输卵管梗阻部位对输卵管介入再通术的影响

输卵管梗阻和伞端积水怎么办
输卵管在女性生yu过程中，发挥着极其重要的作用，但是也是妇科疾病的高发部位。

在日常生活中，最常见的莫过于输卵管梗阻和输卵管积水，而积水又最常见于输卵管伞端。

输卵管一旦出现了问题，也就容易对生yu带来影响，及时的治疗也显得尤为重要，那输卵管梗阻和伞端积水怎么治疗呢？
出现输卵管梗阻和伞端积水，最常见的因素就是由输卵管炎症逐渐诱发的，对于输卵管炎的治疗来说，起初多会采用抗生素等药物进行抗菌消炎的治疗。

若是出现了梗阻和伞端积水，目前主要采用的是手术治疗的方法。

对于输卵管梗阻来说，输卵管通液和造影术既是目前的一种主要的检查手段，也是对于轻度梗阻患者的一种治疗方法；除了这些之外，对于输卵管梗阻，常见的还有输卵管介入复通术疗法，通过导丝，做输卵管再通术，也是能够起到疏通的目的。

而输卵管伞端积水，常用的就是切除法、结扎术以及积水的抽液治疗等。

这些都是目前常用的一些治疗方法，效果上也能够达到短期的治愈，但是复发率比较高。

除了以上西医治疗外，我国的中医也对输卵管梗阻和积水等疾病有着自己的观点。

中医认为下焦湿热阻碍气血的运行，从而出现了输卵管粘连梗阻继而积水，患者可口服中药妇炎丸,在治疗上要加强活血行气散瘀的药物，来消除梗阻帮助积水的消退。

在治疗输卵管梗阻和伞端积水上，目前西医和中医都有自己的疗法，但是从总体效果上来看，中医相比于手术治疗来说，可以做到无损伤的治疗，而且善于从整体出发，全面调理，治愈率更高。

患者在确诊疾病后，不妨根据自己的具体情况来选择适合自己的方法用作治疗。

输卵管梗阻再通术的护理作者：孔繁霞来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0269—01输卵管梗阻是导致育龄妇女不孕的主要因素，传统治疗方法是输卵管通液术，但通液术成功率较低。

我科采用介入性输卵管再通术治疗60例共86条中近段不同程度输卵管梗阻患者，取得满意疗效，不良反应少，现将护理体会总结如下。

1 资料和方法1.1资料选择2010年2月-2010年10月在我院诊治的不孕患者60例，年龄23～42岁，原发性不孕22例，继发性不孕38例，不孕时间平均为4年，介入治疗前均排除男方原因。

行常规妇科检查和B超，行子宫输卵管造影确定梗阻部位为中近段输卵管。

进行通液术效果不佳，转入我科行介入治疗。

子宫输卵管造影检查显示，角部梗阻者26条，峡部梗阻者30条，壶腹部梗阻者30条。

1.2方法患者取膀胱截石位，常规消毒铺巾后，将带球囊导管送至宫颈内口处，透视下注入76%的泛影葡胺，观察输卵管梗阻的部位及子宫角的部位，选择中近段梗阻者行介入再通术，然后将5F导管插入子宫角部的输卵管内口处，注入76%的泛影葡胺，轻度梗阻者加压后即可通畅，见输卵管显影。

不通者将3F导管及再通微软导丝送至梗阻部位行再通治疗，确认输卵管通畅后再注入庆大霉素16万单位+α-糜蛋白酶8000单位+地塞米米松10mg的混合溶液，并保留30分钟。

2 护理2.1心理护理患者发生输卵管梗阻致不孕后，心理紧张、恐惧，担心手术后仍然无法妊娠，应主动与患者沟通，讲解妊娠生理、病理知识以及手术的目的、优点、术后的注意事项，解除紧张恐惧心理，让患者在没有疑问的情况下接受手术，配合治疗。

2.2术前准备告知患者手术时间为月经干净后3～7天，术前常规检查血常规、白带常规，进行碘过敏试验，会阴部备皮；术前15～30分钟肌注阿托品10mg或654-Ⅱ10mg；准备76%的泛影葡胺、庆大霉素、α-靡蛋白酶、地塞米松、球囊导管、3F和5F导管及再通微软导丝，备电水壶供术中导管塑形用。

得了输卵管堵塞应该怎么治我们都知道输卵管是输送精子卵子或受精卵的重要通道，对生育是一个重要的环节。

凡是先天发育异常或后天的病变造成输卵管炎症，产生输卵管粘连阻塞，或影响输卵管的正常蠕动和通畅，都能影响卵子的输送和精子的上行，使精子与卵子无法结合而造成不孕。

因此及时的治疗输卵管堵塞非常重要，下面我们一起看看输卵管堵塞的治疗方法介绍。

输卵管堵塞的治疗方法：1、输卵管成形术输卵管炎经保守治疗后无效者，可根据子宫输卵管碘油造影结果，根据阻塞不同部位，作输卵管成形术，分四种：输卵管粘连分离术，造口术，阻塞部分切除端与端吻合术，输卵管宫角植人术等。

2、输卵管注药当输卵管有轻度粘连或不完全阻塞时，可由宫腔、输卵管注入药液，药物可用抗菌素，地塞米松，透明质酸酶溶于生理盐水中，人液量随通畅程度而定，一般在月经干内后3天，每2-3天注人一次至排卵前，可连续2-3周期，无效者腹腔镜检查(腹腔镜检查【译】：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3～10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上)。

输卵管复通的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质，当然还有患者的生育情况、年龄、要求等等。

传统对输卵管不通者是采取输卵管造影或者通液，其中造影既有检查作用又有疏通的作用，大多数输卵管有轻度粘连的患者在做一次造影后就可以复通，或者配合用一些中医中药、理疗等方法，部分患者是有效的，在不孕不育医院就有过这样的病例;可是一些粘连比较严重的患者，保守治疗显然是不行的，需要借助手术。

输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻，依据输卵管梗阻的治疗原则，应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗，因对于输卵管间质部及狭部的梗阻，输卵管介入治疗具有不住院，不开刀，微创，无痛苦，安全，X线屏幕直视下20分钟完成手术，随治随走，一次性复通率90%以上，妊娠率50%以上的神奇效果。

介入放射学试题及答案一、多选题：1.关于介入放射学下列叙述正确的是：a,c,da是以影像诊断为基础b无须通过医学影像诊断设备的引导而进行c通过利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗d通过采集组织学、细菌学及生理、生化资料对疾病进行诊断e是一种无创的治疗方法2.下列哪些影像诊断设备可作为介入放射学的导引设备：a,b,c,d,ea X线透视b数字减影血管造影c超声检查d CTe MR3.下列关于数字减影血管造影描述错误的是：a，ea提高了空间分辨率b消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影c可进行多种后处理提供更多诊断信息d图象数字化便于储存和传输e难以达到实时显影4.下列关于介入器材描述错误的是：a,b,ea穿刺针以“G”作为单位，其前号码越大针越粗b导管管径的规格用英寸来表示c导丝的作用是对导管起引导和支持作用d导管鞘的作用是为了避免由于导管反复出入组织或管壁对局部造成的损伤，另外还可减少由于血管迂曲等造成的导管操作困难e金属支架只可用于血管系统不可用于非血管系统5.下列关于碘对比剂描述正确的是：b,c,da严重甲状腺功能亢进病人也可使用碘对比剂b对比剂肾病是指排除其他原因的情况下，血管内途径应用对比剂后3 d内肾功能与应用对比剂前相比明显降低c对比剂肾病判断标准为血清肌酐升高≥44 µmol/L（5 g/L）或超过基础值25％d肾功能不全、糖尿病肾病、高龄(年龄>70岁)为发生对比剂肾病的高危因素e使用离子型对比剂比非离子型对比剂导致对比剂肾病发生的危险度小6.下列关于介入栓塞物质描述正确的是：a,d,ea自家血凝块属于短期栓塞剂，栓塞时间可维持24~48小时b碘油和明胶海绵属于永久栓塞剂c长期栓塞剂栓塞时间可维持数周或数月d无水乙醇属于永久栓塞剂e螺圈属于永久栓塞剂7.下列属于血管内介入放射学诊疗技术的有：a,b,ca经导管药物灌注治疗b经导管栓塞术c经皮血管腔内血管成型术d经皮针吸活检e经皮穿刺引流与抽吸技术8.下列属于非血管内介入放射学诊疗技术的有：a,c,da经皮椎间盘脱出治疗b经皮血管腔内血管成型术c经皮针吸活检d经皮穿刺引流与抽吸技术e经导管药物灌注治疗9.下列关于seldinger技术描述正确的是：a,c,ea股动脉是最常使用的动脉穿刺部位b动脉穿刺时穿刺针进入血管后，针尾血流不畅，其色鲜红，表示穿刺针进入静脉c动脉穿刺时穿刺针进入血管后，血流喷出顺利，但导丝进入有明显阻力或无法送入，则多为针尖顶在血管壁上.d动脉穿刺时穿刺针进入血管后，针尾血流不畅，其色暗红，表示穿刺针未完全进入血管腔e seldinger技术的并发症包括局部血栓形成或栓塞、出血或形成血肿等10.下列对经导管药物灌注术治疗机制描述正确的是：a,b,ca提高靶器官局部药物浓度b延长药物与病变组织的接触时间c降低外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积d缩短药物与病变组织的接触时间e增高外周血最大药物浓度和浓度-时间曲线下面积11.关于原发性支气管肺癌介入灌注治疗描述错误的是：a,c,ea治疗靶血管为肺动脉b脊髓损伤为原发性支气管肺癌介入灌注治疗的并发症之一c周围型和乏血供肺癌疗效优于中央型肺癌、富血供肺癌d小细胞未分化癌疗效最好，其次为鳞癌、腺癌e因为是微创治疗，所以治疗前无需进行血常规、出凝血时间、肝肾功能的检查12.下列关于动脉血栓介入溶栓治疗描述正确的是：b，c，da重症高血压不是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症b存在活动性出血、潜在出血倾向、近期出现出血损伤或脑血管意外病人是动脉血栓介入溶栓治疗的禁忌症c溶栓治疗中应将导管尽量贴近血栓部位或插入血栓内d术前应完善血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间的检查e溶栓超过48h、出现严重并发症者仍可继续溶栓治疗13.下列关于经导管栓塞治疗描述正确的是：a，b，c，ea其临床应用包括控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能b应根据病情的治疗需要及造影检查的结果选择适当栓塞剂c对栓塞部位应尽可能超选择插管d栓塞程度越大，越接近毛细血管水平，疼痛越轻e栓塞综合症是指器官动脉栓塞后，由于组织缺血引起的疼痛，发热，恶心呕吐，反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻等14.关于脾功能亢进的内科性脾切除描述正确的是：a，b，c，d，e a其适应症包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾亢b栓塞后1天，白细胞开始明显升高，并在一周内达到峰值c血小板在一周内也会明显升高，甚至超过正常值d红细胞增长较缓慢，1月左右达到峰值e其并发症包括：栓塞后综合症、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液和肺炎和门静脉血栓形成15.关于经皮经腔血管成形术治疗机制描述正确的是：a，b，c，d，ea血管内膜，中膜局限性撕裂b血管结构（特别是中膜）的伸展c动脉粥样斑块的断裂d断裂动脉壁各层纤维化愈合e血管内膜由新生内皮细胞覆盖16.下列关于肾动脉血管成形术描述正确的是：b，c，ea患肾严重萎缩或肾功能已丧失仍可进行血管成形术治疗冠状动脉血管成形术是医疗程序，目的是促使血液重新能够流过狭窄或者阻塞的心脏动脉。

选择性介入治疗输卵管梗阻不孕症的临床应用研究(附153例
报告)
周永利;赵效杰;李渊博
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2011(020)005
【摘要】目的:探讨介入治疗输卵管梗阻不孕症的价值及临床意义.方法:2004年7月-2010年10月期间使用美国柯克公司生产的真空同轴导管输卵管再通装置,在X 线电视监视下行选择性输卵管梗阻再通治疗术.结果:本组共153 例294 条输卵管,其中单侧切除12 例,286 条再通,有效率达97.3%.梗阻部位:间质部梗阻108 条,峡部梗阻132 条,伞端梗阻54 条,其中7 条伞端积水.受孕情况:对术后106 例跟踪随访至目前,有88 例妊娠受孕,受孕率达83.0%.结论:对输卵管梗阻不孕症的诊治,选择性子宫输卵管造影及导管再通术是一种简便、安全、有效而经济的方法.
【总页数】2页(P393-394)
【作者】周永利;赵效杰;李渊博
【作者单位】凤翔县医院,陕西,凤翔,721400;凤翔县医院,陕西,凤翔,721400;凤翔县医院,陕西,凤翔,721400
【正文语种】中文
【中图分类】R711.76
【相关文献】
1.人性化护理在介入治疗输卵管梗阻性不孕症中的应用 [J], 张巧权
2.介入治疗结合红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床分析 [J], 李梅清;张群峰;周静;邢福祺
3.输卵管梗阻性不孕症的介入治疗(附135例报告) [J], 叶凯;谢鹏;巴依尔
4.选择性输卵管造影联合再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果分析 [J], 王庆霞
5.应用自制导管选择性输卵管造影及介入再通术治疗不孕症(附9例报告) [J], 王强;谭兴;刘伯儒
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输卵管粘连诊断详述*导读：输卵管粘连症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、诊断：1、输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛糙。

输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。

输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查，有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。

2.鉴别诊断：输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。

输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。

3、输卵管粘连的分度输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管峡部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。

输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连，不同的粘连部位表现出来的症状不一样。

输卵管管腔的粘连主要表现为不孕，急性期可能有腹部不适，一般表现为不孕。

输卵管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状，重度粘连可能引起长期慢性腹部不适，妇查盆腔内附件增粗，子宫活动度差，有的有包块或者条锁状物。

腹腔镜检查输卵管周围粘连可以确诊周围情况。

引发输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症，是炎症留下的后遗症。

输卵管的粘连分为输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连，这两种粘连都是由炎症感染引起的。

引发输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症，是炎症留下的后遗症。

输卵管的粘连分为输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连，这两种粘连都是由炎症感染引起的。

输卵管管腔内的粘连多见于沿生殖器粘膜的上行性感染，也就是说炎症沿着阴道子宫输卵管的粘膜行走，就是只在表面上感染，这种感染临床症状比较轻很多人都没感觉，上行性感染常引起输卵管间质部峡部的梗阻，这种梗阻是输卵管介入复通术的良好适应症。

输卵管周围的感染多见于沿淋巴系统的感染细菌经外阴，阴道宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染，流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要途径，这种感染通常有明显的症状。

介入疏通术在输卵管阻塞性不孕症中的应用[摘要] 目的探讨介入疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的方法和效果。

方法回顾性分析108例不孕症患者，采用美国cook公司生产的同轴导丝系统用导丝疏通输卵管。

结果 108例患者，207条输卵管，疏通199条，成功率96%。

89例随访1年，27人成功怀孕，妊娠率30.3%。

结论介入疏通术治疗输卵管阻塞疗效较好，值得推广[关键词] 不孕症；输卵管阻塞；疏通；同轴导管系统[中图分类号] r271.14 [文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-01-045-01自然受孕必须要有正常的输卵管功能，包括输卵管平滑肌的蠕动及其上皮细胞纤毛的推动，输卵管也必须通畅。

近年来，输卵管性不孕有增加的趋势，日本长田等报道输卵管性不孕占不孕症的29.9%。

我国分析报道的数字为20.0%～32.8%。

输卵管阻塞是妇科常见病，治疗难度较大。

随着介入技术的不断发展，使输卵管阻塞性不孕的诊疗效果得到了提高。

现将我院介入科2009年1～12月应用介入疏通术治疗108例输卵管阻塞患者的临床资料进行分析，以探讨输卵管阻塞介入治疗的价值。

1 资料与方法1.1 临床资料 2009年1～12月我科共行该手术108例，其中原发性不孕42例，继发性不孕66例。

继发性不孕的病史主要有盆腔炎、人流、取环及宫外孕手术等，年龄21～46岁，平均年龄28.6岁，均因不孕症在门诊检查，行子宫输卵管造影检查提示输卵管通而不畅或不通而收住院行输卵管介入疏通术。

1.2 术前相关检查及准备①完善相关化验检查，原发性不孕者男方先行精液检查排除男性因素引起的不孕；②于月经干净后3～7天内手术；③术前行碘过敏试验为阴性；④无手术禁忌症如生殖器官急性炎症；月经期或子宫出血者；发热或严重的全身性疾病。

1.3 手术方法患者排空膀胱，仰卧于手术台上，取截石位，常规消毒外阴，阴道后铺无菌洞巾，窥器暴露宫颈，宫颈钳固定宫颈，置入同轴导管系统，透视下推注造影剂（76%泛影葡胺或碘佛醇），观察子宫角部形态，输卵管阻塞部位，程度以及输卵管远端无静脉血流征象，然后引入导丝、导管，轻轻往返推拉数次，直至阻力消失，再次造影，如造影剂经输卵管进入盆腔，表示疏通成功，随即通过导管分别向两侧输卵管内各注入生理盐水50ml+庆大霉素 8万u+地塞米松5mg并保留输卵管内药液数分钟以防输卵管再粘连，术后常规应用3d抗生素，术后3个月严格避孕。

输卵管阻塞的介入治疗进展摘要】 1、子宫输卵管造影（HSG）和选择性输卵管造影（SSG）对输卵管阻塞有较可靠的诊断价值；2、SSG和经子宫颈输卵替再通术有较可靠的近、远期疗效和较低的不良反应率。

3、输卵管再通率、妊娠率等结合输卵管灌注压的测定及超声技术，可较客观全面地评价输卵管阻塞的疗效及安全性。

今后研究当发展非放射技术、提高诊断准确性，提高妊娠率，减少不良反应，开展随机对照试验，统一评价标准。

【关键词】选择性输卵管造影子官输卵管造影经子宫输卵管再通术输卵管阻塞可导致不孕、异位妊娠等严重并发症[1]，影响生育，危及母体生命。

阻塞的病因主要为衣原体感染。

据WHO报道，每年因感染导致输卵管阻塞而不孕的妇女约45000之众[2]。

我国在该方面尚未进行过全国范围的流行病学研究，缺乏可靠、权威的数据。

子宫输卵管造影(hysterosalpingography，HSG)、选择性输卵管造影(Selective salpingography，SSG)是诊断输卵管阻塞的主要手段，SSG亦有一定治疗作用。

经子宫颈输卵管再通术有创伤少、疗效确切和并发症少的优点，具有广泛的应用前景。

1 诊疗技术及效果1.1 HSGHSG作为诊断手段具有较高的灵敏度，但特异性稍低。

三维盐水超声HSG相对于X线下HSG能更好地测量宫腔体积及子宫肌层厚度，可用于测量子宫体积及开放度，但诊断输卵管阻塞的准确度逊于X线下HSG，亦难以描述输卵管构筑，不能满意地获得近端输卵管的三维图像[3]。

不孕的高危患者若有输卵管阻塞史或SHSG显示阻塞者须行X线HSG或腹腔镜检查以明确诊断。

子宫输卵管超声造影术可作为不孕患者的筛选试验，具有较准确的诊断价值，可与腹腔镜及染料试验相媲美[4]。

但在确诊方面尚未有研究报道。

对86例患者进行HSC与腹腔镜检查对比，63例发现诊断为正常或原发性单侧输卵管阻塞患者中，95.2%与腹腔镜诊断结果一致; 23例在HSG诊断为原发性双侧输卵管阻塞患者中，只有69.6%与腹腔镜诊断结果基本一致[5]。

介入放射学试题一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（）A、不锈钢圈B、明胶海绵C、微球D、血凝块E、球囊2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（）A、48小时以内B、48小时～1个月C、1个月以上D、2个月以上E、3个月以上3、PTA的全称是（）A、经皮经腔血管成形术B、腔内支架术C、经皮引流术D、血管内化疗术E、经导管血管内灌注化疗术4、无水乙醇特点是（）A、价格昂贵B、不溶于水C、有抗原性D、固体E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（）A、肿瘤性和非肿瘤性B、血管性和非血管性C、诊断性和治疗性D、神经性E、非神经性6、不属于介入导向设备的是（）A、胃镜B、超声C、透视D、CTE、心电图7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（）A、扩血管B、抗肿瘤C、缩血管，止血D、溶栓E、降低血液粘度8、属于血管介入的是（）A、PTCD术B、脾动脉栓塞术C、经皮腰穿刺术D、经皮腰间盘切吸术E、冠脉搭桥术9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为( )A、明胶海绵颗粒B、碘油C、微粒D、无水酒精E、自身血凝块10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是( )A、超选择插管，微导管给药B、灌注时间可维持24～48小时C、对结肠出血，比栓塞法更安全D、对骨盆外伤性出血疗效好E、对十二指肠溃疡出血疗效好11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是( )A、假性动脉瘤B、暂时性动脉痉挛C、插管器械折断D、血管断裂E、皮下血肿12、属中期栓塞物的是( )A、自体血块B、明胶海绵C、可脱球囊D、螺圈E、聚乙烯醇13、不属于血管介入的是( )A、血管内灌注药物治疗B、血管腔内成形术C、血管内导管栓塞术D、血管内血栓抽取术E、血管造影术14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是( )A、左腹股沟区股动脉B、右腹股沟区股动脉C、左肱动脉D、右肱动脉E、颈动脉15、下腔静脉滤器通常置于( )A、右肾上腺水平B、双肾静脉下方1～2cmC、左肾下极水平D、髂嵴水平E、左肾上腺水平16、颈内动脉造影主要用于诊断( )A、小脑病变B、颈髓病变C、大脑半球和鞍区病变D、脑干病变E、四脑室病变17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为( )A、静脉内注射右旋糖酐B、静脉内注射盐酸罂粟碱C、局部热敷、静脉内注射肝素D、手术E、以上都不对18、短期栓塞物为 ( )A、明胶海绵B、自体血块C、硅酮D、无水酒精E、钠圈19、外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗常用的栓塞剂为（）A、40%碘化油B、医用胶(NBCA)C、弹簧圈D、球囊E、明胶海绵20、男性患者，57岁，右下肺胸膜下有一2×3cm大小肿块，选择活检方法最佳的是（）A、纤支镜下活检B、经气管内活检C、纤支镜冲刷活检D、经皮肺穿活检E、经气管穿刺活检21、男性患者，17岁，突然昏迷、失语，脑血管造影示右顶叶有一鹅蛋大小动静脉畸形。

介入放射学试题一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（）A、不锈钢圈B、明胶海绵C、微球D、血凝块E、球囊2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（）A、48小时以内B、48小时～1个月C、1个月以上D、2个月以上E、3个月以上3、PTA的全称是（）A、经皮经腔血管成形术B、腔内支架术C、经皮引流术D、血管内化疗术E、经导管血管内灌注化疗术4、无水乙醇特点是（）A、价格昂贵B、不溶于水C、有抗原性D、固体E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（）A、肿瘤性和非肿瘤性B、血管性和非血管性C、诊断性和治疗性D、神经性E、非神经性6、不属于介入导向设备的是（）A、胃镜B、超声C、透视D、CTE、心电图7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（）A、扩血管B、抗肿瘤C、缩血管，止血D、溶栓E、降低血液粘度8、属于血管介入的是（）A、PTCD术B、脾动脉栓塞术C、经皮腰穿刺术D、经皮腰间盘切吸术E、冠脉搭桥术9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为( )A、明胶海绵颗粒B、碘油C、微粒D、无水酒精E、自身血凝块10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是( )A、超选择插管，微导管给药B、灌注时间可维持24～48小时C、对结肠出血，比栓塞法更安全D、对骨盆外伤性出血疗效好E、对十二指肠溃疡出血疗效好11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是( )A、假性动脉瘤B、暂时性动脉痉挛C、插管器械折断D、血管断裂E、皮下血肿12、属中期栓塞物的是( )A、自体血块B、明胶海绵C、可脱球囊D、螺圈E、聚乙烯醇13、不属于血管介入的是( )A、血管内灌注药物治疗B、血管腔内成形术C、血管内导管栓塞术D、血管内血栓抽取术E、血管造影术14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是( )A、左腹股沟区股动脉B、右腹股沟区股动脉C、左肱动脉D、右肱动脉E、颈动脉15、下腔静脉滤器通常置于( )A、右肾上腺水平B、双肾静脉下方1～2cmC、左肾下极水平D、髂嵴水平E、左肾上腺水平16、颈内动脉造影主要用于诊断( )A、小脑病变B、颈髓病变C、大脑半球和鞍区病变D、脑干病变E、四脑室病变17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为( )A、静脉内注射右旋糖酐B、静脉内注射盐酸罂粟碱C、局部热敷、静脉内注射肝素D、手术E、以上都不对18、短期栓塞物为 ( )A、明胶海绵B、自体血块C、硅酮D、无水酒精E、钠圈19、外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗常用的栓塞剂为（）A、40%碘化油B、医用胶(NBCA)C、弹簧圈D、球囊E、明胶海绵20、男性患者，57岁，右下肺胸膜下有一2×3cm大小肿块，选择活检方法最佳的是（）A、纤支镜下活检B、经气管内活检C、纤支镜冲刷活检D、经皮肺穿活检E、经气管穿刺活检21、男性患者，17岁，突然昏迷、失语，脑血管造影示右顶叶有一鹅蛋大小动静脉畸形。