生长激素激发试验流程
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生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验是一种常见的评估儿童生长发育的方法。
通过给予生长激素激发剂,检测儿童的生长激素分泌情况,从而判断其是否存在生长激素缺乏症或生长激素分泌异常等问题。
对于儿童生长发育问题的诊断和治疗,生长激素激发试验具有重要的临床意义。
本文将介绍生长激素激发试验的参考范围及其临床应用。
一、生长激素激发试验的基本原理生长激素(GH)是一种由前垂体分泌的蛋白质激素,对人体生长发育具有重要的调节作用。
生长激素激发试验是通过给予生长激素激发剂,刺激儿童的生长激素分泌,从而评估其生长激素分泌情况的一种方法。
生长激素激发试验的常用方法包括:胰岛素样生长因子-1(IGF-1)激发试验、精氨酸激发试验、葡萄糖激发试验、阿尔伯特试验等。
其中,IGF-1激发试验是目前应用最广泛的方法,其基本原理是给予IGF-1激发剂,刺激儿童的生长激素分泌,从而评估其GH分泌情况。
IGF-1激发试验的优点在于刺激剂易于获取,操作简便,且安全性高,是目前常用的生长激素激发试验方法之一。
二、生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验参考范围是指正常儿童在生长激素激发试验中的生长激素分泌水平范围。
不同的生长激素激发试验方法其参考范围也不同。
以IGF-1激发试验为例,其参考范围如下:1. 儿童(男女):0-8岁,GH峰值>10ng/mL;8-18岁,GH峰值>7ng/mL。
2. 成人(男女):GH峰值>3ng/mL。
需要注意的是,生长激素激发试验参考范围的制定需要考虑到年龄、性别、生长发育阶段等因素,因此不同年龄段、性别的参考范围可能会有所不同。
三、生长激素激发试验的临床应用1. 评估生长激素缺乏症生长激素缺乏症是一种常见的儿童生长发育障碍。
生长激素激发试验是诊断生长激素缺乏症的重要方法之一。
在生长激素缺乏症患者中,生长激素激发试验通常会显示GH峰值低于正常参考范围。
2. 评估生长激素分泌异常生长激素分泌异常是指儿童的生长激素分泌量明显低于正常水平或分泌节律异常等情况。
生长激素激发试验流程生长激素激发试验是用来检测儿童是否存在生长激素分泌不足的一种常见方法。
通过模拟不同刺激条件下的生长激素分泌情况,可以帮助医生判断儿童是否需要接受生长激素治疗。
下面将介绍生长激素激发试验的具体流程。
1. 试验前准备。
在进行生长激素激发试验之前,需要对患儿进行全面的体格检查,包括身高、体重、生长发育情况等。
同时,还需要了解患儿的病史,包括既往疾病、药物使用情况等。
确保患儿在试验前处于良好的状态,可以准确地进行试验。
2. 试验条件选择。
生长激素激发试验通常可以选择多种刺激条件,包括胰岛素、促甲状腺素释放激素(TRH)和L-多巴等。
根据患儿的具体情况,医生会选择合适的刺激条件进行试验。
在选择刺激条件时,需要考虑患儿的年龄、性别、体重等因素,以确保试验的准确性和安全性。
3. 试验过程。
在确定了试验条件后,医生会在合适的时间和地点进行试验。
通常情况下,试验会在早上进行,因为生长激素的分泌在夜间达到高峰,所以在早上进行试验可以更好地模拟生长激素的分泌情况。
在试验过程中,医生会根据患儿的具体情况,确定合适的剂量和给药方式,然后监测患儿的生长激素分泌情况。
4. 试验结果评估。
在试验结束后,医生会对试验结果进行评估。
根据生长激素的分泌情况,可以判断患儿是否存在生长激素分泌不足的情况。
如果试验结果显示患儿存在生长激素分泌不足,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,包括生长激素替代治疗等。
5. 注意事项。
在进行生长激素激发试验时,需要注意以下几点,首先,确保试验条件的选择和给药方式的准确性;其次,在试验过程中严格监测患儿的生长激素分泌情况,确保试验结果的准确性;最后,根据试验结果制定合理的治疗方案,确保患儿能够得到及时有效的治疗。
总结。
生长激素激发试验是一种常见的检测生长激素分泌情况的方法,通过合理的试验流程和严格的试验条件选择,可以帮助医生准确地判断患儿是否存在生长激素分泌不足的情况,为患儿的治疗提供重要参考。
生长激素激发试验生长激素激发试验是一种常见的医学实验,用于评估人体内生长激素的水平和生长潜力。
生长激素是由垂体腺分泌的一种重要激素,它对人体的线性生长起到至关重要的作用。
在生长激素激发试验中,主要通过给予患者或试验对象生长激素释放激素(如胰岛素样生长因子1)或人工合成的生长激素来刺激体内的生长激素分泌。
然后,通过测量血液中的生长激素浓度或监测患者的生长速度来评估试验的效果。
生长激素激发试验可以用于诊断儿童和成年人的生长问题,如生长激素缺乏症、生长激素抵抗症等。
对于儿童来说,正常的生长激素水平对于身高的增长至关重要。
如果儿童的身高增长缓慢或低于正常水平,医生可能会建议进行生长激素激发试验来评估生长激素的分泌是否正常。
对于成年人来说,生长激素可以帮助增加骨密度、增加肌肉质量、降低脂肪含量等,因此生长激素缺乏可能会导致一系列问题。
生长激素激发试验有多种不同的方法,常见的包括胰岛素样生长因子1激发试验、克里宁激发试验和精氨酸激发试验。
在胰岛素样生长因子1激发试验中,患者会在餐前注射胰岛素样生长因子1,并在注射后几个小时内监测血液中的生长激素浓度。
克里宁激发试验是通过给予患者人工合成的克里宁来刺激生长激素的分泌。
而精氨酸激发试验则是通过给予患者精氨酸来刺激垂体腺分泌生长激素。
生长激素激发试验前需要进行一些准备工作,包括空腹、避免剧烈运动和忌用药物等。
试验过程中,医生会监测患者的生长激素浓度,并评估生长速度的变化。
根据测量结果,医生可以判断患者是否存在生长激素缺乏或过多的问题,并制定相应的治疗方案。
虽然生长激素激发试验是一种常见的医学实验,但也存在一定的风险和不适应症。
对于某些患有疾病的人群,如心血管疾病、垂体腺瘤等,可能不适合进行生长激素激发试验。
此外,由于生长激素激发试验属于医学实验,患者在参加实验前应充分了解实验的目的、过程和风险,并与医生进行讨论和决定。
总之,生长激素激发试验是一种评估生长激素水平和生长潜力的重要工具。
生长激素实验设计实验目的:研究生长激素对生长发育的影响实验背景:生长激素是一种通过调节身体内蛋白质合成、碳水化合物代谢和骨骼生长等机制,促进机体生长发育的重要激素。
为了深入了解生长激素对生长发育的作用以及其具体的影响机制,进行本实验设计。
实验设计:实验分为两组,分别为实验组和对照组。
实验组接受生长激素注射,对照组注射等量的生理盐水。
实验对象:选择同种动物作为实验对象,比如小鼠。
小鼠是常见的实验动物,其生理特征与人类相似,且繁殖周期短,容易获得。
实验步骤:1. 实验组和对照组各准备一定数量的小鼠,并保持相同的饲养条件。
2. 首先记录小鼠的初始体重、体长等基本生理参数,并随机分组。
3. 实验组注射一定剂量的生长激素,对照组注射等量的生理盐水。
注射剂量需要根据相关文献资料和实验目的进行确定。
4. 在注射后的一段时间内,定期记录小鼠的体重和体长的变化情况。
可以选取每周测量一次,或根据实验需要进行调整。
5. 在实验结束时,记录最终体重和体长的数据。
6. 此外,可以进行其他相关的指标检测,如骨密度、器官重量等,以更全面地评估生长激素对生长发育的影响。
数据处理与结果分析:根据实验记录的数据,分析两组数据之间的差异和趋势。
可以应用统计学方法,如t检验或方差分析等,来判断实验组和对照组之间的显著性差异。
此外,还可以利用图表等方式将实验结果呈现出来,以便于数据的比较和解读。
实验安全措施:在进行实验时,需要遵循实验室安全规范,并确保实验动物的福利。
实验过程中应注意动物的生理和行为异常,及时处理并记录。
结论:通过本实验的设计,我们可以对生长激素对生长发育的影响进行有效地研究。
实验结果将为我们深入了解生长激素的作用机制提供有效的实验基础,对生长激素疾病的诊断和治疗具有重要意义。
生长激素激发试验文章目录*一、生长激素激发试验的基本信息1. 定义2. 专科分类3. 检查分类4. 适用性别5. 是否空腹*二、生长激素激发试验的正常值和临床意义1. 正常值2. 临床意义*三、生长激素激发试验的检查过程及注意事项1. 检查过程2. 注意事项*四、生长激素激发试验的相关疾病和症状1. 相关疾病2. 相关症状*五、生长激素激发试验的不适宜人群和不良反应1. 不适宜人群2. 不良反应生长激素激发试验的基本信息1、定义生长激素激发试验是用盐酸精氨酸刺激生长激素的分泌,判断生长激素储备功能是否正常。
人体生长激素是由脑垂体分泌的一种肽类激素,本质上是一种蛋白质,由191个氨基酸组成。
生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。
青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长,如果孩子身体缺乏生长激素,就需要补充外源性生长激素。
2、专科分类生长发育检查3、检查分类内分泌检查4、适用性别男女均适用5、是否空腹空腹生长激素激发试验的正常值和临床意义1、正常值正常人生长激素升高至少达到 7μg/L或比基础值升高3倍,其峰值在60-120分钟。
2、临床意义生长激素储备不足时峰值7μg/L,常用于矮小症和侏儒症的诊断。
异常结果:病变引起的生长激素储备不足。
需要检查的人群:矮小症和侏儒症患者。
生长激素激发试验的检查过程及注意事项1、检查过程晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。
抽血查基础生长激素。
盐酸精氨酸0.5g/kg体重,以注射用水稀释至总量为200ml,30分钟内滴完。
滴药后30、60、90和120分钟,从另一上肢抽血测生长激素。
2、注意事项检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。
抽血查基础生长激素。
生长激素检测标准操作规程一、目的:规范人生长激素测定的标准操作程序,确保人生长激素测定的结果准确有效。
二、适用范围:在AutoLumo A20化学发光检测仪上定量测定人血清中的人生长激素。
三、临床意义HGH是由垂体前叶细胞分泌的一种多肽激素,在人体内可以刺激生长和促进细胞增殖。
它是一个包含191个氨基酸的单链多肽激素,分子量为22124道尔顿。
由脑垂体前叶的生长激素细胞合成,储存和分泌[1]。
HGH病理性增高常见于:(1脑垂体腺瘤、癌或HGH分泌细胞增生;(2)脑垂体以外的组织分泌异源性HGH,如胰腺癌、支气管类癌等癌组织;(3)生长发育期HGH分泌过多导致巨人症,成人HGH分泌过多导致肢端肥大症。
HGH病理性降低常见于:(1冼天性HGH缺乏症,若不能及时治疗,多发展为侏儒症;(2)继发性HGH缺乏症,如肿瘤压迫、感染、手术、外伤等原因损伤下丘脑一垂体及其周围组织,致HGH分泌不足,此症可随发病年龄不同而轻重表现不同;(3)生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症2-3]。
检测HGH在血清及血浆中的含量对诊断儿童HGH缺乏导致的生长迟缓,成人HGH过高导致的肢端肥大症具有重要的意义,同时可帮助诊断能引起HGH分泌异常的垂体肿瘤。
四、方法原理本试剂盒采用夹心法原理进行检测。
用HGH抗体包被磁微粒,辣根过氧化物酶标记HGH抗体制备酶结合物。
通过免疫反应形成抗体-抗原-酶标抗体复合物,该复合物催化发光底物发出光子,发光强度与HGH的含量成正比。
五、标本的采集与处理5.1.采用正确医用技术收集血清或血浆样本(血浆样本推荐使用肝素钠抗凝血浆,避免使用枸橼酸钠和EDTA抗凝剂)。
5.2.样本中的沉淀物和悬浮物可能会影响试验结果,应离心除去。
5.3.严重溶血、脂血或浑浊的样本不能用于测定。
5.4.样本收集后在室温放置不可超过8小时;如果不在8小时内检测需将样本放置在28C的冰箱中;若需48小时以上保存或运输,则应冻存于-20C以下,避免反复冻融。
生长激素药物激发试验(1)生长激素药物激发试验常用药物是:可乐定(可乐宁)、精氨酸、多巴胺、胰岛素和促生长激素释放激素(GHRH)。
一、可乐定(可乐宁)激发试验可乐定属选择性α-肾上腺素能增强剂,作用部位在中枢神经系统α-肾上腺素能受体,刺激下丘脑促生长激素释放激素(GHRH)释放,以促进GH的应答反应。
本试验采用可乐定作为激动剂,观察外周血GH反应,以判断垂体GH储存和分泌能力。
激发试验中GH峰值大多出现在30~60 min左右,约有30%可出现在90 min左右。
【方法】禁食8 h(婴儿至少禁食2~4 h),但不必禁水。
试验前静卧一小时后留置静脉导管(肝素封闭管口,肝素0.2 ml用0.9%生理盐水50 ml配制而成);口服可乐定,按0.15 mg/m2或4~5 μg/kg体重计算(最大为150 μg),片剂为75 μg/片;于服药前、服药后每30 min采血测GH,历时90 min,共4个采血点,每次采血1~2 ml。
【结果评价】GH峰值<5 ng/ml为GH完全缺乏;5~10 ng/ml为部分缺乏。
【注意事项】口服可乐定后可有嗜睡和轻至中度血压下降,因此用药前应测量基础血压和心率,用药后每半小时测血压和心率一次。
若血压下降明显应立即停止试验,必要时按20 ml/kg体重快速静滴或静推盐水或糖盐水扩容,或给予升压药(如阿拉明)等纠正低血压。
试验完毕后应即时进食,补充水分,并留院观察30 min以上,血压稳定后方可回家。
对疑似体质性生长落后的矮小症患儿,骨龄已达10岁仍无青春发育,在进行GH药物激发试验前,可采用性激素预充(priming)。
男孩先于48 h前肌注丙酸睾酮50 mg,女孩可在试验前口服炔雌醇25 μg/d,连续三天再进行该项药物激发试验。
二、精氨酸激发试验精氨酸能通过α-受体的介导作用,抑制下丘脑促生长激素抑制激素(GHIH)的分泌,从而刺激垂体分泌GH。
【方法】准备过程同可乐定激发试验。
生长激素药物激发试验流程试验目的: 了解患儿生长激素分泌水平,测定患儿是否缺乏生长激素,常用于矮小症和侏儒症的诊断试验用品:静脉留置针,采血针,血糖仪,血糖试纸,0.9%的氯化钠溶液,胰岛素注射液,左旋多巴片,葡萄糖口服液,注射器若干,采血管若干,棉签,碘伏试验方法:一、空腹采集静脉血生长激素测定4ml(如需要测肝、肾功、甲功等,则另加相应血量,分管存放),标记为0分钟二、测血糖:于空腹、15分钟、20分钟、30分钟测血糖(若血糖值<2.6mmol/L,则不能应用胰岛素激发)三、通过已建立的静脉通道注射胰岛素,并用0.9%氯化钠溶液冲管,开始记录时间胰岛素用量:0.1u/kg ,用生理盐水2ml稀释0.9%氯化钠注射液:0.1ml/kg四、口服左旋多巴片左旋多巴用量:10mg/kg,最大用量不高于500mg五、以后每隔30分钟抽取静脉血4 ml,并分别标记为30分钟、60分钟、90分钟六、测血氧饱和度1小时七、抽血完毕,试验结束结果判断:整个激发试验过程中,只要有一次任一次生长激素(GH)峰值≥10ng/ml为正常;5ng/ml < GH峰值 < 10ng/ml为部分缺乏GH峰值< 5ng/ml为完全缺乏(不代表体内完全没有生长激素,主要是为了与部分性区别)注意事项:1.胰岛素低血糖试验一般用于>2岁的儿童。
2.晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行,抽血查基础生长激素。
2.不明原因的癫痫,有黑朦病史或正在接受抗癫痫治疗的病人不能接受试验。
3.初始血糖<2.6mmol/L,不能使用胰岛素激发;4.需密切监测血糖、血压,当血糖下降幅度>基础值的50%,或血糖绝对值≤2.6mmol/L时,说明已达到低血糖反应的程度,试验成功,否则试验失败,次日重做。
5.低血糖处理:低血糖通常在试验20~30分钟内出现。
如果受试者出现低血糖表现如出汗和倦怠,血糖<2.6mmol/L,应当饮用葡萄糖水,试验仍可按计划进行。
生长激素激发试验流程
试验用品:血糖仪,血糖试纸,血压计,生理盐水500ml,胰岛素注射液,左旋多巴片,葡萄糖口服液,注射器若干,采血管若干
一、抽取静脉血
生长激素测定4ml(如需要测肝、肾功、甲功等,则另加相应血量,分管存放),标记为0’
除生长激素测定用血4 ml外,其余血送相应化验室
二、通盐水500ml,建立静脉通道
三、测血糖(若血糖值<2.6mmol/L,则不能应用胰岛素激发)
四、口服左旋多巴,通过已建立的静脉通道注射胰岛素,并开始记录时间
左旋多巴用量:10mg/kg,最大用量500mg
胰岛素用量:0.1u/kg ,用生理盐水2ml稀释
五、以后每隔30分钟抽取静脉血4 ml,并分别标记为30’、60’、90’等
六、抽血完毕,试验结束(血样送住院部二楼生化室)
注意事项:
1.胰岛素低血糖试验一般用于>2岁的儿童。
2.不明原因的癫痫,有黑朦病史或正在接受抗癫痫治疗的病人不能接受试验。
3.初始血糖<2.6mmol/L,不能使用胰岛素激发;
4.需密切监测血糖、血压,当血糖下降幅度>基础值的50%,或血糖绝对值≤2.6mmol/L时,说明已达到低血糖反应的程度,试验成功,否则试验失败,次日重做。
5.低血糖处理:低血糖通常在试验20~30分钟内出现。
如果受试者出现低血糖表现如出汗和倦怠,血糖<2.6mmol/L,应当饮用葡萄糖水,试验仍可按计划进行。
如果受试者不能口服葡萄糖,需在3分钟内静滴葡萄糖200mg/kg(10%葡萄糖2ml/kg),此静脉通道不能用于采集血样。
静滴速度开始为4~8mg/kg·min。
应在4~5分钟后监测血糖浓度,调整输入速度,以维持血糖浓度在5~8mmol/L为宜。
输入持续到实验结束。
必要时可给予胰高血糖素1mg肌注,使血糖升高,并继续严密监测血糖。
6.每次采血开始时带有较多盐水的血废弃不要。