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中西医结合治疗外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣的临床观察

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无菌注射用水于病变部位皮下多点注射，每周２次。 中药熏洗坐浴：蛇床子２０９、地肤子２０９、百部２０９、 苦参２０９、鹤虱２０９、白鲜皮２０９、儿茶１５９、枯矾 １５９、何首乌２０９、肉苁蓉２０９、当归２０９、补骨脂 ２０９，水煎熏洗坐浴，每日１次。１２１服中成药：育 阴灵（本院制剂）每日３次，每次１丸，每丸３９，温 开水送服。主要成分：熟地黄２０９、山茱萸２０９、山 药２０９、川续断２０９、桑寄生２０９、杜仲２０９、海鳔蛸 ２０９、牡蛎２０９、怀牛膝２０９等。 ３．２对照组白天用Ｏ．０２５％的氟轻松软膏涂
诊断与治疗》拟定。
表１病情积分评价标准
２００７年・增刊
中华中医药杂志（原中国医药学报）
・３３３・
擦患处，晚上用温开水洗净，再用２％丙酸睾丸酮 软膏涂擦患处。
率发生变化，经统计学分析有显著差异。局部免疫 复合物沉积可引起炎症反应，造成小血管损伤，局 部供血不足导致营养失调，代谢失常。而引起一系 列的病理变化。笔者选用干扰索局部封闭正是基于 此论，干扰素是一种糖蛋白，具有免疫调节作用， 抗增殖作用，大剂量可引起体液免疫和细胞免疫， 并能激活巨噬细胞和自然杀伤细胞，调节细胞表面 抗原的表达，能迅速改善患者的临床症状，解除患 者的痛苦。 祖国医学认为，此病属于中医学“阴痒、阴疮、 阴蚀”范畴。该病病变部位在外阴，病机为肝肾精 亏血少，阴器失养。前阴为肾之窍，肾藏精，主生 殖，肝藏血，肝经循行经过阴器，因此肝肾精血不 足，经脉失养，不能荣于外阴，则局部皮肤和黏膜 变白，粗糙，甚至萎缩。此外，血虚亦可生风化 燥，风动则痒。鉴于此病的发病特点，笔者采取内 外结合的中药治疗方法，口服中成药以滋补肝肾， 益精养血；外用中药熏洗坐浴以养阴润燥、祛风止 痒。其中外洗方中蛇床子、地肤子、百部、苦参、 鹤虱、枯矾、白鲜皮祛风止痒，何首乌、肉苁蓉、 当归、补骨脂滋阴润燥，且现代医学认为何首乌、 肉苁蓉、当归、补骨脂能增强免疫功能，其中何首 乌能诱导人体产生干扰素，促进细胞免疫和调节体 液免疫，补骨脂通过提高酪氨酸的活性使黑色素生 成的速度和数量增加，局部用药后，能促进皮服颜 色的恢复，肉苁蓉具有雄激素样作用．蛇床子有类 性激素样作用，局部用药后对改善局部皮肤粗糙、
疗后症状和体征得到明显改善，病情积分５．４０± ２．１８，与治疗前相比Ｐ＜０．０１，有显著差异，对照 组治疗后病情积分为（８．３４±３．２７）两组比较Ｐ＜ ０．０１，有显著差异，治疗组治疗效果明显高于对照 组。 ３．病理指标的变化部分病人做了病理检查， 治疗后病理组织细胞恢复正常，由于例数不足，尚 不具有统计学意义。 讨论 外阴鳞状上皮细胞增生是外阴色素减退疾病中 的一种，目前病因尚不明确，一般认为与局部刺激 因素有关，外阴因解剖生理特点。易受潮湿及阴道 排出物的刺激，此外，慢性外阴炎，阴道感染所致 的外阴瘙痒。经长期的搔抓和摩擦后，亦可导致鳞 状上皮细胞增生。近年来研究表明该病与免疫因素 有关，其中硬化性苔癣与ＨＬＡ．Ｂ４０抗原关系密切， 且与患者体内雄激素低下有关。张小平等【２】通过 实验证实ＴＩＣ不仅沉积在此病患者的病变区上皮 基底膜上，而且沉积在病变区血管壁、血管内皮及 周围，通过免疫调节剂治疗前、后免疫复合物沉降
２ｂ
到黑龙江中医药大学第一附属医院就诊的患者，选 择符合诊断标准的患者随机分为治疗组４２例，对 照组３８例进行观察，并排除合并阴道炎、糖尿病、 真菌性皮炎、白癜风、银屑病及不耐受局部封闭干 扰素患者，且治疗期间不接受其他药物治疗。治疗 组病人年龄、病情积分、病程平均分别为３３．４０
４－
２００万单位配ｌｍｌ２％盐酸普鲁卡因注射液和２ｍｌ
硬化、萎缩症状有较强作用。内服中成药育阴灵属 本院制剂，临床应用中可用六味地黄丸之类药物， 以达滋补肝肾，填精益髓的作用。 通过临床观察可以发现治疗本病从中医补益肝 肾和西医调节免疫出发，采用中药内外结合和干扰
素皮下注射的综合疗法，能明显改善患者外阴瘙
痒。色素脱失，溃疡，硬化或萎缩的症状，有效抑 制此病的发展，未见任何不良反应，此治疗方案值 得进一步推广应用。
参考文献 ［１］程泾．妇科疑难病一现代中医诊断与治疗．北京：人 民卫生出版社，２００３：６６２—６９６ 【２］张小平。李楷滨，蔡知天，等．免疫调节剂治疗外阴 营养不良前后酶组织化学及局部免疫对比研究．吉林 大学学报（医学版），２００２，（１）：５８—５９
中西医结合治疗外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣的临床 观察
作者： 作者单位： 韩延华， 辛雪艳 黑龙江中医药大学附属第一医院 哈尔滨 150040
本文链接：/Conference_6569249.aspx
６．１３、１４．２０４－６．１２、８．５７±４．１８，对照组分别为
３５．２７ ４－７．５６、１３．１５ ４－５．９０、７．６３
４－其中病情积分参照参 照《妇科疑难病——现代中医诊断与治疗》【ｌ】拟定，
按各项指标积分之和进行统计，见表ｌ。
２．诊断标准参照《妇科疑难病——现代中医
自２００５年１月至２００６年１月，笔者采用局部 封闭干扰素、中药口服及熏洗坐浴的联合用药法， 对４２例外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣患者 进行治疗观察，并与对照组氟轻松软膏配丙酸睾丸 酮软膏外抹进行比较与观察，现将结果报告如下。 方法 １．临床资料 自２００５年１月至２００６年１月
２．１临床表现外阴瘙痒为主症，外阴局部 有不同程度的色素改变，皮肤增厚似皮革，皮蝽隆 起呈多数小多角形扁平丘疹，或有鳞屑，湿疹等样 变。或外阴皮肤和黏膜变白、变薄、失去弹性、干 燥易皲裂，阴蒂萎缩且与其包皮黏连，大小阴唇萎 缩、融合。 ２．２病理诊断鳞状上皮细胞增生。 ３．治疗方法 ３．１治疗组局部封闭干扰素：重组人干扰素
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中华中医药杂志（原中国医药学报）
２００７年・增刊
中西医结合治疗外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性 苔癣的临床观察
韩延华辛雪艳
（黑龙江中医药大学附属第一医院。哈尔滨１５００４０） 摘要：目的：探讨中西医结合治疗外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣的作用和机理。方法采用局部 封闭干扰索、中药口服及熏谠坐浴的联合用药法，对４２饲外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣患者进行治 疗观察，并与对照组氟轻松软膏配丙酸睾丸酮软膏外抹进行比较与观察，观察其临床症状、体征及物理指 标的改善情况。结果：治疗组在改善外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣临床症状、体征及物理指标方面 有明显的疗效，与对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１），总有效率达９７．６２％。结论：中西药联合应用治疗 外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣疾病的效果优于单纯西药治疗，具有一定的推广应用价值。 关键词：外阴鳞状上皮细胞增生；硬化性苔癣；重组人干扰索；育阴灵
结果
１．两组疗效评价治疗组治愈２６例（６１．９０％）， 显效９例（２１．４３％）。有效６例（１４．２９％）无效１例 （２．３８％），总有效率达９７．６２％，对照组治愈９例 （２３．６８％），显效１ｌ例（２８．９５％），有效８例（２１．０５％）， 无效１０例（２６．３２％）总有效率７３．６８％，两组结果比较 Ｐ＜０．０５，有显著差异，治疗组治疗效果明显高于对 照组。 ２．两组症状和体征的结果比较 治疗组在治
４．疗效诊断标准依据《妇科疑难病——现代
中医诊断与治疗》拟定。临床治愈：痒痛症状消失， 外阴皮肤黏膜颜色，弹性恢复正常或基本恢复正 常，病理复查组织细胞恢复正常。显效：痒痛症状 减轻至０一１分，病损范围明显缩小，治疗后积分 较治疗前积分降低２／３以上。色素明显加深。有 效：痒痛症状减轻至２—３分。病损范围及颜色治 疗后的积分均较治疗减轻。无效：治疗１个疗程后 症状及体征元改善。 ５．统计方法计量资料用ｔ检验。总有效率 的比较用Ｔ２检验。

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外阴白色病变的治疗进展

外阴白色病变的治疗进展


山东中医杂志 2005 年 1 月第 24 卷第 1 期
西药: 增 生型用 维生 素 E 胶丸、鱼 肝油胶 丸各 50 粒, 将丸中液体挤入瓶中, 扑尔敏 20 mg, 维生素 B1 200 mg研末, 氟轻松软膏 3 瓶, 诸药调匀日 2 次涂患 处。硬化苔藓性外阴白色病变上方去氟轻松软膏, 加丙酸睾丸酮 200 mg。混合性上述两组药物交替 或合并使用, 均用药 2 个月为 1 个疗程。内服西药: 维生素 E 100 mg , 日 2 次 , 维生 素 B120 mg, 日 3 次, 连服 2 个月。同时用中药每日 1 剂, 煎水 2 500 ml, 先熏后洗, 每日 2 次, 洗后将外涂药擦于患处, 经 期停用, 2 个月为 1 个疗程。配合中药水煎服, 日 1 剂, 1 个月为 1 个疗程。其中用药时间最长 4 个月, 最短 1 个月。治愈 40 例, 好转 18 例, 无效 2 例, 总 有效率 96% 。王丽华等[ 8] 治疗 26 例, 西药: 肾上 腺皮质激素类, 对增生性营养不良效果好, 如氟氯舒 松、醋酸去炎松等; ! 性激素类, 用 2% 丙酸 睾丸酮 鱼肝油膏外涂, 维生素 B1100 mg 加利多卡因局部封 闭, 每 2 周 1 次, 3 个月为 1 个疗程。中药: 六味地 黄汤加减内服, 同时用中药补骨脂、苦参、白鲜皮、淫 羊藿、覆盆子各 30 g, 水热后趁热熏洗阴部, 每天 2 次, 3 个月为 1 个疗程, 取得良好效果。崔明等[ 9] 治 疗 42 例, 中药内服 用滋阴养血、润燥 祛风方, 日 1 剂, 水煎分早晚 2 次口服。同时配养血润燥、祛风止 痒中药外洗, 西药用自拟白斑膏外涂, 每晚坐浴后晾 干, 涂适量白斑膏, 症状严重者, 可次日再涂 1 次, 40 d 为 1 个 疗 程。经 3 ~ 5 个 疗 程 治 疗, 总 有 效 率 90 5% 。张春 梅等[ 10] 治疗 85 例, 中药煎 汁 1 000 ml 外洗患处, 将药渣用干净纱布包裹后局部熏敷, 早晚各 1 次。西药用维生素 B110 mg, 每日 3 次, 维 生素 E 100 mg , 每日 2 次口服, 外用 25% 黄体酮鱼 肝油软膏和雌激素氟轻松软膏 交替涂局部。2~ 6 个月随访, 治愈 75 例, 显效 5 例, 好转 3 例, 无效 2 例。马晓燕[ 11] 治疗 94 例, 将中药煎水坐浴, 每日 2 次, 每次 30 min, 10 d为 1 个疗程; 将诺氟沙星及泼 尼松 片剂 研 成粉 末, 加 入丙 酸 睾丸 酮 250 mg 及 20% 鱼肝油 50 ml 调成油状乳剂, 于每次中药坐浴 后涂患处 1 次, 10 d 为 1 个疗程, 连续用药 2~ 4 疗 程, 每 疗 程间 隔 3 d。 总 有 效 率 95 7 4% , 治 愈 率 79 79 % 。刘 耀 华 等[ 12] 治 疗 78 例 , 中 药 水 煎沸 趁 热 先 熏, 待 温 度 适 中 时 坐 浴 1 5 ~ 20
当归注射液联合维生素B治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果观察

当归注射液联合维生素B治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果观察

当归注射液联合维生素B治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果观察目的探讨当归注射液穴位、局部封闭治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。

方法以当归注射液联合维生素B12、B1于会阴穴、外阴局部封闭治疗外阴上皮内非瘤样病变130例作为治疗组，同时根据病理分型不同给予西医治疗50例作为对照组：外阴鳞状上皮增生型采用0.025%氟轻松软膏外涂；硬化苔藓型采用0.5%丙酸睾丸素鱼肝油膏外涂；混合型采用0.025%氟轻松软膏混合0.5%丙酸睾丸素鱼肝油膏外涂。

治疗2个疗程后，观察两组治疗效果。

结果治疗组痊愈42例，有效83例，无效5例，有效率为96.15%；对照组痊愈14例，有效30例，无效6例，有效率为88.00%。

治疗组的疗效明顯优于对照组（P＜0.05）。

结论当归注射液联合维生素B12、B1于会阴穴、外阴局部封闭治疗外阴上皮内非瘤样病变效果良好，值得临床推广运用。

标签：外阴上皮内非瘤样病变；当归注射液；维生素B外阴上皮内非瘤样病变是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素减退的一组慢性疾病，以外阴瘙痒、皲裂、疼痛、皮肤色素减退等变化为特征，其病因迄今尚不明确[1]。

其病程一般较长，是妇科常见的顽症，临床治疗效果缓慢，治愈率低，易复发。

本院采用当归注射液联合维生素B12、B1于会阴穴、外阴局部封闭注射治疗该病，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年2月～2013年2月就诊于本院门诊及住院的患者180例，年龄16～65岁，平均38岁，其中，>30岁者80例；病程≥6个月，均经外阴活检确诊为外阴上皮内非瘤样病变。

根据患者意愿将所有患者分为两组：130例患者作为治疗组（鳞状上皮增生型62例，硬化苔藓型43例，混合型25例）；另外50例患者作为对照组（鳞状上皮增生型27例，硬化苔藓型18例，混合型5例）。

所有患者近期无其他治疗，并且活检创面已愈合。

各组患者在年龄、病程、病理分型等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

女性外阴硬化性苔藓临床诊治专家共识

女性外阴硬化性苔藓临床诊治专家共识


五、总结前庭性偏头痛诊治专家 共识中的重点内容前庭性偏头痛 诊治专家共识总结了该领域的
1、明确前庭性偏头痛的诊断标准，提高诊断准确性。
2、重视环境因素和脑血流因素在发病机制中的作用，为预防和治疗提供新的 思路。
3、强调非药物治疗和心理调适在疾病管理中的重要性，提高患者的依从性和 生活质量。
4、推荐针对前庭性偏头痛的特异性和非特异性药物治疗策略，以最大程度地 减轻患者痛苦。
（2）糖皮质激素：如丙酸氯倍他索乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，每日1-2次， 连用4-8周为1疗程。
（3）维A酸类药物：0.025%维A酸乳膏涂抹于患处，每日1-2次；或0.1%维A酸 软膏，每晚1次。适用于角质层较厚的病损部位。维A酸类药物局部用药常可导 致局部皮肤刺激症状如红斑、灼热感等，以及皮肤萎缩等副作用，故应慎用。
3、鉴别诊断：需与外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓合并外阴鳞状上皮增 生、白塞病等鉴别。
二、治疗
1、一般治疗：保持外阴部皮肤 清洁、干燥
2、局部药物治疗：以止痒、消 炎、润肤和改善局部皮肤营养为 主要目的
（1）钙调磷酸酶抑制剂：如0.1%他克莫司软膏或吡美莫司乳膏涂抹于患处， 每日2-3次，于睡前涂抹效果更佳。
（4）其他：丙酮缩放氟氢松、氢化可的松等激素制剂局部封闭治疗，每2周1 次，连续治疗3-5次为1疗程。合并外阴鳞状上皮增生者，可用0.05%氯倍他索 乳膏涂抹于患处，每日1-2次；或0.03%他克莫司软膏涂抹于患处，每日1-2次。
3、系统治疗：对于瘙痒严重或 合并其他自身免疫性疾病者可全 身应用抗组胺药镇静剂及/或
3、脑血流因素：部分患者可能因脑血流异常导致前庭系统缺血缺氧，进而引 发眩晕、恶心等症状。
三、前庭性偏头痛的临床表现和 诊断标准前庭性偏头痛的临床表 现以眩晕、恶心、呕吐为主
王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓临证经验总结

王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓临证经验总结

基金项目：黑龙江省中医临床优秀人才项目作者简介：何慧（１９９２ ０３—），女，博士研究生，研究方向：中西医结合防治妇科疾病，Ｅ ｍａｉｌ：１９２３７２５８８７＠ｑｑ ｃｏｍ通信作者：张多加（１９７８ ０８—），女，博士，副主任医师，研究方向：中西医结合治疗妇科疾病，Ｅ ｍａｉｌ：ｄｕｏｊｉａ１１９７８＠１２６ ｃｏｍ王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓临证经验总结何　慧１　王秀霞２　张多加２（１黑龙江中医药大学，哈尔滨，１５００４０；２黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨，１５００４０）摘要　外阴硬化性苔藓是以外阴瘙痒剧烈难忍为主要临床症状的妇科难治性疾病，近年来发病率逐渐升高，且极易复发，病情缠绵难愈。

王秀霞教授是黑龙江中医药大学博士研究生导师，全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医妇科教学、科研及临床工作５０余载，擅长诊治妇科疑难杂症，尤其对外阴硬化性苔藓有独到见解。

王老临证坚持治病求本和整体与局部兼顾的原则，认为本病当从虚、实两方面论治，内治以补益肝肾、清热利湿、祛风止痒为大法，并自拟白斑１号、白斑２号方进行外阴坐浴，联合胎盘多肽局部封闭、尤靖安外涂、外阴部红光照射等中西医结合治疗，临床疗效显著。

本文从病因病机、辨证方法、用药特色、典型案例等方面深度剖析王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓的经验，以为此类患者的治疗提供更多借鉴。

关键词　外阴硬化性苔藓；阴痒；辨证论治；坐浴；白斑１号；白斑２号；胎盘多肽；中西医结合；经验ＳｕｍｍａｒｙｏｆＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷＡＮＧＸｉｕｘｉａ′ｓＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｔｈｅＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＷｈｉｔｅＬｅｓｉｏｎｓｏｆＶｕｌｖａＨＥＨｕｉ１，ＷＡＮＧＸｉｕｘｉａ２，ＺＨＡＮＧＤｕｏｊｉａ２（１ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｒｂｉｎ１５００４０，Ｃｈｉｎａ；２ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｒｂｉｎ１５００４０，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｌｉｃｈｅｎｓｃｌｅｒｏｓｕｓｏｆｖｕｌｖａｉｓａｄｉｆｆｉｃｕｌｔｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃｄｉｓｅａｓｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｓｅｖｅｒｅｖｕｌｖａｒｉｔｃｈｉｎｇ．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｈａｓｇｒａｄｕａｌｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ａｎｄｒｅｌａｐｓｅｄｅａｓｉｌｙ，ｔｈｅｒｅｉｓｎｏｃｕｒｅｍｅｔｈｏｄａｔｐｒｅｓｅｎｔ．ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷＡＮＧＸｉｕｘｉａｉｓａｄｏｃｔｏｒａｌｓｕｐｅｒｖｉｓｏｒｏｆＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｇｕｉｄａｎｃｅｔｅａｃｈｅｒｓｆｏｒａｃａｄｅｍｉｃｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｈｅｒｉｔａｎｃｅｏｆｔｈｅｔｈｉｒｄａｎｄｆｏｕｒｔｈｇｒｏｕｐｓｏｆＴＣＭｅｘｐｅｒｔｓｉｎＣｈｉｎａ．Ｓｈｅｈａｓｂｅｅｎｅｎｇａｇｅｄｉｎｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙｔｅａｃｈｉｎｇ，ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｗｏｒｋｆｏｒｍｏｒｅｔｈａｎ５０ｙｅａｒｓａｎｄｓｈｅｉｓｇｏｏｄａｔｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｆｏｒｖｕｌｖａｒｌｉｃｈｅｎｓｃｌｅｒｏｓｕｓ．Ｓｈｅｈａｄｕｎｉｑｕｅｉｎｓｉｇｈｔｓｏｆｉｔ．Ａｄｈｅｒｉｎｇｔｏｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐｌｅｏｆｓｅｅｋｉｎｇｔｈｅｒｏｏｔｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅａｎｄｇｉｖｉｎｇｃｏｎｓｉｄｅｒａｔｉｏｎｔｏｂｏｔｈｔｈｅｗｈｏｌｅａｎｄｔｈｅｐａｒｔ，ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷＡＮＧｔｈｉｎｋｓｔｈｉｓｄｉｓｅａｓｅｓｈｏｕｌｄｂｅｔｒｅａｔｅｄｆｒｏｍ２ａｓｐｅｃｔｓｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｅｘｃｅｓｓ．Ｓｈｅｐｕｔｆｏｒｗａｒｄｔｈｅｉｄｅａｏｆｉｎｔｅｒｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｏｎｏｕｒｉｓｈｔｈｅｌｉｖｅｒａｎｄｋｉｄｎｅｙ，ｃｌｅａｒｉｎｇａｗａｙｈｅａｔａｎｄｒｅｍｏｖｉｎｇｄａｍｐｎｅｓｓ，ｄｉｓｐｅｌｌｉｎｇｗｉｎｄａｎｄｒｅｌｉｅ ｖｉｎｇｉｔｃｈｉｎｇ，ａｎｄｍａｄｅｌｅｕｋｏｐｌａｋｉａ１，ｌｅｕｋｏｐｌａｋｉａ２ｆｏｒｍｕｌａｂｙｈｅｒｓｅｌｆｆｏｒｖｕｌｖａｈｉｐｂａｔｈ，ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｏｃａｌｃｌｏｓｕｒｅｏｆｐｌａｃｅｎｔａｌｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ，ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎｆｏｒｅｘｔｅｒｎａｌｕｓｅ，ｒｅｄｌｉｇｈｔｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎａｎｄｏｔｈｅｒｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，ａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｓｒｅｍａｒｋａｂｌｅ．ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷＡＮＧＸｉｕｘｉａ′ｓｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｖｕｌｖａｒｌｉｃｈｅｎｓｃｌｅｒｏｓｉｓｗａｓｄｅｅｐｌｙａｎａｌｙｚｅｄｆｒｏｍｔｈｅａｓｐｅｃｔｓｏｆｅｔｉｏｌｏｇｙａｎｄｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ，ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｏｆｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｓｉｇｎｓ，ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｔｙｐｉｃａｌｃａｓｅｓｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ｓｏａｓｔｏｐｒｏｖｉｄｅｍｏｒｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｕｃｈｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｌｉｃｈｅｎｓｃｌｅｒｏｓｕｓｏｆｖｕｌｖａ；Ｐｒｕｒｉｔｕｓｖｕｌｖａｅ；Ｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｓｉｔｚｂａｔｈ；ｌｅｕｋｏｐｌａｋｉａ１；Ｌｅｕｋｏ ｐｌａｋｉａ２；Ｐｌａｃｅｎｔａｌｐｅｐｔｉｄｅ；ＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ；Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ中图分类号：Ｒ２４２；Ｒ２４９文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２１．０３．０２６ 外阴硬化性苔藓是以女性外阴皮肤颜色变浅甚至发白，同时黏膜变性伴瘙痒为主的慢性难治性皮肤病。