中医对女性围绝经期综合征的认识及治疗

围绝经期综合征妇女由生育期向老年期过渡时，出现精神、心理、神经内分泌和代谢变化,导致身体出现各系统症状，称为围绝经期综合征，既往称为更年期综合征。

中国古代医籍中无专篇叙述，散见于“月经不调”、“眩晕”、“心悸”、“失眠”等病中。

绝经前后肾气渐衰，天癸将竭，肾的阴阳平衡失调，肾阴虚不能涵养心肝，心肝气火偏旺，或因阴虚及阳，肾阳偏虚，心脾失调，加上社.会、家庭、个性心理因素的多重影响，加重脏腑功能失调，遂生痰湿、瘀血等病理产物、致使症情错综复杂。

也有因手术等因素切除性腺，骤生类似症状者，亦属本病范畴。

【诊断】1.一般在45岁以上，月经紊乱或绝经后，见烘热出汗，烦躁易怒，激动流泪，头晕耳鸣，心悸失眠，浮肿泄泻，神疲乏力，甚则情志异常等症状。

2 .血清雌二醇(E2)下降，促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)升高。

以及血生化查钙、磷、血糖、血脂、肝肾功能，骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量等检查。

3 .排除肿瘤、精神性疾病或其他内分泌、代谢失调性疾患。

【治疗】一、辨证论治本病的发生主要在于肾气渐衰天癸竭的过程加速、程度加剧，以致心、肝、脾诸脏功能紊乱，尤其以肾的阴阳失衡为前提。

治疗方法应以滋肾为本，结合平降心肝；偏于阳虚的，结合补阳调脾；兼有痰浊、瘀血、水湿为患的，则当标本合而治之。

1.肾阴虚证月经后期、量少，或先期、量多，色红质稠，烘热出汗，烦躁失眠，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥，舌红少苔，脉细弦数。

治法：益肾滋阴宁神。

方药举例：左归饮加减。

熟地黄、山药、枸杞子、山萸肉各IOg,钩藤、紫贝齿各15g,莲子心3g,浮小麦10g,紫草10g,合欢皮10g。

加减：肝经郁火明显者，加焦板子6g,苦丁茶10g,夏枯草10g。

阴虚阳亢者，去浮小麦，加天麻10g,石决明10g,炙鳖甲(先煎)15g。

如有脾胃不和者，兼见胃院胀痛，大便澹薄，神疲乏力者，去熟地，加佛手片6g,炒白术10g,茯苓15g。

2.偏阳虚证月经量多，色淡无血块，烘热出汗，烦躁寐差，纳差腹胀，大便清薄，神疲乏力，面浮足肿，形寒肢冷，舌淡苔薄，脉沉细无力。

围绝经期综合征中西医发病机制及治疗研究进展围绝经期综合征，这个在女性生命中具有特殊意义的阶段，给许多女性带来了身体和心理上的困扰。

了解其发病机制，并探索有效的治疗方法，对于改善女性在这一时期的生活质量至关重要。

下面我们就来深入探讨一下围绝经期综合征在中西医方面的发病机制以及治疗的研究进展。

一、围绝经期综合征的西医发病机制1、卵巢功能衰退卵巢是女性生殖系统中重要的内分泌器官，随着年龄的增长，卵巢中的卵泡逐渐减少，雌激素和孕激素的分泌水平也随之下降。

这是导致围绝经期综合征的主要原因之一。

雌激素对女性的心血管、骨骼、神经系统等都有着重要的调节作用，其水平的降低会引发一系列的生理和心理变化。

2、神经内分泌失调下丘脑垂体性腺轴（HPG 轴）在女性生殖内分泌调节中起着关键作用。

围绝经期时，HPG 轴的功能发生紊乱，导致促性腺激素（如促卵泡生成素 FSH 和促黄体生成素 LH）的分泌增加，而雌激素和孕激素的分泌减少，这种失衡会影响身体的正常生理功能。

3、自主神经功能紊乱自主神经系统包括交感神经和副交感神经，它们在调节心血管、消化、呼吸等系统的功能方面发挥着重要作用。

在围绝经期，由于雌激素水平的波动，自主神经功能容易出现紊乱，表现为血管舒缩症状，如潮热、出汗等。

4、社会心理因素现代社会中，女性面临着工作压力、家庭负担、人际关系等多方面的挑战。

这些社会心理因素可能会加重围绝经期的症状，如焦虑、抑郁等情绪问题。

二、围绝经期综合征的中医发病机制中医认为，围绝经期综合征的发生与肾、肝、脾等脏腑功能失调以及气血阴阳失衡有关。

1、肾阴虚肾为先天之本，主生殖。

随着年龄的增长，肾气渐衰，肾阴不足。

肾阴亏虚不能滋养心肝，导致阴虚火旺，出现潮热、盗汗、心烦、失眠等症状。

2、肾阳虚肾阳为一身阳气之根本，肾阳虚衰则不能温煦脏腑，出现畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退等症状。

3、肝郁气滞肝主疏泄，调畅情志。

在围绝经期，女性容易情绪波动，肝气郁结，导致乳房胀痛、胸闷、胁痛等症状。

王小云教授治疗围绝经期综合征辨证及用药经验总结王小云教授治疗围绝经期综合征辨证及用药经验总结绝经期是每个女性都会面临的生理阶段，伴随着卵巢功能逐渐减退，女性身体发生了各种变化。

围绝经期综合征（Premenopausal Syndrome，PMS）是指在绝经前出现的一系列生理和心理症状，给女性的生活和工作带来困扰。

近年来，王小云教授在临床实践中积累了一些治疗围绝经期综合征的辨证经验，并对常用的药物在不同辨证类型下的应用进行了总结。

王教授认为，治疗围绝经期综合征应该根据辨证论治的理念，根据患者具体症状和体质特点进行个体化的治疗方案制定。

根据王教授的观察和经验，在临床上常见的围绝经期综合征辨证类型包括肝阳上亢、心脾两虚、肾阴亏损等。

对于肝阳上亢型的患者，表现为情绪烦躁、易怒、头痛、失眠多梦等。

王教授常用风热泻肝汤加减，其中包括柴胡、黄芩、白芍等中药。

这些中药可以清热解毒、泻火平肝的作用，有效缓解症状，并且不会引起副作用。

对于心脾两虚型的患者，表现为气短懒言、心悸乏力、失眠多梦等。

王教授通常使用六味地黄丸加减，其中包括熟地、山药、枸杞子等中药。

这些中药可以益气养阴、健脾养心，增强体质，改善心情，减轻症状。

对于肾阴亏损型的患者，表现为潮热盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣等。

王教授常用六味地黄丸加减，其中包括熟地、山药、山茱萸等中药。

这些中药可以滋阴补肾、固精止渴，调整内分泌，改善症状。

当然，这些只是王教授治疗围绝经期综合征的经验总结中的一部分，实际治疗中也需要根据患者具体情况进行个体化的调整和处理。

另外，辅助治疗也是非常重要的，包括调整饮食结构、保持良好的生活习惯、适度运动等。

通过王小云教授治疗围绝经期综合征的辨证经验总结，我们可以看到，中医药在治疗绝经期的症状上具有一定的疗效。

中医辨证论治是个体化疗法，结合患者的具体情况进行个性化治疗，相对较为安全和有效。

然而，目前的研究还有待进一步的完善和深入探讨，以期为广大绝经期女性提供更加科学、个体化的治疗方案综合而言，中医药在治疗围绝经期综合征方面具有一定的疗效。

围绝经期综合征浮肿的中医治疗方法围绝经期综合征（premenstrual syndrome，PMS）是女性在月经周期前一周至开始的数天内出现身体、情绪等一系列临床表现的一种症候群。

其中常见的症状之一是浮肿，给女性的健康造成了不小的影响。

中医药治疗围绝经期综合征可以起到良好的治疗效果，针对浮肿的中医治疗方法如下：1. 调节气血浮肿在中医学中属于水液代谢障碍，往往是因为气血不畅所致。

因此，调节气血是治疗围绝经期综合征浮肿的关键。

中医提倡““血根气本”，通过调节气血，促进气血顺畅及内分泌稳定，可以有效改善体内水液平衡，缓解浮肿症状。

2. 活血化瘀围绝经期综合征中的浮肿与女性体内的水液代谢异常有关，但同时也与女性的内分泌变化有很大关系。

中医认为，血液运行不畅会导致瘀滞，而瘀滞又造成了水液的郁积，形成浮肿。

因此，活血化瘀是治疗围绝经期综合征浮肿的重要方法。

良好的活血化瘀治疗是通过调节体内气血平衡、使血液畅通，排除体内淤血，保持水液代谢平衡，缓解浮肿症状。

3. 改善脾胃消化功能中医认为脾胃为水液生化之源，脾胃的功能决定了人体的水液代谢。

围绝经期综合征伴有浮肿的女性，往往有脾胃虚弱的表现，脾胃消化功能不佳，导致行气不畅，影响气血流转，脾胃一经调理，气血自然畅通，水液代谢也会得到改善。

中医调理脾胃包括饮食调理和药物治疗两方面。

在饮食方面可采用清淡易消化的食物，如小米粥、稀饭等，避免辛辣、油腻等食物刺激脾胃；在药物治疗方面可以采用温中消食的药物，如枸杞、山楂、木香等，促进脾胃消化功能的恢复。

4. 调节心境情绪波动是围绝经期综合征的常见症状之一，也是导致浮肿症状加重的重要原因之一。

中医治疗围绝经期综合征可以通过调节心情，改善情绪，帮助女性克服情绪波动症状，减轻浮肿症状。

常用的调节心境的中药有益智仁、柴胡、酸枣仁等，可以通过调节人的情绪，舒缓女性的神经系统，达到消除症状的效果。

5. 预防预防是最好的治疗方法。

作为女性，应该从日常生活和饮食方面改变一些不良习惯，预防围绝经期综合征浮肿的发生。

绝经前后诸症的中医调理绝经前后诸症主要指女性在围绝经阶段产生的临床症状，女性在步入绝经期前后一般会发生一些不适感，来源于心理与身体等方面，病情相对复杂，部分病患的病情严重、症状明显，对其生活产生较大影响。

现代医学针对绝经前后诸症的研究表示，此病的出现主要因为女性在步入绝经前后卵巢功能下降，且雌激素、受体神经递质和免疫因素等也会受此影响。

中医认为女性绝经前后诸症的产生原因在于肾虚，而本科普将带大家了解绝经前后诸症的中医调理。

1绝经期前后诸证绝经前后诸症具体指女性在绝经前后发生面红燥热、大量出汗、精神萎靡、焦躁易怒、头昏眼花、耳鸣心悸、失眠记性变差、腰酸背痛、手脚发热，并且还有月经不调和绝经相关的症状。

中医认为此病的出现和绝经前的生理特点相关。

女性在四十九岁之前，肾气从强盛慢慢衰落，天癸从少慢慢到衰竭，冲任二脉也开始下降。

在这个生理变化转折阶段，遭到内部与外部环境的影响，如身体阴阳出现过盛或是过衰，性格抑郁，存在顽疾，或是家庭、社会环境等产生变化，极易因为营养失衡而患上该病。

2治疗原则应该补充肾气，注重调节冲任，并且关注心肝脾的治疗。

要谨慎用药，阳虚不能过用辛燥，以防止损伤阴气。

阴虚不能过量用滋腻，避免阻碍阳气。

3证治分类①肾阴虚绝经前后，月经不正常，月经提前且量少或是量多，月经颜色鲜红，出现崩漏情况；头昏眼花并出现耳鸣，头部脸部出现片段式发热出汗，心里烦闷、腰酸背痛、脚跟疼痛，或是皮肤干燥、瘙痒，口干舌燥，大便干结，尿少且颜色发黄。

治疗方法：滋阴养肾、佐以潜阳。

药方：左归丸合二至丸加制龟甲何首乌。

常用药：用川牛膝滋补肝肾，同时活血；用山药和熟地等药物补养肝肾，用鹿角胶和龟甲胶调节肾中阴阳，同时龟甲胶填补任脉的不足，鹿角胶填补督脉的虚弱；枸杞和二至丸填补肝肾，益精。

②肾阳虚断经前后，经行量多，月经颜色较暗，出现崩中漏下；精神不振，面色暗淡，腰背酸痛，夜间尿频，且面部和四肢出现浮肿情况；齿痕舌，舌苔发白，脉象沉细弱。

围绝经期综合征的中医研究摘要围绝经期综合征是指女性在闭经前、闭经过程及闭经后不同阶段出现的一系列身体和生理症状，如潮热、头痛、失眠、情绪波动等。

中医发展至今已有悠久历史，对于围绝经期综合征的治疗有独特的见解和疗效。

本文通过文献调研，总结归纳了中医对围绝经期综合征的认识和治疗方法，以期对广大女性朋友在面对围绝经期综合征时提供一些参考和帮助。

介绍围绝经期综合征是女性最常见的一种综合征，往往影响到女性的生活质量和健康。

围绝经期综合征表现多样，可伴随发作性潮热、盗汗、情绪不稳定、失眠、头痛等症状。

传统中医学认为，围绝经期综合征的发生和发展是和女性体内的气血、阴阳、脏腑等系统密切相关的。

针对这些因素，中医在治疗围绝经期综合征方面有着独特的思路和疗效。

中医基本原理中医对围绝经期综合征的治疗基于整体观念，认为人体各经络、脏腑、气血等系统之间互相联系和影响。

在中医治疗围绝经期综合征时，需要考虑到以下原则：1.精神调整中医认为，女性情志关系紧密，情绪稳定有助于围绝经期综合征的康复。

因此，在中医治疗中需要进行情志疏导、情绪调节等工作，以达到平衡心态、调整情绪的目的。

2.调节气血在中医治疗中，气和血是重要的治疗对象。

围绝经期综合征多因气血失调、气滞血瘀等原因引起。

通过中药调理、针灸、推拿等手段调节气血平衡，可以缓解症状，提高生活质量。

3.补充营养围绝经期综合征多因女性体内气虚血弱、营养不良等原因引起。

中药补益、营养调节可以有助于调节女性身体状况，增强身体素质。

中医治疗方法1.中药调理中药方是中医治疗围绝经期综合征的常用方法之一。

在中药方的调配过程中，通常是根据患者的症状、气血状况等因素调配中药方剂，包括调理肝肾、益气养血等方等，以达到滋补、调理身体的目的。

2.针灸推拿针灸和推拿是中医理疗的两种主要方式。

通过对女性腧穴的刺激，可以改善围绝经期综合征引起的症状。

同时，推拿理疗可以通过按摩、拍击等手段刺激女性体内的穴位，起到缓解症状、促进血液循环等作用。