药理学笔记和口诀
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一:毛果芸香碱(匹罗卡品-----拟胆碱药)药理作用:1:对眼睛(缩瞳;降低眼内压;调解痉挛)2:促进腺体分泌(汗腺;唾液腺最为明显)临床应用:1:青光眼2:虹膜炎(与扩瞳药交替使用)3:M胆碱阻断药中毒(如阿托品)不良反应:流口水;多汗;腹痛;腹泻;支气管痉挛。
二:新斯的明(胆碱酯酶抑制药)药理作用:对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌作用较强;对骨骼肌作用最强临床应用:1:重症肌无力2:腹气胀和尿潴留3阵发性室上性心动过速4:肌松药中毒解救(对非除极化型效果明显;对除极化型无效)不良发生:恶心,呕吐,腹痛腹泻,心动过缓,呼吸困难,肌肉震颤。
对胃肠梗阻,排尿困难,哮喘患者禁用三:阿托品(M受体阻断药)用药理作:1:松弛内脏平滑肌 2:减少腺体分泌 3:兴奋中枢 4:对眼的作用(升高眼内压;扩瞳孔;调解麻痹) 5:对心血管的作用(心率加快;传导加快;血管扩张)临床应用:1:内脏绞痛(对胃肠绞痛及膀胱刺激症效果较好;对肾绞痛和胆绞痛应与哌替啶合用)2:减少腺体分泌(用于麻醉前给药)3:眼科应用(虹膜睫状体炎;眼光配镜)4治疗缓慢性心律失常5:抗休克(用于抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾等引起的休克。
对半有高热,心率加快者禁用)6:解救有机磷酯类中毒不良反应:口干,畏光,视近物模糊,及排尿困难体温升高等症状四;山莨菪碱(654—2)药理作用;1:对胃肠平滑肌和血管平滑肌的解痉作用与阿托品相同2:对眼和腺体的作用比阿托品弱3中枢作用不明显五:肾上腺素(AD—A,B受体激动药)药理作用:1:兴奋心脏2:对血管的作用(A受体激动-----皮肤,黏膜和内脏血管收缩。
B受体激动---- 骨骼肌血管和冠状动脉舒张)3:对血压的影响(治疗量-----收升舒不变。
大剂量----收舒都升)4:扩张支气管5:影响代谢(代谢加快,分解加速,耗氧增加)临床应用:1:心脏骤停(用药方法:AD+阿托品+利多卡因)2过敏性休克(1:首选药 2:一般皮下注射或肌内注射,必要时也可生理盐水稀释十倍缓慢静脉注射)3:支气管哮喘4:与局麻药配伍(延长局麻时间,减少麻药中毒)5:局部止血(当鼻出血时可用棉球吸取0.01的AD堵塞出血处六:多巴胺(DA----AB受体激动药)药理作用:口服无效1:兴奋心脏2:对血管的作用(治疗量----肾和肠黏膜血管舒张,皮肤黏膜血管收缩。
药理学记忆口诀M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。
注:痉挛表示收缩。
N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。
N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。
节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。
N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。
心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。
阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。
感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。
去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。
局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。
局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。
利多全能要慎选。
室性律乱常用它。
镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。
静注过快呼吸停。
抗癫痫药癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。
持续状态滴安全。
丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。
慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。
抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。
苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。
药理学药物速记歌诀
1. 抗生素类药物
- β-内酰胺类抗生素(如头孢菌素):以“____菌素”的方式记忆。
- 青霉素类抗生素:-cillin 结尾。
- 链霉素类抗生素:-mycin 结尾。
- 大环内酯类抗生素:-thromycin 结尾。
- 四环素类抗生素:-cycline 结尾。
- 氨基糖苷类抗生素:-micin 或 -mycin 结尾。
2. 心血管药物
- β受体阻断剂:以“-olol” 结尾。
- 钙通道阻断剂:-dipine 结尾。
- 血管紧张素转化酶抑制剂:以“-pril” 结尾。
- 血管紧张素受体拮抗剂:-sartan 结尾。
3. 神经系统药物
- 镇静催眠药:-pam 或 -lam 结尾。
- 抗焦虑药:-zepam 结尾。
- 抗抑郁药:-ipramine 结尾。
- 抗精神病药:-zine 结尾。
4. 其他药物速记
- 利尿药:以“-ide” 结尾。
- 抗菌药物:以“-cidal” 结尾,或以“-statin” 结尾。
- 抗病毒药物:以“-vir” 结尾。
- 抗癫痫药物:以“-barbital” 结尾。
- 抗心律失常药物:以“-azem” 或“-emide” 结尾。
请注意,以上为一些常见药物的速记歌诀,仅供参考。
在使用药物时,一定要参考具体的药物说明书和医生的嘱托,以确保用药安全和有效性。
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损害第八脑神经,耳聋呕吐伴眩晕。
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氨基苷类不良反应-精华版TANG(原创)耳毒肾毒肌肉阻,过敏仅次青霉素。
【口诀TANG】链霉素,链霉素,专治鼠和兔。
四环素,治四体,衣支螺立最好记.普通细菌不能用,霍乱布鲁肉芽肿。
. 药理学复习总结(人卫第七版)一、药理学口诀拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。
临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止‚虹膜晶体粘,还能治疗心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和震颤,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用‚三联‛,应用注意心血管,α-R受体被阻断,升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α-R受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,NA释放心力增,治疗休克及心衰。
β受体阻断药β-R 受体阻断药,普萘洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重,选用‚二胺‛方能行。
说明:‚二胺‛指多巴胺和间羟胺局麻药丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;利多全能腰慎选,室性律乱常用它镇静催眠药镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。
药理学复习总结(人卫第七版)一、药理学口诀?拟胆碱药?拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;?匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;?新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;?毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。
??阿托品?莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;?瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;?大量改善微循环,中枢兴奋须防范;?作用广泛有利弊,应用注意心血管。
?临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;?抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;?防止?虹膜晶体粘,还能治疗心动缓;?感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。
??东莨菪碱?镇静显着东莨菪碱,能抗晕动是特点;?可治哮喘和震颤,其余都像阿托品,?只是不用它点眼。
??肾上腺素?α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;?血管收缩血压升,局麻用它延时间,?局部止血效明显,过敏休克当首选,?心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,?心跳骤停用?三联?,应用注意心血管,?α-R受体被阻断,升压作用能翻转。
??去甲肾上腺素?去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,?只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,?用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
??异丙肾上腺素?异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,?扩张血管治感染,血容补足效才显。
?兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,?哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
??α受体阻断药?α-R受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,?扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,?NA释放心力增,治疗休克及心衰。
??β受体阻断药β-R?受体阻断药,普萘洛尔是代表,?临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
?三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。
??传出N药在休克治疗中的应用?(一)药物的种类?抗休克药分二类,舒缩血管有区分;?正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;?莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;?还有一类多巴胺,扩张血管促循环。
?(二)常见休克的药物选用:?过敏休克选副肾,配合激素疗效增;?感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,?早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;?后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。
药理学口诀药理学是研究药物在机体内产生的作用、药物与机体之间相互作用以及其药效学、药代动力学等相关理论的学科。
对于医学专业的学生来说,掌握药理学的基本知识是非常重要的。
下面我将为大家介绍一些药理学口诀,帮助大家更好地记忆和理解相关知识。
一、药物分类药物分六类,用途各不同。
化学名、通用名,不要忘。
药税红、毒、泻、镇定还分清。
二、辅酶酶活性辅酶是酶促反应,能帮助反应完成。
NAD+和FAD,辅酶很聪明。
三、药物剂量给药量应当合适,不可乱用毁心智。
最大耐受剂量记牢,安全合理实在好。
四、半衰期半衰期决定持续时间,药效你得了解。
维持浓度稳定态,身体状况才正常。
五、药物代谢肝脏肾脏把药物代谢,体内药物消除顺畅。
代谢酶、肾小管,要需记牢不迷糊。
六、药物动力学物在体内运动顺畅,药物动力学知多少?吸收、分布、代谢、排泄,四个环节不容忽。
七、抗生素分类青霉素、四环素,抗生素分类知多少?红霉素、氨基苷,细菌对抗一把抓。
八、解热镇痛药扑热息痛退节痛,解痛药分类多。
醋酸异丙苯,对痛苦说不要。
九、心脑血管药降压药控制高血压,维持心脏平稳跳。
利尿剂、抗凝血,对心脑血管有帮助。
十、镇静安眠药镇静安眠药让人放松,安稳入睡不再烦。
苯二氮卓、地西泮,要在医生指导下用。
十一、抗癌药物抗癌药物有选择性,抑制肿瘤生长繁衍。
靶向药物是新选择,治疗更高效坚强。
以上是一些药理学的口诀,希望能够帮助大家记忆和理解相关内容。
当然,除了口诀外,我们还需要深入学习和理解药理学的原理和机制。
只有全面掌握了药理学的知识,我们才能更好地应用于临床实践中,为患者提供更安全、有效的药物治疗。
易学快背药理学口诀药理学口诀是帮助学生快速掌握药理学知识的一种方法。
通过简单易记的口诀,可以帮助学生记忆药理学中的重要概念和原理。
下面将介绍一些易学快背药理学口诀,希望对大家的学习有所帮助。
口诀一:药理学基本原理药效很明显副作用有阴影安全性要检验代谢是关键这个口诀简单明了地概括了药理学的基本原理。
药效、副作用、安全性和代谢是了解一种药物的关键要素,记住这个口诀可以帮助你快速理解药理学的基本概念。
口诀二:药物作用机制靶点别弄错激动全靠戳抑制就是封锁促使要和谐这个口诀帮助你记住药物的作用机制。
药物通过作用于特定的靶点来产生效果,可以是激动性的、抑制性的或者促使性的。
记住这个口诀可以帮助你理解不同药物的作用方式。
口诀三:药物分类阳春心五路药物分几组第一快了神经第二能痛定胜败第三外周作促动第四抗生素强力第五荷尔蒙作用这个口诀可以帮助你记住药物的分类。
药物可以根据其作用机制和效果分成不同的类别,包括影响神经系统、疼痛处理、促动作用、抗生素和荷尔蒙类药物。
口诀四:药物代谢代谢是处方关肝酶支持干活性产物必查肝炎患者留神这个口诀帮助你记住药物的代谢过程。
药物代谢是药物在体内被分解和排除的过程,肝酶对药物代谢起到关键作用。
同时,肝功能不良的患者需要留心药物代谢的情况。
口诀五:药物安全性副作用留意过量有风险孕妇禁忌敏感慎用这个口诀提醒你注意药物的安全性。
副作用、药物过量、孕妇禁忌和过敏反应是需要特别留意的问题,使用药物时一定要注意安全性,避免造成不良后果。
以上就是关于易学快背药理学口诀的介绍,希望对大家的学习有所启发。
记得多多练习,掌握好这些口诀,相信你在药理学的学习中会更加得心应手!。
药理学(最后附记忆口诀)第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
激动药:既有亲和力双有内在活性。
拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。
跨膜转运体内基本过程:吸收、分布、转化、排泄(ADME)第一节一、被动转运1、脂溶扩散:脂溶性药物直接溶于膜通过影响因素1)膜两侧浓度差 2)药物的脂溶性 3)药物的解离度:分子可通过,离子不通过2、膜孔扩散:滤过或水溶扩散3、易化扩散:载体转运二、主动转运第二节吸收吸收:药物由给药部位进入血液循环的过程。
只有血管外给药才有吸收。
不同给药途径吸收快慢依次为:吸入>舌下>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤常用途径一、消化道给药1、口服给药:吸收部位为胃肠道,主要在小肠影响因素:1)药物方面①理化性质②剂型③溶出度④在消化道的稳定性2)胃肠功能:①蠕动功能②血流量3)首过消除或首过效应:药物在肠道吸收后通过门静脉进入肝脏,部分药物被肝脏代谢,是进入循环的药量减少的现象。
药理学重点总结顺口溜药理学是个大学问,了解它需用心。
首先要说药物的分类,分为化学和生物两大块。
药效是用药的关键,分为治疗和毒副作用两面。
给药途径有好几种,口服、静脉、皮下都是常见。
药物代谢是重要环节,肝脏肾脏都参与其中。
药物动力学要好好学,吸收分布代谢排泄都要懂。
药物相互作用要注意,不良反应要尽量避免。
药物的剂量要掌握好,过量不好后果堪虑。
药物的选择要慎重,个体差异要考虑周到。
药物的研究要深入,新药开发要勇往直前。
总结药理学要点,希望你能学有所获。
药理学是一门重要的医学科目,它研究药物在人体内的作用机制和药物代谢动力学等内容。
了解药理学需要掌握药物的分类、药效、给药途径、药物代谢、药物动力学、药物相互作用、不良反应、药物剂量、药物选择和药物研究等方面的知识。
首先,药物的分类是药理学的基础知识之一。
药物根据其化学结构和作用机理可以分为化学药和生物药两大类。
化学药是指通过化学合成得到的药物,而生物药则是从生物体内提取或通过基因工程技术制备的药物。
其次,药效是药物治疗作用的关键。
药物的治疗效果和毒副作用是药效的两个方面。
药物治疗效果是指药物对疾病的治疗作用,而毒副作用则是药物对人体产生的不良反应。
另外,给药途径是药物进入人体的途径,常见的给药途径包括口服、静脉注射、皮下注射等。
不同的给药途径对药物的吸收和分布有着不同的影响。
药物代谢是药物在人体内被分解和清除的过程,其中肝脏和肾脏是药物代谢的主要器官。
药物动力学则是研究药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
此外,药物相互作用和不良反应是药物使用中需要特别注意的问题。
药物相互作用是指不同药物在人体内相互影响的现象,而不良反应则是药物使用过程中可能出现的对人体不利的反应。
在药物的使用过程中,药物的剂量和选择都是需要慎重考虑的问题。
药物的剂量过大或选择不当都会对人体产生不良影响。
最后,药物的研究和开发是药理学的重要内容之一。
通过对药物的研究可以开发出更加安全和有效的药物,为人类健康做出贡献。
药理学笔记和口诀一:毛果芸香碱(匹罗卡品-----拟胆碱药)药理作用:1:对眼睛(缩瞳;降低眼内压;调解痉挛)2:促进腺体分泌(汗腺;唾液腺最为明显)临床应用:1:青光眼2:虹膜炎(与扩瞳药交替使用)3:M胆碱阻断药中毒(如阿托品)不良反应:流口水;多汗;腹痛;腹泻;支气管痉挛。
二:新斯的明(胆碱酯酶抑制药)药理作用:对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌作用较强;对骨骼肌作用最强临床应用:1:重症肌无力2:腹气胀和尿潴留3:阵发性室上性心动过速4:肌松药中毒解救(对非除极化型效果明显;对除极化型无效)不良发生:恶心,呕吐,腹痛腹泻,心动过缓,呼吸困难,肌肉震颤。
对胃肠梗阻,排尿困难,哮喘患者禁用三:阿托品(M受体阻断药)用药理作:1:松弛内脏平滑肌2:减少腺体分泌3:兴奋中枢4:对眼的作用(升高眼内压;扩瞳孔;调解麻痹)5:对心血管的作用(心率加快;传导加快;血管扩张)临床应用:1:内脏绞痛(对胃肠绞痛及膀胱刺激症效果较好;对肾绞痛和胆绞痛应与哌替啶合用)2:减少腺体分泌(用于麻醉前给药)3:眼科应用(虹膜睫状体炎;眼光配镜)4:治疗缓慢性心律失常5:抗休克(用于抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾等引起的休克。
对半有高热,心率加快者禁用)6:解救有机磷酯类中毒不良反应:口干,畏光,视近物模糊,及排尿困难体温升高等症状四;山莨菪碱(654—2)药理作用:1:对胃肠平滑肌和血管平滑肌的解痉作用与阿托品相同2:对眼和腺体的作用比阿托品弱3:中枢作用不明显五:肾上腺素(AD—A,B受体激动药)药理作用:1:兴奋心脏2:对血管的作用(A受体激动-----皮肤,黏膜和内脏血管收缩。
B受体激动----骨骼肌血管和冠状动脉舒张)3:对血压的影响(治疗量-----收升舒不变。
大剂量----收舒都升)4:扩张支气管5:影响代谢(代谢加快,分解加速,耗氧增加)临床应用:1:心脏骤停(用药方法:AD+阿托品+利多卡因)2:过敏性休克(1:首选药2:一般皮下注射或肌内注射,必要时也可生理盐水稀释十倍缓慢静脉注射)3:支气管哮喘4:与局麻药配伍(延长局麻时间,减少麻药中毒)5:局部止血(当鼻出血时可用棉球吸取0.01的AD堵塞出血处)六:多巴胺(DA----AB受体激动药)药理作用:口服无效1:兴奋心脏2:对血管的作用(治疗量----肾和肠黏膜血管舒张,皮肤黏膜血管收缩。
大剂量---皮肤,黏膜,肾及肠系膜血管均收缩)3:对血压的影响(治疗量—收升舒不变,大剂量---收舒均升)4:改善肾功能(治疗量----排钠利尿。
大剂量----血管收缩,血量减少)临床应用:1:休克(用于各种休克------前提是补足血容量纠正酸中毒)2:急性肾衰竭(与利尿药合用增强疗效)不良反应:恶心,呕吐。
大剂量可导致心动过速,血压升高,心律失常,肾小管收缩,头痛等。
室性心律失常闭塞性血管病动脉硬化高血压慎用七:麻黄碱(A,B受体激动药)药理作用:1:兴奋心脏;收缩血管;升高血压;舒张支气管温和而持久2:兴奋中枢—易致睡眠3:反复用药产生耐药性临床应用1:防治低血压(用于硬膜外;蛛网膜下隙麻醉引起的低血压)2:鼻粘膜充血所致鼻塞3:支气管哮喘(预防;治轻症)不良反应:兴奋中枢;禁忌与AD合用八:去甲肾上腺素(NA----A受体激动药)药理作用:1:对血管作用(小A小V收缩;冠脉舒张)2:兴奋心脏3:升高血压临床应用:1:休克和低血压2:上消化道出血不良反应:局部组织缺血坏死;急性肾衰竭;高血压,动脉硬化,心脏病和少尿患者禁用九:间羟胺(阿拉明---A受体激动药)药理作用:1:收缩血管;升高血压的作用温和而持久2:不引起肾衰竭3:不易致心律失常4:比NA用药方便(可肌内注射,可静脉注射)常作为NA的代用品十:异丙肾上腺素(喘息定----B受体激动药)药理作用:1:兴奋心脏2:舒张血管3:收升舒降4:扩张支气管5:促进分解代谢临床应用1:支气管哮喘2:房室传导阻滞3:心脏骤停4:休克(适用于中心静脉压高心排出量低的休克)不良反应:头痛头晕十一:酚妥拉明(A1A2受体阻断药-----立其丁)药理作用:1:舒血管降血压2:兴奋心脏临床应用:1;外周血管痉挛性疾病(指端静脉痉挛性疾病;血管闭塞型脉管炎)2:NA点滴外漏(舒血管防坏死)3:嗜铬细胞瘤(诊断和术前诊断)4:休克(用于感染性休克;心源性休克;神经源性休克-----前提血量足)5:顽固性充血性心力衰竭不良反应:1:血压降低,血管舒张和心绞痛---冠心病患者慎用2:腹痛,腹泻,恶心呕吐,甚至导致溃疡十二:B受体阻断药药名:普奈洛尔(心得安)纳多洛尔美托洛尔阿替洛尔药理作用:1:对心脏是副作用效果;血管收缩;血压下降2:收缩支气管平滑肌3:普奈洛尔可掩盖低血糖症状4:(普)抑制肾素释放降低血压临床应用:1:三抗(心律失常心绞痛:和心肌梗死高血压)2:充血性心力衰竭(对扩张性心肌病的心力衰竭作用明显)3:辅助治疗甲状腺功能亢进症(减慢心率降低代谢)4:其他(嗜铬细胞瘤肥厚性心肌病普:适用于偏头痛;肌震颤;上消化道出血)不良反应:诱发心衰加重哮喘停药反跳血管收缩,四肢冰冷,苍白发绀十三:AB受体阻断药(代表药:拉贝洛尔)药理作用:阻断B1B2A1受体对A2受体无作用临床应用:高血压和心绞痛十四:普鲁卡因(奴佛卡因----局麻药)药理应用:1:黏膜穿透力弱用于浸麻不用于局麻:2:毒性小3:有过敏反应(皮试)4:忌与磺胺;强心苷;胆碱酯酶抑制药合用不良反应:1:毒性反应(中枢先兴奋后抑制;惊厥时用地西泮解救)2:低血压3:过敏反应十四:丁卡因(地卡因)特点:1:黏膜穿透力强;作用快;时间长;2:毒性大;用于表麻十五:利多卡因(赛罗卡因)特点:1:全能药(表麻传导腰麻浸润)2:药效大于普鲁卡因3:毒性小;对组织无刺激剂无血管扩张4:抗心律失常注意事项:肝功能不全严重房室传导阻滞癫痫大发作病者禁用镇静催眠药和抗惊厥十五:苯二氮类(BZ)药物分类:1:长效类:地西泮(安定);氟西泮(氟安定)2:中效类:硝西泮(硝基安定);3:短效类:三唑仑(海乐神)药理应用:1:抗焦虑2:镇静催眠3:抗惊厥;抗癫痫4:中枢肌肉松弛(地西泮)不良反应:1:后遗反应(头晕乏力,表情淡漠,共济失调)2:耐受性和依耐性3:呼吸及循环抑制4:容易通过胎盘(哺乳期妇女慎用)十五2:地西泮(安定)特点:1:口服大于肌内注射2:代谢产物具有活性(去甲地西泮)3:肝功肾功不全者半衰期延长1~3倍4:已通过胎盘5:首选药记药口决拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。
临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,NA释放心力增,治疗休克及心衰。
β受体阻断药β受体阻断药,普萘洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。
说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺局麻药丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;利多全能腰慎选,室性律乱常用它镇静催眠药镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。
剂量不同效有异,过量中毒快抢救,洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。
抗癫痫药的选用癫痫小发作,首选乙琥胺;局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;卡马西平精神性,持续状态用安定;慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。
抗精神病药精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。
解热镇痛药乙酰水杨酸,抑制PGE;解热又镇痛,抗炎抗风湿;抑制血小板,防治血栓塞;不良反应多,“为您扬名先”中枢兴奋药中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因,尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓;主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林,吗啡中毒可拉明,剂量过大要人命。
抗高血压药中枢降压可乐定,对抗未梢利血平,α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”,利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利,强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。
抗高血压药选用伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。
脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,精神病,血压升,首先考虑利血平。
抗心律失常药抗心律药很复杂,心电生理统率它。
三种离子钾钠钙,三类药物好分家。
降低自律消折返,失常原理两句话。
缓慢失常阿托品,室律不齐“利卡因”。
房颤房扑地高辛,心甙中毒苯妥英。
β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定。
“房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。
强心甙强心甙类慢中快,增强心力游离钙;正性肌力最根本,心力衰竭适应症;减慢心率和传导,房颤房扑阵发性;毒性反应三方面,心律失常要送命;维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。
抗凝血药血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵,抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快,双香豆素仅体内,过量中毒加维K,枸橼酸钠用体外,大量输血防低钙。
止血药凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正;Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。
注射垂体后叶素,好比内科止血钳;门脉高压肺咯血,收缩血管显效果;尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。
纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正;作用较强毒性低,血栓形成要注意。
利尿药利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出;严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;中效双克常用到,心性水肿效果好,留钾利尿弱效差,各型水肿伍用它;强中谨防‘四一症’,弱效注意钾过剩。