兴奋(情感、思维、行为三者协调)C、不同程度的意识障碍D、明显的思维联想涣散E、紊乱性兴奋躁动48、抑郁症状,一日之内变动的规律是:A、晨重夜重B、晨重夜轻C、中午起逐渐加重D、昼重夜轻E、半夜最重49、抑郁症和反应性抑郁症的主要鉴别是在于后者:A、病前有精神创伤B、症状缺乏昼重夜轻C、临床症状充分反映精神创伤内容D、情绪波动大E、运动性抑制明显50、躁狂症的特征性思维障碍是:A、思维散漫B、思维破裂C、思维奔逸D、强制性思维E、病理性象征思维51、抑郁症的最突出的临床症状是:A、孤独B、情绪低落,抑郁悲观C、罪恶妄想D、疑病妄想E、缄默52、急箼脑病综合征的主要特征是:A、妄想B、自知力缺乏C、意识障碍D、幻觉E、情感障碍53、慢性脑病综合征的主要表现为:A、不同程度的意识障碍B、全面智能衰退和人格改变C、定向障碍D、思维联想障碍E、丰富的恐怖性的错觉和幻觉54、脑动脉硬化性精神病的早期临床症状特点是:A、罪恶妄想和自杀行为B、情绪不稳和近事记忆障碍C、明显的幻听D、思维不连贯E、定向障碍55、对心身疾病的主要治疗方法是:A、治疗躯体疾病B、心理治疗C、增加营养,强壮身体D、改变生活习惯E、必须从生物、心理和社会多方面进行综合治疗56、儿童儿动症的诊断主要诊据:A、根据注意力集中困难,行为冲动和活动过度等表现B、有明显的神经系统阳性体征C、脑电图有特羿性改变D、腰穿脑脊液不正常E、头颅CT扫描不正常57、治疗精神分裂症目前最常用的治疗方法是:A、精神疗法B、镇静剂和强壮剂C、吩塞秦类药物D、锂盐E、疗养58、精神分裂症用氯丙秦治疗的用药原则是:A、开始剂量要大,症状好转后即停药B、持续长期使用小剂量C、间断服药D、小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情稳定后,再给维持量E、疗程宜短59、对于精神分裂症,电抽搐治疗主要适用于:A、单纯型B、青春型C、紧张型D、偏执型E、以上各型均不是60、神经衰弱的治疗原则是:A、精神治疗与药物治疗,物理治疗相结合B、氯丙秦疗法C、胰岛素低血糖疗法D、体力劳动E、休息或疗养61、有一精神病患者用氯丙秦后,突然起床跌倒,面色苍白,血压80/50mmHG,脉搏120次/分,这种情况应立即:A、注射肾上腺素B、注射高渗葡萄糖C、注射东莨菪碱D、让病人平卧E、立即洗胃62、下列抗精神病药物中,哪一种引起锥体外系副反应轻?A、氯丙秦B、三氟拉秦C、氟奋乃静D、氟哌啶醇E、奋乃静63、癔病的主要治疗方法是:A、药物治疗B、疗养C、精神治疗D、环境疗法E、理疗64、治疗躁狂症通常首选:A、氯丙秦B、氟哌啶醇C、锂盐D、电休克E、秦尔登65、锂的副作用可有:A、呕吐和腹泻B、意识障碍C、癫痫发作D、震颤E、上述全部症状66、治疗抑郁症下列药物中以哪一种最合适?A、氯丙秦B、氟哌啶醇C、安定D、丙米秦E、利血平67、抑郁症具有严重自伤倾向时可慎重应用:A、静脉注射氯丙秦B、电抽搐C、胰岛素昏迷疗法D、强刺人中,足三里E、中医,吐泻法68、治疗抑郁症时应要注意的问题是:A、拒食,导致营养不良B、少活动而引起合并感染C、自杀企图和行为D、症状波动,尽量重夜轻E、因身体不宜而产生疑病69、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用抗精神病药物的目的是:A、病因治疗B、对症治疗C、促进大脑神经细胞功能恢复D、支持疗法E、辅助治疗70、精神治疗放在首要地位的疾病是:A、精神分裂症B、神经症C、精神发育迟滞D、更年期精神病E、安眠药成瘾71、下列药物中哪一种药物治疗剂量和中毒剂量很接近?A、利他灵B、丙咪秦C、碳酸锂D、氯哌啶醇E、多虑平72、下列药物中哪一种药物可产生静坐不能的副作用?A、锂盐B、利眠宁C、阿米替林D、氯哌啶醇E、安定73、使用氯丙秦过程中,如出现斜颈、动眼危象、扭转痉挛和卷舌等副作用。