单纯性肥胖的针灸饮食运动治疗及护理干预的临床分析

针灸推拿法治疗单纯性肥胖症临床进展【摘要】单纯性肥胖是高血脂、糖尿病、脑血管病等多种严重疾病的危险因子，威胁人类的健康。

针灸推拿法用于治疗单纯性肥胖具有显著疗效，且无毒副作用，因而被广大患者所接受。

本文综述了近年来，针灸推拿法治疗单纯性肥胖的临床进展，并结合临床疗效及治疗机理进行了分析。

【关键词】针灸；推拿；肥胖症单纯性肥胖是指无明显内分泌系统、神经系统疾病，而是由于热量摄入大于消耗量而导致体内脂肪堆积，进而诱发体重超出正常值的病症，主要症状为肥胖，同时可伴有多种代谢障碍疾病，可诱发高血脂、糖尿病以及心脑血管病等多种严重疾病，威胁着人类的健康。

治疗单纯性肥胖症的方法和减肥药物有多种，如中枢性食欲抑制剂、代谢刺激剂等，减重效果明显，但副作用大，且容易诱发各类并发症。

近年来，针灸推拿治疗，因其无毒副作用、不良反应少、疗效显著等优点被广大患者接受。

关于针灸推拿法治疗单纯性肥胖的应用、作用机理及疗效等的研究也在不断深入，并取得了一定的成就。

1 临床治疗研究1.1 体针疗法体针疗法主要是从两个方面入手：一方面通过调整机体各系统功能，针刺三阴交、血海、合谷、灸百会等；另一方面，从脂肪堆积过多的部位入手，针刺上风市、箕门、水道、天枢、肾俞、环中等穴，从而达到治疗肥胖的目的。

韩海荣[1]等人对肥胖进行分型，脾虚湿阻型取三阴交、气海、阴陵泉及足三里等；肝瘀气滞型取膻中、肝俞、太冲等；胃热湿阻型取上巨虚、曲池、内庭、足三里等；脾肾两虚型取肾俞、脾俞、关元、命门、太溪等；阴虚内热型取肾俞、太溪、三阴交等行针刺，治疗总有效率达94.0%。

1.2 推拿疗法推拿疗法主要是根对患者穴位、经脉等进行推按按摩，从而达到减肥的效果。

高山[2]等人采用腹部推拿法对单纯性肥胖症进行治疗，分别采用运腹法、推腹法、点腹法、拿腹法、拍腹法，同时随证加减相关穴位，治疗结果显示，总有效率达到89.47%。

1.3 耳穴疗法耳穴疗法治疗肥胖症具有一定的疗效。

分析针灸对单纯性肥胖患者血脂状态及减肥疗效的影响发布时间：2021-11-02T02:07:07.908Z 来源：《健康世界》2021年17期作者：张晓君刘常达邵艳蕊黄月仙赵丽君车永佳刘洋李翠[导读] 分析针灸对单纯性肥胖患者血脂状态及减肥疗效的影响。

方法：随机划分我院2019年1月至2020年12月单纯性肥胖患者作对照组（30例）与观察组（30例）。

对照组行常规治疗，观察组行针灸治疗。

观察两组患者血脂状态，分析减肥效果。

张晓君刘常达邵艳蕊黄月仙赵丽君车永佳刘洋李翠云南省腾冲市中医医院 679100摘要：目的：分析针灸对单纯性肥胖患者血脂状态及减肥疗效的影响。

方法：随机划分我院2019年1月至2020年12月单纯性肥胖患者作对照组（30例）与观察组（30例）。

对照组行常规治疗，观察组行针灸治疗。

观察两组患者血脂状态，分析减肥效果。

结果：两组患者血脂指标在治疗前不见明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者TG、LDL-C较对照组低，HDL-C较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：针对对单纯性肥胖患者血脂状态及减肥疗效具有积极影响。

关键词：针灸；单纯性肥胖；血脂状态；减肥因人们生活条件的提升，生活习惯与饮食结构发生巨大转变，使得肥胖发生率一直居高不下。

人体肥胖会诱发多种疾病，影响人们的生活质量，针对单纯性肥胖患者，临床多建议药物治疗、饮食控制以及运动干预等方式，虽说有一定效果，但多数患者难以坚持，肥胖反复发作[1]。

目前，中医治疗在单纯性肥胖中的应用效果备受关注。

为了进一步分析中医针灸在单纯性肥胖患者中的应用价值，本研究特以2019年1月至2020年12月我院单纯性肥胖患者为例进行研究，现把结果汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料纳2019年1月至2020年12月单纯性肥胖患者入组，共60例。

随机划分两组，每组30例。

对照组：男性16例，女性14例，年龄23~48岁，均数（36.33±2.31）岁。

中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果观察目的：观察中医针灸治疗单纯性肥胖症的临床效果。

方法：回顾性分析我院自2006年5月—2009年10月收治的120例采用针灸治疗单纯性肥胖症患者的临床资料，观察治疗效果。

结果：本组120例患者第一个疗程治疗成功者113例，成功率为94.2％，其余7例患者连续治疗2个疗程后均获成功，2个疗程成功率为100％。

120例患者中14例患者中途放弃治疗，治疗疗程为2—5个疗程，平均3.2个。

其余106例患者均坚持针灸治疗，治疗疗程为3～12个，平均6.8个疗程，均获得理想体重。

结论：中医针灸辨证分型治疗单纯性肥胖症效果理想，坚持治疗一般均可达到理想体重，值得临床推广应用。

标签：单纯性肥胖症；针灸；疗效当进食的总热量超过了人体所能消耗的热量，剩余的热量以脂肪的形式储存在体内，致使体重超过标准体重的20％，并且呈现均匀肥胖为特点的患者成为单纯性肥胖症。

中医认为本病的形成主要是由于脾胃虚弱，嗜食肥甘，食不化精，或由于水湿不化，聚湿生痰，痰湿阻滞脉络，存于肌体，而导致肥胖的发生。

我院自近年来采用中医针灸法治疗单纯性肥胖症取得了较为理想的治疗效果，报告如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取我院自2006年5月至2009年10月收治的120例采用针灸治疗单纯性肥胖症患者作为研究对象，所有患者均符合单纯性肥胖症的临床诊断标准并排除其他疾病引起肥胖者。

其中男38例，女82例；年龄16～49岁，平均28.7岁；身高158～167cm，平均162.8㎝；体重74～118kg，平均96.2kg；病程1—8年，平均3.4年；具有家族肥胖史者76例，占63.3％。

1.2治疗方法治则：痰湿闭阻者治宜健运脾胃、化痰除湿，针灸并用，平补平泻；胃肠腑热者清胃泻火、通利肠腑，肝郁气滞者治宜疏肝解郁、理脾和胃，只用针法，泻法；脾肾阳虚者治宜健脾益肾、温阳化气，针灸并用，补法。

处方：以任脉足太阴、足阳明经腧穴为主，取中脘、水分、关元、天枢、大横、曲池、支沟、内庭、丰隆、上巨虚、三阴交、阴陵泉，痰湿闭阻者加内关、足三里化痰除湿；胃肠腑热者加合谷清泻肠胃；肝郁气滞者加期门、太冲疏肝理气；脾肾阳虚者加气海、脾俞、肾俞、足三里健脾益肾；少气懒言加太白、气海补中益气；心悸加神门、心俞宁心安神；胸闷加膻中、内关宽胸理气；嗜睡加照海、申脉调理阴阳。

肥胖病（单纯性肥胖）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断单纯性肥胖诊断标准主要是以体质量指数（BMI）来进行区分。

体质量指数( BMI) 又称体质量指数，其计算公式为: 体质量指数（BMI）=体质量（kg）/[身高(m) ]2，<18.5 kg.m-2者为体重过低，18.5～23.9 kg.m-2为正常范围，≥24 kg.m-2为超重；≥28 kg.m-2为肥胖。

（二）临床分型结合 1997 年全国第 5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》和 1995 年中华人民共和国颁布的《中药新药临床研究指导原则》第二辑《单纯性肥胖病》的标准，将单纯性肥胖划分为脾虚湿阻证、胃热湿阻证、肝瘀气滞证、脾肾阳虚证、阴虚内热证五型。

1、脾虚湿阻证：肥胖，浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少，纳差，腹满，脉沉细，舌苔薄腻，舌质淡红。

2、胃热湿阻证：肥胖,头胀,眩晕,消谷善饥,肢重,困楚怠惰,口渴,喜饮,脉滑数,舌苔腻微黄,舌质红。

3、肝瘀气滞证：肥胖,胸胁苦满,胃脘痞满,月经不调,闭经,失眠多梦,脉细弦,苔白或薄腻,舌质暗红。

4、脾肾阳虚证：肥胖,疲乏,无力,腰酸腿软,阳痿,阴寒,脉沉细无力,苔白,舌质淡红。

5、阴虚内热证：肥胖,头昏眼花,头胀头痛。

腰痛酸软,五心烦热,低热,脉细数微弦,苔薄。

舌尖红。

二、治疗方法（一）中医药疗法中医药干预特别是针灸治疗，具有不良反应小，疗效较高的特点，一直以来被称做绿色减肥法，临床应用广泛，疗效肯定。

中医学历来重视预防，随着人们对健康认识的提高，越来越多的人选择通过中医药疗法来治疗单纯性肥胖。

1、药膳与中医论治单纯性肥胖人群的药膳以健脾益气、化痰除湿为主，选用茯苓、陈皮、荷叶、赤小豆、薏苡仁、、苦瓜等组成饮食方。

①脾虚湿阻证食谱为荷叶茯苓粥或鲤鱼汤；平胃二陈汤加减：苍术、陈皮、厚朴、甘草、法半夏、茯苓、枳实、川芎、夏枯草、石菖蒲等；②肝瘀气滞证山楂饮或玫瑰荸荠粥；柴胡疏肝散加减：柴胡、赤芍、枳实、甘草、川芎、陈皮、香附、旋覆花、荷叶等③胃热湿阻证荷前粥；芩连二陈汤加减：黄芩、黄连、法半夏、陈皮、茯苓、泽泻、车前子、大黄等；④脾肾阳虚证羊肉炒大葱或胡桃枸杞粥；右归丸加减：当归、制附片、肉桂、山茱萸、杜仲、莬丝子、熟地、山药、枸杞子、鹿角胶等⑤阴虚内热证百合山药枸杞粥。

单纯性肥胖中医证型标准及针灸治疗现况研究单纯性肥胖病因病机较为复杂，影响因素较多，辨证分型类型繁多，而且有关的证型标准较少，临床应用极为欠缺，故单纯性肥胖中医证型标准的研究势在必行，本文对近10年来有关单纯性肥胖文献中的中医证型标准进行总结，并探讨针灸对肥胖的治疗作用。

标签：单纯性肥胖；证型标准；针灸治疗随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化以及运动的缺乏，肥胖的发病率呈现逐年增高的趋势，人类的健康正日益遭受肥胖的威胁。

其中以单纯性肥胖为主，占肥胖的90%以上。

单纯性肥胖是指无明显内分泌-代谢原因，且排除水钠潴留或肌肉发达等蛋白质增加诸多因素引起实际体重20%以上的一种疾患。

单纯性肥胖易导致循环系统、消化系统、呼吸系统、代谢系统等疾病，可引起关节病变，与多种妇科疾病以及某些肿瘤的发生有着密切的关系，而且严重危害人们的心理健康及生活质量。

1 单纯性肥胖中医辨证标准由于单纯性肥胖病机复杂，故临床上辨证分型各抒己见类型繁多，目前临床上各医家对单纯性肥胖的中医辨证分型的认识尚不统一，医家治疗时多根据各自经验辩证分型，进行治疗。

综合各家观点，主要从3个方面进行辨证，①虚证，包括脾肾阳虚、阴虚内热等证型；②实证，包括肠胃实热、胃热湿阻、气滞血瘀等证型；③虚实夹杂证，如脾虚湿阻型等。

脏腑辨证多从胃、脾、肝、肾、肠等脏腑进行，病理因素多考虑气滞、血瘀、痰湿、实热等方面。

目前有关单纯性肥胖中医辨证分型提到最多的为脾虚湿阻、脾肾阳虚、胃热湿阻、肝郁气滞、阴虚内热五个证型。

笔者查阅2004年～2014年有关单纯性肥胖的文献196篇，进过筛选、剔除无辨证分型的文献、删除重复文献后，剩余98篇文献，进行总结。

绝大多数文献未标明辨证分型的标准及出处，只有部分文献（7篇文献）标明了辨证分型的标准及出处，其中3篇是采用教科书中的分型并结合临床经验进行分型。

目前有关单纯性肥胖的中医辨证标准，除去各版教科书中的辨证分型，笔者仅查阅到两版辨证分型标准。

泰州职业技术学院学报第５期作者简介：冯月平（１９７２－），女，江苏泰兴人，护师．第１５卷第５期２０１５年１０月泰州职业技术学院学报ＪｏｕｒｎａｌｏｆＴａｉｚｈｏｕＰｏｌｙｔｅｃｈｎｉｃＣｏｌｌｅｇｅＶｏｌ．１５Ｎｏ．５Ｏｃｔ．２０１５单纯性肥胖症门诊病人的护理干预与效果分析冯月平（苏北人民医院，江苏扬州２２５００１）摘要：目的探讨单纯性肥胖症门诊病人的护理干预方法与效果。

方法对９０例单纯性肥胖患者门诊病人制定干预方案，进行行为矫正、饮食控制、运动疗法并使其自觉长期坚持。

结果非常肥胖从６７．８％降至５．６％，正常体重增至３３．３％。

结论护理干预对单纯性肥胖症患者减肥治疗起到一定的作用，病人遵守干预方案的程度对减肥效果产生影响。

关键词：单纯性肥胖；护理干预；效果中图分类号：R47文献标志码：B文章编号：1671-0142（2015）05-0064-02肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点。

单纯性肥胖患者全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌紊乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。

肥胖不仅是发达国家的流行病，现已逐步成为一些发展中国家的公共卫生问题[1]。

肥胖症会增加高血压、血脂紊乱、2型糖尿病等代谢性疾病的发生率，同时还可增加心血管事件与死亡发生的风险[2]，严重危及患者生命及生活质量。

我院对90例门诊单纯性肥胖病人进行护理干预，取得满意的效果，现报告如下。

1临床资料我院2012年1月～2013年12月在门诊就诊的单纯性肥胖症患者90例。

其中肥胖61例（BMI28-32），非常肥胖29例（BMI32以上）。

其中，男性31例，女性59例，年龄7～43岁，平均年龄35.3岁。

文化程度：初中及以下34例，高中及大专32例，本科15例，本科以上9例。

2方法2.1护理2.1.1心理护理患者往往行为较缓慢、容易出现疲劳、乏力、呼吸困难及免疫力下降等症状，影响工作效率和学习效率，影响夫妻感情，还会影响寿命。

《“身心减负”中医健康管理在单纯性肥胖中的临床研究》篇一身心减负：中医健康管理在单纯性肥胖中的临床研究一、引言随着现代生活节奏的加快，单纯性肥胖已经成为一个严重的公共卫生问题。

肥胖不仅影响个体的身体健康，还可能引发一系列的心理问题。

近年来，中医健康管理在肥胖治疗中显示出其独特的优势。

本文旨在探讨中医健康管理在单纯性肥胖中的临床应用及效果。

二、研究背景中医理论认为，肥胖多与体内湿气过重、气血失调有关。

因此，中医健康管理通过调整饮食、运动、情绪等多方面因素，以达到身心减负的目的。

本文基于这一理论，对中医健康管理在单纯性肥胖中的临床应用进行研究。

三、研究方法1. 研究对象：选取一定数量的单纯性肥胖患者作为研究对象。

2. 干预措施：采用中医健康管理方案，包括饮食调整、运动疗法、情绪调节等。

3. 观察指标：体重、BMI、血脂、血糖等生理指标，以及焦虑、抑郁等心理指标。

4. 数据收集与分析：收集干预前后的数据，进行统计分析，评估干预效果。

四、研究结果1. 生理指标变化：经过一段时间的中医健康管理干预，研究对象的体重、BMI、血脂、血糖等生理指标均有明显改善。

2. 心理指标变化：通过情绪调节等措施，研究对象的焦虑、抑郁等心理指标也有所改善。

3. 生活质量提升：大部分研究对象表示，在实施中医健康管理后，生活质量有明显提高，包括睡眠质量、精神状态、体力等方面。

4. 安全性评价：在实施中医健康管理过程中，未发现明显的不良反应或并发症。

五、讨论中医健康管理在单纯性肥胖治疗中具有独特的优势。

通过调整饮食、运动、情绪等多方面因素，可以有效改善患者的生理指标和心理状态，提高生活质量。

此外，中医健康管理还具有较高的安全性，无明显的副作用。

然而，目前关于中医健康管理在肥胖治疗中的研究尚不够充分，需要进一步探讨其作用机制和优化方案。

六、结论本研究表明，中医健康管理在单纯性肥胖治疗中具有显著的效果。

通过实施中医健康管理方案，可以改善患者的生理指标和心理状态，提高生活质量，且具有较高的安全性。

单纯性肥胖是一种常见的代谢性疾病，它与摄入过多的热量和缺乏运动有关。

随着生活水平的提高，人们越来越多地依赖快餐和方便食品，这使得肥胖成为全球越来越普遍的健康问题。

根据统计数据，全球肥胖人口已经超过20 亿，这对个人健康和社会发展都带来了巨大的影响。

营养学家对单纯性肥胖人群的饮食进行了深入的研究，并提出了一系列的饮食建议和食谱设计，以帮助患者控制体重，改善健康状况。

单纯性肥胖人群的能量需求通常比正常人高，但是为了达到减肥的目的，每日摄取的能量应当适当减少。

饮食应该以食物来源和营养成分为基础，以满足身体所需的各种营养素。

以下是一种适合单纯性肥胖患者的标准饮食，这个饮食可以为人体提供丰富的营养素，获得健康的减肥效果。

早餐早餐是每天最重要的一餐，也是减肥的关键。

早餐可以帮助人体加速新陈代谢，提高脂肪燃烧速度。

以下是一份早餐食谱：1.燕麦粥：燕麦含有可溶性纤维和蛋白质，能够缓解饥饿感，同时还可以降低胆固醇水平。

可以加入果干、坚果和蜂蜜来增加味道。

2.全麦面包和鸡蛋卷：含有高纤维和蛋白质，可以填饱肚子，同时还可以为身体提供能量。

3.低脂酸奶和水果：酸奶富含蛋白质和钙，能够提供更多的能量。

水果含有少量的糖分和纤维素，可以满足身体对糖分和维生素的需求。

早餐的营养成分分析：这份早餐食谱含有大约350-400 千卡路里，而且包括纤维素、蛋白质、脂肪和糖分等多种营养素。

其中，燕麦粥能够提供可溶性纤维和碳水化合物，全麦面包和鸡蛋卷可以提供蛋白质和碳水化合物，低脂酸奶为身体提供蛋白质、钙和水分，水果含有不同的维生素和糖分。

中餐中餐是一天中体重最重的一餐，它需要充分考虑食物的数量和质量。

以下是一份适合单纯性肥胖患者的午餐食谱。

1.糙米饭：糙米富含膳食纤维和碳水化合物，可以缓解饥饿感，同时还有助于降低胆固醇水平。

2.烤鸡胸肉：烤鸡胸肉的蛋白质含量高，它是一种低脂肪、低卡路里的蛋白质来源。

3.烤蔬菜：烤蔬菜含有大量的纤维素、维生素和抗氧化剂，可以帮助身体消化和排毒。