中医特色护理质量考核评价表

1.15中医特色护理质量查检表[复制]1. 中医护理管理：制定有专科疾病中医护理方案或中医护理常规，中医护理技术操作规程，并定期优化和修订。

[单选题] *○是○否 _________________2. 中医护理管理：每个科室开展中医护理技术≥4项，重点专科≥6项。

[单选题] *○是○否 _________________3. 中医护理管理：中医护理方案评价及时准确。

[单选题] *○是○否 _________________4. 中医护理管理：定期分析、总结中医护理方案的应用情况。

[单选题] *○是○否 _________________5. 中医护理管理：定期统计中医护理技术工作量及不良反应，并对不良反应有统计分析。

[单选题] *○是○否 _________________6. 辨证施护及中医特色健康教育、康复指导：生活起居护理：根据病、症、证给予个性化生活起居指导（患者生活起居符合疾病证候特点）。

[单选题] *○是○否 _________________7. 辨证施护及中医特色健康教育、康复指导：饮食护理：根据病、症、证给予个性化的饮食指导（患者饮食类别符合辨证施食及个性化要求）。

[单选题] *○是○否 _________________8. 辨证施护及中医特色健康教育、康复指导：患者知晓中药内服的方法及注意事项。

[单选题] *○是○否 _________________9. 辨证施护及中医特色健康教育、康复指导：患者知晓中医外治的作用及注意事项。

[单选题] *○是○否 _________________10. 辨证施护及中医特色健康教育、康复指导：情志护理：根据病、症、证给予个性化的情志护理，患者知晓护士指导的情志调适方法。

[单选题] *○是○否 _________________11. 辨证施护及中医特色健康教育、康复指导：护士知晓专科疾病的康复方法。

[单选题] *○是○否 _________________12. 辨证施护及中医特色健康教育、康复指导：患者知晓所患疾病主要康复方法。

中医特色护理质量考核评价表中医特色护理考核评分标准(100分)日期: 科室: 得分: 检查人:质量标准标准分扣分标准存在问题及扣分一、中医护理管理 1、不符扣5分。

1、有明确的中医护理管理体系。

2、无制度、职责的扣5分。

2、有明确的工作制度及职责。

20分 3、无计划扣2分，无内容扣3分。

3、各中医护理台账资料齐全，摆放整洁，分类清楚、合理，要有全面中医特色护理质量考核标准，并且有详细的中医药知识与技能的培训计划与内4、无考核登记扣2分，无原始资料扣3容，要确保落到实处。

分。

4、有中医药知识与技能的培训、考核登记及原始资料。

二、中医护理质量 1、不符扣3分。

1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》，贯彻“整体观念，辨证施护”2、实地查看，询问2-3名患者，不满意原则，体现中医特色和优势。

扣3分，出现压疮(难免压疮除外)扣32、做好患者生活起居的护理，包括病室环境、皮肤及口腔护理等。

分。

3、做好患者的饮食护理，包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。

3、询问3名以上患者，有1名不知道自4、做好患者用药护理，主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理，药物作用指导及不良反应护理等。

己饮食注意事项的扣1分。

5、做好患者情志护理，包括情绪调整、心理护理等。

4、询问3名以上患者，有1名不知道自6、做好康复护理，包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐己用药情况的扣1分。

疗法等。

5、患者不满意扣3分。

7、根据各科室疾病特点做好专科护理。

30分 6、询问3名以上患者，患者不满意扣38、各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行。

9、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整、合法，应有中医内容，分。

包括诊断、舌苔、脉象等，记录要具有连续性，并及时完成。

中医健康宣教7、实地查看，询问患者，没做到扣3分。

内容要具体全面，使用中医术语。

8、无医嘱而实施中医护理技能的扣3分。

10、各科室抢救车内要备10种急救中药，标示明确，药品无变质，无过期，9、缺一项中医内容扣1分，无中医内容要原包装保存。

表1：中医医疗质量督查内容和评价标准
附表2：中医护理质量督查内容和评价标准（这部分满分为150分，实际得分应再除以1.5）
*开展中医辨证施护比例：二级医院≥3～5个病种，三级医院≥7个病种；全国、市重点专病专科应全部开展辨证施护。

**中医中药在临床上应用：指通过护理手段应用中医中药解决病人护理问题，不包括治疗项目（口腔护理、皮肤护理、褥疮护理、静脉炎护理）。

*** 中医护理技术操作项目：中药雾化吸入、中药灌肠/肛滴、中药熏洗、中药足浴、穴位按压、穴位敷贴、中药换药/敷药、中药坐浴/药浴、中药胃管注入、中药浸渍。

**** 各级重点专科中开展中医特色护理情况及实施效果：中医护理病历、中医护理手段/项目、相关中医护理论文/课题、论著/编写著作等。

附表3：中医制剂质量督查内容和评价标准
附表4：临床药事管理督查内容和评价标准
附表5：“双优”落实情况督查内容和评价标准
附表6：“纠建”要求落实情况督查内容和评价标准
附表7：人力资源管理督查内容和评价标准
附表8：财务收费管理督查内容和评价标准
附表9：院务公开管理督查内容和评价标准
附表10：医院信息报送、统计报表、信访工作督查内容和评价标准
附表11：医院计算机信息网络系统安全管理督查内容和评价标准
（以下表格为100分制，检查得分除以5后，再与附表10的分数相加）4、。

中医护理检查记录表
省（自治区、直辖市）中医医院
指标检查记录扣分方法分值实得分扣分原因
★6.1.5中医护理技术操作开展（）未开展（）
抽查科室1：
中医护理技术项目①
中医护理技术项目②
抽查科室2：
中医护理技术项目①
中医护理技术项目②
医院未开展中医护理技术操作，不
得分；科室开展中医护理技术项目
少于2项，每科扣1分。

4
6.1.6中医特色护理质量评价工作
开展（）未开展（）
记录完整（）不完整（）
未开展中医特色护理质量评价工
作，不得分；记录不完整，扣1
分。

3
6.1.7建立护理与医务、药剂、后勤等相关部门支持开展中医护
理工作的协调机制
有（）落实不到位（）无（）
定期（至少每年1次）召开会议
会议记录有（）无（）
无会议记录，不得分；协调机制落
实不到位，扣1分。

3
专家签名：检查时间：年月日。