系统评价的一般步骤图
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Cochrane系统评价是一种通过系统性地收集、整理和分析已有的研究证据来回答特定临床问题的方法。
这种方法被广泛应用于医学和卫生领域,以帮助医生和决策者做出更好的临床决策和制定更科学的政策。
本文将介绍Cochrane系统评价的基本步骤,以便读者了解如何进行这种临床研究方法。
1. 确定问题和目标在进行Cochrane系统评价之前,研究者首先需要明确研究的目标和问题。
这包括确定研究的研究对象、研究问题的具体描述以及研究的目标和预期结果。
只有明确了研究目标和问题,才能有针对性地进行后续的文献搜索和筛选。
2. 制定详细的研究计划制定详细的研究计划是Cochrane系统评价的关键步骤之一。
在这一步骤中,研究者需要确定评价的范围和目标、确定适用的研究设计和方法、建立评价的标准和流程,并确定文献检索的策略和工具。
制定详细的研究计划有助于确保研究在整个过程中有条不紊地进行,并能够得出可靠的结论。
3. 进行文献检索和筛选文献检索和筛选是Cochrane系统评价的重要步骤之一。
研究者需要使用系统性的检索策略,包括在多个数据库中进行文献检索,以确保包括尽可能多的相关研究。
研究者需要进行文献筛选,根据预先设定的纳入和排除标准,筛选出符合要求的研究文献。
4. 数据提取和分析在文献筛选之后,研究者需要对纳入研究的数据进行提取和分析。
这包括从每一篇纳入文献中提取出相关的数据和信息,并通过合适的统计方法进行数据分析。
数据提取和分析的过程需要严谨和细致,以确保得到可靠和科学的结果。
5. 评价结果和撰写报告研究者需要评价并总结研究的结果,并将结果撰写成系统评价报告。
该报告需要清晰地呈现评价的研究对象、方法和结果,并得出可靠的结论和建议。
撰写报告需要遵循特定的格式和规范,以确保其质量和可读性。
通过以上的步骤,研究者可以进行Cochrane系统评价,并得到有价值的临床证据和结论。
这种临床研究方法的应用,有助于促进临床实践和决策的科学化和专业化。
安全评价的程序、内容、方法一、安全评价程序主要包括:1.前期准备,2.辨识与分析危险、有害因素3.划分评价单元4.定性、定量评价5.提出安全对策措施建议6.做出安全评价结论7.编制安全评价报告具体程序如图4-l所示1、前期准备:明确被评价对象,备齐有关安全评价所需的设备、工具,收集国内外相关法律法规、技术标准及工程、系统的技术资料。
2、辨识与分析危险、有害因素:根据被评价对象的具体情况,辨识和分析危险、有害因素,确定危险、有害因素存在的部位、存在的方式和事故发生的途径及其变化的规律。
3、划分评价单元:在辨识和分析危险、有害因素的基础上,划分评价单元。
评价单元的划分应科学、合理.便于实施评价、相对独立且具有明显的特征界限。
4、定性、定量评价:根据评价单元的特征,选择合理的评价方法,对评价对象发生事故的可能性及其严重程度进行定性、定量评价。
5、安全对策措施建议:依据危险、有害因素辨识结果与定性、定量评价结果,遵循针对性、技术可行性、经济合理性的原则,提出消除或减弱危险、有害因素的技术和管理措施建议。
6、安全评价结论:根据客观、公正、真实的原则,严谨、明确地做出评价结论。
7、安全评价报告的编制:依据安全评价的结果编制相应的安全评价报告。
安全评价报告是安全评价过程的具体体现和概况性总结,是评价对象完善自身安全管理、应用安全技术等方面的重要参考资料;是由第三方出具的技术性咨询文件,可为政府安全生产管理、安全监察部门和行业主管部门等相关单位对评价对象的安全行为进行法律法规、标准、行政规章、规范的符合性判别所用;是评价对象实现安全运行的技术性指导文件。
二、安全评价的内容安全评价主要内容包括:高度概括评价结果;从风险管理角度给出评价对象在评价时与国家有关安全生产的法律法规、标准、规范的符合性结沦;给出事故发生的可能性和严重程度的预测性结论以及采取安全对策措施后的安全状态等。
(一)安全预评价内容1.前期准备工作应包括:明确评价对象和评价范围;组建评价组;收集国内外相关法律法规、标准、行政规章、规范;收集并分析评价对象的基础资料、相关事故案例对类比工程进行实地调查等。
针对一个问题,有多项研究报道研究方法相同或不同结果一致或不一致如何对这一问题的研究现状全面了解、客观分析,指导于临床实践?文献综述:带有很大程度的主观因素文献质量控制不严格收集的文献不全面不能进行定量的统计分析有没有更科学的方法?一系统评价和Meta-分析定义1系统评价:一种全新的文献综合评价临床研究方法,其基本过程是以某一具体临床问题为基础,系统、全面地收集全世界所有已发表或未发表的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量合成,去粗取精,去伪存真,得出综合可靠的结论。
同时,随着新的临床研究结果的出现进行及时的更新。
2系统评价的要点研究设计:需专业知识及研究能力严格评价:需流行病学知识统计分析:需统计学基础结果解释:需专业及研究能力,客观,理性3基本原则与原始试验的设计类似,原始试验以人为研究对象及单位,系统评价以单个的临床研究论文为研究对象及单位。
系统评价4系统评价是一种临床研究方法,是全面收集相关的所有临床研究,并逐个进行严格评价和分析,必要时进行定量合成的统计学处理,得出综合结论的过程。
“系统”和“评价”是Systematic review的重要特点,与一般的综述有本质不同(在权衡研究的取舍时往往带有选择性和主观性)。
5系统评价? 全面收集全世界所有有关的研究? 对所有研究逐个进行严格评价? 联合所有研究结果进行综合分析和评价? 必要时进行meta-分析(一种定量合成的统计方法)? 得出综合结论(如有效、无效、应进一步研究)? 提供尽可能减少偏倚的科学证据1)Meta-分析概述60年代开始,在医学文献中,陆续出现了对多个独立研究的统计量进行合并的报道。
1976年G.V.Glass首先将合并统计量将文献进行分析的方法称为“Meta-analysis”。
80年代末传入我国,中文译名有荟萃分析、二次分析、汇总分析、集成分析等。
2)Meta-分析Meta-分析是依靠收集已经或未发表的具有某一可比特性的文献,应用特定的设计和统计学方法进行分析与综合评价,使有可能对具有不同设计方法及不同病例数的研究结果进行综合比较。