精神病学第七单元
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第一章单元测试1【单选题】(2分)谵妄的“谵”意为()。
A.神志不清B.行为乱C.情绪烦躁D.多说话2【单选题】(2分)遗忘综合征是()。
A.一种广泛性认知功能障碍B.一种半侧脑认知功能障碍C.一种选择性或局限性认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起3.【多选题】正确答案:BDE痴呆按病变部位分有哪些类型()。
A.血管性痴呆B.皮质性痴呆C.路易体痴呆D.混合性痴呆E.皮质下痴呆4.【多选题】正确答案:CD儿童早期行为发育包括:()A.大运动发育B.精细运动发育C.语言发育D.身体发育E.个人社会能力发育5【判断题】所有的精神活性物质都具有强成瘾性。
()A.错B.对第二章单元测试1【单选题】(2分)坚信周围环境中所发生的一切都与自己有关,是()。
A.被害妄想B.关系妄想C.自罪妄想D.疑病妄想2【单选题】(2分)精神分裂症的药物治疗机制与哪一方面的病因有关。
()A.社会心理因素B.遗传因素C.神经解剖因素D.神经生化因素3.【多选题】正确答案:ABCD妄想的特点有:()A.受文化、时代、经历影响B.特立独行、非集体信念C.涉及本人、攸关利益D.不符合事实、坚信不疑4.【多选题】正确答案:ABCDE抗精神病药物的不良反应包括:()。
A.精神方面的不良反应B.恶性综合症C.代谢内分泌不良反应D.自主神经不良反应E.锥体外系症状5【判断题】抗精神病药物引起的迟发性运动障碍停药后症状就消失。
()A.错B.对第三章单元测试1【单选题】(2分)抑郁障碍的社会心理因素不包括:()。
A.经济状况差B.负性生活事件C.社会阶层低D.抑郁家族史2【单选题】(2分)抑郁障碍目前最常用的治疗方式是:()。
A.心理治疗B.物理治疗C.社会康复D.药物治疗3.【多选题】正确答案:ABCDE抑郁障碍的病因包括:()。
A.神经内分泌的改变B.神经生化失调C.遗传因素D.脑部的结构和功能的改变E.社会心理因素4.【多选题】正确答案:ABCDE。
第一单元精神病概论第一节精神病学概论专业书之两读:为学问,为考试一、精神障碍和精神病的概念精神与心理精神病学与变态(异常)心理学精神病、精神障碍与心理变态的联系精神病(psychosis)特指具有幻觉、妄想或明显的精神运动兴奋或抑制等"精神病性症状"的精神障碍,最典型的精神分裂症、偏执性精神病、重性躁狂症和抑郁症。
因此精神病只是精神障碍中的一小部分。
精神障碍是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,造成中枢神经系统功能失调,进而导致出现以认知、情感、意志和行为等各种精神活动异常作为主要临床表现的一类疾病的总称。
泛指一切的因精神问题而影响到个体的心理社会功能,精神障碍是一个更宽的范畴。
心理变态这是一个老百姓的术语而不是一个专业术语,泛指一切反常的令常人不能接受的心理现象或者外在的行为现象。
精神卫生是指没有躯体的疾病,精神愉快、精神饱满,同时能够适应良好的社会功能的良好状态,是一种理想的状态,也是每一个人所要追求的状态。
二、精神障碍的病因医学角度:内外因论(生物-心理-社会)(一)生物学因素(内因)1.遗传遗传因素是最重要的致病因素之一,但并不是唯一的因素,也不是肯定的单基因遗传,一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的"危险性"或者可能性。
以精神分裂症为例,即使是单卵双生,同病率也不到50%。
正常人的终生患病率约1%,而精神分裂症患者家属的终生患病率也只有10%左右。
2.中枢神经感染与外伤(二)心理、社会因素(外因)1.人格人格障碍本身就是一种精神障碍。
人格不健全者更容易患精神障碍。
而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。
2.应激应激一般只是精神障碍的诱因,只有在很少的情况下(如急性应激障碍)才可能是直接病因。
心理学角度:意识论:精神分析认知论:认知分析行为论:行为分析第二节精神障碍的症状学一、症状学概论(精神病理学)二、认知障碍感知觉障碍(一)错觉、幻觉与表象(二)非幻觉性知觉障碍1.视物变形症2.空间知觉障碍3.非真实感4.人格解体5.时间知觉障碍(三)幻觉1.幻觉的分类:根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。
第一章绪论精神障碍是一类具有诊断意义的精神方而的问题,特征为情绪、认知、行为等方而的改变,伴有痛苦体验和/或功能损害病因:大多数所谓功能性精神障碍没有淸楚的病因与发病机制,也无明显的体征和实验指标异常。
但是,我们知道精神障碍与其他躯体疾病一样,均是生物、心理、社会(文化)因素的相互作用的结果危险因素:先于疾病存在的生物、心理、社会因素,能增加疾病发生的可能性疾病结果:发生在疾病之后的情况生物学因素:可分为遗传、神经发育、感染、躯体疾病、创伤.营养不良.毒物等心理社会因素:应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、父母的养冇方式、社会阶层.社会经济状况、种族、文化宗教背景、人际关系等均构成影响疾病的心理社会因素第二章精神障碍的症状学一•感知觉障碍:感觉&知觉感觉:对事物个别属性的反映。
知觉:某一客观事物的各种属性,作为一个整体的综合的映象在大脑中的反映。
感觉障碍:感觉过敏、感觉减退、内感性不适知觉障碍:错觉:对客观事物歪曲幻想性错觉:把实际存在的事物,通过主观想象,错误的感知为与原事物完全不同的事物O幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
幻听.幻视、幻味、幻嗅、幻触、内脏幻觉1 •真性幻觉:来自于外部客观空间,通过感觉器官而获得的幻觉2•假性幻觉:存在于自己主观空间内,不通过感觉器官而获得的幻觉3•特殊类型幻觉:功能性幻觉、反射性幻觉感知综合障碍(非幻觉性知觉障碍)(09考题):视物变形.空间知觉障碍、周围环境改变感、自身妪体结构的感觉障碍精神症状的共同特点: 不受病人意识的控制:与客观环境不相称:多伴随有痛苦的体验;引起社会功能损害二、认知障碍思维的特征:具体性、目的性、实践性、逻辑性1.思维联想过程障碍:思维联想活动量和速度的障碍:思维迟缓、思维奔逸、病理性赘述、思维贫乏思维联想连贯性障碍:思维松弛、破裂性思维:语词杂拌(woTdSahd).思维不连贯、思维中断、思维插入、思维扩散.思维云集2•思维逻辑性障碍^病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维象征性思维(09考题):属于槪念转换,患者以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者本人解释,他人无法理解。
精神病学各章节复习要点和试题练习精神病学各章节复习要点和试题练习第一章精神病学概论【考纲要求】1.概述:①精神障碍和精神病的概念;②精神障碍的病因学。
2.症状学:①认知障碍;②情感障碍;③意志行为障碍;④智能障碍;⑤自知力及诊断意义;⑥常见的精神疾病综合征。
3?精神障碍的检查和诊断:①病史采集的原则和内容;②精神检查的原则和内容;③精神科诊断的基本步骤;④中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)关于精神障碍的分类。
【考点纵览】1.精神障碍和精神病的概念。
精神病最典型的是精神分裂症、偏执性精神病、重型躁狂症和抑郁症,是精神障碍的一部分。
2.精神障碍的病因:遗传是最重要的致病因素之一,中枢神经系统感染是相对明确的病因, 人格障碍和应激也起一定的作用。
3?认知障碍包括错觉和非幻觉性知觉障碍。
4?幻觉是一种虚幻的知觉体验,在没有现实刺激作用于感官时的知觉体验。
5 ?妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念。
临床上常见的妄想有以下几种:被害妄想、关系妄想、被控制妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、思维被洞悉妄想等。
6?常见的情感障碍有情感高涨、情感低落、焦虑、情感脆弱、情感淡漠。
7.意志障碍包括意志增强和意志减退。
&行为障碍有协调性精神运动性兴奋、不协调性精神运动性兴奋、木僵、缄默症、违拗症、刻板动作、模仿动作。
9?智能是对既往获得的知识、经验的运用,用以解决新问题、形成新概念的能力,可表现为理解力、计算力、分析能力等。
智能障碍分为精神发育迟滞及痴呆两大类型。
10.临床精神发育迟滞分为4个等级:轻度精神发育迟滞、中度精神发育迟滞、重度精神发育迟滞和极重度精神发育迟滞。
11.自知力又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病认识的判断能力。
临床上将有无自知力以及自知力恢复的程度作为判断病情轻重和病情好转程度的重要指标。
12.常见的精神疾病综合征有幻觉、妄想综合征,急性脑综合征,慢性脑综合征,抑郁综合征及脑衰弱综合征。