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犯了胃溃疡咋办？中西医结合治疗方法来了！胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，表现为胃黏膜出现局部缺损。
这种疾病可能会导致患者出现胃痛、反酸、恶心等不适症状，严重时甚至可能引发出血和穿孔。
因此，对于胃溃疡的治疗，我们需要采取合理有效的方法。
本文将结合中西医的治疗手段，为您提供一个全面而详细的治疗方案。
下面，请跟随我们的步伐，一起了解如何应对胃溃疡。
一、西医治疗胃溃疡的方法而从西医的角度来看，胃溃疡属于消化系统的疾病，主要是由幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多引起。
西医治疗胃溃疡主要采用抗生素、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物进行治疗，同时也需要注意改善生活习惯和饮食结构，如减少辛辣刺激性食物摄入、戒烟限酒等措施。
1.抗酸药物H2受体拮抗剂（H2RA）：通过阻止胃酸分泌来减轻症状，例如兰索拉唑、奥美拉唑等。
这类药物通常需要在医生指导下长期服用，以保持胃酸水平稳定。
胃泌素受体拮抗剂（PPIs）：如雷贝拉唑、泮托拉唑等，它们可以有效地抑制胃酸分泌，改善胃黏膜的修复和愈合。
2.消炎药物系统性消炎药：如非甾体抗炎药（NSAIDs），可在短期内缓解炎症和疼痛，但长期使用可能加重胃溃疡，需遵循医嘱。
局部消炎药：如铋剂或硫酸铝，它们可以直接作用于胃黏膜，起到保护和舒缓的作用。
3.治疗幽门螺杆菌感染抗生素：根据患者的耐药情况和药物敏感性，选择合适的抗生素进行治疗，如阿莫西林、克拉霉素等。
辅助治疗：同时应用PPIs或H2RA降低胃酸分泌，以提高抗生素的疗效；同时使用铋剂可以保护胃黏膜。
4.针对性的药物治疗促动力药物：如多潘立酮、莫沙必利等，它们可以增加胃肠道的蠕动，缩短食物通过胃的时间，减少刺激。
保护黏膜药物：如硫糖铝、生物碱类药物，它们能够形成保护层，防止胃酸对胃黏膜的侵蚀。
在治疗胃溃疡时，需要根据患者的具体病情和病因进行针对性治疗。
西医所提供的药物治疗方法相较于中医治疗更注重症状缓解及病因治疗。
在服用药物过程中，务必遵循医生的建议和指导，同时注意观察症状变化，以确保治疗的效果和安全性。
中西医结合在慢性胃溃疡治疗中效果分析摘要：目的：探讨运用中西医结合疗法治疗慢性胃溃疡的临床疗效。
方法：选取经确诊的慢性胃溃疡患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例，对照组患者予以雷尼替丁和硫糖铝等常规胃溃疡治疗，治疗组患者在常规胃溃疡治疗的基础上加用自拟平胃散进行治疗。
结果：治疗组治疗总有效率为96.67%，对照组总有效率为6667%，两组比较差异性显著（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法:对照组患者予以常规胃溃疡治疗，包括：雷尼替丁，0.15g，po，bid；硫糖铝1.0g，po，tid，上述治疗2周为1个疗程，连服2个疗程。
合并幽门螺旋杆菌感染者，加用阿莫西林，1.0g，po，bid或克拉霉素，0.5g，po，bid，以及甲硝唑04g，po，bid，连续服用7d。
治疗组患者在常规胃溃疡治疗的基础上，加用自拟平胃散进行治疗，功效益气活血，化瘀止痛，组方如下：北沙参25g、乌贼骨25g、延胡索25g、木香20g、贝母20g、白芍12g、乌梅肉20g、三七12g、莪术10g、甘草6g。
随症加减：胃脘胀痛、嗳气频繁者，加柴胡、香附、枳壳；胃脘隐痛、受凉或劳累后加重者，加干姜、附子；胃脘灼痛明显、口苦便秘者，加黄连、吴茱萸；伴有阴虚症状明显者，加麦冬、生地、当归；胃脘疼痛呈针刺样或刀割样者，加五灵脂、蒲黄。
上方予水500ml，煎服15min，取汁300ml，分2次温服，每日1剂，2周为1个疗程，连服2个疗程。
本次治疗结束后，随机选取40例患者进行为期1年的随访，以观察复发情况。
1.3 疗效标准:根据患者溃疡部位恢复程度以及临床症状消除程度制定疗效等级，包括：（1）痊愈：胃镜下溃疡部位完全愈合，临床症状完全消失；（2）有效：胃镜下溃疡部位进入愈合期或溃疡面缩小50%以上，临床症状完全消失或显著好转；（4）无效：溃疡面缩小不到50%。
治疗结束后患者上消化道溃疡再次出现，内镜下观察为活动期溃疡即判定为复发。
中西医结合治疗胃溃疡的疗效分析与体会[摘要] 目的对中西医结合治疗胃溃疡的效果观察与分析。
方法将纳入的120例胃溃疡患者分为西医治疗组(对照组)和中西医结合治疗组(试验组)、每组60例且对治疗效果和患者生活质量进行观察与数据统计分析。
结果在不同时间段两组研究对象总有效率相比▲p0.05、对照组总有效率相比▼p0.05)，具有可比性。
同时根据临床试验设计标准，设计《120例胃溃疡患者临床观察表》且指定专人对表中内容进行观察与数据记录、分析；其中表中主要内容包括溃疡分类、溃疡大小、治疗方法和随访情况等。
效果评定参考《消化系统药物临床研究指导原则》，即①临床治愈：临床表现均完全消失、镜下溃疡消失或是疤痕形成而无充血水肿；②显效：临床表现明显改善，溃疡面缩小50％以上或溃疡面干净、仅存在少量苔膜；③无效：临床表现无缓解、溃疡面无变化或加重。
生活质量参考spitzer指数，共计10分，包括患者活动能力、日常生活、健康感受、生活感受、家庭支持，评分越高提示生活质量越高。
1.3 两组研究对象治疗方法所有研究对象均采取①戒烟戒酒、规律生活、避免辛辣刺激和生冷食物等；②抑酸治疗：采取西咪替丁40mg、3次/d；③保护胃黏膜：给予硫糖铝1.0g/次、3次/d；④抗幽门螺旋杆菌感染：克拉霉素片0.5g/次和阿莫西林胶囊1.0g/次、2次/d、饭后服用，连用一周。
试验组研究对象则在上述基础上加用中医药，基本方为：党参、海螵蛸各20g、茯苓15g、白术l2g、砂仁l2g、重楼l0g、沙参25 g、三七12g、贝母15g、乌梅肉20g、白芍15g、元胡15g、木香15g、莪术12g、甘草6g；同时根据患者具体情况对于气滞型加用逍遥丸或是柴胡疏肝散、对于郁热型加用左金丸、虚寒型给予黄芪建中汤、对于阴虚型加用一贯煎、对于食积型加用保和丸、对于血瘀型则加用失笑散。
以上中药均水煎服、每日一剂、早晚温服。
三个月为一疗程，共服用两个疗程。
文章编号：ＷＨＲ２０２００９４０４５胃溃疡脾胃虚弱证的中西医结合治疗探究胡小东陕西省韩城市妇幼保健院，陕西韩城 ７１５４００【摘 要】目的：探究中西医结合治疗胃溃疡脾胃虚弱证的方法及效果。
方法：选取本院２０１８年１０月至２０１９年９月共收治的９８例胃溃疡脾胃虚弱证患者作为本次的研究对象，经过患者知情同意以后，将其随机分为两组，对照组施行常规西药治疗，观察组施行常规西药联用半夏泻心汤治疗，比较两组疗效和复发情况。
结果：观察组患者治疗总有效率为９３．８８％，对照组为７５．５１％，结果对比差异明显（犘＜０．０５）。
对照组患者治疗后复发率明显高于观察组，两组对比差异较大（犘＜０．０５）。
结论：中西医结合治疗胃溃疡脾胃虚弱证，能有效提高治疗效果，降低治疗后复发率，值得在临床应用。
【关键词】中西医结合；胃溃疡脾胃虚弱证；半夏泻心汤；治疗效果 胃溃疡（ｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒ，ＧＵ）是一种临床常见疾病，是指胃内壁的溃疡，主要原因是胃黏膜出现破损导致该部位极易感染。
该病的发生和精神压力大、个人饮食习惯密切相关。
患者的主要症状是反酸、腹泻、恶心、病情反复发作，给患者带来了较大的负担。
若病情不能得到有效控制，将发展为胃穿孔、消化道出血，甚至发展为胃癌［１ ２］。
临床通常采用西药治疗胃溃疡，常用的药物包括克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林等，这些药物主要是促进胃动力、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌，难以从根本上治疗患者，导致治疗后容易复发，临床疗效不是很理想［３ ４］。
中医认为胃病和肝、脾联系密切，胃失濡养、脾主运化功能失常，会导致脾胃虚弱，临床治疗脾胃虚弱的原则是健脾和胃［５］。
为此，本院研究在常规西药治疗的基础上联用半夏泻心汤，分析对胃溃疡脾胃虚弱证患者的治疗效果，选取本院２０１８年１０月至２０１９年９月共收治的９８例患者进行研究，现报道如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料选取本院２０１８年１０月至２０１９年９月共收治的９８例胃溃疡脾胃虚弱证患者作为本次的研究对象，经过患者知情同意以后，将其随机分为两组，对照组４９例患者，男性２８例，女性２１例，患者年龄最小２４岁，最大年龄６８岁，平均（４６．６５±６．２６）岁；观察组４９例患者，男性２９例，女性２０例，年龄最小２３岁，最大年龄７１岁，平均（４７．３５±６．５８）岁；两组患者基本资料无显著差异（犘＞０．０５），可对比。
中西医结合治疗老年胃溃疡患者的疗效姻马明玉金培志（河北省沧州中西医结合医院青县院区）胃溃疡属于常见消化性溃疡，指的是由于黏膜破坏程度超过黏膜损伤抵御能力和自身修复能力所导致的一系列症状。
据我国流行病学调查报告显示，胃溃疡在老年人消化性溃疡中的占比较高，胃溃疡发病率也在随着人口老龄化的发展而提高。
西药为传统老年人胃溃疡主要治疗方式，临床治疗效果相对较高，但是致病菌耐药性在逐渐提高，再加上长期西药治疗导致的不良反应较为显著，导致单一西药治疗已经无法获得预期临床治疗效果。
为此，现阶段临床医学多主张对于老年胃溃疡患者采用中西医结合治疗。
治疗方案胃溃疡常见中医治疗方式包括中药治疗、针灸治疗。
中医认为胃部的不适必然会导致脾部不适，因此脾胃治疗需要共同进行，故选择四君子汤或健脾益胃汤，从而起到健脾益胃、养阴益胃、消食导滞、清胃泻热的作用；胃溃疡为患者升降失调、脾虚气弱、寒热互结所致，故选择沉香、枳壳、炙甘草、维生素V所制的溃疡散，从而起到调理脾胃功能的作用；郁结之气伤肝最终犯胃、饮食不当导致脾胃失调，可选择中脘、天枢、胃俞、足三里等穴位进行电针针灸治疗，从而起到升清降浊、疏通胃气、改善胃部环境的作用。
胃溃疡常见西医治疗方式包括抑酸药物治疗、胃黏膜保护药物治疗。
抑酸药物主要为H2受体拮抗剂，具有抑制胃酸分泌的作用，但副作用较为显著，需要在睡前服用并且在医生的指导下用药；抑酸药物类型较多，目前应用频率较高的为质子泵抑制剂（雷贝拉唑、奥美拉唑），该药物能够抑制壁细胞胃酸分泌关键酶（H+/K+-ATP酶）分泌。
胃黏膜保护药物以铝碳酸镁为主，该药物能够在不提升患者胃部环境pH值的情况下抑制胃酸分泌，能够在一定程度上保护患者的胃黏膜功能。
医师一般综合患者实际情况、身体耐受程度、病情严重程度等多方因素，从上述中医治疗方式和西医治疗方式中做出选择及结合应用，例如，奥美拉唑联合四君子汤治疗、雷贝拉唑联合针灸治疗、铝碳酸镁联合溃疡散治疗等。
胃溃疡的中西医结合治疗
胃溃疡是一种常见的胃部疾病。
在我国，它目前的发病率正不断上升。
如今，我国平均每10到20个人当中就有一个得胃溃疡的。
胃溃疡不但会影响人正常的
消化功能，并且给人带来胃痛、反酸、烧心等痛苦，而且若长期并且不能控制，
还会造成胃出血甚至癌变等后果。
胃溃疡常常以病情较迁延，久治不愈而容易复发而著称。
不少患者长期吃药，但仍然反复发作，甚至病情进一步加重。
其实，想要让胃溃疡的病情得到控制，
除了应该保持良好的生活习惯，做到不抽烟，不酗酒，不吃辛辣刺激性食物或生
冷食物之外，还应该积极调整治疗方案和调理方案。
中西医结合治疗是一种应对
胃溃疡的较为理想的调理手段。
可以有效地减轻症状，改善胃部功能，抑制胃酸
分泌，并有效降低西药的毒副作用。
下面就为大家介绍一些关于胃溃疡的中西医
结合治疗方法。
希望能够给胃溃疡的患者带来一些帮助。
一、胃溃疡的基本机制和确诊手段
（一）胃溃疡的基本机制
胃溃疡，即发生于胃部的溃疡，是消化性溃疡的一种，也是临床上最常见的
消化性疾病之一。
在我国，每10到20个人当中就有差不多一个患有胃溃疡。
引起胃溃疡的最基本原因在于胃酸分泌过多。
胃部幽门螺杆菌等细菌的感染、服用了一些刺激胃粘膜的药物如阿司匹林或激素类及消炎药等、长期精神紧张或
情绪抑郁、长期酗酒、饮食缺乏规律等因素，都可能造成胃溃疡的发生。
胃溃疡
的发病一般以男性为主，女性相对少见。
过去认为它是40岁以上的中老年人的
常见病。
但是现在，青少年患有胃溃疡的也不少见。
胃溃疡若长期得不到控制甚至不断加重，可造成胃粘膜的破裂而造成胃出血。
此外，长期发作的胃溃疡由于对胃粘膜的长期刺激作用，可造成肠上皮化生，最
终引发癌变而造成胃癌。
所以，积极治疗胃溃疡，可以在一定程度上防止胃癌的
发生。
胃溃疡的确诊手段
胃溃疡的确诊，一般需要进行胃镜检查。
一些人惧怕做胃镜的痛苦，希望拿
钡餐等检查手段来替代。
但事实上，钡餐等检查手段的诊断效果是远不如胃镜的，临床上无法替代胃镜检查。
另外，无痛胃镜的普及，已经大大减轻了胃镜检查时
的痛苦。
所以，患者千万不要因为害怕痛苦，就拒绝进行胃镜检查，导致延误了
病情。
二、胃溃疡的中西医结合治疗手段
在西药治疗的同时，患者可适当服用一些中成药。
注意，由于中医对于胃溃
疡有着多种分型。
而不同的证型，采取的用药方案也是有区别的。
所以患者最好
不要随意用中成药，而是应当在医生的指导下进行用药。
否则不仅容易效果不佳，而且说不定会造成副作用。
下面我们根据不同的胃溃疡证型来介绍一些方案。
肝胃不和型：
十香止痛丸：成人一次一丸，每天两次，七岁以下为成人量的一半，七岁以
下岁为成人量的三分之一。
柴胡疏肝丸：一次一丸，每天两次。
胃得安：一次四粒，每天三次。
脾胃虚寒型：
良附丸：每次3.6g，每天2次。
7岁以上儿童服1/2成人量，3—7岁儿童服
1/3成人量。
胃气痛片：一次五片，每天2次，每天早晚或发作时送服。
黄芪建中丸：一次1丸，一天2次。
小建中合剂：一次20—30毫升，一天三次。
丁蔻理中丸：一次6—9g，一天两到三次。
白蔻调中丸：一次一丸，每天两次。
胃复宁胶囊：一次4—6粒，每天三次。
虚寒胃痛冲剂：一次1—2袋，每天两次。
小儿用量酌减。
肝胃郁热型：
左金丸：成人每次3—6g，一日2—3次。
儿童及老年可酌情减量服用。
加味左金丸：每次6g，一日2—3次。
7岁以上儿童服成人量的1/2，3—7岁儿童服成人量的1/3。
龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3—6g，一日3次。
7岁以上儿童服1/2成人量。
片剂每次4—6片，一日3次。
瘀血阻络型：
丸气拈痛丸：每次6—9g，一日2次。
元胡止痛片：每次4—6g，一日2次。
脾胃阴虚型：
摩罗丹：每次9—18g，1日2次。
上述药物均采用温开水服用。
希望胃溃疡患者都能够获得帮助！。
