喘息性支气管炎的特点
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(1).慢性喘息型支气管炎的特点:A.呼气性呼吸困难;双肺布满哮鸣音B.端坐呼吸;双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难;两肺散在干湿性罗音D.吸气性呼吸困难;呼吸音低E.进行性呼吸困难;咳嗽;痰中带血2.呼吸衰竭的治疗主要在于:A.治疗原发病B祛除诱因C.支持疗法D.纠正缺氧和CO2潴留E.纠正酸碱平衡失调3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:A.患侧卧位B.仰卧位C.坐位D.健侧卧位E.俯卧位4.在肺结核治疗和预防中;最常使用的药物是:A.链霉素B.异烟肼C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是:A.痰内有大量红细胞B.痰内含大量脓细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放出含铁血黄素E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬(6)患者;男;26岁..淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛..体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠..T39.8℃;R28次/分;血压90/60mmHg..护士应警惕患者病情恶化;并应特别注意观察A.体温变化B.心率改变C.血压改变D.肺部体征的改变E.呼吸系统症状变化(7)患者;男;25岁;支气管扩张10年..近日因上感咳嗽剧烈;有大量黄色脓痰..胸部X线显示病变位于右肺下叶;何种体位引流:A.半坐卧位B.左侧卧位;头高脚低C.左侧卧位;头低脚高D.右侧卧位;头高脚低E.右侧卧位;头低脚高(8)有关慢性支气管炎诊断标准;咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月;持续10年以上B.每年发作至少1个月;持续2年以上C.每年发作至少2个月;持续3年以上D.每年发作至少3个月;持续2年以上E.每年发作至少6个月;持续4年以上(9)慢性支气管炎急性发作期治疗;下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射(10)慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病11咳铁锈色痰应考虑为A. 病毒感染B. 化脓菌感染C. 厌氧菌感染D. 肺炎链球菌感染E. 肺癌12反常呼吸运动多见于A. 开放性气胸B. 闭合性气胸C. 张力性气胸D. 多根多处肋骨骨折E. 损伤性气胸13哮喘发作的典型表现为A. 进行性呼吸困难B. 发作性呼气性呼吸困难C. 劳力性呼吸困难D. 阵发性加剧的呼吸困难E. 吸气性呼吸困难14支气管扩张患者最有效的排痰措施是A. 有效咳痰B. 拍背与胸壁震荡C. 湿化呼吸道D. 体位引流E. 机械吸痰15呼吸衰竭时最先受损的部位是A. 大脑B. 肺C. 肝D. 心脏E. 肾16三凹征是指A. 吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷B. 吸气时胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙明显凹陷C. 吸气时胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷D. 吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下明显凹陷E. 吸气时胸骨下窝、锁骨上窝、剑突下明显凹陷17患者女性;46岁;因COPD需要做雾化吸入治疗;医嘱使用氨茶碱;其目的是A. 消除炎症B. 减轻黏膜水肿C. 解除支气管痉挛D. 保持呼吸道湿润E. 稀释痰液使其易于咳出18患者女性;74岁;输液过程中发生肺水肿;吸氧时需用20%~30%乙醇湿化;其目的是A. 减低肺泡表面张力B. 消毒吸入的氧气C. 使患者呼吸道湿润D. 使痰液湿薄;易咳出E. 减低肺泡内泡沫表面张力19患者女性;68岁;患慢性肺心病6年;今日咳嗽咳痰加重;发绀明显;给予半坐卧位的主要目的是A. 使回心血量增加B. 使肺部感染局限化C. 使膈肌下降;呼吸通畅D. 减轻咽部刺激及咳嗽E. 促进排痰;减轻发绀20患者女性;因头痛、头晕入院;护士为其进行护理评估..属于主观资料的是A. 患者的感受B. 实验室检查结果C. 护士用手触摸到的感受D. 护士用眼睛观察到的资料E. 对其进行身体评估得到的资料21患者男性;76岁..以"慢性阻塞性肺气肿"收住院..护士在收集资料时认为目前存在以下问题;属于首优问题的是A. 清理呼吸道无效B. 营养不良C. 知识缺乏D. 恐惧E. 疼痛22 患者男;36岁;因肺结核大咳血后发生窒息;护士应采取的首要护理措施是A. 保持呼吸道通畅B. 输血;补充血容量C. 静脉推注止血药物D. 消除患者紧张情绪E. 减少活动;保持安静23患者男;58岁..患慢性肺心病;近几天神志恍惚;白天嗜睡;夜间兴奋;今晨出现谵妄;肌肉抽搐;昏迷;抢救无效死亡..死亡的主要原因是A. 呼吸衰竭B. 心力衰竭C. 肺性脑病D. 呼吸性酸中毒E. 上消化道出血24患者男;38岁..在高温下持续工作10小时;现意识不清入院..患者皮肤湿冷;血压70/50mmHg;脉搏细速;体温37.2℃;心率116次/分;此时患者首优的护理问题是A. 有感染的危险B. 清理呼吸道无效C. 知识缺乏D. 体温过高E. 体液不足25患者女;69岁;诊断为慢性阻塞性肺疾病;经治疗后;病情好转予以出院;出院时;护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练;正确的是A. 深呼缓吸B. 取俯卧屈膝位C. 用鼻吸气用口呼气D. 吸气时尽力收腹E. 呼气时尽力挺腹26患者女;66岁..患者胸闷气短;杵状指、桶状胸;叩诊过清音;听诊呼吸减弱、P2亢进;胸透见右心室大..最佳的吸氧方式是A. 持续高流量吸氧B. 间断中流量吸氧C. 持续低流量吸氧D. 间断高流量吸氧E. 间断低流量吸氧27患者女;20岁..因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院..入院后诊断为支气管哮喘;护士应协助病人取A. 平卧位B. 端坐位C. 半坐位D. 左侧卧位E. 头低脚高位28患者女;38岁;身高160cm;体重45kg..因肺结核咯血收入院..夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断;呼吸极度困难;喉部有痰鸣音;表情恐怖;两手乱抓;眼球上翻;发绀..1. 护士判断患者最可能发生了A. 出血性休克B. 窒息C. 肺不张D. 肺部感染E. 贫血2. 此时护士最恰当的处理措施是A. 立即通知医师B. 立即气管插管C. 立即清除呼吸道积血D. 给予高流量氧气吸入E. 应用呼吸兴奋剂3. 上述患者PPD试验结果为阳性;PPD试验阳性的判定标准为硬结直径A. <5mmB. 5~9mmC. 10~19mmD. >20mmE. 不足20mm但出现水疱、坏死4. 护士针对该患者营养失调的护理措施;正确的是A. 控制蛋白质的入量B. 少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等C. 控制水的入量D. 给予高蛋白、高热量饮食E. 减少维生素B和维生素C的摄入(29)对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人;应采取的措施是A.大量输液;加快滴速B.控制滴速;减慢输液C.暂停输液;用强心剂D.用升压药物E.用扩血管药物(30)给休克病人快速大量输血补液时;掌握量和速度;根据哪一项指标可靠A.颈静脉充盈情况B.面色和肢端温度C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量(31)下列哪项符合早期休克A.面色苍白;烦躁不安B.脉弱无力C.血压降低D.代谢性酸中毒E.皮肤粘膜出现瘀斑(32)纠正代谢性酸中毒首选A.11.2%乳酸钠B.5%碳酸氢钠C.3.6%三羟甲基氨基甲烷D.0.9%氯化钠E.5%葡萄糖溶液+氯化钾(33)典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是:A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音B.带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰(34)慢性支气管炎最突出的症状是:AA.长期反复咳嗽B.经常咳痰C.时有喘息D.反复发热E.少量咳血(35)肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10(36)呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188;PaCO275mmHg;PaO250mmHg;HCO3-27.6mmol/L;BE-5mmol/L;据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒(37)对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者;最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%(38)呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱(39)Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加(40)引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌41老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠;砖红色;胶胨状;引起感染最可能的病原菌是A.克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌42 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星。
喘息性支气管炎的症状引言喘息性支气管炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病,其特征是反复发作的喘息和咳嗽。
本文将介绍喘息性支气管炎的症状,以增加公众对这一疾病的了解。
症状1. 喘息喘息是喘息性支气管炎最常见的症状之一,表现为呼气困难时呼吸声高亢、喘哮样。
喘息常常发作于夜间或清晨,通常是突然发作,引起孩子及其家长的担忧。
喘息的持续时间不定,可能持续数分钟到数小时。
2. 咳嗽咳嗽是另一个常见的症状,通常伴随着喘息。
咳嗽可能是干咳或伴有黏液的咳嗽。
咳嗽通常在夜间或早晨最明显,可能引起孩子的疲劳和睡眠问题。
3. 呼吸急促喘息性支气管炎患儿的呼吸通常会变得急促。
呼吸急促可能是由于支气管痉挛和黏液积聚引起的。
这种急促的呼吸可能导致孩子出现疲劳、焦虑和紧张。
4. 胸闷胸闷是喘息性支气管炎患儿的常见症状之一。
这种胸闷感可能是由于支气管痉挛导致的呼吸道狭窄引起的,患儿可能感觉呼吸不畅。
5. 呼吸困难呼吸困难是喘息性支气管炎的严重症状之一,可能与呼吸道狭窄和肺功能障碍有关。
呼吸困难可能严重影响孩子的生活质量,并可能导致氧气需求增加。
6. 过敏反应喘息性支气管炎患儿可能出现过敏反应的症状,如皮肤瘙痒、眼部瘙痒和眼红等,这些症状常常与喘息同时存在。
7. 疲劳由于呼吸困难和睡眠问题,喘息性支气管炎患儿可能感到疲劳。
疲劳可能影响孩子的日常活动,并可能引起学习问题和行为改变。
8. 其他症状喘息性支气管炎还可能伴随其他症状,如咽部不适、喉咙痛、发热等。
这些症状可能是由于病毒感染引起的。
结论喘息性支气管炎的症状包括喘息、咳嗽、呼吸急促、胸闷、呼吸困难、过敏反应、疲劳等。
如果孩子出现上述症状,应及时就医进行确诊和治疗。
在治疗过程中,家长应积极配合医生的建议,并注意避免引起喘息的诱因,以减轻症状和促进康复。
注意:本文仅供参考,具体治疗方案需根据医生的建议进行。
喘息性支气管炎临床特点喘息性支气管炎(bronchiolitis)是一种常见的呼吸道感染性疾病,通常发生在婴幼儿和幼儿期,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、腺病毒等病毒引起。
本文将介绍喘息性支气管炎的临床特点。
发病特点喘息性支气管炎主要在冬春季节流行,发病前常有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、咳嗽等。
疾病主要表现为突然起病、咳嗽、喘鸣音和呼吸困难等症状,患儿常出现发热、气促等症状。
临床表现1.咳嗽与喘鸣音–咳嗽常为间歇性,伴有喘鸣音,尤其在吸气时更为明显。
–咳嗽可伴有痰,痰量一般不多,为清稀痰。
2.呼吸困难–患儿在发病时常有呼吸困难感,呼气时间延长,呼吸急促。
3.发热–大部分患儿会有发热,一般不高于39℃。
4.胸鸡鸣音–肺部体征常见胸鸣音,呼吸困难时可闻及双侧肺部广泛的干、湿啰音。
5.食欲不振–患儿因为呼吸困难,常出现食欲不振等情况。
诊断方法1.临床症状与体征–绝大多数患儿在咳嗽、喘鸣音、呼吸困难等症状的基础上,结合发热、胸鸣音等体征,可以初步确定喘息性支气管炎的诊断。
2.实验室检查–血常规、痰常规、病原学检查等有助于确诊。
3.影像学检查–胸部X线检查可见双肺弥漫性病变,包括斑片状浸润、肺纹理增多、小病灶等。
治疗方法1.对症治疗–给予退热、止咳、稀释痰液等治疗。
2.抗病毒治疗–对于病毒性感染引起的喘息性支气管炎,可以使用抗病毒药物辅助治疗。
3.支持疗法–维持水电解质平衡,保持呼吸道通畅等。
4.预防措施–加强患儿体质,注意保暖,勤洗手等措施预防喘息性支气管炎的发生。
预后大部分患儿经规范治疗后可以缓解症状,病情好转。
但也有部分患儿可能因为病情严重,不及时治疗等原因,导致病情加重,甚至危及生命。
因此,家长应及时就医,遵医嘱进行治疗,预防疾病的发生。
以上就是喘息性支气管炎的临床特点以及相关内容的介绍,希望能对您有所帮助。
如果患儿出现类似症状,请及时就医。
喘息性支气管炎的病理生理分析喘息性支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病,其主要特点是反复发作的咳嗽、喘息和呼吸困难。
本文将从病理生理角度分析喘息性支气管炎的发生机制、临床表现以及影响因素,并探讨其治疗方法和预防措施。
一、发生机制1.1 炎症反应喘息性支气管炎的发生与慢性气道炎症密切相关。
当感染诱因(如呼吸道病毒等)引起气道黏膜损伤时,机体会产生一系列免疫与非免疫反应,进而导致细胞因子释放、血管扩张和黏液过度分泌等,形成儿童哮喘样肺功能异常。
1.2 特殊的结构特点喘息性支气管炎患者往往有着特殊的结构特点。
他们的小气道内径较小,并且存在于新陈代谢较旺盛时期的儿童群体中,这使得他们在感染时更容易出现喘息及呼吸困难等症状。
二、临床表现2.1 反复发作的咳嗽与喘息喘息性支气管炎的主要表现为反复发作的干咳和喘息。
儿童在感染或环境刺激后,常出现哮鸣样音,伴有胸闷、呼吸快速等。
2.2 呼吸困难由于支气管黏膜水肿和黏液过度分泌,导致气道阻塞,使得空气无法自由通行。
这会引起患儿呼吸困难和胸闷感。
在严重发作时甚至可出现紫绀等情况。
三、影响因素3.1 遗传因素遗传因素在喘息性支气管炎的发生中起着重要作用。
家族史阳性的儿童患上喘息性支气管炎的风险更高。
3.2 环境因素环境中的污染物和过敏原是引起喘息性支气管炎发作的主要触发因素。
室内空气质量差、二手烟暴露以及季节性过敏等因素都增加了儿童喘息的患病风险。
3.3 免疫系统异常免疫系统的异常功能也是喘息性支气管炎发生的重要原因。
某些儿童由于免疫功能低下,容易受到感染或过敏等刺激对气道产生异常反应。
四、治疗方法4.1 对症治疗在喘息性支气管炎发作期间,及时采取对症治疗非常重要。
包括给予支气管舒张剂和抗感染治疗,改善气道通畅,并消除引起发作的致敏因素。
4.2 预防措施为了预防和减少喘息性支气管炎的发作,家长应注意保持良好的室内空气质量,勤开窗通风,并避免接触二手烟。
此外,在过敏季节到来之前需要做好对过敏原的预防工作,定期进行室内环境清洁和消毒,并尽量避免儿童与感染性疾病患者接触。
疾病名:喘息样支气管炎英文名:asthmatoid bronchitis缩写:别名:喘息性气管炎;喘息性支气管炎疾病代码:ICD:J20.8概述:喘息样支气管炎(asthmatoid bronchitis)仅系一临床概念,是指一组有哮喘表现的婴幼儿下呼吸道感染而言,是一临床综合征,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。
肺实质很少受累,其中部分病儿可发展为支气管哮喘。
由于乳幼儿气管、支气管比较狭小,易因感染或其他刺激而加重。
另外,患儿有过敏体质因素,在上呼吸道感染后,引起小支气管痉挛或肿胀,而产生喘鸣。
因此,有人认为本病患儿有一部分是婴儿期支气管哮喘(以下简称哮喘) 或轻型哮喘。
流行病学:部分病例远期发展为支气管哮喘。
北京儿童医院于 1987~1989 年对594 例喘息样支气管炎进行了 4~21 年回顾性追踪,结果 41%转为哮喘,其中61.8%已经痊愈,尚有38.2%仍有哮喘发作。
有过敏史、嗜酸细胞较高以及血清IgE 升高者,往往发展为支气管哮喘症。
根据天津医学院儿科等单位对 146 例喘息样支气管炎的5~15 年随访观察,认为喘息样支气管炎与支气管哮喘是同一种疾病,因为两者的遗传史、过敏史、血清 IgE 及肺功能均甚相似。
西安医科大学儿科也认为对3 岁以下不明原因的反复喘息儿应考虑为婴幼儿哮喘,它与儿童哮喘可能是一种病在两个年龄阶段的不同表现。
病因:可有以下几方面的发病因素:1.感染因素多种病毒和细菌感染均可引起。
较常见的有合胞病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体等。
大多数病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
2.解剖特点婴幼儿的气管和支气管都比较狭小,其周围弹力纤维发育不完善,故其黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血,引起管道狭窄,分泌物黏稠不易排出,从而产生喘鸣音。
3.过敏体质因素婴幼儿患病毒感染者甚多,仅一小部分患儿呈喘息样支气管炎表现,提示同一病毒在不同个体中所产生的不同病理生理改变和临床表现,与机体内在因素密切相关,如近年发现合胞病毒引起的喘息样支气管炎患儿出现特异性 IgE 抗体,其鼻咽分泌物中组胺浓度明显高于同样感染而无喘息表现的患儿。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效小儿喘息性支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病之一,常常引起儿童呼吸困难、咳嗽、气促等症状。
治疗小儿喘息性支气管炎的方法有很多,其中雾化吸入治疗是一种比较常用的方法。
布地奈德联合特布他林雾化吸入能够有效缓解小儿喘息性支气管炎的症状,对于儿童的治疗效果十分显著。
本文将从疾病特点、治疗原理和临床疗效等方面对布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效进行详细介绍。
一、小儿喘息性支气管炎的疾病特点小儿喘息性支气管炎是一种以气管、支气管黏膜水肿、黏液过多、支气管痉挛和气道阻塞为主要特征的慢性咳嗽及气促疾病。
发病的特点是反复发作,具有周期性和间歇性,常在感染性疾病、气候变化或过敏原接触后发作。
儿童喘息性支气管炎的发病率在不断增加,严重影响了儿童的生活质量。
二、布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗的原理布地奈德是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎、抑制过敏反应、抗变态反应等作用。
特布他林是一种短效β2受体激动剂,能够扩张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,促进黏液排出。
布地奈德能够抑制炎症反应,减轻气道炎症,特布他林能够扩张气道、减轻痉挛,两者联合使用能够显著改善喘息性支气管炎患儿的症状。
三、布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效1. 缓解症状布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎能够显著缓解儿童的呼吸困难、咳嗽、气促等症状,减轻疾病的严重程度。
通过雾化吸入,药物能够直接作用于肺部,迅速发挥药效,缓解症状,提高患儿的生活质量。
2. 促进康复布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎还能够促进患儿的康复。
药物能够有效排出气道内的痰液,缓解痉挛,减轻炎症反应,促进气道的愈合和修复,使得患儿能够早日康复,减少发作次数。
3. 预防复发布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎不仅能够治疗急性发作期的症状,还能够预防疾病的复发。
小儿急性喘息性支气管炎的诊断治疗
急性喘息性支气管炎指婴幼儿时期呈哮喘表现的一种特殊类型支气管炎。
与感染、婴幼儿呼吸道生理解剖特点有关。
现认为与患儿特应质有关。
诊断要点
一、临床表现
1.多见于1~3岁婴幼儿,常有湿疹或其他过敏史。
常继发于“上感”之后,大部分有低到中度发热,少数可有高热,伴咳嗽,喘息轻重不等,多在夜间或清晨加重,重者可出现发绀及心力衰竭。
但多无全身中毒症状。
有反复发作倾向,一般随年龄增长而减少,3~4岁后渐愈。
少数患儿于数年后可发展成为支气管哮喘。
2.体征可有呼气性呼吸困难,肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺满布哮鸣音及少量中粗水泡音。
二、辅助检查
1.血液检查白细胞总数大多在正常范围,若增高提示有继发细菌感染。
部分患儿有血清IgE增高。
血气分析有不同程度低氧血症和高碳酸血症。
2.肺部X线检查肺纹理增粗、模糊及肺气肿改变。
治疗原则
一、对症治疗
1.氧气吸入有呼吸困难、缺氧症状或心衰的患儿吸入氧气。
2.解痉平喘参见哮喘急性期发作治疗。
二、抗感染治疗由细菌感染引起者,可适当选用抗生素治疗;病毒感染者可应用抗病毒药物。
喘息性支气管炎有哪些临床特点文章来源:北总第二医院喘息性支气管炎有哪些临床特点?支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,好发于小儿。
喘息性支气管炎是一种慢性呼吸道疾病,发病原因主要是因为机体抵抗力低下,营养不良过度疲劳引起的全身或局部防卫机能低下感染的。
哪些是喘息性支气管炎的特点呢?喘息性支气管炎有哪些临床特点:(一)喘息性支气管炎年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。
(二)喘息性支气管炎起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1-2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。
症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。
一般体温不超过38.5℃,病程1-2周。
(三)喘息性支气管炎发病可急可缓。
大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。
婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。
症状轻者无明显病容,重者发热38-39℃,偶达40℃,多2-3日即退。
感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
年长儿再诉头痛及胸痛。
咳嗽一般延续7-10天,有时迁延2-3周,或反复发作。
如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染。
(四)喘息性支气管炎在身体健壮儿童中比较少见,所以加强身体锻练是抵抗疾病的重要基础,在天气适合的条件下,可以进行户外运动。
(五)一年四季均可发病,但喘息性支气管炎以冬春季较多见。
(六)血白细胞多正常或轻度增加。
血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。
胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。
有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。
以上是对喘息性支气管炎有哪些临床特点的相关介绍。
希望能给您带来帮助!。
喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。
多发生在3岁以内的婴幼儿,常有温疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。
病程较长有反复发作史。
临床表现多有上呼吸道感染症状,患儿低热或不发热,咳嗽以刺激性干咳为主,不咳时喉部常听到痰鸣音,喘鸣声大,但无明显呼吸困难、无喘憋表现,夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧,似哮喘样,喘息严重进可出现紫钳。
大多数患儿精神及一般情况良好。
喘息性支气管炎的特点哮喘性支气管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。
这些病毒又都可成为支气管炎的致病原,使感染往下蔓延,引起支所管壁发炎,黏膜充血水肿,管壁肌肉痉挛,支气管因而变得相对狭窄,产生哮鸣音。
其中一少部分是在病毒感染的基础上,继发细菌感染。
反复发作的喘息,发病急骤或缓慢婴幼儿多为病毒性呼吸道感染所诱发,往往有上呼吸道感染前驱史,哮喘症状在数日内渐加重。
随年龄增长,起病渐呈急性过程,常为吸入变应原(尘螨、屋尘、花粉、羽毛、霉菌等)、运动或物理因素刺激(如冷水、冷空气)所致。
喘息伴呼气性呼吸困难以夜间为重,可有刺激性咳嗽。
重症患儿端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动,烦躁不安或嗜睡,甚至意识不清。
咳喘剧烈者可致上腹部肌肉疼痛。
喘息可自行缓解或经治疗后缓解,发作间隙可无任何症状和体征。
喘息发作时心率增快,可有奇脉,发作严重而心率变缓是病危的征兆。
一般解痉治疗不能缓解、持续发作超过12小时以上者称为哮喘持续状态。
患儿可发生极度呼气性呼吸困难,明显紫绀,心功能不全,严重低氧血症和C02潴留,意识障碍甚至昏迷,可死于急性呼吸衰竭。
主要表现与判断有一种不典型的喘息性支气管炎,表现以干咳、胸闷为主,气急不明显,甚至没有气急,也听不到哮鸣声。
它的发病也投有季节性,可以反复发作。
特别是当吸人煤烟,刺激性气体、灰尘、冷空气后都会引起阵发性咳嗽、胸闷。
因为只咳不喘,所以很容易被误为支气管炎。
可是,这类病人虽然用了很多止咳祛痰药和抗菌药物,不会好转;如果服用了治疗哮喘的氨茶碱、舒喘灵等药物后,会有显著的效果。
喘息性支气管炎与支气管炎、肺气肿有相当联系,较难作自我诊断,可以根据以下几种症状加以判断:①咳嗽、胸闷、打喷嚏;②突然感到呼吸困难,伴有哮喘,气急,吐白色泡沫状痰;③吸气还比较顺利,但呼气则很困难;④哮喘发作持续24小时以上,严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫,称为紫绀;⑤出冷汗,甚至虚脱;⑥哮喘发作间歇期,一般无症状,对上述②-④项如能对得上号者,基本可以诊断为哮喘性支气管炎,第①和第⑤项只作参考。
喘息性支气管炎还应与心脏性哮喘加以区别,前者以呼吸困难为主,多见于年轻人,血压正常,而后者吸气和呼气均感到困难,中老年较多,有高血压,心律不齐等症状。
患上哮喘性支气管炎后较难有长期有效的治疗方案。
在发病时应卧床休息,采取半坐位,保持环境安静、卫生,避免过敏刺激。
在治疗上一般可应用平喘药,如麻黄素、肾上腺素、氨茶大碱、舒喘灵等。
对虚脱患者,要及时补液,适当食用盐糖水,以防脱水。
调理上适合用甘贝草茶,传承古老茶疗养生之精髓,采用各种天然草本为主要原料。
甘贝草茶这个茶疗方法的营养价值很高,有补中气,清肺热的功效。
对慢性支气管炎,经常性咳嗽、咳痰或伴有喘息有很大的药用价值。
症状喘息性支气管炎比较多见于婴幼儿时期,由于其发病后的症状严重干扰了患者的正常呼吸,因此要了解其症状做好疾病的早期治疗。
那么喘息性支气管炎有哪些症状呢?济南哮喘病医院专家为大家介绍喘息性支气管炎的症状有哪些,希望对大家治疗疾病有所帮助。
喘息性支气管炎典型症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
不过不同患者会有不一样程度的表现,开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。
或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎。
到夏天气候转暖时多可自然缓解。
喘息性支气管炎因其名字而论,肯定有不同程度的喘息或气急喘。
这多是因为有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮口罗音。
早期无气急现象。
反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。
其次喘息性支气管炎还有其附加症状比如咳嗽,咳嗽的严重程度视病情而定,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰;咳痰,由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起刺激性排痰。
急性发作伴有急性感染时,则变为粘液脓性,咳嗽和痰量亦随之增加。
临床诊断多见1~3岁小儿。
可有湿疹或其他变态反应性疾病史。
喘息多在夜间或清晨加重,咳嗽以刺激性干咳为主,哭闹后咳喘均加重。
可出现发绀。
部分患儿可出现心力衰竭。
体检可见肺气肿体征,呼气性呼吸困难,肺部可闻哮鸣音,吸气时可有中小湿哕音。
严重者可有三凹征。
血白细胞计数多偏低或正常,淋巴细胞增高,若白细胞增高提示有继发细菌感染。
胸部X线检查可见肺气肿、两肺纹理增强,婴幼儿较年长儿严重。
1、要有一个好的环境,避免环境污染,由于现代建筑材料的广泛应用,各种有机化学物质释放的大量有害物质,对呼吸道产生刺激作用,从而引起哮喘的发作。
2、要有一个适当的饮食,比如,现在有些食物里边添加了化学添加剂,会诱发过敏性哮喘。
植物性食品中的抗氧化剂和特定营养物质,可能阻止或改善哮喘和其他过敏症状。
胡萝卜、番茄汁和蔬菜中含有的营养物质称为类胡萝卜素,其中部分可以转化为人体内的维生素A,维生素A可以帮助调节人体免疫系统。
有时也会诱发支气管哮喘。
3、加强体育锻炼,提高自身的素质和抗病能力:加强体育锻炼提高自身的身体素质,要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,并使用哮喘治疗带等医疗器械以调节和改善脏腑器官的机能,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
4、患者要有一个好的精神状态,人的压力也会增大,进而造成了人体内分泌失衡,从而引发哮喘。
有的人因突然的情绪兴奋、精神创伤、紧张失落或激烈争吵等也会导致哮喘的发作。
5、要远离过敏原,因为过敏原会诱发支气管哮喘,所以说患者要远离过敏原,比如:猫、狗等动物的毛都会诱发疾病的发作,所以患者应避免饲养宠物,此外,患者应有一个好的居住环境,并且要保持一个好的空气流通等编辑本段护理喘息性支气管炎是婴幼儿时期婴儿支气管炎的一种特殊类型。
本病是在支气管炎加重的基础上婴儿伴有喘憋的疾病。
故本病除有发热、咳嗽、咯痰等支气管炎症状外,它的主要特点即喘息,出气吸气不畅。
此类患儿常为过敏体质,患有婴儿湿疹、过敏性鼻炎,或者父母有过敏史。
本病起病不久即出现类似哮喘的症状,低热,刺激性过敏性咳嗽,哭闹时喘憋加重,两肺均可听到哮鸣音,常可反复发作。
随着小儿年龄的增长,发作可减小,一般可治愈。
除控制感染和止喘外,注意休息,多喝水,室内空气要新鲜。
孩子患感冒、气管炎时,常常出现咳嗽、咯痰。
咳嗽咯痰是把呼吸道炎症时产生的分泌物排出体外,以使呼吸通畅。
但有的父母一见孩子咳嗽,立即给孩子服止咳药,这对身体康复不利。
因止咳药主要是抑制咳嗽,而缺乏排痰清洁气道的作用,不能使含有细菌、病毒的痰液排出体外,从而加重呼吸道的炎症反应,所以孩子咳嗽要慎用止咳药。
但若呼吸道感染时,痰多,咳嗽影响睡眠,医生往往同时给予止咳化痰药,通过化痰来止咳。
在家中父母应经常少量喂入适量开水,补充身体水分,湿润呼吸道,或把婴幼儿抱入充满水蒸气的房间停留30分钟左右,每天进行2至3次,对婴儿化痰很有好处,因此人们说,水是婴儿最好的化痰剂。
还可服一些止咳化痰的中药。
显示特点年龄发病年龄较小,多见于1~3 岁小儿。
一般表现常继发于上呼吸道感染之后,病情大多不重,有低度或中度发热,仅少数病儿出现高热。
呼气时间延长、伴喘鸣音和粗湿啰音,喘息无明显发作性。
经治疗后,在第5~7 天上述症状明显减轻。
诊断标准(计分法)1988 年全国小儿哮喘会议提出评定婴幼儿哮喘的诊断标准(计分法):凡年龄<3 岁喘息反复发作者计分原则:婴幼儿患毛细支气管炎或喘息样支气管炎后,反复喘息发作≥3 次者3分。
肺部出现喘鸣音2 分。
喘息症状突然发作1 分。
患儿有其他过敏史1 分。
一、二级亲属中有湿疹、皮炎、或哮喘病史1 分。
以上总分>5 分者诊断婴幼儿哮喘,喘息发作只2 次或总分≤4 分者,初步诊断为喘息样支气管炎,并继续追踪观察。
预后部分病例复发大多与感染有关。
近期预后大多良好,到3~4 岁时复发次数减少。
但是有部分病例远期发展为支气管哮喘。
中医调理中医认为,哮喘性支气管炎这一类的慢性疾病,其标在肺,基要在肾。
就是说,看起来咳嗽是肺部疾病,但本质是肾虚.肺主呼,肾主吸,肺主宣发,肾主纳气。
病情急骤时,以宣肺清热、平喘、豁痰为治,病情缓解时以补肾、纳气、益精、养气为治。
预防哮喘性支气管炎更重要的是食疗,食疗有很高的营养价值,能增强机体抗病能力,对改善症状、促进康复有良好的作用。
方1、苏子粥:苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克,红糖适量,加水煮成粥。
早晚温服。
适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多纳呆、便秘的病人。
方2、海蛰芦根汤:海蛰100克、鲜芦根60克,洗净共煎吃汤。
适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽痰黄、胸闷气急、口干便秘患者。
方3、黄芪党参粥:黄芪40克、党参30克、山药30克、半夏10克、白糖10克、粳米150克。
黄芪、党参、半夏煎汁去渣代水,与山药、粳米同煮为粥,加入适量白糖,连服数月有补益脾肺之功。
适用于稳定期肺脾气虚者。
方4、百合麦冬粥:鲜百合30克,麦门冬9克,粳米50克。
加水煮成粥,食时加适量冰糖。
适用于稳定期肺肾阴虚者。
方5、人参胡桃汤:人参3克、胡桃肉30克,水煎服,每日一剂。
适用于稳定期脾肾阳虚者。
方6、蜜梨汁取大梨1个(或小梨2个),蜂蜜30克。
将梨洗净切薄片,放入锅内加水2~3杯,加入蜂蜜,以文火煮沸后5分钟,梨熟即可。
分2次喝汤吃梨。
本方有润肺凉心、清燥将火、止咳化痰之功。
适用于久咳不止的老慢支病人。
方7、冬虫夏草汤:研究发现冬虫夏草具有“补肺益肾,止血化痰”的功效。
选用天然氨基酸含量较高的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用一个月大部分患者的症状均可明显的改善。
方8、白萝卜生姜汤取白萝卜120克(洗净切片)、鲜生姜(洗净切片)60克、白糖20克。
加水1200毫升,以文火煎萝卜、生姜15分钟后,倒出煎液加入白糖,分2次早晚饭前服。
本方有温肺化痰、润肺生津、解表止咳之功。
适用于肺寒咳嗽、多痰、虚弱的老慢支病人。
方9、鲜藕梨汁鲜藕、梨各250克。
将藕洗净去节,梨洗净去核,分别捣烂,用干净纱布包实挤汁,每日喝3次,每次7~10毫升。