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中医经典医案一、失眠症医案一位39岁男性患者，因失眠多年，耳鸣目眩，思绪游离，睡眠障碍，咽喉口渴，舌尖红，苔薄白，脉象弦细洪数。
诊断：失眠，证属肝郁。
治疗：1、证实治法：用附子理气汤加减，六味地黄丸，治疗肝郁失眠；2、清理毒滞养益脾胃：用温中调气汤或佩兰解毒片，清肝利肠，清除毒滞，养益脾胃；3、活血行气：活血扶正，用五灵脑丸和补肾益气丸，循经活血行气，散静脉滞，注重活血行气，扶正振郁；4、祛邪药收脉：用白术甘草汤或玉环收脉丸，解除郁结，疏血行气，以祛邪收脉。
同时，加强日常调理：1、增加锻炼：多做有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，可以改善精神状态，改善失眠；2、恰当休息：每天固定睡眠时间，保持日夜节律，养成良好睡眠习惯；3、饮食调养：注意抗压饮食，如食用素材、海带及养生调味品，多食用补血气的食品；4、气候适度：保证室内外温度舒适，防止过度热或缺乏温度，让环境适宜睡眠。
二、颈椎病医案一位50岁男性患者，因颈腰疼痛及肩背酸痛多年，伴有眩晕头昏，双臂肢冷痛、麻木、疲乏，耳鸣，胸满腹痛，舌质淡，苔薄白，脉弦数。
诊断：颈椎病，证属血虚痹结。
治疗：1、收敛宣肺：温中补血，用藿香正气汤，收敛宣肺，养血补虚；2、温通经络：循经温通，改善血补不足，用补阳气血丸，活血通络，使血液流通畅达；3、提高免疫力：用参苓蓍根丸、九节棍汤，增强免疫力，减轻疼痛；4、调节神经：舒筋活血汤或六味豆板汤，调节神经，扶正除湿。
同时，加强日常调理：1、通畅经络：每天锻炼经络，注意不疲劳，穿衣要宽牢，颈部要保暖；2、休息宜偏睡：休息时注意保持脊柱静止，宜采取偏睡体位，不可久坐；3、正确操作：使用计算机时，要正确安排工作及休息时间，避免长时间的不变性姿势；4、饮食清淡：饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，注意调理好营养摄入量。
中医验案6则验案6则1 痛风男，61岁，四肢关节痛半年余，以左踝关节为甚，尿酸高，诊断痛风，一直西药治疗，停药则痛不可忍，难于举步。
体稍胖，肤稍驰，黑眼眶，左踝肿痛，不红，伸舌见垂涎欲滴，右尺弱。
停西药。
桂枝芍药知母汤加羌活，独活。
7剂痛失，左踝关节与正常无异，步履如常。
告知服一剂觉头晕如醉，再服则消失。
附子用6克。
2 不孕女，30岁。
多囊卵巢综合症。
肤黑，体胖，经前乳房胀痛，经色暗，白带多。
五积散7剂，经前乳房胀痛已不著，脸色转润白，续服一月余，体重减，脉滑数，告孕。
3 慢性肾炎女，28岁，肾炎2年许。
高血压，尿检蛋白+ ，红，白细胞均异常。
肤黑，体略瘦，下肢时发湿疹，脉沉弦。
麻杏苡甘合桂枝茯苓丸加大黄牛膝，服药2月。
血压正常，尿检正常。
其间下肢湿疹加重，续服而消失。
4 精神分裂症女，26岁，数年前有分裂症病史，西医愈后不再服药。
近因工作压力大，一周不寐，有时惊叫，惶恐不安。
体瘦，脸色青黄，有痤疮，黑眼眶，月经量少而黑，多块状。
血府逐瘀汤7剂,痤疮j减，脸色润，继服一月，未发。
5 精神分裂症男，27岁。
病发半月，幻闻而多疑，体瘦，脸色憔悴，目睛不动，问而少答，柴胡加龙骨牡蛎汤，一剂得大睡，近午方醒，续服半月，大效，至二月，回忆前事，殊觉可笑。
6 痔疮女，30余，痔疮半月不愈，曾用西药及马应龙痔疮膏，刻下口内溃疡，脘略痞，甘草泻心汤，3剂大效，后不药愈。
语有多解，吾取其一。
仆者，我也；本者，是也；恨者，情也。
言以蔽之，呼我多情人可也。
案简而明，文精且悍，言虽短而直扼其要，用思密且意味深长，发我深思，引人入胜！学习裘老文章之后，我即刻意在甘草泻心汤中加升麻15-----30克，效果大增，恨人兄不妨一试！答李兄：此慢性肾炎并发下肢湿疹，当时考虑湿疹为湿热之邪有从外从下走之势，麻杏苡甘汤正好因势利导。
案1痛风患者中西药之前的大便情况未及询之，惭愧。
典型医案6则中医内科主任医师，获世界华人知名医家金奖，中华名医协会会员，中国疑难病研究协会专家。
行医五十余载，纵观五千年中华医史，不得不为中医神功所感叹。
灵活运用整体观念，辨证施治，方能起沉疴，愈顽疾，化腐朽为神奇，救人疾苦，药到病除，现将本人临床偶得医案六则记述如下：（一）湿温证沈××，男，85岁，龙伏镇人，于2009年3月就诊。
患者因病外地，曾于当地住院10余天，未知其为何病，特邀各医院名专家会诊，亦无明确诊断，治亦无所改观。
故患者要求出院，转请余上门诊治。
余至其家，见：发热微恶寒，周身疼痛，午后热转甚，胸脘痞闷，口不甚渴，不欲食，时微汗出，而热不减，小便色黄。
察其面色淡黄，舌质淡红，苔黄腻，脉濡数。
余度其前已邀名家经治，未见改观。
故不求为何病，按中医整体观念和辨证论治，治证为：湿温证（热偏盛）。
治宜宣畅气机，清热利湿。
投以三仁汤（苡米18g 白蔻仁6g 杏仁12g 法夏10g，厚朴6g，通草6g，滑石15g,淡竹叶6g加麦芽10g，山楂10g）以开胃健脾，行气除湿。
服一剂而病减,四剂而病愈.后继以健脾祛湿之法，调理之，后随访,勿复发。
按：湿温者，世人皆以为长夏独见，殊不知四季均可发生。
此例患者于春而病，若以春温治之，而湿滞不祛。
湿不除则温难消也。
若硬搬教材，以春温治之，选方用药，斯病难治也。
治病大抵如是，不一味追求何病何名，须知病,证有别，勿以一“病”而求一“名”，落入俗套，而不知以证治病,亦见良功。
且湿于热合，如油入面，难分难解，病势缠绵。
用燥用清，难于中病，或燥湿过甚，或清热过极。
故治者易怀投鼠忌器之念，而贻误时机，或行孟浪之举致变证丛生。
正因湿温病有病程长，变证多，处理难的特点，因而尤有交流经验，互通体会之必要。
（二）妊娠期精神分裂症徐××，女，24岁，龙伏人，1974年5月因其家属邀上门应诊。
途中询其状，来人答曰：病数月矣，诸药不效。
其妇乃与前夫离异改嫁而来。
医案（二）便血
苗某，女，58岁。
患者便后流鲜血呈点滴状，或无大便亦流大量鲜血，每次约100毫升以上，每日2至4次，已20余日。
两少腹有隐痛，伴头昏、心慌，气短自汗，脸肿。
月经已停2年。
脉沉数，舌微淡无苔。
林老讲：＜内经＞谓：“结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。
”以阴气外结，不得外行，血无所稟，渗入肠间，今去血过多，治宜温养脾肾，方用黄土汤加味：
熟地30克白术15克甘草10克熟附片10克黄芩10克阿胶15克侧柏叶15克黄土100克
用开水泡黄土，澄清取水煎药，服2剂。
复诊时，服上方已有好转，昨日排便3次，仅有一次少许便血。
已无头昏及自汗，饮食尚可，睡眠佳，舌无苔，脉仍沉数，原方再服三剂。
三诊便血已很少，心跳气短亦减，舌苔微薄黄，脉如前。
此证虽血渐止，但日久伤血，中气已伤，仍宜益气滋阴补血以资善后。
处方：
黄芪30克当归15克生地20克阿胶15克甘草6克地榆15克侧柏叶15克槐花15克
黄芩15克地骨皮15克。
五剂，水煎服。
三月后随访，未再便血，心跳气短亦较前为佳。
林老讲：古之所谓结阴，即今之便血。
＜金贵要略＞：
“下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。
”黄土性温入脾，合白术、附子复建行之气，血得温即循经而行；又用阿胶、地黄、甘草，滋肾以益脱竭之血。
又虑辛温之品易致出血，故又以黄芩苦寒制之。
善用经方者，常能应手而效。
中医经典医案整理
摘要
本文整理了一些中医经典医案，旨在探索中医药传统的丰富知
识和疗效。
这些经典医案包含了各种疾病的诊断和治疗方法，为中
医学研究提供了重要的参考资料。
引言
中医经典医案是中医学的重要组成部分，通过总结和整理这些
医案，可以更好地理解中医的理论和实践。
经典医案不仅提供了疾
病的基本信息，还包含了医生的临床经验和治疗方法，为今后的中
医研究和临床实践提供了宝贵的经验。
中医经典医案
耳鼻喉疾病
- 病例一：某患者耳鸣不已，用千金藤汤治疗，显著改善听力。
- 病例二：某患者患有鼻窦炎，采用桂枝茯苓丸治疗，症状得
到缓解。
内科疾病
- 病例一：某患者患有慢性肝炎，经过艾叶灸治疗，肝功能明显改善。
- 病例二：某患者出现乏力和消化不良，应用四君子汤加减治疗，症状明显减轻。
妇科疾病
- 病例一：某患者患有月经不调，采用逍遥散调经治疗，月经周期恢复正常。
- 病例二：某患者患有子宫糜烂，应用艾灸和乌草煎治疗，子宫炎症减轻。
结论
中医经典医案的整理和研究对于传承和发展中医药学具有重要意义。
通过借鉴经典医案的临床经验和治疗方法，可以提高中医的临床效果和疗效。
希望本文整理的中医经典医案能为中医学的研究和实践提供有益的参考和指导。
