喘息性支气管炎的护理查房
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支气管哮喘的护理查房护理查房是在医生的指导下,护士按照一定的程序对患者进行健康情况的评估和观察的过程。
对于支气管哮喘患者来说,护理查房的目的是及时发现、评估和处理患者的症状和体征,确保其病情的控制和稳定。
下面是关于支气管哮喘的护理查房的一般内容和注意事项。
一、负责患者基本情况了解1.患者的个人信息:包括姓名、年龄、性别、住院号等;2.患者的病情回顾:包括病程、发作频率、症状严重程度等;3.患者的既往病史:包括过敏史、有无其他慢性疾病和并发症等;4.患者的用药情况:包括目前使用的药物种类、剂量及使用方法等。
二、评估和观察患者病情1.询问患者症状:包括呼吸困难、咳嗽、喘息等;2.观察患者的呼吸状况:包括呼吸频率、深度、节律等;3.检查患者的皮肤情况:包括色泽、湿润度、温度等;4.观察患者的颜面表情:表情紧张、疼痛等;5.观察患者的步态和姿势:行走困难、双肩抬高等;6.检查患者的呼吸音:听哮鸣音、湿性啰音等;7.观察患者的心率和心律:心动过速、心律不齐等。
三、监测患者的生命体征1.测量患者的体温:早晚测量,记录数值;2.测量患者的脉搏:包括心率、节律、强度等;3.测量患者的血压:包括收缩压、舒张压等;4.测量患者的呼吸频率:记录每分钟的呼吸次数。
四、关注患者的饮食和排泄1.观察患者的饮食状况:包括食欲、进食量、饮食偏好等;2.观察患者的尿量和尿色:记录尿量,观察尿色是否正常;3.观察患者的排便情况:记录排便次数,观察大便性状和颜色等。
五、保持环境的清洁和通风1.定期清洁患者的床铺和周围环境;2.保持患者住院区域的通风良好;3.避免患者接触过敏原和刺激物。
六、按时给药,注意药物治疗的效果和副作用1.按照医嘱给患者用药;2.观察患者用药后的效果和不良反应;3.在药物治疗期间,密切观察患者的呼吸状况、心率和血压等指标。
七、教育患者及家属1.让患者及家属了解支气管哮喘的病因、病理生理和治疗原则;2.指导患者及家属合理调节生活方式,控制过敏原作用;3.教育患者及家属正确使用吸入器具和药物;4.提醒患者及家属定期就诊,注意随访和复诊。
慢性支气管炎护理查房记录范文一、查房时间[具体日期和时间]二、查房地点[病房号]三、参加人员护士长:[护士长姓名]责任护士:[护士姓名]护士甲、护士乙等若干护士四、患者基本情况患者姓名:[患者姓名],男性,[X]岁,因反复咳嗽、咳痰、喘息[X]年,加重[X]天入院。
患者有长期吸烟史,每天吸烟[X]支,持续了[X]年。
五、查房目的1. 了解患者目前的病情及治疗护理情况。
2. 检查护理措施的落实情况,发现问题并及时解决。
3. 对患者及家属进行健康宣教,提高患者的自我护理能力。
六、查房过程(一)责任护士汇报病情责任护士:“护士长,咱这位大爷啊,情况是这样的。
他这慢性支气管炎不是一天两天了,这次加重主要是前几天着凉了,然后就咳得更厉害了,痰也特别多,还老是喘。
入院的时候,体温有点高,38.2℃,血压还算正常。
现在经过几天的治疗,体温已经降下来了,但是咳嗽和咳痰还是比较明显。
大爷这精神状态呢,比刚来的时候好一些了,不过还是有点虚弱。
”“在护理方面呢,我们按照医嘱给他进行了抗感染、止咳、祛痰和平喘的治疗。
每天都给他监测生命体征,体温现在是正常的,血压、心率也都比较平稳。
在呼吸道护理上,我们鼓励大爷多喝水,每天至少喝1500ml,这样能稀释痰液,方便他咳出来。
还给他做了雾化吸入,用的是[雾化药物名称],一天两次,做完雾化之后大爷说感觉嗓子眼儿舒服多了。
”“饮食上呢,我们也特别注意,给他安排的都是清淡、易消化的食物,像米粥啊、面条啊,还有一些新鲜的蔬菜。
因为大爷营养状况不是特别好,我们还想办法让他多吃点富含蛋白质的食物,像鸡蛋羹啥的。
但是大爷这烟瘾啊,可真是个大问题,我们一直劝他戒烟,可他老是忍不住。
”(二)床边查看患者护士长带领大家来到患者床边。
护士长(微笑着对患者说):“大爷,今天感觉咋样啊?”患者:“还是有点咳嗽,不过比之前强点了。
”护士长:“大爷,您看您这病啊,和您抽烟有很大关系呢。
这烟啊,就像个小恶魔,一直在您肺里捣乱,您得下定决心把它戒掉啊。