琥珀酸氢化可的松联合低剂量丙种球蛋白治疗儿童过敏性紫癜的疗效观察
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过 敏性 紫 癜为 临床 上常 见 的疾病 ，好 发于 儿童群 体 。 目前 研 究 发现 ，使用琥 珀酸 氢化 可的松 联合 低剂 量丙 种球 蛋 白治 疗具 有 临床
可的松用量４ ￣ ８ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｄ ） ，低剂量 丙种球蛋 白用量 １ ５ ０ ， － － ２ ５ ０ ｍｇ ／ （ １ 唱 ・ ｄ ） ，
［ ３ 】 岑强， 杨 明， 王Байду номын сангаас ． Ｂ 型 利钠 肽高 敏Ｃ 反 应 蛋 白与高 血压 患 者 心房
颤动 关系 的临床研 究 ［ Ｊ ］ ＿ 北 京 医学 ， ２ ０ １ １ ， ３ ３ （ １ ） ： ５ ・ ９ ．
琥 珀酸氢化可 的松联合低剂 量丙种球蛋 白治疗儿童过敏 性紫癜 的疗效观察
［ １ ］ 王广兴， 孙华保， 李泽林． Ｂ 型利钠肽和高敏Ｃ 反应蛋白对左室舒
张 功 能 不全 的 诊 断 价值 【 Ｊ ］ ． 实 用 医学 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ２ ０ ） ： ３ ４ ０ ０ ・
３ ４ ０２ ．
治疗能够有效改善患者乏力、心悸、心力衰竭等症状 ， 然而此类只能作
７ ５ ％；观 察 组 患者 在紫 癜 改善 时 间、 关 节肿 痛 改 善时 间 及腹 痛 改善 时 间上 均明 显优 于对 照 组 。所 有数据 均 符合 统 计 学差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
结论 综 上所 述 ，使 用琥 珀 酸氢 化可 的松联 合低 剂量 丙种球 蛋 白治疗 儿童过敏 性 紫癜 能明显 的缩短 症状 改 善时 间提 高治疗 效果 。 【 关键 词 】琥 珀 酸氢化 可 的松 ；丙种球 蛋 白；儿童过敏 性 紫癜 中 图分类 号 ：Ｒ ５ ５ ４ ． ６ 文 献标识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ９ － ０ ０ ８ ２ － ０ ２
为预防 ， 无法治疗患者病症。 本 次研 究 中 ，房颤 组 患者 的Ｌ ＶＭＩ 与未 房 颤组 患者 相 较 明显 偏 高 。本次研究 中，房 颤组患者血 清 中Ｂ 型利钠 肽浓度 明显 高于未房 颤
【 ２ ］ 葛 良清， 李 向平 ， 赵水 平， 等． 原 发性高 血压左 室肥 厚与 Ｂ 型利钠 肽 及 高敏 Ｃ 反 应蛋 白［ Ｊ ］ ． 高 血压 杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ４ （ ７ ） ： ５ ３ ９ ・ ５ ４ ２ ．
每天 １ 次 ，以５ ｄ 为１ 个疗程。 １ ． ３疗效 评价疗效标准 观察两组 患者治疗效果 以及症状改 善时间 。疗效 判断标准为 ： 症 状消失为显效 ；症 状显著改善 为有效 ；症状没 有好转为无效 。计 算总 有效率 ，总有效率 ＝ （ 总病例 一无效病例 ）／ 总病例 × １ ０ ０ ％。
收 治 的 儿童过敏 性 紫癜 患者 ８ ０例 ，分 为观 察 组和 对照 ，每 组各 ４ Ｏ例 。针 对对 照 组给 予 常规 治疗 ，针 对观 察组 在此 基础 上 给 予琥 珀 酸氢
化可 的松 与低 剂 量 丙种球 蛋 白联 合 治疗 。观 察 治疗 效果 。结果 观 察组 ４ ０例 患者 治疗 总有 效率 为 ９ ５ ％，对 照组 ４ Ｏ例 患者 治疗 总有 效率 为
１ ． ４统计方法
优势【 １ １ 。为了研究最佳治疗方式，此次我院抽取８ ０ 例儿童过敏性紫
癜 的患者 ，分 为两 组给 予不 同方 式的治 疗 ，观察 其疗效 ，具 体分 析
如下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １病例 选择
所有患者 均为我 院抽取 的儿童过敏 性紫癜患者 。患者均符合 过敏 性 紫癜诊断 标准 ，均有 不 同程度 的皮肤紫 癜 ］ 。８ ０ 例 患者 中男４ ６ 例， 女３ ４ 例 ，最小年龄 １ 岁 ，最大年龄 １ ｌ 岁 ，平均年龄 （ ６ ． １ ２ ±２ ． ４ ８ ）岁 ，
组患者 ，房 颤组患者 的左室 指数 质量指数低 于未房 颤患者【 ３ Ｊ 。房颤 组
患者 中，不同性质 的房颤患者 的血清 中Ｂ 型利钠 肽浓度 亦不 同看 ， 由 此可知 ，Ｂ 型利 钠是影 响高血压患者 房颤 的重 要 因素 ，而两组患者 的
高敏Ｃ 反应蛋 白无 明显差 异 ， 说 明高血压患者房颤与高敏Ｃ 反应蛋 白无 直接关系 ，因此在临床治疗 中 ，医护人员 要对 房颤发生 的危 险因素进 行观察分 析 ，监控 患者的Ｂ 型 利钠 水平 ，通过 心 电图检 查结果 ，并针 对患者的具体情 况进行治疗 ， 提 高患者生存率与生活质量。 参 考文献
林 俊荣 廖柳 华 林 彦勋
（ 惠州市中心人 民医院儿科 ，广东 惠州 ５ １ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 观 察琥珀 酸 氢化可 的松联 合低 剂 量丙种球 蛋 白治疗 儿童过敏 性 紫癜 的疗 效。方 法 随机抽 取 我院 ２ ０ ０ ９ 年 ２月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月
８ ２ ・临床研究 ・
Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ９ 围衄
表 １ 两组 患者Ｂ 型利钠 肽 、 高敏 ｃ 反应 蛋 白、Ｌ Ａ、Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 、Ｌ Ｖ ＭＩ ￣ Ｇ 较
者 】 。高血压导致房颤 的病理机制主要是 由于左心房扩张及左室肥厚。 患者伴随着心悸 、气短等临床症状 ，生活质量受到严重影响，且房颤发 展是 中风的重要原因，同时 由房颤引起 的心力衰竭亦是造成患者死亡的 重要原因 。目前临床药物治疗主要 恢复患者窦性心律、控制快远 室 率及 防止 中风及血栓的形成 。目前临床治疗主要采取药物治疗办法 ，窦 性 心律控制药物的使 用：一些新发房颤患者 主要使用主要为氟卡胺 、普 罗帕酮等药物，而房颤发作在２ ￣ ７ ｄ 后患者，多采用普 罗帕酮 、氟卡胺 、 胺碘酮 等。通过使用控制心室率药物能够有效降低房颤所引起的心脏功 能紊乱等症状 ，临床常用 ｐ 受体 阻滞剂 、钙通道拮抗剂 、洋地黄及胺碘 酮药物。同时一些非药物治疗如 电转复 、导管消融 、外科迷宫手术治疗 等亦被广 泛使用 。在对患者进行预 防时多采用抗凝治疗 ，如华法林 康宁
