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在使用裂隙灯显微镜之前，需要做好充分的准备工作。
第四节眼底镜、角膜曲率仪、显微裂隙灯，它们作用与使用方法1.眼底镜的介绍与使用方法2.显微裂隙灯介绍与使用方法3.角膜曲率仪介绍与使用方法本节主要是用眼底镜（ophthalmoscopy）与显微裂隙灯（slit lamp）来对眼睛各部分检查，在没有器质病变下，我们才进行系统的视觉检查。
如果是有器质病变，那么屈光矫正后也十分不稳定（除一些特殊，如“糖尿病眼底”、“轻度葡萄肿眼底”等），失去矫正的意义。
所以，我们在屈光视觉检查前，要排除有眼疾的存在。
用角膜曲率仪测试角膜的基弧来确定散光度。
一、眼底镜的介绍与使用方法眼底检查在眼疾检查中占有极其重要的地位。
它的意义不仅限于对眼底病变的诊断，还在于对全身疾病有益的线索。
一般眼底镜分为直接与间接两种。
以下是以直接眼底镜为例。
介绍直接眼底镜：用眼底镜把光线通过瞳孔照射入患者眼内，由患者眼底所反射出来的光线，成像于检查者的眼内，直接观察到患者眼底而不需聚光镜的眼底镜。
主要结构有两个系统：1、照明系统：光源与聚光镜。
2、观察系统：在反射镜上方有一小孔，通过此孔可观察眼底，透镜盘有-1.00D～-25.00D和PL（平光）和+1.00D～+25.00D的透镜依次排列组成，轮流转入观察孔，以矫正患者或检查者屈光不正，也可用于对玻璃体检查。
用直接眼底镜观察是眼底像为正像，放大倍数一般为16倍。
直接眼底镜的使用方法：建议在暗室内进行。
患者到坐位，检查者可以站立或是坐位，检查右眼时，检查者用右手持眼底镜，从患者的右前方用右眼进行观察;左眼反之。
在这同时，用别一手固定患者头部，并用拇指轻轻上眼睑，以方便检查。
检查时应将眼底镜尽量靠近患者眼前，但应避免与患者面部发生接触。
（第三章第一节还有详解）二、显微裂隙灯介绍与使用方法显微裂隙灯是由灯与显微镜合并装置的一种眼前部分检查的主要仪器。
其主要建构有两个系统：1、光源系统：具有钉状灯的强光灯泡，发出的光线经聚光镜散发到投射镜，聚光镜前装有裂隙控制闸，可以午间变更裂隙的宽度。
裂隙灯显微镜的使用方法裂隙灯显微镜一、裂隙灯显微镜的作用：1）清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔晶状体及玻璃体前1／3等眼前段组织的病变情况；2）配以附件，如：平凹前置镜、眼底捡查用接触镜、三面镜和前房角镜等，可对眼底、前房角等部位精细检查。
二、基本步骤：1）开关；2）调屈光；3）调瞳距；4）调位置至像最清晰；5）调裂隙。
三、使用前仪器的调整和准备1）被检者：坐位舒适，头部固定于颌托和额靠上，通过调节台面高度、头架上下调节和调节仪器高度，使裂隙像上下位置适中。
注意：调整后被检眼外毗部与头架侧方的刻线记号“一”对齐；通过操纵手柄和操纵杆调整仪器的左右和前后位置，以保证裂隙像位置正确且可清晰观察。
注意：操纵手柄为粗调焦用，操纵扦为精细调焦用，它可以使裂隙像清晰地出现在患眼需要观察的不同深浅的部位。
调节时应先祖调焦，再细调焦；转动手轮，可改变裂隙宽窄：改变裂隙照明系统和双目立体显微镜系统的夹角，也可用此手轮作拉手；裂隙长短用转动光圈进行调节；旋紧螺钉可固定裂腺照明系统和双目立体显微镜系统；注视灯可左右旋180o，并可上下、远近自由选用，需要时令患眼注视目标方向，检查前应考虑是否用散瞳药，因为检查前房和虹膜，在散瞳后不便观察，而检查晶状体，玻璃体和眼底则必须散瞳。
四、主要的检查方法裂隙灯显微镜有多种使用方法，加上必要的附件，使用范围更可扩展。
裂隙灯显微镜应在暗室中使用。
在使用时，一般使照明光线来自颞侧，与显微镜成40o夹角。
在照射不同部位和深度的结构时，如前房角、玻璃体或眼底等，则需要改变夹角，有时也可使患者转动眼球协助之。
常使被检者注视视标，或嘱其注视显微镜，但不应使患者向光线注视。
在检查时，检查者两肘固定在检查台上，左手用以调整裂隙灯的位置，右手用以调节裂隙照明系统与显微镜的共同转动把柄或显微镜的精细调节螺旋。
在必要时可用左手轻轻撑开被检眼。
通常先用低倍显微镜检查，此时所见物像清晰，视野较大，当决定详查其中某部位时，再用较高倍数，使物像增大，但视野变小。
验配操作规程一、隐形眼镜配前检查1、问诊：通过问诊，采集与验配隐形眼镜有关的情况，并根据采集到的病史初步判断是否为配戴隐形眼镜的适应症。
2、裂隙灯显微镜的使用：应用裂隙灯显微镜完成隐形眼镜验配前对眼部的常规检查，并完成隐形眼镜验配评估工作。
3、角膜曲率计的使用：应用角膜曲率计测量角膜中心3mm的两主子午线的曲率半径根据测出的值计算出角膜散光。
4、泪液测试：掌握泪液分泌量。
二、隐形眼镜验光检查1、电脑和综合验光仪验光，检影进行初步验光，应根据所的数据参数，重新综合验光调试，开出框架，配载舒适屈光度的处方。
2、根据镜眼距的关系及公式，开处隐形眼镜的配戴片方。
三、隐形眼镜的戴摘训练使配戴者掌握隐形眼镜的戴镜和摘镜的方法，并且熟练无菌的操作。
1、试戴前的准备：洗手、观察镜片；分辨镜片的正反面；2、戴镜：戴镜技术；戴镜问题的处理；摘镜；四、软性隐形眼镜的验配在以上程序上，软性隐形眼镜验配的方法，其中包括球镜及散光隐形眼镜的选择，试戴片的选择，评估，片上验光以及配发。
1、试戴片的选择基弧确定；度数的确定。
2、评估：舒适程度；矫正视力；镜片与角膜的匹配情况：中心定位、角膜覆盖、移动度、松紧度、下垂度。
3、片上验光：将原验光度进行顶点换算后，得隐形眼镜光度；选择与处方最接近的试戴片，做一般的主观验光。
配发：根据评估的情况对试戴片的基弧做一相对的调整，对于舒适偏松的镜片，则可以减少基弧或增加直径或两者同时调整。
五、隐形眼镜的护理和消毒使隐形眼镜配戴者掌握隐形眼镜护理的程序和方法学会试戴消毒的方法：1、清洁；2、冲洗衣；3、消毒；4、去蛋白。
用户访问管理制度一、目的：为广泛征求客户及其他服务对象的意见，促进质量管理体系不断完善，提高产品质量和服务质量，特制定本规定。
二、本眼镜行员工要正确树立为用户服务，维护用户利益的观念，文明经商，做好用户访问工作，重视用户对本眼镜店产品质量和工作质量的评价及意见。
三、负责用户访问工作的主要人员为：质量管理小组成员及销售员。
裂隙灯显微镜操作使用流程
操作流程
1.接通电源并调节升降台适当高度。
2.把光斑直径调至合适大小，裂隙旋扭不能为“0”
合上电源，打开仪器电源开关到“ON”。
3.察看裂隙灯是否灯亮，上下升降是否灵敏。
4.按不同就诊病人调节裂隙灯升降机高度及灯光亮度。
5.正确对焦眼睛被检部位，进行观察诊断。
6.检查结束后将各开关关闭，最后断开电源。
使用注意事项：
1.使用时要注意安全，防止触电、夹伤等事故。
2.发现电源线有裸露情况时，必须停止使用，并通知设备科相关人员到场察看
3.裂隙灯灯泡不够明亮时必须及时更换。
4.擦拭物镜、目镜必须用规定的擦镜纸擦拭。
5.反光镜如有灰尘必须第一时间擦掉，以免影响检查。
6.定期检查电路系统是否连接良好。
7.每周清洁消毒裂隙灯显微镜机身。
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程（一）操作前准备1、检查裂隙灯显微镜的电源、灯泡、目镜、物镜等部件是否正常。
2、调整座椅高度，使患者舒适地坐在裂隙灯前。
3、清洁患者眼部周围的皮肤，去除污垢和油脂。
（二）操作步骤1、打开电源开关，调节亮度和裂隙宽度。
2、让患者将下颌放在下颌托上，额头紧贴额带，调整眼位，使其与显微镜的光轴对齐。
3、先从低倍目镜开始观察，逐渐切换到高倍目镜，依次检查眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等部位。
4、观察时，缓慢移动裂隙灯的照明系统和观察系统，改变角度和焦点，以获得清晰的图像。
5、对于需要详细检查的部位，可以使用附加的特殊镜片，如前置镜、三面镜等。
（三）操作后处理1、关闭电源开关，整理好仪器的线缆。
2、用清洁布擦拭仪器表面，保持清洁。
二、眼压计操作规程（一）操作前准备1、检查眼压计的指针是否归零，探头是否清洁。
2、向患者解释测量眼压的目的和过程，消除其紧张情绪。
（二）操作步骤1、让患者坐在眼压计前，头部固定，双眼自然平视。
2、滴表面麻醉眼药水，如盐酸丙美卡因滴眼液。
3、选择合适的测量探头，一般常用的有 Goldmann 眼压计探头和非接触式眼压计探头。
4、对于 Goldmann 眼压计，将探头轻轻接触角膜中央，读取指针所指的数值。
对于非接触式眼压计，按照仪器的指示操作，仪器会自动测量并显示眼压值。
5、测量时，一般需要测量多次，取平均值以获得更准确的结果。
（三）操作后处理1、告知患者测量结果，并给予相应的建议。
2、清洁眼压计的探头，消毒备用。
三、眼底镜操作规程（一）操作前准备1、检查眼底镜的电源、灯泡、镜头等是否正常。
2、调整眼底镜的亮度和焦距。
（二）操作步骤1、让患者在暗室中坐好，眼睛平视前方。
2、检查者站在患者的右侧，右手持眼底镜，用右眼观察患者的右眼，左手持眼底镜，用左眼观察患者的左眼。
3、从距离患者眼睛约 20cm 处开始，逐渐靠近患者的眼睛，同时通过调节眼底镜的屈光度和光圈大小，观察眼底的视网膜、黄斑、视神经等结构。
裂隙灯显微镜检查技术操作规范【适应证】1.眼病患者。
2.健康体检者。
【禁忌证】因全身状况不允许坐位者。
【操作方法及程序】1.检查者根据自己的屈光度调节目镜，并调节目镜间距。
2.检查应在暗室或半暗室内进行。
3.嘱受检者坐在裂隙灯前，调整座椅、检查台、颌架及裂隙灯显微镜的高度，使受检者下颌舒适地置于下颌托上，前额紧贴于头架的额带横档上。
4.前后、左右及上下调节操纵杆，使裂隙灯光线聚焦于检查的部位。
5.一般先用低倍镜进行检查。
若需要观察某一部位的细微改变时，可换用高倍镜。
并根据需要，调节裂隙灯与显微镜之间的夹角、光线强弱和裂隙光的宽窄。
6.光源一般从受检眼的颞侧射入，然后从颞侧到鼻侧逐一做光学切面，按照从前到后的顺序进行检查。
7.裂隙灯显微镜的检查方法有多种，包括弥散光照射法、直接焦点照射法、角膜缘分光照射法、后部反光照射法、间接照射法和镜面反光照射法等。
可根据检查部位和病变情况，选择适当的检查方法。
(1)弥散光照射法:以裂隙灯弥散宽光为光源，通常在低倍镜下将光源以较大角度斜向投向眼前部组织，进行直接观察。
所得印象比较全面，且有立体感。
(2)直接焦点照射法:最常用。
操作时应使裂隙灯光线的焦点与显微镜的焦点二者合一。
根据光带形态可分为宽光照射法、窄光照射法和圆点光照射法。
①宽光照射法:所用的裂隙灯光较宽，形成较宽的光学切面，可用于检查弥散光照射时所发现或未被发现的病变。
②窄光照射法:将裂隙灯光带尽量调窄，尽管照人的光线较弱，但周围背景更暗，这样便于观察病变的位置和细微改变。
③圆点光照射法:将人射光调节为圆点状，用于观察房水的改变。
(3)角膜缘分光照射法:将光线照射在一侧的角膜缘，除在角膜缘上形成一个光环和因巩膜突所致环形暗影外，角膜应呈黑色，此时能清晰见到角膜薄翳、斑翳及穿孔等。
(4)后部反光照射法:将灯光照射到所要观察组织的后方，把显微镜聚焦到检查部位，借助后方组织反射回来的光线检查透明、半透明、正常或病变组织。
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程（一）操作前准备1、检查裂隙灯显微镜的电源是否连接正常，灯泡是否正常亮起。
2、调整座椅高度和位置，使患者和操作者都能处于舒适的姿势。
3、清洁裂隙灯显微镜的镜头和工作台面，确保无灰尘和污渍。
（二）操作步骤1、让患者坐在裂隙灯显微镜前，将头部放置在头托上，并调整至合适的位置。
2、打开电源，旋转照明亮度调节旋钮，选择合适的照明强度。
3、选择不同的裂隙宽度、高度和角度，以观察不同部位和深度的眼部结构。
4、先从低倍放大开始，逐渐调整到高倍放大，对眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等进行依次检查。
5、检查过程中，可让患者转动眼球、眨眼或注视特定方向，以便全面观察眼部情况。
（三）操作注意事项1、操作时动作要轻柔，避免对患者眼部造成不必要的刺激和损伤。
2、保持显微镜的清洁，定期进行消毒和维护。
3、注意观察患者的反应，如患者感到不适或疼痛，应立即停止检查。
二、眼压计操作规程（一）操作前准备1、检查眼压计的工作状态，确保仪器正常。
2、让患者坐在眼压计前，保持头部稳定。
3、向患者解释检查过程，消除其紧张情绪。
（二）操作步骤1、选择合适的眼压计测量方法，如压平式眼压计或非接触式眼压计。
2、对于压平式眼压计，使用表面麻醉剂滴眼，将眼压计探头轻轻接触角膜，读取眼压值。
3、非接触式眼压计则让患者注视指示灯，仪器自动喷气测量眼压。
4、每次测量可进行多次，取平均值以获得更准确的结果。
（三）操作注意事项1、测量前要确认患者眼部无炎症、感染等情况。
2、严格按照仪器的操作说明进行操作，确保测量结果的准确性。
3、测量后告知患者可能出现的短暂视力模糊等正常反应。
三、眼底镜操作规程（一）操作前准备1、检查眼底镜的电量是否充足，调节装置是否灵活。
2、选择在暗室或光线较暗的环境中进行检查。
3、让患者散瞳（如有必要），以更好地观察眼底。
（二）操作步骤1、嘱患者注视正前方，操作者站在患者右侧，右手持眼底镜。
2、从距离患者眼睛约 20 厘米处开始，将光线投射到患者瞳孔中。
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程裂隙灯显微镜是眼科检查中常用的重要设备之一，它可以帮助医生清晰地观察眼部的结构和病变。
以下是裂隙灯显微镜的操作规程：1、开启电源确认设备连接电源正常，打开设备电源开关。
2、调整座椅和台面高度让患者坐在检查椅上，调整座椅高度和台面位置，确保患者舒适且眼部与显微镜处于合适的相对位置。
3、调整目镜医生根据自己的视力调整目镜的焦距，以获得清晰的视野。
4、选择照明方式裂隙灯显微镜通常有多种照明方式，如弥散照明、直接焦点照明、间接照明等。
根据检查的需要选择合适的照明方式。
5、调整裂隙宽度和高度旋转裂隙调节旋钮，调整裂隙的宽度和高度，以适应不同的检查部位和深度。
6、调整放大倍数通过更换物镜或使用变倍调节装置，选择合适的放大倍数进行观察。
7、检查眼部让患者注视指定方向，医生从眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体等部位依次进行检查。
8、记录观察结果在检查过程中，如有发现异常，及时记录观察到的情况。
9、关闭设备检查完成后，关闭电源开关，整理好设备。
二、眼压计操作规程眼压计用于测量眼内压，对于诊断青光眼等眼部疾病具有重要意义。
以下是眼压计的操作规程：1、准备工作确保眼压计处于正常工作状态，检查探头是否清洁。
2、患者准备让患者坐在眼压计前，保持头部固定，眼睛自然睁开。
3、表面麻醉必要时，给患者眼部滴入表面麻醉剂，以减轻测量时的不适感。
4、测量操作医生将眼压计的探头轻轻接触患者角膜中央，保持垂直，并读取眼压值。
5、多次测量为了获得准确的结果，通常需要测量多次，取平均值。
6、记录结果将测量的眼压值记录在病历中。
7、清洁消毒测量完成后，对眼压计的探头进行清洁和消毒，以备下次使用。
三、眼底镜操作规程眼底镜是用于检查眼底情况的设备，操作方法如下：1、开启电源打开眼底镜的电源。
2、调整屈光度医生根据自己的视力和患者的屈光状态，调整眼底镜的屈光度。
3、检查右眼医生用右手持眼底镜，站在患者右侧，右眼观察患者右眼。
