脑卒中后遗症临床路径表单

脑卒中急性期护理临床路径表单(2011年
版)
简介
本文档旨在提供脑卒中急性期护理的临床路径表单，以指导医
护人员在处理脑卒中急性期病人时的护理工作。

该表单基于2011
年版的指南，旨在为护理团队提供清晰的护理尺度和步骤。

护理路径表单
脑卒中急性期护理临床路径表单包括以下内容：
1. 病情评估：包括神经系统评估、生命体征监测等内容，以了
解病人的病情和健康状况。

2. 护理干预：包括药物治疗、护理操作、皮肤护理等内容，以
提供有效的治疗和护理措施。

3. 康复护理：包括康复评估、功能训练、心理支持等内容，以
帮助病人恢复功能并提高生活质量。

4. 用药管理：包括药物剂量、用药途径、常见不良反应等内容，以确保药物使用的安全性和有效性。

5. 营养支持：包括饮食指导、饮食调整等内容，以满足病人的营养需求。

6. 护理质量控制：包括护理过程评估、护理措施执行情况监测等内容，以确保护理质量的提高和持续改进。

注意：具体的护理路径表单内容请参考2011年版指南，并结合具体病人情况进行调整和执行。

结论
脑卒中急性期护理临床路径表单是指导护理团队进行脑卒中病人护理的重要工具。

通过遵循该表单，医护人员可以提供系统化的护理，提高护理质量，促进病人的康复和生活质量的提高。

脑卒中后遗症临床路径表单一、脑卒中后遗症临床路径标准住院流程（一）适用对象单纯脑梗死无合并症或合并轻微无需特殊处理的合并症（二）诊断依据根据《中国脑血管病防治指南》1、曾有脑出血或者脑梗塞病史，遗留肢体偏瘫或者智能障碍，可近期加重。

2、偏瘫、偏身感觉障碍、失语，共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

3、头颅CT提示MRI提示有老年脑改变，或者多发性脑梗塞，腔隙性脑梗塞。

（三）纳入标准1、符合诊断标准2、无意识障碍（四）排除标准1、不符合纳入标准2、有各种类型意识障碍3,进展型（五）治疗常规1、内科综合支持治疗，应特别注意血压调控2、抗脑水肿，降颅高压3、改变脑循环4、神经保护剂5、中药活血化瘀治疗6、康复治疗（六）标准住院日：10-20天（七）出院标准1、生命体征平稳2、肢体或语言功能稳定或改善（八）变异及原因分析1、有合并症，进展性，病情危重，不能出院2、患者拒绝出院吡啦西坦片1.2 tid po 20%甘露醇注射液150ml qd ivgtt 氯化钠注射液250ml 胞磷胆碱1g一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液250ml 奥扎格雷钠80mg，一并给药，bid ivgtt 氯化钠注射液250ml 血塞通针0.4，一并给药，qd ivgtt 或氯化钠注射液250ml 灯盏花素针50mg一并给药，qd ivgtt 低分子肝素钙6000lu，bid H 氯化钠注射液100ml 肝素钠针6250u 封管用动静脉置管护理1次复查血、尿常规复查血糖或辛伐他汀片剂20mg qd po 吡啦西坦片1.2 tid po 20%甘露醇注射液150ml qd ivgtt 氯化钠注射液250ml 胞磷胆碱1g一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液250ml 奥扎格雷钠80mg，一并给药，bid ivgtt 氯化钠注射液250ml 血塞通针0.4，一并给药，qd ivgtt 或氯化钠注射液250ml 灯盏花素针50mg一并给药，qd ivgtt 低分子肝素钙6000lu，bid H 氯化钠注射液100ml 肝素钠针6250u 封管用动静脉置管护理1次复查血、尿常规复查血糖复查电解质静脉采血1次或辛伐他汀片剂20mg qd po 吡啦西坦片 1.2 tid po 氯化钠注射液250ml 胞磷胆碱1g一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液250ml 奥扎格雷钠80mg，一并给药，bid ivgtt 氯化钠注射液250ml 血塞通针0.4，一并给药，qd ivgtt 或氯化钠注射液250ml 灯盏花素针50mg一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液100ml 肝素钠针6250u 封管用动静脉置管护理1次复查血、尿常规复查血糖静脉采血1次临时医嘱主要护理工作宣教观察病情变化功能锻炼生活、心理护理宣教观察病情变化功能锻炼生活、心理护理宣教观察病情变化功能锻炼生活、心理护理时间住院第7天住院第8-14天住院第15天主要诊疗工作完成病历书写…注意病情变化完成病历书写…注意病情变化完成病历书写…注意病情变化长期医嘱内科护理常规Ⅱ级护理低脂低盐饮食肠溶APC(阿斯匹林）300mg，qd po 步长脑心通胶囊4粒tid po或银杏酮酯滴丸8粒tid po 洛伐他汀20mg*12s，1盒，10mg qd po 或辛伐他汀片剂20mg*14s 20mg qd po 比啦西坦片1.2 tid po 氯化钠注射液250ml 胞磷胆碱1g一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液250ml 奥扎格雷钠80mg，一并给药，bid ivgtt 氯化钠注射液250ml 血塞通针0.4，一并给药，qd ivgtt 或氯化钠注射液250ml 灯盏花素针50mg一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液100ml 肝素钠针6250u 封管用动静脉置管护理1次复查血、尿常规复查凝血四项复查血糖复查肝肾功能静脉采血1次内科护理常规Ⅱ级护理低脂低盐饮食肠溶APC(阿斯匹林）300mg，qd po 步长脑心通胶囊4粒tid po或银杏酮酯滴丸8粒tid po 洛伐他汀20mg*12s，1盒，10mg qd po 或辛伐他汀片剂20mg*14s qd po 比啦西坦片1.2 tid po 氯化钠注射液250ml 胞磷胆碱1g一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液250ml 奥扎格雷钠80mg，一并给药，bid ivgtt 氯化钠注射液250ml 血塞通针0.4，一并给药，qd ivgtt 或氯化钠注射液250ml 灯盏花素针50mg一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液100ml 肝素钠针6250u 封管用动静脉置管护理1次OGTT血糖测定（两次）50%葡萄糖注射液20ml*10 采血2次内科护理常规Ⅱ级护理低脂低盐饮食肠溶APC(阿斯匹林）300mg，qd po 步长脑心通胶囊4粒tid po或银杏酮酯滴丸8粒tid po 洛伐他汀20mg*12s，1盒，10mg qd po 或辛伐他汀片剂20mg*14s qd po 比啦西坦片1.2 tid po 氯化钠注射液250ml 胞磷胆碱1g一并给药，qd ivgtt 氯化钠注射液250ml 奥扎格雷钠80mg，一并给药，bid ivgtt 氯化钠注射液250ml 血塞通针0.4，一并给药，qd ivgtt 或氯化钠注射液250ml 灯盏花素针50mg一并给药，qd ivgtt 临时医嘱今日出院。

脑卒中康复临床路径表第一阶段（1・2周）评估治疗方案1 .Bnmnstrom 评定 1 •患侧肢体被动活动口101山1】口151】山1 □每天1次□每天2次上肢□ I期□II期□III 期□ IV期□ V期□VI期手□ I期□II期□III 期□ IV期□ V期□VI期2•感觉再训练□10minD15min□每天1次□每天2次下肢□ I期□II期□III 期□ IV期□ V期□VI期肩部前臂手掌朋关节膝关节踝关节□冰刺激□冰刺激□冰刺激□冰刺激□冰刺激□冰刺激2 •感觉功能评是□刷擦□刷擦□刷擦□刷擦□刷擦□刷擦肩部前臂手掌慨关节膝关节踝关节□关节挤压□关节挤压□关节挤压□关节挤压□关节挤压□关节挤压轻触觉□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□振动□振动□振动□振动□振动□振动□减退□减退□减退□减退□减退□减退痛觉□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏3•肌张力调整：□5minD10minE]15min口天1次口天2次□减退□减退□减退□减退□减退□减退上肢伸肌上肢屈肌下肢伸肌下肢屈肌本体感觉□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□肌肉按摩放松□肌肉按摩放松□肌肉按摩放松□肌肉按摩放松□减退□减退□减退□减退□减退□减退□肌肉持续牵拉□肌肉持续牵拉□肌肉持续牵拉□肌肉持续牵拉□强力按压肌腱□强力按压肌腱□强力按压肌腱□强力按压肌腱3 •肌张力评定□叩击拍打肌腹□叩击拍打肌腹□叩击拍打肌腹□叩击舶打肌腹5.平衡功能评定坐位平衡□I级口11级口111级四点跪位□I级口11级口111级双膝跪位□I级口11级口111级单膝跪位□I级口11级口111级站立平衡□I级口11级口111级6.转移能力评定床上翻身□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成床上平移□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成床上坐起□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成坐位与站位间的转移□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成床椅间的转移□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成7.姿势评定卧位头部位置□侧屈□旋转□正常卧位躯干位巻□侧屈□旋转□正常坐位头部位巻□侧屈□旋转□正常坐位躯干位宜□侧屈□旋转□正常站位头部位宜□侧屈□旋转□正常站位躯干位置□侧屈□旋转□正常站位肯盆位萱□侧屈□倾斜□正常&步态功能评定异常步态：□足下垂步态□画圈步态□剪刀步态四点跪位□静态□自动态□他动态双膝跪位□静态□自动态□他动态单膝跪位□静态□自动态□他动态站立位□静态□自动态□他动态6.转移训练：翻身训练□被动□辅助主动□主动床上移动训练□被动□辅助主动□主动坐起训练□被动□辅助主动□主动站起训练□被动□辅助主动□主动床到轮椅训练□被动□辅助主动□主动轮椅驱动训练□被动□辅助主动□主动7.步行训练□平行杠□使用助行架□手杖□减重系统□前方□侧方□后方&呼吸功能训练口5minniOminni天2次口1天1次□呼吸肌练习□膈肌呼吸□局部呼吸□吹笛式呼吸□咳嗽练习9.并发症治疗□肩关节半脱位□中频电刺激□患侧支撑负重□佩戴肩托□肩痛□心理辅导□抑制痉挛□增加被动活动度□肩手综合症□冰疗□向心缠绕□被动活动□良肢位摆放9.心肺功能评定心肺耐力□降低□正常10.并发症□肩关节半脱位□轻度□中度□重度□肩痛□轻度□中度□重度□肩手综和症□轻度□中度□重度11.总结:11•近期康复目标：12中期康复目标13.远期康复目标10.物理因子治疗□电动斜立床：角度（度）：口30口45口60；时间：30min□低频电刺激：部位：口冈上肌□三角肌□肱三头肌□伸腕肌□腰背肌□股四头肌□胫前肌□胭绳肌强度：可忍受下最大强度时间：20min□头颅超声波：部位：□大脑基底节□大脑中动脉区□大脑前动脉区……输出方式：□脉冲□连续强度：□小剂量□中剂量□大剂呈：□经颅磁刺激治疗部位：□駛顶区□额顶区强度：时间：□正负压治疗部位：□上肢□下肢压强：中等强度时间：20min11冲医治疗□针灸治疗□配合红外线□穴位贴脑卒中康复临床路径表适用对象：第一诊断为脑卒中恢复期的患者患者姓名 ______________ 性別 ___________ 年龄__________ 科室______________床号________ 门诊号_________________ 住院号 ______________ 发病时间： ______ 年____ 月—日—时—分第一阶段康复治疗开始时间：________ 年_____ 月—日 ______ 时 _____ 分第二阶段康复治疗开始时间： _____ 年_月—日—时_分第三阶段康复治疗开始时间：_______ 年_____ 月—EI _______ 时 _____ 分住院日期： ______ 年____ 月—日岀院日期： _______ 年—月______ 日标准住院日1〜3个月实际住院日： _____ 天第二阶段（2・4周）评估治疗方案I .Brunnstrom 评定1 •患侧肢体被动活动口101】山】口151】山】□每天1次□每天2次上肢□ I期□II期□III 期□ IV期□ V期□VI期手□ I期□II期□III 期□ IV期□ V期□VI期2•感觉再训练□10minD15min□每天1次□每天2次下肢□ I期□II期□III 期□ IV期□ V期□VI期肩部前臂手掌楼关节膝关节踝关节□冰刺激□冰刺激□冰刺激□冰刺激□冰刺激□冰刺激2 •感觉功能评左□刷擦□刷擦□刷擦□刷擦□刷擦□刷擦肩部前臂手掌加关节膝关节踝关节□关节挤压□关节挤压□关节挤压□关节挤压□关节挤压□关节挤压轻触觉□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□振动□振动□振动□振动□振动□振动□减退□减退□减退□减退□减退□减退痛觉□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏3•肌张力调整：□5minD10minE]15min口天1次口天2次□减退□减退□减退□减退□减退□减退上肢伸肌上肢屈肌下肢伸肌下肢屈肌本体感觉□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□过敏□肌肉按摩放松□肌肉按摩放松□肌肉按摩放松□肌肉按摩放松□减退□减退□减退□减退□减退□减退□肌肉持续牵拉□肌肉持续牵拉□肌肉持续牵拉□肌肉持续牵拉□强力按压肌腌□强力按压肌腱□强力按压肌腱□强力按压肌腱3 •肌张力评泄□叩击拍打肌腹□叩击拍打肌腹□叩击拍打肌腹□叩击拍打肌腹上肢伸肌上肢屈肌下肢伸肌下肢屈肌□冰刺激肌腹□冰刺激肌腹□冰刺激肌腹□冰刺激肌腹5.平衡功能评定坐位平衡□I级口11级口111级四点跪位□I级口11级口111级双膝跪位□I级口11级口111级单膝跪位□I级口11级口111级站立平衡□ I级口11级口111级6.转移能力评定床上翻身□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成床上平移□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成床上坐起□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成坐位与站位间的转移□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成床椅间的转移□完全依赖帮助□部分帮助□独立完成7.姿势评定卧位头部位置□侧屈□旋转□正常卧位躯干位置□侧屈□旋转□正常坐位头部位巻□侧屈□旋转□正常坐位躯干位巻□侧屈□旋转□正常站位头部位宜□侧屈□旋转□正常站位躯干位宜□侧屈□旋转□正常站位计盆位置□侧屈□倾斜□正常&步态功能评定异常步态：□足下垂步态□画圈步态□剪刀步态双膝跪位□静态□自动态□他动态单膝跪位□静态□自动态□他动态站立位□静态□自动态□他动态6.转移训练：翻身训练□被动□辅助主动□主动床上移动训练□被动□辅助主动□主动坐起训练□被动□辅助主动□主动站起训练□被动□辅助主动□主动床到轮椅训练□被动□辅助主动□主动轮椅驱动训练□被动□辅助主动□主动7.步行训练□平行杠□使用助行架□手杖□减重系统□前方□侧方□后方&呼吸功能训练口5minniOminni天2次口1天1次□呼吸肌练习□膈肌呼吸□局部呼吸□吹笛式呼吸□咳嗽练习9.并发症治疗□肩关节半脱位□中频电刺激□患侧支撑负重□佩戴肩托□肩痛□心理辅导□抑制痉挛□增加被动活动度□肩手综合症□冰疗□向心缠绕□被动活动□良肢位摆放9.心肺功能评定心肺耐力□降低□正常10.并发症□肩关节半脱位□轻度□中度□重度□肩痛□轻度□中度□重度□肩手综和症□轻度□中度□重度11•近期康复目标：12中期康复目标13.远期康复目标□电动斜立床：角度（度）：Q30045060:时间：30min□低频电刺激：部位：□冈上肌□二角肌□肱二头肌□伸腕肌□腰背肌□股四头肌□胫前肌□胭绳肌强度：可忍受下最大强度时间：20min□头颅超声波：部位：口大脑基底节□大脑中动脉区□大脑前动脉区……输出方式：□脉冲□连续强度：□小剂疑□中剂量□大剂量□经颅磁刺激治疗部位：□駛顶区□额顶区强度：时间：□正负压治疗部位：□上肢□下肢压强：中等强度时间：20min11冲医治疗□针灸治疗□配合红外线□穴位贴12•患者及家属健康教育。

脑卒中后遗症临床路径脑卒中后遗症是指在脑卒中发生后，造成的一系列身体和认知方面的问题。

这些问题可能包括运动障碍、感觉障碍、语言障碍、记忆力损失等等。

因此，建立起一个良好的临床路径，是必不可少的。

以下是脑卒中后遗症临床路径应包含的内容：1. 早期康复在脑卒中发生后的最初几周，是进行康复的黄金时期。

在这个时期内，患者的神经系统正在逐渐康复中，因此我们需要采取一系列的措施，来加速这个过程。

这些措施包括：- 运动训练：通过运动，可以加强患者的肌肉，提高患者的运动能力。

- 感觉训练：在脑卒中后遗症中，患者可能会失去感觉，因此进行感觉训练可以帮助患者恢复感觉。

- 语言训练：在脑卒中后遗症中，患者可能会出现语言障碍，因此进行语言训练可以帮助患者恢复语言能力。

- 记忆力训练：在脑卒中后遗症中，患者可能会出现记忆力损失，因此进行记忆力训练可以帮助患者提高记忆力。

2. 慢性治疗随着时间的推移，脑卒中后遗症会变得越来越慢性化。

在这个时期内，我们需要采取一系列的措施，来保证患者的身体和认知方面的长期康复。

这些措施包括：- 药物治疗：例如，通过应用抗凝剂可以预防脑卒中复发或减轻症状。

- 神经可塑性治疗：例如，通过磁刺激等方法，可以促进神经元功能恢复，从而缓解患者的症状。

- 家庭护理：通过家庭康复计划，可以让患者在家庭环境中得到更好的照顾和治疗。

3. 定期随访定期随访是保证患者术后康复的关键。

定期随访可以让医生随时了解患者的身体状况，以及康复进展情况。

同时，定期随访也可以给予患者更多的关心和帮助，让患者更加自信地应对疾病。

结论脑卒中后遗症临床路径是保证患者术后长期康复的关键。

通过早期康复、慢性治疗和定期随访，可以最大限度地提高患者的康复效果。

因此，我们应该注重建立起一个良好的脑卒中后遗症临床路径，来帮助患者早日康复并重返社会。

过期脑卒中临床路径表单(2010年版)过期脑卒中临床路径表单（2010年版）简介本文档是2010年版的过期脑卒中临床路径表单。

该表单旨在为医生和临床工作者提供一个指导，以确保对脑卒中患者的治疗和护理提供一致性和高质量的标准。

表单内容1. 患者信息：记录患者姓名、年龄、性别、联系方式等基本信息。

2. 病史及诊断：详细记录患者的病史信息，包括既往病史、家族病史、吸烟和饮酒情况等，以及详细的脑卒中诊断信息。

3. 体格检查：记录患者的生命体征、神经系统检查结果、心肺听诊等体格检查项目。

4. 检验与影像学检查：记录患者的实验室检验结果、心电图、头颅CT扫描等影像学检查结果。

5. 药物治疗：详细列出患者正在接受的药物治疗方案，包括药物名称、剂量、频次等信息。

6. 病例管理计划：根据患者的具体情况，制定详细的治疗和护理计划，包括药物治疗、康复训练、饮食控制等方面的内容。

7. 随访与复查：记录患者的随访情况和复查结果，以评估治疗效果和调整治疗计划。

使用方法1. 打印表单：将表单打印出来，确保表格的内容清晰可读。

2. 填写信息：根据患者的实际情况，逐项填写表单中的信息。

3. 审核和签名：由负责患者治疗的医生进行审核，并在表单上签署确认。

4. 存档和归档：将填写完整的表单存档，以备后续参考和查阅。

注意事项- 使用最新版的临床路径表单：尽量使用最新版本的临床路径表单，以保证治疗和护理的最新标准。

- 注意保密和隐私：妥善处理患者的个人信息，确保其隐私得到保护。

- 遵循相关法律法规：在使用表单的过程中，遵循相关法律法规的要求，确保合规性。

以上是过期脑卒中临床路径表单（2010年版）的简介和使用说明。

该表单的目的是为了提供针对脑卒中患者的一致性和高质量的治疗和护理。

请按照表单要求填写相关信息，以确保患者得到最佳的治疗效果和护理质量。

续表（缺血性脑卒中病人的临床路径表）二、急诊相关各专业领域工作人员的职责各成员专业领域负责内容医生询问病史进行一般和神经科检查提供急诊医疗筛查能否溶栓治疗开立辅助检查项目追访检查结果阅读CT扫描确定出血或梗死治疗卒中护士帮助分诊病人规律评价生命体征技术员实验室检查放射科CT扫描化验室胸部X线片心电图检查三、卒中评估目标时间：卒中评估必须在最短的时间内完成，其目标时间见表。

卒中评估目标时间表卒中评估目标目标时间门—神经内科医师10分钟门—CT完成25分钟门—读CT 45分钟门—治疗60分钟进入专科病房3小时四、缺血性脑卒中纳入标准1．系脑血栓形成患者2．发病在3．年龄18~80岁4．无昏迷5．头颅CT或MR证实无颅内出血者6．患者或家属签字同意7．中医诊断为缺血中风-中经络（风痰瘀血，闭阻脉络）者五、缺血性脑卒中排除标准（符合下列一条或多条者，不被入选）1．年龄＜18岁和＞80岁2．妊娠3．未能控制的严重高血压（SBP＞180mmHg或DBP＞100mmHg）4．CT扫描证明是脑出血，出血性脑梗塞或伴有脑水肿的大面积脑梗塞5．近期有过大手术6．血小板减少症7．6周以内有活动性出血患者（例如血尿、急性胃肠道出血）10．临床诊断为心源性脑栓塞11．凝血酶原活动度低于正常60%或凝血酶原时间＞12秒12．已知有出血素质或检查发现有出血倾向的患者：病人的INR ＞1.5；PT＜60%13．正在使用肝素、华法令、LMWH或阿司匹林等抗凝治疗的患者14．严重心肝肾功能不全患者15．有神志障碍者16．诊断为后循环梗塞六、溶栓方案（1）适应证①急性缺血性卒中；②发病3小时内，MRI指导下可延长至6小时；③年龄≥18岁。

（2）绝对禁忌证①TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者；②病史和体检符合蛛网膜下腔出血；③两次降压治疗后血压仍高于185/110mmHg；④治疗前CT检查发现有出血、占位效应、水肿、肿瘤、A VM；⑤在过去14天内有大手术和创伤；⑥活动性内出血；⑦7天内进行过动脉穿刺；⑧病史中有血液学异常以及任何原因的凝血、抗凝血疾病（PT＞15s，INR＞1.4，PTT＞40s，血小板＜100X109/L）；⑨正在应用抗凝剂或卒中发作前48小时内应用肝素者。

中风病（脑梗塞后遗症）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为脑梗塞后遗症的患者。

一、脑梗塞后遗症中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：中风病（TCD 编码：BNG080）。

西医诊断：脑梗塞后遗症（ICD编码为：I69.301）。

（二）诊断依据1、疾病诊断（1）中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。

（2）西医诊断标准：参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》（2010年）。

2、疾病分期（1）急性期：发病2周以内。

（2）恢复期：发病2周至6个月。

（3）后遗症期：发病6个月以后。

3、证候诊断参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。

脑梗塞后遗症临床常见证型：1．风火上扰2．痰瘀阻络3．痰热腑实4．阴虚风动5．气虚血瘀（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《XXXXXX中医诊疗方案（试行）》。

1、诊断明确，第一诊断为中风病（脑梗塞后遗症）2、患者适合并接受中医治疗（四）标准住院日为≤15天。

（五）进入路径标准。

1、第一诊断必须符合脑梗塞后遗症（TCD 编码：BNG080、ICD 编码为：I69.301）。

2、患者同时并发其他疾病，但在治疗期间无特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。

3、有以下情况者不能进入本路径：（1）有明确手术指征者；（2）由脑肿瘤、脑外伤、血液病等引起的脑梗死患者；（3）患者有严重心脏病、高血压、肝肾等疾病患者；（4）体表皮肤破损、溃烂或皮肤病患者；有出血倾向的血液病患者。

（六）中医症候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候动态变化。

（七）入院检查项目1、必须的检查项目。

（1）血常规、尿常规、便常规。