穴位埋线技术操作规程

穴位埋线疗法操作规程一、用物准备用物准备包括一次性的微创埋线针，埋线线体以及常规消毒所用的碘酒酒精及棉球等。

二、禁忌症1、皮肤局部病变，破损，有感染、溃疡。

2、有特殊疾病者如出血性疾病、活动性出血者、长期服用激素、肺结核活动期、骨结核。

3、严重心脏病或妊娠期高血压，晕针，体质虚弱者。

4、免疫缺陷综合症。

5、过敏性体质。

二、操作程序1、患者俯卧位和仰卧位，暴露所需埋线的部位。

2、用75%酒精或碘伏消毒局部皮肤。

3、准备针具和线体，采用一次8号注射不锈钢针头作套管，用28号不锈钢毫作针芯，镊取一段线体。

臵于埋线针针管的前端，用镊子将线体推入针管。

4、根据进针部位不同，左手拇，食指绷紧或提前进针部位皮肤，右手提针。

迅速刺入皮下，并根据穴位解剖特点，进一步深入到穴位适当深度。

5、在获的针感后，边推针芯，边推针管，将线体植入穴位皮下组织或深层肌层内。

6、针出后，立即用干棉球压迫针孔片刻，并敷贴医用胶贴。

继续下一个穴位的操作。

微创埋线的线体植埋深度，一般来说，线体深度为1；5～2.0厘米四肢端末由于皮下组织和肌肉之间，肌肉较少，埋线比较困难，尽量不用埋线。

有些穴位下方有大出血的血管和神经，对于这些穴位应该避免深刺，以防伤及血管和神经。

三、注意事项1、严格注意无菌操作。

羊肠线应埋于皮下组织与肌肉之间，且线头不得外露，以防感染。

2、在同一穴位作重复治疗时，应偏离前次治疗的进、出针点。

3、肌腹、肌腱处治疗时，先进行穴位按摩，然后再埋线。

4、术后1～5天内，少数患者有时出现肿、痛、低热等无菌性炎症反应，一般可不处理，1周左右可自行消失。

局部有明显的炎症反应如红、肿、热、痛者，应抗炎治疗。

浙江省中医医疗技术相关感染预防与控制标准操作规程(试行）第一部分浙江省中医医院感染管理质控中心2017年12月1 范围本规程规定了毫针刺法、拔罐、穴位埋线、针刀、刮痧和中药洗浴等六项中医医疗技术的操作环境要求以及相关感染预防与控制标准操作规程。

本规程适用于开展毫针刺法、拔罐、穴位埋线、针刀、刮痧和中药洗浴等六项中医医疗技术的浙江省内各级各类医疗机构.2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的.凡是标注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T 367 医疗机构消毒技术规范GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T 508 医院医用织物洗涤消毒技术规范WS 310。

1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术WS/T 511 经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T 311 医院隔离技术规范GB/T 21709.20—2009 针灸技术操作规范第20部分：毫针基本针刺法2003 中华人民共和国卫生部令（第36号) 医疗卫生机构医疗废物管理办法国中医药办医政发〔2017〕22号中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)3 术语与定义下列术语和定义适用于本文件。

3。

1 治疗室：门诊或住院区域内为患者进行治疗操作的房间.3。

2 诊疗室：门诊区域内医生接待患者，对患者进行问诊、物理检查、诊断与治疗功能的房间。

3。

3 手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

3。

4 毫针刺法：以毫针为针刺工具，通过在人体腧穴施行一定的操作方法,以通调营卫气血，调整经络、脏腑功能而防治相关疾病的一种方法。

3.5 Ⅳ类环境：普通门（急）诊及其检查室、治疗室；消毒后空气中平均沉降菌应≤4CFU/（直径9cm平皿·5min)、物体表面的平均细菌菌落数应≤10CFU/cm2.3。

##市中医医院康复科中医特色疗法穴位埋线操作常规(一)名称：穴位埋线。

其是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线的可吸收性，对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。

（二）适应症：多用于偏瘫、面瘫、腰腿痛、痿证等。

（三）禁忌症：1·所选埋线穴位处，皮肤有破损、感染等，2·病人不愿接受此项治疗者；3·肺结核活动期、骨结核；4·体质特别虚弱，严重心脏疾患、肝肾功能不全、孕妇等。

（四）器械准备埋线包1个（包括消毒孔巾、弯盘、消毒纱布等）、腰椎穿刺针1支、羊肠线一根、无菌手套1副、消毒液（碘伏）1瓶、砂轮1枚、棉签1包、胶布1卷。

（五）术前准备1．详细了解病史。

2．进行体格检查和必要的实验室检查，如血常规、血小板计数、出凝血时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间等。

3. 向患者和（或）法定监护人说明穴位埋线的目的、意义、安全性和可能发生的并发症。

简要说明操作过程，解除患者的顾虑，取得配合，并签署知情同意书。

4.核查器械准备是否齐全。

5．术者常规洗手，戴好帽子和口罩。

（六）操作步骤：1.穴位选择：埋线多选肌肉比较丰满的部位的穴位，以背腰部及腹部穴最常用。

选穴原则与针刺疗法相同。

但取穴要精简，每次埋线1-3穴，可间隔2-4周治疗一次。

2.操作方法：常规消毒局部皮肤，镊取一段约1-2cm长已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入到一定的深度，当出现“得气”感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处覆盖消毒纱布。

（七）：注意事项：（1）严格无菌操作，防止感染。

操作要轻、准，防止断针。

（2）根据不同部位，掌握埋线的深度，不要伤及内脏、大血管和神经干（不要直接结扎神经和血管），以免造成功能障碍和疼痛。

埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，羊肠线不可暴露在皮肤外面。

（3）皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线。

第十五章埋线技术穴位埋线技术是将羊肠线或生物蛋白线埋入人体穴位内，利用线体对穴位的持续刺激作用治疗疾病的一种技术，具有疏通经络、调和气血、补虚泻实的作用。

常用于哮喘、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、糖尿病、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、慢性胃炎、肥胖症、湿疹、慢性荨麻疹等疾病的治疗。

一、常用器具及基本操作方法（一）一次性埋线针操作方法根据病情需要和操作部位选择不同种类和型号的埋线工具。

其中一次性埋线针可由一次性使用无菌注射针配适当粗细的磨平针尖的针灸针改造而成。

或用选择类似于腰椎穿刺针的一次性埋线针（见图1），针尖为坡形，较为锐利，常用的为7号、9号、12号、16号。

使用前需将相应型号的无菌羊肠线从针头装入针管内备用。

图1 一次性埋线针示意图1.根据中医诊断处方，选择合适体位。

2.选好穴位，做好标记，进针点一般选在穴位的下方1cm处。

3.皮肤常规消毒。

4.进针（见图2）：左手示指和拇指绷紧已消毒的穴位两侧，无名指和小指夹乙醇棉球，右手拇指、示指和中指持针，快速进入皮肤，然后缓慢推针到治疗所需的深度，用右手示指边推针芯边退针，到皮下时快速出针，同时左手用棉球按压针眼。

图2 进针示意图3.针眼处理：用75％乙醇消毒，然后用棉签按压数分钟不出血即可。

4.操作要领即“两快一慢”操作方法。

“两快”为进针时手腕用力，针尖快速刺至皮下；出针时边退针边放线，退至皮下时，快速出针。

“一慢”为过皮后缓慢推针至治疗所需的深度。

（二）陆氏埋线针操作方法采用69式陆氏埋线针（见图3），适用于需较大量刺激和需较长时间治疗的病种，如腰椎间盘突出症、风湿性关节炎等疾病的治疗。

针具可重复使用，须常规消毒。

图3 69式陆氏埋线针示意图1.根据中医诊断处方、选择合适体位，一般先进行背部选穴埋线治疗。

2.选好穴位，做好标记，进针点一般选在穴位的下方1cm处。

3.皮肤常规消毒。

4.局部麻醉，用1％利多卡因注射液，先在进针点打出皮丘，然后向治疗要求的深度边推麻药边进针至穴位处，一般一穴用药0.5～1ml左右。

穴位埋线操作方法及要领
穴位埋线是一种常见的中医疗法，可以有效地调理身体健康。

下面是穴位埋线的操作方法及要领：
1. 穴位选择：根据病症和体质选择相应的穴位进行埋线。

常用的穴位有：足三里、合谷、百会等。

2. 工具准备：准备好符合卫生要求的埋线针、线材、绷带等工具和消毒用品。

3. 消毒操作：将埋线针和相关工具进行彻底的消毒，确保操作的卫生。

4. 定位准确：根据穴位的位置，用清洁纱布或无菌棉球擦拭穴位，使其清洁干净。

5. 长度调节：根据穴位的深浅，调节埋线的长度，通常为穴位长度的2/3。

6. 埋线操作：将埋线针沿着穴位方向平行插入皮肤，插入后不要停留太长时间，适当着力，感觉到轻微的阻力时即可放线。

7. 线材绷紧：将线材缓慢地拉紧，注意尽量使线材达到穴位的深度或浅度。

8. 固定绷带：在埋线的位置上用绷带固定，防止线材滑出。

9. 操作注意：操作时要专注、细致、轻柔，避免受伤或感染。

10. 完善记录：对每次埋线的位置、长度、时间等进行完善记录，以便于跟踪效果。

注意事项：
- 操作前应仔细检查患者是否有禁忌症，如出血倾向、严重感染等情况。

- 操作过程中要确保卫生，将需要消毒的物品妥善处理。

- 埋线后，要向患者说明注意事项和注意观察局部的变化及感觉。

请注意，此回答仅针对穴位埋线的操作方法及要领，并不构成医疗建议，如有需要，请咨询专业医生的意见。