室性心动过速题库1-1-8
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心律失常题库1-0-8问题:[单选]心脏传导系统不包括()。
A.窦房结B.房室结C.希氏束D.中心纤维体E.束支和浦肯野纤维网问题:[单选]下列有关窦房结的描述,不正确的是()。
A.是心脏正常窦性心律的起搏点B.位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处C.长10~20mm,宽2~3mmD.冲动在P细胞形成后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%,起源于左冠状动脉回旋支者占60%问题:[单选]下列有关房室结的描述,不正确的是()。
A.房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方B.长7mm,宽4mmC.其上部为移行细胞区,与心房肌连接,中部为致密部,肌纤维交织排列D.下部纤维呈纵向走行,延续至希氏束E.房室结的血供通常来自左冠状动脉/ 香港女明星问题:[单选]下列有关希氏束及其分支的描述,不正确的是()。
A.希氏束为索状结构,长15mmB.起自房室结前下缘,穿越中央纤维体后,行走于室间隔嵴上,然后分成左、右束支C.左束支稍后分为前、后分支,分别进入两组乳头肌D.右束支的终末部呈树状分布,组成浦肯野纤维网,潜行于心外膜下E.这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支问题:[单选]下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是()。
A.冲动在窦房结形成后,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房B.冲动在房室结内传导速度极为缓慢C.抵达希氏束后传导更为缓慢D.束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速,使全部心肌几乎同时被激动E.最后,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期问题:[单选]下列有关自主神经与心脏传导系统的描述,不正确的是()。
A.心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配B.迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性C.迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期D.迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期E.交感神经的作用与迷走神经相反问题:[单选]有关触发活动的描述,不正确的是()。
心律失常(一)(总分:59.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:34,分数:34.00)1.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据∙A.P与QRS波无关∙B.QRS宽大畸形∙C.R-R间期相等∙D.可见心室夺获与室性融合波∙E.心室率在100~250次/分(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:2.Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有Ad-ams-Stokes综合征发作,治疗首选∙A.阿托品∙B.麻黄素∙C.异丙肾上腺素∙D.乳酸钠∙E.安置临时或永久性人工心脏起搏器(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:3.风心病患者感心悸、胸闷,心脏听诊心律不齐,心电图如下,其诊断是∙A.室上性心动过速∙B.方早二联律∙C.阵发性方性心动过速∙D.心房颤动∙E.阵发性房性心动过速(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:4.最易引起房颤的疾病是∙A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄∙B.冠心病∙C.甲状腺功能亢进性心脏病∙D.高血压性心脏病∙E.缩窄性心包炎(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:5.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常∙A.心房扑动∙B.心房颤动∙C.窦性心律不齐∙D.阵发性室性心动过速∙E.阵发性室上性心动过速(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是∙A.前壁心肌梗死∙B.前间壁心肌梗死∙C.广泛前壁心肌梗死∙D.下壁心肌梗死∙E.高侧壁心肌梗死(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:7.听诊心率正常而不整齐,可除外∙A.第Ⅰ度房室传导阻滞∙B.心房颤动∙C.室性期前收缩∙D.第Ⅱ度I型房室传导阻滞∙E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:8.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别∙A.心室率160次/分∙B.心电图QRS波宽大畸形∙C.过去发现室性期前收缩∙D.心脏增大∙E.心电图有心室夺获及室性融合波(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:9.心律规则,心率正常可见于∙A.室上性心动过速∙B.心房扑动伴4:1房室传导∙C.窦性心动过速∙D.心房颤动∙E.短阵室性心动过速(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:10.下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了∙A.氨茶碱∙B.喘定∙C.阿托品∙D.异丙基肾上腺素∙E.人工心脏起搏器(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:11.治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物∙A.镁盐∙B.心得安∙C.普罗帕酮∙D.异丙肾上腺素∙E.利多卡因(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:12.窦性心动过速的频率范围多为∙A.100~150次/分∙B.120~160次/分∙C.100~180次/分∙D.130~170次/分∙E.100~160次/分(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:13.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是∙A.利多卡因∙B.胺碘酮∙C.同步电复律∙D.人工起搏超速抑制(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:14.洋地黄中毒引起的下列心律失常中,哪项用钾盐治疗是错误的∙A.室性心动过速∙B.多源性室性期前收缩∙C.非阵发性交界区心动过速∙D.室上性阵发性心动过速∙E.房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:15.下列哪一项不是病态窦房结综合征的心电图表现∙A.持续而显著的窦性心动过缓(心率∙B.可出现窦性停搏与窦房阻滞∙C.窦房阻滞可与房室传导阻滞同时并存∙D.表现为心动过缓-过速综合征,即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作∙E.可见心室夺获与室性融合波(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:16.心房颤动时f波的频率为∙A.300~600次/分∙B.250~350次/分∙C.350~600次/分∙D.100~160次/分∙E.250~600次/分(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:17.慢性心房纤颤伴快速心室率,首先治疗措施是∙A.药物复律,使之恢复为窦性节律∙B.积极治疗,预防栓塞并发症∙C.减慢心室率,使心室率控制在60~80次/分∙D.积极治疗原发病因∙E.控制诱发因素(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:18.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据∙A.R-R间期绝对规则∙B.P-R间期递增∙C.可见心室夺获与室性融合波∙D.P波与QRs波群无固定关系∙E.V1必须呈rSR′型(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解题思路] 室速时,R-R间期不是绝对规则,而可略不规则;P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离,若心室搏动逆传心房,P波与QRS波群相关,此时无房室分离并出现1:1室房传导或2:1室房传导阻滞。
内科学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。
本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。
诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案:D2.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、10g/LB、5g/LC、1g/LD、7g/LE、3g/L正确答案:B3.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、皮肤感染B、尿路感染C、上呼吸道感染D、肠道感染E、败血症正确答案:C4.导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为A、肺栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、心脏破裂正确答案:D5.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案:A6.脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素,防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿,并治疗原发病D、控制脑水肿和预防脑疝E、预防脑栓塞再发正确答案:E7.诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、24小时食管pH值监测B、胃镜C、食管测压D、食管滴酸试验E、食管钡剂X线检查正确答案:B8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、毛花甘丙(西地兰)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案:D9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案:D10.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是正确答案:11.关于肝性脑病错误的是A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常E、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常正确答案:E12.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案:B13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、7个C、10个D、5个E、1个正确答案:A14.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系B、临床表现明显,病理改变也严重C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、病理诊断可以取代临床诊断E、一种病理类型对应一种临床表现正确答案:A15.男性30岁,工人。
预激综合征题库1-1-8问题:[单选,A型题]隐匿性旁路是指()。
A.QRS波群起始部有delta波B.PR间期0.12sC.房室旁路仅有前向传导功能D.房室旁路仅有逆向传导功能E.既可前向传导,又可逆向传导隐匿性旁路是指房室旁路仅有逆向传导功能而无前向传导功能,因而在窦性心律下,PR间期正常,QRS波群起始部无delta波。
问题:[单选,A型题]患者男性,48岁,因突然发作心悸半小时就诊,听诊心率约为150次/分,急查心电图如图3-16-1所示,最可能的诊断是()。
A.室上性心动过速伴室内差异性传导B.心房颤动合并室内差异性传导C.预激综合征合并心房颤动D.室性心动过速E.预激综合征合并心房扑动心电图特征为:宽QRS波群心动过速,心室律绝对规则,因而可以排除心房颤动合并室内差异性传导及预激综合征合并心房颤动;未见心室夺获及室性融合波;仔细观察Ⅱ、aVF、V5导联可见大小、形态一致的扑动波,频率为300次/分,QRS波群起始部可见delta波,心室率为150次/分,应考虑为预激综合征合并心房扑动(2:1下传)。
该病例的诊断经电生理检查证实。
问题:[单选,A型题]患者男性,38岁,因突发心悸、头晕1小时就诊。
既往心电图检查提示为A型预激综合征。
查体:血压为70/40mmHg,心界不大,无杂音。
心悸时记录的心电图如图3-16-2所示,最可能的诊断是()。
A.多形性室性心动过速B.预激综合征合并心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动伴室内差异性传导E.心室扑动心电图显示:QRS波群宽大畸形,心室律绝对不规则,P波消失,代之以大小、形态、间距不等的f 波,为心房颤动。
QRS波群宽大畸形的原因可以为旁路前传、存在束支阻滞或伴室内差异性传导等。
本患者既往心电图提示为A型预激综合征,此次心动过速发作时,心室率极快,QRS波群形态各异、宽窄不一,QRS波群起始部可见delta波;V导联delta波和QRS波群主波向上,提示旁路位于左侧,为A型预激综合征,与患者既往心电图一致。
内科护理学题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.清除肠道内未吸收的毒物常用方法有A、利尿B、催吐、洗胃C、吸氧D、大量清水冲洗E、灌肠正确答案:E2.女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。
体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。
该患者最可能的诊断是A、脑出血B、多发性肌炎C、急性感染性多发性神经炎D、重症肌无力E、周期性瘫痪正确答案:C3.右心功能不全时常见症状为A、胃肠道症状B、心悸C、咳嗽、咳痰D、少尿E、呼吸困难正确答案:A4.流行性出血热的主要传染源是A、鼠B、猪C、蚊D、病人或携带者E、狗正确答案:A5.患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
以下何药不作为该病人首选A、布洛芬B、环磷酰胺C、阿司匹林D、泼尼松E、雷公藤正确答案:D6.流行性出血热的皮疹为A、出血疹B、斑丘疹C、荨麻疹D、疱疹E、玫瑰疹正确答案:A7.患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。
3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加重,并出现嗜睡、意识不清。
入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
该患者目前的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、肝性脑病终末期正确答案:D8.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是A、用力按压肢体制止抽搐B、遵医嘱应用地西泮,迅速控制发作C、解开衣领、腰带,避免影响呼吸D、保持环境安静,避免强光刺激E、将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间正确答案:A9.患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。
室上性心动过速南京医科大学第一附属医院邹建刚如何定义室上性心动过速?室上性心动过速的分类有哪些?诊疗流程是怎样的?如何理解预激综合征和房室折返性心动过速?如何治疗室上性心动过速?一、概述室上性心动过速简称室上速。
主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。
阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。
其特点是突然发作突然停止。
发作时,病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受。
发作时心率每分钟150次~250次,持续数秒、数分钟或数小时,数日。
有时当医生赶到,病人已终止发作了。
心慌可能是唯一的表现,但如果有冠心病或其他心脏病史,就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。
多数情况下,房室旁道的存在,或房室结功能上的传导性和不应性的差异是其发生的基础。
室上性心动过速是最常见且种类最多的快速性心律失常。
室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征,房室结双通道占30%,其它包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等。
室上性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,冠心病、急性心肌梗塞、二尖瓣脱垂、艾勃斯坦畸形心脏手术以及Q-T间期延长综合征。
诱因包括运动过度、疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。
室上速症状多样性,可以无症状;最常见症状是心悸,同时可伴随呼吸困难、胸痛、头晕、晕厥。
(一)、流行病学发生率是2.29/1000,平均发病年龄是在57岁(范围的是婴儿至90岁),女性发病率是男性的两倍,大多数患者心脏结构正常,部份患者伴随心血管疾病。
(二)、室上性心动过速的分类室上性心动过速的分类,按临床特征分类有阵发性、持续性、非持续性、永久性、无休止性、慢性和复发性;按发生机制分类有自律性、折返性、触发活动,慢/快、快/慢、顺向性和逆向性;按心电图表现分类有窄QRS波和宽QRS波;按起源部位分类有窦性、房性、房室结/交界性。
(三)、室上性心动过速的年龄、性别分布根据1991年至2003年的一项研究表明,房室结折返性心动过速占56%,房室折返性心动过速占27%,房性心动过速占17%。
心血管疾病习题及答案(八)(1~3题共用题干)患者男,28岁。
阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次/min左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图3-6。
1.其心电图诊断为()A.阵发性心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.非阵发性房性心动过速2.该心动过速的发生机制可能是()A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速3.为进一步明确诊断,应首先考虑的无创检查是()A.动态心电图检查B.经食管心房调搏C.运动平板试验D.超声心动图E.持续心电监护(4~5题共用题干)患者男,28岁。
突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。
既往心电图检查提示为A 型预激综合征。
查体:BP:60/30mmHg,心界不大,无杂音。
急描心电图见图3-7。
4.最可能的心电图诊断是( )A.多形性室速B.房颤伴旁道前传C.阵发性室上速D.房颤伴室内差异性传导E.心室颤动5.建议首选的处理方法是( )A.同步直流电复律B.应用毛花苷丙静注C.静注维拉帕米D.非同步直流电复律E.应用升压药物(6~7题共用题干)患者男,48岁。
急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。
6.第2、3、4、14、15、16个QRS波群是( )A.房室期前收缩B.交界区期前收缩C.室性期前收缩D.室性融合波E.房性期前收缩伴室内差异性传导7.第5~13个QRS波群的诊断是( )A.阵发性室速B.非阵发性室速C.多源性室速D.交界区心动过速伴室内差异性传导E.短阵房速伴室内差异性传导(8~11题共用题干)患者女,64岁。
突然出现心慌,伴短暂晕厥。
心电图如图3-9所示,图3-9A为入院时描记的,图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。
8.图3-9A的心电图诊断为( )A.三度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.干扰性房室脱节D.2:1房室传导阻滞E.房室结双径路9.图3-9B、图3-9C中可见的心律失常种类是( )A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.加速性室性心动过速E.非阵发性交界区性心动过速10.患者晕厥发生的直接原因最可能是由于()A.加速性室性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.二度房室传导阻滞11.为预防心动过速再发作首选的治疗方法为()A.静滴利多卡因B.静滴胺碘酮C.食管调搏超速终止D.提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E.静脉注射奎尼丁(12~14题共用题干)患者男,62岁。
尖端扭转型室速习题
1.治疗尖端扭转型室性心动过速应首选()
A. 硫酸镁
B. B.氯化钙
C. C.氯化钾
D. D.利多卡因
E. E.碳酸氢钠
2.多潘立酮与下列哪些药物合用,可能增加尖端扭转型室性心动过速的风险( )。
A.伏立康唑
B.克拉霉素
C.胺碘酮
D.奥美拉唑
E.泮托拉唑
3.可用于难治性的房性或室性心律失常的药物是()。
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.胺碘酮
E.维拉帕米
4.关于扭转型室性心动过速的叙述,下列哪些是错误的()
A.呈室性心动过速的特征,Q—T间期延长
B.心室律绝对整齐
C.QRS波群围绕基线不断扭转
D.发作时常出现R一on—T现象E.QRS波群形态一致
5.红霉素可引起( )。
A.Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速B.双硫仑样反应
C.吉海反应
D.红人综合征
E.肺毒性
6.甲硝唑可发生( )。
A.Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速B.双硫仑样反应
C.吉海反应
D.红人综合征
E.肺毒性
7.尖端扭转型室性心动过速常首选()
A.利多卡因
B.电复律
C.异丙肾上腺素
D.人工心脏起搏
E.体外除颤
8.青霉素可发生( )。
A.Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速
B.双硫仑样反应
C.吉海反应
D.红人综合征
E.肺毒性
9.含水物料的水分,按其在固体物料中存在形式的不同,可分为()。
A.重力水分
B.表面水分
C.毛细管水分
D.化合水分。
阵发性室上性心动过速相关知识考核一、判断题1.小儿在阵发性室上性心动过速发作时常突然烦躁不安,面色青灰,皮肤湿冷,呼吸增快,脉搏细弱,有时呕吐。
[判断题] *对√错2.阵发性室上性心动过速发作时心率突然增快在160—300次/min之间,一次发作可持续数秒钟至数日。
[判断题] *对√错3.阵发性室上性心动过速发作持续超过48小时者,易引发心力衰竭。
[判断题] *对错√4.心电图检查P波形态异常,往往较正常时小,常与前一心动的T波重叠,以致无法辨认。
[判断题]对√错5. 室上性心动过速处理时对于心功能不全和室内传导障碍者相对禁忌或慎用普罗帕酮。
[判断题] *对√错6. 阵发性室上性心动过速是小儿最常见的异位快速心律失常。
[判断题] *对√错7. 室上性心动过速用ATP时,不可能会导致面色潮红,低血压,烦躁;恶心、咳嗽,头晕。
[判断题] *对错√8. 射频消融术适用于药物治疗无效发作频繁,逆传型房室折返型可考虑使用。
[判断题] *对√错9. 阵发性室上性心动过速听诊时第一心音强度完全一致,发作时心率较固定而不规则等为本病的特征。
[判断题] *对错√10.洋地黄中毒引起的室上速或已经使用洋地黄者不宜电复律。
[判断题] *对√错二、选择题1.告知患者卧床休息的重要性,协助患者取舒适体位,如()[单选题] *A半卧位√B中凹卧位C俯卧位D膝胸卧位2. 阵发性室上性心动过速发作持续时间较久者,可有暂时性ST段及()波改变。
[单选题] *A.PB.T√C.QRSD.Q3.同步电复律,使用首剂能量为()[单选题] *A 0.5~1J/kg√B2J/kgC2.5J/kgD3J/kg4. 阵发性室上性心动过速为常见诱因为(),但也可因疲劳、精神紧张、过度换气等诱发。
[单选题] *A 心导管检查B过度换气C感染√D心脏手术5. 阵发性室上性心动过速容易反复发作,但初次发病以()多见。
[单选题] *A婴儿期√B 学龄前期C学龄期D青春期6. 阵发性室上性心动过速可发生于()疾病基础上。
室性心动过速题库1-
1-8
问题:
[单选,A型题]患者男性,32岁,反复晕厥4年。
发作时伴面色苍白,四肢抽搐。
图3-12-1为晕厥发作时的心电图,应诊断为()。
A.尖端扭转型室性心动过速,心室颤动
B.心房扑动
C.预激综合征合并心房颤动
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.心室扑动
心电图的特点为:第1、2个心搏为窦性心律;第3、4、5、6、7个QRS波群为提前出现的宽大畸形的QRS波群,其前无窦性P波,前2个心搏主波向上,后4个心搏主波转向下方,频率约250次/分,其后变为大小、形态不规则的颤动波,基线消失,诊断为尖端扭转型室性心动过速,心室颤动。
问题:
[单选,A型题]患者女性,60岁,冠心病。
突然晕倒伴意识丧失,立即记录心电图如图3-12-2所示,应诊断为()。
A.紊乱性房性心动过速
B.室性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动伴室内差异性传导
心电图见P-QRS-T波消失,代之以形态不同、大小各异、极不规则的颤动波,粗颤与细颤交替出现,波幅介于0.2~1.4mV之间,频率250次/分,诊断为心窒颤动。
问题:
[单选,A型题]患者男性,63岁,有冠心病史,近来发生晕厥2次。
住院期间发生阿-斯综合征,并记录到心电图如图3-12-3所示,应诊断为()。
A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性室性心动过速
心电图见P-QRS-T波消失,代之以规则、振幅相等的连续正弦波图形,频率约250次/分,为心室扑动。
出处:辽宁11选5 ;
问题:
[单选,A型题]患者男性,15岁,心悸发作3小时就诊,记录到心电图如图3-12-4所示,应诊断为()。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.心房颤动合并束支阻滞
E.室上性心动过速伴室内差异性传导
该心电图的特点为:心室率快且相对规则,可以排除心房颤动。
QRS波群增宽,V1导联呈右束支阻滞图形,V5导联QRS波群呈rS型,R/S1;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联以负向S波为主,额面QRS心电轴位于右上象限无人区;ST-T形态变异,部分有切迹,提示可能有P波重叠在ST-T上,仔细分析发现存在房室分离,且心室率快于心房率,诊断为左心室特发性室性心动过速。
问题:
[单选,A3型题]患者男性,29岁,反复发作心悸7年。
此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。
根据该心电图特征可初步诊断为()。
A.A.窄QRS波群心动过速
B.窦-室传导
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.宽QRS波群心动过速
问题:
[单选,A3型题]患者女性,30岁,反复发作心悸4年。
此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-7所示。
为达到根治目的,宜采取的治疗方法是()。
A.A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制
问题:
[单选,A3型题]患者女性,30岁,反复发作心悸4年。
此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-7所示。
图中短阵宽QRS波心动过速应诊断为()。
A.A.室上性心动过速伴功能性束支阻滞
B.房性心动过速伴室内差异性传导
C.逆向型房室折返性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.室性心动过速。