心脏电复律的护理

复律成功后，患者均入住CCU病房。

准备好各种抢救器材和药品于床旁。

保证除颤仪、吸痰器处于功能状态。

持续多参数心电监护24～72h，严密观测心电示波情况，监测患者的心律、心率、Q-T间期、血压、呼吸、氧饱和度。

心电监护的电极粘贴部位要避开除颤的位置。

发现异常立即记录并报告医生，紧急时作出正确的处理。

2.休息，吸氧复律早期患者应绝对卧床休息，限制人员探视，保持病室安静、整洁，护士协助完成卧床期间的各项生活护理。

予以氧气吸入以减轻心肌缺血缺氧，传导复极不均的状态。

3.保持呼吸道通畅意识不清者要保持呼吸道通畅，防止舌后坠和舌咬伤。

紧急除颤的患者多有意识丧失伴抽搐，复律成功后应检查有无舌咬伤。

4.用药的护理予以留置静脉套管针，保证两路静脉通畅，以方便及时用药，应用输液泵或微量泵输注药物，准确计算药物的浓度和滴速，同时注意医学教育|网搜集整理观察药物的疗效和毒副作用。

5.饮食和排便的护理意识清醒2h后的患者，给予半流易消化的饮食，避免辛辣、产气等刺激性食物和饱餐。

指导并协助患者床上排便，经常为患者按摩下腹部，遵医嘱予缓泻剂，3d未排便者予灌肠，防止用力排便及屏气等动作，避免诱发心律失常或心脏骤停。

6.监测生化指标，防止电解质紊乱电解质紊乱可导致和加重心律失常，患者身体处于应激状态，多伴有腹胀、恶心、呕吐等胃肠道功能障碍症状，同时限制进食量，入量不足；多数患者合并心、肝、肾功能不全，使用利尿剂，因此应监测血清电解质和肝肾功能，注意观察尿量，钾、镁低时及时遵医嘱予以补充。

心理护理复律成功后，意识清醒的患者有濒死的恐惧感，出现焦虑、观的情绪，害怕再次复发，高度的精神紧张可导致交感神经兴奋性增高，使心率加快，增加心脏耗氧量，并能使心脏的自主神经调节发生改变而导致心律失常的再次发作。

因此护士应陪伴在患者床边，安慰鼓励患者，耐心做好病情解释，必时给予镇静剂。

心脏电除颤复律护理
直流电除颤是利用生物允许的电流刺激，使心肌在瞬间内全部除极，以消除心脏任何部位的异位兴奋灶，重建窦性心律。

【术前准备】
1、病人：去枕平卧位
2、环境：整洁安全、有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。

3、用物：除颤仪、导电胶、心电监测导联线及电极、急救车、气管插管或气管切开用物、抢救药品。

【术中配合】
1、迅速携除颤仪及导电胶或者生理盐水纱布至患者旁。

2、连接除颤仪上的心电监护在II导上，确认患者心率为室颤。

3、确认电复律方式为非同步方式，能量选择正确。

4、在电极板上涂适量导电胶。

5、选择电功率，充电。

6、安放电极板一个于心尖区（左锁骨中线第四肋间），另一个于心底部（右锁骨中线第2－3肋间）。

电极贴紧皮肤，并加以10－12kg的压力，避开床缘。

7、嘱其他人员远离床边，放电。

8、立即行CPR五个循环一个周期。

9、再次观察心电示波，需要除颤再次操作。

10、操作完毕，将能量开关回复至零位。

11、洗手，记录。

12、终末处理：XX将电极板上导电胶擦净后，75%酒精擦拭电极板后晾干备用。

【术后护理】
1、除颤后继续予以心电监护。

2、给予高热量、高维生素、易消化饮食，但除颤后24小时内宜进清淡少量半流质。

3、绝对卧床休息2－3天。

4、密切观察心律、心率、呼吸、血压、面色、神志等变化，并及时与医生联系给予相应的处理。

5、给予患者做好保健指导，介绍抗心律失常药物的使用及注意事项，出院后应按医嘱坚持服药，避免过度劳累、情绪激动等诱因，定期门诊随访。

电复律病人的护理什么是电复律？电复律（Defibrillation）是指通过电击方式，使心脏在快速而不规则的跳动中复律。

它常用于紧急救治心脏骤停，恢复正常的心律和心跳节律。

电击作用下会使心肌细胞同时充电，当阈值达到时，所有细胞会同时放电，导致心肌震荡，进而产生一次强有力的收缩，从而重置心脏节律，使心脏恢复正常的跳动。

电复律病人的护理如果病人需要接受电击治疗，那么进行护理的时候，需要考虑很多方面。

以下是一些需要注意的事项：安全措施在进行电击治疗之前，必须在患者身上涂抹一定的传导胶，这样可以使电流更好地传递到患者身体内。

同时，对于医护人员，也必须做好安全防护措施，比如穿橡胶手套，不要与患者接触。

此外，还需要确保设备正常工作、电压正确等等。

护理过程在进行电击治疗的同时，我们也需要做一些护理工作。

1.给予麻药：在进行电击治疗前，通常会先给病人注射麻药，这样可以减轻痛感并减少病人的不适感。

2.监测生命体征：在电击治疗期间，需要不断地监测病人的生命体征，比如心率、呼吸、血压等等，以及对病人的状态作出及时处理。

3.及时复苏：电击治疗本身也是一种不小的刺激，这对病人的身体本身也会有不小的影响，所以需要在治疗后及时进行复苏，比如吸氧等等。

护理后的注意事项经过电击治疗后，病人可能还需要一些特殊的护理。

1.观察病情：在电击治疗后，需要通过医疗设备不断地监测病人的生命体征，以及及时处理可能出现的问题。

2.给予药物：为了避免复发，病人可能会在治疗后需要一些特殊的药物进行保养，需要医护人员进行指导和跟进。

3.给予安慰：病人可能会因为经历一次电击治疗而产生心理压力和恐惧，这时候需要医护人员的安慰和关爱。

总结在护理电复律病人时，我们需要注意安全措施、进行细致的护理工作、并且在治疗后给予足够的关爱和监测。

为了确保病人能够尽快恢复，我们需要给予不懈的努力和关注。

心脏电复律护理常规一、概念电复律术是利用高压电流使心肌同时除颤，以终止异位心律，恢复窦性心律。

二、护理措施(一)术前准备1、向病人解释电复律的目的、必要性、损伤过程及如何配合，消除顾虑。

复律1~2小时给少量镇静剂。

2、急救药品和器械准备(同外科心脏骤停抢救)。

3、术前1~2天停用洋地黄。

房颤者需术前应用喹尼丁、普罗帕酮(心律平)、或胺碘酮，可预防转复律后复发。

并观察心率、心律、血压、脉搏及喹尼丁反应；房颤有栓塞史或检查发现有左房血栓者，宜先抗凝治疗2周。

4、电复律前禁食4小时，嘱病人排空大小便。

(二)术中配合1、病人睡硬板床，接心电图示波监护仪，记录常规心电图。

2、检查及调试电复律器(复律器接地，充电至所需能量，选R波明显联测定同步功能)。

3、建立静脉通路，静滴5%葡萄糖液，注意固定针头。

4、松解病人衣领、腰带，复律前测血压，予以吸氧。

5、配合麻醉，地西泮0.3~0.5mg/kg体重做直接快速静滴，至病人出现朦胧或嗜睡状态、睫毛反射消失；亦可用硫苯妥钠稀释后静注。

麻醉中严密观察呼吸，必要时加压面罩给氧。

6、安置电极后，两电极板表面涂以导电糊或包上盐水纱布，分别置于主动脉瓣区和心尖部，或分置于心前区和左肩胛下角区，电极板必须紧压皮肤。

7、充电到所需能量，按同步键钮放电。

8、放电后随即观察心电图变化，连续监测20~30分钟。

(三)术后护理1、复律后在原位继续心电监护。

2、严密观察心律、心率、血压、呼吸、神志、面色、肢体活动情况，每30分钟测量一次。

并做好记录。

3、病人清醒后送回病房卧床休息1~2天，给高热量、高维生素、易消化饮食，保持大便通畅，向病人说明避免过劳、情绪激动、吸烟及刺激性饮料的重要性。

心脏电复律的注意事项心脏电复律（Cardioversion）是一种常用的治疗心律失常的方法，它通过电流刺激来恢复心脏正常的节律。

然而，心脏电复律并不适用于所有心律失常患者，且在执行过程中需要注意一些事项。

首先，执行心脏电复律前，医生需要对患者进行详细的评估。

这包括了对患者的基本健康状况、心脏病史、药物过敏史和其他相关信息的了解。

必要时，医生可能会要求进行心电图（ECG）、血液检查和其他相关检查，以确保患者的心脏电复律是安全的。

其次，心脏电复律通常需要进行全身麻醉。

因此，在执行电复律前，患者需要了解麻醉的全过程。

麻醉前必须空腹，以避免可能的窒息风险。

一般情况下，全身麻醉会较长时间，所以家属或陪护人员最好在手术室外等候，并注意医生和护士的交流，了解手术进展和家属需要做的事项。

在执行心脏电复律时，应该确保患者的身体稳定和安全。

患者应该平卧在手术台上，周围应该有一名专业的护士或医生进行监控。

电复律时，患者会被运送到特定的手术室，并被连接到心电监护设备，以实时监测心脏情况。

此外，医生需要与患者和团队成员保持良好的沟通，并确保每个人都遵守操作规程，以减少操作风险。

心脏电复律需要使用电击仪（Defibrillator）来产生电流刺激。

在使用之前，医生和护士需要检查和准备好电击仪，确保其工作正常。

电击的参数（如能量和电极位置）需根据患者的具体情况进行调整，并应被正确设置，尽量减少对患者的心脏和其他器官的不良影响。

另外，心脏电复律应该由专业的医生或护士来执行。

他们必须经过相关培训，并具备相应的技术和经验。

在执行电复律之前，应确保操作人员熟悉操作步骤，掌握正确的电击技术。

此外，在执行过程中，还应留意患者的生命体征，并及时采取必要的措施。

最后，在心脏电复律后，患者需要进行密切的监测和观察。

他们可能需要留在医院一段时间，以确保心脏恢复良好的节律。

医生也会根据患者的情况，给予相应的药物治疗或其他必要的干预措施。

此外，患者和家属需要密切关注患者的身体感觉和症状的变化，并及时向医生报告。

紧急心脏电复律术护理常规一、评估要点患者的生命体征及ECG心律失常类型和是否有室颤波。

2、患者的皮肤情况。

3、患者的心理状态，有无紧张、焦虑、恐惧等情绪及对电复律的态度。

4、清醒患者对所患心律失常防治相关知识的了解情况。

二、操作要点（一）非同步电复律1、立即呼救，寻求他人帮助，记录时间。

2、立即将患者取去枕平卧位，且卧于硬板床上。

3、松开盖被、衣扣，暴露胸部，立即给予胸外心脏按压。

4、另一人接替按压后，迅速准备并携用物至患者床边。

5、检查患者是否有植入性心脏起搏器，检查并去除金属及导电物质，确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。

6、开启除颤仪选择除颤位置。

7、将导电糊涂于电极板上或者用四层盐水纱布包裹电极板。

8、选择除颤能量：（使用制造商为其对应波形建议的能量剂量），一般单向波200-360J，双向波120-200J。

确认电复律方式为非同步方式。

9、电极板置于患者胸部正确部位（分别置于心尖部及心底部），紧贴皮肤并稍施以压力。

10、如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位至少10厘米。

11、环顾四周，令所有人员离开病床。

12、充电至所需能量后再次观察心电图波，确实需要除颤，两手拇指同时按压电极板上“放电”按钮，迅速放电除颤。

13、立即行2分钟胸外心脏按压。

14、观察心电图波形是否恢复窦性心率，有无并发症，并记录时间。

15、用纱布擦净患者皮肤，检查皮肤有无灼伤，帮患者穿好衣裤并盖被保暖。

16、操作完毕，擦干电极板，将能量开关回复至零位并充电备用。

（二）同步电复律（1）向患者解释电复律的目的、必要性，操作过程及如何配合，消除顾虑。

（2）物品准备：除颤器、生理盐水、导电糊、地西泮及心肺复苏所需的抢救设备和药品。

（3）术前24小时-48小时停用洋地黄药物，给予改善心功能、纠正低钾血症和酸中毒的药物。

房颤者复律前应进行抗凝治疗。

（4）电复律前当天晨禁食，嘱患者排空大小便。

2、术中配合（1）患者平卧于绝缘硬板床，松开衣领，有义齿者先取下，建立静脉通路，给予氧气吸入，术前做全导联心电图。

心脏电复律是一种治疗快速心律失常的有效方法，通过高能电脉冲使心肌瞬间同时除极，恢复心脏的正常节律。

电复律术后，患者的护理至关重要，以下为电复律术后护理措施的具体内容：一、一般护理1. 术后患者应立即进行心电监护，持续观察心律、血压、呼吸和神智变化，监测时间至少24小时。

2. 患者清醒后，卧床休息1~2天，清醒两小时内避免进食水，防止恶心呕吐。

3. 清醒后两小时后可以给予高热量、高维生素、易消化的饮食，保持排便通畅。

4. 避免情绪激动、吸烟、过度劳累和刺激性的食物。

5. 观察电极板接触局部皮肤导致的红斑及肌肉酸痛症状有无消退。

二、生活护理1. 协助患者迅速擦干净局部皮肤，穿好衣物，盖好被子，加强保暖。

2. 密切观察心电示波变化，及时记录病情及生命体征变化。

3. 及时整理用物，医疗垃圾分类放置。

4. 脱手套，洗手，向家属交代患者病情。

三、心理护理1. 术前与患者进行充分沟通，了解患者的心理状况，解除思想顾虑。

2. 术后关注患者情绪变化，及时给予心理支持，提高患者战胜疾病的信心。

3. 鼓励患者积极配合治疗，保持乐观的心态。

四、并发症护理1. 严密观察患者神志、面色、肢体活动情况，并做好详细的记录。

2. 术前抗凝治疗者，术后需继续用药2周，并复查凝血时间和凝血酶原时间。

3. 预防并发症，如感染、栓塞等，如发现有关症状，及时报告医生对症处理。

4. 观察电极板接触局部皮肤导致的红斑及肌肉酸痛症状有无消退。

五、药物护理1. 按医嘱应用抗心律失常药，并注意观察药物反应。

2. 术后患者需继续服用抗心律失常药物，房颤患者必要时需服用抗凝药物。

3. 教会患者自测脉搏，发现异常及时就诊。

六、健康教育1. 告知患者电复律术后注意事项，包括饮食、休息、情绪管理等方面。

2. 指导患者定期复查，及时了解病情变化。

3. 强调避免过劳、情绪激动、吸烟及饮刺激性饮料的重要性。

4. 告知患者遵医嘱用药的重要性，切勿擅自停药或更改药物剂量。

电复律护理常规范文电复律护理常规是指在进行电复律治疗时，护士需要遵循的一系列工作程序和操作规范。

电复律治疗是一种常用的心脏治疗方法，用于恢复心脏的正常节律。

在进行电复律治疗时，护士需要确保操作正确、安全，并提供适当的护理措施，以防止并发症的发生。

下面将详细介绍电复律护理常规。

1.做好术前准备：在进行电复律之前，护士需要对病人进行全面的评估，了解其病情及心脏状况。

护士应核对病人身份，并与医生确认治疗方案。

还需要准备好电复律设备，检查设备的功能是否正常，并确保电击能量设置正确。

2.确保病人安全：在进行电复律治疗时，护士需要确保病人的安全。

首先，护士需要将病人的床位调整到适当的高度，以确保操作方便及安全。

其次，护士需要保持彻底的无菌操作，避免感染的发生。

还应将病人的手脚固定好，以防止在电复律中的不必要移动。

3.给予适时的药物：在进行电复律治疗时，护士需要根据医生的嘱咐及患者的病情，给予适时的药物以预防并发症的发生。

通常在电复律之前，护士会给予镇静剂以减轻病人的焦虑和疼痛感。

此外，护士还需要给予抗心律失常药物以帮助复律后的节律稳定。

4.监测病人生命体征：在进行电复律治疗时，护士需要密切监测病人的生命体征。

包括血压、心率、呼吸及血氧饱和度等指标的监测。

这可以帮助护士及时发现并处理治疗过程中的并发症。

5.提供心理支持：电复律治疗对病人来说是一种挑战和压力，因此护士需要给予病人心理支持。

护士可以与病人进行交流，分散他们的注意力，并提供鼓励和安慰，以减轻他们的紧张情绪和恐惧感。

6.记录和报告：护士需要及时、准确地记录病人的治疗过程，包括电击能量、复律成功与否、使用的药物剂量和病人的反应等。

这可以帮助医生对治疗效果进行评估，并为以后的治疗提供依据。

7.做好后期监护：在电复律治疗结束后，护士需要给予病人充分的监护，包括密切观察生命体征的变化、处理可能出现的并发症，并保持病人在床上休息一段时间，直到病人恢复稳定。

总结起来，电复律护理常规包括术前准备、确保病人安全、给予适时的药物、监测病人生命体征、提供心理支持、记录和报告治疗过程以及后期监护等方面。