玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎

关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的发展与现状1. 简介膝骨性关节炎（Osteoarthritis of Knee，OAK）是目前世界范围内最常见的关节疾病之一。

膝骨性关节炎的病因很多，如髁磨损、过度使用、生活方式、年龄、遗传等原因均可引起。

膝骨性关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。

已婚女性、体重过重、以及家族中有关节炎病史的人群更容易患上膝骨性关节炎。

继发性膝骨性关节炎发生的原因包括关节损伤、残存骨折、畸形、矫形术、结核性关节炎、先天性髋关节脱位等。

目前膝骨性关节炎治疗的方法比较多，如药物治疗、物理疗法、手术治疗、针灸、理疗等。

其中，关节腔注射玻璃酸钠已经成为一种比较常见的治疗方法。

2. 关节腔注射玻璃酸钠的原理玻璃酸钠是一种含有多种葡萄糖胺、软骨粘多糖及其他相关成分的高分子有机物。

其作用机理主要是通过补充滑液和抑制软骨腐蚀酶来改善软骨疾病。

对于膝骨性关节炎患者来说，他们的关节滑液的黏稠度明显下降，而玻璃酸钠的注射可以帮助恢复关节滑液的黏稠度。

此外，玻璃酸钠还能够靶向作用于软骨细胞并抑制软骨腐蚀酶的生成，从而减少软骨的破坏和损伤。

3. 关节腔注射玻璃酸钠治疗的临床研究到目前为止，已有大量的研究探讨关节腔注射玻璃酸钠在膝骨性关节炎治疗中的作用。

以下是一些相关研究的结果：3.1. 症状关节腔注射玻璃酸钠治疗后，大多数患者的关节疼痛、肿胀和僵硬等症状都有所改善。

3.2. 功能关节腔注射玻璃酸钠对患者的关节活动度和功能有很大的改善作用，使得患者能够完成更多的日常活动。

3.3. 生活质量关节腔注射玻璃酸钠治疗还可以提高患者的生活质量，使得他们对自己的生活更加自信和满意。

3.4. 安全性与其他的治疗方法相比，关节腔注射玻璃酸钠治疗比较安全，很少会出现副作用和不良反应。

4. 现状目前，已有许多的研究探讨关节腔注射玻璃酸钠在治疗膝骨性关节炎中的作用。

相信在未来的研究中，关节腔注射玻璃酸钠会成为越来越多的医生选择的治疗方法之一。

玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎30例
李慧英
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】2003(032)006
【摘要】@@ 我们应用玻璃酸钠施沛特关节腔内注射治疗膝关节膝骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)30例,临床疗效满意,现总结如下.rn临床资料rn1 一般资料本组30例,36个膝,男5例,女25例,其中6例为双膝关节,皆为女性,年龄最大71岁,最小39岁,平均56.2岁,出现症状最短的3个月,最长的12年.全部病历均引用"美国风湿病协会"提出的膝OA诊断标准:膝关节疼痛,同时具备下面7个条件中的3个,①年龄大于50岁,②晨起僵直少于30min,③关节活动时有骨响声,④膝关节骨增大,⑤有骨压痛,⑥无明显的滑膜升温,⑦放射学显示有骨赘形成.
【总页数】1页(P557-557)
【作者】李慧英
【作者单位】河南中医学院第一附属医院,郑州,450000
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.火针深刺"膝三针"联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察 [J], 罗瑜;冯亮;龙锦伶;王刚
2.中医推拿手法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的Meta分析 [J], 刘金浪;刘汝专
3.中医推拿手法联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的Meta分析 [J], 刘金浪;汝专
4.正清风痛宁注射液和玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果对照分析 [J], 李智勇;陈善斌;刘洪
5.膝骨性关节炎联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床研究 [J], 程志华;孙章萍;闫福栋
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玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎７２例【关键词】玻璃酸钠注射液；骨性关节炎；膝我院应用玻璃酸钠注射液(施沛特)行关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(OA )72 例,临床疗效满意，现报告如下。

1 临床资料1．1 一般资料本组72 例，男12 例,女60 例，其中3 例为双膝OA，皆为女性,38～72岁,平均54 岁，出现症状最短3 个月，最长8 年。

病例引用美国风湿病学会的膝OA 诊断标准：满足近1个月大多数时间有膝痛、有骨摩擦音、晨僵≤30 min、年龄≥38 岁、有骨性膨大中的1+2+3+4条或1+2+5条或1+4+5条；或者满足近1个月大多数时间有膝痛、X线片示骨赘形成、关节液检查符合OA、年龄≥40岁、晨僵≤30 min、有骨摩擦音1+2或1+3+5+6或1+4+5+6条。

1．2 治疗方法膝关节腔内注射施沛特(山东博士伦福瑞达制药有限公司产，批准文号国药准字H10960136，规格2 ml:20 mg)。

方法:常规消毒，采用屈膝90°坐位，于髌下内侧或外侧入路，一次性注射器（5 ml规格）穿刺进入关节腔内，抽吸无回血，尽量抽尽关节液，缓慢注入施沛特，1支/次。

注射后用消毒敷料覆盖注射针眼，被动活动关节，让药液快速在关节腔内均匀分布。

1次/周，交替从内、外侧注射，5 周为1 个疗程。

2 结果2．1 疗效评定标准优：膝步行能力不受限，上下楼梯，下蹲正常，运动及安静时均无疼痛，关节周围无压痛，关节无肿胀，关节活动度＞130°;良：步行不受限，上下楼梯，下蹲轻度受限，运动时轻度疼痛，安静时不痛，关节周围轻压痛，关节无肿胀，关节活动度＞130°；差：行走距离＜500 m,上下楼梯不连续，下蹲时疼痛重，运动及安静时均疼痛，膝周仍有固定压痛点，关节活动＜100°;无效:临床症状无改善，功能同治疗前。

2．2 治疗结果72例患者均进行1个疗程的治疗，全部病例经6～18 个月的随访，优27 例，占37．5%；良39 例，占54．2%；差6 例，占8．3%；全部有效；优良率91．7%。

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察摘要目的：观察玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎（OA）的临床疗效。

方法：1999～2007年对153例166膝骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠，每周1支，5支为1个疗程，治疗期间均未用其他相关药物，嘱患者在治疗期间注意休息，减少活动。

结果：153例患者166膝随访6~12个月，疗效为优101膝，良35膝，可17膝，差13膝。

优良率87.05%，有效率91.10%，未见明显不良反应。

结论：玻璃酸钠对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效，是一种安全、有效的理想药物。

关键词玻璃酸钠膝关节骨关节炎资料与方法1999～2007年采用玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎153例166膝，男56例，其中双侧3例；女97例，其中双侧10例。

年龄45～76岁，平均58岁。

病程0.5～3年，均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀及膝关节功能障碍。

依据病史、体征、X线表现，分为轻、中、重度。

153例患者中，轻度40例46膝，中度102例102膝，重度11例18膝。

治疗方法：关节腔内注射玻璃酸钠注射液。

每周1次，5次为1个疗程。

治疗期间减少关节活动，不使用解热镇痛药、抗菌药及激素类药物。

观察指标及分级：观察指标包括症状、体征、功能。

症状指标有疼痛1项，按4级记录。

1分：疼痛难以忍受，需加服止痛剂；2分：疼痛可以忍受，不需加服止痛剂；3分：轻度疼痛；4分：不痛。

体征指标有2项，即肿胀与压痛。

肿胀的记录，1分：髌上囊肿胀，浮髌试验阳性；2分：髌上囊肿胀，浮髌试验阴性；3分：膝关节饱满，浮髌试验阴性；4分：正常，膝眼存在。

压痛的记录，1分：严重；2分：较重；3分：轻；4分：无。

功能指标有3项，即活动、下蹲与上下楼梯。

活动的记录，1分：不能活动；2分：勉强活动；3分：可自由活动，但不及健侧；4分：正常。

临床疗效评定标准：①优：膝关节疼痛消失，关节活动自如，恢复正常生活及工作；②良：膝关节疼痛明显减轻，关节活动稍受限，能维持正常生活及工作；③可：膝关节疼痛减轻，关节活动有所改善，下蹲起立、上下楼梯能坚持一定时间；④差：治疗无效果。

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理方案与效果膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节病，主要表现为关节痛、僵硬、肿胀和功能障碍。

玻璃酸钠是一种以透明质酸为主要成分的生物医用材料，被广泛应用于膝关节骨性关节炎的治疗。

本文将介绍玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理方案和效果。

一、护理方案1. 术前准备在手术前，需要对患者进行全面的检查和评估，包括病史、身体检查、X线片、CT或MRI等影像学检查。

同时，需要告知患者手术的相关信息，如手术过程、可能出现的并发症和术后的护理等。

2. 术中护理手术过程中，需要采用无菌操作，防止感染。

术前，需要进行皮肤消毒和麻醉。

手术中，需要使用透明质酸注射器将玻璃酸钠注入患者的膝关节内。

注入过程需要细心、缓慢，避免过度注射，减少并发症的发生。

患者术后需要休息2-3天，并进行对症处理，如疼痛管理和局部冷敷。

同时，要鼓励患者积极参与康复训练，包括关节活动度练习、肌力训练和平衡训练等。

在术后的康复训练中，需要根据患者的实际情况，制定个性化的康复方案，因人而异。

二、效果玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的效果已经得到了广泛的认可。

其主要作用是改善关节滑液的保护作用，减少炎症反应，促进软骨修复，从而缓解关节疼痛、恢复关节功能。

多项研究表明，玻璃酸钠的应用可以明显减少关节疼痛、改善关节活动度和提高生活质量。

三、注意事项在使用玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎时，需要注意以下事项：1. 适应症：玻璃酸钠适用于轻度至中度的膝关节骨性关节炎，对于重度骨性关节炎患者效果不佳。

2. 过敏反应：玻璃酸钠可能引起过敏反应，应该密切监测患者的病情和异常反应。

3. 并发症：治疗过程中可能会出现疼痛、肿胀、感染等并发症，需要及时处理。

4. 注意饮食：患者需遵循适当的饮食原则，减少对膝关节的负荷，饮食中应避免过多的高热量、高脂肪、高糖、高盐等食物。

5. 康复训练：玻璃酸钠治疗后，需要进行适当的康复训练，帮助恢复关节功能。

综上所述，玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎是一种有效的治疗方法，需要按照适当的护理方案进行操作。

玻璃酸钠注射液治膝关节骨关节炎⊙河北省秦皇岛市工人医院 傅 京膝关节骨关节炎是一种以膝关节软骨病变、骨质丢失为主要特征，并可诱发关节其他组织，如软骨下骨质、关节滑膜病变的慢性关节炎性疾病。

本病可由多种临床因素引发，与年龄、肥胖、性别密切相关。

膝关节骨关节炎主要表现为膝关节疼痛、肿胀、变形、活动受限，有时可听到膝关节内部在活动时咯咯的响声，中晚期的膝关节骨关节炎可有僵硬表现。

疼痛：膝关节在运动过程中及运动后疼痛加重，休息时症状缓解甚至消失，中晚期膝关节骨关节炎患者可出现持续的膝关节疼痛，但也会在运动后加重，休息后缓解。

肿胀：膝关节在运动后肿胀加重，休息后缓解，且可伴有膝关节局部发热的表现，但温度不高。

僵硬：尤其是在早晨起床或静坐之后起身时，有一瞬间的膝关节僵硬、固定，但一般不超过30分钟。

变形：中晚期的膝关节骨关节炎患者可出现膝关节畸形，表现为膝关节伸不直、膝关节内翻固定、膝关节外翻固定。

活动受限：无法长距离行走，上下楼困难，晚期膝关节骨关节炎患者甚至无法行走。

关节内响声：在膝关节活动，如走路时，可听到膝关节内部的咯咯声。

当患者出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、变形、功能异常时应当就医，医生一般会通过询问病史、影像学检查、实验室检查等确诊。

询问病史：目的是确定患者是否有患本病的风险。

医生会仔细询问患者年龄、体重、膝关节的症状及出现的时间，并进行膝关节的检查。

影像学检查：目的是评估膝关节部位的严重情况。

X光片可直观地判断膝关节骨关节炎的严重程度，是诊断及评判膝关节骨关节炎的首选检查；磁共振成像（MRI）能判断本病是否出现滑膜等关节软组织损伤，但对本病的诊断和评估意义不如X光片大。

实验室检查：目的是与其他症状类似的关节病变做鉴别。

验血的目的是鉴别其他类型的关节炎如类风湿关节炎、痛风性关节炎等；关节液检查的主要目的是排除关节内是否存在感染。

膝关节骨关节炎的治疗一般包括理疗、药物以及手术。

其中，药物治疗通常使用非甾体类抗炎药物，具有一定效果，但是无法抑制病情进展。

玻璃酸钠在膝关节骨性关节炎中应用体会
杨升文
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2011(18)21
【摘要】目的:探讨玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:本院2006年2月～2009年2月58例使用玻璃酸钠关节腔内注射的患者,每周1次,每次2.5 ml,连用5次为1个疗程.共治疗膝骨性关节炎58例66膝.结果:经过6个月～3年随访,48例膝关节功能改善,肿胀及关节周围压痛减轻,日常活动时疼痛减轻或消失,总有效率达82.8%.结论:关节腔内注射玻璃酸钠是治疗膝骨性关节炎较为理想的方法,操作简单、对设备和技术要求不高、副作用小,易于临床应用,对改善关节功能、减轻关节疼痛,取得了可喜的疗效.
【总页数】2页(P94-95)
【作者】杨升文
【作者单位】湖南省交通医院骨科,湖南长沙,410006
【正文语种】中文
【中图分类】R684
【相关文献】
1.膝关节腔冲洗加玻璃酸钠注射在治疗膝关节骨性关节炎中的应用 [J], 李建成
2.玻璃酸钠关节内注射联合温针在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效观察 [J], 舒卉
3.肌力训练指导书在玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎中的应用 [J], 王小艳;李军
4.玻璃酸钠腔内注射治疗对早中期膝关节骨性关节炎患者关节液中IL-1β表达的影响 [J], GA O Hongda
5.独活寄生汤熏洗联合玻璃酸钠腔内注射在膝关节骨性关节炎患者中的应用 [J], 郭锐
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玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎体会摘要目的观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法63例膝关节骨性关节炎患者给予玻璃酸钠注射液2 ml膝关节腔内注射，1次/周，注射5次为1个疗程，注射期间注意休息、保暖。

结果治疗后优25例，良36例，差2例，优良率96.8%。

结论关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果，是临床比较有效的治疗方法。

关键词膝关节骨性关节炎；玻璃酸钠；关节腔注射膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）在临床上常见于中老年人。

当前，随着社会老龄化的发展，膝关节骨性关节炎日渐成为常见病和多发病。

此病临床表现以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主，但原发性骨关节炎的病因迄今为止尚未完全清楚[1]。

本院2011年2月～2014年2月采用玻璃酸钠注射液（商品名：施沛特）治疗膝关节骨性关节炎63例，临床效果满意，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料本组63例膝关节骨性关节炎患者均符合美国风湿病学会（1995）制定的膝骨性关节炎诊断标准[2]，其中男26例，女37例，年龄43～86岁，平均年龄61.8岁。

膝关节疼痛和（或）活动受限（僵硬感）2个月～10年；单侧38例，双侧25例。

禁忌证为局部感染或对玻璃酸钠药物过敏。

1. 2 治疗方法根据患者不同情况，分别自髌骨上内、外侧缘穿刺。

患者均采取仰卧位，屈膝30°，膝下垫枕，选择髌骨上缘、髌韧带外侧1 cm处，作为穿刺点，常规应用碘伏溶液消毒后，铺无菌辅料，戴无菌手套，用 5 ml 注射器接9号针头，直接穿刺入关节腔内，如有关节积液，将关节液抽出后，将玻璃酸钠注射液（自带无菌包装注射器）2 ml一次性注入膝关节腔内，拔针后以无菌纱布加压包扎。

然后适当缓慢活动膝关节3～5次，使药液均匀分布于关节腔内。

同时嘱患者回家后注意休息，尽量避免负重活动，穿刺点保持干燥，膝关节注意保暖。

玻璃酸钠膝关节腔内注射配合针刀治疗膝骨性关节炎疗效观察标签：关节腔内注射针刀医学膝；骨性关节炎膝关节骨性关节炎（osteoarthritis；OA）是指关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，并伴软骨下骨质增生。

从而使关节逐渐被破坏以及产生畸形，影响膝关节功能的一种退行性疾病。

多发于中老年人，随着人口老龄化，本病发病率呈现逐年上升趋势，临床上主要表现为膝关节疼痛，活动后加重，下楼梯更明显，休息后缓解等，严重者可出现膝内翻或膝外翻畸形，关节局部有肿胀、压痛，屈伸活动受限，多数有骨摩擦音，严重影响病人生活质量[1]。

该病目前尚无特效疗法，常用的治疗方法包括药物干预、中医中药、关节冲洗和手术治疗等。

长期使用药物，特别是止痛药物，容易产生很多并发症，手术治疗普及面窄，部分中老年人因基础病不能忍受。

笔者在临床上采用玻璃酸钠膝关节腔内注射配合针刀治疗膝骨性关节炎，取得满意的疗效，现报告如下。

1、资料与方法1、1 一般资料本组病人78例，其中男性32例，女性46例，年龄45—78岁；病程3个月—12年；单膝发病46，双膝发病32例1、2 诊断标准所有患者均符合中华医学会2007年骨关节诊断及治疗指南中膝骨性关节炎的分类标准[2]：（1）近1个月内反复膝关节疼痛；（2）X线片示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成；（3）关节液（至少2次）清凉、粘稠，WBC<2000个/ml；（4）中老年患者（≥40岁）；（5）晨僵≤3min；（6）活动时有骨擦音（感）。

综合临床、实验室及X线检查，符合1+2条或1+3+5+6条或1+4+5+6条，即可诊断膝骨性关节炎。

1、3 排除标准[3]；（1）续发性膝关节骨性关节炎：膝关节先天性解剖异常；后天性膝关节畸形；膝关节创伤性关节炎；膝关节血友病性关节炎。

（2）检查证实风湿性关节炎、类风湿性关节炎，化脓性关节炎、结核性关节炎、肿瘤等患者。

（3）、合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病；精神病患者及妊娠、哺乳期妇女、皮肤病、皮肤感染、恐惧针刀者等。

膝关节注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎临床观察目的:探讨膝关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。

方法:选取46例(54膝)不同程度的膝骨性关节炎患者,行膝关节腔注射玻璃酸钠注射液,随访观察其疗效。

结果:随访3个月~3年,良好32例(37膝),尚可9例(11膝),差5例(6膝)。

结论:膝关节注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,可以缓解关节疼痛,改善关节功能,且方法简便,患者痛苦小。

标签：膝关节腔;玻璃酸钠;骨性关节炎;效果膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,临床治疗方法很多,效果各有不同。

我院近两年来,采取关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,取得了较满意的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2005年3月~2008年3月间我院收治的患者46例(54膝),年龄47~75岁,平均61.2岁,其中,男18例,女28例;病程6个月~10年;右膝26例,左膝20例,双膝8例,全部因膝关节疼痛而就诊。

其中,32个膝疼痛呈间断性,疼痛时影响正常行走,疼痛位置不确定,疼痛呈钝性,弥漫性伴关节酸胀感,在活动后发作,休息可缓解;15个膝疼痛呈持续性,影响患者的日常工作生活;7个膝有不同程度的关节功能障碍,因疼痛而被迫限制其活动范围,不能正常行走,检查见关节肿大、触痛、活动时响声、畸形和功能障碍。

46例(54膝)患者经X线检查,均有不同程度的骨质增生表现,以髌骨上下极、胫骨髁间隆起、胫骨平台边缘为主。

1.2 治疗方法患者仰卧于床或操作台上,下肢伸直。

穿刺部位一般位于髌骨上方、股四头肌腱外侧或位于髌骨下方、髌韧带旁。

常规皮肤消毒后、带无菌手套铺无菌巾,2%利多卡因局部麻醉,用7号注射针头,于髌骨上方、股四头肌腱外侧向内下刺入关节囊,或于髌骨下方、髌韧带旁向后穿刺达关节囊[1]。

穿刺成功后,如果有关节腔积液,应先将积液抽吸干净,然后将带注射器的玻璃酸钠针2 ml(20 mg),注入关节腔。

４ 小 结
外用 自制止痒洗剂配合心理护理 、 饮食护理 、 用药护理等护 理干预 ， 在改 善 皮损 、 缓 解 瘙痒 方 面效 果 明显 ， 取 得 了 良好 的 疗效 。
参 考 文 献
食物 ， 如新鲜的蔬菜水果。多食富含钙质 的食物 ， 如 豆制品 、 乳类 等。注意多饮水。忌 辣椒 、 葱蒜 姜、 浓茶 、 咖啡 、 烟酒 等刺激 性食
题， 如长期 、 大剂量外用 糖皮质激素制剂会引发诸如局部皮肤萎 缩、 毛细血管扩张等副作用 ， 部分患者还将 因此并发激素依赖性 皮炎 。苯酚又称石 炭酸 ， 具体止痒 、 镇痛 、 杀菌 的作用 ； 薄荷
性皮损 出现鳞 屑并增 厚 ， 形成 慢性单 纯性苔 藓 。湿疹 发生 的 主要危 险因素包括 不 良情绪 、 洗澡 频繁 、 环境寒冷 干燥 、 喜热水 洗烫皮肤 、 食物或药物过敏 等 。局限性 湿疹是指 仅发 生在特
［ Ｊ ］ ． 当代护士 （ 中旬刊 ） ， ２ ０ １ ２ ， ９： ３ ７— ３ ８ ． ５ Ｐ Ｈｉ ｌ ｉ ｐ Ｈ， Ｅ ｄ ｕ ａ ｒ ｄ ｏ Ｃ ， Ｓ ｃ ｏ ｔ ｔ Ｒ ． 皮肤病理学与临床 的联 系［ Ｍ］ ． 北
京： 北京大学医学出版社 ， ２ Ｏ Ｏ ７ ： １ ７ １ ～１ ７ ２ ．
定 的部位 ， 常 以部位命名 ， 如 手部湿 疹 、 女 阴湿疹 、 阴囊 湿疹 ， 耳
部湿疹 、 乳房湿疹 、 肛周 湿疹 、 小腿湿疹等 。临床治疗方面 ， 通 常 采用糖皮质激 素外 用制剂 ， 虽然多有较好疗效 ， 但也存在很多 问
３ ． １ ． ３ 健康教育 患者注意个 人卫生 ， 加强局部皮 肤护理 。贴
脑可使 组织血管 收缩发挥 清凉 、 止痒 、 镇痛 的作 用 ， 广泛应用于 各种瘙 痒性 皮肤 病 。止 痒洗 剂主 要 由苯酚 、 薄荷 脑等组 成 ，

玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节疾病，其特点是关节软骨的损伤和炎症反应。

这种疾病常导致关节疼痛、功能障碍和生活质量下降。

针对膝关节骨性关节炎的治疗方法有很多种，其中玻璃酸钠关节腔注射疗法在临床上得到了广泛应用。

本文将探讨玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察。

一、介绍玻璃酸钠关节腔注射疗法玻璃酸钠关节腔注射疗法是一种非手术治疗方法，通过将玻璃酸钠溶液注射到膝关节腔中，以减轻膝关节骨性关节炎引起的疼痛和炎症反应。

玻璃酸钠是一种天然存在于人体的液体，通过注射进入关节腔可起到润滑关节、减少摩擦和炎症的作用。

二、研究方法为了观察玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎的治疗效果，我们选择了一组患者进行观察。

这些患者都是被诊断为膝关节骨性关节炎，且满足参与观察的条件。

我们在治疗前进行了详细的疼痛评分和功能评估，并记录了相关的病史和临床检查结果。

然后，我们为患者进行玻璃酸钠关节腔注射疗法，每个患者连续接受3次治疗，每次间隔1周。

在治疗后的不同时间点，我们重复了之前的评估和记录，以比较治疗前后的差异。

三、观察结果通过分析观察结果，我们发现以下几个方面的变化：1. 疼痛缓解：经过玻璃酸钠关节腔注射疗法，患者的膝关节疼痛得到了明显缓解。

在治疗前，患者普遍存在膝关节疼痛，疼痛程度不同。

而在治疗后的评估中，我们发现大部分患者的疼痛得到了减轻，有些甚至完全消失。

2. 功能改善：除了疼痛的缓解，玻璃酸钠关节腔注射疗法还有助于改善膝关节功能。

在治疗前，患者的关节活动受限，行走困难。

而在治疗后的评估中，我们发现患者的关节活动范围得到了明显扩展，行走功能也有所改善。

3. 治疗持续效果：经过治疗后的长期观察，我们发现玻璃酸钠关节腔注射疗法的治疗效果是可持续的。

即使在治疗结束后的数月时间里，大部分患者仍然能够感受到治疗的效果，疼痛和功能改善的程度没有明显下降。

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床研究目的：探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。

方法：临床上符合膝骨关节炎诊断标准的60例患者，接受关节腔注射玻璃酸钠治疗，每周1次，5周为1个疗程。

观察治疗前后患者的疼痛、膝关节活动情况。

结果：60例中缓解18例(30％)，显效27例(45％)，有效9例(15%)，无效6例(10％)，有效率90％。

治疗过程中未发现严重的毒副反应。

结论：玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效确切，不良反应轻且少，值得推广应用。

标签：玻璃酸钠；关节腔注射；膝骨关节炎；治疗骨关节炎是以关节退变为主要特征的病变，滑膜和关节液在病变发展过程中起重要作用，膝关节是最易发病的部位，其病变不可逆转且难于治疗Ⅲ。

膝骨性关节炎是中老年人的常见病。

该病以膝关节疼痛、肿胀、活动受限和畸形为主要临床表现。

传统的治疗方法多采用口服非甾体类消炎药等，虽具有消炎止痛作用，但只能短暂缓解症状，不能保护软骨，不能阻止疾病发展；手术治疗以关节清创和关节表面置换为主。

但效果不能令人满意。

玻璃酸钠关节腔内注射可提高滑液的黏弹性，使骨性关节炎患者的关节软骨得到保护和修复，自1974年Balazst21首次报道以玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎以来，至今国内外已广泛应用，并取得良好的治疗效果。

广东省深圳市石岩人民医院骨科自2003年4月以来，采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎患者60例，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资科选择骨科门诊60例，均为膝关节疼痛及活动不便，经X线片确诊为膝骨性关节炎的患者。

1.2治疗方法治疗前，首先傲到定位准确，保证一次穿刺成功。

常规膝关节穿刺部位：患者仰卧位，膝关节伸直，髌骨上缘与髌骨内侧缘的交点，斜向髌股关节中心，以45°角穿刺，膝关节微屈30°左右，从髌骨下方的髌韧带内侧关节间隙垂直进针。

具体操作是膝关节局部皮肤用2％碘伏消毒后，在严格无菌操作下，用5ml注射器、7号针头抽取2％利多卡因2ml局部麻醉后，行关节腔穿刺，有落空感后回抽无血，推注无阻力。

玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性膝关节骨性关节炎（以下简称膝骨关节炎）是一种常见的慢性疾病，主要表现为膝关节关节软骨退变、关节腔炎症及关节周围骨质增生，临床上常表现为膝关节疼痛、活动受限、变形等症状。

该疾病严重影响了患者的生活质量，甚至严重影响日常生活和工作能力。

随着人口老龄化和肥胖率上升，膝骨关节炎的患病率也在逐年增加，给社会经济带来了沉重负担。

研究和探索治疗膝骨关节炎的有效方法至关重要。

玻璃酸钠是一种常用的关节腔内注射药物，具有润滑关节、减轻关节疼痛、改善关节功能的作用。

得宝松是一种非甾体抗炎药，具有镇痛、抗炎、解热等作用。

据报道，玻璃酸钠联合得宝松治疗膝骨关节炎能够有效缓解患者的疼痛，改善关节功能，减少炎症反应。

关于玻璃酸钠联合得宝松治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性方面的研究尚不够充分。

本文旨在探讨玻璃酸钠联合得宝松治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性，为临床实践提供更为可靠的依据。

1. 疼痛缓解疼痛是膝骨关节炎患者主要的症状之一，严重影响了患者的生活质量。

玻璃酸钠能够提高关节滑膜液的黏度，减少骨头和软骨的摩擦，从而减轻关节疼痛。

得宝松是一种强效的镇痛药物，具有快速缓解疼痛的作用。

研究表明，玻璃酸钠联合得宝松治疗膝骨关节炎的患者疼痛缓解明显，且缓解时间较长。

在一项临床研究中，对比单独应用玻璃酸钠或得宝松的患者，联合应用的患者在疼痛缓解方面效果更为显著，提示玻璃酸钠联合得宝松能够更好地缓解膝骨关节炎患者的疼痛。

2. 关节功能改善膝骨关节炎患者常常表现为关节活动受限，甚至出现关节变形的情况。

玻璃酸钠能够增加关节滑膜液的黏度，改善关节润滑，减轻关节摩擦。

得宝松则具有抗炎作用，能够减轻关节腔内的炎症反应，从而改善关节功能。

多项临床研究显示，应用玻璃酸钠联合得宝松治疗膝骨关节炎的患者，关节功能得到了显著改善，关节活动范围扩大，关节活动更加流畅。

3. 炎症减轻1. 不良反应玻璃酸钠和得宝松是常用的临床治疗药物，剂量和频次的控制相对较为稳定，因此在联合应用时的不良反应相对较少。

科普论坛膝关节骨性关节炎是常见骨科疾病，是指关节及周边组织出现炎性，高发于中老年群体[1]。

膝关节骨性关节炎在最初发展阶段，主要表现在关节软骨，随着患者病情加重，逐渐向软骨下骨板、滑膜等周边组织蔓延，从而导致软骨变性及增生新骨出现[2-3]。

膝关节骨性关节炎发病机制较为复杂，主要以创伤、自身免疫系统、遗传、外界等因素相关[4]。

患者易出现关节疼痛、活动受限、关节畸形等临床症状，严重者可出现关节残疾、行动障碍等症状，从而影响患者生活质量[5]。

对于膝关节骨性关节炎的治疗，是长期持续性过程，目前，在临床治疗中，主要是以药物治疗为主，也可采取手术治疗、物理治疗等治疗方式[6-7]。

在本次研究中为膝关节骨性关节炎患者进行关节腔内注射玻璃酸钠方式，并探究其临床疗效，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料经伦理委员会等部门的批准，在本院收治的膝关节骨性关节炎患者中选取86例进行研究，病例收治时间2019年3月~2020年5月。

按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组（n=43例）、观察组（n=43例）。

在观察组中，男性21例，女性22例，年龄45~67（56.19±3.16）岁，病程1~9（4.63±1.49）年。

在对照组中，男性为24例，女性为19例，年龄47~70（68.52±3.29）岁，病程2~11（6.02±1.85）年。

两组患者年龄等一般资料相比（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合膝关节骨性关节炎相关诊断；（2）未采用其它治疗方法；（3）所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。

排除标准：（1）心、肝、肾等重要器官有严重疾病者；（2）认知功能障碍患者；（3）对本次研究所用药物过敏者；（4）孕妇及哺乳期妇女；（5）膝关节感染或炎症者；（6）患者资料不全。

1.2方法在本次研究中，对照组患者进行关节腔内注射曲安奈德治疗方式，观察组患者进行关节腔内注射玻璃酸钠治疗方式，具体如下。

玻璃酸钠注射治疗骨性膝关节炎60例体会摘要】目的观察玻璃酸钠注射治疗骨性膝关节炎的疗效。

方法选择骨性膝关节炎患者60例，随机分为观察组30例和对照组30例。

观察组（1）膝关节腔药物注射，1%利多卡因针局麻后，用5ml注射器，在髌骨下外方即髌韧带的外侧向后方或进针穿刺直达关节腔，抽出液体为止。

更换玻璃酸钠专用注射器，将2ml玻璃酸钠注入关节腔，无菌敷料加压包扎。

（2）静点骨肽针100mg，一日一次，15天一疗程。

（3）口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，0.48g，一日二次。

对照组除膝关节腔内不注射玻璃酸钠外，治疗方法同观察组。

结果观察组总有效率97%，对照组总有效率72%，两组比较有非常显著的意义。

（Ρ＜0.01），说明观察组疗效优于对比组。

结论关节腔内注射玻璃酸钠可以缓解代谢产物引起的不良反应，降低关节腔内的压力，补充外源性玻璃酸钠的有效成份。

配合静点骨肽、口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，可以起到补充胶质，治疗骨性关节炎的作用。

【关键词】玻璃酸钠注射疗法骨性膝关节炎骨性膝关节炎是中老年的常见病，临床上采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗，配合静脉点滴骨肽，口服氨基葡萄糖胶囊，取得较满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法随机将患者60例分为两组，观察组30例，男17例，女13例，年龄57—76岁，57—60岁4例，61—70岁18例，71—76岁8例，病程1年到18年。

对照组30例，男20例，女10例，年龄52—80岁，52—60岁6例，61—70岁17例，71—80岁7例，病程2—17年。

膝关节X片表现，关节间隙变窄42例，关节间隙两侧不对称32例，关节腔密度增高46例，关节边缘骨赘形成22例，关节内游离体2例，关节腔积液彩超1例，合并症状与体征膝关节侧旁压痛43例，关节周围静脉曲张2例，股四头肌萎缩8例，关节活动弹响5例，关节屈曲挛缩畸形3例，髂胫束挤压痛2例，浮膑试验（+）1例。

观察组：（1）膝关节腔药物注射术。

患者平卧位于治疗床上，屈膝90°,患者皮肤常规消毒后铺孔巾，用1%的利多卡因于外膝眼处作局麻。

关节镜清理联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎摘要目的：观察关节镜清理和玻璃酸那注射治疗骨性关节炎的疗效。

方法：对60例骨性关节炎患者采用选择性、有限化关节镜清理术，术后给予玻璃酸钠注射(施沛特)。

手术包括清除增生肥厚的滑膜组织、软骨碎片，修复破碎的半月板、磨削增生骨赘等；术后第2天拔引流管后常规关节腔玻璃酸钠2ml注射，1次/周，连续给药5周后判定治疗效果。

结果：本组患者经关节镜检查证实均有骨性关节炎存在，玻璃酸钠注射5次后总有效率98%，随访3～12个月，平均6个月，有效率85%。

结论：关节镜下选择性、有限化微创清理合并玻璃酸钠注射治疗骨性关节炎，可有效解除临床症状，改善功能延缓病程。

关键词关节镜清理玻璃酸钠关节腔注射膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎(OA)是导致65岁以上老年人慢性致残的最常见原因。

2010年6月～2011年8月采用关节镜清理合并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎患者60例，取得了较好效果，现报告如下。

资料与方法2010年6月～2011年8月对60例膝关节骨性关节炎患者进行了关节镜检查和治疗，术后给予玻璃酸钠关节腔注射，其中男25例，女35例，年龄45～70岁，平均56岁；右膝38例，左膝22例。

X线检查分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级25例，Ⅲ级14例，Ⅳ级5例。

体格检查及X线显示关节稳定性良好。

所有病例病史均超过4个月，无近期膝关节外伤、手术及感染病史。

临床症状：膝关节反复疼痛、肿胀、行走困难、关节摩擦音(感)、压痛、活动受限，膝关节负重位或半屈位症状明显，上下楼时或下蹲位变站立位的过程中疼痛加重。

行走时膝关节不稳，突然打软腿，似马失前蹄样表现，严重跛行。

膝关节功能轻度或中度活动受限。

经服用非甾体类抗炎药(NSAIDS)、局部封闭的疗效均欠佳。

关节镜下软骨损伤评价及关节清理术：全部患者均在X线检查后4周内(3～26天，平均9天)进行关节镜检查和治疗。

手术在连续硬脊膜外阻滞麻醉下进行，气囊止血带压力60kPa，使用Jackson标准关节镜入路。