生长激素激发试验
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生长激素激发试验告知书尊敬的受试者,感谢您愿意参与我们的生长激素激发试验。
在开始试验之前,请您仔细阅读以下信息,并确保您对试验过程、风险和可能的收益有所了解。
试验目的:本试验的目的是研究生长激素在人体内发挥作用的方式和效果。
我们希望通过这项研究,进一步了解生长激素对人体生长和发育的影响。
试验过程:在试验过程中,您将接受生长激素的注射或其他形式的给药。
我们将在试验前、期间和结束时对您进行多次身体检查和生理指标测试,例如身高、体重、骨龄等。
您可能还需要提供血液或尿液样本供我们的研究人员分析。
风险:尽管生长激素已经被广泛使用,并且在许多人身上没有发现明显的副作用,但在试验过程中还是存在一定的风险。
可能的风险包括注射部位的疼痛、出血和感染,以及可能的过敏反应或药物不良反应。
此外,生长激素的滥用可能导致一些潜在的长期风险,例如关节问题和糖尿病风险的增加。
收益:通过参与试验,您将有机会为科学研究做出贡献,并对生长激素的作用有更深入的认识。
此外,如果您的生长发育存在潜在问题,本试验可能为您提供一种解决方案或治疗方法。
保密性:我们将确保您的个人信息和试验数据的保密性。
只有经过授权的研究人员才能访问和使用相关信息。
自愿参与:参与本试验完全自愿,您有权随时选择退出试验,无需提供任何理由。
退出试验不会对您目前或将来的医疗状况产生任何负面影响。
联系方式:如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时与我们联系。
我们会为您提供详细信息并解答您的疑虑。
我已经详细解释了试验的目的、过程、风险和收益,并回答了您的问题。
如果您愿意参与试验,请您在下方签署您的姓名和日期:________________________受试者姓名:________________________日期:。
生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验是一种常见的评估儿童生长发育的方法。
通过给予生长激素激发剂,检测儿童的生长激素分泌情况,从而判断其是否存在生长激素缺乏症或生长激素分泌异常等问题。
对于儿童生长发育问题的诊断和治疗,生长激素激发试验具有重要的临床意义。
本文将介绍生长激素激发试验的参考范围及其临床应用。
一、生长激素激发试验的基本原理生长激素(GH)是一种由前垂体分泌的蛋白质激素,对人体生长发育具有重要的调节作用。
生长激素激发试验是通过给予生长激素激发剂,刺激儿童的生长激素分泌,从而评估其生长激素分泌情况的一种方法。
生长激素激发试验的常用方法包括:胰岛素样生长因子-1(IGF-1)激发试验、精氨酸激发试验、葡萄糖激发试验、阿尔伯特试验等。
其中,IGF-1激发试验是目前应用最广泛的方法,其基本原理是给予IGF-1激发剂,刺激儿童的生长激素分泌,从而评估其GH分泌情况。
IGF-1激发试验的优点在于刺激剂易于获取,操作简便,且安全性高,是目前常用的生长激素激发试验方法之一。
二、生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验参考范围是指正常儿童在生长激素激发试验中的生长激素分泌水平范围。
不同的生长激素激发试验方法其参考范围也不同。
以IGF-1激发试验为例,其参考范围如下:1. 儿童(男女):0-8岁,GH峰值>10ng/mL;8-18岁,GH峰值>7ng/mL。
2. 成人(男女):GH峰值>3ng/mL。
需要注意的是,生长激素激发试验参考范围的制定需要考虑到年龄、性别、生长发育阶段等因素,因此不同年龄段、性别的参考范围可能会有所不同。
三、生长激素激发试验的临床应用1. 评估生长激素缺乏症生长激素缺乏症是一种常见的儿童生长发育障碍。
生长激素激发试验是诊断生长激素缺乏症的重要方法之一。
在生长激素缺乏症患者中,生长激素激发试验通常会显示GH峰值低于正常参考范围。
2. 评估生长激素分泌异常生长激素分泌异常是指儿童的生长激素分泌量明显低于正常水平或分泌节律异常等情况。
生长激素(GH)激发试验操作方法及注意事项展开全文秒懂矮小秒懂矮小生长激素(GH)激发试验是评价“下丘脑-GH-IGF1轴”功能的重要指标,下文让我们深入了解一下GH激发试验具体操作、注意事项等细节问题吧!生长激素激发试验原因生长状态下,GH呈脉冲式分泌(图1)。
这种分泌与垂体、下丘脑、神经递质以及大脑结构和功能的完整性有关,有明显的个体差异,并受睡眠、运动、摄食和应激的影响,故测定单次血GH水平不能真正反映机体GH的分泌情况。
图1:受试者的24小时GH曲线,在睡眠状态下GH分泌达到峰值[1]。
生理激发试验、运动试验等有诸多条件限制不被广泛采用。
目前国际公认的方法是药物激发试验。
GH激发试验常用药物生长激素激发试验药物的作用机理主要为两类:•一类是通过促进生长激素释放激素(GHRH)的分泌,来促进生长激素分泌峰的出现,常见药物为可乐定、左旋多巴;•另一类是通过抑制生长激素释放抑制激素(SRIH)的释放,反过来促进生长激素分泌峰的出现,常见药物为胰岛素、精氨酸。
*部分人群可能对一种激发方式的敏感性不够,而另一种激发方式可能正常。
GH激发试验需2种不同作用方式的药物试验,如胰岛素可乐定,或胰岛素左旋多巴。
试验前准备•受试者禁食、禁水6-8小时。
幼童禁食禁水6小时,试验前一日睡前加餐;•准确记录受试者的身高、体重;•提前准备静脉留置针;•卧床休息30-60分钟;•癫痫患者不能接受此实验;•甲状腺功能低下及皮质醇低下者,应提前补充到正常,再做激发试验;•疑为体质性青春期延迟者,激发前补充性激素。
GH激发试验方法及注意激发试验给药途径:口服和静脉,选取2种激发试验的药物分别采用口服和静脉两种用药方式,可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。
卫生部《矮小症临床路径》中要求,静脉用药方式必选一种(避免一种药物做激发试验有15%的假阳性)。
表1:生长激素激发试验[2]*表1中30'指30分钟。
以上试验在0分钟和用药后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟分别采静脉血测定GH,胰岛素试验需加15分钟采血,同时测血糖、皮质醇,当血糖降至1/2时,才能激发GH释放,所测数据才为有效。
生长激素激发试验流程生长激素激发试验是用来检测儿童是否存在生长激素分泌不足的一种常见方法。
通过模拟不同刺激条件下的生长激素分泌情况,可以帮助医生判断儿童是否需要接受生长激素治疗。
下面将介绍生长激素激发试验的具体流程。
1. 试验前准备。
在进行生长激素激发试验之前,需要对患儿进行全面的体格检查,包括身高、体重、生长发育情况等。
同时,还需要了解患儿的病史,包括既往疾病、药物使用情况等。
确保患儿在试验前处于良好的状态,可以准确地进行试验。
2. 试验条件选择。
生长激素激发试验通常可以选择多种刺激条件,包括胰岛素、促甲状腺素释放激素(TRH)和L-多巴等。
根据患儿的具体情况,医生会选择合适的刺激条件进行试验。
在选择刺激条件时,需要考虑患儿的年龄、性别、体重等因素,以确保试验的准确性和安全性。
3. 试验过程。
在确定了试验条件后,医生会在合适的时间和地点进行试验。
通常情况下,试验会在早上进行,因为生长激素的分泌在夜间达到高峰,所以在早上进行试验可以更好地模拟生长激素的分泌情况。
在试验过程中,医生会根据患儿的具体情况,确定合适的剂量和给药方式,然后监测患儿的生长激素分泌情况。
4. 试验结果评估。
在试验结束后,医生会对试验结果进行评估。
根据生长激素的分泌情况,可以判断患儿是否存在生长激素分泌不足的情况。
如果试验结果显示患儿存在生长激素分泌不足,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括生长激素替代治疗等。
5. 注意事项。
在进行生长激素激发试验时,需要注意以下几点,首先,确保试验条件的选择和给药方式的准确性;其次,在试验过程中严格监测患儿的生长激素分泌情况,确保试验结果的准确性;最后,根据试验结果制定合理的治疗方案,确保患儿能够得到及时有效的治疗。
总结。
生长激素激发试验是一种常见的检测生长激素分泌情况的方法,通过合理的试验流程和严格的试验条件选择,可以帮助医生准确地判断患儿是否存在生长激素分泌不足的情况,为患儿的治疗提供重要参考。
生长激素激发试验生长激素激发试验是一种常见的医学实验,用于评估人体内生长激素的水平和生长潜力。
生长激素是由垂体腺分泌的一种重要激素,它对人体的线性生长起到至关重要的作用。
在生长激素激发试验中,主要通过给予患者或试验对象生长激素释放激素(如胰岛素样生长因子1)或人工合成的生长激素来刺激体内的生长激素分泌。
然后,通过测量血液中的生长激素浓度或监测患者的生长速度来评估试验的效果。
生长激素激发试验可以用于诊断儿童和成年人的生长问题,如生长激素缺乏症、生长激素抵抗症等。
对于儿童来说,正常的生长激素水平对于身高的增长至关重要。
如果儿童的身高增长缓慢或低于正常水平,医生可能会建议进行生长激素激发试验来评估生长激素的分泌是否正常。
对于成年人来说,生长激素可以帮助增加骨密度、增加肌肉质量、降低脂肪含量等,因此生长激素缺乏可能会导致一系列问题。
生长激素激发试验有多种不同的方法,常见的包括胰岛素样生长因子1激发试验、克里宁激发试验和精氨酸激发试验。
在胰岛素样生长因子1激发试验中,患者会在餐前注射胰岛素样生长因子1,并在注射后几个小时内监测血液中的生长激素浓度。
克里宁激发试验是通过给予患者人工合成的克里宁来刺激生长激素的分泌。
而精氨酸激发试验则是通过给予患者精氨酸来刺激垂体腺分泌生长激素。
生长激素激发试验前需要进行一些准备工作,包括空腹、避免剧烈运动和忌用药物等。
试验过程中,医生会监测患者的生长激素浓度,并评估生长速度的变化。
根据测量结果,医生可以判断患者是否存在生长激素缺乏或过多的问题,并制定相应的治疗方案。
虽然生长激素激发试验是一种常见的医学实验,但也存在一定的风险和不适应症。
对于某些患有疾病的人群,如心血管疾病、垂体腺瘤等,可能不适合进行生长激素激发试验。
此外,由于生长激素激发试验属于医学实验,患者在参加实验前应充分了解实验的目的、过程和风险,并与医生进行讨论和决定。
总之,生长激素激发试验是一种评估生长激素水平和生长潜力的重要工具。
生长激素激发试验流程
生长激素激发试验有两种方法,一个是生理性激发试验。
一个是用药物激发试验。
生长激素有脉冲式的分泌,它的分泌会受到睡眠,运动,摄食和应激的影响,所以单次测定生长激素分泌水平不能真正反映机体的生长激素分泌情况,就需要做生长激素激发试验来判断其垂体分泌生长激素的功能。
生理性激发试验通常是禁食4~8小时以后,剧烈活动15~20分钟,开始活动20~40分钟抽血即可。
药物激发试验通常是借助胰岛素,精氨酸,可乐定,左旋多巴等药物促进生长激素分泌而进行,一般于给药后0分钟,30分钟,60分钟,90分钟,分别抽血即可。
一般如果测定值低于10μg/L就属于分泌功能不正常。
生长激素峰值小于5μg/L,为生长激素完全缺乏。
峰值5~10μg/L,为生长激素部分缺乏!。
矮小儿童为什么要做生长激素激发试验?谈到儿童矮小,很多家长首先想到的是“晚长”或“营养不良”,或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等?但很少有人想到是否会缺乏生长激素。
生长激素是专门“管”生长的,生长激素缺乏,肯定影响长高。
近几十个来,由于国民经济的飞速发展,儿童营养状况和居民的膳食结构发生了翻天覆地的变化。
现在的儿童,发育年龄普遍比上一代人早,虽然发育时间上还是有早晚之分,但“上大学还长个的”现象越来越少了;因为吃不饱而造成营养不良就更少见了。
其实,轻度有营养不良,对身高影响并不明显,轻度营养不良,首先是变瘦,长期较严重的营养不良,才会影响长高。
引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,然后再考虑如何治疗。
矮小儿童,首先拍骨龄片,以了解骨龄的大小和生长潜力,是“早长”还是“晚长”,详细评估骨龄可以做成年身高预测,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或确定更合理治疗方案。
对于需要治疗者,需要检查患儿自身的生长激素分泌情况。
一、正常人生长激素的分泌方式与自身调节生长激素(GH)分泌:特点:脉冲式分泌,与年龄相关,青春发育中期分泌脉冲幅度最大,分泌量最多。
频率:每3小时一次分泌峰,全天约8个脉冲;高峰:睡后一小时分泌达高峰,分泌量是一天总量的一半以上。
分泌部位:垂体前叶分泌生长激素自身调节:受下丘脑分泌的两个神经激素调节:生长激素释放激素(GHRH),促进生长激素分泌生长激素释放抑制激素(SRIH)抑制生长激素分泌中枢神经系统通过多巴胺,5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质调控GHRH和SRIH 的分泌。
二. 做激发试验的原因1. 生长激素在体内呈峰值分泌,平时值很低(0~5ng/ml都是正常),主要在夜间深睡眠时出现3~5个较高的分泌峰(夜间采血孩子可能会醒,且时间长采血次数需更多,因而不采用)。
2. 随机采血无法检测到峰值水平,它不像甲状腺激素,平时在血液中浓度是基本恒定的激素,随时采血就可以检查。
矮身材儿童生长激素激发实验的护理目的:探讨适合身材矮小患儿有效、简单而可靠的生长激素(GH)激发试验的方法及减少其不良反应的护理。
方法:身材矮小患儿16例予精氨酸联合左旋多巴进行生长激素激发试验,并加强试验前、试验中、试验后的护理。
结果:16例共112次静脉采血全部顺利完成,均未发生严重的不良反应。
结论:有效的护理可预防和减轻试验过程的不良反应,是顺利完成生长激素激发试验的保障。
标签:矮身材儿童;精氨酸;左旋多巴;激发试验;护理身材矮小是儿童内分泌系统的常见病症,其发病原因多种多样,其中生长激素(GH)缺乏是造成儿童矮身材主要的原因。
确定有无生长激素缺乏的主要手段是通过激发实验来确定[1],生长激素激发实验是通过某种可使生长激素分泌增加的方法或药物,观察血液中生长激素的动态的变化,从而了解下丘脑和垂体调节、合成与分泌生长激素能力的临床方法,是评价患儿垂体生长激素分泌和确诊生长激素缺乏症的重要手段[2-3]。
现将2012年9月—2014年3月我科住院的16例矮身材儿童,采用精氨酸联合左旋多巴进行生长激素激发实验的方法及护理报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2012年9月—2014年3月住院的矮身材儿童共计16例,其中男10例,女6例,年龄6~11岁所有患儿身高均低于正常同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上,骨龄落后年龄2岁以上。
1.2 试验方法16例患儿均采用精氨酸联合左旋多巴进行生长激素激发实验,实验前晚禁食>8h,与次日晨8时开始第一次采血,静脉采血方法:为避免反复穿刺增加患儿痛苦,使用型号24G的静脉留置针进行穿刺并固定,通过留置针抽取所需血量,采集完立即予精氨酸输注,30min滴完。
之后进行第二次采血。
在第二次采血后30min再进行第三次采血,采集完立即口服左旋多巴,服用后再抽血共四次,每次间隔30min(即0min、30min、60min、90min、120min、150min、180min进行采血),每次采血2ml,全使用干燥试管。
生长激素激发试验文章目录*一、生长激素激发试验的基本信息1. 定义2. 专科分类3. 检查分类4. 适用性别5. 是否空腹*二、生长激素激发试验的正常值和临床意义1. 正常值2. 临床意义*三、生长激素激发试验的检查过程及注意事项1. 检查过程2. 注意事项*四、生长激素激发试验的相关疾病和症状1. 相关疾病2. 相关症状*五、生长激素激发试验的不适宜人群和不良反应1. 不适宜人群2. 不良反应生长激素激发试验的基本信息1、定义生长激素激发试验是用盐酸精氨酸刺激生长激素的分泌,判断生长激素储备功能是否正常。
人体生长激素是由脑垂体分泌的一种肽类激素,本质上是一种蛋白质,由191个氨基酸组成。
生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。
青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长,如果孩子身体缺乏生长激素,就需要补充外源性生长激素。
2、专科分类生长发育检查3、检查分类内分泌检查4、适用性别男女均适用5、是否空腹空腹生长激素激发试验的正常值和临床意义1、正常值正常人生长激素升高至少达到 7μg/L或比基础值升高3倍,其峰值在60-120分钟。
2、临床意义生长激素储备不足时峰值7μg/L,常用于矮小症和侏儒症的诊断。
异常结果:病变引起的生长激素储备不足。
需要检查的人群:矮小症和侏儒症患者。
生长激素激发试验的检查过程及注意事项1、检查过程晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。
抽血查基础生长激素。
盐酸精氨酸0.5g/kg体重,以注射用水稀释至总量为200ml,30分钟内滴完。
滴药后30、60、90和120分钟,从另一上肢抽血测生长激素。
2、注意事项检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。
抽血查基础生长激素。