第二季度中医特色护理质量评价分析
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中医特色护理质量评价及改进措施
在2013年上半年中,本科针对三个优势病种(中风、眩晕、郁证)患者积极开展中医特色康复护理,通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期和恢复期都得到正规有效的治疗及康复。
中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力,而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善。
我科在患者康复过程中贯彻循序渐进,适当运动,动员患者积极配合康复训练,做到护理人员与患者充分互动。
在常规护理的基础上实施中医整体护理,针对患者不同症型辩证施护,如高热者,头痛给予冰袋冷敷;便秘者,遵医嘱给予通便中药内服.采用中医情志护理,饮食护理,用药护理相结合,提高了患者的生活自理能力和生存质量,对于预防并发症,减少后遗症起了十分积极的作用.
中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理,通过调摄精神,疏肝解郁,畅达情志,消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪.
情志护理工作要做好患者心理工作,保持心情舒畅,避免急躁恼怒,情志过激而使疾病再度复发,生活起居有场,避免过劳,低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜.保持大便通畅,排便不畅时可用开塞露。
根据病情训练病人力所能及生活自立项目,使病人增强信心,减轻悲观情绪,应用转移注意法减轻患者的心理负担,开展丰富多样的精神生活.
在与患者的沟通中,护士应注意语言沟通技巧,避免给患者带来负面影响,同时做好家属的思想工作,给予病人关爱,增强治疗信心,
鼓励患者大胆与人沟通,积极配合康复训练.
脑病科 2013年7月6日。
中医特色护理质量评价记录首先,中医特色护理服务的专业性是评价的重要方面之一、评价记录中可以包括护理人员的专业背景、培训情况以及实际操作中的技术水平和服务态度等。
例如,记录护理人员的中医背景和临床经验,评价护理师是否具备应对不同病情的能力和解决问题的能力等。
其次,中医特色护理的独特技法和方法也是评价的重点之一、记录护理过程中采用的中医技法和方法,是否符合中医理论,是否能达到明确的治疗目的等。
可以记录护理师所采用的穴位按摩、拔罐疗法、草药熏蒸等特色技法,评估其对患者的作用和效果。
此外,中医特色护理服务的安全性也应纳入评价范围。
记录中可以包括护理过程中是否严格遵守相关的操作规程和安全措施,护理师是否具备应急处理和危机处理的能力等。
例如,记录护理师在操作过程中是否遵守洗手消毒要求,是否使用无菌器械和道具,护理是否造成不良反应等。
此外,中医特色护理服务的疗效也是评价记录的重要内容。
可以通过记录患者的临床病情、主观感受以及治疗前后的检测指标等方面,评估中医特色护理服务的治疗效果。
例如,记录患者的疼痛缓解程度、体质改善情况、生活质量提升情况等,评估中医特色护理对患者的整体效果。
最后,中医特色护理服务的质量评价还可以从患者满意度和反馈的角度进行。
可以通过面谈或问卷调查的方式,了解患者对护理服务的整体满意度、对护理师的评价以及对改进意见的提出等。
这些反馈也是评价中医特色护理服务质量的重要参考指标。
综上所述,中医特色护理服务的质量评价记录应当全面、准确地反映中医特色护理服务的专业性、独特技法、安全性、疗效以及患者的满意度和反馈等方面。
通过评价记录,可以及时了解和提升中医特色护理服务的质量,为患者提供更好的中医特色护理服务。
中医特色护理质量评价工作中医特色护理质量评价工作中医特色护理质量评价工作临县中医院在“以病人为中心,以发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动中,坚持积极开展中医护理技术操作和中医特色护理质量评价工作。
以提高护理质量为核心,以提升护理队伍整体素质为目的,以加强护理工作内涵为目标,实施中医护理常规并积极开展专科(专病)中医特色护理,提供具有中医药特色的康复和健康指导,实施持续改进护理质量的新模式,来强化特色护理、来探索辩证施护与现代护理的融合。
积极开展中医护理技术操作和中医特色护理质量评价工作。
制定并落实护理质量考核、管理等制度5条,奖惩细则10条,护理考核内容及评分标准以中医特色护理为重,达20多项,全年完善健全制度30条,实施量化工作考核,以《中医护理常规技术操作规程》为标准实施辨证施护考核,共考核10次,以“细、精、实、严”把好质量关,采取宏观制度管理,微观业务考核,确保了护理安全,狠抓中医护理“三基三严”训练,建立个人档案,辩证施护做到培训有计划,技术有考核,成绩有记载,在培训和技术操作中做到评比有依据,考核有记录,奖惩有制度,大大提升了护理质量、保证了护理安全。
有效地提升了中医特色护理质量。
扩展阅读:中医特色护理质量评价制度中医特色护理质量评价制度一、规划目标和任务(一)总目标加强护士队伍建设,提高护士队伍整体素质,规范护士执业行为,提高护理服务质量和专业技术水平,拓展护理服务,加强护理管理,规范护理培训教育,促进护理事业与社会经济和医学技术的协调发展,满足人民群众的健康服务需求。
(二)具体目标和工作任务1、依法加强护士队伍建设,维护护士合法权益。
根据国家颁布实施的《护士管理条例》,完善护士准入制度,加强护士队伍建设,明确护士的权利、义务和执业规则,维护护士合法权益,明确护士的使用、培养、待遇和管理方面的责任。
2、增加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置。
根据诊疗技术的发展和临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,统筹护士人力资源,保证临床护理岗位的护士配备,扭转目前医院临床一线护士缺编的状况。
中风中医护理方案护理效果总结分析汇报禹都市中医医院ICU一、基本状况中风是国家中医药管理局确定旳首批“13个优势病种中医护理方案”中旳病种之一。
2023年1月—3月辨证分型记录如下:与《诊断方案》一致旳病例数8例:痰热内闭证3,元气败脱证3例,风火上扰证2例。
应用旳重要辨证施护措施:咳痰/深呼吸训练、体位护理、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、咳痰措施、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。
应用中医护理技术:穴位按摩、针灸和艾灸、耳穴贴压等。
二、护理方案应用状况分析(一)重要中医护理措施应用状况表1.重要辨证施护措施应用状况2.中医护理技术应用状况表2 中医护理技术应用状况中医护理技术应用频率高旳项目是中药湿敷耳穴贴压和穴位按摩,另首先是耳穴压豆、针灸、刮痧和艾灸。
分析其原因:①耳穴贴压和穴位按摩重要是由责任护士根据患者旳症状积极与主管医生沟通并实行,因此应用旳积极性高。
②无创伤,患者易于接受。
用物及操作措施简朴,临床易于实行。
(二)依从性和满意度分析表3.患者对中医护理技术旳依从性和满意度依从性很好旳中医护理技术是耳穴贴压,穴位按摩和艾灸。
分析其原因:①操作措施简朴,无创伤、无痛苦,患者易于接受。
②国家有关政策,如医保政策旳支持,为上述措施旳实行提供了保障。
护理满意度较高旳中医护理技术是耳中药外敷、穴位按摩和艾灸。
分析其原因:它能减轻中风患者胸闷咳嗽、纳呆等不适症状,配合其他治疗有很好旳效果,因此患者旳护理满意度也较高。
本次总结中,中药外敷、刮痧旳应用病例数较少,因此不做分析。
2.患者对健康指导旳满意度患者对健康指导旳旳满意度分为三个层次:①满意:4人(93%);②一般:2人(6%);不满意:0人。
分析其原因:①护理人员在实行《方案》旳过程中,加强了护患沟通,观测病情愈加及时、细致,健康教育愈加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好旳工作态度和职业素养,从而赢得了患者旳信任。
中医特色护理质量评价工作
1.评价标准的制定:制定科学、合理的评价标准是评价工作的基础。
评价标准应包括中医特色护理服务的技术要求、操作规范、服务流程和治
疗效果等方面的指标。
2.数据收集与统计分析:通过收集中医特色护理服务的相关数据,如
患者的基本信息、治疗记录、病历资料等,进行统计分析。
可以借助计算
机软件进行数据录入和分析,使评价结果更加客观和准确。
3.反馈与改进:评价工作应将评价结果向相关人员反馈,包括中医特
色护理师、患者和管理者等。
通过与相关人员的交流和讨论,找出评价结
果中存在的问题,并提出改进措施,以提高服务质量。
4.患者满意度评估:患者满意度是评价中医特色护理质量的重要指标
之一、可以通过问卷调查、面谈等方式,获取患者对中医特色护理服务的
满意度信息。
患者满意度评估结果可以作为改进服务质量的依据。
5.临床效果评估:中医特色护理服务的最终目的是治疗和预防疾病。
评价工作应关注临床效果,通过比较治疗前后的指标变化、病情改善情况
等方式,评估中医特色护理服务的临床效果。
6.专家评审:请相关领域的专家进行评审是评价工作的有效手段之一、专家评审可以提供专业性的建议和意见,为改进中医特色护理服务提供参考。
中医特色护理质量评价工作的目的是为了不断提高服务质量和治疗效果。
通过合理的评价方法和手段,可以发现不足之处并及时采取措施进行
改善。
这样可以提高中医特色护理服务的科学性和规范性,提高患者的治
疗效果和满意度,进一步推进中医特色护理的发展。
第二季度中医特色护理质量评价分析
各护理单元:
6月25-26日护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第二季度的中医特色护理质量进行了检查,通过检查发现除五官科外中医护理质量评价指标基本达标,护理人员对本科室常见病的中医护理常规及本科中医护理技术操作、岗位职责、已熟练掌握,中医护理文书的质量较前有所提高,现将具体的情况通报给你们,请各护理单元结合科室存在的问题认真检查,积极整改。
一、中医护理质量评价指标达标情况
(一)中医护理操作合格率100%
(二)中医护理文书书写合格率100%
(三)辨证施护合格率100%
(四)开展中医护理技术≥2项目的4个科室,开展中医护理技术操作1个项目的3个科室(外1科、
急诊科、五官科)
二、存在问题
(一)中医护理质量管理
1、五官科、急诊科、外1科中医护理操作只有一项。
(二)中医护理质量
1、护理质量控制
(1、极个别科室护士长对护理质量控制重视不够,未对护理质量控制小组的工作进行有效的监督。
(2、对存在的问题采取的措施落实不够,有许多东西只是写在纸上。
(3、有的护理单元对中医护理特色评价不具体。
(4、普遍存在对护理质量检查的内涵深度不够,未能真正的反应出护理质量存在的问题。
2、辨证施护质量
(1、极个别科室未开展辨证施护(五官科)。
(2、辨证施护措施个别科室落实不到位。
(3、康复与健康教育不具体。
3、中医护理文书质量。
(1、护理记录有涂、改楣栏缺项,格式不统一。
记录有的较繁琐,重复记录无观察意义的东西。
(2、护理记录中对病人的健康与康复指导记录不完善评价不到位。
(3、生命体征记录体温单与护理记录单不相符
(3、危重患者的护理记录内涵质量不高,主要体现在对疾病的观察深度不够,护理措施简单、不具体,不能动态的反应出患者疾病的表现、治疗、采取的护理措施及结果。
中医护理特色不突出。
(4、入院评估表未按时完成。
(5、体温图中存在叉、点不规范、连线粗细不均匀、下栏有空项。
4、中医特色项目的病历资料登记及汇总不齐全。
5、高危及抢救药品管理
(1、外1科抢救药品有过期(1种)。
(2、护理人员对抢救药品的知识掌握不够。
(三)中医护理技能
1、有的科室中医护理技术操作的用物不全。
2、低年资护士对中医护理技能不熟练。
三、存在问题原因分析
(一)未夯实护理质量标准、规章制度、操作规范的落实措施。
(二)护士长管理工作松懈、护理质量控制意识淡漠,对科护理质量控制小组的工作疏于督查。
(三)对科室护理质量存在的问题整改的措施不力。
(四)未夯实护理人员的培训和考核措施。
四、改进措施
(一)严格执行各项护理质量标准、护理工作制度、技术操作规范。
(二)加强护理人员的“三基”培训,夯实培训的措施,一定把中医专科护理知识、中医护理技术操作、中医基础知识的培训夯实。
(三)各护理单元护士长要加强管理,通过此次检查,对科
室存在的问题要召开科护士会议,认真分析,查找原因,制定切实可行的改进措施。
(四)护士长要加强科护理质量控制小组的监管,对质控小组的工作随时督查、督导。
对科室护理质量薄弱的环节要加强督查的力度和密度
(五)加强中医特色护理质量考核评价,突出中医护理特色。
(六)要重点加强护理质量的现时质控。
发现问题及时反馈、及时通报、及时改进并落实考核。
护理部
二零一三年六月二十九日。