痰标本采集操作标准
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痰培养标本采集与运送标准操作规程一、适应症1.咳嗽、脓痰,伴有发热,影像学检查出现新的或扩大的浸润影,考虑肺部感染时。
2.气道开放患者出现脓痰或血性痰,考虑肺部感染时。
3.其他考虑肺部感染的情形。
二、痰标本采集与转运流程注:a:宜在医护人员直视下留取合格痰标本;自然咳痰标本必须为深部咳痰,不能留取唾液和鼻咽腔分泌物。
b:诱导痰只适用于检测卡氏肺抱子菌和结核分枝杆菌,对其他病原菌检出效果差。
C.有气道高反应者慎用高渗NaCl诱导。
d.仅当气管插管的患者出现肺炎症状时,可采集气管导管吸出物标本(气管在插管24小时后即有定植菌,若未有肺部感染指征时送检气管吸出物,可导致结果与疾病不符)。
e.室温下应在2小时内送至微生物室,如不能及时送检,可将标本放置2〜8°C 环境保存2〜24小时;延迟送检将导致非苛养的口咽部定植菌过度生长,有临床意义的病原菌数量相对减少,低温保存会使肺炎链球菌等苛养菌的分离机会和数量减少;故若标本延迟送检,应在报告中予以说明并指出可能对培养结果的影响。
三、标本拒收标准1.显微镜下细胞学检查发现标本受口咽部菌群污染,合格痰标本鳞状上皮细胞﹤10 个/低倍视野。
2.送检标本为唾液、口咽分泌物或鼻咽部窦内引流物等。
3.痰液中含有食物残渣。
4.无标签或标签贴错;标识信息不明,未提供釆集时间及送检目的等。
5.送检时间超过2小时且未正确保存的标本。
6.收集容器有渗漏或容器存在其他不合格情况。
四、注意事项1.24小时内不要重复采集痰标本。
2.咳痰、诱导痰、气管吸出痰标本不适合做厌氧菌培养。
3.尽量在首剂抗菌药物使用前及更换抗菌药物前釆集标本。
只要有可能得到合格的痰标本,应马上釆集、送检。
4.当肺部感染患者伴有发热(≥38°C)或低体温(≤36°C)、白细胞增多或粒细胞减少等血培养送检指征时,应同时釆集血标本送检。
5.申请单应注明患者的临床诊断、症状、是否使用了抗菌药物、检测目的、标本釆集时间,并标识是普通培养、抗酸杆菌培养还是真菌培养。
痰标本采集法操作要点
痰标本采集是一项重要的临床检验操作,能够帮助医生诊断和
治疗呼吸道感染和其他呼吸系统疾病。
以下是痰标本采集法的操作
要点:
1. 痰标本采集时间,最好在早晨醒来后进行采集,因为这时痰
液比较容易咳出,而且痰液中的细菌和病毒含量较高。
2. 采集前准备,在采集前,要先清洁口腔,以减少口腔细菌的
干扰。
可以用温盐水漱口,然后深呼吸几次,以帮助咳出痰液。
3. 采集容器,使用无菌的干净容器来收集痰液,通常是一个干燥、干净的容器,最好是带有盖子的容器,以避免痰液被外界污染。
4. 采集方法,深呼吸几次以增加痰液的分泌,然后用力咳嗽将
痰液咳出并直接咳入收集容器中。
避免将口水混入痰液中,以免影
响后续的检验结果。
5. 采集后处理,将盖子盖紧,确保容器密封,避免痰液外溢或
被外界污染。
标注好患者姓名、采集时间等信息,以便后续的检验
和分析。
6. 送检保存,尽快将采集好的痰标本送到临床检验科或医院实验室进行检验,或按照医生的要求进行保存和运送。
以上是痰标本采集法的操作要点,正确的痰标本采集可以提高检验结果的准确性,有助于医生做出正确的诊断和治疗方案。
痰标本采集技术操作标准项目考核要点分值扣分标准得分物品准备弯盘、手电筒、压舌板、纱布、根据检验目的准备标本容器(痰盒或无菌痰盒、大容量痰盒)、冷开水、漱口溶液、条形码标签、化验执行单、速干手消剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、必要时戴手套、备集痰器10用物不全缺一项扣1分未检查一次性物品有效期扣1分,核查不实扣0.5分未根据医嘱选择标本容器扣2分,核对不实扣0.5分未检查速干手消剂有效期扣1分,核查不实扣0.5分未洗手扣1分,在处置车上方洗手扣0.5分,洗手不规范扣0.5分未检查手电筒处于备用状态扣1分操作步骤1.仪表端庄,着装整齐5着装不符合要求一处扣1分未查床尾卡扣1分,核对不实扣0.5分,未做到双向核对扣0.5分核对床号、姓名、性别错误一项扣1分,未做自我介绍扣1分未向患者告知操作目的、配合方法一项扣1分评估内容不全缺一项扣1分与患者交流沟通不亲切、不流畅扣1分其它一项未做扣0.5分2.核对患者姓名、床号,自我介绍,解释目的,取得配合63.评估患者的病情、治疗、排痰情况,观察口腔黏膜、咽部情况84.七步洗手法,戴口罩 5 未洗手扣1分,在处置车上方洗手扣0.5分,洗手不规范扣0.5分未戴口罩扣1分操作前未再次核对姓名、床号、检查项目一项扣1分采集前未协助患者漱口扣1分痰培养标本协助患者漱口顺序不正确扣1分指导患者取痰标本方法不正确扣2分24h痰标本容器上未注明起止时间扣1分无力咳痰或不合作者未给予翻身扣背扣1分通过吸痰收集痰标本未戴手套扣1分集痰器连接方法不正确扣1分未协助患者擦净口鼻部扣1分其它一项未做扣0.5分5.协助患者取舒适体位 16.收集痰标本(1)常规标本:晨起用冷开水漱口,深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液置于痰盒中6(2)痰培养标本:晨起先用漱口溶液漱口,再用清水漱口,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液置于无菌痰盒8(3)24h痰标本:晨起进食前漱口后(7am)第一口痰起至次日晨进食前漱口后(7am)第一口痰止,将24h痰液全部收集在痰盒内8(4)无力咳痰或人工辅助呼吸患者:先叩击背部,戴好无菌手套,然后将集痰器与吸引器连接,抽吸痰液2-5ml于集痰器内127.协助患者漱口,取舒适卧位,整理床单位5痰标本采集后未协助患者漱口扣1分操作后未将条形码贴于标本容器上扣1分操作后未核对扣1分医用、生活垃圾未分开扣1分未记录痰液的外观和性状扣1分,24h痰标本痰液总量未记录扣0.5分;记8.分类清理用物,洗手,做好记录,标本及时送检6录不实扣0.5分其它一项未做扣0.5。
痰液标本采集技术操作标准(最新考核表)1. 引言痰液标本是评估呼吸道疾病的一种重要方法,正确的采集技术操作能够有效提高标本质量,帮助医生做出准确诊断。
本操作标准旨在规范痰液标本的采集过程,确保操作准确、安全、无菌,提高采集者的能力及质量。
2. 术语定义- 痰液标本:患者从呼吸道排出的分泌物。
- 采集者:痰液标本的采集工作人员。
3. 采集环境要求- 操作室保持清洁,通风良好。
- 采集工具和处于无菌状态。
- 采集者保持良好的个人卫生和穿戴无菌手套。
4. 采集前准备- 准备好所需的标本采集工具和。
- 检查采集工具和是否无菌。
- 关注采集者个人卫生,保持良好的洗手惯。
- 戴上无菌手套,确保采集过程无菌。
5. 采集步骤1. 通过告知患者痰液采集过程,获得患者的合作。
2. 提醒患者进行口腔清洁,以减少口腔细菌的干扰。
3. 患者刷牙后,嘴巴含漱无菌生理盐水或蒸馏水。
4. 患者取深呼吸,保持舌头平放。
5. 将无菌痰杯递给患者,提醒患者咳嗽或吐痰直接进入痰杯。
6. 确保患者在采集过程中顺利呼吸,避免吸入其它异物。
7. 采集足够的痰液量,确保标本的准确性。
8. 患者咳嗽或吐完痰液后,将盖子紧闭,确保标本的保存和运输。
9. 采集完成后,将标本封存,填写相关信息,如患者姓名、日期、采集者签名等。
6. 采集后处理- 采集者将标本送至指定的实验室或病理科室。
- 标本送达后,实验室或病理科室负责进一步处理和检测。
- 采集者根据实验结果进行数据记录和报告。
7. 检查和考核- 通过定期检查和考核,评估采集者的操作是否符合标准要求。
- 检查内容包括个人卫生、采集工具的无菌状态、痰液标本量的准确性等。
8. 参考资料提供相关痰液标本采集技术操作的指导书、视频等参考资料,以便采集者研究和参考。
以上为痰液标本采集技术操作标准的最新考核表,希望采集者能够严格按照操作规范执行工作,确保痰液标本采集的质量和准确性。
痰培养标本采集方法及注意事项痰培养是临床微生物学中的重要检验项目,对于呼吸道感染的病原菌的诊断和治疗具有重要意义。
正确的痰标本采集方法和注意事项对于确保检验结果的准确性至关重要。
下面将详细介绍痰培养标本采集的方法及注意事项。
1. 采集时间,最佳的痰标本采集时间是清晨醒来后的第一次痰液,因为此时痰液中的病原菌浓度最高。
若患者有咳嗽,也可在咳嗽后采集。
2. 采集方法,患者在采集痰标本前应先漱口,以减少口腔细菌的污染。
然后深呼吸几次,使痰液从下呼吸道上涌,再用清水漱口。
用无菌痰杯或无菌干净的容器接集痰液,避免口水和唾液的混入。
3. 注意事项,在采集痰标本时,应避免将痰液与唾液混合,因为唾液中的细菌会干扰痰液中病原菌的检测。
另外,在采集痰标本时,应避免使用含有抗生素或消毒剂的痰杯,以免影响病原菌的培养和鉴定。
4. 保存条件,采集好的痰标本应尽快送至临床微生物实验室进行处理。
若不能立即送检,应将标本保存在4℃的冰箱中,但不宜超过24小时。
5. 送检要求,在送检时,应填写完整的病历资料和送检申请单,包括患者的姓名、性别、年龄、临床诊断、送检项目等内容。
同时,标本瓶上也应标注患者的姓名、病历号、标本种类和采集时间等信息。
6. 检验结果的解读,痰培养结果的解读应结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析,不能单凭培养结果作出诊断。
总之,正确的痰培养标本采集方法和注意事项对于呼吸道感染的诊断和治疗具有非常重要的意义。
只有在严格按照规范操作的基础上,才能确保检验结果的准确性和可靠性,为临床医生的诊断和治疗提供有力的支持。
希望临床医务人员能够严格按照规范操作,确保痰培养检验结果的准确性,为患者的治疗提供科学依据。
吸痰法痰标本采集在临床医学实践中,采集患者痰标本是常见的操作之一。
痰标本采集的目的是为了进行病原体的检测,有助于医生制定合理的诊疗方案,提高治疗效果。
本文将介绍吸痰法痰标本采集的操作步骤及注意事项。
器材准备在进行吸痰法痰标本采集之前,需要准备如下的器材:•痰杯:用于收取痰液的容器;•吸痰管:用于吸取痰液的管子;•消毒液:用于消毒病人的口腔;•笔和标签:用于标识痰液标本的信息。
操作步骤1.讲解操作过程:在进行采集之前,医生应该向病人充分讲解操作过程,并告知病人采集痰液可能会触发咳嗽反应,需要做好准备。
2.消毒口腔:病人不要进食、喝水或漱口。
使用消毒液清洗口腔。
3.准备好器材:将痰杯和吸痰管从器材包中取出。
打开痰杯盖子,拔出吸痰管的塞子。
4.抽取痰液:让病人深呼吸几次,然后用吸痰管吸取痰液。
吸痰管应该通过口腔进入到气管中,但不是所有病人都能够完成这个过程,有时需要借助气管插管。
一般来说,应该吸取至少1毫升的痰液。
5.封闭痰杯:将吸痰管放到痰杯中,让病人用盖子将痰杯密封,并贴上标签。
6.清洗器材:使用消毒液清洗吸痰管和其他器材,严格遵守消毒规程。
7.将标本送到实验室:将痰液标本送到实验室进行检查。
注意事项在进行吸痰法痰标本采集时,需要注意以下事项:•如果患者需要做气管插管手术,建议采集痰液之前就进行气管插管,以减少不必要的危险因素;•采集痰液的过程可能会引起咳嗽或恶心反应。
在操作之前,应该让病人做好心理准备,并做好必要的防护措施,避免造成交叉感染;•完成采集后,应该严格按照消毒规程清洗吸痰管和其他器材,避免交叉感染发生。
吸痰法痰标本采集是一项常见的临床操作,对提高疾病的检测率和诊疗效果具有重要意义。
在采集过程中,需要做好相关的准备工作和注意事项,以确保操作的成功和安全。
痰标本采集与运送标准操作规程一、采集目的一般可用于普通细菌、分枝杆菌、真菌和军团菌的涂片或培养检测,经气管穿刺吸引物可用于厌氧菌的检测。
二、一般原则1.采集标本的最佳时机应在使用抗菌药物之前。
2.宜采集清晨第二口痰液。
3.对于普通细菌性肺炎,痰标本送检每天1次,连续2~3天。
不建议24 h内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变。
4.怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检。
三、采集方法(一)自然咳痰法与雾化导痰法1.用物准备:无菌容器(盒)、生理盐水(250 ml或500 m1)、化验单。
2.核对患者床号、姓名等。
3.无痰或痰量极少者可用3%~5%氯化钠溶液5 ml雾化吸入约5 min 后留取痰液。
4.如有可能,应在医护人员直视下留取清晨第二口痰。
嘱咐患者留取前摘去牙托,清洁口腔,如刷牙后反复用生理盐水漱口;深吸气后用力自气管深部咳出痰液,置无菌容器内。
应尽可能防止唾液及鼻咽部分泌物混入样品,不应用纸巾包裹痰液。
(二)支气管镜法鼻或口腔插人支气管镜。
常用采集方法有经支气管镜吸引、支气管肺泡灌洗、防污染毛刷采样或防污染支气管肺泡灌洗等。
(三)经人工气道吸引法1.用物准备:负压吸引器、生理盐水、一次性吸痰管、无菌手套、无菌容器(试管)、化验单。
2.核对患者床号、姓名等。
3.将患者头部转向操作者一侧。
4.进行手卫生后将一次性吸痰管末端拆开,连接吸引器,调节吸引器至适宜负压(成人:40.0~53.3 kPa;小儿:<40.0 kPa)。
5.将一次性吸痰管外包装去除,戴手套持吸痰管试吸生理盐水,检查管道是否通畅。
6.折叠一次性吸痰管末端,插人口腔或鼻腔或人工气道至适宜深度,放开吸痰管末端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸痰。
见吸痰管内有痰液吸出,即折叠一次性吸痰管退出,将一次性吸痰管与吸引器分离(使用人工呼吸机者,一次吸痰时间不超过15 s,吸痰前后需吸入高浓度氧气1~2 min)。
痰标本采集一、目的根据医嘱采集患者痰液标本,进行临床检验,为诊断和治疗提供依据。
二、操作标准(一)操作前准备(1)评估患者询问了解患者身体状况,向患者解释,取得配合,昏迷患者病情平稳。
观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况。
(2)个人准备仪表端庄,服装整洁,洗手戴口罩。
(3)用物准备无菌手套、一次性痰培养器。
(4)环境准备安静、舒适。
(二)操作步骤(1)核对医嘱及患者。
(2)洗手,戴无菌手套。
(3)助手协助打开痰培养器,若为呼吸机辅助呼吸患者,助手协助按下纯氧和静音按钮。
(4)痰培养器接负压吸引器。
(5)助手协助固定患者头部,若为气管插管患者,助手协助断开患者气管插管接头处。
(6)吸痰管插入到合适深度后,开放负压吸引痰液。
当标本瓶内痰液达到需要量时关闭负压,退出吸痰管,痰培养器加盖。
(7)再次核对患者姓名。
(8)洗手,记录。
三、注意事项(1)严格无菌操作,避免污染标本,影响检验结果。
(2)在抗生素使用前采集价值高。
(3)痰液标本采集最好在上午进行。
(4)连续采集3~4次,采集间隔时间>24小时。
(5)不能用无菌水冲洗吸痰管,否则会稀释标本。
(6)退吸痰管时不能开放负压,否则会引起上呼吸道分泌物污染标本。
(7)标本送检不超过2小时,不能及时送检者可暂存4℃冰箱。
(8)痰液标本采集后应评估标本量、颜色、形状,进行痰液涂片,检查确定标本来源,若怀疑细菌感染,应进行革兰染色、细菌培养和药物敏感试验。
(9)送检标本应注明来源、检验目的和采样时间,使实验室能正确选用相应的培养基和适宜的培养环境。
痰培养标本采集方法及注意事项痰培养是检测呼吸系统感染的常用方法,通过痰样标本的培养可以帮助医生判断感染病原体的种类和药物敏感性,从而指导治疗方案的制定。
下面将详细介绍痰培养标本采集方法及注意事项。
一、痰样标本采集方法:1.患者要求深呼吸几次,使痰呈现泡沫状。
2.用清洁的容器接收痰液,避免采集过程中的外界污染。
3.采集痰样前应安排好病人的入院体位和浅铁片大小,以便用病号自创碎片痰标本。
卧床患者宜用小瓶采痰,以后实验室且固体约5mL。
立即送到实验室。
4.采集过程中,医务人员应佩戴口罩、手套等防护用品,避免病原体的交叉感染。
5.采样前要嘱患者先漱口,然后用生理盐水漱口,以减少口腔中的细菌污染。
早晨空腹时采样,减少食物残渣的干扰。
二、痰样标本采集注意事项:1.严格掌握正确的采集方法,避免误采或污染导致结果不准确。
2.对于痰液量较少或黏稠的病人,可以采用辅助手法,如用雾化器辅助吸痰或经床边有机器吸痰管进行吸痰。
3.应及时将采集的痰样送至实验室,避免延迟送检导致细菌的增生或减少。
4.实验室应尽快进行标本的处理和培养,以避免细菌的变性或死亡。
5.采样过程中应注意避免口腔分泌物、咳出物、鼻涕等其他物质的污染,以免对细菌培养和鉴定结果产生干扰。
6.严禁用消毒液直接接触标本,以免对菌落生长产生抑制作用。
7.采样器具要用无菌材料制作,标本容器要清洁干净。
痰培养标本采集方法及注意事项对检测呼吸系统感染具有重要意义,采集得到的标本质量直接关系到培养结果的准确性和可靠性。
医务人员和实验室人员必须严格遵守操作规范,保证标本的无菌和准确性,为临床病人的治疗提供有效的依据。
同时,病人也应积极配合,按照医生的要求正确采集标本,以保证检测的准确性和有效性。