小儿白细胞分类中性粒细胞与淋巴细胞
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儿科护理考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.正常足月儿宜在生后何时开奶A、1小时B、6小时C、3小时D、半小时E、2小时正确答案:D2.肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素A、先锋霉素B、林可霉素C、红霉素D、青霉素E、丁胺卡那霉素正确答案:D3.给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是A、用热开水送服B、用温热水送服C、热开水溶解后服用D、冷开水送服或含服E、服后半小时可饮用热牛奶正确答案:D4.小儿末梢血白细胞分类,中性粒细胞和淋巴细胞的比例发生两个交叉的年龄是A、4周~6周和4月~6月B、4天~6天和4月~6月C、4天~6天和4岁~6岁D、4月~6月和4岁~6岁E、4周~6周和4岁~6岁正确答案:C5. 患儿,女, 8个月。
因肺炎并发急性心力衰竭,现用强心苷药物治疗。
应及时停止用强心苷药物的情况是( )A、尿量增多B、呼吸困难C、肝脏回缩D、水肿消退E、心动过缓正确答案:E6.低钾血症的临床表现有A、呼吸深长B、手足搐搦、惊厥C、口唇樱桃红色D、反应低下,全身乏力E、恶心呕吐,呼气有丙酮味正确答案:D7.婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟心率超过A、180次B、150次C、120次D、130次E、140次正确答案:A8.2岁患儿,气促、紫绀2年余,活动时喜蹲踞,诊断为法洛四联症。
现患儿哭闹后突然出现呼吸困难,随即昏厥、抽搐。
此时应采取A、膝胸位B、右侧卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、仰卧位正确答案:A9. 正常新生儿, 女,出生8小时。
对新生儿提供的护理措施,下列说法不正确的是( )A、入室后了解Apgar评分情况B、选择母乳喂养C、持续仰卧位,颈部前屈D、密切观察呼吸和面色E、注意有无呕吐正确答案:C10.口服补液盐适用于A、腹胀明显的腹泻患儿B、有轻、中度脱水,无酸中毒者C、新生儿肠炎D、心功能不全者E、腹泻并重度脱水正确答案:B11.急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现A、蛋白尿、高血压B、少尿、浮肿、血尿C、少尿、浮肿、高血压D、浮肿、高血压、血尿E、高血压、血尿、蛋白尿正确答案:D12. 婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可导致( )A、垂体性侏儒症B、巨人症C、肢端肥大症D、甲状旁腺功能减退症E、呆小症正确答案:E13.儿童乳牙出齐共有A、20颗B、28颗C、18颗D、15颗E、32颗正确答案:A14.关于儿童患病的特点,正确的是A、感染性疾病较多B、预防效果差C、预后较差D、表现较典型E、起病较慢正确答案:A15.7岁男孩,浮肿尿少1个月,查体:全身浮肿明显,血压90/50mmHg12/6.65kPa ,尿常规离心尿:尿蛋白++++440mg/dl,每高倍镜视野红细胞1个~2个,血胆固醇11.44mmol/L4g/dl,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L2g/dl,尿素氮 6.28mmol/L。
小儿血液科专科题库含答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.输血溶血反应在处理中下列哪项错误A、酸化尿液B、立即停止输血C、密切观察生命体征D、维持静脉通路以便给药正确答案:A2.关于消化道出血患儿护理错误的是A、大量出血应立即建立静脉通路B、出血量较大应绝对卧床休息C、消化性溃疡出血都不能进食D、食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食正确答案:C3.贫血患儿就诊的最突出的体征是A、食欲减退B、头痛C、嗜睡D、皮肤黏膜苍白正确答案:D4.营养不良患儿皮下脂肪消减在顺序是A、臀部—胸背—腹部—面颊—四肢B、胸背—腹部—臀部—四肢—面颊C、面颊—胸背—腹部—臀部—四肢D、腹部—胸背—臀部—四肢—面颊正确答案:D5.关于小儿用药量的计算不可按以下哪项计算A、体表面积B、年龄C、体重D、身高正确答案:D6.确诊淋巴瘤最主要的检查方法是A、血沉B、淋巴结活体组织检查C、骨髓检查D、血象检查正确答案:B7.白血病化疗病人多饮水的目的是A、防止尿酸性肾病B、补充汗液流失C、口渴D、减少出血性膀胱炎等并发症正确答案:A8.长期留置针患儿()评估留置必要性?A、每周B、隔天C、3天D、每天正确答案:D9.白血病化疗同时口服别嘌呤醇,其目的是A、促进肌苷合成B、促进尿酸合成C、抑制尿酸合成D、促进尿磷合成正确答案:C10.PN要多久输注完毕?A、48hB、30hC、12hD、24h正确答案:D11.儿科静脉输液的缩写是什么?A、ivB、HC、imD、ivgtt正确答案:D12.白血病并发DIC的饮食护理A、高脂饮食B、少渣易消化饮食C、多食坚果D、辛辣食物正确答案:B13.下列输血前准备哪项是错误的A、抽取血标本做血型鉴定B、禁止同时采集两位病人在血标本C、若血的温度太低,可稍加温D、从血库取血时应认真核对正确答案:C14.急性再生障碍性贫血的临床特点为A、血象正常B、血红蛋白正常C、盗汗为主D、出血和发热为主正确答案:D15.临床上最常见的血友病是A、因子IX缺乏B、血友病戊C、血友病丁D、因子VIII缺乏正确答案:D16.急性早幼粒细胞白血病的简写A、M3B、M5C、M6D、M7正确答案:A17.出院病人床单位处理错误的一项是A、床单位消毒机消毒30分钟B、床旁桌椅无需擦拭C、脸盆用消毒液浸泡D、污被服撤下,送洗正确答案:B18.环磷酰胺预防出血性膀胱炎的解救药?A、美司钠B、酚磺乙胺C、美平D、替考拉宁正确答案:A19.下列化疗药物使用前需要做皮试的是A、长春新碱B、门冬酰胺酶C、甲氨蝶呤D、阿糖胞苷正确答案:B20.儿科入院后不需要监测脉搏、呼吸的是几岁以下患儿?A、10岁B、3岁C、7岁D、5岁正确答案:D21.白血病病人化疗时,最严重的药物不良反应是A、粒细胞减少B、腹泻C、口腔溃疡D、脱发正确答案:A22.小儿PICC常见的的并发症有哪些A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是正确答案:D23.治疗呼衰的主要目的A、控制感染B、纠正酸碱平衡C、纠正缺氧和CO2潴留D、纠正电解质紊乱正确答案:C24.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有()操作者完成A、2年以上有执照的护士B、3年以上有临床工作经验C、4年以上有执照护士D、5年以上有临床工作经验正确答案:D25.小儿白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞的两次交叉时间A、4~6天或4~6月B、4~6月或4~6岁C、4~6天或4~6岁D、4~6月或4~6岁正确答案:C26.幼儿期的正常脉搏是A、120-130次/分B、70-90次/分C、130-140次/分D、100-120次/分正确答案:D27.小儿血液科盐水开启后多长时间过期A、12小时B、24小时C、48小时D、30小时正确答案:B28.帮助白血病留置导尿患儿锻炼膀胱反射功能,最首要的护理措施是A、定时给患儿翻身B、间断性夹管C、指导病人多饮水D、每周更换导尿管正确答案:B29.长春新碱的主要不良反应A、肝脏损害B、消化道反应C、骨髓抑制D、周围神经炎正确答案:D30.白血病患儿行物理降温处理后,多久时间复测体温A、30分钟B、15分钟C、1小时D、2小时正确答案:A31.患儿反复出现左髋关节肿胀凝血Ⅷ因子缺乏,他的诊断很有可能A、再生障碍性贫血B、地中海贫血C、溶血性贫血D、血友病正确答案:D32.贫血最常见的共同特征是A、皮肤粘膜苍白B、气促C、月经不调D、恶心、呕吐正确答案:A33.接受化疗的白血病病人的最重要的护理措施是A、防止感染,预防出血B、缓解疼痛C、鼓励病人摄入蛋白质饮食D、消除病人忧虑正确答案:A34.婴儿期的正常脉搏是A、130-140次/分B、70-90次/分C、140-150次/分D、110-130次/分正确答案:D35.患儿发生空气栓塞,首先立即处理措施A、立即关闭输液器,左侧卧位,并头低足高位B、立即建立中心静脉导管抽出空气C、立即报告医生D、立即给低流量氧气吸入正确答案:A36.输血器系数20,医嘱滴速30d/min,1单位140ml的悬浮红细胞需要输注多久?A、0.5小时B、3小时C、2.5小时D、1.5小时正确答案:D37.DIC高凝期应及时应用A、血管活性药B、肝素C、降压药D、抗生素正确答案:B38.婴儿期的年龄段是A、4-5岁B、1岁C、2-5岁D、1个月正确答案:B39.患儿应用硝普钠的注意事项不当的叙述是A、现配现用B、每6小时更换药物C、避光输入D、快速静滴,将血压迅速降至正常正确答案:D40.小儿留置针穿刺时皮肤消毒范围是多少?A、5cm*5cmB、15cm*15cmC、20cm*20cmD、8cm*8cm正确答案:D41.冷沉淀输注的注意事项正确的是A、可剧烈振摇混匀B、应用输血器输注C、宜缓慢摄入D、可放置在4℃冰箱保存正确答案:B42.婴儿期儿童正常呼吸是多少?A、18-28次/分B、32-48次/分C、40-45次/分D、30-40次/分正确答案:D43.白血病患儿连续应用抗菌素达半个月,其口腔粘膜出现白色溃疡面,可考虑A、口腔白斑B、口腔真菌感染C、口腔寄生虫感染D、病毒感染正确答案:B44.小儿PICC置管术首选静脉A、颈部静脉B、手背静脉C、贵要静脉D、大隐静脉正确答案:C45.以下不是儿科护士充当的角色?A、护理计划者B、护理实施者C、健康教育者D、治疗者正确答案:D46.甲氨蝶呤的解救药?A、亚叶酸钙B、酚磺乙胺C、替考拉宁D、美平正确答案:A47.服用铁剂后可排出黑便的原因A、腐蚀肠壁血管B、引起下消化道出血C、生成硫化铁D、引起上消化道出血正确答案:C48.工程部电话A、8400B、8399C、8220D、8205正确答案:C49.患儿,体重14kg,遵嘱给予头孢拉定(粉剂,0.5g/瓶),用量每天50mg/kg,该患儿一天应用的剂量是:A、700mgB、900mgC、600mgD、800mg正确答案:A50.小儿引起秋季腹泻最常见的病因A、轮状病毒B、流感病毒C、埃可病毒D、科萨基病毒正确答案:A51.大量输注库存血要防止发生A、酸中毒和低血钾B、碱中毒和低血钾C、酸中毒和高血钾D、碱中毒和高血钾正确答案:C52.药物引起小儿静脉炎的因素A、PH值B、刺激性C、渗透压D、以上都是正确答案:D53.小儿高血压服药原则不包括A、勿擅自停药B、根据血压调节用药C、血压正常立马停药D、防止直立性低血正确答案:C54.以下不是淋巴瘤临床表现A、无痛性淋巴瘤肿大B、肝脾肿大C、发热D、所有病人都有贫血症状正确答案:D55.某患儿,创伤性休克后,护士抽血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑、伤口、注射部位出血,应考虑A、呼吸窘迫综合征B、急性肾衰C、肝功能衰竭D、DIC正确答案:D56.患儿于一周前颈部突发肿物,为确诊需做什么检查?A、淋巴结活检B、CTC、MRD、血常规正确答案:A57.女,12岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年疲乏无力,面色苍白,Hb85g/L,血清铁58umol/L,骨髓铁染色(-),医生确诊为缺铁性贫血,其主要的护理诊断A、活动无耐力B、有感染的危险C、有皮肤受损的危险D、营养不良,低于机体需要量正确答案:A58.院内麻醉科电话?A、90991B、50991C、70991D、60991正确答案:D59.正常5岁小孩24小时正常的尿量多少?A、3000ml/24hB、2500ml/24hC、100ml/24hD、500ml/24h正确答案:D60.降低颅内压首选药A、大剂量地米B、白蛋白C、低分子右旋糖酐D、20%甘露醇正确答案:D61.下列关于输血,错误的是A、血液制品不得加热B、输血时严格执行双人核对C、输血结束后需冲管D、血液在室温放置30min以上再输注正确答案:D62.下列口服铁剂的护理中哪项错误A、禁饮茶B、消化道反应可与茶同服C、Hb恢复正常后,仍应坚持治疗数月D、需用吸管服用正确答案:B63.血友病重型的好发年龄是A、5岁B、12岁C、10岁D、1岁正确答案:A64.抢救仪器物品管理正确的是A、定点放置B、定人保管C、定期维护D、以上均正确正确答案:D65.小儿无针接头消毒至少多久?A、45sB、15sC、30sD、5s正确答案:B66.小儿用药下列有哪些可以皮下注射A、舒普深B、柔红霉素C、阿糖胞苷D、美平正确答案:C67.PN如需要存放,应该存放在什么样环境中?A、8℃B、5℃C、2℃D、4℃正确答案:D68.以下不能静推的药物是?A、沐舒坦B、15%氯化钾C、诺威D、替考拉宁正确答案:B69.急性再障的病人预防感染的有效措施A、多人陪伴B、不需佩戴口罩C、保护性隔离D、饭后无需漱口正确答案:C70.儿科酒精开启后有效期A、10天B、14天C、7天D、24小时正确答案:C71.有关淋巴瘤的描述错误的是A、发热、消瘦等全身症状B、无痛性淋巴结肿大C、均有贫血D、病毒可作为淋巴瘤病因正确答案:C二、多选题(共29题,每题1分,共29分)1.小儿留置针的固定正确的是A、无针接头应高于导管的尖端B、透明敷贴作为首选C、U型固定D、选择有针接头E、选择无针接头正确答案:ABCE2.急性白血病并发DIC患儿的护理措施A、病情监测:监测生命征B、卧床休息,保持呼吸道通畅C、遵嘱应用肝素抗凝和预防低血压的药物D、少渣易消化的软食,避免损伤肠道粘膜E、观察瞳孔大小及状态正确答案:ABCDE3.小儿非抗高压PICC导管可用于哪些药物输注A、普通药物B、化疗药物C、20%甘露醇D、5%NaHCO3E、泛影普胺正确答案:ABCD4.儿科临床上使用微注泵正确的A、使用绿色,黑色标识B、双路以上均要有药品标识C、微注泵注射卡片勿盖住针筒的刻度D、高危药品均应使用红色高危标识E、注射卡片需有双人核对正确答案:BCDE5.白血病患儿预防口腔感染的护理措施A、饭后用西吡氯胺漱口B、睡前漱口C、每天检查口腔情况D、进食坚硬粗糙食物E、保持口腔清洁正确答案:ABCE6.以下小儿血液常用止血药A、普米克B、沐舒坦C、氨甲环酸D、酚磺乙胺E、爱全乐正确答案:CD7.输注悬浮红细胞的护理措施,错误的是A、检查血袋包装完整B、用葡萄糖稀释红细胞C、检查血袋有效期D、检查血液质量E、输注前用温水复温正确答案:BE8.贫血按病因可分为A、红细胞生成不足B、血红蛋白生成不足C、溶血性贫血D、失血性贫血E、以上均错误正确答案:ABCD9.对于坠床风险评估高危患儿,以下措施正确的是A、床头悬挂防坠床的警示标识B、家属不在床旁,床栏未拉起C、两个小时巡视一次D、穿着宽松衣物E、对患儿及陪护人员进行跌倒危险因素和防跌倒宣传正确答案:ADE10.儿科病房无菌物品贮存、包装不符合要求的是A、开启无菌包未注明开启使用时间B、无菌物品柜存放环境不符合要求C、无菌物品与非无菌物品混放D、无菌物品专柜放置E、无菌物品使用中灭菌罐关闭不全正确答案:ABCE11.血小板生成减少的原因A、口服泻药B、恶性肿瘤C、骨髓抑制D、使用化疗药物E、再生障碍性贫血正确答案:BCDE12.静脉炎的分类为A、机械性静脉炎B、拔针性静脉炎C、细菌性静脉炎D、血栓性静脉炎E、化学性静脉炎正确答案:ABCDE13.儿科护士的洗手的指征有哪些A、接触不同患儿之间B、接触破损的皮肤、伤口前后C、接触患儿前后D、穿脱隔离衣前后E、接触患儿的血液、体液后正确答案:ABCDE14.儿科常见的止吐药有A、诺威B、昂丹司琼C、天晴甘美D、托烷司琼E、天兴正确答案:ABD15.关于过敏性紫癜的饮食正确的是A、辛辣食物B、无渣的流质饮食C、清淡易消化的饮食D、刺激性食物E、高脂饮食正确答案:BC16.ITP患儿为避免损伤,护理时应注意A、进食粗糙食物B、忌玩锐利玩具,以免碰伤、刺伤C、加强体育锻炼D、尽量减少肌肉注射,以免引起深部血肿E、禁食坚硬多刺食物,保持大便通畅正确答案:BDE17.小儿PICC渗血的处理方法A、给予换药B、明胶海绵压迫止血C、正压封管D、凝血酶冻干粉E、输注血小板正确答案:ABDE18.对意识障碍患儿的护理正确的是A、保持肢体功能位B、定时翻身拍背,预防压疮发生C、4小时翻身一次D、床边加护栏,以防病人坠床E、保持呼吸道通畅正确答案:ABDE19.儿科常用溶栓药A、肝素钠B、地塞米松C、齐征D、尿激酶E、锋克松正确答案:ACD20.血液病病人发热物理降温包括A、松解衣物B、多饮水C、酒精擦浴D、温水擦浴E、贴退热贴正确答案:ABDE21.血液病患儿PICC断管原因A、正压封管B、高压暴力冲管C、导管经常打折D、使用1ml针筒冲管E、脉冲式冲管正确答案:BCD22.为患儿分发口服药正确的是A、发药中途污染无需洗手B、携药卡及口服药至床边进行核对C、鼓励家属主动参与核对D、用药指导E、PDA可手动执行正确答案:BCD23.小儿PICC血栓处理A、遵嘱使用抗凝药B、抬高患肢C、制动患肢D、患肢下垂E、用力按摩正确答案:ABC24.嗜血细胞综合征患儿者高热并发休克的护理措施正确的是A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、监测生命征D、减慢补液速度E、心电监护监测心律正确答案:ABCE25.下列哪些表现为白血病细胞浸润所致A、肝、脾、淋巴结肿大B、皮肤出现弥漫性斑丘疹、结节性红斑C、牙龈肿大,眼球突出D、出现头痛、呕吐,颈项强直E、骨骼关节疼痛正确答案:ABCDE26.预防血液病患儿感染的措施有A、保持皮肤清洁B、保持口腔清洁C、无需限制陪伴D、定期查血象E、保持肛周清洁正确答案:ABDE27.白血病多重耐药菌患儿消毒隔离措施正确的是A、手腕带有多重耐药菌隔离标识B、根据传播途径隔离病人C、床头有多重耐药菌隔离标识D、病历夹无需粘贴隔离标识E、外出诊疗、转科通知相关科室正确答案:ABCE28.下列关于脑出血病人的护理措施正确的有A、卧床休息B、头低脚高位,以增加回心血量C、注意观察病人意识、瞳孔、血压等改变D、遵医嘱给予脱水剂E、平卧,头偏一侧防止误吸正确答案:ACDE29.小儿高热患者口腔护理的目的为A、减少病原菌的生长和繁殖B、去除异味C、增加舒适感D、减少感染E、去除食物残渣正确答案:ABCDE。
白细胞五分类依据
白细胞是人体免疫系统中的重要成分,承担着保护身体免受病原体侵害的重要任务。
根据细胞形态、结构和功能的不同,白细胞可分为五类,分别为:中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
1. 中性粒细胞
中性粒细胞是最常见的白细胞,占全部白细胞的50-70%。
它们具有吞噬细菌,释放酶分解细菌并将残留物排出体外的作用。
在感染、炎症或组织损伤时,中性粒细胞数量会增多。
2. 淋巴细胞
淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分,占全部白细胞的20-40%。
它们能够识别和攻击病原体,并产生抗体来保护人体。
淋巴细胞分为T细胞和B细胞两种,它们的功能和作用略有不同。
3. 单核细胞
单核细胞占全部白细胞的2-8%。
它们能够吞噬和消化病原体、死亡细胞和其他垃圾,同时也能分泌一些重要的生物活性物质,如细胞因子等。
4. 嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞占全部白细胞的1-3%。
它们在吞噬和消化寄生虫和寄生虫卵方面具有特殊的功能。
此外,它们还能够释放一些生物活性物质,如组胺和白介素等。
5. 嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞占全部白细胞的0.5-1%。
它们的主要功能是识别和清除一些过敏原物质,如花粉、灰尘等。
在过敏性疾病或某些寄生虫感染中,嗜碱性粒细胞数量会增多。
综上所述,白细胞的五分类依据是根据细胞形态、结构和功能的不同而划分的。
每种白细胞都具有独特的生物学功能和作用,它们共同协作,为人体提供有效的免疫保护。
白细胞分类比对白细胞是人体免疫系统中的重要组成部分,主要负责抵抗病原体和维持机体内稳定环境。
根据形态和功能的不同,白细胞可以分为五类:中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞。
1.中性粒细胞:中性粒细胞是最常见的白细胞类型,占总白细胞的5070%。
它们具有多个核形态,细胞内含有大量的颗粒,可以吞噬和消化细菌、真菌和病毒。
在感染和炎症反应时,中性粒细胞数量会增加。
2.淋巴细胞:淋巴细胞是免疫系统的主要组成部分,占总白细胞数的2040%。
它们分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。
T淋巴细胞可以直接杀伤感染细胞和肿瘤细胞,调节免疫反应。
B淋巴细胞主要负责产生抗体,可以识别和中和病原体。
3.单核细胞:单核细胞占总白细胞数的38%。
它们是大型单核细胞,分为巨噬细胞、树突细胞和栓细胞。
巨噬细胞具有吞噬和消化细菌、死亡细胞和其他异物的能力。
树突细胞是抗原递呈细胞,可以激活其他免疫细胞参与免疫反应。
4.嗜酸粒细胞:嗜酸粒细胞占总白细胞数的13%。
它们的细胞质中含有大量颗粒,可以对抗过敏反应和寄生虫感染。
嗜酸粒细胞可通过释放组胺和其他活性物质来参与过敏反应。
5.嗜碱粒细胞:嗜碱粒细胞占总白细胞数的01%。
它们含有大量嗜碱性颗粒,对抗过敏反应和寄生虫感染具有重要作用。
嗜碱粒细胞可通过释放组胺、血小板活化因子和其他生物活性物质来调节免疫反应。
综上所述,白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞。
它们各自具有不同的形态、功能和参与免疫反应的方式,协同工作来维护机体免疫平衡和抵抗感染。
小儿血液专科单选试题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、有关出血倾向的护理措施,下列哪项不妥A、避免肌内注射B、不用牙签剔牙C、局部可热敷D、避免皮肤摩擦损伤正确答案:C2、儿科使用安尔碘开启后有效期A、7天B、14天C、10天D、24小时正确答案:A3、血液病患儿咯血最危险的并发症是A、肺部感染B、气胸C、肺不张D、窒息正确答案:D4、以下哪个是5岁小孩正常的血压A、90/60mmHgB、125/48mmHgC、75/42mmHgD、130/88mmHg正确答案:A5、对再生障碍性贫血治疗中,最后恢复的是A、白细胞数B、凝血功能C、血小板数D、红细胞数正确答案:C6、下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义的是A、血清铁减低B、血清总铁结合力增加C、骨髓铁染色见细胞外铁缺如D、血清铁蛋白减低正确答案:C7、新入院3天后,儿科一天监测几次体温?A、4次B、1次C、6次D、2次正确答案:D8、以下哪种是潜在与患儿导管感染相关的病原体A、金黄色葡萄球菌B、革兰氏阴性杆菌C、革兰氏阳性杆菌D、以上都是正确答案:D9、下列哪个病尤其注意防止院内交叉感染A、过敏性紫癜B、白血病C、地中海贫血D、血铁性贫血正确答案:B10、为昏迷的白血病患儿进行口腔护理时,不需准备的用物是A、棉球B、手电筒C、吸水管D、血管钳正确答案:C11、坠床评估达到高危后至少多久评估一次?A、3天B、7天C、10天D、14天正确答案:B12、诊断白血病的主要依据是A、骨髓象见较多原始、早幼粒细胞B、出血、贫血、感染三大症状C、肝、脾、淋巴结肿大D、白细胞数剧增或剧减正确答案:A13、正在使用的输液器有效期多久?A、24小时B、10小时C、48小时D、4小时正确答案:A14、免疫性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是A、免疫反应B、白细胞增多C、血小板正常D、血小板增多正确答案:A15、中枢神经系统白血病首选A、长春新碱B、羟基脲C、甲氨蝶呤D、苯丁酸氮芥正确答案:C16、小儿白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞的两次交叉时间A、4~6月或4~6岁B、4~6天或4~6岁C、4~6月或4~6岁D、4~6天或4~6月正确答案:B17、小儿CVC是()导管的简称A、中心静脉导管B、外周静脉导管C、输液港D、颈外静脉导管正确答案:A18、静脉点滴氯化钾,液体中钾的浓度不能超过A、3%B、0.5‰C、0.03%D、0.30%正确答案:D19、患儿有输血过敏史者,在输血前应口服A、强的松B、达喜C、开瑞坦D、氨茶碱正确答案:C20、重度贫血血红蛋白是多少?A、90-120g/LB、80-90g/LC、30-60g/LD、小于30g/L正确答案:C21、小儿输注普通液体,但输注时间大于(),不宜使用一次性输液钢针A、2小时B、4小时C、3天D、24小时正确答案:B22、44小时MTX血药浓度正常值A、<2umol/LB、<0.5umol/LC、<1.5umol/LD、<1umol/L正确答案:D23、以下哪些药物不是化疗药物?A、长春新碱B、舒普深C、甲氨蝶呤D、阿糖胞苷正确答案:B24、儿科入院后不需要监测脉搏、呼吸的是几岁以下患儿?A、5岁B、7岁C、10岁D、3岁正确答案:A25、小儿PICC穿刺点使用无菌纱布敷料应至少()更换1次A、24hB、48hC、3dD、7d正确答案:B26、输血反应以()最多见A、过敏反应B、细菌污染输血反应C、循环负荷过重D、溶血反应正确答案:A27、胚胎5个月时,其主要造血器官是A、胸腺B、卵黄囊C、淋巴结D、肝脏正确答案:D28、何谓粒细胞缺乏症A、血小板<10×10ˆ9/LB、中性粒细胞绝对值<0.5×10ˆ9/LC、中性粒细胞绝对值<1.5×10ˆ9/LD、白细胞计数<1.5×10ˆ9/L正确答案:B29、小儿以下哪个应最先输液?A、Q8hB、Q4hC、Q6hD、Q12h正确答案:B30、根据血红蛋白的浓度,血红蛋白浓度为25g/L,贫血应为A、极重度B、重度C、中度D、轻度正确答案:A31、输液时患儿突然出现心慌气紧、呼吸困难、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰。
白细胞的分类及各自特点白细胞是人体免疫系统中重要的组成部分。
根据其特定的形态、功能和细胞结构,白细胞可以分为五类:中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞。
每类白细胞都有其独特的特点和功能。
1. 中性粒细胞:中性粒细胞是最常见的白细胞,占据白细胞总数的60-70%。
它们具有多叶核,细胞内含有中性染色颗粒。
中性粒细胞主要负责吞噬和消化病原体,对细菌感染起到重要作用。
2. 淋巴细胞:淋巴细胞占据白细胞总数的20-30%。
它们具有单一的、大约圆形的核。
淋巴细胞分为T细胞和B细胞两个亚群。
T细胞在调节免疫反应中起重要作用,而B细胞则能产生抗体,对抵御感染起到关键作用。
3. 单核细胞:单核细胞占据白细胞总数的3-8%。
它们具有单核,包括巨噬细胞和树突状细胞。
单核细胞参与炎症反应的清除过程,对病原体的摄取、消化和抗原呈递具有重要作用。
4. 嗜酸粒细胞:嗜酸粒细胞数量占白细胞总数的1-4%。
它们具有多分叶核和大量的嗜酸性颗粒。
嗜酸粒细胞的主要功能是释放抗感染分子和参与过敏反应,对寄生虫感染和变态反应具有重要作用。
5. 嗜碱粒细胞:嗜碱粒细胞数量占白细胞总数的0.5-1%。
它们具有分叶核和嗜碱性颗粒。
嗜碱粒细胞的主要功能是释放抗感染分子和参与过敏和炎症反应,对抗毒素和抗体结合物有重要作用。
总的来说,白细胞的分类根据形态、功能和细胞结构的差异。
不同类型的白细胞在人体免疫系统中发挥不同的作用,共同保护我们免受病原体的侵害。
了解白细胞的分类及特点有助于我们更好地了解免疫系统的工作原理和维护身体健康的方法。
西医临床执业医师易错100题1、正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有2次时间交叉。
是指A.1~3天及1~3个月B.1~3天及1~3岁C.4~6天及4~6个月D.4~6天及4~6岁E.4~6个月及4~6岁【答案】D2、影响心肌传导性高低的主要因素是A.0期除极速度和幅度B.4期自动去极速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平E.平台期时程【答案】A3、细胞内含量较多的核苷酸是A.5’-ATPB.3’-ATPC.3’-dATPE.3’-dUTP【答案】A4、子宫内膜增生症复杂型增生的病理特征A.瑞士干酪样外观B.背靠背现象C.腺上皮细胞层次增多D.月经期仍表现为增生期形态E.腺体少而小【答案】B5、重症营养不良体液改变倾向于()。
A.总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性B.总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性C.总液量不变,细胞外液多呈等渗性D.总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性E.总液量相对减少,细胞外液多呈高渗性【答案】A6、妊娠足月胎儿,下列()胎位不可能经阴道分娩。
A.颏后位C.枕横位D.颏前位E.臀位【答案】A7、急性肾炎出现水肿的特点是()。
A.下行性,凹陷性B.下行性,非凹陷性C.上行性,凹陷性D.上行性,非凹陷性E.向心性,非凹陷性【答案】B8、男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛,首先考虑的疾病是()。
A.胆囊癌B.急性胆囊炎C.胆囊结石D.急性病毒性肝炎E.胰头癌【答案】E9、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音【答案】A10、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。
查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。
2014年执业护士资格考试儿科护理学考前预测试卷附答案(十)1.小儿白细胞分类主要是A.中性粒细胞与大单核细胞比例的变化B.大单核细胞与淋巴细胞比例的变化C.中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化D.中性粒细胞与嗜伊红细胞比例的变化E.嗜伊红细胞与淋巴细胞比例的变化参考答案:C解析:小儿白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。
初生时白细胞总数为15×109~20×109/L,升后6-12小时达21×109~28×109/L,以后逐渐下降,至生后10天左右降至12×109/L;婴儿期白细胞数维持在10×109/L左右,8岁后接近成人水平。
出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%。
随着白细胞总数下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4-6天时两者必例约相等;婴幼儿期淋巴细胞约占60%,中性粒细胞约占35%,至4-6岁两者又相等;以后中性粒细胞比例增多,分类逐渐达成人值。
2.血红蛋白30~60g/L表明A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极度贫血E.恶性贫血参考答案:C解析:血红蛋白30~60g/L表明重度贫血;血红蛋白60~90g/L表明中度贫血;血红蛋白90~120g/L表明轻度贫血。
血红蛋白<30g/L表明极重度贫血。
3.胎儿期铁的储备最多的时期是A.胎儿期前3个月B.胎儿期第4个月C.胎儿期第5个月D.胎儿期第6个月E.胎儿期最后3个月参考答案:E答案解析:胎儿在孕期后3个月从母体获得的铁最多,平均每日可获得4mg铁。
4.3个月小儿,查体见口唇及睑结膜稍苍白,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白110g/L。
该患儿可能是A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.生理性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性巨幼细胞性贫血参考答案:C答案解析:小儿出生后因红细胞生成减少、生理性溶血、血循环量增加等因素,红细胞数及血红蛋白量逐渐降低,至生后10天左右较出生时约减少20%;至2-3个月时,红细胞数降至3.0×1012/L,血红蛋白量降至110g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。
小儿白细胞分类及特点白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,负责抵抗病毒、细菌和其他病原体的入侵。
在小儿中,白细胞的分类和特点与成人有所不同。
下面将对小儿白细胞的分类和特点进行介绍。
1. 中性粒细胞(neutrophils):中性粒细胞是小儿白细胞中最常见的一类。
它们的特点是多角形核、细胞质中含有颗粒,可以吞噬和消化病原体。
中性粒细胞对细菌感染具有很强的敏感性。
2. 淋巴细胞(lymphocytes):淋巴细胞是小儿免疫系统的重要组成部分。
它们具有圆形或稍微不规则的形态。
淋巴细胞分为两个主要类型,即T淋巴细胞和B淋巴细胞。
T淋巴细胞协助调节免疫反应和杀伤感染的细胞,而B淋巴细胞则产生抗体来中和病原体。
3. 嗜酸性粒细胞(eosinophils):嗜酸性粒细胞在小儿白细胞中数量较少。
它们的特点是细胞质中含有特殊的颗粒,能够吞噬和杀伤寄生虫,参与过敏反应和炎症反应。
4. 嗜碱性粒细胞(basophils):嗜碱性粒细胞数量非常稀少。
它们的细胞质中含有大量颗粒,与过敏反应有关,释放出组织胺等物质。
5. 单核细胞(monocytes):单核细胞通常在血液中呈现为单个核型态。
它们能够吞噬和清除病原体,并产生干扰素等细胞因子,参与炎症反应和免疫应答。
需要注意的是,小儿白细胞计数和分类的正常范围可能会因不同年龄段而有所不同。
此外,某些疾病或情况可能会导致白细胞数量和类型的异常变化,如感染、炎症、过敏或免疫缺陷等。
小儿白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。
它们各有不同的特点和功能,共同组成小儿免疫系统的重要防线,保护儿童免受病原体的侵袭。
在临床实践中,准确评估和监测小儿白细胞的数量和分类对于及早发现和治疗疾病具有重要意义。
白细胞手工分类
白细胞是免疫系统中的一类细胞,它们具有抵抗病原体和感染的功能。
白细胞可以通过不同的方法进行分类,包括形态学分类和功能分类。
形态学分类是根据白细胞的细胞形态和细胞核形态来进行分类。
根据这种分类方法,白细胞可以分为以下几种类型:
1. 中性粒细胞:中性粒细胞是最常见的白细胞,占白细胞总数的60-70%。
它们具有多个细胞核和颗粒,可以吞噬和消化病
原体,发挥重要的杀菌和清除功能。
2. 淋巴细胞:淋巴细胞具有单个大的圆形细胞核,占白细胞总数的20-30%。
它们是免疫系统的重要组成部分,可以产生抗
体和调节免疫应答。
3. 单核细胞:单核细胞具有单个带有不完整细胞核的细胞,占白细胞总数的3-8%。
它们可以吞噬和清除废弃物和病原体,
并参与组织修复和炎症调节。
4. 嗜酸性粒细胞:嗜酸性粒细胞具有多个细胞核和颗粒,可以吞噬和杀死寄生虫等病原体,占白细胞总数的1-3%。
功能分类是根据白细胞的功能和活动特点来进行分类。
根据这种分类方法,白细胞可以分为以下几种类型:
1. 免疫细胞:包括淋巴细胞和单核细胞,它们是免疫系统的核
心组成部分,可以产生抗体和调节免疫应答。
2. 吞噬细胞:包括中性粒细胞和单核细胞,它们可以吞噬和消化病原体、废弃物和死亡细胞。
3. 炎症细胞:包括中性粒细胞和嗜酸性粒细胞,它们参与炎症反应,可以释放各种炎症介质和杀菌物质。
这些分类方法可以帮助了解白细胞的不同类型及其功能,在临床诊断和治疗中具有重要的价值。
不同年龄外周血象小儿的正常值1.不同年龄白细胞正常值:年龄WBC (×109/L)出生9.0~302周 5.0~213月 6.0~186月~6岁 6.0~157~12岁 4.5~13.5成人 4.0~10.0白细胞分类:生后4~6天至4~6岁期间以淋巴细胞(lymphocyte,L)占优势约占60%为主,中性粒细胞(neutrophil,N)约为30%;在出生后4~6天前和4~6岁后直至成人则以中性粒细胞为优势,约占65%。
注:白细胞计数特异性差!!:多种因素可以引起血常规中白细胞总数增高,如精神紧张、哭闹、运动或活动、预防接种,疼痛刺激等等。
一天中的不同时间,服药、食物等也可使白细胞值改变。
有人观察到:在12~24小时内,没有任何干预情况下,血常规中的白细胞计数可以由15.0~20.0×109/L下降至10.0×109/L(即从每立方毫米1.5万~2万降至1万以下)。
2.不同年龄小儿贫血的诊断标准新生儿期:Hb<145 g/L1月-4月:Hb<90 g/L4月-6月:Hb<100 g/L6月-6岁:Hb<110 g/L6-14岁:Hb<120 g/L贫血分度:一般儿童新生儿轻度:Hb:90-120g/L RBC:3-4×1012/L Hb:120-145g/L RBC:4-5×1012/L中度:Hb:60-90g/L RBC:2-3×1012/L Hb:90-120g/L RBC:3-4×1012/L重度:Hb:30-60g/L RBC:1-2×1012/L Hb:60-90g/L RBC:2-3×1012/L极重度:Hb:<30g/L RBC:<1×1012/L Hb:<60g/L RBC:<2×1012/L3.小儿的血小板的正常值:PLT:150-350(×109/L)。
小儿生后白细胞分类的变化规律小儿生后白细胞分类的变化规律,这个话题听起来有点儿复杂,不过没关系,我们轻松聊聊。
想象一下,一个刚出生的小宝宝,粉嫩嫩的,像刚剥壳的小鸡一样可爱。
在这个小家伙的身体里,有一种叫白细胞的“战士”,它们可是保护宝宝健康的重要角色哦。
出生后的几天,白细胞的数量就像过山车一样,上上下下,让人目不暇接。
宝宝出生时,白细胞的数量通常比较高,像是妈妈们那种心头肉,得好好保护。
这些白细胞分为几种,最常见的就是中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。
初生的小家伙体内的中性粒细胞可是个“大头儿子”,大约占了总数的60%70%。
想象一下,它们就像是打小怪兽的勇士,随时准备出击,抵抗外面的细菌和病毒。
再过几天,这些小战士的数量开始减少,就像气球慢慢放气。
特别是在出生后的第一周,淋巴细胞开始显露出它们的“身手”,数量逐渐上升,慢慢成为白细胞家族的主力军。
哎呀,真是个精彩的转变!这时候的小宝宝就像是在变魔术,原本的“打手”变成了“智囊团”,保护的方式也在悄悄变化。
随着宝宝的成长,白细胞的分类和数量又会经历新的变化。
大约在一个月大的时候,白细胞的总数会达到一个“巅峰”,此时淋巴细胞的比例更是高得吓人,达到60%70%呢。
简直就像是大观园,百花齐放,五彩缤纷。
宝宝的免疫系统开始发挥作用,就像小超人一样,抵挡外来的侵扰。
哎,你知道吗?到三个月的时候,白细胞的变化又开始“反转”。
中性粒细胞逐渐回归,淋巴细胞的比例就像坐滑梯一样逐渐下降。
这就意味着宝宝的免疫系统逐渐稳定,开始适应这个大千世界了。
此时的小家伙,已经不再是那只娇嫩的小鸟,逐渐变得坚韧不拔,仿佛在告诉我们:“看,我长大了!”然后,六个月的时候,白细胞的分类又开始进入新阶段。
这时候,宝宝的身体就像一个小工厂,白细胞的生产线运转得相当不错,淋巴细胞和中性粒细胞之间的比例达到了一个相对平衡的状态。
宝宝的抵抗力越来越强,哇,真是个让人欣慰的好消息!就好比小草慢慢长成大树,扎根大地。
练习题1、 (单选题)小儿出现骨髓外造血时,末梢血中可出现(本题3、0分)A、巨大血小板B、幼稚单核细胞C、幼稚淋巴细胞D、幼稚中性粒细胞E、幼稚嗜酸性粒细胞学生答案:B标准答案:D解析:得分:02、(单选题) 生理性贫血一般发生在生后(本题3、0分)A、2月~3月B、4月~6月C、2岁~3岁ﻫD、4岁~6岁ﻫE、11岁~13岁学生答案:未答题标准答案:A解析:得分:03、(单选题)小儿末梢血白细胞分类,中性粒细胞与淋巴细胞得比例发生两个交叉得年龄就是(本题3、0分)A、4天~6天与4岁~6岁B、4天~6天与4月~6月ﻫ C、4周~6周与4月~6月D、4周~6周与4岁~6岁ﻫE、4月~6月与4岁~6岁学生答案: 未答题标准答案:A解析:得分: 04、(单选题) 6个月~6岁小儿贫血得诊断标准,末梢血中血红蛋白量低于(本题3、0分)A、90g/LB、100g/LC、110g/Lﻫ D、120g/L ﻫ E、145g/L学生答案:未答题标准答案:C解析:得分: 05、(单选题) 小儿营养性缺铁性贫血最主要得病因就是(本题3、0分)A、生长发育快ﻫB、铁吸收障碍ﻫC、铁丢失过多D、先天储铁不足ﻫE、铁摄入量不足学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 06、 (单选题)有关铁代谢得检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁得铁减少期即有改变得指标就是(本题3、0分)A、血清铁B、血清铁蛋白C、总铁结合力ﻫD、骨髓可染铁E、红细胞游离原卟啉学生答案:未答题标准答案:B解析:得分:07、(单选题)大细胞性贫血MCV超过(本题3、0分)A、50flB、64flC、70fl ﻫD、84fl ﻫE、94fl学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 08、(单选题) 在预防小儿缺铁性贫血得措施中,哪项就是错误得(本题3、0分)A、母乳喂养B、及时添加辅食C、婴幼儿食品适量铁强化D、牛乳喂养者,应加热处理ﻫE、早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 09、(单选题) 早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血得合适时机就是生后(本题3、0分)A、2个月B、3个月~4个月C、5个月~6个月ﻫD、7个月~8个月ﻫE、9个月~10个月学生答案: 未答题标准答案:A解析:得分: 010、(单选题) 关于营养性缺铁性贫血铁剂治疗,正确得就是(本题3、0分)A、铁剂宜空腹服用B、优先使用注射铁剂ﻫC、口服铁剂宜选用三价铁盐ﻫD、口服铁剂不宜与维生素C同时口服ﻫ E、铁剂用到血红蛋白正常后2个月~3个月左右再停药学生答案:未答题标准答案:E解析:得分: 011、 (单选题)营养性缺铁性贫血得骨髓象,下列哪项不符合(本题3、0分)A、幼红细胞增生活跃ﻫB、粒细胞系无明显异常C、各期红细胞体积均较小ﻫ D、巨核细胞系无明显异常E、红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 012、(单选题)有明显神经精神症状得营养性巨幼细胞性贫血,首选得治疗就是(本题3、0分)A、叶酸B、铁剂C、维生素B12ﻫD、铁剂加维生素C ﻫ E、叶酸加维生素B12学生答案:未答题标准答案:C解析:得分: 013、 (单选题)新生儿出生时血红蛋白量约为(本题3、0分)A、30g/L~60g/LﻫB、61g/L~90g/LC、91g/L~120g/LD、150g/L~220g/LE、250g/L~350g/L学生答案: 未答题标准答案:D解析:得分: 014、(单选题)铁在体内主要得储存形式就是(本题3、0分)A、血清铁B、转铁蛋白ﻫC、总铁结合力D、转铁蛋白饱与度E、铁蛋白及含铁血黄素学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 015、 (单选题) 下列哪项检查对缺铁性贫血得早期诊断有价值(本题3、0分)A、血清铁ﻫB、血清铁蛋白C、红细胞形态D、血清总铁结合力ﻫE、红细胞游离原卟啉学生答案: 未答题标准答案:B解析:得分: 016、(单选题) 缺铁性贫血红细胞属(本题3、0分)A、大细胞性贫血ﻫB、正细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、大细胞低色素性贫血ﻫ E、小细胞低色素性贫血学生答案:未答题标准答案:E解析:得分: 017、(单选题) 为促进铁得吸收,服用铁剂时最好(本题3、0分)A、与牛奶同服,餐前服用B、与牛奶同服,两餐间服用C、与维生素C同服,餐后服用D、与维生素C同服,餐前服用ﻫE、与维生素C同服,两餐间服用学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 018、(单选题) 营养性缺铁性贫血发病率最高得年龄为(本题3、0分)A、1个月内B、2个月~3个月ﻫC、4个月~5个月ﻫ D、6个月~2岁ﻫ E、3岁~5岁学生答案: 未答题标准答案:D解析:得分: 019、(单选题)单纯羊乳喂养儿易患(本题3、0分)A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、地中海贫血D、再生障碍性贫血ﻫ E、巨幼红细胞性贫血学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 020、 (单选题)关于营养性巨幼红细胞性贫血血象或骨髓象得特点,正确得就是(本题3、0分)A、红细胞呈巨幼变ﻫB、胞浆发育落后于胞核ﻫC、巨核细胞及血小板明显增多D、中性粒细胞可出现分叶过少现象ﻫE、MCV〈94fl,MCH<32pg,MCHC正常学生答案:未答题标准答案:A解析:得分: 021、(单选题)小儿急性肾小球肾炎最常见得病原体就是(本题4、0分)A、支原体B、肺炎链球菌ﻫC、乙型肝炎病毒ﻫD、金黄色葡萄球菌E、A组β溶血性链球菌学生答案:未答题标准答案:E解析:得分: 022、 (单选题) 急性肾小球肾炎严重病例发生得时间最常见就是病初(本题4、0分)A、2周内B、3周内ﻫC、4周内D、5周内ﻫE、2个月内学生答案: 未答题标准答案:A解析:得分:023、(单选题)急性肾小球肾炎患儿可恢复上学得客观指标就是(本题4、0分)A、浮肿消退ﻫ B、血压正常C、血沉正常D、尿常规检查E、抗链球菌溶血素“O”正常学生答案:未答题标准答案:C得分: 024、 (单选题)关于急性肾小球肾炎得护理,下列哪项正确(本题4、0分)A、卧床休息4周以上ﻫB、无盐饮食至血压正常C、低蛋白饮食至尿蛋白消失D、肉眼血尿消失后,可恢复正常活动E、应用抗生素7天~10天,以消除残存感染学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 025、(单选题) 肾病综合征最基本、最重要得病理生理变化与发病环节就是(本题4、0分)A、明显血尿B、氮质血症ﻫC、大量蛋白尿D、低白蛋白血症E、高胆固醇血症学生答案: 未答题标准答案:C解析:26、 (单选题)小儿肾病综合征最早出现得临床表现为(本题4、0分)A、浮肿B、肉眼血尿C、尿量减少D、感冒发热E、腹痛腹泻学生答案:未答题标准答案:A解析:得分: 027、 (单选题) 治疗肾病综合征得首选药物就是(本题4、0分) A、环孢素ﻫB、环磷酰胺C、雷公藤多苷ﻫ D、苯丁酸氮芥E、肾上腺皮质激素学生答案: 未答题标准答案:E解析:得分: 028、(单选题)急性肾小球肾炎患儿应用青霉素得目得就是(本题4、0分)A、防止合并症B、控制肾脏炎症ﻫ C、预防肾功能损害ﻫ D、清除体内残余病灶E、预防肾脏炎症进一步发展学生答案:未答题标准答案:D解析:得分: 029、(单选题) 单纯性肾病综合征得发病年龄多为(本题4、0分)A、1岁以内B、2岁~7岁C、8岁~14岁D、15岁~20岁E、20岁以上学生答案:未答题标准答案:B解析:得分: 030、(单选题)肾病综合征最常见得并发症就是(本题4、0分)A、感染B、循环充血ﻫC、电解质紊乱D、急性肾功能不全E、高凝状态或血栓形成学生答案: 未答题标准答案:A解析:得分: 0。
幼儿白血病血常规化验单解读
幼儿白血病是一种儿童常见的白血细胞恶性增生性疾病,对于
血常规化验单的解读需要从多个角度来进行分析。
首先,我们来看白细胞计数。
正常情况下,幼儿的白细胞计数
应该在特定的范围内。
如果白细胞计数异常偏高,可能意味着白血
病患者的白细胞数量增多,这可能是白血病的表现之一。
其次,需要关注不同类型白细胞的比例。
血液中的白细胞包括
中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
在白血病患者的血常规化验单中,这些细胞的比例可能会出现异常,比如中性粒细胞增多或减少,淋巴细胞增多或减少等,这些都可能
是白血病的表现。
另外,还需要关注血红蛋白和血小板计数。
白血病患者可能会
出现贫血的情况,即血红蛋白水平偏低,同时由于白血病的影响,
血小板计数也可能偏低。
除了上述指标外,还需要结合患儿的临床症状、体征以及其他
相关检查结果来进行综合分析。
在解读幼儿白血病的血常规化验单
时,一定要结合临床医生的诊断意见,以便能够全面准确地评估患儿的病情。
总之,对于幼儿白血病的血常规化验单,需要综合分析白细胞计数、不同类型白细胞的比例、血红蛋白和血小板计数等指标,同时结合临床症状和其他检查结果进行综合评估,以便能够全面准确地了解患儿的病情。
希望我的回答能够对你有所帮助。
白细胞分类简写白细胞是人体内的一种重要的免疫细胞,其主要功能是保护人体免受各种病原微生物的侵袭。
白细胞可以分为五大类,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞。
下面将详细介绍这五类白细胞的特点和功能。
一、中性粒细胞中性粒细胞是一种多形核白血球,其核内含有2-5个小核,颜色较深。
中性粒细胞数量占所有白血球的50%-70%。
它们主要存在于骨髓和循环系统中,能够通过血液循环到达身体各个部位。
中性粒细胞是最常见的一种白血球,也是最早参与免疫反应的一种。
它们能够识别并吞噬病原微生物,并释放出具有杀菌作用的氧自由基和酶类物质,从而消灭病原体。
二、淋巴细胞淋巴细胞是一种单形核白血球,其核形态较圆,颜色较浅。
淋巴细胞数量占所有白血球的20%-40%。
它们主要存在于淋巴组织和循环系统中,能够通过淋巴液循环到达身体各个部位。
淋巴细胞是一种重要的免疫细胞,分为T细胞和B细胞两种。
T细胞主要负责识别并杀灭异常细胞和病原体,B细胞则能够产生特异性抗体来中和病原体。
三、单核细胞单核细胞是一种单形核白血球,其核形态呈马蹄形或半月形。
单核细胞数量占所有白血球的3%-8%。
它们主要存在于骨髓、脾脏、肝脏等组织中,能够通过循环系统到达身体各个部位。
单核细胞具有吞噬功能,并能够分泌多种免疫调节因子,调节免疫反应的过程。
四、嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞是一种多形核白血球,其核内含有2-3个小核。
嗜酸粒细胞数量占所有白血球的1%-3%。
它们主要存在于组织和循环系统中,能够通过血液循环到达身体各个部位。
嗜酸粒细胞主要参与对寄生虫感染的免疫反应,其特异性是由于其表面上的IgE受体所决定的。
当机体感染寄生虫时,IgE抗体会结合在寄生虫表面上,从而激活嗜酸粒细胞,并释放出具有杀伤作用的组胺等物质。
五、嗜碱粒细胞嗜碱粒细胞是一种多形核白血球,其核内含有2-3个小核。
嗜碱粒细胞数量占所有白血球的0.5%-1%。
它们主要存在于组织和循环系统中,能够通过血液循环到达身体各个部位。
ә通讯作者:E ̄mail:2795199446@qq.com中性粒细胞/淋巴细胞比值在小儿细菌感染和病毒感染中的作用对比刘悠江ꎬ许亮掌ә(广西壮族自治区南宁市邕宁区人民医院儿科ꎬ广西南宁㊀530200)[摘要]㊀目的㊀探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在区分小儿细菌感染(化脓性扁桃体炎)和病毒感染(手足口病)中的作用ꎬ旨在为小儿临床使用抗生素治疗提供可行性证据ꎮ㊀方法㊀收集2018年1月~2019年12月我科诊治的病毒性感染患儿200例(手足口病)为A组ꎬ同期选取我科诊治的细菌性感染患儿62例(化脓性扁桃体炎)为B组ꎬ对比两组患儿的首次外周血常规检查的NLRꎬ并观察扁桃体炎患儿治疗前后的NLR情况ꎮ㊀结果㊀首次外周血常规检查时ꎬ化脓性扁桃体炎患儿的NLR显著高于手足口病患儿ꎬ差异有统计学意义(P<0.01)ꎮ化脓性扁桃体炎患儿治疗后的NLR明显下降ꎬ与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)ꎮ㊀结论㊀在常见的儿科细菌感染疾病中ꎬ化脓性扁桃体炎的NLR显著高于手足口病ꎬ治疗后化脓性扁桃体炎的NLR显著降低ꎮNLR可作为基层儿科门诊运用抗生素治疗的参考指标ꎮ[关键词]㊀中性粒细胞/淋巴细胞比值ꎻ手足口病ꎻ化脓性扁桃体炎[中图分类号]㊀R725ꎻR446.1㊀[文献标识码]㊀A㊀[文章编号]㊀1001-5639(2020)03-0329-02doi:10.3969/j.issn.1001-5639.2020.03.019TheroleofNLRforidentifyofbacterialinfectionandvirusinfectioninchildrenLIUYou ̄jiangꎬXULiang ̄zhanә㊀(DepartmentofPediatricsꎬYongningDistricthospitalꎬNanningCityꎬGuangxiZhuangAutonomousRegionꎬ530200ꎬChina)[Abstract]㊀Objective㊀TheaimofthisclinicalpilotstudywastocompareNeutrophiltolymphocyteratio(NLR)betweentwocom ̄moninfectiondiseasessuchasSuppurativetonsillitis(bacterialinfection)andHandꎬFootandmouthdisease(virusinfection).Thepre ̄liminarydatawillprovidetheevidentforthefurtherstudy.㊀Methods㊀NLRwasdeterminedfromperipheralcompletebloodcountre ̄sults.FromJan2018toDec2019ꎬtotally262childrenwereincludedinthisstudy:200casesofhandꎬfootandmouthdiseasesand62casesdiagnosedwithsuppurativetonsillitis.㊀Results㊀NLRofsuppurativetonsillitisgroupsissignificantlyhigherthanthoseofhandꎬfootandmouthdiseasegroup(P<0.01).AftertreatmentꎬNLRisdroppedandsignificantlylowerthanthoseofbeforetreatment(P<0.01).㊀Conclusion㊀ForthePediatricianwhoworksintheprimaryhospitalꎬNLRcouldbeanimportantparametertodecidetheu ̄singofantibioticsbeforetheresultsofthebloodcultureanddrugsensitivitytestareavailable.Amultiplecenterandlargesamplestudywillneedtoverifythisfinding.[Keywords]㊀NLRꎻHandFootandMouthdiseaseꎻSuppurativetonsillitis㊀㊀中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophiltolymphocytera ̄tioꎬNLR)是外周血常规白细胞分类的中性粒细胞与淋巴细胞数值的比值ꎬ该指标在临床上用于指导全身系统性炎症的诊断和治疗ꎬ也用于临床评价及预测各种肿瘤的分类㊁预后和复发ꎬ且与心肾疾病的预后有一定关联性[1 ̄4]ꎮ在诊断成人和儿童呼吸道感染时ꎬNLR和C反应蛋白有等同作用ꎬ也具有临床指导性意义[5 ̄6]ꎮ既往研究显示ꎬNLR可以区分儿童病毒性和细菌性肺炎ꎬ对早期诊断和预判儿童肺炎并发症有帮助[7 ̄9]ꎮ根据中国疾病控制中心内部手足口病疫情通报结果显示ꎬ目前因疫苗接种关系手足口病的发病率较高ꎻ而化脓性扁桃体炎是基层儿科门诊常见细菌感染性疾病之一ꎮ临床上ꎬ对小儿手足口病通常不给予抗生素治疗ꎬ但小儿手足口病和化脓性扁桃体炎在发病初期不易区分ꎬ因此ꎬ为早期诊断及时治疗ꎬ本研究观察NLR比值在儿科手足口病和化脓性扁桃体炎的变化ꎬ同时为早期小儿细菌和病毒感染疾病中临床应用抗生素治疗提供依据ꎮ1㊀资料与方法1.1㊀一般资料㊀收集2018年1月~2019年12月我科诊治的病毒性感染患儿200例(手足口病)作为A组ꎬ同期选取我科诊治的细菌性感染患儿62例(化脓性扁桃体炎)作为B组ꎮ其中A组患儿中ꎬ男110例ꎬ女90例ꎬ年龄平均(2.1ʃ1.5)岁ꎻB组患儿中ꎬ男33例ꎬ女29例ꎬ年龄平均(4.4ʃ1.53)岁ꎮ1.2㊀纳入及排除标准㊀(1)纳入标准:①病毒感染组患儿均符合2018年版国家卫计委发布的儿童手足口病临床诊断标准[10]ꎻ②细菌感染组患儿均符合急性化脓性扁桃体炎诊疗临床实践指南的诊断标准[11]ꎻ③患儿有发热或咳嗽等症状ꎮ(2)排除标准:①其他类型的感染性疾病ꎻ②有血液疾病者ꎻ923③有免疫类疾病者ꎻ④有心㊁肝㊁肾等重要脏器的功能障碍者ꎮ1.3㊀方法㊀采集两组患儿空腹静脉血2mlꎬ通过全自动化血细胞分析仪(XT ̄18001ꎬSysmexꎬJapan)测定两组患儿首诊的外周血常规ꎬ计算患儿NLR值ꎻ并测定B组患儿治疗前及治疗后(给予阿莫西林/克拉维酸治疗ꎬ每次20mg/kgꎬ每天3次ꎬ连用3~5天ꎬ治疗周期不超过7天)的NLR值ꎮ1.4㊀观察指标㊀比较两组患儿首诊的NLR值ꎬ并对扁桃体炎组患儿治疗前后的NLR值进行比较ꎮ1.5㊀统计学方法㊀采用SPSS19.0统计软件进行统计学处理ꎬ计量资料以均值ʃ标准差表示ꎬ组间比较采用t检验ꎬ以P<0.05为差异有统计学意义ꎮ2㊀结果㊀㊀B组患儿首诊NLR值为3.9ʃ1.5ꎬ明显高于A组的1.16ʃ0.57ꎬ两组比较差异具有统计学意义(t=27.000ꎬP<0.01)ꎮB组患儿治疗后的NLR值为2.12ʃ1.37ꎬ明显低于治疗前的3.9ʃ1.5ꎬ差异亦有统计学意义(t=7.0097ꎬP<0.01)ꎮ3㊀讨论㊀㊀手足口病和化脓性扁桃体炎是儿科门诊的常见疾病ꎬ前者由肠道病毒感染引起ꎬ临床治疗通常不使用抗生素ꎻ后者由细菌感染引起ꎬ临床上常规给予抗生素治疗ꎮ在基层医院临床诊治过程中ꎬ抗生素是疾病治疗过程中的常用药物ꎬ而正确的使用患者能得到及时㊁合理㊁有效的治疗ꎬ同时可减少药物不良反应ꎮ但在手足口病和化脓性扁桃体炎的发病初期ꎬ患儿的临床症状体征不明显ꎬ基层医院门诊医生难以辨别诊断ꎬ不易判断是否采用抗生素治疗ꎮ因此ꎬ在基层医院对小儿细菌感染和病毒感染明确诊断中ꎬ行血培养和药敏结果时ꎬNLR对指导小儿临床用药有一定帮助ꎮ有报道ꎬ在成人和儿童呼吸道感染时测定NLR和C反应蛋白水平均具有临床指导性意义[5 ̄6]ꎬ且NLR用于区分儿童病毒性和细菌性肺炎[7 ̄9]ꎮ本研究比较了细菌感染为主的化脓性扁桃体炎患儿的NLR与病毒感染的手足口病患儿的NLRꎬ结果显示ꎬB组患儿首诊的NLR值明显高于A组ꎬ差异有统计学意义(P<0.01)ꎻ且B组患儿治疗后的NLR值明显低于治疗前ꎬ差异亦有统计学意义(P<0.01)ꎮ提示NLR可作为早期区分小儿病毒感染和细菌感染的参考指标及使用抗生素治疗的依据ꎮ㊀㊀目前ꎬ国内外尚无文献报道有关NLR比值用于区分细菌性和非细菌性感染标准的统一共识ꎬ通常认为在1.2~5.6之间ꎮGauchan等[7 ̄8]测定NLR值和C反应蛋白水平进行鉴别小儿细菌性肺炎ꎬ其NLR值为1.28ꎬ预判敏感性为45.6%ꎬ特异性为64%ꎮ本研究初步考虑NLR达到2.5~3.0可使用抗生素治疗ꎬ但由于本研究的样本偏小ꎬ两种疾病患儿的年龄有一定差异ꎬ这需要进一步行多中心的临床研究来论证ꎮ[参考文献][1]㊀王健ꎬ林晓萌ꎬ张军华ꎬ等.中性粒细胞淋巴细胞比率及血小板淋巴细胞比率在乳腺癌合并感染患者术后生存期的预测研究[J].中华医院感染学杂志ꎬ2016ꎬ26(14):3235 ̄3237. [2]㊀索海进ꎬ王长利.术前中性粒细胞淋巴细胞比率检测评估行根治性切除的非小细胞肺癌患者预后的临床意义[J].中国老年学杂志ꎬ2016ꎬ36(21):5352 ̄5355.[3]㊀程玉才ꎬ裴瑜馨ꎬ黄慧敏ꎬ等.中性粒细胞淋巴细胞比率对脓毒症患儿预后的评估价值[J].山东医学ꎬ2016ꎬ54(44):48 ̄50. [4]㊀刘洋ꎬ杨蕊ꎬ袁红斌ꎬ等.中性粒细胞/淋巴细胞比率在慢性肾衰患者中的应用价值[J].中华保健医学杂志ꎬ2017ꎬ19(2):177 ̄179.[5]㊀李斌ꎬ张周良ꎬ杨珍珍ꎬ等.中性粒细胞与淋巴细胞计数比值在呼吸道感染性疾病中的应用价值[J].中国血液流变学杂志ꎬ2012ꎬ22(3):522 ̄524.[6]㊀郑惠.血常规+CRP检测在儿科上呼吸道感染中的应用[J].大家健康ꎬ2014ꎬ8(11):424.[7]㊀GauchanEꎬAdhikariS.C ̄reactiveProteinversusNeutrophil/Lym ̄phocyteRatioinDifferentiatingBacterialandNon ̄bacterialPneu ̄moniainChildren[J].JNepalHealthResCouncꎬ2016ꎬ14(34):154 ̄158.[8]㊀BaglamTꎬBinnetoluAꎬYumusakhuyluACꎬetal.Predictivevalueoftheneutrophil ̄to ̄lymphocyteratioinpatientswithdeepneckspaceinfectionsecondarytoacutebacterialtonsillitis[J].IntJPe ̄diatrOtorhinolaryngolꎬ2015ꎬ79(9):142 ̄144.[9]㊀BekdasMꎬGoksugurSBꎬSaracEGꎬetal.Neutrophil/lymphocyteandC ̄reactiveprotein/meanplateletvolumeratiosindifferentia ̄tingbetweenviralandbacterialpneumoniasanddiagnosingearlycomplicationsinchildren[J].SaudiMedJꎬ2014ꎬ35(5):442 ̄447.[10]㊀手足口病诊疗指南编写专家委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中华传染病杂志ꎬ2018ꎬ36(5):257 ̄263. [11]㊀中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会.儿童急性扁桃体炎诊疗 临床实践指南[J].中国实用儿科杂志ꎬ2017ꎬ32(3):161 ̄164.033。
小儿白细胞分类
嘿,朋友们!今天咱们来讲讲小儿白细胞分类。
你们知道吗,这小小的白细胞可有着大大的奥秘呢!就好像一个小小的军队,里面有各种不同的“士兵”。
咱先来瞧瞧中性粒细胞,那可是对抗细菌的“主力军”啊!比如说,宝宝不小心感染了细菌,中性粒细胞就会像勇敢的战士一样,冲锋在前,和细菌展开激烈的战斗。
“哎呀,中性粒细胞可真是厉害啊!”
淋巴细胞呢,则像是智慧的军师,在免疫反应中起着至关重要的作用呢!你想想看,要是病毒来袭,淋巴细胞就会迅速行动起来,制定战略,带领身体去对抗敌人。
“瞧,淋巴细胞多重要啊!”
还有单核细胞,它就像是后备力量,随时准备着支援前线。
好比宝宝身
体有点小状况的时候,单核细胞就会挺身而出啦。
嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞也都有着自己独特的使命哦。
这白细胞分
类就像是一场精彩的演出,每个角色都不可或缺!“哇塞,这多么神奇呀!”
咱带孩子去做检查的时候,看到白细胞分类的数值有变化,可千万别慌张。
要知道,这就像是战场上的情报,能让医生更好地了解孩子身体的情况。
医生就能像英明的统帅一样,根据这些信息来制定治疗方案。
所以说呀,了解小儿白细胞分类真的很重要呢!这能让我们更清楚孩子的身体状况,也能更好地照顾他们。
大家一定要重视起来哦!。