小儿重症肺炎的临床治疗

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效探讨侯美杰【期刊名称】《蛇志》【年(卷),期】2016(28)2【摘要】目的探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法选取2013年2月～2014年2月在我院就诊的小儿重症肺炎患者90例为研究对象,按患儿入院时间先后分为两组各45例.对照组给予常规对症治疗,观察组在上述治疗基础上给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,比较两组患儿治疗效果,并观察两组患儿临床症状改善时间、住院时间及不良反应发生情况.结果观察组治疗有效率93.3％,对照组77.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿肺部湿罗音消失时间、肺部炎症吸收时间、呼吸困难消失时间、心率恢复正常时间、体温恢复正常时间及住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组为8.9％,对照组为6.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的效果显著,患儿症状改善时间明显缩短,值得临床推广.【总页数】3页(P158-159,165)【作者】侯美杰【作者单位】沈阳市儿童医院,辽宁沈阳 110032【正文语种】中文【中图分类】R563.1;R725.6【相关文献】1.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺联合常规方案治疗小儿重症肺炎的临床评估 [J], 王驰2.多巴酚丁胺与酚妥拉明联合小剂量多巴胺治疗小儿重症肺炎临床研究 [J], 刘菲;高治华3.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果 [J], 宫化芬4.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析 [J], 费浩; 郭晓梅5.多巴酚丁胺联合小剂量多巴胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果 [J], 马军峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

基层医学论坛2018年8月第22卷第22期小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析王明珠（蓝田县中医院，陕西蓝田710500）【摘要】目的观察小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果。

方法将200例重症肺炎患儿随机分为对照组与观察组，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺治疗。

比较2组的治疗效果及治疗后主要临床症状、体征改善情况。

结果观察组总有效率高于对照组（97.00%vs 80.00）（P <0.05）。

观察组发绀、发热、肺部啰音、呼吸、心率等恢复正常时间均显著短于对照组（P <0.05）结论采用小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合辅助治疗小儿重症肺炎，临床效果显著，患儿主要临床症状、体征改善明显，值得临床推广应用。

【关键词】多巴胺多巴酚丁胺重症肺炎小儿DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.22.092重症肺炎为儿科常见肺部感染之一，患儿多有剧烈咳嗽、发绀、呼吸困难等临床表现，发病率、病死率高[1]，治疗不当可诱发多种并发症，给患儿的身心健康及生命安全造成严重威胁。

本研究选择我院2016年12月—2017年12月收治的200例重症肺炎患儿为研究对象，观察小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗的临床效果，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年12月—2017年12月住院部收治的200例重症肺炎患儿，入院时均有剧烈咳嗽、高热、呼吸困难等临床表现。

采用随机数字表法将患儿分为对照组与观察组，每组100例。

对照组男62例，女38例；年龄3个月~8岁，平均年龄（4.36±0.53）岁；平均病程（4.23±0.45）d 。

观察组男60例，女40例；年龄3个月~8岁，平均年龄（4.38±0.55）岁；平均病程（4.25±0.48）d 。

2组一般资料比较差异无统计学意义（P >0.05）。

抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床分析发表时间：2017-02-28T13:24:50.640Z 来源：《中国蒙医药》2017年1月第1期作者：李翼[导读] 分析抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果。

张家界市中医医院湖南张家界 427000【摘要】目的：分析抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果。

方法：选取自2014年的3月~2016年的6月我院收治的69例重症肺炎患儿，随机分为观察组和对照组，对照组采用抗生素常规治疗，观察组采用抗生素降阶梯治疗，对比两组疗效。

结果：观察组患儿的感染得以控制时间、应用抗生素时间均短于对照组；观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，两组对比存在明显差异，P＜0.05。

结论：表明抗生素降阶梯治疗可提高重症肺炎的治疗效率，缩短治疗时间，值得应用。

【关键词】抗生素；降阶梯治疗；小儿重症肺炎小儿重症肺炎病因复杂、病情严重，与其相关的治疗工作一直以来都是临床人员最为关注的课题[1]。

本文重点分析了抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果，现报道如下。

1资料和方法1.1基本资料此次研究选取自2014年的3月~2016年的6月我院收治的69例重症肺炎患儿。

纳入标准：①所选患儿均进行全面临床检查，其病情符合小儿重症肺炎的相关诊断标准（即：患儿存在较明显呼吸系统相关症状，且并发中毒性的肠麻痹、呼吸衰竭、心力衰竭、超高热、中毒性脑病、弥漫性的血管内凝血等其中之一）。

②患儿的临床资料相对完整，于患病4d内入院，具有一定耐受能力。

③患儿无相关药物过敏史。

④患儿的监护人知情、同意参加本次研究，能够配合治疗。

将此69例患儿按随机次序分成观察组与对照组。

观察组中有患儿35例，其中有男19例，女16例；年龄为2个月~7岁，平均年龄为（2.5±1.7）岁。

对照组中有患者34例，其中有男17例，女17例；年龄为3个月~6岁，平均年龄为（2.7±1.8）岁。

两组患儿的基本资料对比不存在明显差异，P＞0.05。

小儿重症肺炎合并心衰临床治疗效果评价发表时间：2018-08-17T15:15:18.580Z 来源：《医师在线》2018年5月上第9期作者：陈明玉[导读] 小儿重症肺炎是肺炎的一种，如果在罹患肺炎后出现局部炎症加剧、肺部炎症播散甚至全身炎症，即可诊断为重症肺炎。

广西桂林市永福县妇幼保健院儿科541899摘要：目的：小儿重症肺炎合并心衰临床治疗效果评价。

方法：选取我院2016年11月-2017年12月收治的102例小儿重症肺炎合并心衰患儿作为对象，随机分为观察组和对照组，每组51例。

观察组给予多巴胺和酚妥拉明联合用药治疗，对照组给予多巴胺进行治疗，两组均给予抗生素辅助治疗。

对比两组患儿的炎性因子变化情况、心律、射血分数以及治疗有效率。

结果：除炎性因子减少情况外，观察组患儿的心律、射血分数以及治疗有效率均更理想，与对照组相比差异具有统计学意义（p<0.05）。

结论：多巴胺、酚妥拉明以及抗生素的联合使用，能够提升小儿重症肺炎合并心衰临床治疗效果，后续工作中可加以推广和应用。

关键词：小儿重症肺炎；多巴胺；酚妥拉明；炎性因子前言：小儿重症肺炎是肺炎的一种，如果在罹患肺炎后出现局部炎症加剧、肺部炎症播散甚至全身炎症，即可诊断为重症肺炎。

由于小儿体质较差，部分重症肺炎患儿会出现心衰的情况，目前针对小儿重症肺炎合并心衰的临床治疗强调消除炎症、恢复心肌活力，拥有一定的提升空间。

研究指出在常规用药基础上应用酚妥拉明有利于提升治疗效果，我院针对上述内容进行了专项调查，所获结果如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2016年11月-2017年12月收治的102例小儿重症肺炎合并心衰患儿作为对象，随机分为观察组和对照组，每组51例。

观察组51例患儿中，男性患儿27例，女性患儿24例，年龄2-4岁，平均年龄1.8（±0.1）岁，病情方面，先心病患儿29例，贫血症患儿22例。

对照组51例患儿中，男性患儿29例，女性患儿22例，年龄1-3岁，平均年龄1.7（±0.2）岁，病情方面，先心病患儿28例，贫血症患儿23例。

精细化护理在俯卧位机械通气治疗小儿重症肺炎临山西省儿童医院儿童重症医学科山西太原 030025摘要：重症肺炎是目前临床上常见的儿童呼吸系统疾病。

重症肺炎患儿在患病后病情较重，如不对患儿采取积极有效的治疗措施可能导致患儿发生多种并发症，对患儿的生命安全造成严重威胁。

俯卧位机械通气治疗能够显著改善患儿临床症状，促进患儿身体康复。

精细化护理措施主要针对患儿俯卧位通气治疗期间，采取管道护理、体位摆放、机械辅助排痰、心理护理等护理措施，以达到提高患儿临床疗效的目的。

对此，本次研究针对本院收治的重症肺炎患儿在俯卧位机械通气治疗期间采取精细化护理措施，旨在分析其临床价值，详见下文所示。

关键词：精细化护理；俯卧位机械通气；小儿重症肺炎；临床应用；效果；分析肺炎是儿童较为常见的疾病类型。

近年来，医疗水平的明显提高使得临床对小儿肺炎的治疗效果也明显提高。

对于儿童而言，重症肺炎仍是导致其死亡的主要因素。

重症肺炎病情较重且病程进展较快，极易诱发各类并发症，具有较高的致死率。

在对小儿重症肺炎患儿进行治疗时首选机械通气，积极改善患儿的呼吸功能。

俯卧位通气属于保护性通气策略，该种体位经研究证实有利于减少急性肺损伤，提高患儿的氧合指数，有利于降低治疗过程对患儿呼吸以及血流动力学的影响。

1 一般资料和方法1.1 一般资料将本院于2019年2月至2020年10月接收治疗的重症肺炎患儿78例作为本次研究对象，分为观察组和对照组，观察组39例，男性21例，女性18例，最大年龄为12岁，最小年龄为1岁，平均（8.6±1.2）岁；对照组39例，男性20例，女性19例，最大年龄为13岁，最小年龄为1岁，平均（8.5±1.3）岁；两组患儿年龄等资料对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法对照组患儿采用常规护理，遵医嘱进行各项常规护理。

观察组患儿采用精细化护理措施，护理方式为：①治疗前健康教育和心理护理措施：治疗前于患儿及家属讲解关于机械通气治疗的必要性，对患儿体位更换后产生的分泌物等进行清理，协助患儿采取俯卧位，对部分躁动不配合患儿可采用适当的镇静处理,并对患儿采取心理疏导，播放轻音乐等缓解患儿负性心理情绪；对年龄较小患儿可采用肢体触摸，轻抚背部等方式安抚患儿情绪；②俯卧位通气护理：实施俯卧位通气前对患儿进行评估，主要包括意识状态、生命体征、血氧饱和度、血流动力学、各种管道固定情况等。

儿科重症肺炎的护理重症肺炎是一种临床呼吸系统疾病，在儿童群体中的病发率比较高。

由于儿童群体自身抵抗力和免疫系统较弱，因此患有重症肺炎的患儿如果没有及时得到有效护理，往往容易导致死亡，近年来重症肺炎已经成为导致儿童死亡的主要病因。

针对儿科重症肺炎的临床护理需要相关医护人员加以研究，为重症肺炎患儿的生命安全和身体健康提供更好的保障。

图1支原体肺炎1.重症肺炎概述1.1什么是重症肺炎？小儿重症肺炎主要是指儿童由于肺部病毒或细菌感染，从而导致肺部出现炎症影响呼吸系统正常运行。

小儿重症肺炎不仅自身危害性强，同时容易引发如呼吸系统衰竭、持续高热、咳嗽等一系列并发症。

目前全球患有重症肺炎的儿童数量已经超过1.58亿人次，我国每年因重症肺炎而入院就诊的儿童数量超过2000万，其中死亡率甚至达到22%左右，因此针对重症肺炎患儿的临床治疗和护理对于我国儿童群体安全具有非常重要的影响。

通常针对小儿重症肺炎临床多采用抗生素药物进行治疗，但由于儿童群体自身特殊性，因而导致患有重症肺炎后的风险性远比成年人更高，需要临床护理人员给予针对性护理措施。

图2常见肺炎支原体1.2小儿重症肺炎的临床病症表现患有重度肺炎的患儿临床常见以下几种病症：1.高热不退：重症肺炎患儿由于器官功能衰退导致体温失衡，临床容易出现持续高烧且难以退烧的情况，根据重症肺炎患儿自身病情和身体状况发热温度有所差异；2.心血管症状：部分重症肺炎患儿会出现心血管功能问题，常见例如心律不齐、心跳较快、心力衰竭等，同时部分重症肺炎患儿还会逐渐危及全身各系统，导致神经系统、泌尿系统和消化系统出现紊乱。

同时伴随体内电解质紊乱、血糖紊乱、休克、肠道应激反应等不同病症；3.呼吸问题：重症肺炎患儿临床最明显的病症就是呼吸系统问题，绝大部分重症肺炎患儿都会出现持续咳嗽、痰多等症状，同时部分重症肺炎患儿还会产生肺水肿、呼吸衰竭等并发症。

图3小儿重症肺炎的临床病症表现1.儿科重症肺炎的护理措施1.一般护理护理人员要对重症肺炎患儿的居住环境进行严格审查，由于重症肺炎患儿往往年纪较小，因此自身抵抗能力较弱，被环境中细菌、病毒侵袭机体的可能性往往更高。