优泌乐25起始方案 病例分享
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优泌乐25治疗老年2型糖尿病临床观察王国焕;张颖【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2013(000)005【总页数】3页(P383-384,385)【关键词】老年人;糖尿病;优泌乐25【作者】王国焕;张颖【作者单位】浙江省绍兴市安康医院绍兴 312000;浙江省绍兴市第二医院内分泌科【正文语种】中文糖尿病治疗过程中,常常要兼顾老年人体质特点。
笔者对预混胰岛素类似物优泌乐25和重组胰岛素优泌林治疗2型糖尿病进行比较,观察两种方案治疗老年糖尿病的疗效和安全性。
1 临床资料1.1 一般资料选择2009年8月—2011年10月间本院住院60岁以上初诊老年2型糖尿病住院患者98例,未曾服用过降糖药物。
随机分为优泌乐25组51例,男26例,女25例,年龄0.5~78.6岁,平均(68.4±6.4)岁;平均病程(7.8±2.1)年;体质指数(BMI)(23.1±1.4)kg/m2,空腹血糖(11.2±2.7)mmol/L。
优泌林组47例,男25例,女22例,年龄(61.6~82.1)岁,平均(69.2±8.9)岁;平均病程(6.7±2.3)年;BMI(22.4±1.8)kg/m2,空腹血糖(10.8±1.9)mmol/L。
两组年龄、病程、BMI、空腹血糖比较差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准诊断均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准[1]。
排除:1型糖尿病;严重的心、肺、肝、肾功能不全者及服用免疫抑制剂、激素等影响血糖药物者。
2 治疗方法两组患者均控制饮食及运动,不服用磺脲类降糖药,睡前少吃粮食制品。
优泌乐组三餐前即刻皮下注射优泌乐25,起始剂量:早餐前8U,中餐前4U,晚餐前8U,逐步调整;优泌林组,三餐前30min注射优泌林R,起始剂量各6U;晚8点注射优泌林N,起始剂量为4U,逐步调整。
优泌乐25治疗2型糖尿病的临床观察刘美茹赵向晖【摘要】目的观察优泌乐25治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法选择52例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者,随机分为两组,A组为优泌乐25组,B组为优泌林70/30组,治疗12周。
结果两组治疗后空腹血糖控制水平相似,A组餐后2h血糖控制优于B组,且HbA1c下降较B组明显,胰岛素用量少,低血糖发生率低。
结论优泌乐25可以更加有效地控制餐后血糖,减少低血糖发生,安全性好。
【关键词】优泌乐25;2型糖尿病本研究对口服降糖药物继发失效的2型糖尿病患者采用优泌乐25日2次皮下注射,并与预混人胰岛素比较,观察临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料选择2009年6月至2011年10月在辽宁省盘锦市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病患者52例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,入选前均口服降糖药物,未曾使用胰岛素治疗。
年龄32 55岁,男性28例,女性24例,病程3 14年,排除严重心、肝、肾功能不全,无急性并发症及应激因素。
两组患者在性别、年龄、病程、BMI、治疗前血糖水平及糖化血红蛋白等方面无统计学差异,具有可比性。
1.2方法两组患者均停用原口服降糖药物,给予同等的糖尿病知识教育,并进行饮食管理,A组改为优泌乐25注射液,早、晚餐前皮下注射,B组给予优泌林70/30注射液,早、晚餐前30min皮下注射,起始剂量均为0.4 0.5U/(kg·d),治疗12周。
采用强生稳豪血糖仪,每天测全天血糖(3餐前及3餐后2h,凌晨3时),达标后每周1次全天血糖监测,有低血糖症状的随时查血糖并记录,出院后每周门诊随访1次,根据血糖监测值调整药物用量。
目标血糖值FPG4.4 6.1mmol/L,2hPG4.4 8.0mmol/L,血糖﹤3.9mmol/L定义为低血糖。
1.3观察指标观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、胰岛素用量、低血糖发生次数等指标,进行统计学分析。
盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗2型糖尿病30例临床观察发表时间:2016-04-19T16:33:26.280Z 来源:《医师在线》2015年12月第24期供稿作者:王雪芹[导读] 优泌乐25在餐前即刻注射或餐后立即注射,极大方便了快捷奏的患者;也为进餐时间不固定的患者提供了新的选择。
王雪芹摘要目的:探讨盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效及不良反应。
方法:对30例盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗的T2DM患者进行回顾性总结分析。
疗程三个月,观察治疗前后血糖(FBG、2hBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)、血脂、肝肾功能、体重的变化及付作用。
结果:治疗3个月后,FBG、2hBG、HbAlc、TG均显著下降(p<0.001),肝肾功能、体重无变化;3例低血糖反应,4例轻度恶心,未停药。
结论:盐酸二甲双胍缓释片联合优泌乐25治疗T2DM效果显著,付作用小,减少胰岛素用量,体重不增加,值得临床推广。
关键词盐酸二甲双胍缓释片优泌乐252型糖尿病(T2DM)是常见的慢性代谢性疾病,胰岛β细胞功能进行性损伤和胰岛素抵抗干扰了`治疗效果,我们于2011年5月-2012年5月用盐酸二甲胍缓释片联合优泌乐25治疗T2DM效果较好,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:全部30例T2DM来自糖尿病门诊,符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的T2DM诊断标准(1)。
均经饮食、运动管理及口服降糖药治疗控制不佳的T2DM患者。
排除标准:①T1DM 、妊娠糖尿病、糖尿病急性并发症、心、肝肾功能不全,②有感染和应激等。
其中男性14例,女性16例,年龄45-70岁,平均55.6±2.1,病程1-20年,平均7.4±1.2年。
血糖FBG 8.3-15.4MMOL/l,2hBG 12.3-22.5mmol/L HbAlc>10%。
1.2治疗方法 30例T2DM患者全部停用原口服磺脲类及其它降糖药,进行糖尿病教育,制定科学食谱、合理的有氧运动计划,优泌乐25采用早晚餐前即刻皮下注射,起始剂量为0.3-0.5u(/kg.d),每周来院测FBG、2hBG(平时可在家监测),根据血糖调整胰岛素剂量,盐酸二甲双胍缓释片0.5g早进餐时口服,直至血糖达标。
赖脯胰岛素25治疗2型糖尿病临床观察2型糖尿病是一个不断进展的疾病,随着病程进展胰岛素β细胞功能逐渐下降,此时口服药物难以很好的控制高血糖,必须予以胰岛素治疗。
赖脯胰岛素25是一种新型的人胰岛素衍生物,具有很好的降糖效果。
我们应用赖脯胰岛素25治疗2型糖尿病患者40例,取得较好疗效。
报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2008年1—6月在我院内分泌科住院的2型糖尿病40例,男28例,女22例;平均年龄(57±12)岁,诊断均符合1999年WHO标准,人组患者均无严重的急、慢性并发症,包括酮症酸中毒和高渗性昏迷,无感染、外伤等应激情况。
无胰腺炎,严重心脏肝肾疾病。
已妊娠及准备妊娠女性不入选。
两组年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAic)、并发症上具有均衡性。
1.2 方法所有患者入院后停用口服降糖药,根据患者入院情况计算胰岛素用量。
随机分为治疗组和对照组,每组20例。
治疗组予赖脯胰岛素25(优泌乐25R,美国礼来公司生产),对照组予预混人胰岛素30R(优泌乐30R,美国礼来公司生产),两组患者均根据血糖控制情况调整使用剂量。
赖脯胰岛素25餐前即刻皮下注射,预混人胰岛素30R餐前0.5h皮下注射。
两组其实际两位0.1U:kg-1:d-1。
经过2周时间调整血糖达标后进入稳定期,时间共3个月。
1.3 疗效判断标准两组患者均采用美国雅培型血糖仪,每天监测七点血糖谱(三餐前、后2h、22:00)和治疗前、后3个月的HbA1C(采用拜耳DCA2000鉴定)。
空腹血糖4.4~6.5mmol/L,餐后2h血糖7.0~9.0mmol/L未达标标准。
两组均分为剂量调整组及稳定期。
若血糖<3.9mmol/L或患者有明显低血糖症状则考虑为低血糖事件。
1.4 统计学分析应用SPSS 8.0统计软件,计量资料以x-±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果2.1 两组空腹血糖、HbAlc、胰岛素用量比较。
HEILONGJIANG MEDICIAE AND PHARMACY Feb.0077,Vol.44No.1•71・优泌乐25联合胰岛素增敏剂治疗2型糖尿病疗效分析①司雯雯(河南科技大学第一附属&隐第一药房,河南洛阳47709)摘要:目的:探讨优泌乐25联合胰岛素增敏剂治疗磺D类药物继发失效7型糖尿病患者的临床疗效。
方法:选取我院7型糖尿病患者708例,随机数字表法分为观察组(/=54)、对照组(/=54),对照组采用优泌乐25治疗,观察组于对照组基础上联合胰岛素增敏剂治疗。
比较两组治疗前后血糖[餐后2h血糖(27PG)、糖化血红蛋>(H9A7c)、空腹血糖(FPG)]水平及胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛0细胞功能指数(HOMA-0)、空腹胰岛素(FINS)]水平。
结果:治疗17周后,观察组2hPG、H9A7c、FPG、HOMA-IR水平低于对照组,FINS、HOMA-0水平高于对照组(P<0.05)。
结论:优泌乐25联合胰岛素增敏剂治疗磺D类药物继发失效2型糖尿病患者疗效显著,可改善患者胰岛功能,有效控制其血糖水平。
关键词:优泌乐25;胰岛素增敏剂;继发性失效2型糖尿病;胰岛功能中图分类号:R587.1文献标识码:B文章编号:1008-074(2021)07-077-02近年来,2型糖尿病发病率呈逐年上升趋势,若未及时有效治疗,血糖水平长期升高可诱发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变等,严重危及患者生命安全71o磺7类药物为临床治疗2型糖尿病常用药物,据报道,采用磺7类药物治疗的2型糖尿病患者,每年约5%出现继发性失效,针对此类患者应采取何种方案治疗已成为研究热点71o优泌乐25由75%精蛋白胰岛素、25%赖脯胰岛素组成,可于餐前或进餐时皮下注射,可显著降低餐后血糖,调节血糖浓度。
胰岛素增敏剂为过氧化物酶增殖体激活受体激动剂,可增强机体胰岛素敏感性,抑制胰岛素抵抗,促使胰岛素充分发挥作用,已广泛应用于临床治疗中71o基于此,本研究选取75例磺7类药物继发性失效2型糖尿病患者,旨在探究优泌乐29联合胰岛素增敏剂的临床治疗效果。
表1伴冠心病患者的临床特点一般资料A组(n=83)B组(n=151)性别(男/女)52/3187/64年龄(岁)68.1ʃ4.865.4ʃ5.71)病程7.2ʃ4.7 5.8ʃ2.92)吸烟n(%)19(22.89)28(18.54)BMI27.4ʃ3.524.2ʃ3.11)SBP(mmHg)140.1ʃ9.6138.7ʃ6.1DBP(mmHg)80.8ʃ7.178.5ʃ6.32)TC 6.48ʃ2.52 5.91ʃ3.592)TG 1.83ʃ0.25 1.74ʃ0.682)HDL-C0.61ʃ0.250.94ʃ0.651)LDL-C 3.87ʃ0.84 3.15ʃ0.461)APO-A1 1.27ʃ0.24 1.38ʃ0.74APO-B 1.58ʃ0.43 1.45ʃ0.64FBG8.3ʃ2.68.5ʃ1.8P2BG18.7ʃ3.117.4ʃ3.61)HbA1c7.26ʃ1.087.15ʃ1.12UA314ʃ57.1268ʃ41.91)Hs-CRP9.1ʃ5.38.5ʃ5.9注:与A组比较,1)P<0.01,2)P<0.05。
聚集与溶解。
(2)尿酸可促进LDL氧化和脂质过氧化,并伴随氧自由基生成的增加,参与到炎性反应中。
(3)参与血小板的活化与聚集,导致血栓形成。
有资料显示,高尿酸血症可引起脂代谢紊乱,使生长激素的作用增加,导致动脉斑块和血管壁细胞增生[4]。
但也有研究认为血尿酸升高不能作为冠心病的独立危险因素,在缺乏其他代谢异常存在时,血尿酸升高可能与冠心病的发生有关[5]。
有研究发现:2型糖尿病患者血清C-反应蛋白水平较常人为高,而体内C-反应蛋白水平较高者更易发展成为冠心病[6]。
我们的研究结果显示并发冠心病在年龄,病程,体重指数,舒张压,血脂,餐后2小时血糖,血尿酸密切相关。
参考文献1.中国心脏调查组.中国住院冠心病患者糖代谢异常研究———中国心脏调查.中华内分泌代谢杂志2006;22:7-10.2.张化冰,向红丁,杨玉芝,等.十五省市1991-2005年住院糖尿病病人死因调查.中国糖尿病杂志2009;17(1):6-8.3.Prior J O,Quiňones M J,Hernadez-Pampalon M,et al.Coronary Circulatory Dysfunction in Insulin Resistance,Impaired Glu-cose Tolerance and Type2Diabetes Mellitus.Circulation2005;111:2291-2298.4.李彪,齐海梅,裕东洁,等.老年人群慢性肾脏疾病流行病学研究.中华老年医学杂志2009;28(3):250-253.5.苏工,米树华,陶红,等.代谢综合征患者血尿酸水平与冠心病的关系.中华内分泌代谢杂志2005;21(1):66-67.6.潘云红.冠心病合并2型糖尿病患者C反应蛋白和尿酸的变化.临床内科杂志2010;27(6):428.(2011—04—28收稿)优泌乐25联合二甲双胍治疗2型糖尿病30例疗效分析乌鲁木齐市第一人民医院(830011)孙燕古兰贝尔摘要30例T2DM在合理饮食、适当运动定期监测血糖等措施的基础上给予优泌乐25联合二甲双胍口服治疗。
优泌乐25联合拜糖平治疗2型糖尿病疗效观察-发布时间:2021-03-22T15:05:37.363Z 来源:《医师在线》2020年9月17期作者:李国祥[导读] 探讨优泌乐25联合拜糖平治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。
李国祥(辽宁省军区大连第六离职干部休养所;辽宁大连116000)【摘要】目的探讨优泌乐25联合拜糖平治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。
方法:将2017年4月~2020年10月967医院收治的124例T2DM 患者随机分为治疗组和对照组,每组各62例。
治疗组采用优泌乐25联合拜糖平治疗,而对照组单用优泌乐治疗,疗程均为12周。
观察两组治疗前后血糖水平、血糖达标时间、胰岛素总用量及低血糖发生情况。
结果:治疗后,两组FBG、2hBG及HbAlc均较治疗前显著下降(P<0.05),而治疗组FBG、2hBG及HbAlc显著低于对照组(P<0.05);两组血糖达标时间、胰岛素总用量比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组低血糖发生率为4.8%,显著低于对照组19.4% (P<0.05)。
结论:优泌乐25联合拜糖平治疗T2DM安全有效,总体血糖控制较好,低血糖事件发生少,患者的依从性高。
【关键词】 2型糖尿病;优泌乐25;拜糖平;低血糖β细胞功能缺陷以及胰岛素抵抗(IR)是T2DM的主要病理基础,因此,针对IR的血糖控制被认为是控制与改善其病情的重要手段 [1] 。
近年来,优泌乐25作为一种新型胰岛素类似物,可有效控制餐后血糖,在临床的应用越来越广泛,但仍有部分患者的血糖不能满意控制 [2] 。
本研究对967医院收治的T2DM住院患者采用优泌乐25与拜糖平联合治疗,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2017年4月~2020年10月在967医院门诊及住院治疗的T2DM患者,共124例。
入组标准:①所有患者均符合1999年WHO制订的糖尿病诊断标准与分型标准 [3] ;②病程均大于2年,且接受过2种或以上口服降糖药或胰岛素治疗3个月以上,但血糖控制不佳;③排除1型糖尿病、严重心肝肾功能不全及糖尿病急性病发症者。