鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，男性 多见，起源于鼻咽部假覆层纤毛柱状上皮 和鳞状上皮，好发于侧壁和顶壁，临床主 要有鼻塞、鼻出血、涕中带血、颈淋巴结 转移。
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生长方式特点：
上行性：侵犯颅底及颅神经，一般无淋巴结转移； 下行性：有颈部淋巴结转移； 上下行性：为上述两种情况同时发生。
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【影像学表现】 CT表现： 早期：一侧后壁增厚，咽口和咽隐窝变平闭 塞，鼻烟腔不对称。 晚期：鼻咽腔不规则肿块，有强化，咽腔变 窄变形，侵犯咽旁间隙，翼腭窝、颞下窝， 并见该区出现肿块，颅底骨质破坏，颅内可 见强化结节，淋巴结转移。
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【影像学表现】 侧位平片可见鼻咽顶后壁局限性软组织
增厚，突人鼻咽腔使相应气道狭窄。
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CT表现为顶壁、后壁软组织对称性增厚，表 面可不光滑，增强后均匀强化，两侧咽隐窝 受压狭窄，咽旁间隙、颈长肌等结构形态密 度正常，颅底无骨质破坏。
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MRI多方位检查有利于显示肥大的腺样体， 呈等T1、长T2信号。
头颈部
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四、咽部 （一）、咽部影像学检查的价值及限度
1、X线平片可以显示含气咽腔、咽壁厚 度，但对较小病变和周围软组织内部情况 难于显示。
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2、CT可清楚显示咽部和周围结构的异常， 明确病变部位、范围，对病变来源、性质 及肿瘤的分期提供依据，能清楚显示颅底 骨质破坏。
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3、MRI对软组织病变分辨较佳，可清楚显示 咽部和周围结构的病变，尤其在区别放疗 后纤维化与肿瘤复发方面占有优势，对软 组织受累程度及侵犯显示较为清楚。
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