中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)的相关研究进展

中性粒细胞与淋巴细胞比值在多发伤中的应用价值探讨刘星;符秋红【摘要】目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在多发伤患者中的应用价值,辅助临床评估多发伤患者创伤严重程度以及对预后进行判断分析.方法将2016年1月至2018年12月龙华区中心医院急诊科收治的164例多发伤患者依据损伤严重程度评分(NISS)分为轻伤组(n=92)、重伤组(n=72),对比分析两组患者入院后前7 d的NLR水平差异,并采用Spearman相关分析探讨NLR水平与NISS评分相关性.根据患者预后分为生存组(n=116)与死亡组(n=48),比较两组患者前7 d的NLR水平差异,并利用受试者工作特征曲线分析NLR在多发伤患者预后评估中的价值.结果①轻伤组与重伤组患者比较,随着NISS评分升高,NLR呈现增高趋势,两组间差异显著(P<0.05);②死亡组患者NLR水平显著高于生存组,两组比较,差异显著(P<0.05),ROC曲线显示NLR预测多发伤患者预后具有较高的敏感度和特异度.结论 NLR表达水平能较好的判断多发伤患者的伤情严重程度,并能较好的判断预后,可以作为良好的指标用于指导临床对于多发伤患者的诊治.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)016【总页数】3页(P114-116)【关键词】多发伤;损伤严重程度评分;比值;预后【作者】刘星;符秋红【作者单位】深圳市龙华区中心医院急诊外科,广东深圳 518110;深圳市龙华区中心医院急诊外科,广东深圳 518110【正文语种】中文【中图分类】R641中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil lymphocyte ratio，NLR）是近几年新兴的一种复合性炎症标志物，与其他的炎症标志物如C反应蛋白等相比，NLR 具有一定的自身特点，NLR将两个不同但互补的免疫途径整合在一起，通过淋巴细胞计数反映了机体应激反应的程度，另外通过中性粒细胞计数反映了系统炎性反应的恶化程度,二者的比值越低，说明其应激程度越高[1]。

中性粒细胞与淋巴细胞比值和动脉粥样硬化研究进展巴燕·卡德尔别克;张源明【摘要】动脉粥样硬化是血管的自然退化过程,近年来炎症机制已成为众多研究者关注的焦点所在,初步证实抗炎治疗可有效控制动脉粥样硬化的进展始于卡那奴单抗抗炎血栓形成结果研究(CANTOS)的公布;目前在国内外多项研究中已被证实可作为动脉粥样硬化评估病情和判断预后的标准,目前就近年中性粒细胞与淋巴细胞比值与动脉粥样硬化的关系加以概述.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2019(040)003【总页数】5页(P482-486)【关键词】动脉粥样硬化;中性粒细胞与淋巴细胞比值;冠心病;脑血管病【作者】巴燕·卡德尔别克;张源明【作者单位】新疆医科大学第一附属医院,新疆乌鲁木齐830000;新疆医科大学第一附属医院,新疆乌鲁木齐830000;新疆医科大学附属肿瘤医院,新疆乌鲁木齐830000【正文语种】中文动脉粥样硬化是慢性进展性的血管病变，表现为管壁弹性减弱，发生玻璃样变并出现钙盐沉积、中膜纤维化等特点。

动脉粥样硬化病变贯穿于人的一生，不断进展可引起血管内膜萎缩、变薄，管腔狭小及一系列不可逆改变，导致心脑血管疾病的发生，不仅严重危害患者生活质量，有时也不可避免地带来猝死等风险，世界各国范围内的发病率都很高。

因此，动脉粥样硬化的早期预防、控制疾病进展对于世界各国研究者均是重要课题。

1 中性粒细胞与淋巴细胞比值的概述有研究发现，内皮功能障碍是血管发生病变的基础。

受损的血管内皮中存在大量的炎症介质，中性粒细胞数目增加常与炎症反应的发生和进展及严重程度相关；淋巴细胞作为免疫调控屏障，其数目减少与机体应激反应相关。

因此中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)作为一种组合型炎症标志物，因获取方法简易、价格低廉且时效快，整合了两种白细胞亚型的信息，避免了单独白细胞亚型在感染、脱水情况下绝对值受影响的弊端，较其他任意独立的炎症指标具有更高的临床意义；此外，NLR也交叉了细胞免疫与体液免疫两种途径，综合中性粒细胞和淋巴细胞在反映动脉粥样硬化病变程度上的优点，弥补了缺点，更好地反映了机体应激程度，临床考虑与多种疾病的病情评估及预后相关，包括心、脑血管疾病。

NLR、PLR、MLR在2型糖尿病及其并发症中应用的研究进展宋炳琪1，2，张新焕2，王燕2，曹铭锋21 山东第一医科大学（山东省医学科学院）研究生部，济南250000；2 山东第一医科大学第二附属医院内分泌科摘要：2型糖尿病（T2DM）是一种多发且严重威胁人类健康的代谢性疾病，慢性炎症在T2DM的发生、发展及其并发症发生中起重要作用。

作为炎症标记物，与单个炎症标记物相比，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）可更稳定地衡量慢性炎症程度和炎症细胞比例。

越来越多的证据表明，NLR、PLR及MLR与T2DM胰岛素抵抗及糖代谢异常密切相关，在T2DM慢性并发症如糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足溃疡及骨质疏松的发展、预后及转归中起重要作用，并对T2DM合并动脉粥样硬化、心力衰竭及急性脑梗死的严重程度及预后有一定预测价值。

关键词：2型糖尿病；中性粒细胞与淋巴细胞比值；血小板与淋巴细胞比值；单核细胞与淋巴细胞比值；并发症doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.31.027中图分类号：R587.1 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）31-0111-05糖尿病是一种严重威胁人类健康的代谢性疾病。

根据国际糖尿病联盟数据统计，2021年全球糖尿病患者高达5.37亿人，到2045年预计将增加至7.83亿人，其中90%以上为2型糖尿病（T2DM）［1］。

文献报道，糖尿病发病率有逐年上升趋势［2］。

T2DM 发生的机制复杂，慢性炎症在T2DM及其并发症的发生、发展中扮演重要角色。

作为反映慢性炎症程度及炎细胞种类的稳定性标志物，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）在T2DM的发生及其并发症方面发挥的作用越来越受到人们重视。

现就NLR、PLR、MLR在T2DM及其并发症中应用的研究进展综述如下。

中性粒细胞与淋巴细胞比值在血液透析患者中的临床意义孙晓丹;魏莉【摘要】目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在维持性血液透析患者炎症状态评估中的临床意义.方法选择2010年5月～2012年5月首都医科大学附属康复医院就诊的维持血液透析患者(透析龄均＞3个月)的患者65例为透析组,选择同时期健康体检者45例为体检组.入选者均检测血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(Hb),并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)值.分析hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C、Hb与NLR的相关性.结果①透析组患者NLR(4.67±4.17)、hs-CRP[4.02 (6.67,0.68)mg/L]、IL-6[(14.28±2.94)pg/mL]高于体检组[(1.91±0.67)、0.59(3.07,0.11)mg/L、(].52±0.54)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05);透析组Alb[(39.15±3.67)g/L]、HDL-C[(0.89±0.23) mmol/L]、Hb[(102.1±30.6)g/L]低于体检组[(43.67±3.89)g/L、(1.09±0.21)mmol/L、(118.2±24.7)#L],差异有统计学意义(P＜0.05).②单因素相关分析发现,hs-CRP(r=0.323,P＜ 0.01)、IL-6(r=0.405,P＜ 0.01)与NLR成正相关,ALB(r=-0.442,P＜0.01)、HDL-C(r=-0.353,P＜0.01)、Hb(r=-0.291,P＜0.01)与NLR呈负相关.多因素逐步线性回归分析表明,影响NLR的主要因素为hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C,标准回归系数(β)分别为0.296、0.387、-0.365、-0.356.结论 NLR可以为维持性血液透析患者提供重要的炎症信息,它是一个容易检测而且廉价的实验室指标.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2014(011)004【总页数】3页(P68-70)【关键词】血液透析;炎症;中性粒细胞/淋巴细胞比值;C反应蛋白;白细胞介素-6【作者】孙晓丹;魏莉【作者单位】首都医科大学附属康复医院肾内科,北京 100144;首都医科大学附属康复医院肾内科,北京 100144【正文语种】中文【中图分类】R692维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是终末期肾病（end-stage renaldisease，ESRD）的主要治疗方法。

35-44.[14]程颖，胡雪纯，屈阳柳，等.经颅黑质超声对帕金森病诊断价值的系统评价和Meta 分析[J].重庆医科大学学报，2021，46（5）：554-559.[15]孙平鸽，李坤彬，李娜，等.基于Nrf2-Notch1信号轴探讨黄芩苷对帕金森病大鼠黑质多巴胺能神经元氧化应激的影响[J].浙江中医药大学学报，2021，45（8）：876-882.[16]孙立倩，李立杰，李静，等.颅脑超声在诊断帕金森病患者中的临床应用[J].影像研究与医学应用，2022，6（16）：43-45.[17]李凌，徐庆中.经颅彩色编码超声诊断帕金森病的应用价值[J].临床超声医学杂志，2019，21（9）：706-708.[18] VIJIARATNAM N，SIMUNI T，BANDMANN O，et al.Progress towards therapies for disease modification in Parkinson's disease[J]. Lancet Neurol，2021，20（7）：559-572.[19]黄梦，延艳娜，张慧，等.经颅超声检查黑质强回声诊断帕金森病的临床价值[J].中西医结合心脑血管病杂志，2022，20（23）：4376-4379.[20]苗蕾，徐瑛，王建民，等.经颅彩色超声参数在帕金森病诊断中应用价值[J].临床军医杂志，2021，49（1）：50-51，54.[21]徐辰寒，李杰，吴小云，等.血清胱抑素C 联合经颅黑质超声检查在帕金森病诊断中的价值[J].医学影像学杂志，2022，32（10）：1653-1657.（收稿日期：2023-07-05）①泰州妇产医院　江苏　泰州　225300外周血嗜酸性粒细胞联合中性粒细胞与淋巴细胞比值诊断儿童肺炎支原体感染的临床价值马融①　殷国进①　潘静①【摘要】　目的：探讨外周血嗜酸性粒细胞（EOS）联合中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）诊断儿童肺炎支原体感染的临床价值。

《FT4-FT3联合NLR在甲状腺毒症病因鉴别中的应用价值研究》FT4-FT3联合NLR在甲状腺毒症病因鉴别中的应用价值研究一、引言甲状腺毒症是临床上常见的内分泌疾病，其病因多样，包括Graves病、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿等。

因此，对甲状腺毒症的病因进行准确鉴别，对于制定有效的治疗方案和改善患者预后具有重要意义。

近年来，随着医学研究的深入，FT4、FT3以及NLR（中性粒细胞与淋巴细胞比值）在甲状腺毒症的鉴别诊断中显示出一定的应用价值。

本文旨在探讨FT4/FT3联合NLR在甲状腺毒症病因鉴别中的应用价值。

二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入200例甲状腺毒症患者，其中Graves病患者100例，桥本甲状腺炎患者50例，结节性甲状腺肿患者50例。

所有患者均进行FT4、FT3及NLR检测。

2. 检测方法FT4、FT3采用化学发光法进行检测，NLR通过血常规检测得出。

3. 数据分析采用SPSS软件进行数据分析，对各组患者的FT4、FT3及NLR进行统计学分析，并探讨其联合应用在甲状腺毒症病因鉴别中的价值。

三、结果1. FT4、FT3及NLR在各组患者中的表达情况Graves病组患者的FT4、FT3水平显著高于桥本甲状腺炎组和结节性甲状腺肿组，而NLR在Graves病组中显著高于其他两组。

桥本甲状腺炎组与结节性甲状腺肿组在FT4、FT3及NLR方面无显著差异。

2. FT4/FT3联合NLR在甲状腺毒症病因鉴别中的应用价值将FT4/FT3与NLR联合应用，对Graves病、桥本甲状腺炎及结节性甲状腺肿的鉴别诊断具有较高的准确性。

其中，FT4/FT3升高且NLR增高的患者，Graves病的诊断率较高；而NLR较低的患者，桥本甲状腺炎及结节性甲状腺肿的可能性较大。

四、讨论FT4、FT3是反映甲状腺功能的重要指标，其升高通常提示甲状腺功能亢进。

而NLR作为一种反映机体免疫状态的指标，在甲状腺毒症的病因鉴别中具有一定的应用价值。

第34卷第8期2021年4月医学信息Journal of Medical InformationVol.34No.8Apr.2021综述中性粒细胞与淋巴细胞比值对恶性肿瘤预后的影响陈智丹，张远起(广东医科大学，广东湛江524000)摘要:全身性炎症在促进肿瘤进展中起重要作用遥中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR冤作为易于确定且具有成本效益的炎症生物标志物，已被发现与肿瘤预后密切相关，可以预测多种恶性肿瘤患者的生存情况遥多项研究表明，NLR与泌尿系恶性肿瘤、胃肠道恶性肿瘤、非小细胞肺癌、子宫癌、乳腺癌的预后有关遥当NLR处于较高水平时，恶性肿瘤患者的总生存率(OS)、无进展生存率(PFS冤和无复发生存率(RFS)则较少，意味着患者的预后较差遥本文主要就NLR与泌尿系恶性肿瘤、胃肠道恶性肿瘤、非小细胞肺癌、子宫癌、乳腺癌等恶性肿瘤预后的相关研究作一综述，旨在为临床判断恶性肿瘤患者的预后转归提供帮助遥关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值曰恶性肿瘤；乳腺癌曰泌尿系肿瘤曰胃肠道肿瘤中图分类号：R73文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006—1959.2021.08.015文章编号：1006—1959(2021)08—0057—03The Influence of the Ratio of Neutrophils to Lymphocytes on the Prognosis of Malignant TumorsCHEN Zhi-dan,ZHANG Yuan-qi(Guangdong Medical University,Zhanjiang524000,Guangdong,China)Abstract:Systemic inflammation plays an important role in promoting tumor progression.Neutrophil to lymphocyte ratio(NLR),as an easy to determine and cost-effective inflammatory biomarker,has been found to be closely related to tumor prognosis and can predict the survival of patients with multiple malignancies.A number of studies have shown that NLR is related to the prognosis of urinary system cancer,gastrointestinal cancer, non-small cell lung cancer,uterine cancer,and breast cancer.When the NLR is at a high level,the overall survival rate(OS),progression-free survival rate(PFS)and recurrence-free survival rate(RFS)of patients with malignant tumors are less,which means that the patient's prognosis is poor.This article mainly reviews the prognosis of NLR and urinary system malignant tumors,gastrointestinal malignant tumors,non-small cell lung cancer,uterine cancer,breast cancer and other malignant tumors.It aims to provide help for clinical judgment of the prognosis of patients with malignant tumors.Key words:Neutrophil to lymphocyte ratio;Malignant tumor;Breast cancer;Urinary system tumor;Gastrointestinal tumor中性粒细胞与淋巴细胞的比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)是评价许多恶性肿瘤预后的指标之一。