宫腹腔镜联合超声诊治Robert子宫一例

宫腔镜和超声联合检查诊断子宫内膜息肉的临床效果分析摘要】目的：探讨宫腔镜和超声检查联合诊治子宫内膜息肉的临床效果。

方法：选择我院2017年3月－2019年3月收治的100例可疑子宫内膜息肉患者作为研究对象，比较分析阴道超声诊断与宫腔镜、阴道超声联合检查的检出率、误诊率。

结果：经阴道超声检查，其检出率为32.0%，误诊率11.0%；宫腔镜与超声联合诊断，其检出率73.0%，误诊率2.0%。

经组间比较发现，两组检出率、误诊率存在统计学差异，P＜0.05。

子宫内膜癌的误诊情形最为常见，显著高于黏膜下肌瘤和正常宫腔。

结论：相比于单一的阴道超声检查，宫腔镜和超声检查联合诊断，能够提高子宫内膜息肉的检出率、降低误诊率，值得在临床上应用。

【关键词】宫腔镜；超声检查；子宫内膜；息肉【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）34-0108-02子宫内膜息肉是妇科疾病中的常见疾病，多为良性病变，以35岁以上妇女居多。

从临床研究来看，子宫内膜患者主要表现为阴道出血不规则、经期延长、习惯性流产等临床症状。

超声诊断是子宫内膜息肉检查的重要手段，但女性宫腔多处于闭合状态，经阴道超声检查，极易出现漏诊等问题。

为此，在临床检查中，宫腔镜与超声检查的联合使用，对于提高检出率、降低误诊率，具有十分重要的应用价值。

本文以2017年3月－2019年3月收治的100例可疑子宫内膜息肉患者作为研究对象，现将研究结果作如下具体报告。

1.资料与方法1.1 一般资料本文研究资料来源于我院2017年3月－2019年3月收治的100例可疑子宫内膜息肉患者。

年龄26～78岁，平均年龄（44.6±8.3）岁。

其中，绝经前91例，绝经后9例，分别表现为月经过多，或有少量滴状血。

1.2 方法使用西门子B超机，对患者行子宫附件超声检查，并做好详细检查记录；在阴道超声诊断之后，再对患者行宫腔镜联合超声检查。

宫腔镜联合腹部B超用于难取IUD一例报告患者，女，51岁，因“绝经1年余要求取环”于2016年4月5日入我院，患者既往月经规律，13量中，暗红，有痛经，绝经时间2015年1月10日，足月顺产2胎，人工流产2次，上环25年。

患者2015年10月因“绝经后上环不适”于外院行取环术，未能取出；2016年3月，于我院门诊行传统方法取环，仍未能成功取出。

遂于2016年4月5日来我院要求行宫腔镜取环。

入院后行妇科检查：外阴婚产型，阴道畅，宫颈光滑，萎缩样改变，子宫前位，小于正常，无压痛反跳痛，双附件区未扪及明显异常。

行B超检查：子宫腔可及IUD回声，子宫后壁肌层可见IUD回声，考虑IUD嵌顿。

盆腔透视了解环形为：宫形环。

完善相关辅助检查，明确无手术及用药禁忌后，做术前准备，予以补佳乐3毫克/天×5天口服，术前2小时予以米索前列醇片400微克，阴道上药，软化宫颈，于2016年4月9日在静脉全麻下行宫腔镜探查+取环术，术前嘱患者排空膀胱，取截石位，检查子宫位置，常规消毒铺巾，暴露宫颈，探查宫腔深度，顺序扩宫至6号，放入宫腔镜，使用生理盐水为膨宫液，膨宫压为90-100mmHg，依序检查宫腔各壁、两侧输卵管开口，未能发现IUD，仅见子宫后壁局部粘连隆起，遂行腹部B超监测，见IUD偏向子宫后壁肌层内，退出宫腔镜，以刮匙适当搔刮子宫后壁，再次插入宫腔镜，发现小部分IUD暴露，操作孔置入异物前，钳夹IUD游离端，缓慢向外牵拉，直视下取出完整IUD，宫腔镜再次检查宫腔内无损伤及异常出血，结束手术。

术后常规处理3天，办理出院。

2、讨论以往取IUD多是凭医师操作经验，用取环钩进入宫腔取出，存在一定的盲目性，如遇难取的IUD，反复钩取易致子宫壁损伤出血、感染，甚至穿孔等并发症，增加患者痛苦。

该患者是绝经后妇女，由于卵巢功能逐渐衰退，子宫及宫颈均萎缩变硬，子宫缩小，使原来的宫内IUD相对过大，易引起IUD嵌顿移位，使传统经验取出IUD操作受限。

超声宫内镜联合宫腔镜在异常子宫出血疾病中的诊断准确性异常子宫出血是指女性月经周期异常、经量过多或不规律的病症，给女性生活带来了诸多不便和困扰。

为了能够精确诊断异常子宫出血的疾病原因，提高诊断准确性和治疗效果，医学界不断探索和发展各种诊断技术和方法。

其中，超声宫内镜联合宫腔镜成为了一种有效且可靠的辅助诊断手段，在异常子宫出血疾病中被广泛应用。

首先，我们来了解一下超声宫内镜和宫腔镜的基础知识。

超声宫内镜是将超声波科技与腹腔镜技术相结合的一种介入式检查方法。

通过将超声探头插入宫腔内，即可实时获得宫腔的图像和超声声音，从而观察和评估子宫内膜和子宫肌层的变化情况。

而宫腔镜是一种显微镜下直视检查宫腔的内窥镜技术，通过将宫腔镜插入子宫腔内，可清晰地观察到子宫壁的细微结构和异常病变。

在异常子宫出血疾病的诊断中，超声宫内镜和宫腔镜的联合应用能够提供更全面、准确的诊断结果，具备以下几个优势：首先，超声宫内镜和宫腔镜能够实现对子宫内膜和子宫肌层的直接观察。

可通过超声宫内镜清晰地显示出子宫内膜的厚度、形态、血流情况等，辅助判断子宫内膜异常增生、息肉、肌瘤等病变。

而宫腔镜则能够显微镜下直接观察到子宫内膜的病变，如息肉、腺肌症、不典型增生等，对于异常子宫出血疾病的定位和诊断非常有帮助。

其次，超声宫内镜和宫腔镜在诊断过程中都可以进行活检。

超声宫内镜可以通过靶向活检针直接取材，获得子宫内膜、肌瘤等组织的活检标本，进而进行病理学检查，确定病变的性质和程度。

而宫腔镜可以通过活检钳对子宫内膜或肌瘤进行活检，获取组织标本，为病变的病理学鉴定提供重要依据。

这种组织学检查结果不仅可以帮助确定疾病的类型和性质，还可以排除恶性病变并指导后续的治疗方案。

此外，超声宫内镜和宫腔镜还可以联合应用于手术治疗中。

超声宫内镜结合高频电刀、钳刮、子宫腔灌注等操作技术，可以实现子宫内膜切除、肌瘤切割等手术治疗，不仅使手术更为精确、可视化，而且能够最大限度地保留女性生殖功能。

宫腔镜联合腹部超声治疗子宫切口妊娠的临床分析目的对宫腔镜联合腹部超声治疗子宫切口妊娠的效果进行分析探讨。

方法将我院86例子宫切口妊娠患者随机分为对照组和实验组，对照组行常规清宫术，实验组在B超监视下行宫腔镜下清宫术，对比两组患者的手术时间、术中出血量及并发症的发生情况等。

结果实验组的术中出血量及并发症发生率显著低于对照组，手术时间长于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论对子宫切口妊娠患者行宫腔镜联合腹部超声清宫术可以减少术中出血量，降低术后并发症的发生率，值得临床推广应用。

标签：宫腔镜；腹部超声；子宫切口；妊娠剖宫产术后切口妊娠（CSP，Ceaearean Scar Pregnant）指的是有剖宫产史的女性在再次妊娠时，胚胎着床在剖宫产术的子宫切口。

随着妊娠发展，绒毛不断生长并同子宫肌层发生粘连，严重会穿透子宫全层导致严重的并发症[1]。

为了更好的探讨治疗CSP的方法，笔者对我院86例子宫切口妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料我院自2010年6月～2014年1月共收治子宫切口妊娠患者86例，将患者随机分为对照组和实验组，对照组43例患者年龄为28～46岁，平均年龄（31.1±4.7）岁；停经时间为41～65d，平均时间为（57.2±14.6）d。

实验组43例患者年龄为27～44岁，平均年龄为（30.3±4.2）岁；停经时间为40～67d，平均时间为（56.8±14.2）d。

两组患者在年龄、停经时间等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法所有患者肌肉注射甲氨蝶呤，20mg/次，1次/d，持续5d。

在治疗期间对患者的肝肾功能、血常规、血β-HCG等进行复查。

口服米非司酮，75mg/d，在β-HCG降到1000u/L，经B超检查包块周围的血流显著减少的时候可进行手术。

实验组43例患者在B超指导下以宫腔镜清宫，先对子宫的大小、位置、瘢痕妊娠病灶、子宫前壁峡部的厚度等进行检查。

·短篇论著·宫腔镜诊治Robert子宫十例成功分娩一例报告及文献复习夏恩兰李斌韩临晓黄晓武张军彭雪冰马宁李云飞肖豫刘琳琳曲静Robert子宫是较罕见的不对称阻塞型完全中隔子宫畸形，于1970年由Robert[1]首报，故以Robert子宫命名。

在欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）和欧洲妇科内镜学会（ESGE）联合制定的女性生殖系统发育异常的分类方法中为完全中隔子宫的亚型（U2b亚型）[2]。

Robert子宫的宫腔内的隔板偏于宫腔一侧，将该侧宫腔完全封闭，使之成为与阴道或对侧宫腔不相通的盲腔；封闭的宫腔可积存分泌物或血液，有不同程度的原发性痛经，青春期痛经严重，成年后影响生育。

首都医科大学附属复兴医院与附属安贞医院、东莞市石龙人民医院于2005年2月至2014年5月共诊治Robert子宫10例（分别为6、3、1例），其中1例成功分娩，现报道于后。

一、临床资料10例患者中，未婚4例，年龄15~19岁，平均年龄16.5岁，分别以“子宫”增大、经期腹痛、周期性腹痛、宫腔积液主诉就诊。

此4例月经周期规律，均有不同程度的痛经，其中2例痛经严重。

4例患者中，1例于术前9个月行右侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，术后痛经未缓解。

4例术前均未确诊；均行宫腔镜矫形手术，其中2例腹腔镜监护（例2、例4）。

1例术后病理检查报告右侧输卵管有子宫内膜异位症。

1例术后3年因子宫腺肌病切除子宫。

见表1。

10例患者中，已婚6例，年龄24~29岁，平均年龄26.8岁；4例以原发性不孕、2例以继发性不孕为主诉就诊。

此6例中3例有痛经，其中2例痛经严重。

1例术中见右侧输卵管有子宫内膜异位症。

5例术前未能明确诊断，术中发现为Robert子宫，行宫腔镜矫形手术，其中4例腹腔镜监护（例5、例6、例9、例10）；1例因有两次右侧卵巢子宫内膜异位囊肿开腹剥除手术史，术中均见子宫外形正常，后因不孕症于复兴医院行宫腔镜检查见宫腔呈单角状，偏左侧见输卵管开口，右侧宫腔无膨宫液充盈，结合病史诊断为Robert子宫（右侧斜隔），后择期行B超监护下的宫腔镜矫形手术。

第59卷第1期Vol.59 No.l 山东大学学报（医学版）JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY( HEALTH SCIENCES)2021年1月 Jan. 2021文章编号：丨67卜7554(2021)01-0122-03DOI ： 10.6040/j.issn.1671 -7554.0.2020.1464•病例报道•宫腹腔镜联合治疗Robert 子宫合并子宫腺肌病1例杨贵霞，徐阳，马明明，宋然，朱鹏飞(德州市妇女儿童医院妇科，山东德州253000)关键词：Robert 子宫；子宫畸形；子宫腺肌病；宫腹联合手术 中图分类号：R711.I文献标志码：B1病例资料患者，女，37岁，孕5产2,因“发现子宫畸形伴痛经丨9年”于2020年6月1 Ij 人德州市妇女儿童 医院妇科。

患者初潮14岁，月经规律，经期7 ~ 10 d ,周期30 d ,量中，轻度痛经，视觉模拟评分法 (visual analogue score , VAS )评分 3 分。

18 岁时痛 经症状加重，VAS 评分8分。

月经结束后仍有间断 性腹痛，以右下腹为著，腹痛时无阴道出血，无恶心 呕吐及腹泻等不适,需长期口服止痛药物，可缓解疼 痛，VAS 评分4分。

曾于多个医院彩超检查提示子 宫畸形，考虑双子宫？单角子宫合并残角子宫? 2012年8月因“婚后4年未孕，痛经，子宫畸形”于 外院行腹腔镜探查术，术中见子宫形态不规则，右侧 饱满增大，左侧较小，左侧输卵管及卵巢形态完整， 右侧输卵管起始端不在宫角处，稍偏下方，远端被覆 后腹膜下方。

给予分解粘连，显露右侧输卵管，未予 其他处理，术后诊断:单角子宫合并残角子宫。

术后 痛经未缓解。

2013年行试管婴儿受孕，孕期经过顺 利，2014年行剖宫产术分娩,病例资料中未仔细描述子宫形态;此后自然受孕4次，行3次人流术及1 次足月剖宫产术，末次孕为2018年足月剖宫产，病例资料中仍未描述子宫形态。

•198•夺华实用诊断与治疗杂志2021 年 2 月第 35#第 2 期J C h i n Pract Di a g n Th e r,Feb. 2021，Vol. 35, No. 2•疾病预防与控制•R obert子宫1例报道刘慧丽1，王倩倩2,党群1，张荷11.河南省人民医院妇产科郑州大学人民医院河南大学人民医院河南大学人民医院，河南郑州450003;2.河南大学人民医院河南省人民医院妇产科，河南郑州450003关键词：R o b e r t子宫；子宫畸形；痛经A case report and literature review of Robert’s uterusL I U Hui-li1 ,W A N G Qian-qian2 ,D A N G Q u n1 ,Z H A N G H e11. D epartm ent o f Obstetrics a n d G ynecology»Henan Provincial People's H o s p ita l;Z he ngzhou University People's H o sp ita l ^H enan U niversity P eople's H o s p ita l ^Z h e n g z h o u，Henan 450003,China;2. D epartm ent u f Obstetrics a n d G ynecology *H enan University. P e o p le’s H o s p i t a l，H enan P rovincial P eople's H o s p ita l ^Z h e n g z h o u，Henan 450003 9ChinaCorresponding author：DANC-i Q u n,E-mail：d a n g j u n y a n g@126.c o mKeywords：Robert's uterus；uterine malformation；dysmenorrheai临床资料患者，女，15岁，以“痛经2年”为主诉于2019年 10月17日人院。

宫腔镜与B超联合应用对子宫出血的诊治摘要】目的：对宫腔镜与B超联合应用对子宫出血的诊治的可行性进行讨论，以期对宫腔镜与B超联合应用在临床妇科检查中的应用提供帮助。

方法：对120例子宫出血患者进行单纯B超检查、宫腔镜检查以及宫腔镜联合B超检查，并对检查结果进行比较。

结果：单使用B超患者的检出率为90.1% ，单使用宫腔镜检查患者的检出率为31.5% ，两种方法的检出率差异明显；使用B超联合宫腔镜的检出率与实际患者数量没有统计学意义。

结论：宫腔镜与B超联合检查可以有效检查出患者发生的病变，并且可以降低患者误诊与发生并发症的可能，其可以作为一种安全的检查方法而加以推广。

【关键词】宫腔镜 B超子宫出血【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0241-02子宫出血是一种常见的妇科疾病，严重影响着患者的健康。

对于该疾病的检查方法常用的为病史询问、盲目刮宫检查等。

随着我国医疗事业的不断发展以及社会保障制度的不断完善，应用宫腔镜进行临床医学检查及治疗工作已经越来越受到人们的广泛关注。

近几年，应用宫腔镜在子宫出血诊疗中的使用而取得的成果屡见不鲜[1]。

而使用宫腔镜联合B超的子宫出血诊断方法更是取得了不俗的表现。

我们通过对2010年6月至2013年6月期间在我院进子宫出血治疗的120位患者的临床资料和检查结果进行统计分析，旨在探讨宫腔镜与B超联合应用的可行性，现将分析结果报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料：对2011年6月至2013年6月期间来我院进行子宫出血疾病治疗的120例患者为研究对象。

在这120例患者中，已婚患者109例，未婚患者11例，年龄21-56岁之间，平均年龄36.6岁。

所有在病程方面存在不同，其中，最长的病程为2年，最短的病程为10天。

在进行该研究前，先让患者填写自愿参与表，且120例患者均自愿签署同意书。

在这120例患者中，月经频发31例，经量过多39例，阴道持续流血32例，绝经后阴道流血28例。

B超引导下宫腹腔镜联合诊治斜隔子宫1例李环;胡红文;李寅【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》【年(卷),期】2017(022)004【总页数】2页(P319-320)【作者】李环;胡红文;李寅【作者单位】大理大学临床医学院;云南省第三人民医院;云南省第三人民医院【正文语种】中文斜隔子宫是子宫畸形中极罕见的一种类型,它是子宫纵隔下端偏向一侧宫腔并融合引起的,形成一个闭锁的宫腔及单角样宫腔,闭锁的宫腔如果有正常功能,会出现积血而引起进行性加重的痛经,青春期痛经明显,多无生育史[1-2]或多次自然流产史,盲腔积血增多反流可出现盆腔子宫内膜异位症的相关症状[3-4],而临床上通过妇科检查及常规B超、碘油造影容易被误诊为有功能的残角子宫[5],2015年7月6日我院收治斜隔子宫1例,现报道如下。

患者女,26岁,未婚有性生活史,2015年7 月6日因“下腹隐痛3年,月经量减少2个月”收入我科,平素月经正常,14岁月经初潮,经期6 d,月经周期35～37 d,经量中等(每月用10+个卫生巾),无痛经,末次月经2015年6月22日,前末次月经2015年5月22日。

2012年起无明显诱因出现下腹部隐痛,与月经周期无关,患者未重视、未就诊;2012年患者体检时B超发现“子宫纵隔”,未予特殊处理,至2014年1月起患者无明显诱因出现痛经,于月经第1～2天明显,需服用止痛药腹痛才可好转,既往否认肝炎、结核病史,否认慢性病史、外伤史、输血史、药敏史。

婚育史:未婚,有性生活史,有2次人流,末次人流为2011年,2015年3月患者停经57 d,阴道不规则流血9 d,增多伴下腹疼痛2 d因“不全流产”于我科行清宫术,术中未发现异常。

妇检:外阴发育正常;阴道畅、分泌物不多;宫颈光滑;子宫前位、正常大小、质中、无压痛、活动度可;双侧附件区未及异常。

入院诊断考虑:(1)盆腔粘连?(2)子宫畸形:纵隔子宫?入院后完善相关检查,妇科B超示:子宫内膜回声改变,完全纵隔子宫可能(图1、图2)。

宫腔镜与腹部超声结合在子宫切口妊娠中的应用【摘要】目的探讨宫腔镜与腹部超声结合在子宫切口妊娠中的应用。

方法在2020年7月-2021年7月这一阶段内来我院进行治疗的剖宫产术后子宫切口妊娠患者中，挑选64例患者当作研究重点，借助随机数字法把患者分为两组，对照组应用常规清宫治疗，研究组应用宫腔镜与腹部超声结合治疗。

结果与对照组作对比，研究组手术时间短且研究组术中出血量少（P＜0.05）；与对照组作对比，研究组发生并发症的比例低（P＜0.05）。

结论在子宫切口妊娠中，应用宫腔镜与腹部超声结合治疗，具有特别确切的临床效果，可有效缩短手术时间，减少术中出血量，降低发生并发症的比重，有利于增强预后，值得推广。

【关键词】宫腔镜；腹部超声；子宫切口妊娠剖宫产术后子宫切口妊娠主要指既往剖宫产过的妇女再次妊娠时，胚胎在之前剖宫产的子宫切口中进行着床，随妊娠时间的增加，胚胎随之发育，绒毛与子宫肌层发生粘连的现象，严重时极易诱发诸多的并发症，比如：子宫破裂等，严重影响母婴安全[1]。

最近几年以来，妇女在生产时选择剖宫产进行生产的比重逐渐增加，这就使得剖宫产术后子宫切口妊娠的发生比重也随之呈增长的趋势[2]。

基于此，本文探讨了宫腔镜与腹部超声结合在子宫切口妊娠中的应用，现将相关内容进行归纳。

1资料与方法1.1一般资料在2020年7月-2021年7月这一阶段内来我院进行治疗的剖宫产术后子宫切口妊娠患者中，挑选64例患者当作研究重点，借助随机数字法把患者分为两组，对照组中含有患者32例，年龄：26～41岁，均龄(31.7±2.5)岁。

研究组中含有患者32例，年龄：27～42岁，均龄(31.3±2.8)岁。

患者的临床资料没有统计学差异（P＞0.05）。

患者及其家属知情并同意研究内容，对本研究，伦理委员会已审核通过。

1.2方法1.2.1对照组：应用常规清宫治疗。

1.2.2研究组：应用宫腔镜与腹部超声结合治疗，内容如下：借助B超引导下，联合宫腔镜进行清宫术，首先，医师需检查患者子宫部位、子宫大小、子宫切口妊娠的病灶、子宫前壁峡部厚度。

宫腔镜与超声检查联合诊治子宫纵隔的探讨
玛依努尔.买买提明;热汗古丽.库尔班
【期刊名称】《地方病通报》
【年(卷),期】2008(23)1
【总页数】1页(P92-92)
【关键词】子宫纵隔;宫腔镜;超声检查
【作者】玛依努尔.买买提明;热汗古丽.库尔班
【作者单位】新疆医科大学第二附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.1
【相关文献】
1.宫腔镜联合超声检查在子宫内膜息肉诊治中的临床应用 [J], 杨恒生
2.宫腔镜联合超声检查在子宫内膜息肉诊治中的临床应用 [J], 阮琼芳
3.宫腔镜联合超声检查诊治宫内节育器取出困难:附124例疗效分析 [J], 尹道英
4.宫腔镜和超声检查联合诊治子宫内膜息肉的价值 [J], 路静;于丽娜
5.经阴道三维超声检查联合宫腔镜诊治对宫腔和/或子宫内膜病变患者体外受精-胚胎移植术结局的影响 [J], 龙凤;张海英;温静;江秋;朱小凤;吕晓晖
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宫腔镜与B超联合应用诊断子宫疾病
孙淑梅;李建文
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2003(025)005
【摘要】目的探讨宫腔镜与B超联合应用对诊断子宫疾病的价值.方法对109例患者分别进行B超与宫腔镜联合检查,将检查结果进行比较.结果对宫腔内病变、宫壁病变或盆腔病变的准确率、假阳性率、假阴性率分别为97.25%、0.92%、1.83%,联合检查均明显优于单纯B超检查及单纯宫腔镜检查.结论单纯B超检查难于明确诊断子宫内膜的病变,宫腔镜检查只局限宫腔内病变.B超检查与宫腔镜检查联合应用可以互补不足,扩大了适应证,提高了准确率,可作为诊断子宫疾病的一种新方法.【总页数】2页(P335-336)
【作者】孙淑梅;李建文
【作者单位】300170,天津市第三中心医院妇产科;300170,天津市第三中心医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R445;R71
【相关文献】
1.B超和宫腔镜检查在子宫疾病中的应用 [J], 李雁平;孙丽滨;李慧玲;田鹏;赵淑文;吴丽芹
2.B超、MRI及宫腔镜联合诊断对宫腔占位性病变的应用价值分析 [J], 韩艳芳;姚
丽艳
3.宫腔镜联合B超在剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的应用价值 [J], 李娜;张肖肖
4.子宫内膜息肉诊断中宫腔镜联合B超的临床应用研究 [J], 林燕
5.子宫内膜息肉诊断中宫腔镜联合B超的临床应用研究 [J], 林燕
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宫腔镜联合腹部超声治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床探究发布时间：2021-12-10T08:00:23.007Z 来源：《医师在线》2021年31期作者：刘丽琴[导读] 探讨分析为剖宫产子宫瘢痕妊娠患者开展宫腔镜联合腹部超声治疗的临床效能刘丽琴桐乡市妇幼保健院浙江桐乡 314500【摘要】目的：探讨分析为剖宫产子宫瘢痕妊娠患者开展宫腔镜联合腹部超声治疗的临床效能。

方法：2019年5月-2021年8月，将我院78例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者随机等分为两组，每组各39例，为参照组行传统超声引导下经阴道手术治疗，针对研究组实施腹部超声引导下宫腔镜手术治疗，测算对比两组的治疗效果满意度、并发症发生率、术中累计出血量、手术过程持续时间、住院过程持续时间、手术后阴道流血持续时间、血β-HCG指标恢复实现时间，以及月经生理周期恢复实现时间。

结果：研究组的治疗效果满意度高于参照组（P＜0.05）。

研究组的并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。

研究组的术中累计出血量、手术过程持续时间、住院过程持续时间、手术后阴道流血持续时间、血β-HCG指标恢复实现时间，以及月经生理周期恢复实现时间均低于参照组（P＜0.05）。

结论：为剖宫产子宫瘢痕妊娠患者实施腹部超声引导下宫腔镜手术治疗，能获取较好效果，值得临床推广。

【关键词】剖宫产子宫瘢痕妊娠患者；宫腔镜；腹部超声；治疗效果；测算分析所谓剖宫产子宫瘢痕妊娠疾病，就是发生在剖宫产手术切口位置的异位妊娠疾病，此种疾病患者具备剖宫产手术既往史，能够引致子宫瘢痕组织与绒毛发生相互粘连现象，且在病情严重条件下，能引致患者发生子宫破裂事件，继而给患者的生命安全造成严重威胁[1-2]。

文章以我院部分剖宫产子宫瘢痕妊娠患者为调查对象，为其开展了腹部超声引导下宫腔镜手术治疗，测算报告如下：1资料与方法1.1一般资料2019年5月-2021年8月，将我院78例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者随机等分为两组，每组各39例。

宫腔镜联合腹式B超在疑难宫腔操作中的应用价值侯晓曼;高珊;仪雅洁【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2013(021)010【摘要】目的探讨宫腔镜联合腹式B超在处理宫腔疑难操作中的应用价值.方法取2007年1月-2011年12月在我院因取环失败,宫内妊娠残留物等疑难宫腔操作的病例再次手术均在宫腔镜联合腹式B超下进行,其中取环失败35例,宫内妊娠残留:人工流产术后残留11例,药物流产残留21例,中期妊娠胎盘残留7例,足月妊娠胎盘粘连植入3例.结果取环失败35例,34例当时门诊取下,1例收入院二次在宫腔镜联合B超下取出;人工流产术后残留11例,药物流产残留21例,20例门诊一次治愈,1例药物流产残留收入院治愈;中期妊娠胎盘胎膜残留7例门诊一次治愈,足月妊娠胎盘粘连植入3例经门诊检查后均收入院治愈.结论宫腔镜联合腹式B超是处理疑难宫腔操作的最佳方法,其安全有效值得推广.【总页数】2页(P152,154)【作者】侯晓曼;高珊;仪雅洁【作者单位】大连市妇产医院妇幼保健院,辽宁大连116033;大连市妇产医院妇幼保健院,辽宁大连116033;大连市妇产医院妇幼保健院,辽宁大连116033【正文语种】中文【中图分类】R714.15【相关文献】1.电视宫腔镜与B超联合在疑难宫内异物诊治中的应用 [J], 刘建忠;杨洪波2.宫腔镜联合B超诊治疑难宫内节育器33例疗效分析 [J], 陈茵3.宫腔镜与B超联合在疑难宫内节育器中的应用15例分析 [J], 王伶俐4.B超、MRI及宫腔镜联合诊断对宫腔占位性病变的应用价值分析 [J], 韩艳芳;姚丽艳5.电视宫腔镜与B超联合在疑难宫内异物诊治中的应用 [J], 刘建忠; 杨洪波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

探究腹部超声联合阴道超声诊断在妇科急腹症临床应用价值唐芙蓉发布时间：2023-06-16T08:53:48.274Z 来源：《健康世界》2023年6期作者：唐芙蓉[导读] 目的：分析腹部超声联合阴道超声诊断在妇科急腹症临床应用。

方法：纳入2020年1月到2023年1月这一研究时间段内入院的妇科急腹症患者共计82例为研究对象，行对比性诊断研究，所有妇科急腹症患者均接受腹部超声联合阴道超声诊断，比较不同检查方式的诊断准确率。

结果：腹部超声联合阴道超声诊断的准确率显著高于单腹部超声或者单阴道超声的准确率，差异显著，P＜0.05。

结论：腹部超声联合阴道超声诊断在妇科急腹症临床应用价值确切，有利于快速诊断病情、降低误诊率、为后续治疗提供参考。

巴中市巴州区妇幼保健计划生育服务中心四川巴中 636000摘要：目的：分析腹部超声联合阴道超声诊断在妇科急腹症临床应用。

方法：纳入2020年1月到2023年1月这一研究时间段内入院的妇科急腹症患者共计82例为研究对象，行对比性诊断研究，所有妇科急腹症患者均接受腹部超声联合阴道超声诊断，比较不同检查方式的诊断准确率。

结果：腹部超声联合阴道超声诊断的准确率显著高于单腹部超声或者单阴道超声的准确率，差异显著，P＜0.05。

结论：腹部超声联合阴道超声诊断在妇科急腹症临床应用价值确切，有利于快速诊断病情、降低误诊率、为后续治疗提供参考。

关键词：腹部超声；阴道超声；妇科急腹症；诊断前言妇科急腹症是一种常见的疾病，其特征是腹腔内、盆腔及腹膜后组织和脏器发生急剧的病理改变。

这些病理改变包括卵巢破裂、异位妊娠、子宫穿孔、急性盆腔炎、卵巢囊肿等常见疾病[1]。

由于这些疾病的发病较急、病情严重、病情变化快，因此患者往往面临剧烈的腹部疼痛和其他表现。

此外，由于这些疾病的临床症状相似，诊断和治疗也比较困难。

在临床上，超声检查是针对急腹症的主要诊断方法。

经腹和经阴道超声检查的方式不同，可能最终的诊断结果也不同。