药理学试述阿司匹林的临床应用与不良反应 (2)

药理学问答题第二章药物效应动力学——药效学1、举例说明，药物的不良反应包括哪些?答:药物的不良反应包括:①副作用:在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。

一般指对机体危害轻，而且是可以恢复的功能性变化。

例如:阿斯匹林对胃肠道的刺激作用。

②毒性作用:指药物剂量过大、疗程过长或药物蓄积过多引起的危害性反应。

毒性作用包括急性毒性和慢性毒性。

如水扬酸引起恶心、呕吐。

慢性毒性多因长期用药损害肝、肾、骨髓。

③后遗效应:指停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下时残存的生物效应。

如，服用巴比妥类催眠后，次日出现乏力、困倦现象等。

④继发反应:药物治疗后的一种反应，是药物发挥治疗作用的不良后果。

例如，长期应用广谱抗菌药时，肠道敏感菌被抑制，不敏感菌大量繁殖引起继发感染。

⑤变态反应:少数人对某些药物产生的免疫反应，临床常见皮疹、药热、哮喘等。

⑥特异质反应:少数特异质病人对某些药物特别敏感，是一类先天遗传异常反应。

⑦药物依赖性：生理依赖性；心理依赖性。

例如，吗啡。

2.什么是药物作用的二重性?答：是指药物具有治疗作用及不良反应。

①治疗作用:指药物所引起的符合用药目的的作用,是有利于防病、治病的作用。

②不良反应:不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应。

3.疾病的药物治疗原则是什么？答：①对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称为对因治疗，或称治本，例如抗生素消除体内致病菌。

②对症治疗：是指用药的目的在于改善症状称为对症治疗，或称治标。

4. 作用于受体有哪些药物种类？答：①激动药，为既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体而产生效应。

依其内在活性大小又可分为完全激动剂和部分激动剂。

前者的亲和力和内在活性均较强，如吗啡；后者的亲和力较强但内在活性不强，如喷他佐辛。

②拮抗药，是能与受体结合而且具有较强亲和力而无内在活性的药物。

它们本身不产生作用，是通过占据激动药的受体而发挥拮抗激动药的效应，如纳洛酮和普萘洛尔。

药理学考试试题姓名：学号：成绩：一、单选题（每题1分，共计60分）1.药物产生副作用的基础是( D)A、药物的剂量太大B、药物代谢慢C、用药时间过久D、药物作用的选择性低2.药物作用的选择性应是(B )A、药物集中在某靶器官多都易产生选择作用B、器官对药物的反应性高或亲和力大C、器官的血流量多D、药物对所有器官、组织都有明显效应3.药物的内在活性(效应力)是指(B )A、药物穿透生物膜的能力B、药物激动受体的能力C、药物水溶性大小D、药物对受体亲和力高低4.苯二氮䓬类类药的作用机制是(D )A、稳定神经细胞膜B、兴奋中枢的多巴胺受体C、阻断中枢的多巴胺受体D、增强脑内Υ一氨基丁酸(GABA)的作用5.防治阿司匹林胃肠道反应的措施不包括(C )A、饭后服B、同服抗酸药C、同服维生素KD、溃疡病患者禁用6.中枢兴奋药临床主要用于治疗(B )A、心脏骤停B、呼吸衰竭C、抗休克D、呼吸肌麻痹7.糖尿病患者出现感染可使用的降糖药物是( A)A、胰岛素B、优降糖C、甲苯磺丁脲D、二甲双胍8.治疗支气管哮喘的首选药宜用(B )A、氯丙嗪B、β2受体激动剂C、异丙肾上腺素D、肾上腺素9. 阿司匹林的作用正确的叙述是(D )A、直接抑制中枢神经系统B、小剂量促进血栓形成C、大剂量防止血栓形成D、大剂量抗炎抗风湿作用10.能引起瑞夷综合征的药物是(A )A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、保泰松D、吲哚美辛11.高血压病伴有稳定型心绞痛宜选用的药物是(C )A、麻黄碱B、去甲肾上腺素C、普萘洛尔D、肾上腺素12.喹诺酮类药物的抗菌机制是(B )A、抑制DNA聚合酶B、抑制DNA回旋酶C、抑制拓扑异构酶D、抑制DNA依赖的RNA多聚酶13.糖皮质激素的药理作用不包括(A )A、抗菌B、抗炎抗毒C、抗免疫D、抗休克14.强心苷引起心律失常最为常见的是(D )A、室速B、心脏传导阻滞C、心室心动过速D、室性早搏15.药物的内在活性是指(B )A、药物穿透生物膜的能力B、药物激动受体产生效应的能力C、药物的水溶性大小D、药物对受体亲和力的高低16.某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度( B)A、约10小时B、约20小时C、约30小时D、约40小时17.链霉素引起永久性耳聋属于(A )A、毒性反应B、高敏性C、后遗症状D、治疗作用18.毛果芸香碱对瞳孔作用的原理(A )A、兴奋瞳孔括约肌的M受体B、舒张瞳孔括约肌C、收缩瞳孔开大肌的α受体D、阻断瞳孔括约肌的M受体19.以下哪种药物可以缓解去甲肾上腺素外漏导致的局部组织缺血坏死( A)A、酚妥拉明B、 NAC、 ADD、麻黄碱20.对癫痫小发作的首选药是( A)A、乙琥胺B、苯巴比妥C、卡马西平D、硝西泮21.能够扩张肾血管,增加肾血流量,治疗急性肾功能衰竭的药物是(D )A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺22.阵发性室性心动过速患者,应选用下列哪种药物治疗( D)A、普鲁卡因胺B、胺碘酮C、奎尼丁D、利多卡因23.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是(C )A、可使阿莫西林口服吸收更好B、可使阿莫西林自肾小管分泌减少C、克拉维酸可抑制β-内酰胺酶D、可使阿莫西林用量减少,毒性降低24.对肝功能不全患者慎用下列何种药物(B )A、青霉素B、红霉素C、氨苄青霉素D、头孢氨苄25.有关氨基糖苷类抗生素的叙述,错误的是(D )A、对革兰阴性菌作用强大B、口服仅用于肠道感染和肠道术前准备C、为静止期杀菌剂D、各药物之间无交叉抗药性26.下列对磺胺药的叙述,错误的是(A )A、磺胺类药物之间无交叉抗药性B、抗菌谱广C、为抑菌剂D、易引起肾毒性27.巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是(C )A、肝脏损害B、循环衰竭C、深度呼吸抑制D、昏迷28.对抗醛固酮的作用,抑制远曲小管和集合管对Na+的再吸收的利尿药是( A)A、螺内酯B、氨苯喋啶C、氢氯噻嗪D、呋塞米29.常作为基础降压药,是轻、中度心源性水肿的首选药(B)A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、甘露醇30.可防止和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是(D)A、利尿降压药B、钙拮抗剂C、α受体阻断药D、 ACEI31.主要通过阻止钙通道发挥抗心律失常作用的药物是(D )A、普鲁卡因按B、胺碘酮C、普萘洛尔D、维拉帕米32. 硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同具有的机制是（B）A、扩张血管B、降低心肌耗氧量C、减慢心率D、抑制心肌收缩力33.强心苷的是主要用途是(A )A、慢性心功不全B、心绞痛C、心肌梗死D、心动过缓34.对华法林叙述错误的是(C )A、口服有效B、抗凝作用起效慢C、体内体外都有抗凝作用D、体内抗凝作用35.过敏性疾病、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应应选( B)A、肾上腺素B、糖皮质激素-地塞米松C、扑尔敏D、青霉素36.金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎最宜选用(C )A、红霉素B、万古霉素C、克林霉素D、阿奇霉素37.抑制骨髓造血的药物是（A）A、氯霉素B、喹诺酮类C、甲硝唑D、红霉素38.急性扁桃体炎的首选治疗药物是(C )A、四环素B、氯霉素C、青霉素D、氧氟沙星39.阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强(A )A、胃肠道B、胆管C、支气管D、输尿管40.联合用药的目的不包括（B）A、提高疗效B、增强患者战胜疾病的信心C、减少药物的不良反应D、延缓耐药性产生E、治疗出现在一个患者身上的多种疾病或症状41. 关于药物代谢的非专一性酶的叙述,错误的是（B）A、又称肝药酶或药酶B、选择性高C、个体差异大D、是非特异性酶E、易受某些药物的影响42.药物达到稳态血药浓度时意味着（D）A、药物作用最强B、药物的吸收过程已完成C、药物的消除过程正开始D、药物的吸收量与消除量达到平衡E、药物在体内分布达到平衡43.G-6-PD缺乏者,应用磺胺药、伯氨喹等药物时发生溶血性贫血,属于（B）A、变态反应B、特异质反应C、停药反应D、后遗效应E、副作用44.下列关于抗菌药合理应用的叙述不合理的为（A）A、尽早预防性使用抗菌药B、尽早确定病原菌C、根据患者的肝、肾功能合理选择用药D、根据患者的感染部位选择用药E、尽量避免局都使用抗菌药45.各类型的结核病首选药是（A）A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙胺丁醇46.无首关消除的药物是（B）A、硝酸甘油B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、吗啡E、利多卡因47.与受体既有亲和力又有较强内在活性的药物称为（B）A、拮抗药B、完全激动药C、部分激动药D、竞争性拮抗药E、非竞争性拮抗药48.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（B）A、局部止血B、支气管哮喘C、与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间D、房室传导阻滞E、过敏性休克49.硫酸镁抗惊厥的作用机制是（A）A、特异性地竞争Ca2＋受点，拮抗Ca2＋的作用B、阻碍高频异常放电的神经元的Na＋通道C、作用同苯二氮卓类D、抑制中枢多突触反应，减弱易化，增强抑制50.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是（A）A、提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B、减慢左旋多巴肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C、卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D、抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效E、卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效51.解热镇痛药的退热作用机制是（A）A、抑制中枢PG合成B、抑制外周PG合成C、抑制中枢PG降解D、抑制外周PG降解E、增加中枢PG释放52.下列哪种药物对于有心肌梗死、脑梗死病史的患者应避免使用（A）A、选择性COX-2抑制药B、水杨酸类C、芳基乙酸类D、芳基丙酸类E、乙酰苯胺类53.患者，男性，70岁，患有高血压，尿常规提示有尿蛋白（++），针对该患者首选哪种降压药（E）A、硝苯地平缓释片B、氢氯噻嗪片C、苯磺酸氨氯地平片D、酒石酸美托洛尔片E、缬沙坦片54.能抑制外周组织的T4转变成T3的抗甲状腺药是（B）A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、他巴唑D、卡比马唑E、大剂量碘剂55.磺酰脲类药物可用于治疗（B）A、糖尿病合并高热B、胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C、糖尿病并发酮症酸中毒D、胰岛素依赖型糖尿病E、重症糖尿病56.药物的LD50愈小,则其（A）A、毒性愈大B、毒性愈小C、安全性愈小D、安全性愈大E、治疗指数愈高57.药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于（E）A、药物的剂量大小B、药物的作用强度C、药物的脂/水分配系数D、药物是否具有亲和力E、药物是否具有效应力(内在活性)58.竞争性拮抗剂具有的特点是（D）A、无亲和力,无效应力B、有亲和力,有效应力C、有亲和力,有较弱效应力D、有亲和力,无效应力E、无亲和力,有效应力59.在碱性尿液中弱酸性药物（C）A、解离多,再吸收多,排泄慢B、解离少,再吸收多,排泄慢C、解离多,再吸收少,排泄快D、解离少,再吸收少,排泄快E、解离少,再吸收少,排泄慢60.不影响药物吸收的因素为（E）A、药物的给药途径B、药物的理化特性C、药物的剂型D、药物的首关消除E、药物与血浆蛋白的结合率二、名词解释（每题4分，共计20分）1.肝肠循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肝肠循环。

第二章药物对机体的作用--药效学2.1. 术语解释副作用及特点、毒性反应（急性毒性，长期毒性）及特点，变态反应及特点，继发性反应，二重感染，后遗效应，致畸作用，“三致”，受体调节（向下调节和向上调节），激动剂，部分激动剂，竞争性拮抗剂，非竞争性拮抗剂，半数有效量（ED50），半数致死量（LD50），治疗指数，安全指数，安全界限。

第三章机体对药物的作用--药动学3.1.术语解释首关效应，血脑屏障，胎盘屏障，表观分布容积和意义及应用，生物利用度（绝对生物利用度和相对生物利用度），消除半衰期（t1/2），稳态血药浓度（Css）3.2.某弱酸性药物pKa 为3.4，请问在pH 为6.4 的尿液中有多少解离？3.3.一次静脉给药5mg，药物在体内达到平衡后，测定其血浆药物浓度为0.35mg/L，求表观分布容积。

3.4.何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药？有何临床意义？试举例说明之。

3.5.比较一级消除动力学和零级消除动力学的差异。

第五章传出神经系统药理概论5.1.试述肾上腺素受体的分类、分布及效应。

5.2.试述胆碱受体的分类、分布及效应。

5.3.试述乙酰胆碱和去甲肾上腺素灭活的主要途径。

第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药6.1.试述毛果芸香碱的药理作用和临床用途。

6.2.新斯的明为什么对骨骼肌兴奋作用最强？6.3.双眼去动眼神经的兔，左眼滴毛果芸香碱，右眼滴毒扁豆碱，你认为哪只眼的瞳孔会缩小？请说明理由。

6.4.胆碱酯酶复活药解救有机磷酸酯类农药中毒的机制是什麽？6.5.阿托品解救有机磷酸酯类中毒的机制是什麽？最先解除哪些症状？6.6有机磷酸酯中毒症状有哪些？为什么要合用阿托品和碘解磷定解毒？第七章胆碱受体阻断剂7.1.试述阿托品的基本作用和临床用途。

7.2.给犬静脉阿托品后，再注射大剂量乙酰胆碱，犬的血压将有何改变？7.3.琥珀胆碱中毒时用什么药解救？为何不能用新斯的明解救？第八章肾上腺素受体激动药8.1.去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素对受体的选择作用有何不同？8.2.用肾上腺素治疗心脏停搏采用何种给药方式？应注意哪些问题？8.3.试说明肾上腺素治疗过敏性休克的优点？8.4.局麻药注射液中为什么要加微量肾上腺素？8.5.为什么去甲肾上腺素和异丙肾上腺素不能用于过敏性休克的治疗？8.6.肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱治疗支气管哮喘的临床特点？第九章肾上腺素受体阻断药9.1.请解释给酚妥拉明后再给同样剂量的肾上腺素为什么犬血压会降低（“肾上腺素作用的翻转”）？9.2.为什么哌唑嗪可用于治疗高血压而酚妥拉明则不能？9.3.酚妥拉明的临床用途有哪些？9.4.β受体阻断药在心血管系统的药理作用及临床应用有哪些？9.5.普萘洛尔的严重不良反应及禁忌症有哪些？第十二章镇静催眠药12.1.地西泮药理作用及应用有哪些？12.2.巴比妥类急性中毒时抢救可采取哪些主要措施？为什么碱化尿液可加快其排泄？第十三章抗癫痫药和抗惊厥药13.1.试述苯妥英钠抗癫痫机制。

《药理学》简答题及答案解析1. 简述阿托品的临床应用及药理作用。

药理作用：1）抑制腺体分泌2）扩瞳、眼内压升高、调节麻痹（青光眼禁用）3）松弛内脏平滑肌4）兴奋心脏：加快心率和还可拮抗迷走神经兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常5）扩张血管，血压下降6）中枢神经系统：先兴奋后反射性抑制。

临床用途：1）抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药及严重的盗汗、流涎症。

2）眼科应用：如虹膜睫状体炎检查眼底和验光配镜3）解除内脏平滑肌痉挛4）缓慢型心律失常5）抗感染性休克6）解救有机磷酸酯类中毒。

2.简述阿司匹林的药理及临床作用及不良反应。

药理作用及临床用途：1）解热镇痛：较强，用于慢性钝痛、感冒发热。

2）抗炎抗风湿（大剂量）：较强，急性风湿热、类风湿性关节炎（首选药）3）影响血小板功能：抑制血小板凝集，防止血栓形成。

用于防治血栓栓塞性疾病。

4）儿科用于川崎病治疗。

不良反应1.胃肠道反应（最常见）2.加重出血倾向3.水杨酸反应4.过敏反应（荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克）5.瑞夷综合症6.对肾脏的影响7.溶血3.比较阿司匹林和吗啡镇痛作用的差异4.比较氯丙嗪和阿司匹林对体温的影响。

5.阿司匹林和布洛芬共有的三种药理作用及其作用机制是什么答：（１）抗炎作用：通过抑制体内COX的生物合成（２）镇痛作用：通过抑制PG的合成（３）解热作用：通过抑制下丘脑PG的合成6.简述氨基糖苷类抗生素常用药物及共性。

常用药物：（1）链霉素（2）庆大霉素（3）卡那霉素（4）妥布霉素（5）阿米卡星（6）依替米星（7）大观霉素（8）小诺米星（9）奈替米星（10）新霉素共性（1）抗菌谱作用：对G－菌信用强，尤其是G－杆菌；对G＋菌作用较差。

（２）作用机制：抑制细菌蛋白质合成（3）耐药机制：①产生钝化酶②细胞膜通透性下降③改变靶位④缺乏主动转运功能（4）体内过程：口服难吸收血浆蛋白结合率低，主要分布于细胞外液（5）不良反应：①耳毒性。

②肾毒性。

药物应用护理学复习题一《药理学》复习题一姓名：得分：一、名词解释药理学：耐药性：副作用：毒性反应:首关消除：半衰期:最小有效量：最大治疗量：半数致死量：半数有效量：处方药：非处方药：二重感染：抗生素：二、填空题1、受体激动药是指与受体既有又具有的药物。

2、受体阻断药是指与受体有而的药物。

3、药物的体内过程包括、、、。

4、目前药物安全性的指标主要有、、、。

5、催眠药应在使用；助消化药需在或服用。

6、处方药的缩写，非处方药的缩写为。

7、麻醉药品连续使用不得超过天，麻醉药品处方应保存天。

8、精神药品处方应保存备查，毒性药品处方应保存备查。

9、青霉素性质极其不稳定，必须，用配制。

10、目前治疗铜绿假单胞菌作用最强的是。

11、军团菌、弯曲菌感染首选治疗。

12、金葡菌感染引起的急、慢性骨髓炎首选。

13、庆大霉素引起的过敏反应用来解救;引起的神经肌肉毒性用来解救。

14、鼠疫和兔热病的首选药为。

15、细菌性心内膜炎可用来治疗。

16、四环素最常见的不良反应为。

17、氯霉素最常见的不良反应为。

18、流行性脑膜炎的首先药为。

19、常用的抗结核病的药有、、。

20、抗结核药的用药原则、、、、。

21、控制疟疾临床症状的首选药是；控制疟疾复发和传播的首选药是。

22、阴道滴虫病的首选药是。

23、环磷酰胺特有的不良反应是。

24、病原体对药物的敏感性降低的现象称为，患者在连续应用某药后，使药效降低的现象称为。

25、有机磷农药中毒的主要机理是_____________________________，有效的解毒药品有____________ 和__________。

26、肾上腺素通过激动受体使血管收缩，激动受体使心跳加速。

27、我们把提前用药以防止疾病或症状发生的作用称为________。

28.、药物与受体既有亲和力，又有内在活性者称为____________29、药物对受体有亲和力而无内在活性者称为____________。

30. 药物与受体结合所需的两个条件是____________和____________ 。

☐控制疟疾症状和防止复发的药物有哪些？☐血吸虫、阴道毛滴虫、丝虫病的首选药是什么？☐简述常见真菌病的临床用药。

☐简述抗HIV病毒的药物及机制。

☐简述氨基糖苷类药物的共性。

简述氨基糖苷类药物的不良反应及防治请总结红霉素、阿奇霉素的临床用途。

2.简述四环素和氯霉素的不良反应试述青霉素临床应用和不良反应。

-内酰胺类抗生素中哪些对铜绿假单胞菌有效？试概括头孢菌素类作用特点。

1.简述喹诺酮类的共同点。

2.简述磺胺药的作用机制。

一、名词解释化学疗法、抗生素、PAE、MIC、MBC、耐药性、抗菌谱、化疗指数二、简述抗菌药的作用机制。

三、简述耐药性产生机制。

1.简述胰岛素的临床应用和不良反应。

2.简述磺酰脲的作用机制.简述甲状腺激素的临床应用。

2.简述硫脲类作用机制和临床应用。

1. 联系糖皮质激素的作用，试述其临床应用。

2. 糖皮质激素应用于严重感染的目的是什么？应用时有哪些注意事项？3. 长期使用糖皮质激素后突然停药为什么会出现肾上腺皮质功能不全症？如何预防？4. 糖皮质激素有哪些不良反应?．简述治疗消化性溃疡的药物有哪些？其作用机制如何？2．简述常用止吐药、泻药的分类及作用机制。

3．简述硫酸镁的作用、用途、给药途径平喘药的分类、代表药及各类药物的作用机制与应用。

⏹简述H1受体阻断药的药理作用。

⏹H1受体阻断药第一代药与第二代的区别。

⏹简述缩宫素与麦角生物碱的区别。

⏹简述抗血栓药物的分类、代表药物的名称及机制。

⏹肝素、双香豆素、链激酶过量导致出血应如何防治？⏹各种因素引起的巨幼红细胞贫血应如何防治？⏹.各类利尿药的作用部位及机制？⏹2.试述中效利尿药的药理作用。

⏹3.螺内酯与氨苯蝶啶作用的异同点是什么？⏹ 4.甘露醇的临床应用⏹抗心绞痛药通过哪些个环节发挥疗效？临床应用？⏹抗心绞痛药物联合应用的优、缺点？⏹.治疗CHF的药物有哪几类？主要代表药？2. ACEI治疗心衰的机制如何？3. 简述强心苷正性肌力作用的机理。

第一章绪言简答题1.什么是药理学？药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的科学，为临床防治疾病、合理用药提供理论基础、基本知识和科学的思维方法。

2. 什么是药物？能影响机体的生理、生化或病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病的化学物质。

3. 简述药理学学科任务。

①阐明药物的作用及作用机制，为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防治不良反应提供理论依据；②研究开发新药，发现药物新用途；③为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。

第二章药动学简答题30.试述药物代谢酶的特性。

①选择性低，能催化多种药物。

②个体差异大：变异性较大，常受遗传、年龄、营养状态、机体状态、疾病的影响而产生明显的个体差异，在种族、种群间出现酶活性差异，导致代谢速率不同。

③易被药物诱导或抑制：酶活性易受外界因素影响而出现增强或减弱现象。

长期应用酶诱导药可使酶的活性增强，而酶抑制药能够减弱酶活性。

31.简述绝对生物利用度与相对生物利用度的区别。

32.试比较一级消除动力学与零级消除动力学的特点。

一级消除动力学特点：①药物按恒定比例消除；②半衰期是恒定的；③时量曲线在半对数坐标纸上呈直线；零级消除动力学特点：①药物按恒定的量消除；②半衰期不是固定数值；③时量曲线在半对数坐标纸上呈曲线。

第三章受体理论与药物效应动力学(药效学)简答题1.简述受体的特性。

多样性、可逆性、饱和性、亲和性、特异性、灵敏性2.简述受体分类。

根据受体存在部位：细胞膜受体、胞质受体、胞核受体根据受体蛋白结构，信息转导过程，效应性质等：配体门控离子通道受体、G蛋白偶联受体、激酶偶联受体、核激素受体等第四章传出神经系统药理概论第五章胆碱能系统激动药和阻断药简答题1.简述毛果芸香碱对眼睛的药理作用及其临床应用。

【药理作用】缩瞳毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体而收缩，瞳孔缩小。

降低眼内压缩瞳使虹膜向中心拉紧使其根部变薄，前房角间隙变宽，房水回流通畅。

调节痉挛激动M受体，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，适合看近物，而视远物模糊。

一、单选题1.阿司匹林不宜用于（）A.预防血栓形成B.治疗风湿热C.治疗类风湿性关节炎D.治疗胃肠绞痛E.治疗慢性钝痛2.毛果芸香碱对眼睛的作用是( )A.瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛B.瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C.瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹D.瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹E.瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹3.异烟肼长期大剂量应用易引起（）A.恶性贫血B.维生素B1缺乏C.周围神经炎D.耳聋E.肾功能损害4.异丙肾上腺素没有下述哪种作用？（）A.松驰支气管平滑肌B.激动β2-RC.收缩支气管粘膜血管D.促使ATP转变为CAMPE.抑制组胺等过敏性物质的释放5.硫脲类药物的基本作用是（）A.抑制碘泵B.抑制Na+-K+泵C.抑制甲状腺过氧化物酶D.抑制甲状腺蛋白水解酶E.阻断甲状腺激素受体6.苯妥英钠导致的巨幼红细胞性贫血选用（）A.叶酸B.VB12C.甲酰四氢叶酸D.鱼精蛋白E.氨甲苯酸7.心源性哮喘应选用（）A.肾上腺素B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.氢化可的松8.不宜用于变异型心绞痛的药物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普萘洛尔E.硝酸异山梨酯9.心源性哮喘可以选用（）A.肾上腺素B.沙丁胺醇C.地塞米松D.格列齐特E.吗啡10.新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是（）A.心血管B.腺体C.眼D.骨骼肌E.支气管平滑肌11.地西泮不用于（）A.焦虑症B.麻醉前给药C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.诱导麻醉12.胆绞痛时选用下列药物哪种组合较合理（）A.阿托品和新斯的明合用B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用C.哌替啶和吗啡合用D.阿托品和哌替啶合用E.东莨菪碱和哌替啶合用13.研究机体对药物的处置过程及血药浓度随时间的变化规律的科学称为（）A.药理学B.药效学C.药动学D.药剂学E.药物分析14.对支气管哮喘急性发作无效的药物是（）A.色甘酸钠B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.克伦特罗E.二丙酸倍氯米松15.治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血，选用的滴鼻药是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺16.异烟肼长期大剂量应用易引起（）A.恶性贫血B.维生素B1缺乏C.周围神经炎D.耳聋E.肾功能损害17.属于卡托普利的不良反应（）A.低血钾B.干咳C.首剂效应D.副交感神经亢进E.支气管痉挛18.影响骨骼、牙齿生长的抗生素是（）A.青霉素B.四环素C.红霉素D.链霉素E.氯霉素19.无须凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用的药物是（）A.新特药B.处方药C.非处方药D.麻醉药品E.国家基本药物20.延长局麻药作用时间的常用方法（）A.增加局麻药浓度B.肌注少量麻黄碱C.加入少量肾上腺素D.加入少量去甲肾上腺素E.增加局麻药溶液的用量21.注射硫酸镁主要用于（）A.抗惊厥B.抗癫痫C.抗精神失常D.抗抑郁E.抗躁狂22.氯丙嗪治疗精神病的机理是（）A.阻断脑内胆碱受体B.阻断中脑边缘系统和中脑皮层通路的多巴胺受体C.激动脑内胆碱受体D.激动脑内阿片受体E.激动网状结构的受体23.若病人干咳无痰应选用（）A.氯化铵B.乙酰半胱氨酸C.右美沙芬D.倍氯米松E.溴己新24.阿托品对眼睛的作用是( )A.瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛B.瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C.瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹D.瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹E.瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹25.氯丙嗪抗精神病作用的主要机制（）A.阻断黑质-纹状体系统D2受体B.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体C.阻断结节-漏斗系统D2受体D.阻断肾上腺素受体E.阻断M胆碱受体26.药物的治疗指数是指（）A.ED95/LD5的比值B.ED50与LD50之间的距离C.ED50/LD50的比值D.LD50/ED50的比值E.ED95与LD5的距离27.注射硫酸镁主要用于（）A.抗惊厥B.抗癫痫C.抗精神失常D.抗抑郁E.抗躁狂28.下列抗生素中，最适于治疗金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎的是（）A.红霉素B.克林霉素C.氨苄西林D.阿奇霉素E.链霉素29.哪一种情况下可以使用吗啡（）A.颅脑损伤，颅压升高B.急性心源性哮喘C.支气管哮喘呼吸困难D.肺心病呼吸困难E.分娩过程止痛30.长期使用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）最常见的副作用是（）A.水钠潴留B.心动过速C.头痛D.咳嗽E.腹泻31.急性肺水钟应首选（）A.螺内脂B.甘露醇C.山梨醇D.氢氯噻嗪E.速尿32.服用强心苷类药物后，患者将白色衣服看成绿色，可能是因为（）A.血钠过高B.血钾过高C.强心苷中毒D.强心苷过少E.心衰症状33.易致耳毒性反应的药物是（）A.乙酰唑胺B.氢氮噻嗪C.呋塞米D.安体舒通E.丙泊酚34.地高辛的最佳适应证是（）A.肺源性心脏病引起的心衰B.伴有心房颤动的心功能不全C.严重贫血引起的心衰D.甲状腺功能亢进引起的心衰E.缩窄性心包炎引起的心衰35.能引起灰婴综合征的抗生素是( )A.青霉素GB.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.卡那霉素36.肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是（）A.右旋糖苷B.阿司匹林C.鱼精蛋白D.垂体后叶素E.维素K1.药物产生副反应的药理学基础是（）A.药物所用剂量过大B.患者的肝肾功能不良C.药理效应的选择性低D.血药浓度过高E.患者产生特异质反应37.下列不是a受体激动时的效应（）A.血管收缩B.支气管松弛C.瞳孔散大D.血压升高E.心脏兴奋38.β1受体存在于A.瞳孔开大肌B.血管C.心脏D.支气管E.胃肠壁39.吗啡常用注射给药的原因是（）A.口服不稳定B.片剂不稳定C.易被肠道破坏D.首关消除明显E.口服刺激性大40.地西泮对下列哪种病症无效（）A.失眠B.癫痫C.破伤风惊厥D.中枢病变引起的肌强直E.重症肌无力41.胆绞痛病人最好选用（）A.阿托品B.哌替啶C.氯丙嗪+阿托品D.哌替啶+阿托品E.阿司匹林+阿托品w42.去甲肾上腺素静滴时外漏，可选用的药物是（）A.异丙肾上腺素B.山莨菪碱C.酚妥拉明D.氯丙嗪E.多巴胺43.鼠疫，兔热病首选抗菌药为（）A.青霉素B.阿奇霉素C.链霉素D.四环素类E.氯霉素44.胆绞痛时选用下列药物哪种组合较合理（）A.阿托品和新斯的明合用B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用C.哌替啶和吗啡合用D.阿托品和哌替啶合用E.东莨菪碱和哌替啶合用45.不能控制哮喘急性发作的药物是（）A.肾上腺素B.色甘酸钠C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.沙丁胺醇47.加速毒物从尿中排泄时，应选用（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氯酞酮48.急性肾功能衰竭时，与利尿剂配伍增加尿量的药物是（）A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素49.奥美拉唑的作用是（）A.中和胃酸B.阻断H2受体C.阻断M受体D.抑制H+泵E.保护胃黏膜50.治疗呆小症的主要药物是（）A.他巴唑B.卡比马唑C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素E.小剂量碘剂51.异丙肾上腺素没有下述哪种作用？（）A.松驰支气管平滑肌B.激动β2-RC.收缩支气管粘膜血管D.促使ATP转变为CAMPE.抑制组胺等过敏性物质的释放52.癫痫持续状态首选（）A.苯巴比妥静注B.苯妥英钠静注C.苯妥英钠肌注D.地西泮肌注E.地西泮静注53.静注硫酸镁抗惊厥，过量时引起呼吸抑制、血压下降等，解救措施是（）A.口服硫酸钙B.静注硫酸钙C.静注硫酸钠D.口服硫酸钠E.静注氯化钠54.心源性哮喘应选用（）A.肾上腺素B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.氢化可的松55.新斯的明可用于治疗（）A.琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹B.手术后肠麻痹C.室性心动过缓D.支气管哮喘急性发作E.有机磷农药中毒56.癫痫持续状态首选（）A.苯巴比妥静注B.苯妥英钠静注C.苯妥英钠肌注D.地西泮肌注E.地西泮静注57.强心苷中毒与下列哪项离子变化有关（）A.心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过低B.心肌细胞内K+浓度过低，Na+浓度过高C.心肌细胞内Mg2+浓度过高，Ca2+浓度过低D.心肌细胞内Ca2+浓度过高，K+浓度过低E.心肌细胞内K+浓度过高，Na+浓度过高58.吗啡的镇痛作用最适用于（）A.其他镇痛药无效时的急性锐痛B.神经痛C.脑外伤疼痛D.分娩止痛E.诊断未名的急腹症疼痛59.氯内嗪不能用于何种原因能引起的呕吐（）A.尿毒症B.恶性肿瘤C.放射病D.强心甙E.晕动病60.可治疗癫痫大发作和快速型心律失常的药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.哌替啶D.苯妥英钠E.丙戊酸钠二、多选题1.胰岛素可能产生下列哪些不良反应（）A.低血糖反应B.皮下脂肪萎缩C.过敏反应D.胰岛素耐受性E.粒细胞减少2.胰岛素的不良反应有（）A.过敏反应B.低血糖C.低血D.耳毒性E.低血钾3.下列可以升高血钾的药物是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氯沙坦E.卡托普利4.四环素的不良反应有（）A.胃肠道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.影响骨和牙齿的生长E.大剂量可损害肝脏5.H1受体阻断药对下列哪些症状有效( )A.过敏性鼻炎B.过敏性休克C.接触性皮炎D.支气管哮喘E.荨麻疹6.糖皮质激素的药理作用包括（）A.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克E.兴奋中枢7.氯丙嗪的中枢药理作用包括( )A.抗精神病B.镇吐C.降低血压D.降低体温E.癫痫持续状态8.巴比妥类药物的药理作用（）A.抗惊厥B.抗癫痫C.麻醉和麻醉前给药D.增强中枢抑制药作用E.抗外周神经痛作用9.阿司匹林的不良反应（）A.胃肠道反应B.凝血屏障C.过敏反应D.水杨酸反应E.扩张血管10.M受体兴奋时的效应是（）A.腺体分泌增加B.腺体分泌减少C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.心率减慢11.下列可以用强心苷治疗的是（）A.高血压病所致的心衰B.先天性心脏病所致的心衰C.甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰D.肺原性心脏病所致的心衰E.缩窄性心包炎所致和心衰12.地西泮的临床用途有（）A.焦虑症B.破伤风惊厥C.精神分裂症D.癫痫持续状态E.麻醉前给药13.氢氯噻嗪主要不良反应是（）A.高血糖B.高尿酸血症C.高血钾D.耳毒性E.低血钾14.下列可以用强心苷治疗的是（）A.高血压病所致的心衰B.先天性心脏病所致的心衰C.甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰D.肺原性心脏病所致的心衰E.缩窄性心包炎所致和心衰15.头孢菌素类具有下列优点（）A.广谱，杀菌力强B.对胃酸及对β—内酰胺酶稳定C.过敏反应较青霉素类少D.对肾脏毒性大E.与青霉素之间有完全交叉耐药现象三、填空题1. 药理学是研究药物与机体相互作用及原理的科学，主要包括和两方面。