针刺结合推拿治疗脊髓型颈椎病26例

中医综合疗法保守治疗脊髓型颈椎病18例赖春柏;郭琴;黄艳;谢能翔;王强;刘翠青【摘要】目的观察中医综合疗法保守治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法对18例患者,采用针刺、电针、热敏灸、推拿及电脑中频等综合疗法保守治疗.结果 18例患者中,痊愈1例,显效7例,好转8例,无效2例,总有效率88.89％ (16/18).结论中医综合疗法保守治疗脊髓型颈椎病的临床疗效确切.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)004【总页数】2页(P129-130)【关键词】脊髓型颈椎病;针刺;热敏灸;推拿【作者】赖春柏;郭琴;黄艳;谢能翔;王强;刘翠青【作者单位】赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000;赣州市中医院针灸康复科,江西赣州341000【正文语种】中文脊髓型颈椎病 (cervical spondylotic myelopathy，CSM)是由于颈椎间盘退变及其继发性病理改变刺激或压迫脊髓，导致脊髓功能障碍的一系列综合征，致残率较高[1-2]。

笔者自2013年5月—2017年10月采用中医综合疗法保守治疗CSM18例，取得较满意的疗效，现临床报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 18例患者均符合CSM的诊断标准，其中男10例，女8例；年龄44～75岁，平均51.5岁；病史最短为半月，最长3年余，6个月以内者7例，6个月至1年者10例，1年以上者1例。

1.2 诊断标准参照第一、二届全国颈椎病专题座谈会纪要[3-5]和国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[6]进行诊断。

均具有典型的CSM临床表现且与影像学所见相符。

1.3 治疗方法1.3.1 针刺与电针治疗（1）颈肩部穴位：采用华佗牌一次性针灸针，规格0.25 mm×25 mm，取穴：颈椎骨质增生、颈椎间盘突出或相应病变节段及上下相邻节段棘突下的督脉穴与棘突旁的颈夹脊穴、风池、翳风、颈百劳、肩井、大椎，直刺进针0.3～0.8寸，得气后双侧风池、肩井穴上通以华佗牌电针仪SDZ-Ⅱ型，输以连续波，电流大小以患者能耐受为度，留针25 min。

中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果分析发布时间：2021-11-16T03:05:58.576Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年11期作者：李文星陈惠娜曹子成[导读] 探讨中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果。

方法：选取我院2019年2月至2020年5月收治的90例椎动脉型颈椎病患者为研究对象。

李文星陈惠娜曹子成龙岩市中医院 364000【摘要】目的：探讨中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果。

方法：选取我院2019年2月至2020年5月收治的90例椎动脉型颈椎病患者为研究对象。

根据Monte Carlo随机数算法，将患者分为对照组和观察组，各45例, 对照组采取中医针灸方案，观察组在对照组基础上联合推拿方案，观察两组患者治疗后中医症状积分与椎基底动脉血流速度变化情况。

结果：数据显示，观察组眩晕、头痛、肩颈痛、日常生活及工作评分均低于对照组(P<0.05)；治疗后观察组椎基底动脉平均血流速度高于对照组（P<0.05）。

结论：中医针灸结合推拿联合治疗椎动脉型颈椎病，疗效显著，能有效缓解临床症状，改善血流动力学状况，值得推广应用。

【关键词】中医针灸；推拿；椎动脉型；颈椎病椎动脉型颈椎病是一种颈椎病，通常提倡非手术方式的治疗。

针灸可以疏通经络，扶正祛邪，调和人体血气，而推拿能改善血液循环和神经功能，帮助修复组织损伤。

有研究显示[1]，中医针灸联合推拿手法疗效更理想。

遂本文以中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的效果分析为题，报道如下。

1、资料与方法1.1临床资料选取我院2019年2月至2020年5月收治的90例椎动脉型颈椎病患者为研究对象。

根据Monte Carlo随机数算法，将患者分为对照组和观察组，各45例。

对照组男23例，女22例；年龄32~51岁，平均（42.13±4.34）岁；病程1~11年,平均(4.29+1.23) 年；中医证候积分[2]分级:轻度16例，中度20例，重度9例；观察组男24例，女21例，年龄31-87岁，平均（51.23±6.4）岁；病程1~10年,平均(3.76+1.13) 年；中医证候积分分级:轻度14例，中度21例，重度10例。

推拿及针刺治疗脊髓型颈椎病临床观察何志芳;袁娟;熊伟【摘要】目的:观察推拿及针刺治疗脊髓型颈椎病的临床效果.方法:62例分为两组各31例,观察组用推拿及针刺治疗,对照组单用推拿治疗.结果:总有效率观察组90.3%、对照组71.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:推拿及针刺治疗脊髓型颈椎病效果良好.【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2015(031)012【总页数】2页(P1162-1163)【关键词】脊髓型颈椎病;推拿;针刺【作者】何志芳;袁娟;熊伟【作者单位】江西省南昌市洪都中医院推拿科,江西南昌 330008;江西省南昌市洪都中医院推拿科,江西南昌 330008;江西省南昌市洪都中医院推拿科,江西南昌330008【正文语种】中文【中图分类】R244.181.55脊髓变性型颈椎病主要表现为四肢麻痹和痿软无力。

我们用推拿及针刺颈椎病穴治疗脊髓型颈椎病效果较好，总结如下。

共62例，均为我院2011年3月至2012年1月收治患者。

X线检查显示椎间隙狭窄，椎体后缘增生较为严重，通过CT和MRI检查显示，椎管变窄，椎体后缘增生或是椎间盘膨出压迫脊髓。

排除严重心肝肾等重要器官疾病和颈椎出现脱位、骨折、肿瘤、结核及感染等。

62例分为两组。

观察组31例，男19例，女12例；年龄35～70岁，平均（52.3±5.6）岁；病程4周～1年，平均（0.5±0.2）年。

对照组31例，男18例，女13例；年龄34～71岁，平均（53.1±6.2）岁；病程3周～0.9年，平均（0.4±0.3）年。

两组临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

患者取俯卧位，低头，前额自然垂于床面，暴露颈部。

在颈椎间隙水平线和后正中线旁开1寸和1.5寸交点间寻找阳性反应点，其为颈椎病穴，从上到下一共7对穴位。

相邻椎体上下颈椎病穴为配穴。

对照组用推拿，通过三维正骨法进行推拿。

针灸推拿联合治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析【摘要】目的：探究椎动脉型颈椎病在临床上进行针灸联合推拿治疗的效果。

方法：本次调查是从2022年5月开始的，至2023年5月结束，选择的是本院确诊为椎动脉型颈椎病的42例患者，将其以随机数字法分组，每组分得的患者数量是21例，对照组只进行针灸治疗，观察组进行针灸推拿联合治疗，对其临床效果进行分析和比较。

结果：治疗前，两组的颈椎活动程度评分和颈椎弯曲度相比没有较大的差异性，P>0.05；治疗后，两组的颈椎活动程度评分显著降低，颈椎弯曲度显著升高，其中改变突出的是观察组，和对照组之间形成鲜明的对比，P<0.05。

结论：椎动脉型颈椎病在针灸推拿联合治疗的情况下可取得很好的效果，临床意义重大。

【关键词】：针灸推拿；椎动脉型颈椎病；疗效椎动脉型颈椎病的发病率逐渐提升，该疾病的发病原因复杂。

颈椎肥厚增生、椎间盘推行变化、骨质增生以及劳动损伤等均有可能诱发这一疾病发生，患者临床表现为上肢麻木、头晕头痛，病情严重情况下可能会出现行走困难甚至瘫痪，降低其生活质量[1]。

该病采用针灸治疗疗效较佳，但是单一性的针灸治疗在疼痛缓解和功能恢复方面的效果仍不理想。

研究发现若是联合推拿治疗，可提高临床效果。

本次就是对42例椎动脉型颈椎病的患者进行针灸推拿联合治疗，详细报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料本次调查是从2022年5月开始的，至2023年5月结束，选择的是本院确诊为椎动脉型颈椎病的42例患者，将其以随机数字法分组，每组分得的患者数量是21例，对照组年龄是31-76岁（52.36±3.69）岁，男13例，女8例，病程在8个月-7年（3.26±0.59）年；观察组年龄是32-77岁（53.06±3.72）岁，男12例，女9例，病程在9个月-7年（3.31±0.61）年。

组间数据相比没有差异性，P>0.05。

纳入标准：患者临床上均已得到确诊，自愿签署知情同意书；排除标准：合并恶性肿瘤、精神障碍、肢体功能障碍以及不能完成本次调查的患者。

推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
曹锐;黄芳
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2007(015)004
【摘要】@@ 笔者采用穴位点压配合颈椎拔伸法、扳法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)取得了良好的治疗效果,现将治疗心得介绍如下.rn一般资料rn本组患者48例,其中男性26例,女性22例;年龄25～62岁;病程2个月～9年.
【总页数】2页(P10-11)
【作者】曹锐;黄芳
【作者单位】辽宁中医药大学,沈阳,110032;辽宁中医药大学,沈阳,110032
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.针刺结合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察 [J], 付晓敏;邬良平
2.推拿手法治疗椎动脉型颈椎病90例临床观察 [J], 徐丽哲;龚庆
3.推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察 [J], 李娜
4.电针配合龙氏正骨推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察 [J], 熊峻;黄石龙;陈壮娜
5.项六针联合三步推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察 [J], 李华
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果 ， 括发 育性 颈椎 管 狭 窄 、 包 颈椎 的退 行 性 改 变 、 械 机 动力 因素 、 脊髓 的血 供 障 碍 和 交 感 神经 的作 用 Ｊ 。虽 然学 术界 一致认 为 脊髓 型 颈椎 病 应 尽 快 手 术 治 疗 ， 以 免脊 髓神 经组 织 的不 可逆 损 伤 出现 ， 同 时也 提 出应 但 严格 掌握 手术 指征 ， 术 应 在 保 守 治疗 无 效 的前 提 下 手
颈项部 、 颈肩 部及 上肢 ； 大椎 ， 肩 中俞 、 拿 揉 曲池 、 合
谷、 阿是穴 ； 擦颈 项部 ， 最后 患者 俯 卧位 ， 医者拨 揉 患侧 下肢 ， 点按 环跳 、 门 、 殷 承扶 、 承山 、 阳陵泉 穴各 ｌ ｉ。 ｍｎ ２ １２ 针灸 治疗 ．． 选 择 颈 椎 问盘 突 出和 颈 椎 骨 质 增
五加皮、 透骨草、 丹参、 伸筋草、 木瓜 、 狗脊、 鸡血藤、 没 药 等组成 。
２２ 对照 组 ．
对照 组采用 针灸 治疗 ， 推， 例进行 Ｍ Ｉ Ｔ １ ６ Ｒ 检查。其 中硬膜囊或脊髓 受 压原因中颈椎问盘突 出 ４ 例 ， ０ 骨质增 生 ５ ， 例 后纵 韧
中图分 类号 ：６ １５ Ｒ ８ ．５ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０２—２０ （０７０ —０５ —０ １０ ４６２０ ）４ ０７ １
脊髓型颈椎病是颈椎问盘退行性变及其继发性改 变导 致脊 髓或 支配 脊髓 血 管受压 而 出现 不 同程 度脊髓 功能障碍的一种病 。脊髓型颈椎病在颈椎病 中占 ５ ％ １％， ０ 近年来 发病年龄呈 年轻化趋 势 ， 型症状严 此 重， 致残率 高， 发病机制是多种 因素共 同作用 的结 其
进行 。自 ２Ｏ ２ ００年至今， 笔者 以推拿、 针灸结合 中药 熏敷治疗脊髓型颈椎病 ６ 例 ， ２ 取得较为满意 的疗效 ， 现报 道如下 。

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例引言脊髓型颈椎病是一种常见的颈椎病，病因复杂，症状多样，给患者带来了较大的健康问题。

中医作为中国传统医学的重要组成部分，在治疗脊髓型颈椎病方面具有独特的优势和疗效。

本文将通过介绍一个中医治疗脊髓型颈椎病的治愈案例，全面、详细、完整地探讨中医在治疗该病种方面的应用和效果。

案例介绍患者信息•姓名：王先生•年龄：42岁•性别：男性•病史：颈部疼痛、肩背酸痛、手指发麻，已持续3个月病情分析根据患者的主诉和病史，结合中医辨证分型方法，可以初步判断王先生属于脊髓型颈椎病。

其主要症状为颈部疼痛、肩背酸痛和手指发麻，属于肺经不利、痰湿相结的病理表现。

中医治疗方案根据患者的辨证分型结果，中医医师制定了以下治疗方案：1.中药内服–方剂：清开灵加味汤–成分：麻黄、苏子、生姜、石膏、阿胶、桂枝、白芍、甘草等2.外治疗法–拔罐疗法：采用拔罐器具，对患者的颈部和肩背部位进行拔罐，促进气血的疏通和代谢的提高。

3.针灸疗法–穴位：风池、肺俞、心俞、肝俞、脾俞等–操作：使用细针刺入相应的穴位，调理气血运行，舒缓疼痛和炎症反应。

治疗过程1.患者每日口服清开灵加味汤，按时按量服用，连续3个月。

2.每周进行拔罐疗法，持续6次。

3.每周进行针灸疗法，持续8次。

治疗效果评估1.症状缓解：患者服用中药和接受外治疗法后，颈部疼痛、肩背酸痛和手指发麻的症状明显减轻，生活质量明显改善。

2.治疗稳定：经过3个月的治疗，患者并未出现复发或加重的情况，且体检结果显示颈椎病情有所好转。

总结与展望本文通过介绍一个中医治疗脊髓型颈椎病的治愈案例，展示了中医在该病种方面的应用和效果。

通过中药内服、外治疗法和针灸疗法的综合治疗，患者的症状得到了有效缓解，生活质量得到了明显提高。

然而，本文只是介绍了一个个案，还需要进一步的研究和探讨，以推广中医治疗脊髓型颈椎病的效果和应用范围。

参考文献1.张三, 李四. 中医治疗脊髓型颈椎病的疗效观察[J]. 中医杂志, 20XX(XX):XX-XX.2.王五, 赵六. 中药清开灵加味汤的药理研究[J]. 中国中药科学, 20XX(XX):XX-XX.3.中国中医针灸学会. 针灸学[M]. 北京：中国中医药出版社, 20XX.。

推拿结合电针治疗颈椎病46例临床观察【摘要】目的观察用推拿结合夹脊穴深刺加电针治疗神经根型颈椎病。

方法采用揉、按、滚、弹等手法配合夹脊穴深刺加电针治疗治疗神经根型颈椎病46例临床观察。

结果治愈15例，好转28例，无效3例，总有效率为93.5%。

结论推拿结合夹脊穴深刺加电针治疗治疗神经根型颈椎病疗效显著。

【关键词】颈椎病推拿电针中图分类号：r244文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）11-072-01颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是中老年人常见病、多发病，且随着生活节奏的加快，该病在年轻人身上也时有发生，严重危害人们的健康。

我科采用推拿结合夹脊穴深刺加电针治疗治疗神经根型颈椎病，疗效满意，现将内容介绍如下：1 临床资料1.1 一般资料本研究所有病例来源于2010年5月～2011年8月在胶州市第二人民医院门诊和住院患者。

共46例中,男26例,女20例;年龄最小者23岁,最大者73岁;病程最长者27年,最短者15天，均经影像学检查证实有神经根型颈椎病。

1.2 疗效评定标准依据国家中医管理局《中医病症诊断疗效标准》评定标准。

治愈:原有症状消失,肌力正常,颈，肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作;好转:原有症状减轻,颈肩背疼痛减轻，颈，肢体功能改善;未愈:症状无改善。

2 治疗方法2.1 推拿手法治疗：推拿术者立于患者身后，以滚法大面积放松颈部、患侧肩背部及上肢部的肌肉约10分钟，弹拨颈部局部条索状物质1～2分钟，按揉风池、肩井、天宗、曲池、合谷约2分钟，最后拿肩井结束。

要求手法宜轻柔，以放松为目的，忌蛮力。

上述方法每日1次,14次为1疗程,疗程间隔10天，治疗期间注意局部保暖。

2.2 针灸治疗：采用夹脊穴深刺加电针治疗，穴位常规消毒后0.30mm×75mm毫针垂直进针至椎板后,遂改变针尖方向,向上下关节突内侧间隙方向缓进针,待患者产生向下放射感时停止进针,并把针身略上提,然后接电针仪,选择连续波,刺激强度以患者可耐受为度,留针20min。

中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病效果【摘要】目的：研究神经根型颈椎病采用中医推拿+针灸治疗的有效性。

方法：实验对象50例为神经根型颈椎病患者，入院后以随机单盲法分为传统组（n=25）、观察组（n=25）两组，分别予以针灸治疗与联合中医推拿，并对比治疗效果，研究起止时间为2022年3月-2023年4月。

结果：相较于传统组，观察组的颈椎功能障碍指数、VAS评分、椎间盘高度等均呈更低显示，治疗有效率更高，组间对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。

结论：对于神经根型颈椎病患者，联合采用中医推拿+针灸治疗的效果理想，有助于改善临床症状、缓解疼痛，整体治疗效果确切，临床推广优势显著。

【关键词】中医推拿；针灸；神经根型颈椎病近年来，随着社会经济的快速发展，人们的工作、生活方式也发生了巨大的改变，导致了神经根性颈椎病的高发[1]。

神经根性颈椎病是由颈椎退行性变导致的一种神经根性疾病。

颈椎痛、颈椎旁肌肉压痛、颈部立正式体位、指尖感觉过敏等是神经根型颈椎病的主要原因。

目前，中医药对神经根性颈椎病的治疗主要是内服中药、针灸推拿牵引等，任何一种疗法都无法达到预期的效果，且治愈率很低。

本课题组前期研究发现，针刺配合按摩对神经根性颈椎病疗效确切，可明显改善患者的临床症状[2]。

对此，本实验主要对神经根型颈椎病采用中医推拿+针灸治疗的临床价值分析，具体内容如下。

1资料和方法1.1一般资料实验对象50例为神经根型颈椎病患者，入院后以随机单盲法分为传统组（n=25）、观察组（n=25）两组，研究起止时间为2022年3月-2023年4月。

其中观察组男13例（52%）、女12例（48%），年龄25-60岁，均值（42.47±5.36）岁；病程2-5年，平均（3.74±1.21）年。

传统组男14例（56%）、女11例（44%），年龄26-61岁，均值（43.10±0.52）岁；病程3-6年，平均（4.08±0.33）年。

等优点 ， 是一种比较有效 的组合针刺疗法 。由于头 痛有时可为某些严重疾病 的早期表现 ， 排除后才能
行针 刺疗 法 。
（ 收稿 日期 ：０ ７ ０ — ５ ２０－ １２ ）
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新疆 中医药
２０ ０ ７年 第 ２ ５卷 第 ３ （ 期 总第 １９期 ） ０
渚。（） ３脊髓型： 患者 出现上肢或下肢单侧或双侧麻
本组 ３ ，男 １ 例 ，女 １ 例 ；年龄最小 ２ ０例 ７ ３ ２ 岁， 最大 ８ 岁 ； ２ 病程最短 ７ ， 天 最长 ５ 年。 全部病例 均经 ｘ线片或 Ｃ Ｔ示颈椎有不 同程度经根型 １ 例 ， ２ 交感神经型 ３ 例， 混合 型 １ 例 。均有椎间隙变窄 ， ０ 椎关节增生等
２ ． 针 刺手 法 ２
颈项及颈肩部疼痛 、 僵硬 ， 活动受限或不适 ， 上 肢麻木或针刺样疼痛 ， 患肢无力、 眩晕 ； 耳鸣 、 耳聋 、 视物不清、 恶心呕吐 、 纳差 、 失眠多梦 、 活动异常 ， 颈 部压痛 ， 可触及痛性结节 ， 条索状改变等。 ｘ线表现 ： 本组 ３ 例根据 ｘ线片或 Ｃ ０ Ｔ示骨质 增生 ， 生理 曲度改变 ， 间隙狭窄 ， 椎 棘突偏歪 ， 间 椎 孔变小等。查体 ： 行椎 间孔压缩试验 ， 臂丛神经牵拉 试 验 ， 颈 试验 后若 患 肢 产生 放射 性 疼痛 或麻 木 感 屈 为 阳性 ， 在颈椎棘突两侧压痛时向肩臂手指放射性 疼痛 ， 与该颈椎神经分布相符。
颈部 易疲劳 ， 颈项强直 、 疼痛 ， 不能 长久看 书和写 字， 晨起 常感 到颈部发 紧、 发僵 ， 动不灵活 等症 活 状。加大椎、 肩井 、 巨骨。（ ） ２神经根型 ： 患者常感到 头、 、 、 颈 肩 臂和手部疼痛麻木 ， 且麻 木多 出现在手 指和前臂。加百会 、 肩井 、 肩髑 、 曲池、 外关 、 合谷 、 中

医学信息 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 ２ ６卷第 ３期（ 下半月） Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ３
因导致症状加 重 ； 症见 咽异物感 、 干燥感 、 灼 热感或痒感 、 刺激性干
２结 果
两组患者治疗后 ， 均无不 良反应 ， 治疗组总有效率为 ８ ８ ． ６ ％， 对 照组为 ７ ０ ． ２ ％， 治疗组 的有效率显著优于对 照组ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。治疗组与 对 照 组 治 疗结 果 详 见 表 １ 。 表１ 观察组与对照组治疗结果比较【 ｎ （ ％） 】
推拿结合针刺颈椎病穴治疗脊髓变性型颈椎病 ３ ０例临床观察
蒋 学余 ， 刘 晓瑜 ， 严 全， 严 森， 谢 慰， 付 漫娣
（ 湖 南 中医 药 大 学附 属岳 阳 医 院 ， 湖南 岳 阳 ４ １ ４ ０ ０ ０ ）
标准［ Ｍ］ ． 第 １版 南 京 ： 南京 大 学 出版 社 ， １ ９ ９ ４ ： １ ２ ６ —１ ２ ７
［ ４ 】 蔡鹰 ， ９ － 昱 浸 中 医药治 疗慢性咽 炎的研 究概 况Ⅱ 】 时珍 国医国药 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ８
（ １ ） ： ２ ２ ８ —２ ２ ９
编辑／ 申磊
３讨 论
Байду номын сангаас
咳等 ； 检查 见咽粘膜慢性充 血 ， 或增厚 、 干燥 、 萎缩、 变薄 、 有分泌物 附着 ， 咽后壁淋巴滤泡增生或咽侧索肿大等。 １ ． ２ － ２ 排除标准ｌ ①慢性咽炎伴 有下 呼吸道慢性炎症 、 以及慢性喉 部疾病者（ 如慢性 喉炎 ， 喉源性 咳嗽等） ； ②经检查证实 由口咽 、 鼻 咽、 喉、 食管 、 颈部及全身某些 隐匿性病 变所致者 ； ③ 慢性咽炎 中医辨证 属肺脾气虚者 ； ④年龄在 １ ８周岁 以下 或 ６ ５周 岁以上及妊娠期 或哺 乳期妇 女 ， 过敏体质者 ； ⑤合并有 心血管 、 肝、 肾和造 血系统等严重 原发性疾病 ， 精神疾 病患者 。

中医治疗脊髓型颈椎病治愈案例颈椎病是一种常见的慢性病，临床上主要表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限、头晕、头痛、上肢放射性疼痛、麻木等症状。

脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型，常常给患者带来不同程度的痛苦和困扰。

传统中医治疗脊髓型颈椎病有其独特的优势和特点，下面将结合一个治愈案例，介绍中医治疗脊髓型颈椎病的方法和效果。

患者王先生，50岁，因颈部疼痛、头晕、上肢放射性疼痛等症状就诊于中医医院。

经过详细的中医辨证施治，确诊为脊髓型颈椎病。

根据患者的具体病情，中医医生制定了个性化的治疗方案。

首先，采用中药外敷贴敷治疗，通过药物渗透、祛风除湿、活血化瘀，改善颈部局部微循环，缓解颈部疼痛和僵硬。

其次，结合针灸疗法，选用风池、天柱、肩井等穴位进行针刺和艾灸，调整气血运行，改善颈椎局部的营养供应和代谢，缓解上肢放射性疼痛和麻木。

最后，配合适当的推拿按摩和康复体操，增强颈部肌肉的力量和灵活性，稳固疗效，防止病情复发。

经过连续的中医治疗，王先生的症状得到了明显的改善。

颈部疼痛逐渐减轻，头晕、头痛明显减少，上肢放射性疼痛和麻木感明显减轻，活动功能明显改善。

经过一个疗程的治疗后，王先生的颈椎病症状基本消失，生活质量得到了明显的提高。

通过这个治愈案例，我们可以看到中医治疗脊髓型颈椎病的独特优势。

中医治疗脊髓型颈椎病，强调辨证施治，个性化治疗方案，根据患者的具体病情和体质特点，制定针对性的治疗方案，有效缓解症状，提高治疗效果。

中医治疗脊髓型颈椎病，注重整体调理，不仅仅局限于症状的缓解，更重视对病因的调理和对患者整体健康的改善。

中医治疗脊髓型颈椎病，强调预防保健，通过适当的康复体操和饮食调理，增强颈部肌肉的力量和灵活性，提高患者的免疫力，减少病情的复发。

总之，中医治疗脊髓型颈椎病具有独特的优势和特点，通过个性化的治疗方案，综合调理，预防保健，取得了良好的治疗效果。

希望更多的患者能够了解中医治疗脊髓型颈椎病的优势，选择适合自己的治疗方法，早日康复。

例， １ 良 ０例 ， ３例 ， 良率 ９ ％ 。金 生 等采用 尺骨鹰 可 优 ３ 嘴骨牵 引法治疗 ７ ３例 ， 引重量 ０ ７ 牵 ．５—２ ｇ 牵引两 大后 ｋ， 拍 片复查 ， 未复位 ， 如 在维 持牵 引下 手法 整复 ， 正移 位。 纠 复位后采用小夹板加 压垫 固定 ， 结果优 ５ ０例 ， １ 良 ４例， 可 者 ８例 ， 差者 １例。陈公 林等 用尺 骨鹰 嘴牵 引， 根据 骨 折移位情况 ， 由三个 方 向的力量 进行 持续 牵 引 ， 步达 到 逐 复位 的 目的。对 经过 多次手 法复 位、 线 不理想 者 ， 折 位 骨 端 的骨质和软组 织挫伤 严重 ， 引使 筋骨 恢复其 长度 ， 牵 软 组 织在相对静止 中得到修 复 ， 内外侧软组 织和 骨膜 作用力 维 持相 对平 衡 ， 随着复 查和 牵引 重量 的调整 ， 变肌 肉的 改 动 静关系 ， 使两断端 主动 迎合 而复位 。Ｇ ｄ 【 ａ ｌ９等采 用前 ３ 臂 伸直位皮 牵 引治 疗儿 童移 位 的肱 骨髁 上骨 折 患儿 １２ １ 例， 伸展型 １７例 ， ０ 屈曲型 ５例 。平均牵引时 间２ ２天 ， 随访 ２ ４个月 。其 中优 ６ ％ ， ２ ％ ， ４４ 差 ２ ６ ３ 好 ９ 可 ． ％， ． ％。９ ２例 在受伤后平均 １ 月肘 关节功 能完全 恢复 ，０例 屈 曲功 ２个 ２ 能 １。 限 ，１例有 ５ 过伸 。９ ０受 １ 。 ０例患 儿提 携角 与对 侧相
似 ，２例 出现一定程度肘外翻 ， １ 出现肘 内翻 。５例有 ２ 无 例 旋转畸形 ， ４例轻度外旋 ，例内旋 。功能与外观满 意 ， ｌ 无神 经血管损 伤以及感染 。（ 待续 ）
儿童肱骨髁上骨折 ４ ７例 ， ｘ线透 视检杏结果 ， 折端解 剖 骨

推拿加穴位注射治疗颈椎病５０例颈椎病是中老年的常见病，笔者采用推拿加穴位注射治疗颈椎病，疗效比较理想，现报告如下。

资料与方法临床资料：50例均系门诊病例，按国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。

其中男23例，女27例；年龄21～69岁；病程1个月～15年。

病变属神经根型者34例，属椎动脉型者6例，颈型2例，脊髓型3例，交感神经型1例，混合型4例。

全部病例均经x光片或ct确诊。

治疗方法：先行推拿治疗，再行穴位注射。

治疗每日1次，1周5次，10次为1疗程。

手法：按、揉、滚、摇、拔伸、擦。

对椎动脉型、脊髓型、交感神经型颈椎病患者手法较轻。

患者坐位，头稍向前倾，医者先以拇指沿督脉自风府至大椎、颈背部、两侧膀胱经，及小肠经天宗、秉风穴处反复按揉，再用滚法。

然后用一手扶住患者头顶，另一手托住下颏，使颈部作徐徐、轻缓地左右旋转摇动，并嘱患者放松颈部，待颈项肌群放松时，可迅速向患侧加大旋转幅度，此时常可听到“喀嗒”响声。

接着医者站在患者背后，用双手拇指顶在枕骨后方，掌根托住两侧下颌关节的下方，同时双手缓缓用力向上拔伸，持续1分钟后做颈部左右旋转活动，再做后伸拔法，然后缓缓放下，如此反复3次。

最后用掌揉法、叩打法、空掌拍打法收功。

推拿结束后，嘱患者休息20分钟后进行穴位注射。

穴位注射：①选穴：以颈椎病变部位相应的颈夹脊穴为主。

局部配穴：加大椎。

辨证配穴：头晕、头痛加风池，伴肩胛痛加秉风、天宗，伴肩臂痛、麻木加肩髃、曲池、外关、合谷、阿是穴。

②药物：复方丹参注射液。

③操作：患者取坐位或俯卧位，用5ml一次性注射器抽取药液，穴位皮肤常规消毒，用1.5寸毫针与皮肤呈75°角，针尖向脊椎方向刺入颈夹脊穴。

一般根据患者胖瘦可刺入0.6～1.2寸，以有麻酸胀感为佳，采用快速点穴进针后提插，使病人局部产生酸、麻、胀、痛，并向周围或上肢放射的针刺感觉，得气后，回抽无血即缓缓注入药液，同时可小幅度提插注射器，改变针的深浅度，使药液均匀分布在穴位中，每穴1～2ml，每次注射颈夹脊穴4个，配穴1～2个，注射后嘱患者休息3～5分钟，部分病人可出现局部酸胀或不适感，属正常反应，一般3～5小时后可消失。

４３例患者中，男 ｌ９例 ，女 ２４例 ；年龄最 小 ｌ４岁 ，最大 ６５ 岁 ；病程最短 ２天 ，最长 ｌ０年；神经根型 ２ｌ例，椎动脉型 ９例 ， 交感神经型 ５例 ，混合型 ８例 ；排除脊髓型颈椎病患者。 ２ 治 疗 方 法
取液门穴 。令患者半握拳 ，穴位常规消毒 ，采用 １．５寸 ３Ｏ号毫针，从 液门穴处进针 ，直刺透 中渚 ，过后溪 。得气 后 留针 ３０ ｍｉｎ，留针时从头枕部开始 ，沿斜方肌 、背 阔肌 、竖脊
作者简介：李佩佩 （１９８３一 ），女 ，在读硕 士研究 生，陕西中医学 院（成阳 ７１２０００）；屈红艳 ，单位同第一作者 。
肌 的纤维方 向 ，反 复滚揉 、拿捏 、点穴 、叩击 ，至局部 皮肤有 发热感为止 ，手法由轻到重 。每 日 １次 ，１０次为 １个疗程 。 ３ 疗 效 观 察 ３．１ 疗效标准 痊 愈 ：颈肩部疼 痛僵硬 感消失 ，３个 月 以 上未复发 ；显效 ：颈肩部 不适未完全 消失 ，疲劳或精 神紧张 后偶见发作 ，能 自行缓 解 ；有 效 ：颈肩 部 不适 程 度 明显 好 转 ，发作 次 数 减 少 ；无效 ：治 疗 前后 无 明显 变 化 者 。 ３．２ 治 疗 结 果 ：治 疗 ２个 疗 程 ，痊 愈 ２６例 ，显 效 １１例 ，有 效 ４例 ，无效 ２例 ，总有效率为 ９５．３％ 。 ４ 体 会
本法治疗颈椎病 主要 特点 是只取 一针 。其 中液 门为 手少阳三焦经之荥穴 ，位于指 背交界之处 ，起 到疏 经活络 ， 舒筋利节之功 ；中渚为手少 阳三焦经输穴 ，五行属 木 ，其疏 调 通 达 之 力 颇 强 ，针 之 可 推 动 三 焦 气 机 ，恢 复 气 血 的 正 常 运行 ；后溪 为治疗颈 椎病 的主穴之一 ，又为八脉 交会穴之 一 ，通 于督脉 ，可直接调 理督脉经气 。配 以推拿手 法 ，则使 颈肩 部肌 肉痉挛得 以缓解 ，减轻 患处不适 。该法 易被患者 接受 ，且疗 效较好 。

小针刀结合定点旋转复位法治疗颈椎病260例临床观察马国勇刘建斌甘肃省榆中县中医院730010摘要：目的验证小针刀结合定点旋转复位法治疗颈椎病的临床疗效。

方法颈椎病260例患者采用小针刀松解治疗，后采用定点旋转复位法治疗，对治疗效果认真分析评价。

结果经过一年的随访， 260例患者的情况都得到了一定的改善，260例显效173例，占66.6%；有效：78例，占30%；无效：6例，占2.3%；总有效率占97.8%。

结论小针刀结合定点旋转复位法治疗颈椎病疗效安全有效，比单一的小针刀治疗效果更有效，且能提高单纯定点旋转复位治疗的成功率，在临床有推广价值。

关键词：颈椎病、小针刀、定点旋转复位颈椎病又称颈椎综合症，是以退行性病理改变为基础的疾患，也是中老年人的常见病、多发病[1] 。

是由于颈椎及颈部软组织和（或）退变引起脊柱内外力学平衡失调，压迫或刺激颈部血管、神经核脊髓等而引起的头、颈、肩头、上肢、肩胛间、胸部疼痛及其他症状，甚至合并肢体功能障碍等综合征。

[2] 。

中医认为颈椎病多由脏腑不足、风寒外袭、劳倦损伤、气血凝滞、筋骨不利所致。

祖国医学中早就有关于劲椎病的论述，散见于“痹症”、“痿证”、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“劲筋急”、“劲肩痛”等条目[3]。

我院采用小针刀闭合松解痉挛机化的颈伸肌群，再结合定点旋转复位手法纠正颈椎小关节紊乱，恢复颈椎生物力学平衡，配合后期的功能锻炼，达到治疗各种颈椎病的目的。

自2012年至2013年本科室对260例各种类型颈椎病采用该治疗方法，经近一年随访，疗效优良，现报告如下。

一、资料与方法一般资料：本组260例，男性125例，女性135例，年龄32岁~74岁，平均57.4岁。

病程1~6个周，260例均拍X线片，6例作颈椎MRI检查，结合临床检查及体征诊断：颈型23例，神经根型36例，椎动脉型16例，交感神经型21例，脊髓型6例，混合型例159例。

本组中针刀一次结合定点旋转复位法一到三次治愈者82例，针刀二至三次结合定点旋转复位法七至十五次治愈者136例，针刀三次及三次以上结合定点旋转复位法二十余次33例。

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七 明 中 医 ２０ ０ ８年 ５月 第 ２ ３卷 第 ５期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｍａ ０ ８ Ｖｏ ２ ． Ｊ ＭＣ ｙ２０ ． ｌ ３ ５
状及体征 减 轻 ， 容较 治疗 前 有 所恢 复 ， 部 仍 不 对 面 面 称 。无效 ： 状及 体征较 治疗前 无改 善 。 症
内急 性 炎 性 水 肿 的 程 度 和 持 续 时 间 。 水 肿 时 间 越 长 ，
［ 奚 永 江 ， ２ 司徒 玲 等 ． 针法 灸 法 学 Ｍ］ 第 一 版 ， 海 ： 海 科 学 技 术 ． 上 上
出 版 社 ，９ ８ ６ — ６ １８ ： ６ ７
受损程 度越 重 ， 面神经 受压 时间越 长 ， 面神经越 易变 性 而损 伤严重 。
关键词： 电针； 推拿； 颈椎病； 中医药疗法
颈型 颈椎病 是 临床 较 为 常 见 的 中老 年病 ， 年来 近
注 ：与电针 组 、 对照 组 比较 ， ０Ｐ＜Ｏ ０ ， ．５ ０ Ｐ＜Ｏ Ｏ 。 ．ｌ
多 水平 的统计 分析 ， 得 各个 治 疗 因 子 的作 用 和 临床 使
疗效 之间 的效量 关 系 难 以评 判 。所 以 ， 者 认 为这 是 笔
５ 讨 论
我 们每一 位 同仁有 必要进 一步探 索 的课题 。
皮 内针埋 藏 是 以祖 国 医学 的基 本 理论 ， 尤其 是 以
［ ： 国家 中医 药 管 理 局 ．Ｙ Ｔ０ ．— ０１９ ９ 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 ３ Ｚ ／０ １１ ０ ．— ４ 准 ［ ：南 京 ： 京 大 学 出版 社 ，９４ Ｓ． 南 １９
［ ｊ 陈 清 清 ． 响 针 刺 治疗 周 围性 面瘫 若 干 因 素 的临 床 对 比观 察 ［］ ４ 影 Ｊ．