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聚焦超声治疗外阴鳞状上皮增生的疗效观察与护理农瑞珍（广西崇左市天等县人民医院，广西 崇左 532800）关键词：外阴鳞状上皮增生；聚焦超声治疗；疗效观察；护理中图分类号：R 711.72 文献标识码：B外阴鳞状上皮增生是以外阴皮肤瘙痒为主要症状、病因不明的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病[1]。
我院2008年1月～2010年10月对39例外阴鳞状上皮增生患者采用聚焦超声治疗仪进行治疗，疗效显著，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1月～2010年10月共收治外阴鳞状上皮增生患者39例，年龄22～65岁，病程3～12年，均经外阴病变部位组织活检符合外阴鳞状上皮增生临床诊断标准。
按1987年国际外阴病研究协会新分类法，其中鳞状上皮细胞增生型25例，硬化性苔癣型14例；病变范围局限在外阴的23例，累及外阴及肛周16例。
1.2 治疗方法 术前排空膀胱，取截石位，常规消毒外阴，用1%利多卡因加等量0.9%氯化钠溶液加盐酸肾上腺素4滴，用4号半针头进行局部麻醉，采用重庆海扶技术有限公司CZF型超声波治疗仪，频率8.80MHz，功率为3.5-4.5W、脉冲为100HZ，治疗头涂“冷却”专用耦合剂后紧贴病变皮肤，以5-10mm/s匀速进行连续线形扫描，逐步覆盖病变区域及超出病变边缘约5mm，直至治疗区皮肤黏膜充血、水肿、潮红及发热为止，时间约10-30min，病变区域较大者可分次治疗。
2 结果2.1 疗效判定标准[2] 治愈：外阴瘙痒症状消失，皮肤弹性和色泽恢复正常，随访半年无复发；有效：外阴瘙痒症状基本缓解，外阴皮肤弹性和色泽恢复1/3～1/2，随访半年无复发；无效：治疗前后无变化。
2.2 疗效 治疗后3个月内每月1次，以后半年和一年各1次对所有患者进行随访，治愈36例，占92.31%；有效：2例，占5.13%；无效：1例，占2.56%。
3 护理3.1 术前护理3.1.1 心理护理外阴鳞状上皮增生患者病程长，经多次求医症状未缓解，产生悲观、失望心理；而聚焦超声治疗是一个新的方法，患者对其治疗方法不了解，担心治疗无效。
外阴鳞状上皮疣状增生症状有哪些外阴鳞状上皮疣状增生，很多人对这个疾病都很陌生，是因为大家对这一类型的疾病的了解有限，患有外阴鳞状上皮疣状增生的人是平时不注意自己的个人卫生以及饮食方面。
下面就给大家介绍一下外阴鳞状上皮疣状增生症状有哪些？希望能够帮助到大家。
1、外阴鳞状上皮疣状增生是由人类乳头瘤病毒(HPV)所致。
HPV是一种裸露型的DNA病毒，目前已知它的分子生物学分型有70多种，其中HPV6、HPV11、HPV16、HPV18与人类外阴生殖器尖锐湿疣关系最为密切。
人类是HPV的惟一宿主，临床主要通过直接接触传染，亦有小部分通过间接接触而感染。
外阴鳞状上皮疣状增生的发病、发展和复发与细胞免疫功能低下有很大关系。
由于HPV亚临床感染和潜伏感染以及细胞免疫功能低下的原因，致使外阴鳞状上皮疣状增生治疗后极易复发。
2、外阴鳞状上皮疣状增生发生的主要病因病机是由于房事不洁或间接触污秽之物品，湿热淫毒从外侵入外阴皮肤粘膜，导致肝经郁热，气血不和，湿热毒邪搏结而成臊疣。
由于湿毒为阴邪，其性粘滞，缠绵难去，容易耗伤正气。
正虚邪恋，以致外阴鳞状上皮疣状增生容易复发，难以根治。
(一)房事不洁男女婚外性生活或性滥交或多个性伴侣是导致外阴鳞状上皮疣状增生发生的主要原因。
由于不洁的性生活容易从外感受湿热淫毒之邪。
病邪由外阴皮肤粘膜侵入机体，引起肝经下焦湿热郁阻，气血不和。
湿热毒邪搏结聚于外阴皮肤腠理而成臊疣。
(二)间接接触污秽之物品外阴鳞状上皮疣状增生亦可由于外阴皮肤粘膜接触了有病邪的污秽之物品而感染。
例如有病邪的浴巾、浴缸、内衣裤、医疗用品等。
(三)正虚邪恋由于湿毒之邪为阴邪，其性粘滞，侵入机体后缠绵难去，且易耗伤正气，以致正虚邪恋，外阴皮肤粘膜的外阴鳞状上皮疣状增生容易复发，难以根除。
以上就是外阴鳞状上皮疣状增生症状的介绍，大家平时要预防和注意阴道卫生。
勤洗阴道前庭和尿道口周围。
如果患有此症的患者，最好不要进行性生活，以免造成更严重的伤害。
外阴上起小疙瘩是怎么回事
阴部的健康一直以来都是女性朋友们关注的问题，阴部起小疙瘩的话一般情况下是没有什么不舒服的感觉的，不痛不痒，不过情况严重的时候会出现瘙痒刺痛甚至腐烂等情况，量女性朋友们十分苦恼。
接下来，就来对于外阴上起小疙瘩是怎么回事这个问题进行一些简单的分析与介绍。
病发可能的原因：
1.不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁，皮脂，汗液，经血，阴道分泌物长期刺激，或尿，粪浸渍，可引起外阴长疙瘩。
2.经期卫生巾，平时穿不透气化纤内裤均可因局部长时间湿热郁积而诱发瘙痒。
3.特殊感染：念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒的最常见原因。
4.外阴鳞状上皮细胞增生：以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。
5. 药物过敏或化学刺激：肥皂，避孕套，苯扎溴铵等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎，出现外阴瘙痒等症状。
注意事项：
保持外阴清洁干燥，尤其在经期、孕期、产褥期，每天清洗外阴更换内裤。
不穿化纤内裤、紧身裤，着棉织内衣裤。
局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。
外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手，不要搔抓皮肤，以防破溃感染从而继发细菌性感染。
不用刺激性的香皂、药物以及太凉或太热的水来清洗
外阴，以免破坏阴道酸碱平衡。
情况不太严重的话是不用太惊慌、太担心的，要保持一个乐观积极的心态，积极主动地去进行身体的检查，并配合医生进行治疗。
以上内容就是今天的对于外阴上起小疙瘩是怎么回事这个问题的简单的分析与解答，希望能够帮助各位朋友们。
外阴长疙瘩怎么回事
夏天到了，炎热的气温使得人们出汗量急剧增大，有的白领女性们有时候会在办公室一坐就是一整天，以至于阴部细菌的滋生速度比平常快无数倍。
那么很多女性就会发现，身体出现了外阴长疙瘩的状况，有的甚至伴随这瘙痒和异味，在闷热的夏天令人十分不舒服。
接下来，就来对外阴长疙瘩怎么回事这个问题进行一些简单的介绍。
外阴长疙瘩可能的原因如下：
1.不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁，皮脂，汗液，经血，阴道分泌物长期刺激，或尿，粪浸渍，可引起外阴长疙瘩。
2.经期卫生巾，平时穿不透气化纤内裤可因局部长时间湿热郁积而诱发瘙痒。
3.特殊感染：念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒的最常见原因。
4.外阴鳞状上皮细胞增生：以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。
5.药物过敏或化学刺激：肥皂，避孕套，苯扎溴铵等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎，出现外阴瘙痒等症状。
6.外阴小疙瘩可能是外阴毛囊炎所致，外阴毛囊炎为非特异性化脓性细菌侵犯外阴部毛囊所引起的炎症。
搔抓、摩擦、高温、潮湿、多汗为该病的诱发因素。
身体出现的阴部健康问题虽然是各种各样的，但是在治疗这个过程中，注意个人卫生是十分重要的也是十分基础的
一点要求。
在日常生活中，要做到勤换洗内衣内裤，定期做好消毒杀菌工作。
希望上面的对于外阴长疙瘩怎么回事这个问题的解释能够帮助在这个问题上存在疑惑的朋友们。
大学《妇产科学》章节试题及答案第十三章外阴色素减退疾病及外阴瘙痒第一节外阴色素减退疾病（一）单项选择题1. 外阴色素减退疾病的发病与下列哪项相关（）A 肝脾肾B 心肝肾C 肺脾肾D 心脾肾E 心脾胃2. 血虚化燥型外阴色素减退疾病宜用下列哪一方剂（）A 左归丸B 二至丸C 归脾汤D 右归丸E 龙胆泻肝汤3. 一外阴色素减退疾病患者外阴干燥瘙痒，夜间尤甚，外阴萎缩平坦、变白或粉红，溃损处干燥、薄脆，阴道口缩小，伴头昏目眩，双眼干涩，腰膝酸楚，耳鸣乏力，舌质红，苔黄，脉细。
此患者辨证为（）A 血虚化燥B 脾肾阳虚C 肝肾不足D 肝经湿热E 气滞血瘀4. 上题治法应为（）A 益气养血，润燥止痒B温补脾肾，祛风止痒C 清热利湿，消斑止痒D 补益肝肾，养荣润燥E 活血化瘀，润燥止痒5. 上题最佳的选方为（）A 左归丸合二至丸B 归脾汤加蝉蜕C 右归丸加减D 龙胆泻肝汤E 一贯煎6. 外阴鳞状上皮细胞增生最主要的症状是（）A 外阴疼痛B 外阴瘙痒C 白带增多D 外阴皮疹E 外阴结节7. 外阴鳞状上皮细胞增生病理特点，除外哪项（）A 表皮层角化过度B 表皮层角化不全C 棘细胞层不规则增厚D 有淋巴细胞浸润E 上皮细胞层次紊乱，核染色深8. 关于外阴色素减退性疾病，下列何项最有助于诊断（）A 细胞涂片检查B B超检查C 外阴多点活组织检查D阴道镜检查E 局部以1％甲苯胺蓝涂病变区9. 外阴色素减退性疾病的治疗，哪项是错误的（）A 一般对症治疗B 局部治疗C 手术治疗D 激光治疗E 化疗10. 下列哪项不属于外阴白色病（）A 增生型营养不良B 硬化苔藓型营养不良C 无不典型增生D 不典型增生E 鳞状上皮细胞增生伴外阴上皮内瘤样变（二）多项选择题1. 外阴色素减退疾病的中医病因有（）A 血虚化燥B 肝肾阴虚C 脾肾阳虚D 肝经湿热E 气滞血瘀2. 外阴色素减退疾病的中医治法有（）A 益养肝肾B 活血化瘀C 祛风止痒D 清热利湿E 清泄胃热3. 肝经湿热型外阴色素减退疾病可出现下来哪些症状（）A 外阴痛痒，干燥、灼热疼痛B 外阴局部皮肤粗糙、肥厚或皲裂，色素减退C 性情抑郁D 经前乳房胀痛，胸闷嗳气E 舌红，苔薄白，脉细弦4. 虚证为主的外阴色素减退可出现下来哪些症状（）A 外阴呈灰色、薄脆干燥或粗糙B 外阴弹性下降或溃疡久治不愈C 外阴局部红肿D 带下黄而量多、臭秽E 外阴溃疡流水5. 外阴白色病变临床表现是（）A 增生型营养不良B 硬化苔藓型营养不良C 混合型伴上皮不典型增生D 混合型营养不良E 外阴白化病6. 外阴鳞状上皮细胞增生的治疗包括（）A 禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗B 避免用手或器械搔抓患处C 不食辛辣和过敏食物D 禁用镇静、安眠药物E 忌穿化纤内裤7. 外阴鳞状上皮细胞增生外科治疗指征包括（）A 恶变可能者B 已有恶变者C 皮肤瘙痒严重者D 皮肤皮革样改变者E 反复内科治疗无效者（三）填空题1. 外阴色素减退疾病的发病与＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿脏腑功能紊乱相关。
