风心病的护理查房

风湿性心脏病护理查房
风湿性心脏病是一种由风湿热引起的心脏疾病。

护理查房
的目的是监测患者的病情和康复进程，以及提供必要的护
理措施。

以下是风湿性心脏病护理查房的一般步骤：
1. 客观检查：包括查看患者的一般情况，测量体温、脉搏、血压和呼吸频率，评估心肺听诊，观察肢体发绀、水肿等
症状。

2. 患者主诉和病史：询问患者是否有胸痛、心悸、呼吸困
难等症状，了解病程和治疗情况。

3. 观察心电图（ECG）：监测心脏的电活动，发现任何心
律不齐或心电图异常。

4. 血液检查：包括完整血细胞计数、红细胞沉降率、风湿
因子水平等指标，以评估炎症的严重程度。

5. 药物治疗：了解患者正在接受的药物治疗，包括抗风湿热药物和镇痛药，核对用药情况和剂量。

6. 出入量观察：监测患者的液体摄入和排出，评估水肿和肾功能状况。

7. 病情观察：观察患者的卧位耐力、活动能力和一般身体状况，评估治疗效果及康复进程。

8. 教育和心理支持：为患者和家属提供相关的健康教育，帮助他们了解风湿性心脏病的病因、预防和管理措施，提供必要的心理支持。

以上仅为一般的风湿性心脏病护理查房步骤，具体操作还需要根据患者的情况进行调整和补充。

风湿性心脏病护理查房范文一、查房目的。

今天咱们来对风湿性心脏病患者的护理进行查房，主要是为了全面了解患者的病情、护理措施的落实情况，及时发现问题并调整护理计划，提高护理质量，让患者能更好地恢复健康。

二、患者基本情况。

1. 一般资料。

咱们这位患者，张大爷，65岁啦。

他是个挺和蔼的老头儿，就是被这个风湿性心脏病折腾得够呛。

2. 病史。

大爷年轻的时候就得了风湿热，当时没太当回事儿，结果就埋下了这个病根。

这么多年，心脏的毛病越来越明显。

他经常感觉心慌、气短，就像有只小兔子在心里乱蹦，而且稍微活动活动就累得不行，走两步就得歇会儿，就像背着个大石头似的。

三、护理评估。

# （一）身体评估。

1. 生命体征。

体温呢，还算正常，不过大爷偶尔会有点低热，这可能和他身体里还有炎症有关系。

血压有点波动，不过目前在咱们的监测和调整下还算稳定。

心率就有点调皮了，总是跳得很快，像在参加百米冲刺一样，这对他的心脏负担可不小。

呼吸也比较急促，尤其是活动之后，就像拉风箱似的。

2. 心脏听诊。

心脏听诊的时候就更能发现问题了。

能听到明显的杂音，就像机器里进了小沙子一样，“嘎吱嘎吱”的，这说明心脏的瓣膜出了问题，不能正常工作了。

3. 水肿情况。

大爷的下肢有点水肿，一按一个小坑，半天才能恢复，就像小酒窝似的。

这是因为心脏功能不好，血液回流不畅，多余的水分就跑到组织间隙里去了。

# （二）心理评估。

张大爷心里也挺不好受的。

身体不舒服，整天躺在床上，感觉自己成了个“废人”，情绪比较低落。

而且他还特别担心自己的病治不好，给家里人添负担。

咱每次去护理的时候，都能感觉到他那种忧虑的眼神，就像个迷失在黑夜里的孩子一样。

四、护理诊断。

# （一）气体交换受损。

这是因为心脏功能不好，肺部淤血，就像水管堵了一样，氧气和二氧化碳交换不顺畅。

大爷就会觉得喘不上气来，这可难受了。

# （二）体液过多。

就像前面说的，下肢水肿就是个明显的表现。

心脏泵血不行了，水在身体里积着，到处乱串，就出现了这种情况。

风心病的护理查房第一篇：风心病的护理查房风心病的护理查房查房内容：①病例介绍②护理问题③护理措施④效果评价⑤讨论⑥总结病例介绍女性，82岁，刘八媛，杨梅山镇香花村5组村民，小学文化，务农，丧偶。

因胸闷，胸痛，心慌，气促4年余，近日来症状加重伴有上腹部疼痛3天，于2016年5月17日9:00由家人扶送入院。

查T36℃。

P80次/分，R40次/分，BP110/80mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，呼吸急促，强迫端坐位。

口唇稍有发绀，双下肢稍有浮肿，二尖瓣面容，心功能4级。

听诊双肺呼吸音增粗，有少许湿啰音。

心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线以外2cm处。

心界向两边扩大，心率80次/分，律齐。

心尖部可闻及2级收缩期吹风样杂音。

余各瓣膜听诊区未闻及明显的病理性杂音。

腹平软，肝区叩击痛，上腹部、剑突下压痛，无反跳痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音正常。

既往史：既往否认有糖尿病及肺结核、骨结核等疾病病史。

无手术、外伤史，无输血史，无特殊食物及药物过敏史。

个人史：出生原籍，长期居住本地，无吸烟，嗜酒史，无疫水，疫区及毒物接触史，预防接种不祥，无重大精神创伤史，无性病治游史。

辅助检查：数字X线检查提示：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全。

心电图提示：右心室高电压、T波改变。

血常规检查：中性粒细胞比率增高79.8%。

白细胞总数增高10.5X109/L。

电解质，肝、肾功能均正常。

入院诊断：①风心病，心功能不全，心功能4级，心力衰竭。

②肺部感染。

③慢性胆囊炎急性发作。

诊疗计划：①告病重，心电监护，吸氧②完善相关检查（血常规、心电图、肝、肾功能。

电解质测定、胸片）③抗炎、止咳化痰、强心、利尿等对症支持疗法。

护理问题1、活动力下降：与心腧出量减少和疾病恶化有关。

2、疼痛：与心肌缺氧、胆道感染有关。

3、体液过多：与心排出量减少有关。

4、焦虑：与疾病反复发作、经济紧张又关。

5、有感染的危险：与活动减少、机体抵抗力下降有关。

风湿性心脏病护理查房
风湿性心脏病护理查房主要包括以下方面：
1. 查房前准备：了解患者的病情、治疗计划、药物使用情况和病程等信息，准备好必要的仪器和纸质记录表格。

2. 患者观察：观察患者的一般状况，包括面色、神志、呼吸状态、血压和心率等指标，检查有无肢体水肿、颈静脉怒张等症状。

3. 心脏听诊：仔细听诊心脏各个瓣膜区以及心尖区，观察有无心脏杂音、心律异常等情况。

4. 心电图监测：根据病情需要，进行心电图监测，观察有无心律失常、心房颤动等情况。

5. 呼吸系统观察：观察患者的呼吸频率、呼吸深度，检查有无呼吸困难、咳嗽、痰液变化等情况。

6. 肢体观察：观察患者的肢体活动情况、有无肢体水肿、疼痛等症状，检查有无皮肤破损、静脉血栓形成等情况。

7. 药物治疗：了解患者的用药情况，包括药物种类、剂量和用药时间等，观察用药效果和不良反应。

8. 患者教育：向患者和家属提供相应的健康教育，包括饮食注意事项、药物使用方法、病情观察和复诊等事项。

9. 护理记录：将查房的观察结果、护理措施、用药情况等记录在护理记录单上，便于后续评估和交接。

风湿性心脏病护理查房风湿性心脏病（Rheumatic Heart Disease，RHD）是由于风湿热引起的一种慢性心脏病，是青少年和年轻成年人主要的心脏疾病之一、护理查房是风湿性心脏病护理工作中非常重要的环节，本文将介绍风湿性心脏病护理查房的具体内容。

首先，进行患者的基本信息录入和查房准备工作，包括患者的姓名、性别、年龄、住院情况等基本信息记录。

随后，对患者进行全面的体格检查，重点观察患者的心肺功能、神经系统、消化系统、肾功能等方面。

特别是心肺功能的检查，包括心率、心律、心音、心功能等方面的观察，以确保患者的心脏状况是否稳定。

其次，对患者的症状和体征进行详细的询问和评估，包括患者是否有心脏杂音、胸闷、气短、浮肿等不适症状。

同时，观察患者的皮肤颜色、水肿情况，排除外周循环不良的可能。

然后，对患者进行心电图（ECG）检查，以评估患者的心电图波形、心脏传导功能等方面。

ECG结果有助于判断患者的心脏功能状况，并辅助进行后续的治疗决策。

接着，进行实验室检查，包括血常规、心肌酶谱、肝功能、肾功能等方面的检查。

这些检查有助于评估患者的全身状况，包括排除感染、肝肾损害等可能，以指导患者的治疗方案。

此外，查房还需要观察患者是否存在并发症，如心力衰竭、心律失常等。

针对不同的并发症，提供相应的护理措施，如控制患者的流体平衡、给予心血管药物治疗、监测患者的生命体征等。

最后，根据患者的病情和治疗效果，制定个性化的护理计划。

护理措施包括提供适当的饮食、安排适当的体力活动、教育患者和家属注意病情变化，以及定期复查和随访等。

值得注意的是，风湿性心脏病护理查房要注重与患者和家属的沟通，了解其心理和生活状况，提供必要的心理支持和康复指导，以提高患者的治疗依从性和康复效果。

总之，风湿性心脏病护理查房是一项重要的工作，需要全面评估患者的病情和治疗效果，提供合理的护理措施，预防并发症的发生，并为患者提供全面的康复指导。

通过查房工作的开展，可以提高风湿性心脏病患者的生活质量，减少并发症的发生，促进患者的康复。