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巨乳症（乳房肥大症）外科诊疗乳房的发育受下丘脑垂体卵巢轴的影响。
它们的生理和病理变化，影响促性腺激素释放激素、卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素孕激素的变化,从而影响乳腺的增生，激素水平的过高可诱发乳房肥大。
乳房肥大的分类：①乳房早熟；②青春期乳房肥大；③药物性乳房肥大；④妊娠性乳房肥大。
（一）乳房早熟乳房早熟是指8岁以下女孩在缺乏任何性成熟标志的情况下，乳房的单纯发育。
关于其病因仍然存在争论。
Wi1kins等推测乳房早熟与乳腺组织对雌二醇，雌酮的敏感性提高有关；也有研究认为与促黄体生成素和促卵泡雌激素的轻度增高有关，但也有研究未发现该现象，其下丘脑-垂体轴是正常的。
对于该类患者，不需特殊处理，一般采取观察方法,检测其性激素水平至成年期，多数患儿激素水平可恢复正常水平。
（二）青春期乳房肥大青春期乳房肥大是青年女性青春期发育后比较常见的表现。
这种临床表现是由于这种女性乳房在青春期发育后,仍继续生长。
多数为双侧，也有单侧报道。
1.病因多数观点认为青春期乳房肥大是由于血浆雌酮或雌二醇水平增高所致，但是，通过各种催乳激素的检测，并没发现其与乳房肥大有关。
有推论认为由于靶器官组织如导管上皮，胶原和基质有雌激素受体存在，对催乳激素如雌激素，孕激素高度敏感，继而促进乳房的发育。
2.治疗由于乳腺肥大与激素的高敏感性有关。
有学者推荐使用抗雌激素药物去氢孕酮和甲羟孕酮治疗青春期乳房肥大，但效果不佳。
亦有报道认为使用雌激素受体拮抗剂他莫昔芬可能更有效,但BronIoCriPtine用于治疗青春期乳房肥大,亦未成功。
目前的观点认为乳房缩小整形术是青春期乳房肥大治疗的主要手段。
乳房缩小整形术的适应证主要依据体格检查乳房肥大者，患者对肥大的乳房感觉不适，下垂感明显，慢性背部疼痛，颈部僵硬，乳房下皱裳反复糜烂，同时结合患者个体对美学的要求决定是否有手术指征。
（1）手术前准备1）术前常规乳房X线检查，超声检查，排除乳房肿瘤性病变；2）整形外科医生与患者充分沟通，了解患者通过乳房缩小整形手术后，期望达到的效果，同时也要向患者介绍手术的目的，手术方式选择，手术后切口瘢痕的位置，需要多长时间恢复，手术中和手术后可能出现的风险和并发症，手术可能达到的预期效果等，使患者对本次乳房缩小整形手术有充分的理解。
296 四川生理科学杂志 2021, 43(2)·短篇论著·加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗带状疱疹的疗效及对后遗神经痛不良反应的影响李丹*（抚顺市第二医院疼痛科，辽宁 抚顺 113001）摘要 目的：探究加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗带状疱疹的疗效及对后遗神经痛不良反应的影响。
方法：选取56例带状疱疹患者，随机分为两组，对照组仅给予普瑞巴林治疗，实验组在对照组的基础上给予加巴喷丁胶囊治疗，观察两组患者疗效及不良反应发生。
结果：治疗后，实验组疼痛评分、胀痛评分均低于对照组，临床治疗有效率（92.86%）显著高于对照组（75.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05），但两组不良反应发生情况比较，差异无显著差异（P >0.05）。
结论：带状疱疹患者经加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗临床效果显著，不良反应少，值得临床推广。
关键词：加巴喷丁胶囊；普瑞巴林；带状疱疹；后遗神经痛*作者简介：李丹，女，主治医师，主要从事神经内科方面的研究。
Email ：******************。
带状疱疹后神经痛的严重性在目前医学上的神经病理性疼痛中位于前几位，患者的皮肤会出现疱疹，并且长有疱疹的皮肤会伴有类似于刀刺、烘烤、电击样的剧烈疼痛，痛觉敏感和神经紊乱等症状会存在部分患者中，部分患者疼痛感甚至可以在皮疹消除后的几个月内依旧存在[1]。
有十分之一到五分之一的带状疱疹患者会诱发带状疱疹后神经痛（PHN ）[2]。
虽然目前医学得到空前的发展，但是对于PHN 的发病机理到目前为止还没有统一的定论，通过对神经病理生理学研究，该病与中枢神经因神经系统受带状疱疹急性炎症的破坏而产生病变，使得中枢感受器功能亢进，导致中枢对痛觉过敏有关[3]。
异常的疼痛使患者长期处于痛苦之中，患处的剧痛感使患者对衣物触碰疱疹皮肤产生了恐惧，而且患者食欲大大下降、夜间难以入睡，因此营养的缺乏加上睡眠的不足使患者经常处于昏沉状态，生活和工作中缺乏充足的精力，患者情绪因此变得易于波动，患抑郁症的概率大大增加，如果不能对患者及时开导，舒缓患者内心的焦虑，患者有极大的概率会产生自杀的倾向，对患者生活享受带来了严重的影响。
普通外科学(医学高级)：乳腺疾病题库知识点1、多选提示：乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。
提示：患者切口已拆线，愈合良好。
组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达阴（江南博哥）性。
患者术后治疗应包括（）.A.抗感染治疗B.化学药物治疗C.内分泌治疗D.放射治疗E.局部理疗F.生物治疗正确答案：B, C, F2、单选女性，32岁。
乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。
采用内分泌治疗宜选用（）。
A.促肾上腺皮质激素B.卵泡刺激素C.芳香化酶抑制剂D.己烯雌酚E.他莫昔芬正确答案：E3、单选确定乳房肿块性质最可靠的方法是（）。
A.乳房X线检查B.B超C.近红外线检查D.组织学检查E.胆甾型液晶纸显像正确答案：D参考解析：组织学检查是确定肿块性质最可靠的方法。
4、单选患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（）。
A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术正确答案：C5、单选目前认为乳腺癌最有效的检出方法是（）。
A.防癌普查体检B.红外线C.B超D.钼钯摄片E.核磁共振正确答案：D6、单选下列哪一项常可提示乳腺病（）。
A.月经周期紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房局限性肿痛D.乳房内多个小肿块E.乳房内单个无痛性肿块正确答案：E7、单选对乳房肿块病人，下列哪项检查损伤小且阳性率高（）。
A.乳头溢液涂片检查B.钼靶摄片C.红外线热图像检查D.肿块切除活检E.细针肿块穿刺活检正确答案：E参考解析：活组织病理检查是最可靠的方法，而细针穿刺细胞学检查的损伤办很小。
8、多选检查乳房时，支持乳腺囊性增生病的体征是（）。
A.乳头内陷B.乳房触痛，有结节感，但无肿块C.乳房皮肤橘皮样改变D.乳房内肿块边界不清、质硬、活动度差E.乳房内结节样肿块、大小不等、质韧正确答案：B, E9、单选女性，38岁。
经腔镜下乳腺切除术的技术发展及临床应用情况腔镜技术的发展改变了许多外科手术的方式，并在乳腺切除手术中得到广泛应用。
经腔镜下乳腺切除术（laparoscopic-assisted mastectomy）是一种采用腔镜辅助进行的乳腺切除手术，它具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点，同时也有一些挑战和局限性。
随着技术的不断发展和完善，经腔镜下乳腺切除术的应用逐渐扩大。
它首先适用于乳腺癌治疗。
对于一些早期乳腺癌患者，经腔镜下乳腺切除术可以达到与传统手术相当的治疗效果，并能减少对患者外观造成的影响。
此外，它也可以用于乳腺增生、乳腺导管内乳头状瘤等疾病的治疗。
通过腔镜辅助，手术切口变小，伤口愈合快，使患者术后疼痛减少，恢复期缩短。
经腔镜下乳腺切除术的技术发展在多个方面取得了重要进展。
首先是器械的改进，包括腔镜的精细化、微创器械的发展以及图像引导技术的改进。
这些改进使得手术操作更加准确，缩小了误差，提高了手术成功率。
其次是手术过程的优化，使用腔镜进行手术操作无需大面积切口，可以较好地保留皮下结构和大块乳腺组织，减少对患者的创伤。
此外，术中结合超声、磁共振等影像技术，可以更精确地定位和切除肿瘤。
临床应用方面，经腔镜下乳腺切除术已经在国内外得到广泛应用。
虽然乳腺癌是目前最广泛的应用领域，但其他一些乳腺疾病的治疗中也开始应用该技术。
研究表明，与传统开放手术相比，经腔镜下乳腺切除术在手术切口、术后疼痛、并发症等方面具有明显优势。
尽管如此，该技术的应用仍面临一些挑战，如操作技术要求高、学习曲线陡峭，需要专业的团队和设备支持。
总结而言，经腔镜下乳腺切除术在乳腺疾病的诊治中发挥着越来越重要的作用。
随着技术的进步和不断的研究，这一技术有望进一步完善和推广。
对于患者而言，该技术能够减少手术创伤，提高术后恢复质量，提供更好的外观和心理效果。
但是，需要强调的是，每位患者的情况是不同的，最佳治疗方式应根据患者的具体情况来确定。
因此，在选择手术方式时，应充分考虑患者的个体差异，并与医生进行充分沟通和共同决策。
微创旋切术后给予乳癖散结胶囊治疗乳腺增生的临床观察发布时间：2022-06-02T03:12:09.904Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年5期作者：石碧霞[导读] 目的：观察乳腺增生行微创旋切术术后给予乳癖散结胶囊治疗的临床疗效。
石碧霞江苏大学附属武进医院（徐州医科大学武进临床学院）江苏常州 213000【摘要】目的：观察乳腺增生行微创旋切术术后给予乳癖散结胶囊治疗的临床疗效。
方法：选择我院于2018.1~2020.8收入的80例乳腺增生患者入组，均开展微创旋切术治疗，随机数字表法划分为观察组与对照组，各有病例40例，对照组术后应用枸橼酸他莫昔芬片治疗，观察组术后应用乳癖散结胶囊治疗；比较两组患者口服给药8周后的临床疗效，对患者治疗前后的血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）以及微血管密度（MVD）。
结果：观察组的临床总有效率更高，GCF、MVD与VEGF水平在治疗后明显降低，与对照组相比可观察到明显差异（P<0.05）。
结论：乳腺增生患者接受微创旋切术后给予乳癖散结胶囊治疗，疗效确切，预后效果良好。
【关键词】乳腺增生；乳癖散结胶囊；微创旋切术乳腺增生作为妇科高发疾病，多见于育龄期女性人群，发病后乳腺功能、结构均会发生改变，症状以乳房部位出现不同程度的疼痛感为主，不仅会影响患者的生理健康水平，若病情进一步发展也会危及生命安全[1]。
乳腺增生临床多采用手术治疗，但是术后配合枸橼酸他莫苷芬片治疗，但是长期疗效欠佳，仍存在较高复发率，因此术后需要配合药物治疗，进一步提升治愈成功率。
中医学将乳腺增生归属于乳核、乳癖疾病之中，认为以疏肝解郁、理气活血法可有效治疗乳腺增生[2]。
因此，本文以80例乳腺增生患者作为研究对象，探析微创旋切术术后配合乳癖散结胶囊的临床疗效，现将研究结果整理如下。
1 资料与方法1.1资料选择我院收入的乳腺增生病例共计80例，入选时间为2018年1月初至2020年8月末，以随机数字表法划分2个组，一组以对照组命名，共有女性病例40例，年龄21~52岁，平均年龄（35.48±3.45）岁，病程5个月~3年，平均病程（1.05±0.75）年，单侧发病23例，双侧发病者17例，肿块直径0.9~4.0cm，平均直径（1.57±0.57）cm；一组以观察组命名，共有女性病例40例，年龄23~55岁，平均年龄（35.21±3.77）岁，病程4个月~3年，平均病程（1.38±0.67）年，单侧发病21例，双侧发病者19例，肿块直径0.9~4.0cm，平均直径（1.57±0.57）cm；两组间病例无明显差异，P>0.05。
男性乳房肥大症病情说明指导书一、男性乳房肥大症概述男性乳房肥大症（gynecomastia）又称男性乳房发育症或男子女性型乳房，是指男性在不同的年龄阶段，由于不同的病因出现单侧或双侧乳房肥大，通常以乳房无痛性、进行性增大，有或无乳房胀痛，乳晕下触及痛性肿块为主要表现，个别可见乳头回缩和乳头溢液，甚至部分患者的乳房外形和青春期少女相似。
好发于青春期及老年期，多数患者不需治疗即可在1～2年内好转，极少数需要手术治疗。
英文名称：gynecomastia。
其它名称：男性乳房发育症、男子女性型乳房。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无遗传性。
发病部位：乳房。
常见症状：乳房增大、胀痛。
主要病因：雌激素升高、雄激素下降、雌/雄激素比例失调。
检查项目：体格检查、性腺素测定、促性腺素测定、肝功能检查、肾功能检查、乳腺钼靶X线摄片、超声检查、乳腺磁共振、病理学检查。
重要提醒：男性乳房肥大症会影响美观，导致男性产生负面心理，需及时就诊。
临床分类：男性乳房肥大症根据乳房体积增大程度及有无多余皮肤分级，即Siomon法，可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。
1、Ⅰ级轻度增大，无多余皮肤。
2、Ⅱ级（1）Ⅱa级：中度增大，无多余皮肤。
（2）Ⅱb级：中度增大，伴多余皮肤。
3、Ⅲ级重度增大伴多余皮肤。
二、男性乳房肥大症的发病特点三、男性乳房肥大症的病因病因总述：男性乳房肥大症的病因为各种原因导致的患者体内雌激素升高、雄激素下降、雌/雄激素比例失调。
常见于生理因素、病理因素及特发性。
基本病因：1、生理性（1）新生儿60%～90%出现乳房增大，是母体或胎盘雌激素进入胎儿体内所致，一般在出生后数周即消失，偶可持续数月，甚至数年。
（2）青春期男性乳房发育的发病率约为30%～60%，通常在10～12岁开始，13～14岁达到高峰，16～17岁完全退行复旧，不足5%的青春期男性乳房发育表现为持续性。
腔镜手术治疗在男性乳腺发育中的应用洪成业结果 23例患者全部行腔镜下全乳腺切除，术中出血少，术后恢复良好，乳头无明显缺血坏死，腋窝伤口隐蔽，乳头、乳晕感觉正常，术后随访3个月至3年，满意度良好。
结论腔镜手术治疗男性乳腺发育具有创伤小、手术彻底、术后外观良好，值得临床推广应用。
【关键词】男性乳腺发育；外科手术，腔镜男性乳房发育症(gynecomastia，GYN)，又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房，给患者带来很多社交的尴尬和障碍，患者的心理压力很大，所以迫切希望回复到正常男性的胸部形态。
治疗上以手术切除为主。
传统的手术常取乳晕上方切口，瘢痕明显、影响美观。
腔镜手术以其良好的治疗效果和美容优势，在临床上显示良好的应用前景。
泉州市第一医院乳腺科开展23例腔镜下全乳腺切除，均行腋下切口，取得良好的效果，报告如下。
1 对象与方法：1．1 对象选取2012年6月至2015年6月泉州市第一医院收治的成年男性乳腺发育患者23例，年龄19～42岁，中位年龄31岁；其中双侧8例，单侧15例，发病时间2～8年；外观均呈现女性乳房形态，术前行乳腺彩超诊断。
根据Simon法分类属IIb类或III类。
其中2例病人乳头、乳晕增大，1例雌激素水平略升高，颅脑CT未见异常。
其他患者激素水平及生殖器发育未发现异常。
术后均经病理证实为男性乳房发育，未发现恶变。
1.2 方法：1.2.1 溶脂和吸脂：患者仰卧，术前标记乳房腺体边界。
气管插管全麻，患侧上肢固定头架上，患侧垫高15-30°。
在腋窝、腋中线后方的乳房边缘外侧分别做3个小切口。
切口距乳房边缘约2cm，经此切口采用硬膜外穿刺针在乳房皮下及乳房后间隙均匀注入溶脂液 500 ～800 ml（配制方法：注射用生理盐水250ml+灭菌蒸馏水250ml+2%利多卡因20ml＋0.1%肾上腺素1ml，配制成521ml的溶脂液）。
15min后用带侧孔的金属吸引管（刮宫用吸头）经乳房边缘外侧切口在乳房皮下和乳房后间隙充分吸脂。
环乳晕微切口与传统手术切除治疗男性乳腺发育症的临床效果比较目的分析环乳晕微切口与传统手术切除治疗男性乳腺发育症的临床疗效。
方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的男性乳房发育症患者共78例，按照入院时间顺序随机分为对照组与观察组。
对照组患者接受传统开放手术切除治疗；观察组接受环乳晕微切口切除治疗。
比较两组患者手术临床疗效、切口瘢痕长度、切口愈合时间、Kolcaba舒适度评分。
结果观察组患者术后3个月痊愈率为80.0%，明显高于对照组的53.3%（P＜0.05）。
观察组患者切口瘢痕长度与切口愈合时间为（0.78±0.33）cm、（6.37±3.56）d，均明显短于对照组（P＜0.05）。
观察组Kolcaba舒适度评分为（4.98±1.12）分，明显高于对照组的（3.01±1.32）分（P＜0.05）。
结论环乳晕微切口治疗男性乳腺发育症有较好的临床疗效，利于患者术后尽快恢复，提高患者生活质量，无明显不良反应，值得临床治疗借鉴。
[Abstract] Objective To compare the clinical curative effect of the treatment of gynecomastia with micro ring areola incision and traditional operation. Methods 78 patients with breast development in our hospital from January 2013 to January 2015 were randomly divided into control group and observation group according to the time of admission.The control group received traditional open resection operation，the observation group received the areola micro incision treatment.Clinical efficacy，wound healing time，wound healing time，Kolcaba comfort score between two groups were compared. Results The cure rate of the observation group was 80.0%，which was significantly higher than 53.3% in the control group（P＜0.05）.In the observation group，the incision scar length and wound healing time and of the patients were （0.78±0.33）cm，（6.37±3.56）d，which was significantly shorter than that in the control group respectively（P＜0.05）.The comfort score of the observation group was （4.98±1.12）points，which was significantly higher than that in the control group′s Kolcaba score （3.01±1.32）points （P＜0.05）. Conclusion Micro ring areola incision in the treatment of male breast disease has good clinical curative effect and development，which is favorable for the patients as soon as possible after recovery，improve the quality of life of patients，no significant adverse reactions，it is worth reference for clinical treatment.[Key words] Micro Ring areola incision；Traditional operation resection；Gynecomastia；Comparative analysis男性乳腺发育症又称为男性乳房肥大，发生率为男性乳房疾病的60%～80%[1]，是乳房异常发育及结缔组织异常增殖的体现，患者多表现为乳房无痛性肿大，或乳晕周围出现深色肿块，偶有触痛，部分患者乳房可分泌乳汁样液体[2-3]。
目前临床治疗男性乳腺发育症主要采取内科药物治疗与外科手术治疗，药物为雄激素制剂与雌激素抑制剂，如丙酸睾丸酮、他莫西芬、雷洛西芬等[4]，但内科药物治疗起效慢，不良反应较大[5]，所以对于内科药物治疗效果不明显者，采用外科手术治疗[6]，本研究主要观察环乳晕微切口切除治疗男性乳腺发育症的临床疗效及术后效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月～2015年1月收治的男性乳腺发育症患者共78例，按照入院时间顺序随机分为对照组与观察组，所有患者均满足男性乳腺发育症的临床诊断[7]。
纳入与排除标准：①乳房肥大按照Simon分级均为ⅡA级，即中度乳房肥大，且乳房周围无多余皮肤及相关软组织。
②乳房肥大为双侧，且患者无乳房肿瘤史。
③知情同意环乳晕微切口切除术与传统开放手术切除治疗。
④排除胸部皮肤感染及胸部器官病变者。
⑤排除有严重传染病及恶性肿瘤患者。
对照组38例，平均年龄（31.21±6.34）岁，乳房肥大病程（1.63±0.46）年。
观察组40例，平均年龄（30.14±7.11）岁，乳房肥大病程（1.58±0.45）年。
两组患者平均年龄、乳房肥大病程等基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 手术方法对照组患者接受传统开放手术治疗，具体方法为：待麻醉效果满意后，逐层切开皮肤、筋膜，暴露并切除肿大皮下组织与腺体，术中注意保留乳晕下皮肤及组织，并沿乳晕做放射状切口直至胸大肌附着处，剥离干净乳腺组织后逐层缝合，术后加压包扎。
观察组接受环乳晕微切口切除，具体方法为：术前应用亚甲蓝标记切除范围，沿乳晕做一个2～3 cm的切口，首先将切除部位膨胀，膨胀液为500 ml生理盐水与0.5 ml肾上腺素，注入皮下脂肪层，使乳房充盈膨大，效果满意后，沿亚甲蓝所做标记于乳晕下做一个弧形微切口，分离皮肤与脂肪组织，钝性分离乳腺组织与深部的脂肪组织，取出乳腺组织分块，送病理检查，术中注意不要过多破坏深部脂肪组织，放置橡皮条引流，加压包扎，24 h后拔除引流条。
1.3 观察指标比较两组患者术后3个月的治疗效果、瘢痕大小、术后切口愈合时间、及术后舒适度评分等指标。
手术治疗效果采用分级制。
痊愈：乳房肥大肿块消失，且乳房无触痛、压痛。
好转：乳房肥大肿块缩小但未完全消失，乳房偶有触痛或压痛。
未愈：乳房肿块未缩小，或增大，乳房触痛压痛较术前明显。
术后舒适度评分采用Kolcaba中文版舒适量表[8]，量表采用计分制，为1～6分，分数越高表示舒适程度越高。
1.4 统计学方法采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者手术治疗效果的比较术后3个月，观察组痊愈率为80.0%，明显高于对照组的55.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组患者手术治疗效果的比较[n（%）]2.2 两组患者瘢痕长度、切口愈合时间、舒适度量表得分的比较观察组患者术后3个月瘢痕长度明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组切口愈合时间为（6.37±3.56）d，明显短于对照组的（9.47±3.76）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者舒适度量表得分为（4.98±1.12）分，明显高于对照组的（3.01±1.32）分，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。
表2 两组患者瘢痕长度、切口愈合时间、舒适度量表得分的比较（x±s）3 讨论男性乳房发育症多为良性病变，在15～40岁人群中，发病率约为65%，患者多早期发现乳房出现不对称大小或实性包块，部分患者出现乳晕周围组织皮肤凹陷，可能是恶性病变的乳腺癌[9]。
临床诊断男性乳房发育症并不是治疗的难点与关键，一般检查包括乳腺彩超、钼靶摄片及胸部平片等。
有研究表明，乳腺钼靶摄片对于排除男性乳腺恶性病变有重要意义[10]。
男性乳房发育症发生的病理、生理机制主要是体内雄雌激素分泌失调，或男性乳腺组织内的雌激素受体（ER）异常过表达、雄激素受体对睾酮等雄激素不敏感造成[11-12]。
大部分男性患者乳房肥大可自行消退，但青年患者多由于乳房发育带来的不美观而严重影响社交活动、人际交往，给患者带来巨大的心理压力与负担，且对于肿块直径>4 cm的男性乳房发育症，药物治疗效果并不理想，且有较多的不良反应，故目前临床针对直径>4 cm的肿块主要实施外科手术切除治疗[13]。
本研究主要观察环乳晕微切口与传统开房切除术治疗男性乳腺发育症的疗效，结果发现，环乳晕微切口对术后乳腺发育症的治疗效果优于开放手术切除（P＜0.05）。
环乳晕微切口治疗具有以下优点：①环乳晕微切口选择切口较小且隐匿，位于乳晕下，男性乳晕颜色加深，切口愈合后瘢痕组织不明显，可达到美观的目的。
故观察组患者切口瘢痕长度明显短于对照组（P＜0.05）。
②环乳晕微切口术前采用局部膨胀法，其优点在于膨胀液增大了麻醉间隙，使手术视野充分暴露，且肾上腺素具有收缩血管的作用，术中出血较少，有效保护了胸大肌，术后胸部较平整，且肾上腺素增加了麻醉的效果及时间，使得患者术后疼痛减缓[14]，故观察组Kolcaba舒适度评分优于对照组（P＜0.05）。
③切口选择在乳晕边缘，避开了第4肋间神经在乳头及乳晕周围的神经分支，使患者术后乳头感觉正常。
传统开放手术切除将乳腺组织切除，但术后瘢痕组织较大，影响美观，且患者乳头中央区易发生凹陷，乳头及乳晕周围感觉失敏，术后切口不易愈合[15-16]。
