尺桡骨骨折护理常规
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尺、桡骨骨折的护理常规
一、护理要点
1、一般护理
(1)、按骨伤科一般护理常规进行。
(2)、保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
2、密切观察,做好护理记录
(1)密切观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
(2)外固定包扎的松紧度,患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等,发现问题报告医生及时调整,并做好护理记录。
3、给药护理
遵医嘱局部贴敷、熏洗时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。
4、饮食护理:
(1)骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
(2)骨折中后期宜选择营养和钙质丰富之品
(3)长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬果和水果,以利大便通畅。
5、功能护理
(1)上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。
(2)注意保暖,防止受凉。
7、健康指导
(1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
(2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。
(3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
(4)定期复查,逐步恢复功能活动。
•尺桡骨骨折护理常规【概述】前臂有尺骨桡骨组成,二者对前臂的旋转及稳定起到重要作用,尺桡骨双骨骨折为前臂骨折中常见的一种,多见于幼儿和青少年。
【术前护理】1、一般护理:生命体征的观察和记录,观察患肢活动、血运及感觉是否正常。
2、心理护理:骨折病人思想波动大,对手术成功缺乏自信,我们要耐心与病人交谈,鼓励安慰病人,以增强病人战胜疾病的信心。
3、饮食指导:给予高蛋白、高维生素、高钙饮食,促进骨骼愈合。
4、术前的护理:术晨禁食水,术区备皮,【术后护理】1、患者返房,当班护士与手术室护士规范交接,协助患者平卧妥善固定输液管病保持其通畅,告知注意事项。
2、嘱患者禁食水6小时,术后6小时后进食清淡易消化饮食如:鸡汤、排骨汤、蔬菜水果等。
3、抬高患肢,有利于静脉回流,减轻肿胀。
4、术后切口敷料保持清洁干燥,对石膏固定者,患肢摆放舒适,密切观察指端皮温、色者、泽、感觉及运动情况5、功能锻炼:(1)从患者复位固定开始2周内指导其上臂和前臂肌肉收缩功能,第1日用力握拳,充分屈伸手指的动作。
(2)第4日开始在健肢帮助下进行肩前上举、侧举及后伸动作。
(3).第7日增加患肢肩部屈、伸、内收、外展运动。
可以捏橡皮泥、拉橡皮筋和弹簧(4)第15日增强肱二头肌等长收缩,(5)第30日,增强肱三头肌等长收缩练习,使用手推墙的动作是两骨折之间产生纵轴向挤压力。
【出院健康指导】1、保持心情愉快,按时用药,合理饮食。
2、正确功能锻炼指导:注意加强腕关节屈伸、旋转和前臂旋转、锻炼。
3、定期复查,如有不适及时就诊。
尺桡骨骨折护理范文尺骨和桡骨是前臂骨中的两根主要骨骼。
当这两根骨骼中的任何一根或两根同时骨折时,就称为尺桡骨骨折。
尺桡骨骨折通常是由于外力作用导致的,比如摔倒时用手掌撑地、遭受直接冲击、运动场上的意外等。
1.首先,应立即对骨折处进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛。
冰袋可以用于冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天重复3-4次。
2.在抬高患者的手臂时,应注意确保手肘在心脏水平下。
这样可以减少血液的积聚和肿胀。
3.如果有明显的变形或移动性,应避免直接触摸或移动骨折部位,以免进一步损伤。
患者应保持静止,避免不必要的活动。
4.快速安排X光检查,以确诊骨折的类型和程度。
这有助于制定最适合的治疗计划。
5.如果出现骨折现象,应对伤肢进行固定。
这可以通过使用夹板、腕带或绷带,以确保骨折部位的稳定。
同时,还可以使用石膏进行固定。
6.病人的疼痛通常会比较严重,可以通过使用止痛药物来缓解疼痛。
然而,必须遵循医生或护士的建议,并严格按照剂量使用药物。
7.护理人员应定期检查伤者手指的脉搏和感觉。
这可以确保血液供应正常,并排除有问题的征兆。
8.必要时,护理人员应在伤者的骨折部位附近进行皮肤护理,以避免伤口感染。
在康复阶段,护理人员应教育患者正确保持固定和使用石膏的方式。
患者还应遵循医生的建议进行康复运动,以增强肌肉力量和关节灵活性。
总之,尺桡骨骨折是一种常见的骨折类型,需要及时的护理和治疗。
护理人员应密切关注伤者的病情,确保伤者得到适当的处理和护理。
通过正确的护理和康复计划,大部分患者可以从骨折中恢复过来,重返正常生活。
尺桡骨双骨折中医护理常规尺桡骨双骨折多见于青少年。
直接、间接(传达或扭转)暴力均可造成尺挠骨干双骨折。
尺桡骨双骨折在前臂骨折中居第二位,仅次于桡骨远端骨折,可发生侧方移位、重叠旋转、成角畸形,治疗较为复杂,不同形式的暴力所致骨折的类型亦不同。
一、临床表现骨折后局部肿胀、疼痛,肢体畸形,前臂旋转功能障碍,完全骨折者可闻及骨擦音。
二、治疗方法尺桡骨干双骨折不论其部位、类型,均可采用手法闭合整复、夹板外固定治疗。
骨折端虽能复位,但其位置不易维持者,可在麻醉下行闭合钢针贯穿内固定。
手术治疗尺桡骨骨折,只限于断端复位不良,骨间隙消失或骨折端疑有软组织嵌入者。
三、护理常规1、生活起居护理病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
根据病症性质,室内温湿度适宜。
复位后适当卧床休息,生活上给予必要的照护,尤其是注意安全,防止再次跌仆,下床活动时,根据治疗需要,用前臂吊带或三角巾固定于适宜的功能位。
2、饮食护理骨折早期,脉络受损,气血凝滞,阻塞经络,饮食宜清淡,易消化,富营养,忌食生冷、辛辣、刺激、油腻等阻滞气机之品,多吃新鲜蔬菜水果。
骨折中后期,伤肢疼痛减轻,骨折部位已有骨痂形成,逐步修复至临床愈合,饮食宜高蛋白,高钙,高维生素之品,仍以清淡为主,如高钙牛奶、豆腐、鱼紫菜虾米汤、肉类、骨汤等。
3、用药护理骨折早期,脉络受损,气血凝滞,阻塞经络,易出现伤肢肿痛,用活血祛淤的外敷药时注意观察皮肤有无过敏反映,遵医嘱给予活血祛淤、消肿止痛的损伤初期汤剂,宜饭后30分钟温服,并观察药效及不良反应。
骨折中期,伤肢疼痛减轻,骨折部位已有骨痂形成,逐步修复至临床愈合,遵医嘱给予和营生新、接骨续损的损伤中期汤剂,宜饭后半小时温服。
骨折后期,骨折已完全愈合,遵医嘱给予补肝肾、养气血、壮筋骨的损伤后期汤剂,饭后半小时温服,关节功能僵硬者可配合用熏洗方给熏洗患肢,以舒经活络。
4、情志护理尺桡骨骨折患者入院时的临床表现为局部肿胀、疼痛,肢体畸形,前臂旋转功能障碍,可有异常骨擦音。
医学资料尺桡骨骨折中医护理方案尺桡骨骨折是指尺骨和桡骨中其中一根或两根骨折。
一般来说,尺桡骨骨折需要进行手术治疗,但在手术前后和手术后的康复期也需要进行中医护理。
以下是一份针对尺桡骨骨折的中医护理方案。
一、手术前的中医护理(术前准备)1.望诊:以了解伤口深浅、肿胀程度以及骨折部位。
2.闻诊:观察伤口有无感染、坏死、溃烂等情况。
3.摸诊:摸索伤口和骨折部位是否有明显疼痛、肿胀、变形等情况。
4.问诊:了解病人的疼痛感受、神情等。
二、手术后的中医护理(术后护理)1.冷敷:手术后出血及肿胀明显时,可用冷敷或冷水冲洗伤口,缓解疼痛,减轻肿胀。
2.清创护理:定期更换纱布,保持伤口的清洁和干燥,防止感染。
3.神经补充a.刺络:刺激相关经络以促进血液循环、减轻疼痛。
b.神经损伤:可采用中药疗法,如黄耆注射液、补肾益气汤等。
4.营养调养:在骨折愈合过程中,合理的饮食能提供足够的营养,加速骨折愈合。
可以适量补充钙、维生素D等。
5.中药局部涂敷(辅助治疗)a.生肌骨伤散:用于促进局部组织生长,增强骨折部位的愈合。
b.桂附地黄丸:有助于促进骨折部位的愈合。
三、康复期的中医护理1.牵引治疗:通过按摩、戴托等手段,适当牵引骨折部位,增加骨骼的牵引力,促进骨折部位的愈合。
2.按摩推拿:通过按摩推拿,促进血液循环,减轻疼痛,并改善患处的肌肉硬化情况。
3.针灸:采用针灸治疗,能够调节体内的气血流通,促进骨折部位的愈合。
4.理疗:采用温热疗法或理疗仪器治疗,以改善局部血液循环,促进骨折部位愈合。
总结起来,针对尺桡骨骨折的中医护理方案主要包括术前准备、术后护理和康复期的治疗。
护理方案着重于通过清创护理、神经补充、营养调养和中药治疗等手段,促进骨折部位的愈合和康复。
此外,按摩推拿、针灸和理疗等物理疗法也是中医护理的重要组成部分,有助于改善病人的症状和加速康复过程。
尺桡骨骨折的护理要点尺桡骨骨折是前臂骨折中最常见的一种,多由间接暴力引起(手掌着地),可发生于任何年龄。
以下是尺桡骨骨折的护理要点:1. 休息与活动:患者应保持充足的休息,避免过度活动患肢,以免影响骨折的愈合。
在骨折固定后,可以进行适当的康复锻炼,如握拳、屈伸手指等,以促进血液循环,防止关节僵硬。
2. 饮食护理:给予患者高蛋白、高维生素、高钙、高铁的食物,如肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品等,以促进骨折的愈合。
3. 病情观察:密切观察患者的生命体征、患肢的肿胀、疼痛、肤色、温度、感觉和运动情况,如有异常,及时报告医生。
4. 疼痛护理:评估患者的疼痛程度,给予适当的止痛措施,如使用镇痛药、冷敷、抬高患肢等。
5. 石膏护理:保持石膏清洁、干燥,避免受潮、污染。
观察石膏的松紧度,如有松动或过紧,及时通知医生。
6. 功能锻炼:在骨折固定后的早期,指导患者进行患肢的肌肉收缩锻炼和未固定关节的活动。
在骨折愈合后,逐渐进行患肢的功能锻炼,如旋转前臂、屈伸肘关节等,以恢复患肢的功能。
7. 并发症的预防和护理:预防压疮、深静脉血栓形成、关节僵硬等并发症。
定期翻身、按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥;鼓励患者早期活动,促进血液循环;进行关节的主动和被动活动,防止关节僵硬。
8. 心理护理:关注患者的心理状态,给予耐心的解释和安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
9. 健康教育:向患者及家属讲解疾病的相关知识、治疗方法和注意事项,指导患者进行正确的功能锻炼,提高患者的自我护理能力。
10. 出院指导:告知患者出院后的注意事项,如继续进行功能锻炼、定期复查等。
总之,对尺桡骨骨折患者的护理要点包括休息与活动、饮食护理、病情观察、疼痛护理、石膏护理、功能锻炼、并发症的预防和护理、心理护理、健康教育和出院指导等方面。
通过全面、细致的护理,可以促进患者的康复,提高生活质量。
尺桡骨骨折
1、术前护理
(1)执行外科手术前护理常规。
(2)局部制动,支持并保持患肢在复位后体位,防止腕关节旋前或旋后。
(3)评估患肢肿胀程度,避免骨筋膜室综合征的发生
(4)指导患者功能锻炼,如握拳竖拇指及肩关节活动等。
2、术后护理
(1)执行外科手术后护理常规
(2)严密观察患者病情、切口渗血、引流液的情况,观察肢体肿胀程度及手的感觉运动功能,警惕骨筋膜室综合征的发生,发现异常及时通知医生及时处理并做好记录。
(3)并发症的观察和处理。
1)肘关节周围神经损伤的护理:密切观察患肢手部感觉,如有肢端麻木,针刺样感觉、手部握拳无力等情况,应及时通知医生给予处理。
2)切口及关节内感染:术后密切观察患者的体位变化,监测血常规、血沉的变化、有无白细胞升高和血沉加快,间接疼痛夹加重,局部红肿情况,如有渗出,及时
更换敷料,严格执行无菌技术。
3)功能锻炼:复位固定后尽早开始手指伸屈和用力握拳活动,并进行上臂和前臂肌肉的主动舒缩运动。
2周局部肿胀减退,开始练习腕关节活动。
4周以后开始练习
肘关节和肩关节活动。
术后6周内禁做前臂旋转运动。
4)指导患者保持正确的体位,维持有效的固定,骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情况,以便发现异常及时调整石膏固定,防止畸形
愈合。
参考文献:《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人:吴** 审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。