[转]侯氏黑散的作用与功效
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02⽅证精炼,组⽅独特⽅证探讨《⾦匮要略》原⽂载侯⽒⿊散“治⼤风,四肢烦重,⼼中恶寒不⾜者”。
主治病证寥寥数语,虽说精炼,但难以把握本⽅⽅证,现结合张仲景《⾦匮要略·中风历节病脉证并治第五》以及其他篇章条⽂,并引⼊《内经》相关条⽂⼀并探讨。
“夫风之为病,当半⾝不遂”“脉微⽽数,中风使然”,⼜“络脉空虚,贼邪不泻”“正⽓引邪,喎僻不遂”,⼜“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪⼊于腑,即不识⼈;邪⼊于脏,⾆即难⾔,⼝吐涎”,“邪⽓中经,则⾝痒⽽瘾疹;⼼⽓不⾜,邪⽓⼊中,则胸满⽽短⽓”等均出⾃“中风历节病”篇,对于中风的表述最为详尽。
据以上论述,本⽅证因于正⽓不⾜、络脉空虚⽽引邪于经络,出现以肌肤不仁、四肢烦重、半⾝不遂为主要表现的中风病。
(1)⼤风。
纵观《伤寒杂病论》条⽂,⾔⼤风者仅此⼀处。
为尽可能接近“⼤风”原意,笔者收集经典著作《内经》中关于“⼤风”的描述作为参考。
《内经》⾔⼤风者有8个篇章共计13处,如“虽有⼤风苛毒,弗之能害”“⼤风迅⾄,邪伤脾也”,多指为邪风。
也有⾔病名者,见于《素问·长刺节论篇第五⼗五》:“病⼤风,⾻节重,须眉堕,名⽈⼤风。
”⽽此处所指疾病表现与本篇不⼀致,结合现代疾病考虑为“⿇风病”。
从上述论述不难看出,此处“⼤风”可能为感受⼤风病邪,出现了⾪属于“中风”的病,但临床表现较重者。
(2)四肢烦重。
郑⽞注“烦,犹剧也”,指四肢或肢体极其沉重,为肢体功能障碍和/或感觉异常的表现。
(3)⼼中恶寒不⾜者。
“⼼中”出现在《伤寒杂病论》13个篇章中,分属于太阳、阳明、少阴和厥阴篇,其他均在《⾦匮要略》条⽂⾥,共计27次之多,结合条⽂多倾向于⼼、胸部和胃脘等部。
“恶寒”是最常见的临床症状,仲景描述有76次之多,是指⾃⾝感觉怕冷的临床表现。
⼼中恶寒是本病的特殊表现,仲景“⼼中”多与懊恼、热、痞、痛等症搭配出现,《⾦匮要略·五脏风寒积聚》虽有“⼼中寒者”的描述,但指⼼中寒邪⽽⾔,并⾮⾔⼼中恶寒。
侯氏黑散现代用法
侯氏黑散是一种传统中药剂,主要由党参、升麻、通草、制何首乌、当归、黄芪、炒附子等多种草药组成。
侯氏黑散具有祛风清热、活血化淤、消肿止痛的作用,适用于风湿痹痛、筋骨疼痛、关节肿痛等症状。
在现代临床中,侯氏黑散一般以草药颗粒、丸剂、口服液等形式出现,方便患者服用。
使用侯氏黑散的时候,一般按照医生的指导进行用药,剂量和用法因病情而异。
此外,侯氏黑散也可以加入其他草药进行配伍,以增强其疗效。
常见的配伍有与桃仁、红花、川芎、白芍等草药组成的疏风活血方,用于风湿痹痛、关节疼痛等活血疏风的症状。
需要注意的是,使用侯氏黑散时应遵医嘱,避免超量使用或过敏反应。
同时,在使用侯氏黑散的过程中,应注意调节饮食、保持充足的休息和适量运动,有助于提高疗效。
侯氏黑散条文-回复侯氏黑散条文,回答一场年轻人对于传统医学的重新探索近年来,传统医学在年轻人中出现了一股新的热潮。
随着现代医学的快速发展和普及,许多人开始质疑传统医学的可靠性和有效性。
然而,在这种怀疑和挑战的背后,却隐藏着年轻人对于传统医学的重新探索的欲望和兴趣。
侯氏黑散作为一种重要的传统草药制剂,引起了年轻人的广泛关注。
那么,侯氏黑散究竟是什么?它的历史渊源和功效如何?为什么年轻人对它产生了兴趣?让我们逐步解答这些问题。
首先,侯氏黑散是一种源于传统中医的草药制剂。
它由多种草本植物组成,经过特定的炮制和配方研制而成。
侯氏黑散不仅有着草药的独特气味和口感,更重要的是,它被认为具有独特的功效,可以调理身体,治疗一些慢性病,并且对于体内的湿气和痰湿有消散作用。
这使得侯氏黑散在一些年轻人中引起了兴趣和好奇心。
其次,侯氏黑散的历史渊源悠久。
据考证,侯氏黑散的原始配方可追溯到数百年前。
它起源于中国南方的一些山区,由当地民间医生和草药师发现和研究。
这些医生和师傅们通过长期的临床实践,总结出了侯氏黑散的配方和炮制方法。
这些经验与知识在较大范围内传播,逐渐被广泛应用于中医临床实践中。
如今,侯氏黑散已经成为传统医学中不可忽视的一部分,并在一些国家得到了法律的保护和推广。
然而,为什么年轻人对侯氏黑散产生了兴趣?首先,对于年轻人来说,侯氏黑散是一种相对安全和天然的草药制剂。
和一些化学药物相比,侯氏黑散的副作用相对较小,对身体的负担也较轻。
这对于那些担心长期使用化学药物对身体健康的年轻人来说,是一个很有吸引力的因素。
其次,年轻人渴望回归自然和简单的生活方式。
他们对于草药和自然疗法的兴趣不仅体现在对侯氏黑散的追求上,也表现在对于中医的学习和传承上。
这种回归自然的趋势不仅是年轻人的个人偏好,也是当今社会对于可持续发展和健康生活方式的追求。
尽管年轻人对于侯氏黑散产生了兴趣,但我们也不能忽视一些问题和挑战。
首先,侯氏黑散的研究和临床证据相对较少。
侯氏黑散的条文来自《金匮要略》。
这个方子的主要功效是养肝、和气、祛风,主要用于治疗大风四肢烦重、心中恶寒不足的症状。
具体来说,侯氏黑散的成分包括菊花四十分(一作三钱)、白术、青防风(一作八分)各十分、桔梗八分(一作六分)、黄芩五分(一作四分)、细辛、干姜、人参、茯苓、当归、川芎、牡蛎(熬)、矾石、桂枝各三分(一作各二分二厘)。
用法是杵为散,酒服方寸匕,每日一次(一作三次)。
初服二十日,温酒调下,禁一切鱼肉大蒜等,常宜冷食,六十日止服。
以上信息仅供参考,具体用法用量和禁忌请遵循医生的建议。
侯氏黑散案例侯氏黑散是一种中药制剂,以其对黄疸、肝炎等肝胆疾病的疗效而闻名于世。
下面将介绍一位患者的侯氏黑散治疗案例,以展示其疗效及临床应用。
患者背景该患者为一名35岁的女性,近期出现乏力、食欲不振、腹涨等症状,伴有肝功能异常,黄疸指数升高。
经过详细的临床检查和相关检验,确诊为急性黄疸型肝炎。
侯氏黑散的应用针对该患者的病情,医生决定采用中药侯氏黑散进行治疗。
侯氏黑散是以茵陈蒿、胆南星、槐皮等草本植物为主要成分,并根据个体差异进行调配的制剂。
侯氏黑散通过改善肝脏功能、调节胆红素代谢、促进肝脏再生等多种途径发挥作用。
治疗过程及效果患者每日饭后服用侯氏黑散,每次2袋,早晚各一次,连续服用14天。
治疗期间,患者定期进行肝功能指标检测和两次超声检查。
经过侯氏黑散的治疗,该患者的黄疸指数逐渐恢复正常,肝功能指标也逐渐回归正常范围。
临床症状明显改善,乏力、食欲不振、腹涨等症状逐渐消失。
超声检查显示,肝脏形态恢复正常,无明显异常。
疗效分析根据该案例,侯氏黑散在治疗急性黄疸型肝炎中表现出明显的疗效。
其主要作用机制包括改善肝脏功能、促进胆红素排泄和肝脏再生。
通过药物的服用,可以有效地减轻患者的症状,并能够促进肝脏的康复。
此外,侯氏黑散作为中药制剂,具有较好的安全性和耐受性。
临床观察表明,患者在服用侯氏黑散期间未出现明显的不良反应。
临床应用前景侯氏黑散作为一种中药制剂,在肝胆疾病的治疗中有着广泛的应用前景。
其独特的制剂配方和作用机制使其能够针对不同类型的肝胆疾病发挥作用,缓解症状并促进康复。
然而,由于侯氏黑散的配方较为复杂,临床应用仍需进一步研究和探索。
结论侯氏黑散在急性黄疸型肝炎的治疗中具有良好的疗效。
经过14天的治疗,患者的黄疸指数逐渐恢复正常,肝功能指标回归正常范围。
同时,患者的临床症状也明显改善。
侯氏黑散作为一种安全有效的中药制剂,在肝胆疾病的治疗中具有广泛的应用前景。
通过以上案例的介绍,我们更加了解了侯氏黑散的临床应用及其疗效。
侯氏黑散明(名)老中医【方药】菊花四十分(30克) 白术十分(7.5克) 细辛三分(2.25克) 茯苓三分(2.25克)牡蛎三分(2.25克) 桔梗八分(6克) 防风十分(7.5克) 人参三分(2.25克) 矾石三分(2.25克) 黄芩五分(3.75克) 当归三分(2.25克) 干姜三分(2.25克) 芎劳三分(2.2s克) 桂枝三分(2.2s克)【用法】上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服,初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药积在腹中不下也。
热食即下矣,冷食自能助药力(现代用法:作散剂,每服3克,每日1次,黄酒送下)。
【原文】侯氏黑散:治大风四肢烦重,心中恶寒不足者。
(中风历节病脉证并治第五·二) 【解说】本证为阳气不足,大风直中脏腑所致。
病位主要在脾,病势却在欲化热而尚未化热之际,故四肢烦重与心中恶寒不足并见。
《沈注金匮要略》云:“直侵肌肉脏腑,故为大风,邪困于脾,则四肢烦重,阳气虚而未化热,则心中恶寒不足”。
用侯氏黑散其玄机主要在于补脾胃、祛风邪。
试用白术、茯苓、人参、干姜以补脾益气;菊花、防风、细辛、桂枝以祛风散邪。
特别重用菊花,以能并去内外之风邪也;当归、川芎养血活血,此“治风先治血,血行风自灭”之义;桔梗、矾石降气化痰,以使风邪无所恋;黄芩、牡蛎清热敛阴,以制风邪之所散。
全方药味虽多而不杂,配伍虽繁而严谨,可谓步步为营,丝丝入筘。
目前临床将本方广泛运用于痹证、中风、顽麻、痫证、狂证、头痛、眩晕等多种与风邪有关的疾病,疗效卓著。
【运用】一、四肢烦重(高血压)何任医案:1978年8月24日诊治赵某,男,54岁。
患者平时嗜酒,患高血压已久,近半年来感手足乏重,两腿尤甚。
自觉心窝部发冷。
曾服中西药未能见效。
诊脉弱虚数,苔白。
血压160/120毫米汞柱。
乃予侯氏黑散。
方用:杭菊花120克,炒白术30克,防风30克,桔梗15克,黄芩15克,北细辛3克,乾姜9克,党参9克,茯苓9克,当归9克,川芎5克,牡蛎15克,矾石3克,桂枝9克。
流传千年的中风预防方侯氏黑散对于中风我们大都停留在患者中风急性发作的时候,也就是突发的昏迷、口眼歪斜、肢体偏废的时候称之为中风;而这急性发作都是有潜伏期的,也就是中风发作之前大都是有预兆的,我们的身体是有反应的,比如一侧的拇指麻木,一侧的面部麻木,定时的头晕,短暂性失忆,舌头半边麻木,身体困重等等。
我临床遇到类似患者大都建议患者及时调理,也遇到过不停劝阻而中风发作的。
我印象最深的是我的一个老患者,当时她六十来岁,一次她带着一亲戚找我看病,顺便说了一句她自己最近时常感觉左侧舌头麻木,她一直有高血压病史。
我就建议她吃点中药预防,她说忙没时间熬药,结果不到一周她在一次打麻将的时候突发脑梗导致偏瘫。
有一个大爷,七十来岁最近一段时间经常遗忘事情,我亦是建议他内服中药调理,不听劝阻,说年龄大了遗忘东西正常,后面十来天听其孩子说在自家楼下转了两个小时找不到自家家门,去医院检查大面积脑梗。
临床类似案例很多我就不继续举例了。
对于中风急性发作,现在列举的病因很多,如刘河间的火气为病,朱丹溪的痰湿为患,李东垣的本气自病,叶天士的精血耗损,王清任的气虚血瘀等等,现在的教材将他们的经验总结而分了不少证型;而他们的论述大都从标来论。
在我前面的中风论里面提到,中风之主因是阳虚水动,肾阳不足则不能温脾,脾虚失运会导致中焦枢转失宜,中焦枢转不利就会形成上热下寒格局,上热之人如果情绪波动太大,就会五志化火而诱发中风。
脾虚则生痰湿,痰堵经络就会肢体偏废,痰迷心窍必然神志不清。
脾胃为气血生化之源,脾虚则气亦虚,所谓本气自病也。
脾虚肾阳本不足,肾精自然会耗损。
气虚不能正常行血则血流缓慢而有淤。
故而我的观点是肾阳不足是根,脾虚为体,气、火、痰、淤是标。
我们《内经》早就提到“正气内存,邪不可干”,疾病的形成主要因素是正气亏虚,以身之虚,而逢天之虚,两虚相感,其气至骨,入则伤五脏。
我们提到的风、寒、暑、湿、燥、火这六淫是天之虚,我们五脏是内之虚,而五脏之虚必责于肾而归于心。
基于六经理论浅谈侯氏黑散在中青年高血压病中的应用侯氏黑散是一种常用的中药制剂,具有清热散结,凉血宁心的药性。
在六经理论中,高血压病被认为是属于肝火亢盛,肝阳上亢的病症,而侯氏黑散则是一种能够平衡肝火,清热凉血的药物。
在中青年高血压病中应用侯氏黑散,能够起到一定的治疗效果。
侯氏黑散具有清热散结的作用。
在中青年群体中,由于生活压力大、工作忙碌等原因,很容易导致肝火上升。
肝火上升会引起血压升高,出现头痛、眩晕、心悸等症状。
侯氏黑散中的柴胡、龙胆草等成分能够清热降火,缓解肝火亢盛带来的不适症状。
侯氏黑散具有凉血宁心的作用。
在中青年高血压病中,由于生活作息不规律、情绪波动大等原因,容易导致血液循环不畅,血压升高。
侯氏黑散中的青蒿、黄芩等成分具有凉血活血的作用,能够改善血液循环,缓解血压升高的症状。
黄连、黄柏等成分还具有镇静安神的作用,能够舒缓情绪波动,稳定心态,从而达到降压的效果。
侯氏黑散还具有一定的抗氧化作用。
中青年群体中,由于饮食结构不合理、生活方式不健康等原因,容易引起自由基的产生,从而加重血管的损伤和血压的升高。
侯氏黑散中的何首乌、丹参等成分具有很强的抗氧化作用,能够清除自由基,减轻血管损伤,降低血压。
侯氏黑散在中青年高血压病中的应用,能够通过清热降火、凉血宁心、抗氧化等作用,起到治疗高血压的效果。
但需要注意的是,侯氏黑散只是一种辅助治疗的药物,不能替代西药治疗。
在使用侯氏黑散的过程中,应该根据实际情况调整剂量,同时结合饮食控制、生活规律等措施,综合治疗高血压病。
应该遵循医生的指导,定期进行血压监测,及时调整治疗方案。
侯氏黑散侯氏黑散(方组、临证参考用量)菊花120g 白术30g 防风30g 桔梗24g 黄芩15g 细辛9g 茯苓9g 牡蛎9g 人参9g 矾石9g 当归9g 干姜9g 川芎9g 桂枝9g上工4味,共为细末,温酒调服3g。
余服法同上。
注:若用汤剂,取上份量的1/3,水煎2次兑匀,分2次温服。
(功效)除湿蠲痹,散风活络。
(主治}中风,恶寒发热,头痛目眩,肢体酸重,麻木不仁,手足不遂,言语寒涩,脉浮弦而滑者。
(临证加减)1。
侯氏黑散的方义辨略:本方佳处,全在平肝熄风,内风不动,则不与外风勾结,此便是阻截之法。
喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。
予请为进一解,当实卫气以为城垣,当养荣血以坚壁垒。
若使药积腹中,以为堵截,吾恐风不得人者,气血亦由此不通,无怪误解填塞空窍者之恣议也。
[医方考.北京:中医古籍出版社,1987]2.《金匮要略》中有关情志病探讨:金匮中情志异常的病证很多,有的为独立存在,有的为兼证。
病因主要有……风邪热毒扰心:百合病、狐惑病、栀子豉汤证、风引汤证、侯氏黑散证、防己黄芪汤证。
[中医药研究,1986,c2,15~16]3.侯氏黑散的临床应用:《金匮要略》之侯氏黑散,多少年来没有被人重视,从古代的医典文献(除《外台秘要》载治风癫外)及现代的临床报道中,很少见到此方的正确论述,以及临床运用和评价。
诸如陈修园、尤在泾、程云来辈,虽对此方有过解释,但都偏重于补虚填窍之说,只不过是以经解经而已,对其真正价值未能解透,致使这一临床上有实际疗效的方剂销声匿迹,无用武之地,诚为憾事。
张仲景创立此方,并列为治中风之首方,绝非偶然,而是有其深刻意义……对此方仅有此一条论述,其他别无所载.但我们在这一启示下,结合分析药物的组成,试用于临床,治疗原发性高血压,对不少患者,获得显著疗效。
[经方发挥.太原:山西人民出版社,1982]4.侯氏黑散合并乳酸菌素片治疗慢性结肠炎:本方用党参、茯苓各30g,白术、干姜、土炒黄芩、炒防风、桂枝、川芎、当归各lOg,桔梗6g,菊花5g,细辛3g,煅牡蛎20g,矾石4g(炼枯,用豆腐皮包吞)。
侯氏黑散条文导言侯氏黑散是一种传统的中草药制剂,具有广泛的应用和疗效。
本文将全面介绍侯氏黑散的起源、成分、制备方法以及其在临床中的应用和疗效。
起源侯氏黑散是由中国古代医学家侯官方创制的一种中草药制剂。
侯官方是明代著名医学家,他根据自己多年的临床经验和对中草药特性的研究,创造了这种特殊的制剂并命名为“侯氏黑散”。
成分侯氏黑散主要由多种中草药组成,包括但不限于以下几种:1.当归:具有活血化瘀、调经止痛等功效;2.川芎:能够舒筋活络、祛风通络;3.红花:具有活血化瘀、行经止痛等作用;4.丹参:能够活血化瘀、清心安神;5.桃仁:能够活血化瘀、润肠通便;6.香附:具有活血化瘀、行气止痛等功效。
这些中草药的组合在侯氏黑散中起到协同作用,以达到治疗特定疾病的效果。
制备方法制备侯氏黑散的方法如下:1.将以上提到的中草药按照一定比例混合均匀;2.将混合后的中草药放入研钵中,用细碎的方法将其细磨成粉末;3.将粉末过筛,去除杂质;4.将粉末装入适当大小的密封容器中,保持干燥。
根据实际需要,制备过程可能会有所调整和改进。
但总体上来说,以上步骤是制备侯氏黑散的基本方法。
临床应用和疗效侯氏黑散在临床上有广泛的应用,并取得了显著的疗效。
下面将介绍该制剂在几种常见疾病治疗中的应用情况:1. 痛经侯氏黑散具有活血化瘀、调经止痛等功效,对于缓解月经痛、痛经等症状有良好的效果。
临床实践证明,服用侯氏黑散后,可以减轻疼痛程度,缩短经期,改善月经不调等问题。
2. 失眠侯氏黑散中的丹参和香附等草药具有清心安神、安定情绪的作用。
因此,侯氏黑散在治疗失眠方面也有一定的效果。
患者服用该制剂后,可以改善睡眠质量,缓解失眠问题。
3. 高血压侯氏黑散中的芎花和桃仁等草药能够舒筋活络、润肠通便。
这些成分对于高血压患者来说非常有益。
服用侯氏黑散后,可以起到降低血压、改善循环系统功能的作用。
4. 神经衰弱侯氏黑散中的红花和当归等草药具有活血化瘀、行经止痛的功效。
侯氏黑散治疗脑梗死半身不遂语言障碍
侯氏黑散治疗脑梗死半身不遂语言障碍
陈某,男,68岁。
1997年3月7日初诊。
患者10天前因夜卧当风,晨起突发口眼歪斜,舌强语謇,右侧肢体活动障碍。
经某院诊断:脑梗死。
西医治疗1周后病情减轻,因经济原因要求出院,改请中医治疗。
诊见:身体肥胖,面色无华,舌强不灵,歪向左侧,言语不清,口角流涎,右侧肢体活动障碍,伴肢体麻木及感觉迟钝,手足厥冷,腰膝酸软无力,食少便溏。
舌脉:舌淡红,边有齿痕,苔白腻,脉沉细。
诊断:中风(中经络)。
辨证:气血亏虚,风邪人中,痰瘀阻络。
治法:益气养血,祛风通络,涤痰化瘀。
处方:【侯氏黑散】。
菊花20克,白术12克,牡蛎30克,茯苓12克,党参15克,当归12克,细辛9克,桔梗12克,川芎12克,防风12克,黄芩12克,干姜9克,桂枝9克,明矾3克(冲服)。
3剂,水煎服,每日1剂。
二诊(1997年3月11日):口角流涎减少,饮食略增,上方加黄芪二诊(1997年3月11日):口角流涎减少,饮食略增,上方加黄芪20克,再进3剂。
三诊(1997年3月15日):言语较前清晰,自觉上下肢渐有力,患者要求此方长期服用,乃以初诊去明矾,加天竺黄6克,全蝎3克,细辛减为5克,6剂。
嘱:将各药粉碎,取细末和匀,每服5克,开水冲服,1日3次。
四诊(1997年4月13日):服药28天后,舌已不强,肢麻消失。
上下肢活动自如,能扶杖步行。
再予上方5剂作散剂巩固治疗,1个月后恢复如常人。
”。
侯氏黑散治眩晕病、翼状胬肉、夜盲、白内障、偏瘫中风1930年代,我串乡治病,所经之地穷乡僻壤,饮片不便携带,并且汤药价钱昂贵,群众需要简、便、廉、验的医疗方法,故我所带的都是丸、散、膏、丹。
《金匮》侯氏黑散,适应症较为广泛,能治疗多种杂病,投之即能应手取效,故颇受欢迎,为畅销药。
组成:野白菊 120g,白术 30g,防风 30g,桔梗 24g,黄芩 15g,细辛、干姜、党参、茯苓、当归、川芎、生牡蛎、矾石、桂枝各9g。
用法:共研细末合匀,收贮勿泄气。
每次服3-5g,早晚各服1次,温开水送下。
适应症:1.眩晕:视物旋转欲倒,目开即觉天翻地覆。
2.头重:头痛沉重,悠悠忽忽,有空洞感觉。
3.脑冷:头痛,脑内觉冷畏风,常欲蒙被而睡,面容惨淡忧郁,四肢不温,称为“厥阴头痛”。
4.颜面麻痹:半边颜面突然失去知觉,口眼喎斜,病在左,歪向右,病在右,歪向左。
5.眼目病:(1)胬肉攀睛:内眦生瘀肉,色黄赤如脂,日久渐厚,掩及黑睛。
(2)流泪:泪下无时,迎风更甚。
若久流不止,能使昏暗难辨物色。
(3)目干涩:用脑过度,感觉两目干涩,睑皮沉重。
(4)目痒痛:涩痛多眵泪,羞明难睁,视物昏糊,胞睑内满布红色细粒,名为“椒疮”(即“砂眼”)。
(5)夜盲:入暮不能见物,到天明恢复正常,名“雀目”。
用本方醮煮熟猪肝或羊肝。
(6)暴盲:平素眼目无病,忽然目盲不见,都属暴盲。
多伴见情绪紧张,为怒气伤肝。
(7)老年性白内障。
6.半身不遂:上下肢偏左或偏右发生瘫痪,称为“半身不遂”,又名“中风”、“偏枯”。
前人以为风从外入发生瘫痪者,为真中风;如风自内生发病,为类中风。
无论真中风、类中风,皆以气血亏虚,痰多热伏,久病体弱,风邪得以乘之,阻碍经气,形成半身不遂。
7.胸痹:胸痛偏左,骤然发作如针刺,伴有气闷窒塞,每次时间极暂,在受寒、劳动和精神刺激后最易出现,脉象细数或呈结代,属于“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹”。
以胸骨后,心前区出现发作性或持续性疼痛或憋闷,疼痛常放射至颈、臂及上腹部为特征。
侯氏黑散妙治风侯氏黑散,是汉唐时期治疗中风的常用方剂,是从内风诊治中风病的典型范例。
此方之妙,体现其对中风发作的七大因素“风”、“寒”、“火”、“痰”、“瘀”、“气虚”、“血虚”皆能顾及。
简而言之:菊花、防风、牡蛎平肝熄风,干姜、桂枝、细辛温阳散寒,黄芩清热降火,牡蛎、矾石消痰,当归、川芎、温酒活血,桔梗理气,人参、白术补气,当归补血。
目前广泛应用于中风、中风后遗症、慢脾风等诸多病证中。
侯氏黑散出自汉代张仲景之《金匮要略中风历节病脉证并治第五》,由菊花、细辛、防风、白术、人参、当归、川芎、茯苓、桔梗、干姜、矾石、牡蛎、桂枝、黄芩组成,诸药研为末,以温酒送服。
原文主治“大风,四肢烦重,心中恶寒不足者”。
方中菊花用量极大,其性凉,得金秋水精之气,能制火而平木,木平则风息,火降则热除,故善于清肝平肝,疏风散邪,用以为君。
防风既能辛散外风,又能熄内风以止痉,且可胜湿醒脾,为祛风化痰张本,以助菊花平肝祛风而为臣。
牡蛎平肝潜阳,软坚散结以消痰,矾石燥湿以化顽痰,二药合用化痰熄风,寓降于升,因矾石色黑,故称黑散。
干姜、细辛温肺化饮,助牡蛎、矾石化痰熄风。
人参、白术、茯苓、干姜一则益气温阳健脾,化湿利水,以杜绝痰饮、水湿生成之源;二则培土固本,使木宁风息,是行“培土宁木”之法。
当归养血补血,使心脾气血旺盛,并可养血熄风,兼制防风疏散太过。
川芎行血中之气,散血中之瘀,二者寓“治风先治血”之意。
黄芩清肝胆郁热,肃降风阳郁火;且善清肺火,可协同桔梗畅利胸膈,宣肃肺气,使肺金行肃杀之权,以平复亢阳无制之势,是“佐金平木”之意;另可兼制诸温燥药。
“肺为储痰之器”,故藉桔梗祛痰畅膈、干姜细辛温肺化饮之力,彻底涤清痰窠,宣散风痰;桂枝、温酒可温阳化气,畅通心脉,布达周身,以温心阳,化寒痰,止忡悸,是为“心中恶寒不足”而设。
以上诸药为佐;温酒可畅行周身经脉,升阳散痹,为使药。
诸药相伍,散中有补,寓降于升,重在健脾益气,温阳散寒,化痰熄风,活血散瘀,适宜于心脾阳虚,肝血不足,顽痰胶结,风阳上扰,痰饮瘀阻证。
治疗高血压,高血脂,眩晕、荨麻疹——侯氏黑散侯氏黑散来源汉,《金匮要略》。
组成菊花120克,白术30克,细辛10克,茯苓10克,牡蛎10克,桔梗30克,防风30克,人参10克,矾石10克,黄芩20克,当归10克,干姜10克,川芎10克,桂枝10克。
用法上药共研为末。
每服3克,日服1次,温酒调服。
亦可用饮片作汤剂,各药用量按常规剂量。
功效养血补脾,化痰祛风。
主治风邪直中脏腑,邪在心脾,症见四肢烦重、心中恶寒、胸闷短气、身痒瘾疹。
现代临床常用于治疗高血压,高血脂,眩晕、荨麻疹;也有用于治疗脱发,麻木,慢性结肠炎等病症。
例如:(1)高血压、高血脂治疗83例。
先用本方水煎服,待症状改善后改散剂,一般服用3—6个月。
患者治疗前,收缩压均值26.35千帕,舒张压均值17.13千帕,血清胆固醇均值7.7毫摩/升,甘油三酯均值1.8毫摩/升。
结果:治疗后收缩压均值21.05千帕,舒张压均值14.61千帕,血清胆固醇均值5.9毫摩/升,甘油三酯均值1.4毫摩/升(《中医杂志》1989年第3期)。
治疗32例高血压症。
先服汤剂,症状改善后改散剂。
结果;显效13例,血压降至18.66/工1.99千帕以下,临床症状消失,1年未复发;有效16例,血压较治疗前有所下降,主要症状消失;无效3例(<湖南中医杂志》1988年第2期)。
治疗高血压53例,其中合并冠心病工例,合并慢性心功能不全2例。
7天为土疗程,每个疗程间隔3天,治疗中停用一切降压西药,症状突出者日服2剂。
结果:显效14例,血压降至正常范围,并维持6个月以上;有效32例,收缩压比治疗前下降幅度大于5.3千帕,舒张压比治疗前下降幅度大于 2.7千帕,并保持6个月以上;无效7例(《广西中医药》1990年第4 期)。
(2)眩晕本方治疗,患者外感风寒而致胸闷喘咳,泛泛欲吐,头重晕蒙,不能转侧。
结果:服药l剂后,咯痰尚多,胸膈已利,喘息已缓,眩晕已去大半,9剂后诸症全消(《河南中医》1990年第4期)。
侯氏黑散条文摘要:一、侯氏黑散的来源与历史1.侯氏黑散的创立者:明朝医学家侯士良2.侯氏黑散的别名:乌鸡散3.侯氏黑散的传承与发展二、侯氏黑散的组成与功效1.主要成分:乌鸡、川芎、白芍、当归、熟地黄2.功效:补肝肾、祛风湿、活血通络三、侯氏黑散的应用范围与适应症1.风湿性关节炎2.类风湿性关节炎3.颈椎病4.腰椎间盘突出症5.骨折、软组织损伤、创伤性关节炎等骨科疾病的康复治疗四、侯氏黑散的现代药理研究1.乌鸡的药理作用:抗炎、镇痛、抗疲劳2.川芎、白芍、当归等的药理作用:活血化瘀、调经止痛3.熟地黄的药理作用:滋补肝肾、养血滋阴五、侯氏黑散的临床应用与研究价值1.临床应用范围拓展2.保健品领域的应用3.研究价值与前景正文:侯氏黑散,又名乌鸡散,源于明朝医学家侯士良的《瑞竹堂经验方》。
本方主要用于治疗风寒湿痹、筋骨疼痛等症状。
其主要成分有乌鸡、川芎、白芍、当归、熟地黄等中药材。
侯氏黑散具有补肝肾、祛风湿、活血通络的功效。
适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病。
根据现代药理研究,乌鸡具有抗炎、镇痛、抗疲劳作用;川芎、白芍、当归等具有活血化瘀、调经止痛作用;熟地黄具有滋补肝肾、养血滋阴作用。
综合诸药,侯氏黑散对于缓解疼痛、改善关节功能、延缓病情进展具有良好疗效。
近年来,侯氏黑散在临床应用中不断拓展,不仅用于治疗风湿性疾病,还广泛应用于骨折、软组织损伤、创伤性关节炎等骨科疾病的康复治疗。
同时,侯氏黑散在保健品领域也有广泛应用,如乌鸡口服液、乌鸡营养液等。
总之,侯氏黑散是一种具有悠久历史和显著疗效的中药方剂,经过数百年的临床应用,其疗效得到了广泛认可。
你很少用的一个方,一次性让你学个够!侯氏黑散治头晕痛!侯氏黑散出自《金匮要略》,全方由菊花、白术、细辛、茯苓、牡蛎、桔梗、防风、人参、矾石、黄芩、当归、干姜、川芎、桂枝等十四味药物组成,用于“治大风四肢烦重,心中恶寒不足者”,功能平肝潜阳熄风,温运脾阳化痰,祛风散寒除湿。
寒热温凉熔于一炉,清散补泻集于一方,看似庞杂,实甚精妙。
临床对于肝阳化风、脾寒生痰,又受风寒湿侵袭的复杂症情,用之多获效验。
一、头晕案(程循江)间断发生眩晕,头痛(脑仁剜痛)四五年,加重一年,发时伴呕恶,现症:眩晕恶心呕吐,口苦,头昏头沉头痛。
素头昏嗜睡睡不着,入睡困难,头昏沉如裹,身重乏力,腿沉如灌铅,后背沉如背坯。
素畏热,大便可。
高血压史。
舌边肿胀,苔白厚腻,双脉沉滑弱。
血压140/80,手心潮。
肥胖,体重严重超标,高血脂。
处方:菊花40克,生牡蛎30克(先煎),川芎,30克,黄芩9克,枯矾3克(冲),天麻20,钩藤20(后下),陈皮10,桔梗12,炒二术各12克,泽泻30克,蔓荆子12克,杜仲20克,菖蒲20克,郁金30克,甘草6克,细辛3克,土茯苓60克,茵陈30克,白蔻仁10克(后下),藿佩各15克(后下)。
五副水煎服。
按:辨在少阳太阴,兼有少阴,痰风上扰,蒙蔽清窍,治则:清肝化痰潜阳息风。
侯氏黑散合泽泻汤甘露消毒丹加减。
一诊头晕头痛大减,呕恶无二诊处方:菊花40克,生牡蛎30克(先煎),川芎30克,黄芩9克,射干12克,当归15克,桑寄生30克,怀牛膝30克,炒二术各12克,泽泻30克,蔓荆子12克,杜仲20克,菖蒲20克,郁金30克,甘草6克,细辛3克,土茯苓60克,天麻20克,钩藤30克(后下),佩兰30克(后下),天花粉30克,藿香12克(后下)。
五副水煎服。
三诊:头痛头昏头沉无,口干苦无。
处方:菊花40克,生牡蛎30克(先煎),川芎15克,黄芩9克,当归15,桑寄生30,怀牛膝30,炒白术12克,泽泻30克,蔓荆子12克,菖蒲15克,郁金30克,甘草6克,细辛3克,天麻15克,钩藤30克(后下),佩兰30克(后下),天花粉30克,藿香12克(后下),桂枝9克,党参10克。
经方心裁(55)侯氏黑散经方治疗头痛——侯氏黑散李婷初诊:2012年12月20日。
罗某某,44岁。
卵巢癌行子宫及双附件全切术后一年,近一月出现头部胀痛伴头晕,以枕部为主,严重时可放射到两侧颞部。
偶有潮热,寐浅,大便结。
舌红,苔薄白,脉细。
治则:补气养血,疏风蠲痛。
方药:侯氏黑散((菊花10g、白术10g、细辛3g、茯苓10g、牡蛎15g、桔梗6g、防风10g、党参10g、黄芩10g、当归片6g、桂枝3g、川芎6g)加僵蚕10g、蔓荆子10g、全虫6g,7剂。
二诊:2012年12月26日。
寐佳,头痛减,便结。
方药:中药守上方加决明子20g、7剂。
三诊:2013年01月04日。
头痛除。
方药:侯氏黑散加全虫5g、僵蚕10g,14剂。
四诊:2013年01月18日。
潮热除。
方药:中药守上方,14剂。
按语:祖国医学认为头为诸阳之首,其位最高;脑为元神之府,其用最灵。
五脏之精华,六腑之清阳,皆注于头。
该患行子宫及附件全切术后正气已虚,风邪外干,上犯巅顶,经络失于舒展,发为头痛头晕。
患者正值天癸已竭之时,肾气由盛转衰,肾阴不足,阴不维阳,虚阳上越,出现潮热症状,肾水亏竭,不能上制心火,心神不宁,故失眠寐浅。
马老选用侯氏黑散为主方补气养血祛风。
《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》“侯氏黑散:治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者”。
陈修园称此方为“逐风填窍之神剂”。
菊花秋生,得金水之精,能制火而平木,木平则风息,火降则热除,故以为君。
防风、细辛袪风。
人参、白术以补气。
当归、川芎以养血。
黄芩以清热于上;干姜散寒于中;桔梗轻清上行,牡蛎重镇下潜;矾石收敛除湿,酸敛涩收,又能化顽痰。
茯苓通心气而行脾湿。
桂桂助阳分而达四肢。
全方补益与疏解,清热与散寒,上行与下潜共用。
加入僵蚕、全虫平肝熄风,通络止痛;蔓荆子疏散风热,清利头目;以弥补侯氏黑散中疏风通络之力不足。
标本同治,诸疾向愈。
侯氏黑散条文-回复什么是侯氏黑散?侯氏黑散是一种中药配方,主要用于治疗肝硬化及其合并症。
它由多种草药组成,包括侯氏黑散主配方和辅料,经科学配伍而成。
侯氏黑散在中医药学中具有悠久的历史和广泛的应用,被视为治疗肝脏疾病的重要药物。
首先,侯氏黑散主配方包括阿魏、砂仁、木香、延胡索、薏苡仁、茵陈蒿、甘遂等草药。
这些草药各有不同的功效,在中药理论上的配伍原则下,相互促进、协同作用,形成治疗肝硬化的独特配方。
阿魏、砂仁和木香具有舒肝理气、活血化瘀的功效,能够缓解肝脏病变引起的肝气郁结症状;延胡索具有活血通络的作用,可以改善肝脏的血液循环;薏苡仁则有利湿利水、清热解毒的功效,能够排除体内的湿热毒素。
其次,侯氏黑散辅料包括菊花、甘草、草果、当归等。
这些辅料的添加不仅可以增加侯氏黑散的药效,还能够减轻主药的副作用。
菊花具有清热利湿、解毒消肿的作用,能够改善肝硬化患者的湿热症状,减轻肝脏的负担;甘草有理气和胃、缓解疼痛的功效,可以调整肠道功能,减少消化系统对肝脏的损害;草果和当归则有行气活血的作用,能够促进局部血液循环,减轻病变部位的炎症和疼痛。
侯氏黑散的服用方式是将草药煎煮后进行口服。
根据患者病情的不同,草药的用量和煎煮时间也有所调整。
一般来说,每日使用量为30-60克,分2次服用。
煎煮时需要先用冷水煮沸,然后改用小火炖煮2小时,最后将药液过滤出来,分2次服用。
由于侯氏黑散的草药较多,其中一些药材含有有毒成分,所以在使用过程中需要严格控制用量和煎煮时间,以避免药物中毒。
侯氏黑散的疗效主要体现在治疗肝硬化及其合并症的过程中。
肝硬化是肝脏慢性炎症损害的结果,可以引起肝功能受损、腹水、食欲不振等症状。
侯氏黑散通过调整肝脏的气血状况、促进肝脏的再生修复、减轻肿胀和疼痛等,达到治疗肝硬化的效果。
此外,在治疗肝硬化的同时,侯氏黑散还可以改善消化系统功能,缓解胃肠道不适症状,提高患者的生活质量。
总的来说,侯氏黑散是一种用于治疗肝硬化及其合并症的中药配方。
[转]侯氏黑散的作用与功效
浏览:450编辑:admin 来源:养生之家发表时间:2019-11-15 11:51:57
养生之家导读:侯氏黑散【组成】菊花四十分白术十分细辛三分茯苓三分牡蛎三分桔梗八分防风十分人参三分矾石三分黄芩三分当归三分干姜三分川芎三分桂枝三分
侯氏黑散
【组成】菊花四十分白术十分细辛三分茯苓三分牡蛎三分桔梗八分防风十分人参三分矾石三分黄芩三分当归三分干姜三分川芎三分桂枝三分
【用法】上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一服。
初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,六十日止,即药积在腹中不下也。
热食即下矣,冷食自能助药力。
【作用功效】益气活血,祛风化痰。
【主治】侯氏黑散:治大风四肢烦重,心中恶寒不足者(《外台》治风癫)。
【方解】方中白术、茯苓、人参、干姜补脾益气;菊花、防风、细辛、桂枝祛风散邪。
特别重用菊花,以能并去内外之风邪也;当归、川芎养血活血,此“治风先治血,血行风自灭”之义;桔梗、矾石降气化痰,以使风邪无所恋;黄芩、牡蛎清热敛阴,以制风邪之所散。
全方药味虽多而不杂,配伍虽繁而严谨,可谓步步为营,丝丝入扣。
【方论】释此散者,言人人殊,皆无确据。
考《病源》寒食散发候云,皇甫曰寒食药者,世莫知焉。
或曰华佗,或曰仲景。
考之于实,佗之精微方类单省,而仲景经有侯氏黑散、紫石英方,皆数种相出入,节度略同。
然则寒食、草石二方,出自仲景,非佗也。
据此,知侯氏黑散系石发家服食之方,故有冷服填肠之说。
石热之发,亦足召风,故入之中风。
大约服石之风,创于汉季,盛于隋唐。
仲景传方而后,《外台》用此尤详。
宋以来服石者鲜,此散几废。
近喻嘉言误指为中
风主方,踵其说者,见其药不对症,未敢遵用,因专取菊花一味,以为本诸仲景,而此方之义湮。
详余所撰《经方例释》中。
案:喻氏之意,以经文中有中风之论,而方止黑散数种耳!岂知中风自以续命为主方,《外台》中明谓续命为仲景方,今《金匮》无者,脱也。
详余所撰《金匮方论注》中。
(《研经言》)。
【临床应用与医案】
1.梅尼埃病患者,男,42岁,机关干部。
2002年5月8日晨3时许,因连续1周饮酒熬夜,而突发头晕、目眩,伴耳鸣、恶心。
急来我院急诊,初诊为“梅尼埃病”,予低分子右旋糖酐、步复迈等扩血管药物治疗后,症状暂时控制,但1天后即复发,故求中医治疗。
刻诊:头晕、眼花、耳鸣、胸闷、恶心、乏力、四肢麻木、语声低微、汗出不止、恶风、手足欠温,舌质淡、苔白、脉浮大。
证属肝肾亏虚、风阳上扰而致眩晕。
治仿侯氏黑散养血补脾,化痰熄风。
处方:桂枝10g,菊花15g,白术15g,茯苓10g,防风10g,细辛5g,当归10g,川芎10g,桔梗10g,黄芩10g,牡蛎30g,首乌15g,阿胶15g,黑芝麻15g,白矾(研末冲服)。
1g。
7剂,水煎服。
服后眩晕止,诸症平。
继以杞菊地黄丸养阴滋肾以善其后,并嘱其禁酒及劳欲,调理3个月未再复发。
按该患者系中年男子,肝肾阴虚,酒湿生痰,终致风、火、痰上扰空窍,发为眩晕。
以往治法常以镇肝熄风汤或天麻钩藤饮之属,虽亦可获一定疗效,但药后常易复发。
因思脑为髓海,空窍之内隧隙颇多,而风气上扰无处不到,难以尽除,必须采用填补空隙之法,方可使空窍之风,无隙可乘。
故用仲景侯氏黑散养血熄风,填补隧隙,佐以首乌、龟板、阿胶、黑芝麻等补肾填精而收全功。
[孙树起,金香淑,郭丕春.侯氏黑散临床应用举隅.北京中医,2004,(4)]。
2.慢性结肠炎患者,女,50岁。
自1995年起出现间歇性腹痛、腹泻,常便中带血,经检查诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎,曾多次住院治疗,予抗生素、激素及药物灌肠、穴位注射及中药参苓白术散、痛泻要方、乌梅丸等加减均未见明显好转,于2003年5月人我科治疗。
乙状结肠镜检查:肠黏膜上覆盖灰白色渗出物,肠腔狭窄,管
腔内见成片的豆粒大小肉芽组织增生,结肠段消失。
症见:腹痛,先痛后泻,泻后痛减,情绪激动后加重,矢气频做,肠鸣音亢进,舌质红,苔薄,脉弦。
证属肝风内动,肝气乘脾,治以平肝熄风,培土填塞。
予侯氏黑散:防风30g,白术30g,菊花10g,桔梗10g,人参10g,茯苓15g,当归10g,川芎10g,干姜10g,桂枝15g,细辛5g,牡蛎30g,龙骨30g,赤石脂20g,五味子15g,白矾研末冲服1g。
水煎早晚服。
经治2个月,痛泻便血消失。
继以健脾益气之法调之。
[孙树起,金香淑,郭丕春.侯氏黑散临床应用举隅.北京中医,2004,(4)]。
3.支气管哮喘患者,女,68岁。
该患者于20年前被诊断为支气管哮喘,经解痉抗炎及中药小青龙汤等治愈,一直未发。
2001年9月出现高血压,经常头晕、目眩、耳鸣,右侧拇指、示指麻木。
2个月后哮喘复发,见胸闷、气喘、频频咳嗽,咯白色泡沫样痰,入夜尤甚,不能平卧,伴心悸、畏寒、
汗多、便溏,舌质淡、苔薄白、脉沉涩,肺部听诊可闻及哮鸣音,X线示双肺纹理增粗。
证属风痰壅肺。
治以祛风解痉,健脾化痰,崇土填臼,以祛窠囊之痰,予侯氏黑散加减:苍术15g,白术10g,茯苓15g,人参10g,干姜10g,防风10g,菊花10g,细辛5g,桂枝10g,白矾(研末冲服)。
1g,桔梗10g,当归10g,川芎15g,全蝎10g,牡蛎30g。
水煎服。
共进服25剂,诸症悉平,随访至今未再发作。
[孙树起,金香淑,郭丕春.侯氏黑散临床应用举隅.北京中医,2004,(4)]。
4.痹证某,男,30岁,工人,住新野县城关镇政府街。
1998年6月20初诊。
自诉:肢体关节疼痛20多年,周身肌肉窜痛,且伴以麻木,肢体沉重而烦,尤以夜间上述症状加重,一年四季均发,但以夏季及雨天时更加严重,虽经服用中西药如保泰松、止痛片及针灸等治疗,效果不显,因近日加重,入院求余诊治。
目前除上述症状之外,偶有口干但不欲饮水,二便正常。
观其舌根部苔厚而腻,六脉俱滑。
余无其他阳性体征。
查血沉、抗“0”均属正常。
吾思考良久,如此顽痹已经多年治疗无效,一般方剂亦难取效,拟候氏黑散去矾石改汤剂
治之:菊花10g,白术10g,细辛3g,茯苓10g,生牡蛎10g,桔梗10g,党参10g,黄芩10,当归10g,干姜10g,川芎10g,桂枝10g。
1998年6月24日二诊,上方服用4剂后,周身关节疼痛沉重等症状大为减轻。
改用散剂善后,1998年7月2日三诊:现疼痛麻木等症状基本消失,口亦不干,二便正常,精神转佳。
诸症自愈而停药,半年后随访,一切正常。
[赵文远.《金匮要略》侯氏黑散临床偶拾.江西中医药,2003,(2)]。
5.高血压赵某某,男,58岁,农民。
患者以杀猪宰羊为业,平常喜食肥甘厚味,其身形胖大,腿粗腰圆,肌肉丰满,素无他疾。
近日两腿疼痛而来院就诊,经检查发现血压29.33/18.67kPa(220/140mmHg) ,即住院治疗,给予西药降压,并配合服侯氏黑散汤剂,每日1剂。
服药4剂后,血压降至22.67/16kPa(170/120mmHg) 。
后因故停服中药1周,仅以西药治疗,血压则不再下降。
又加服侯氏黑散4剂,血压则又再度降至20/14.67kPa(150/110mmHg) ,后又停用中药,尽管使用各种西药降压,血压一直停留在此水平,不再下降。
又复以侯氏黑散治疗,继续下降至18.67/14.67kPa(140/110mmHg) ,其两腿疼痛在住院期间,随着血压的降低,而逐渐减轻。
出院时,两腿基本不痛。
出院回家后,又将侯氏黑散制成散剂继服,每日12g,血压一直稳定在18.67/14.67kPa(140/110mmHg) 。
随访5个月再未复发。
[赵明锐编著.经方发挥.山西人民出版社,1985:57]。
【临证提要】本方证以肝旺正虚,风痰阻络为病机,其组方特点之一就是重用菊花。
《本草经疏》说:“菊花专制肝木,故为祛风之要药。
”故临床多用于肝阳上亢引起的高血压、中风等病。
另有临床应用证实,用侯氏黑散治
疗高血压、高脂血症患者,同时收到降压与降脂双重疗效。