穴位埋线技术操作规范

##市中医医院康复科中医特色疗法穴位埋线操作常规(一)名称：穴位埋线。

其是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线的可吸收性，对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。

（二）适应症：多用于偏瘫、面瘫、腰腿痛、痿证等。

（三）禁忌症：1·所选埋线穴位处，皮肤有破损、感染等，2·病人不愿接受此项治疗者；3·肺结核活动期、骨结核；4·体质特别虚弱，严重心脏疾患、肝肾功能不全、孕妇等。

（四）器械准备埋线包1个（包括消毒孔巾、弯盘、消毒纱布等）、腰椎穿刺针1支、羊肠线一根、无菌手套1副、消毒液（碘伏）1瓶、砂轮1枚、棉签1包、胶布1卷。

（五）术前准备1．详细了解病史。

2．进行体格检查和必要的实验室检查，如血常规、血小板计数、出凝血时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间等。

3. 向患者和（或）法定监护人说明穴位埋线的目的、意义、安全性和可能发生的并发症。

简要说明操作过程，解除患者的顾虑，取得配合，并签署知情同意书。

4.核查器械准备是否齐全。

5．术者常规洗手，戴好帽子和口罩。

（六）操作步骤：1.穴位选择：埋线多选肌肉比较丰满的部位的穴位，以背腰部及腹部穴最常用。

选穴原则与针刺疗法相同。

但取穴要精简，每次埋线1-3穴，可间隔2-4周治疗一次。

2.操作方法：常规消毒局部皮肤，镊取一段约1-2cm长已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入到一定的深度，当出现“得气”感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处覆盖消毒纱布。

（七）：注意事项：（1）严格无菌操作，防止感染。

操作要轻、准，防止断针。

（2）根据不同部位，掌握埋线的深度，不要伤及内脏、大血管和神经干（不要直接结扎神经和血管），以免造成功能障碍和疼痛。

埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，羊肠线不可暴露在皮肤外面。

（3）皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线。

穴位埋线疗法的操作及应用
一、穴位埋线疗法操作
1、穴位定位：穴位埋线疗法的基本操作是从经络穴位定位和穴位埋线开始，以病人本身的内症、外症和体质进行诊断，结合时间、地点和风格，确定每个病人最佳的穴位。

2、埋线：接下来，根据病人的具体情况，使用一根特殊的脍炙针经由指定穴位埋入皮肤，将穴位埋线，有时要根据病人的病变严重程度而增加埋线的次数，达到调节活血、益气、止痛等疗效。

3、拔线：穴位埋线疗法的最后一步是拔线，在埋线时所用的针头保持在穴位，让它可以自行渗出毒素，从而达到治疗病症的目的，埋线时间一般约为10-30分钟，拔线时间一般只需2-3秒即可，无需任何特殊的技术。

二、穴位埋线疗法的应用
1、穴位埋线疗法可以用来治疗头痛、腰痛、肩痛以及腿、手臂等关节炎症痛。

2、穴位埋线疗法可以用来缓解风湿痹症症状，如关节痛、肌肉痛、关节僵硬、关节肿胀等症状。

3、穴位埋线疗法可以用来缓解咳嗽、喉痛、气喘和哮喘。

穴位埋线疗法操作规范
穴位埋线疗法是根据病情需要将特质可吸收缝线埋于相应的经络穴位，利用可吸收缝线对穴位的持续性刺激作用而治疗疾病的一种方法。

操作方法：
常规皮肤消毒，将与一次性埋线针对应型号的医用可吸收缝线剪成1cm—2cm线段，取线段置于一次性埋线针的针端内，将针尖刺入治疗穴位，得气后，用针芯抵住可吸收缝线缓缓退出针管，将可吸收缝线留在穴位内。

穴位埋线的适应症：
埋线治疗适用于慢性、顽固性、免疫低下等疾病的治疗，主要用于肥胖症、颈肩腰腿痛、关节痛、胃痛、面瘫、中风后遗症、减肥、美容等。

注意事项：
1严格注意无菌操作。

可吸收缝线应埋于皮下组织与肌肉间，且线头不得外露，以防感染。

2在同一穴位作重复治疗时，应偏离前次治疗的进、出针点。

3肌腹、肌腱处治疗时，先进行穴位按摩，然后再埋线。

4术后1-5天内，少数患者有时出现肿、痛、低热等无菌性炎症反应，一般可不处理，一周左右可自行消失。

局部有明显的炎症反应如红、肿、热、痛者，积极给与相应处理。

穴位埋线概述为了延长穴位的刺激时间，而用多种方式将医用羊肠线或脐带线埋入人体穴位或组织里，通过肠线长时间刺激穴位及肠线逐渐液化被组织吸收的生物反映过程，达到防病治病目的的方法称为埋线疗法，也称为“长效针感疗法”，是当前最理想的穴位刺激疗法之一。

操作（1）埋线穴位皮肤常规消毒。

左手持埋线针，右手持镊夹羊肠线，将羊肠线送入埋线针头。

（2）将针快速刺入穴位，左手扶住埋线针头，右手持毫针穿过针管把线埋入预定部位，快速拔针。

（3）出血者用消毒棉球压迫针眼片刻以止血。

穴位埋线操作示意图适应症埋线疗法的适应症较为广泛。

凡是针刺能治疗的病症均适用。

特别是多种顽痛、顽痒、顽咳等顽症。

实用举例适应症取穴典型偏头痛天容穴、三阳络、阿是穴：眩晕者取天容穴、阿是穴；恶心呕吐者取中脘穴、阿是穴；头痛兼哮喘者取肺俞、阿是穴；头痛兼荨麻疹者取曲池、阳陵泉、阿是穴。

白癜风曲池、阳陵泉、首发部位区配耳穴：神门、皮质下、耳尖。

肾俞、肺俞、膻中配耳穴：肺、内分泌。

阿是穴、病变所在部位及其所属神经支配部位。

以上三处方可轮换使用治疗，20天一次，连续6次为一疗程。

名家经验及病案典型病例：偏头痛张某，女，12岁，每遇学习紧张时剧烈头痛，呕吐，每年多次，已5年。

每次发作时，都在双侧颞部搏动性刺痛，多次呕吐，持续2天，对症用药无效。

用埋线法治疗1次，头痛立即消失。

半年后在印堂穴处有些胀痛，再次埋线，未再复发，学习成绩优良。

【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。

如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。

大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

穴位埋线操作方法及要领
穴位埋线是一种常见的中医疗法，可以有效地调理身体健康。

下面是穴位埋线的操作方法及要领：
1. 穴位选择：根据病症和体质选择相应的穴位进行埋线。

常用的穴位有：足三里、合谷、百会等。

2. 工具准备：准备好符合卫生要求的埋线针、线材、绷带等工具和消毒用品。

3. 消毒操作：将埋线针和相关工具进行彻底的消毒，确保操作的卫生。

4. 定位准确：根据穴位的位置，用清洁纱布或无菌棉球擦拭穴位，使其清洁干净。

5. 长度调节：根据穴位的深浅，调节埋线的长度，通常为穴位长度的2/3。

6. 埋线操作：将埋线针沿着穴位方向平行插入皮肤，插入后不要停留太长时间，适当着力，感觉到轻微的阻力时即可放线。

7. 线材绷紧：将线材缓慢地拉紧，注意尽量使线材达到穴位的深度或浅度。

8. 固定绷带：在埋线的位置上用绷带固定，防止线材滑出。

9. 操作注意：操作时要专注、细致、轻柔，避免受伤或感染。

10. 完善记录：对每次埋线的位置、长度、时间等进行完善记录，以便于跟踪效果。

注意事项：
- 操作前应仔细检查患者是否有禁忌症，如出血倾向、严重感染等情况。

- 操作过程中要确保卫生，将需要消毒的物品妥善处理。

- 埋线后，要向患者说明注意事项和注意观察局部的变化及感觉。

请注意，此回答仅针对穴位埋线的操作方法及要领，并不构成医疗建议，如有需要，请咨询专业医生的意见。

埋线针技术操作
操作技术
①患者俯卧或仰卧位，暴露所需埋线部位。

②用75%酒精或碘伏消毒局部皮肤。

③准备针具和线体。

镊取一段羊肠线或者高分子纳米晶丝线体，置于埋线针针管的前端，用镊子将线体推入针管。

注意线体一定要完全置入针内，不可露在针尖外面。

④根据进针部位不同，左手拇、食指绷紧或提起进针部位皮肤，右手持针，迅速刺入皮下，并根据穴位解剖特点，进一步伸入到穴位适宜深度。

⑤在获得针感后，边推针芯，边退针管，将线体植入穴位的皮下组织或肌层内。

⑥出针后，立即用干棉棒压迫针孔片刻，并敷医用输液胶贴。

继续下一个穴位的操作。

埋线操作完毕后，让患者在床上稍微休息片刻，即可离开，告知患者埋线后的注意事项。

微创埋线的线体埋植深度
在进行微创埋线操作时，线体的埋置深度应该以穴位解剖作为主要依据。

一般来说，线体应该埋在皮下组织和肌肉之间，肌肉较为丰厚的部位也可以埋入肌层。

对于四肢末端由于组织较少，埋线比较困难，尽量不要埋线，另外，对于肌腱较多的穴位（如内关），埋线时也要慎重，尽量使用较短和相对柔软的线体，以不影响局部活动为度。

有些穴位下方有大的血管和神经，对于这些穴位应该避免深刺，以防伤及血管和神经。

穴位埋线疗法的技术操作规范穴位埋线疗法是将羊肠线或生物蛋白线植入人体穴位内，利用线体对穴位的持续刺激作用，达到治疗疾病的一种疗法。

包括物理刺激效应和化学刺激效应两个方面。

具有疏通经，调和气血，补虚泻实的作用。

常用于哮喘，三叉神经痛，面肌痉挛，癫痫，糖尿病，过敏性鼻炎，过敏性结肠炎，肥胖症等疾病的治疗。

一、基本操作方法根据中华人民共和国标准（GB/T21709.102008）针灸技术操作规范第10部分穴位埋线标准，我们选择套管针埋线法作为基本操作。

1、工具选择：根据病情需要和操作部位选择不同种类和型号的埋线工具和医用线。

其中套管针一般可由一次性使用无菌注射针，符合GB15811要求，一次性针灸针符合GB2024的要求。

2、体位：根据中医诊断处方，选择合适体位，一般先埋背部穴再埋正面穴。

3、穴位：根据患者病情选择适当的穴位。

4、环境：环境要求应注意环境清洁卫生，避免污染。

5、消毒：一次性使用无菌注射针的医疗器械用品还应符合GBl5980的有关规定。

部位消毒用0.5％的碘伏在施术部位由中心向外环行消毒，也可采用2％碘酒擦拭，再用75％- 1 -乙醇脱碘的方法；术者消毒医生双手应用肥皂水清洗、流水冲净，再用75％乙醇或0.5％碘伏擦拭，然后戴无菌手套。

6、施术方法：对拟操作的穴位以及穴周皮肤消毒，取一段适当长度的可吸收性外科缝线，放入8号一次性使用无菌注射针的前端，后接针芯，用一手拇指和食指固定拟进针穴位．另一只手持针刺入穴位，达到所需的深度，施以适当的提插捻转手法，当出现针感后，边推针芯，边退针管，将可吸收性外科缝线埋植在穴位的肌层或皮下组织内。

拔针后用无菌干棉球(签)按压针孔止血。

7、针眼处理：出针后按压片刻不出血即可；对出针后出血的患者，可让其自行流出几滴血液，再压迫针眼片刻即可，无需包扎处理。

8、操作要领：即“两快一慢”操作方法。

“两快”为进针时手腕用力，针尖快速刺至皮下，出针时边退针边放线，退至皮下时快速出针。