风心病病人的护理查房
- 格式:ppt
- 大小:1.59 MB
- 文档页数:30
风湿性心脏病护理查房
风湿性心脏病是一种由风湿热引起的心脏疾病。
护理查房
的目的是监测患者的病情和康复进程,以及提供必要的护
理措施。
以下是风湿性心脏病护理查房的一般步骤:
1. 客观检查:包括查看患者的一般情况,测量体温、脉搏、血压和呼吸频率,评估心肺听诊,观察肢体发绀、水肿等
症状。
2. 患者主诉和病史:询问患者是否有胸痛、心悸、呼吸困
难等症状,了解病程和治疗情况。
3. 观察心电图(ECG):监测心脏的电活动,发现任何心
律不齐或心电图异常。
4. 血液检查:包括完整血细胞计数、红细胞沉降率、风湿
因子水平等指标,以评估炎症的严重程度。
5. 药物治疗:了解患者正在接受的药物治疗,包括抗风湿热药物和镇痛药,核对用药情况和剂量。
6. 出入量观察:监测患者的液体摄入和排出,评估水肿和肾功能状况。
7. 病情观察:观察患者的卧位耐力、活动能力和一般身体状况,评估治疗效果及康复进程。
8. 教育和心理支持:为患者和家属提供相关的健康教育,帮助他们了解风湿性心脏病的病因、预防和管理措施,提供必要的心理支持。
以上仅为一般的风湿性心脏病护理查房步骤,具体操作还需要根据患者的情况进行调整和补充。
风心病的护理查房第一篇:风心病的护理查房风心病的护理查房查房内容:①病例介绍②护理问题③护理措施④效果评价⑤讨论⑥总结病例介绍女性,82岁,刘八媛,杨梅山镇香花村5组村民,小学文化,务农,丧偶。
因胸闷,胸痛,心慌,气促4年余,近日来症状加重伴有上腹部疼痛3天,于2016年5月17日9:00由家人扶送入院。
查T36℃。
P80次/分,R40次/分,BP110/80mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,呼吸急促,强迫端坐位。
口唇稍有发绀,双下肢稍有浮肿,二尖瓣面容,心功能4级。
听诊双肺呼吸音增粗,有少许湿啰音。
心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线以外2cm处。
心界向两边扩大,心率80次/分,律齐。
心尖部可闻及2级收缩期吹风样杂音。
余各瓣膜听诊区未闻及明显的病理性杂音。
腹平软,肝区叩击痛,上腹部、剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音正常。
既往史:既往否认有糖尿病及肺结核、骨结核等疾病病史。
无手术、外伤史,无输血史,无特殊食物及药物过敏史。
个人史:出生原籍,长期居住本地,无吸烟,嗜酒史,无疫水,疫区及毒物接触史,预防接种不祥,无重大精神创伤史,无性病治游史。
辅助检查:数字X线检查提示:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全。
心电图提示:右心室高电压、T波改变。
血常规检查:中性粒细胞比率增高79.8%。
白细胞总数增高10.5X109/L。
电解质,肝、肾功能均正常。
入院诊断:①风心病,心功能不全,心功能4级,心力衰竭。
②肺部感染。
③慢性胆囊炎急性发作。
诊疗计划:①告病重,心电监护,吸氧②完善相关检查(血常规、心电图、肝、肾功能。
电解质测定、胸片)③抗炎、止咳化痰、强心、利尿等对症支持疗法。
护理问题1、活动力下降:与心腧出量减少和疾病恶化有关。
2、疼痛:与心肌缺氧、胆道感染有关。
3、体液过多:与心排出量减少有关。
4、焦虑:与疾病反复发作、经济紧张又关。
5、有感染的危险:与活动减少、机体抵抗力下降有关。
风湿性心脏病护理查房
风湿性心脏病护理查房主要包括以下方面:
1. 查房前准备:了解患者的病情、治疗计划、药物使用情况和病程等信息,准备好必要的仪器和纸质记录表格。
2. 患者观察:观察患者的一般状况,包括面色、神志、呼吸状态、血压和心率等指标,检查有无肢体水肿、颈静脉怒张等症状。
3. 心脏听诊:仔细听诊心脏各个瓣膜区以及心尖区,观察有无心脏杂音、心律异常等情况。
4. 心电图监测:根据病情需要,进行心电图监测,观察有无心律失常、心房颤动等情况。
5. 呼吸系统观察:观察患者的呼吸频率、呼吸深度,检查有无呼吸困难、咳嗽、痰液变化等情况。
6. 肢体观察:观察患者的肢体活动情况、有无肢体水肿、疼痛等症状,检查有无皮肤破损、静脉血栓形成等情况。
7. 药物治疗:了解患者的用药情况,包括药物种类、剂量和用药时间等,观察用药效果和不良反应。
8. 患者教育:向患者和家属提供相应的健康教育,包括饮食注意事项、药物使用方法、病情观察和复诊等事项。
9. 护理记录:将查房的观察结果、护理措施、用药情况等记录在护理记录单上,便于后续评估和交接。
风湿性心脏病护理查房风湿性心脏病(Rheumatic Heart Disease,RHD)是由于风湿热引起的一种慢性心脏病,是青少年和年轻成年人主要的心脏疾病之一、护理查房是风湿性心脏病护理工作中非常重要的环节,本文将介绍风湿性心脏病护理查房的具体内容。
首先,进行患者的基本信息录入和查房准备工作,包括患者的姓名、性别、年龄、住院情况等基本信息记录。
随后,对患者进行全面的体格检查,重点观察患者的心肺功能、神经系统、消化系统、肾功能等方面。
特别是心肺功能的检查,包括心率、心律、心音、心功能等方面的观察,以确保患者的心脏状况是否稳定。
其次,对患者的症状和体征进行详细的询问和评估,包括患者是否有心脏杂音、胸闷、气短、浮肿等不适症状。
同时,观察患者的皮肤颜色、水肿情况,排除外周循环不良的可能。
然后,对患者进行心电图(ECG)检查,以评估患者的心电图波形、心脏传导功能等方面。
ECG结果有助于判断患者的心脏功能状况,并辅助进行后续的治疗决策。
接着,进行实验室检查,包括血常规、心肌酶谱、肝功能、肾功能等方面的检查。
这些检查有助于评估患者的全身状况,包括排除感染、肝肾损害等可能,以指导患者的治疗方案。
此外,查房还需要观察患者是否存在并发症,如心力衰竭、心律失常等。
针对不同的并发症,提供相应的护理措施,如控制患者的流体平衡、给予心血管药物治疗、监测患者的生命体征等。
最后,根据患者的病情和治疗效果,制定个性化的护理计划。
护理措施包括提供适当的饮食、安排适当的体力活动、教育患者和家属注意病情变化,以及定期复查和随访等。
值得注意的是,风湿性心脏病护理查房要注重与患者和家属的沟通,了解其心理和生活状况,提供必要的心理支持和康复指导,以提高患者的治疗依从性和康复效果。
总之,风湿性心脏病护理查房是一项重要的工作,需要全面评估患者的病情和治疗效果,提供合理的护理措施,预防并发症的发生,并为患者提供全面的康复指导。
通过查房工作的开展,可以提高风湿性心脏病患者的生活质量,减少并发症的发生,促进患者的康复。