第十三章周围血管病

第一章绪论1第一节外科护理学的发展2第二节学习外科护理学的方法与要求4第三节外科护士应具备的素质5第二章水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调病人的护理7 第一节水和钠代谢紊乱8一、脱水8二、水中毒13第二节其他电解质代谢紊乱14一、钾代谢紊乱14二、钙代谢紊乱17三、磷代谢紊乱19四、镁代谢紊乱20第三节酸碱平衡失调22一、代谢性酸中毒22二、代谢性碱中毒24三、呼吸性酸中毒25四、呼吸性碱中毒26第三章外科休克病人的护理29第一节概述30第二节低血容量性休克39一、失血性休克39二、创伤性休克40第三节感染性休克41第四章外科营养支持病人的护理44第一节概述45一、外科病人的代谢变化45二、营养物质需要量45三、营养诊疗的基本流程46第二节营养筛查47第三节营养评定48第四节营养支持49一、肠内营养49二、肠外营养52第五章手术室管理和工作57第一节概述58一、布局与环境58二、手术人员职责60三、手术室安全管理62第二节手术室物品消毒灭菌63一、布单类63二、敷料类63三、器械类63四、缝线和缝针64五、引流物64第三节手术病人的准备64一、一般准备64二、手术体位准备64三、手术区皮肤消毒66第四节手术人员的准备66一、一般准备66二、外科手消毒66三、穿无菌手术衣67四、戴无菌手套67五、脱手术衣及手套68第五节手术室无菌操作技术70一、手术中的无菌操作原则70二、无菌器械桌的准备70三、手术区铺单法70第六节手术隔离技术72第六章麻醉病人的护理74第一节概述75一、麻醉学的工作范畴和内容75二、麻醉的分类76第二节麻醉前准备和麻醉前用药76一、麻醉前评估76二、麻醉前准备77第三节局部麻醉78第四节椎管内麻醉80一、蛛网膜下隙阻滞80二、硬脊膜外隙阻滞82第五节全身麻醉84第七章手术前后病人的护理92第一节概述93第二节手术前病人的护理94第三节手术后病人的护理101第八章外科感染病人的护理110第一节概述111第二节浅部组织的化脓性感染114一、疖和痛114二、急性蜂窝织炎115三、急性淋巴管炎及淋巴结炎116第三节手部急性化脓性感染117一、甲沟炎和脓性指头炎117二、急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染118第四节全身性外科感染119第五节特异性感染121一、破伤风121点二、气性坏疽124第九章损伤病人的护理127第一节创伤128第二节烧伤133第三节冻伤141第四节咬伤143一、犬咬伤143二、毒蛇咬伤144三、虫蜇伤145第十章肿瘤病人的护理147第一节概述148第二节恶性肿瘤148第三节良性肿瘤160第十一章移植病人的护理162第一节概述163第二节肾移植169第三节肝移植174第十二章颅内压增高及脑疝病人的护理181 第一节颅内压增高182第二节脑痛191第十三章颅脑损伤病人的护理，194第一节头皮损伤195一、头皮血肿195二、头皮裂伤196三、头皮撕脱伤196第二节颅骨骨折197一、颅盖骨折197二、颅底骨折199第三节脑损伤200一、脑震荡202二、脑挫裂伤202三、颅内血肿207四、开放性脑损伤209第十四章颅内和椎管内血管性疾病病人的护理212 第一节脑卒中213第二节颅内动脉瘤217第三节颅内动静脉畸形219第四节自发性蛛网膜下隙出血220第十五章颅内和椎管内肿瘤病人的护理223 第一节颅内肿瘤224第二节椎管内肿瘤229第十六章颈部疾病病人的护理231第一节甲状疾病232一、甲状腺癌232二、甲状腺功能亢进238三、单纯性甲状腺肿241四、甲状腺腺瘤243第二节颈部常见肿块243第十七章乳房疾病病人的护理246第一节急性乳腺炎247第二节乳腺囊性增生病249第三节乳房肿瘤249一、乳腺纤维腺瘤250二、乳管内乳头状瘤250三、乳腺癌251第十八章胸部损伤病人的护理261第一节概述262第二节肋骨骨折264第三节气胸266第四节血胸272第五节心脏损伤274一、钝性心脏损伤274二、穿透性心脏损伤275第十九章胸壁、胸膜疾病病人的护理278 第一节漏斗胸279第二节脓胸280第三节胸壁、胸膜肿瘤285一、胸壁肿瘤285二、胸膜肿瘤285第二十章肺部疾病病人的护理288第一节肺癌289第二节肺结核299第三节支气管扩张301第二十一章食管疾病病人的护理304第一节食管癌305第二节食管良性肿瘤313第二十二章心脏大血管疾病病人的护理315 第一节体外循环316第二节先天性心脏病321一、动脉导管闭321二、房间隔缺损323三、室间隔缺损325四、法洛四联症329第三节后天性心脏病330一、二尖瓣狭窄330二、二尖瓣关闭不全333三、主动脉瓣狭窄334四、主动脉瓣关闭不全335五、冠状动脉粥样硬化性心脏病335第四节胸主动脉疾病337一、主动脉夹层338二、胸主动脉瘤342第二十三章急性化脓性腹膜炎病人的护理345 第一节急性化脓性腹膜炎346第二节腹腔脓肿352一、膈下脓肿353二、盆腔脓肿354第二十四章腹外疝病人的护理356第一节概述357第二节腹股沟疝358第三节其他腹外疝364一、股疝364二、切口疝364三、脐疝365第二十五章腹部损伤病人的护理367第一节概述368第二节常见的脏器损伤375一、脾损伤375二、肝损伤376三、胰腺损伤377四、胃、十二指肠和小肠损伤378五、结肠、直肠损伤379第二十六章胃十二指肠疾病病人的护理381 第一节胃十二指肠溃疡382第二节胃癌389第二十七章小肠疾病病人的护理395第一节肠梗阻396第二节肠瘘401第二十八章阑尾炎病人的护理406第一节急性阑尾炎407第二节特殊类型急性阑尾炎412第三节慢性阑尾炎413第二十九章大肠和肛管疾病病人的护理415 第一节大肠癌416第二节直肠肛管其他疾病425一、痔425二、直肠肛管周围脓肿427三、肛瘘428四、肛裂430第三十章肝脏疾病、门静脉高压症病人的护理433 第一节门静脉高压症434第二节肝癌439一、原发性肝癌439二、继发性肝癌446第三节肝脓肿447一、细菌性肝脓肿447二、阿米巴性肝脓肿449第三十一章胆道疾病病人的护理452第一节胆道疾病的特殊检查和护理453一、超声检查453二、放射学检查454三、胆道镜检查456第二节胆石症456一、胆囊结石457二、胆管结石461第三节胆道感染464一、急性胆囊炎464二、慢性胆囊炎466三、急性梗阻性化性炎466第四节胆道蛔虫病468第五节胆囊息肉和胆道肿瘤469一、胆囊息肉469二、胆囊癌470三、胆管癌471第三十二章胰腺疾病病人的护理473第一节胰腺炎474一、急性胰腺炎474二、慢性胰腺炎480第二节胰腺肿瘤和壶腹周围癌481一、胰腺癌481二、壶腹周围癌485三、胰岛素瘤485第三十三章周围血管疾病病人的护理488 第一节周围血管损伤489第二节动脉硬化性闭塞症491第三节血栓闭塞性脉管炎495第四节原发性下肢静脉曲张497第五节深静脉血栓499第三十四章泌尿系统损伤病人的护理503 第一节肾损伤504第二节膀胱损伤508第三节尿道损伤510第三十五章泌尿系统结石病人的护理515 第一节上尿路结石516第二节下尿路结石522一、膀胱结石522二、尿道结石523第三十六章泌尿、男性生殖系统增生和肿瘤病人的护理525 第一节良性前列腺增生526第二节膀胱癌530第三节肾癌535第四节前列腺癌537第三十七章泌尿、男性生殖系统结核病人的护理541 第一节肾结核542第二节男性生殖系统结核546一、附睾结核546二、前列腺、精囊结核547第三十八章肾上腺疾病病人的护理549第一节皮质醇增多症550第二节原发性醛固酮增多症554第三节儿茶酚胺增多症555第三十九章骨折病人的护理558第一节概述559第二节常见四肢骨折572一、肱骨干骨折572二、肱骨髁上骨折573三、前臂双骨折574四、桡骨远端骨折575五、股骨颈骨折576六、股骨干骨折578七、胫腓骨干骨折579第三节脊柱骨折和脊髓损伤580一、脊柱骨折580二、脊髓损伤583第四节骨盆骨折588第四十章关节脱位病人的护理591第一节概述592第二节肩关节脱位595第三节肘关节脱位597第四节髋关节脱位。

第九单元周围血管疾病一、A11、下列哪项不是周围血管疾病的常见症状和体征( )A.疼痛B.肿胀C.发热D.溃疡E.坏疽2、脱疽湿热毒盛证的治法是( )A.活血通络止痛B.温阳通脉，散寒止痛C.利湿、活血化瘀D.补气养血止痛E.以上都不是3、臁疮的好发部位是( )A.前臂下B.足部C.臀部D.小腿E.膝内侧4、血栓性浅静脉炎的发病原因是( )A.肺胃积热下迫B.湿热之邪外侵C.外感风热之邪D.肝肾不足，气虚血亏E.以上都不是5、股肿后期的治法为( )A.和营活血，清热科湿B.清热利湿，活血通络C.益气健脾，祛湿通络D.凉血清热，活血通络E.化痰软坚，利水消肿6、下列哪一项与臁疮关系最密切( )A.好发于易受压迫及摩擦的部位B.气血亏虚，或因局部受压，肌肤失养C.多由湿热下注、瘀血凝滞经络所致D.好发于儿童与少年E.痰浊凝聚、风寒侵袭是病因7、臁疮创面流水潮红，周围皮肤红肿痒痛，治疗宜用( )A.萆薢化毒汤B.二妙丸和五神汤C.黄连解毒汤D.五神汤E.三妙散8、臁疮的病因病机是( )A.久病气血亏虚，不能营养肌肤B.气血失和，经脉阻滞，气血凝结C.湿热下注，瘀血凝滞经络D.气血失和，风寒痰浊凝聚E.寒湿凝聚经络，闭塞不通，气血运行不畅9、臁疮疮面有较多腐肉，外用药宜选( )A.红油膏B.八二丹C.九一丹D.白玉膏E.生肌玉红膏10、臁疮形成的主要原因是( )A.长期站立负重B.虫咬C.局部皮肤破损D.湿疹及过敏性皮炎E.外伤11、以下哪种疾病易引起肺梗塞( )A.臁疮B.脱疽C.股肿D.浅静脉炎E.褥疮12、下列哪项不是脱疽早期的表现( )A.患肢发凉B.患肢麻木C.患肢足背动脉搏动减弱D.间歇性跛行E.静止痛13、治疗脱疽的基本原则是( )A.活血化瘀B.疏风清热C.清热凉血D.疏肝行气E.益气活血14、四妙勇安汤治疗脱疽适用于( )A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.气血两虚型D.热毒伤阴证E.湿热毒盛证15、在脱疽的诊断中下列哪一条是错误的( )A.20～40岁男性B.足趾遇冷刺激后发冷苍白变紫C.患侧下肢肢端疼痛，伴迁移性静脉炎或间歇性跛行D.患侧足背动脉搏动减弱或消失E.足趾持续发冷，皮肤苍白或青紫或有干性坏疽16、脱疽初起，患者足背动脉、胫后动脉的脉象多表现为( )A.弦数B.洪大C.结代D.微弱E.绝17、不属于血栓性浅静脉炎范畴的是( )A.赤脉B.恶脉C.青蛇毒D.脉痹E.黄鳅痈二、A21、患者，男性，脱疽睁久，面容萎黄，消瘦，患肢肌肉萎缩，皮肤干燥脱屑，趾甲干燥肥厚，趾部坏死组织脱落后，创面生长缓慢，经久不愈，舌淡，脉沉纽弱。

《外科护理学》教学大纲一、课程任务外科护理学是护理学的一门主干专业课程，是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科，其主要内容包括外科领域病人临床护理、预防保健以及促进人类健康所必需的基础理论、专业基本知识和基本技能。

本课程的主要任务是使学生树立“以人的健康为中心”的护理理念，培养和强化遵循护理程序的思维方式，利用所掌握的本课程专业知识及技能，开展临床及社区整体护理服务。

二、课程目标1．掌握外科常见病病人的护理评估、护理措施的主要内容。

2．掌握外科常见病病人的救护原则和方法，在教师的指导下，具有对病人进行初步应急处理和配合抢救的能力。

3．熟悉外科常见病病人常见的护理诊断及医护合作性问题。

4．熟悉外科常见病病人的处理原则。

5．熟悉手术室基本工作内容，严格掌握无菌技术原则，具有初步管理手术室和配合常见手术的能力。

6．了解外科疾病病人的护理目标、护理评价和有关疾病的概述。

7．能够应用外科护理的基本理论、基本知识、基础护理技术及外科常用专科护理技术，初步解决外科护理过程中遇到的实际问题，对常见病病人实施整体护理。

8．具有运用外科疾病预防保健知识和人际沟通技巧，向个体、家庭及社区人群提供健康促进服务的能力。

9．培养良好的护士职业素质和行为习惯，在外科护理实践中表现出尊重、爱护护理对象，爱岗敬业、吃苦耐劳、热情耐心、严谨求实的工作态度和作风，具有团队意识及协作精神。

三、教学时间分配四、课程的教学内容第一章绪论教学内容：外科护理学的范畴，外科护理学的进展。

如何学习外科护理学。

教学要求：1、了解外科护理学的概念、范畴、进展与学习方法。

重点：外科护理学研究对象、外科护理学与外科学的关系、外科护理学的进展。

难点：外科护理学与外科学的关系、外科护理学的进展。

第二章水、电解质及酸碱失衡病人的护理(4)教学内容：水和钠的代谢紊乱，钾的代谢紊乱，代谢性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒的健康史、身心状况、护理诊断、护理措施。

外科护理学题库及答案外科护理学题库目录第一章水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理第二章休克患者的护理第三章麻醉患者的护理第四章多器官功能障碍综合征患患者的护理第五章成人心脏骤停患者的护理第六章外科围手术期病人的护理第七章外科患者营养代谢支持的护理第八章外科感染患者的护理第九章损伤患者的护理第十章肿瘤患者的护理第十一章颈部疾病患者的病理第十二章乳房疾病患者的护理第十三章腹外疝患者的护理第十四章急性化脓性腹膜炎患者的护理第十五章胃、十二指肠疾病患者的护理第十六章肠疾病患者的护理第十七章直肠肛管疾病患者的护理第十八章门静脉高压征患者的护理第十九章肝脏疾病患者的护理第二十章胆道疾病患者的护理第二十一章胰腺疾病患者的护理第二十二章外科急腹症患者的护理第二十三章周围围血管疾病患者的护理第二十四章颅内压增高，及脑疝患者的护理第二十五章颅脑疾病患者的护理第二十六章胸部疾病患者的护理第二十七章泌尿系统损伤患者的护理第二十八章四肢骨折、关节脱位患者的护理第二十九章食管癌病人的护理第三十章脊柱及脊髓疾病患者的护理第三十一章肌肉、骨骼疾病患者的护理1第一章水.电解质.酸碱代谢失调患者的护理一、A1型题1．正常人每日无形失水量为A．200ml B．500ml C．850ml D．1000ml E．1200ml 2．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A．男性成人体液总量占体重之60％ B．男性多于女性C．成人多于老年人 D．婴儿多于成人 E．肥胖者多于肌肉发达者 3．细胞外液中最主要的阳离子是A．Ca+ B．K+ C．Na+。

D．Mg2+ E．Fe2+ 4．禁食（）不补钾，可发生低血钾A．1d B．2d C．3d D．4d E．5d. 5．机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A．肾脏的调节 B．血液缓冲系统 C．肺的调节 D．神经一内分泌调节 E．细胞内外离子交换. 6．下列哪项是高渗性脱水的病因A．剧烈吐泻 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘7．下列哪项是等渗性脱水的病因A．频繁呕吐 B．高热 C．慢性腹泻 D．长期胃肠减压 E．消化道瘘8．关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的A．频繁呕 B．长期胃肠减压 C．急性肾功能衰竭 D．碱中毒E．注射大量葡萄糖和胰岛素 9．当病人输入大量库存血后容易出现A．低血钾 B．低血钙 C．低血钠 D．高血钠 E．高血钾 10．调节酸碱平衡最重要的器官A．肾 B．肺 C．肝 D．肠道 E．胰腺 11．正常人24h液体出入量平衡在A．500～1000ml B．1000～1500ml C．1500～2000ml D．2000～2500ml E．3000～4000mt 12．高钾血症是指血钾超过A．3．5 mmol／L B．4mmol／L C．4．5 mmol／L D．5 mmol／L E．5．5mmol／L 13．代谢性碱中毒的常见病因是A．幽门梗阻 B．感染性休克 C．高热 D．结肠梗阻 E．肠瘘 14．肠瘘引起的酸碱失衡类型是A．低钾低氯性碱中毒 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒 15．机体维持体液酸碱平衡的途径是A．肾素一血管紧张素一醛固酮系统 B．下丘脑一垂体一肾上腺系统 C．血液缓冲系统.肺和肾 D．抗利尿激素和醛固酮 E．呼吸系统 16．机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最终生成C0z和水约A．100ml B．200ml C．300ml D．400ml E．500ml 17．对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入A．等渗盐水 B．平衡盐溶液 C．5％葡萄糖溶液 D．右旋糖酐 E．林格液18．对低渗性脱水病人应首先输入A．5％葡萄糖溶液 B．3％氯化钠溶液 C．等渗盐水 D．右旋糖酐 E．5％葡萄糖盐水19．静脉补钾前，应首先考虑病人的A．血压 B．呼吸 C 尿量 D-神志 E脉率220．下列药液中不能直接静脉推注的是A．5％葡萄糖溶液 B．10％葡萄糖溶液 C．5％碳酸氢钠溶液D．0．9％氯化钠溶液 E．10％氯化钾溶液21．将10％氯化钾溶液30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml 22．静脉补钾的浓度一般不超过A．O．3％ B O．3％ C．3％ D．2％ E．2％0 23．下列哪项对高钾血症病人禁用A．等渗盐水 B．10％葡萄糖溶液 C．右旋糖酐 D．林格液 E．碳酸氢钠24．等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生A．低钠 B．低氯 C．低钾 D．低镁 E．低碳酸氢根25．纠正轻度代谢性碱中毒宜选用A．10％葡萄糖溶液 B．等渗盐水 C．稀盐酸 D．林格液 E．5％碳酸氢钠溶液26．纠正代谢性酸中毒首选A．11．2％乳酸钠溶液 B．5％碳酸氢钠溶液 C．林格液D．O．9％氯化钠溶液 E．5％葡萄糖溶液加氯化钾 27．关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥A．先盐后糖 B．先晶后胶 C．控制总量 D．先快后慢 E．尿畅补钾28．一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约A．200～500ml B．300～500ml C．400～500mlD．500～1000ml E．1000～1500ml 29．代谢性酸中毒常伴有A．低钠血症 B．高钠血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．低氯血症30．中度低渗性脱水的指标是感谢您的阅读，祝您生活愉快。

生理总论第一章绪论第二章细胞的基本功能第九章感觉器官的功能内科总论（即诊断）病理总论第二篇体格检查第一章细胞组织的适应与损伤第二章一般检查第二章损伤的修复第三章头部第三章局部血液循环障碍第四章颈部第四章炎症第五章胸部第五章肿瘤第六章腹部第四篇实验诊断第二章临床血液学检测第三章临床常用生化检测外科总论第二章无菌术第三章外科病人体液调节第四章输血第五章外科休克第六章多器官功能衰竭第七章麻醉第八章重症监测治疗与复苏第九章疼痛治疗第十章围手术期处理第十一章外科病人的营养代谢第十二章外科感染第十三章创伤第十四章烧伤第十七章移植临床医学各论第一篇呼吸系统第一章生理呼吸第二章诊断辅助检查肺功能检查第三章细菌性肺炎（内22，病142），病毒性肺炎（内27，病146），支原体肺炎（内25，病148），肺脓肿（内35）第四章肺结核（内43，病324）第五章肺血栓栓塞症（内79）第六章慢阻肺：慢性支气管炎（内60，病148），支气管哮喘（内69，病149），支扩（内39，病150），肺气肿（病151）第七章慢性肺源性心脏病（内91，病156）第八章间质性肺疾病：特发性肺纤维化（内101），肺泡蛋白质沉积症（内103）第九章肺尘埃沉着症（病153）第十章成人呼吸窘迫综合症（内150，病157）第十一章呼吸衰竭（内141）第十二章胸膜疾病：气胸（内116，外316），胸腔积液（内110，外319）第十三章创伤性窒息（外320）第十四章鼻咽癌（病158）第十五章肺癌（病161，外338）第二篇循环系统第一章生理血液循环（生76）第二章诊断辅助检查心电图第三章心力衰竭（内165）第四章心律失常（内182）第五章心脏骤停及心脏性猝死（内229）第六章高血压（内251，病121）第七章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病（内267，病113,118）第八章心脏瓣膜疾病（内303）第九章感染性心内膜炎（内327，病130）第十章原发性心肌病（内336，病132）第十一章心肌炎（内344，病132）第十二章心包疾病（内347）第十三章动脉瘤和周围血管和淋巴管疾病（外592，外599）第三篇消化系统第一章生理消化与吸收第二章诊断肝病实验室检测第三章胃食管反流病（内372）第四章腐蚀性食管灼伤（外354）第五章慢性胃炎（内382，病169）第六章消化性溃疡（内387，病171，外425）第七章肠结核（内402，外448）第八章结核性腹膜炎（内405）第九章肠伤寒（病333，外449）第十章细菌性痢疾（病334）第十一章溃疡性结肠炎（内410，外484）第十二章克罗恩病（内409，外450）第十三章肠易激综合征（内426）第十四章慢性腹泻（内429）第十五章腹外疝（外386）第十六章肠梗阻（外451）第十七章腹部损伤（外399）第十八章阑尾炎（外466）第十九章肠息肉及肠息肉病（外485）第二十章肛裂（外500）第二十一章肛瘘（外504）第二十二章痔（外506）第二十三章直肠脱垂（外510）第二十四章肝脓肿（外514，病343）第二十五章病毒性肝炎（病176）第二十六章肝硬化（内446，病181）第二十七章门静脉高压症（外525）第二十八章原发性肝癌（内457，病195，外518）第二十九肝性脑病（内463）第三十章胆石症（外543）第三十一章胆道感染（外549）第三十二章胆道蛔虫病（外554）第三十三章胆道肿瘤（外559）第三十四章胰腺炎（内469，外577）第三十五章胰腺癌和壶腹周围癌（外583）第三十六章消化道出血（内483，外564）第三十七章食管癌（病188，外349）第三十八章胃癌（病190，外437）第三十九章大肠癌（病192，外487）第四十章急性化脓性腹膜炎（外412）第四篇泌尿系统第一章生理尿的生成与排出第二章诊断肾脏实验室检查第三章肾小球肾炎（内503，病235）第四章肾病综合症（内513，病235）第五章IgA肾病（内523）第六章泌尿系损伤（外640）第七章泌尿系梗阻（外670）第八章尿石症（外679）第九章尿路感染（内528，病250，外651）第十章肾衰竭（内543）第十一章泌尿系肿瘤（病255，外687）第五篇血液系统第一章生理血液第二章贫血概述（内567）第三章缺铁性贫血（内571）第四章再障（内578）第五章溶血性贫血（582）第六章骨髓增生异常综合症（内596）第七章白血病（内600）第八章淋巴瘤（内617，病201）第九章特发性血小板减少性紫癜（内648）第十章脾切除（外589）第十一章出血性疾病（内644）第六篇内分泌系统第一章生理内分泌第二章单纯性甲状腺肿（外290）第三章甲状腺功能亢进症（内712，外291）第四章甲状腺功能减低症（内722）第五章甲状腺炎（外295）第六章甲状腺瘤（外295）第七章甲状腺癌（外296，病291）第八章颈部肿块（外301）第九章库欣综合征（内734）第十章原发性醛固酮增多症（内739）第十一章嗜铬细胞瘤（内747）第七篇代谢与营养疾病第一章生理能力代谢与体温第二章糖尿病（内770）第八篇风湿性疾病（免疫系统疾病）第一章类风湿性关节炎（内848，病218）第二章系统性红斑狼疮（内856，病218）第九篇中毒(内914)第十篇神经系统第一章生理神经系统第二章流脑与乙脑（病301）第十一篇生殖系统与乳腺疾病第一章生理生殖第二章乳房疾病（外303，病278）第三章生殖系统（病260）第四章梅毒（病340）第十二篇骨骼系统第一章骨折概论（外720）第二章骨折（上肢骨，肋骨315，下肢骨，脊柱，骨盆关节损伤及手外伤断肢再植）第三章周围神经损伤（外818）第四章运动系统损伤：概论，周围神经卡压综合征（826,840）第五章腰腿颈肩痛（846）第六章骨与关节结核（873）第七章非化脓性关节炎（骨关节炎，强直性脊柱炎，类风湿性关节炎）第八章运动系统畸形（先天性肌斜颈893，发育性髋关节脱位894）第九章骨巨细胞瘤，骨肉瘤，软骨肉瘤，尤文肉瘤第十三篇其他第一章血吸虫病（病347）第二章阿米巴病（病343）。

病理学名词解释及问答题总结（第十三章）内分泌系统疾病内分泌系统（endocrine system）包括内分泌腺、内分泌组织（胰岛）和散在于各系统或组织内的内分泌细胞。

远距离分泌（telecrine）为大多数激素经血液运输至远距离的靶细胞或组织而发挥作用。

旁分泌（paracrine）某些激素不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于邻近细胞。

自分泌（autocrine）有的激素作用于分泌激素的细胞本身。

胞内分泌（endocellular secretion）内分泌细胞的信息物质不分泌至胞外，原位作用于该细胞质内的细胞器上。

按激素的化学性质可分为含氮激素和类固醇激素。

含氮激素主要在粗面内质网和高尔基复合体内合成，其分泌颗粒有包膜。

类固醇激素在滑面内质网内合成，分泌颗粒无包膜。

第一节垂体疾病垂体位于蝶鞍垂体窝内，由神经垂体和腺垂体组成。

神经垂体分为神经部和漏斗部，腺垂体又分为远侧部、中间部、结节部。

远侧部最大，又称为垂体前叶，神经部和中间部合成后叶。

一．下丘脑及垂体后叶疾病（一）尿崩症（diabetes insipidus）由于抗利尿激素（ADH）缺乏或减少而出现多尿、低比重尿、烦渴和多饮等临床症状。

病因和分类：①因垂体后叶释放ADH 不足引起，称为垂体性尿崩症；②因肾小管对血内正常ADH水平缺乏反应，则称为肾性尿崩症；③因下丘脑-垂体后叶轴的肿瘤、外伤、感染等引起，称为继发性尿崩症；④原因不明者，称特发性或原发性尿崩症。

（二）性早熟症（precocious puberty）因中枢神经系统疾病（脑肿瘤、脑积水）或遗传异常而使下丘脑-垂体过早分泌释放促性腺激素所致，表现为女孩6-8岁，男孩8-10岁前出现性发育。

二．垂体前叶功能亢进与低下（腺垂体远侧部）垂体前叶功能亢进（hyperpituitarism）是前叶的某一种或多种激素分泌增加，一般由前叶功能性肿瘤引起，少数由下丘脑作用或其靶器官反馈抑制作用消失所致。

护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分）第二章循环系统疾病病人的护理第三章消化系统疾病病人的护理第七节肠梗阻病人的护理……………………………（外科护理）第八节急性阑尾炎病人的护理………………………（外科护理）第九节腹外疝病人的护理……………………………（外科护理）第十节痔病人的护理…………………………………（外科护理）第十一节肛瘘病人的护理……………………………（外科护理）第十二节直肠肛管周围脓肿病人的护理……………（外科护理）第十四节细菌性肝脓肿病人的护理…………………（外科护理）第十六节胆道感染病人的护理………………………（外科护理）第十七节胆道蛔虫病病人的护理……………………（外科护理）第十八节胆石症病人的护理…………………………（外科护理）第十九节急性胰腺炎病人的护理…………（外科护理）（内科护理）第二十节上消化道大量出血病人的护理…（外科护理）（内科护理）第二十二节急腹症病人的护理………………………（外科护理）第四章呼吸系统疾病病人的护理（高云）第九节血气胸病人的护理……………………………（外科护理）（高云）第六章皮肤及皮下组织疾病病人的护理（高云）第一节皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理……（外科护理）（高云）第二节手部急性化脓性感染病人的护理……………（外科护理）（高云）第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理（高云）第六节尿石症病人的护理……………………………（外科护理）（高云）第七节泌尿系损伤病人的护理………………………（外科护理）（高云）第九节前列腺增生病人的护理………………………（外科护理）（高云）第十八节急性乳腺炎病人的护理……………………（外科护理）（高云）第十一章损伤、中毒病人的护理（杨浩明）第一节创伤病人的护理………………（急危重症护理）（外科护理）第二节烧伤病人的护理………………………………（外科护理）第四节腹部损伤病人的护理…………………………（外科护理）第十三节破伤风病人的护理…………………………（外科护理）第十四节肋骨骨折病人的护理………………………（外科护理）第十五节常见四肢骨折病人的护理…………………（外科护理）第十六节骨盆骨折病人的护理………………………（外科护理）第十七节颅骨骨折病人的护理………………………（外科护理）第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理（杨浩明）第一节腰腿痛和颈肩痛病人的护理…………………（外科护理）第二节骨和关节化脓性感染病人的护理……………（外科护理）第三节脊柱与脊髓掼伤病入的护理…………………（外科护理）第四节关节脱位病人的护理…………………………（外科护理）第十三章肿瘤病人的护理（翠枝）第一节食管癌病人的护理……………………………（外科护理）第二节胃癌病人的护理………………………………（外科护理）第三节原发性肝癌病人的护理………………………（外科护理）第四节胰腺癌病人的护理……………………………（外科护理）第五节大肠癌病人的护理……………………………（外科护理）第六节肾癌病人的护理………………………………（外科护理）第七节膀胱癌病人的护理……………………………（外科护理）第十四节骨肉瘤病人的护理…………………………（外科护理）第十五节颅内肿瘤病人的护理………………………（外科护理）第十六节乳腺癌病人的护理…………………………（外科护理）第十八节原发性支气管肺癌病人的护理…（外科护理）（内科护理）第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理（翠枝）第一节内分泌系统的解剖生理第二节单纯性甲状腺肿病人的护理………（内科护理）（外科护理）第三节甲状腺功能亢进症病人的护理……（内科护理）（外科护理）第十六章神经系统疾病病人的护理（徐琳）第二章循环系统疾病病人的护理（徐琳）第十一节周围血管疾病病人的护理…………………（外科护理）一、A1型题1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A．原发性深静脉瓣膜关闭不全B．深静脉血栓形成C．动静脉瘘D．下肢运动减少E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是A．静息痛 B．间歇性跛行C．足背动脉搏动减弱 D．患肢麻木发凉E．足趾溃疡坏死3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示A．交通静脉瓣膜功能异常 B．下肢深静脉通畅C．小隐静脉瓣膜功能不全 D．大隐静脉瓣膜功能不全E．下肢浅静脉通畅4．间歇性跛行常见于A．血栓闭塞性脉管炎 B．下肢外伤恢复期C．下肢静脉曲张早期 D．急性下肢深静脉血栓形成E．血栓性静脉炎5．Perthes试验阳性提示A．交通静脉瓣膜异常 B．深静脉回流障碍C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．大隐静脉瓣膜功能异常E．深静脉通畅6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指A．浅静脉明显曲张B．大隐静脉瓣膜功能异常C．小隐静脉瓣膜功能异常D．深静脉瓣膜功能异常E．连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A．Perthes试验 B．Trendelenburg试验 C．Buerger试验 D．腰交感神经阻滞试验 E．Pratt试验8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A．患肢局部加温保暖B．要求病人绝对戒烟C．尽量减少止痛剂的应用D．休息时抬高患肢，缓解疼痛E．指导晚期病人做伯尔格运动9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A．动脉搏动减弱 B．指尖苍白C．肢体肿胀 D．局部麻木刺痛E．指尖温度升高10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括A．胸腔内负压 B．下肢肌收缩C．有深浅静脉与动脉伴行 D．心脏的搏动 E．下肢静脉的单向阀门作用11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为A．久立后有酸胀感B．足背部水肿、色素沉着C．皮肤脱屑、瘙痒D．游走性浅静脉炎E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A．上肢的动脉B．上肢的静脉C．下肢的大动脉D．下肢的中小动静脉，以动脉为主E．下肢的中小动静脉，以静脉为主13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示A．Pratt试验阳性 B．Buerger试验阳性C．Trendelenburg试验阳性 D．Perthes试验阳性E．腰交感神经阻滞试验阳性14．深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢．目的是A．防止血栓脱落 B．预防出血C．促进静脉回流 D．缓解疼痛E．防止再次血栓形成15．深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期问最严重的并发症是A．动脉痉挛 B．继发性深静脉瓣膜功能不全C．出血 D．血栓与静脉壁粘连并逐渐机化 E．形成再通静脉二、A2型题1．女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是 A．使用弹力绷带包扎B．局部注射硬化剂C．曲张静脉与深静脉吻合D．大隐静脉瓣膜成形术E．大隐静脉高位结扎加分段剥脱术2．男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是A．弹力绷带包扎2周后拆除B．鼓励病人下地行走C．卧床时抬高患肢以利静脉回流D．绝对卧床l周E．卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动3．男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前病人最主要的护理诊断是A．组织灌注量改变 B．潜在皮肤完整性受损C．有外伤出血的危险 D．疼痛E．知识缺乏4．女性，56岁，深静脉血栓抗凝治疗期问，测得凝血时间22分钟，有轻度牙龈出血，目前应采取的护理措施是A．减少抗凝药物剂量 B．请示医生调整用量C．维持原用药剂量 D．立即停止用药 E．鼓励病人下地活动三、A3型题1．男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。