归因疾病负担
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述评2007年11月第11期《中国卫生经济》第26卷(总第297期)1前言随着人们生活水平的提高,疾病谱也在发生着变化,由传染病的防治转到慢性病和伤害的防治上来。
慢性病的负担也在逐渐的加重:全球范围内慢性病流行并快速增长:2005年有3500万人由于慢性病而导致死亡;占全部死因的60%归因于慢性病;疾病负担影响着发达国家和发展中国家。
2003年,仅高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病和肿瘤的直接经济负担为1209.50亿元,这个数字是全国卫生费用的18.37%,是全国医疗费用的21.05%[1],因此,疾病经济负担的研究对于有效配置有限的卫生资源,起着至关重要的作用。
2疾病负担及疾病经济负担疾病负担(burdenofdisease)的研究是比较疾病对社会经济及健康的影响,包括研究疾病的流行病学负担和经济负担2个方面[2]。
在疾病的流行病学方面,死亡人数和患病人数是描述健康状况易于为人们所接受的指标[3],其他还有许多“率”的指标可利用,如发病率、患病率、死亡率、门诊及住院率和药品利用情况。
而率的指标还不足以显示疾病间的差异,要比较各种疾病造成的损失必须选择一种各种疾病负担所共有的元素:健康调整寿命年(HALE)、伤残调整寿命年(DALY)、与健康有关的生存质量(HR-QoL)和减寿年限(PYLL)等这些指标为各种不同疾病造成的负担间架起相互比较的桥梁[3]。
疾病的经济负担是指由于疾病、失能和早死给患者、家庭与社会带来的经济损失以及为了防治疾病而消耗的卫生资源[4]。
疾病的经济负担包括医疗保健的成本、社会、工作单位、雇主、家庭和个人支出的疾病成本。
疾病成本是一种“机会成本”(opportunitycost),反映疾病给社会带来的负担。
但是,反过来如果能减少和消除疾病,社会也可以减少疾病成本,从而获得效益[2]。
如何测算疾病的经济负担,探讨疾病经济负担分布的特点,以及影响经济负担变化的各种因素,对于帮助卫生政策制定者寻求减轻经济负担的方法和途径,增加健康投资的经济效益和社会效益有重要的意义。
我国糖尿病疾病负担研究一、本文概述糖尿病,作为一种日益严重的全球性健康问题,已经在我国形成了巨大的疾病负担。
随着我国经济社会的快速发展和人口老龄化的加剧,糖尿病的患病率呈现出逐年上升的趋势,严重影响了国民的健康水平和生活质量。
为了全面了解我国糖尿病的疾病负担状况,探讨其影响因素,本文对我国糖尿病的疾病负担进行了深入的研究和分析。
本文将首先介绍糖尿病的基本概念、分类及其全球和我国的流行情况,阐述糖尿病对个体健康和社会经济的影响。
然后,通过收集和分析大量的流行病学数据、临床研究资料以及相关政策文件,从患病率、并发症发生率、医疗费用支出、劳动力损失等多个维度,全面揭示我国糖尿病的疾病负担现状。
本文还将探讨糖尿病的疾病负担在不同地区、不同人群之间的差异,以及影响糖尿病疾病负担的主要因素。
本文将提出针对性的政策建议和研究展望,以期为我国糖尿病的防治工作提供科学依据和决策支持,推动糖尿病防治工作的深入开展,降低糖尿病的疾病负担,提高我国人民的健康水平。
二、糖尿病疾病负担评估方法糖尿病疾病负担的评估是一个多维度、复杂的过程,涉及流行病学、卫生经济学、临床医学等多个领域。
为了全面、准确地评估我国糖尿病的疾病负担,本研究采用了以下几种方法:流行病学调查:通过大规模的流行病学调查,收集糖尿病的患病率、发病率、死亡率等关键数据。
这些数据能够直观地反映糖尿病在我国人群中的分布和流行趋势,为政策制定和资源配置提供科学依据。
疾病负担测量:采用疾病负担测量指标,如伤残调整生命年(DALYs)和潜在减寿年数(YLLs)等,从健康损失的角度量化糖尿病对患者和社会的影响。
这些指标能够综合考虑疾病的发病率、死亡率以及病程中的伤残情况,全面反映疾病的负担情况。
卫生经济学评价:通过卫生经济学评价,分析糖尿病的直接医疗费用、间接经济损失以及社会福利损失等。
这些数据能够揭示糖尿病对患者和社会造成的经济负担,为政策制定者提供决策依据。
临床数据分析:收集和分析糖尿病患者的临床数据,包括病程、并发症发生情况、治疗效果等。
最新:全球卒中数据报告解读(完整版)摘要2022年,世界卒中组织在旗下《国际卒中杂志》上发表了2项最新全球卒中统计报告,更新了全球的卒中发病率和死亡率分布,分析了性别和地理差异,并提供了卒中归因危险因素最新数据。
2019年全球疾病负担研究调查结果显示,卒中仍然是世界上第二大死亡原因,也是第三大残疾合并死亡原因。
从1990年至2019年,卒中的疾病负担(按绝对病例数计算)大幅增加,目前全球卒中负担以较大比例分布于低收入和中低收入国家,且70岁以下人群卒中患病率和发病率显著增加。
全球卒中的五大主要危险因素包括高收缩压、高体重指数、高空腹血糖、大气颗粒物污染和吸烟。
中国卒中防治正面临巨大挑战,卒中已成为中国成人致死、致残的第一位病因,也是中国伤残调整生命年的首位原因。
全球卒中疾病负担从1990年至2019年,全球卒中的疾病负担(按绝对病例数计算)大幅增加,卒中的发病率增加了70.0%,卒中死亡人数增加了43.0%,卒中导致的DALY增加了32%。
2019年,全球范围内估计共有1220万新发卒中患者[95%不确定区间(UnCertaintyinterval z UI)1100万~1360万],患病人数估计达1.01亿,卒中导致了1.43亿DALY o 全球25岁以上的成年人中,每4人就有1人在其一生中会发生卒中。
全球卒中发病和死亡情况总体概况2019年,全球范围内估计共有1220万新发卒中患者(1100万~1360万),患病人数估计达1.01亿,卒中导致了1.43亿DALY o 卒中的发病呈年轻化趋势,每年有超过16%的卒中发生在15-49岁的人群中,62%以上的卒中发生在70岁以下人群中。
曾经历过卒中且目前健在的患者中,15~49岁的人群占22%,70岁以下人群占67%,其中56%为女性。
卒中导致了650万人死亡(51%是男性),其中6%发生在15~49岁人群中;34%发生在70卒中信息BB ©全球毒年诃1220万新发卒中, 每3眇钟有一个全球89%的卒中死亡及卒中后 遢症发生在中低收入国事. 。