最新值班急诊处理
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急诊排班值班交接班规定一、封面二、引言急诊部门是医院中最重要的治疗中心之一,负责接待和处理各种紧急和非计划性的医疗情况。
为了确保急诊工作的高效进行,值班和交接班的规定是至关重要的。
本文将重点介绍急诊排班、值班和交接班的具体规定。
三、急诊排班1. 排班原则急诊部门的排班应根据医院的工作量和人员配置情况进行合理安排。
排班原则包括:- 保证人员充足:根据急诊病人就诊量和医护人员的专业背景和经验,合理调配人力资源,确保足够的医护人员可随时应对急诊情况。
- 平衡工作时间:合理安排医护人员的值班时间,避免长时间连续工作,确保他们的工作效率和身心健康。
2. 排班周期急诊部门的排班周期可以根据医院的实际情况进行决定,常见的周期包括一周、两周或一个月。
在排班周期内,医护人员的工作时间和休假时间应有明确的安排。
四、值班规定1. 值班制度急诊部门的值班制度是确保部门正常运作的重要一环。
根据工作量和人员配备的实际情况,可采用以下几种值班制度的其中一种或结合使用:- 24小时全天候值班:将医护人员分为若干组,每组轮流值班24小时,以保证全天候的医疗服务。
- 分时段值班:根据不同的工作时间段,将医护人员分为早、中、晚三个班次进行值班,以满足不同时间段的就诊需求。
2. 值班人员要求急诊部门的值班人员应具备以下条件:- 专业背景:所有值班人员必须具备相应的医疗资质和专业背景,以确保对各类急诊情况进行及时、科学的处理。
- 心理素质:值班人员应具备良好的心理素质,能够应对急诊环境中的高压和紧张情况,保持冷静和专业。
- 协同能力:值班人员应具备良好的团队合作能力,能够与其他医护人员协同工作,迅速高效地处理急诊情况。
五、交接班规定1. 交接班流程每次交接班前,前一班次的值班人员应按照以下流程进行交接:- 逐一交流:由前一班次的值班人员逐一向接班人员介绍当班病人的情况、处理措施和特殊需求。
- 病历记录:确保病历记录的及时、准确和完整,交接人员应对相关内容进行确认和签名。
急诊科值班交接班制度一、前言急诊科是医院中最重要的部门之一,肩负着日常的急救任务。
为了保障急诊科的工作高效有序进行,急诊科值班交接班制度显得尤为重要。
本文将详细介绍急诊科值班交接班制度的内容和实施方法,以提高急诊科的工作效率。
二、急诊科值班制度1. 班次安排急诊科值班制度根据医院的实际情况和工作量来制定。
通常情况下,分为早班、中班和晚班。
早班的工作时间通常是早上8点至下午4点,中班是下午4点至晚上12点,晚班是晚上12点至次日早上8点。
在人手不足或者特殊情况下,医院可根据实际需要进行调整。
2. 值班交接班流程(1)交接班前准备在交接班之前,上班医生需要进行一系列准备工作,以确保交接班的顺利进行。
这些准备工作包括检查急救设备、核对患者信息和医疗用品库存情况等。
(2)患者信息沟通交接班时,上下班医生需进行患者信息的沟通。
这包括患者的病情记录、药物使用情况、特殊检查要求、诊断和治疗方案等。
交接班医生应当通过口头交流或书面记录详细的患者信息,以保障患者的连续护理。
(3)设备和药品交接交接班时,上下班医生需要核对急救设备和药品的库存情况,并进行交接。
特别是一些紧急情况下可能使用的设备和药品,务必保持充足的库存量,防止因缺少而延误急救工作。
(4)工作事项沟通除患者信息外,上下班医生还需要就一些重要的工作事项进行沟通,如手术安排、病区转移、会诊请求等。
这样可以确保交接班医生了解最新的工作进展,无缝对接。
三、急诊科交接班制度的意义急诊科值班交接班制度对于医院急救工作的顺利进行具有重要的意义。
1. 提高工作效率采用值班交接班制度可以确保医生之间的信息传递畅通,减少因信息不对称而造成的误操作或遗漏。
同时,交接班的流程规范化和科学性也能提高医生的工作效率,缩短交接班时间。
2. 保证患者安全值班交接班制度使医生能够准确了解患者的病情,遵循医疗规范,确保患者的安全和连续护理。
及时传递患者信息和治疗计划,防止因信息匮乏而给患者带来风险。
病区值班医师特殊情况下的处理流程作为一名医生呀,在病区值班的时候,那可是随时可能遇到特殊情况呢。
那遇到特殊情况得咋处理呀?这就有不少说道啦。
一、遇到紧急抢救的情况。
要是碰到那种特别紧急,病人生命垂危需要抢救的情况,这时候可不能慌。
医生得立马冲向病人所在的地方,就像超级英雄听到求救信号一样。
到了病床边,先快速评估病人的基本生命体征,像心跳、呼吸、血压这些,这就好比先看看这个“战场”的基本情况。
然后就开始进行急救措施啦。
如果是心脏骤停,那心肺复苏就得赶紧做起来呀,按压的位置、力度、频率都得对,这就像是在和死神抢时间呢。
要是病人呼吸有问题,那可能得赶紧准备上呼吸机之类的设备。
在这个过程中,还得一边让护士帮忙联系其他的相关科室,比如说需要外科紧急手术的,就得通知外科医生准备好。
这就像是一个团队作战,大家都得动起来。
二、遇到突发病情变化。
有时候病人本来病情还算稳定,突然就发生变化了。
这时候医生要冷静地重新对病人进行全面的检查。
从病人的症状表现,到各种检查数据都得重新看一遍。
如果是因为药物的不良反应,那就要考虑调整药物的剂量或者更换药物。
就像我们做饭的时候,盐放多了就得调整一样。
要是因为病情本身的发展,那就要考虑是不是之前的治疗方案需要改变。
这时候医生还得好好地跟病人家属沟通呢。
不能就直接说病情变化了就完事了,得用通俗易懂的话跟家属解释清楚,比如说“叔叔阿姨呀,这个病就像天气一样,本来看着还晴着呢,突然就阴天了,我们得调整下治疗的办法”。
家属要是理解了,也会更配合我们的工作呢。
三、遇到仪器设备故障。
在病区呀,仪器设备那可是我们的好帮手。
可是要是这些设备突然出故障了,这也很麻烦。
比如说输液泵突然不工作了,医生得先看看自己能不能简单处理一下,像是不是插头松了呀,或者是不是有什么东西卡住了。
要是自己解决不了,那就要赶紧联系医院的设备科,而且得不停地催促他们快点来。
同时呢,还得想办法用其他的办法来暂时替代这个设备的功能。
急诊排班值班交接班规定在医疗工作中,急诊科是一个重要的部门,负责处理各类急诊病患的抢救和治疗工作。
为了确保急诊科的正常运转,有效地协调医护人员的工作,急诊排班、值班和交接班规定是十分关键的环节。
一、急诊排班规定1. 急诊排班应根据科室内医师和护士的人数、专业技能、工作强度等因素进行合理安排,以确保医疗资源的合理调配和高效利用。
2. 急诊排班周期通常为一周,可根据实际情况适当调整,但不得低于三天。
3. 排班时需兼顾各职称医护人员的均衡发展,不得出现个别医护人员长期被安排在同一班次,且应合理安排轮休制度。
4. 排班表应提前发布,供医护人员查看,以确保每位医护人员能提前做好准备和安排个人时间。
二、急诊值班规定1. 急诊值班时间通常为8至12小时,医生和护士的值班时间可以相对错开,以确保急诊科的全天候服务。
2. 值班医生应熟悉急诊科内的各种病情处理流程和常见疾病的诊治方案,随时做好应急准备工作。
3. 值班护士应关注患者情况,配合医生做好各项护理工作,严格遵循医嘱和规定的操作流程,确保患者的安全与舒适。
4. 值班期间,医生和护士需保持电话畅通,及时回复急诊科内部以及其他科室的咨询和求助,协助病人的接诊和转院等安排。
三、急诊交接班规定1. 急诊交接班应以书面形式进行,包括但不限于患者信息、病情变化、医嘱情况、药品使用情况等内容,确保信息的准确传递和交流,避免信息流失和差错发生。
2. 交接班前,当前值班医生和护士应对正在处理和观察的患者进行全面检查,以确保交接班时患者状态的稳定和安全。
3. 接班医生和护士需认真阅读交接班记录,并与前一班次的医护人员保持沟通,了解正在处理的病情和注意事项。
4. 接班医护人员应对新患者进行全面接诊,确保及时处理急诊科内的各项工作,避免漏诊、滞诊等情况的发生。
以上为急诊排班、值班和交接班的规定,旨在确保急诊科能够高效、规范地运转,提供及时、可靠的医疗服务。
医护人员应严格按照规定执行,并随时根据实际情况进行优化和调整,以不断提高急诊科的工作水平和服务质量。
一、总则为了确保急诊科24小时正常运行,提高急诊医疗服务质量,保障患者生命安全,特制定本制度。
二、值班人员1. 值班人员应具备相应的执业资格和专业技术水平,熟悉急诊科各项工作流程。
2. 临床科室值班医师应为本院注册的执业医师,医技科室值班人员应具备相应的资质。
3. 值班人员应按时到岗,不得擅自离岗、换班或从事与值班职责无关的工作。
三、值班时间1. 急诊科实行24小时值班制度,节假日照常接诊。
2. 值班时间按照科室排班表执行,值班表应在医院内部网络或钉钉系统提前上传并公开。
四、值班职责1. 严格执行首诊负责制,对急诊患者进行及时、准确的诊疗。
2. 掌握急救医学理论和抢救技术,实施有效的急救措施。
3. 严密观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
4. 按时完成病历书写、交接班等工作。
5. 确保通讯畅通,及时处理患者诉求。
五、交接班制度1. 交接班时间为每日上午7:30、下午14:00、晚上20:00。
2. 交接班时,交班人员应向接班人员详细说明患者病情、治疗情况、注意事项等。
3. 交接班内容应专册记录,并由交班人员和接班人员共同签字确认。
六、药品及设备管理1. 急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由药房统一配备。
2. 值班人员应定期检查药品及设备,确保其完好可用。
3. 药品及设备的使用应严格按照操作规程进行,不得滥用。
七、突发事件处理1. 遇到突发事件,值班人员应立即启动应急预案,组织抢救。
2. 确保患者生命安全,同时及时向上级领导汇报。
八、考核与奖惩1. 医院定期对值班人员进行考核,考核内容包括值班纪律、业务水平、服务质量等。
2. 对表现优秀的值班人员给予表彰和奖励;对违反值班规定的,予以批评教育或处罚。
九、附则1. 本制度由急诊科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
最新急危重症患者的抢救应急处理预案及流程急危重症患者的抢救应急处理预案及流程为了保障患者的生命安全,我们需要制定一份完善的急危重症患者抢救应急处理预案。
具体处理流程如下:一、处理预案1.当住院患者突然发生病情变化或急诊入院危重患者时,护士应立即通知值班医生及在科其他医护人员协助准备急救器材、药品共同进行抢救。
2.在医生到达之前,护士应守护患者,评估病情,并实施必要的急救措施。
3.医生到达后,护士应积极配合医生进行抢救,并在执行口头医嘱时做到“听、问、看、补”。
4.如果抢救需要上级医生的帮助,应及时通知上级医生,并在必要时通知护士长组织抢救。
在遇到重大抢救或特殊人员抢救时,也应及时报告科主任、护理部及医务科医值班人员。
5.护士应通知患者家属,并安抚家属的情绪。
6.如果需要妥善安置同病室患者,应使用屏风进行保护。
7.抢救过程中,需要注意维持科室的工作秩序。
8.在抢救过程中,需要做好病情观察,并记录抢救过程。
9.抢救结束后,应及时整理补充急救器材和药品。
二、处理流程当住院患者突然发生病情变化或急诊入院危重患者时,应按照以下流程进行处理:1.守护患者,快速评估病情,并实施必要的急救措施。
2.通知值班医生及在科其他医护人员共同抢救。
3.配合医生进行抢救,并在执行口头医嘱时做到“听、问、看、补”。
4.如果抢救需要上级医生的帮助,应及时通知上级医生,并在必要时通知护士长组织抢救。
5.在遇到重大抢救或特殊人员抢救时,也应及时报告科主任、护理部及医务科医值班人员。
6.通知患者家属,并安抚家属的情绪。
7.如果需要妥善安置同病室患者,应使用屏风进行保护。
8.在抢救过程中,需要注意维持科室的工作秩序。
9.做好病情观察,并记录抢救过程。
10.抢救结束后,应及时整理补充急救器材和药品。
门诊急诊医生站值班管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是规范门诊急诊医生站值班管理,提高医疗服务水平和患者满意度。
本制度依据国家相关法律法规,以及医院内部管理规定。
第二条适用范围本制度适用于本医院门诊急诊医生站的值班管理工作。
第二章班次设置和值班人员第三条班次设置1.门诊急诊医生站设白班、夜班两个班次。
2.白班的工作时间为上午8:00至下午5:00,夜班的工作时间为下午5:00至上午8:00、第四条值班人员1.每个班次应有一名主值班医生和一名副值班医生负责门诊急诊医生站的值班工作。
2.值班医生由院内相关科室轮班派出,确保每个科室均有医生参加值班工作。
3.值班医生应具备相应专业背景和临床经验,并通过本医院的培训认证。
第三章值班工作职责第五条主值班医生职责1.负责门诊急诊医生站的日常管理和医疗服务工作。
2.确保医生站设备、药品、物资的充分并保持良好状态。
3.开展门诊急诊常规病例的诊疗工作,予以患者及时准确的诊断和治疗。
4.负责协调和处理多而杂病例,需要及时与其他医生、科室进行沟通协作。
5.查房并对急诊患者进行评估和引导,确保急救措施得到及时有效执行。
第六条副值班医生职责1.帮助主值班医生完成门诊急诊医生站的日常管理和医疗服务工作。
2.依照主值班医生的要求,供应帮助,确保医疗服务顺利进行。
3.在主值班医生不在的情况下,负责门诊急诊医生站的值班工作。
4.当值班医生站需要临时增派医生时,副值班医生应及时协调和布置。
第七条值班医生工作要求1.值班医生应定时到岗,不得无故迟到或早退,迟到超出15分钟或早退将视为旷工。
2.值班医生应保持良好的精神状态和工作态度,确保患者的医疗安全和满意度。
3.值班医生在工作期间禁止擅自离开工作岗位,如有特殊情况需要短时间离岗,应与主值班医生进行沟通并请假。
4.值班医生应熟识并遵守医院相关制度和规范,严禁违规操作或者索要、收受患者及其家属的财物。
5.值班医生应自动参加学术沟通和培训,不绝提高专业知识和技能水平。
病区值班医师特殊情况下的处理流程1.当病区值班医师遇到病情危急的患者时,应立即进行急救处理。
When the on-duty physician encounters a critically ill patient, immediate emergency treatment should be carried out.2.与其他医护人员协同配合,保障患者的生命安全。
Coordinate and cooperate with other medical staff to ensure patient safety.3.在病情紧急时,可以向上级医生汇报情况并寻求指导。
In case of emergency, the on-duty physician may reportthe situation to the senior doctor for guidance.4.在处理特殊情况下要冷静应对,严格按照医学规范和流程进行操作。
Remain calm and strictly follow medical norms and procedures when handling special situations.5.及时向患者家属通报病情的变化情况,沟通协调好医患关系。
Timely inform the patient's family about changes in the condition and maintain good communication and coordination with them.6.如遇到医疗纠纷,应立即向医务部门报告,并根据医院规定进行处理。
In case of medical disputes, promptly report to the medical department and handle according to hospital regulations.7.对于需要转院或者转科的患者,应及时与相关部门协调,确保顺利安全转院/转科。
医生值班时常见的紧急处理一、任务背景和目的医生在值班期间可能会遇到各种紧急情况,需要迅速采取措施进行处理,以保护患者的生命和健康。
本文旨在介绍医生值班时常见的紧急处理情况,并提供相应的标准处理流程和注意事项,以帮助医生在应对紧急情况时能够做出正确和迅速的决策。
二、常见的紧急处理情况及处理流程1. 心脏骤停紧急处理流程:a. 立即呼叫心肺复苏团队,同时准备好自动体外除颤器(AED)。
b. 开始心肺复苏,按照BLS(基本生命支持)指南进行胸外按压和人工呼吸。
c. 尽快使用AED进行除颤,根据AED的指示进行操作。
d. 继续心肺复苏,直到专业医护人员到达现场。
2. 中风紧急处理流程:a. 立即呼叫神经科医生,并将患者转移到安静的环境中。
b. 评估患者的症状和病情,包括面部表情、言语能力和肢体活动情况。
c. 如果患者有中风症状,尽快进行脑部影像学检查(如CT扫描)以确定中风类型。
d. 根据中风类型,采取相应的治疗措施,如溶栓治疗或手术治疗。
3. 外伤紧急处理流程:a. 立即停止出血,使用合适的止血方法,如直接压迫或包扎。
b. 评估患者的伤情,包括创伤的部位、范围和严重程度。
c. 如果伤情严重,立即通知外科医生或骨科医生进行进一步处理。
d. 对于开放性骨折或严重软组织损伤,及时进行清创和缝合。
4. 呼吸窘迫紧急处理流程:a. 立即评估患者的呼吸情况,包括呼吸频率、深度和呼吸困难程度。
b. 给予氧气治疗,通过面罩或鼻导管提供高浓度氧气。
c. 如果呼吸困难严重,考虑进行气管插管或切开术,以确保气道通畅。
d. 监测患者的呼吸情况和血氧饱和度,并根据需要调整治疗措施。
5. 过敏反应紧急处理流程:a. 立即停止患者接触可能引发过敏反应的物质。
b. 评估患者的过敏症状和严重程度,包括皮肤瘙痒、呼吸困难和血压下降等。
c. 如果过敏反应较轻,给予抗组胺药物(如苯海拉明)进行治疗。
d. 如果过敏反应严重,立即注射肾上腺素,并考虑使用呼吸道支持设备。
门诊急诊值班管理制度第一章总则第一条为规范医院门诊急诊值班工作,提高医院服务质量,保障患者的生命安全和健康权益,订立本制度。
第二条本制度适用于我院全部门诊急诊科室的值班工作,包含医生、护士、技师等相关人员。
第三条门诊急诊科室应依据医院的实际情况,结合各自特点订立本科室的具体值班制度,并报医务部备案。
第二章值班周期第四条门诊急诊科室的值班周期为一周,每周工作日的值班人员由科室负责人布置,确保科室内值班人员的公平轮换。
第五条值班期间,科室负责人要做好人员的记录和排班管理,对于迟到、早退、请假等情况要及时记录并进行处理。
第六条值班人员之间不得私自调换班次,若有需求,需提前向科室负责人申请,并经过书面确认。
第三章值班职责第七条门诊急诊科室的值班人员应依照规定时间到岗,并保持值班移动电话的畅通。
值班科室应由至少一名医生和一名护士构成,医生应具备相应的急诊救治本领,护士应具有急救技能。
第九条值班期间,值班医生应随时接诊患者,进行初步诊断,并及时采取紧急救治措施,做到快速、准确、规范。
第十条值班护士应帮助医生进行急诊护理,供应必需的医疗技术支持,保障患者的安全和舒适。
第十一条值班人员应认真填写患者病历、医嘱等相关记录,确保医疗信息的准确性和完整性。
第十二条值班人员应关注医院急诊药品和设备的储备情况,确保及时增补并做好记录。
第十三条值班人员应遵守医疗纪律和相关法律法规,不得玩移动电话、闲谈、吃零食等影响工作的行为。
第十四条值班人员应乐观参加科室组织的值班培训和急诊救治技能的提升活动,不绝提高自身专业水平。
第四章紧急情况处理第十五条值班人员在遇到突发紧急情况时,应立刻报告科室负责人,并依照医院相关应急预案进行处理。
值班人员在处理突发紧急情况时要保持冷静,严格依照医疗规范和操作流程进行救治,做到快速、有序、安全。
第十七条值班人员应及时向患者家属或紧急联系人说明患者病情,并与家属或紧急联系人保持良好的沟通,加强患者家属的信任感和满意度。
急诊医师值班、交接班制度一、急诊医师值班制度1.1 急诊科医护人员必须严格按照排班表值班,遇特殊情况需要调班的,必须经科主任批准。
1.2 值班人员应提早5~10分钟到岗,接受交班,并作好交班记录,做到每班职责分明,有据可查。
1.3 值班医师接班后须全面巡视病房,了解病人的病情,尤其对危重病人更应做到心中有数,并检查各种抢救器械是否完好,处于使用状态。
1.4 认真观察班内病员的病情变化,正确作出处理并做好记录。
1.5 根据病情需要,可直接申请会诊,也可通过科主任、总值班或医教科组织会诊抢救。
1.6 及时向科主任、总值班报告班内将要发生或已发生的重大事情。
当人身安全受到威吓时,应做好防备并报告保护科或者110。
1.7 值班医师不得擅自离岗,不准干与本科业务无关的私活。
确需离开的,应有人顶岗并说明去向。
保证通讯畅通,接到呼叫后5分钟内到岗。
二、急诊医师交接班制度2.1 各科在非办公时间及节假日,须设有值班医师。
2.2 值班医师每日下班前到科室,接受各级医师交办的医疗工作。
交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
2.3 各科医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好交接班工作。
值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。
2.4 负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。
2.5 值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
2.6 值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。
护理人员邀请时应立即前往视诊。
如有事离开时,必须向值班护士说明去向。
2.7 值班医师不得脱离工作岗位,如因抢救病员而未得到休息时,科主任可根据情况给予适当补休。
2.8 每日晨,值班医师应将值班中病房情况在晨会交待,重点病员向主治或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
2.9 急诊值班人员(含药房、检验、放射、记账等)必须坚守岗位,随时应诊急诊病人,以保证临床医疗工作的顺利进行。
外科急诊值班管理暂行规定
为了适应医院急诊工作发展需要,提高急诊外科救治水平,保证急诊医疗质量和医疗安全,特制定本管理规定。
一、医院实行急诊外科轮流值班制,即外科急诊班由相关外科轮流派人值班,每科负责24小时急诊接诊、救治等工作。
二、急诊值班外科医师要按照首诊负责制的规定,做好患者的接诊工作,负责外科急诊患者的检查、诊断、治疗、抢救、会诊、转科和转院等工作,对非本专业外科疾病或边缘性疾病的患者不得拒诊。
同时要认真、规范书写相关病历。
三、如明确为其他某外科专业的疾病,在做好首诊工作的同时,需请相关专业医师会诊(原则上按排班表中,当日后相关专业排列顺序请会诊)。
四、如果为本专业多名患者同时就诊,治疗人员不足,可请排班表中下一班次科室的医师来急诊共同处理,以此类推。
五、急诊值班医师有权调动外科任何科室的医师参加急诊急救工作,任何人不得拒诊。
六、急诊值班外科医师要坚守急诊岗位,不得擅自离岗、脱岗,本科室亦不得给其安排非急诊岗位的其他任何工作,以保证外科急诊工作秩序,急诊患者能够得到及时救治。
七、交接班医师要按照医院有关规定做好急诊外科交接班工作。
八、违反上述规定,引起不良反映者给予科室负责人和当事人批评教育;引起不良后果者给予科室负责人诫勉谈话,同时取消当事人处方权限,到医务科学习核心制度,经考核合格后再恢复其处方权限;引起严重不良后果者,按照医院的相关规定处理,直至汇报上级卫生行政部门吊销其医师资格。
急诊科医生值班制度【前言】急诊科作为医院紧要的一线科室,承当着对急危重症患者进行急救和紧急处理的紧要责任。
为了保障医疗质量和效率,确保急诊科医生能够始终保持状态,我们订立了本急诊科医生值班制度。
【一、值班流程】 1. 值班周期急诊科医生值班周期为一周,每周从周一开始到周日结束,共计7天。
依照人员数量合理布置医生的值班时间。
2.值班时间段2.1. 白班值班时间段为上午8点至下午5点,中午12点至下午1点为午休时间;2.2. 夜班值班时间段为下午5点至第二天上午8点,晚上11点至第二天凌晨2点为午休时间;2.3. 依照实际情况,如遇特殊情况,医生可依照需要适当延长值班时间。
3.值班交接3.1. 每次交接班前,上班医生必需进行与下班医生的交接,认真交代病情和治疗措施,确保患者的连续性护理和安全;3.2. 值班交接时,应使用书面或电子形式记录交接内容,以备后续查阅;3.3. 值班医生需完成接班前的必需准备工作,并确保值班室、工作台乾净有序。
4.审核考勤4.1. 值班医生需在值班期间正确佩戴工作证,并在医务科进行考勤;4.2. 值班医生需及时供应工作时间、住院号、患者姓名和医疗行为等相关信息,以备后续的审核和记录。
【二、值班要求】 1. 服装要求1.1. 值班医生需穿着乾净的工作服和白大褂,佩戴工作证,并携带胸牌;1.2. 值班医生需注意个人卫生,做好手卫生和口罩使用。
2.素养要求2.1. 值班医生需具备良好的医德医风,严格遵守医疗伦理和法律法规,保护患者权益;2.2. 值班医生需具备高度的责任心和敬业精神,乐观搭配院务布置,完成值班任务;2.3. 值班医生需具备良好的沟通本领和应变本领,与患者和家属进行有效的沟通;2.4. 值班医生需具备较强的急诊医学知识和相关技能,能够娴熟地处理急救和急诊情况。
3.工作要求3.1. 值班医生需依照医院的规定和流程,准确记录病历、医嘱和医疗行为,确保医疗记录的完整和准确;3.2. 值班医生需及时回应急救和急诊患者,保证患者得到及时的救治和安全的处理;3.3. 值班医生需参加科室内的讨论和教学活动,不绝提高自身的临床水平和专业本领。
急诊科医生值班制度
急诊科医生值班制度
为进一步规范急诊诊疗流程,提高我院急诊诊疗质量和处理公共卫生事件应急能力,特制定本制度。
一、一般情况下急诊内科二线为廖晓乔,急诊外科二线为罗智,如两位医生不在,内科二线由王平、外科二线由吴登贵负责。
如四位医生均不在,上班时间由医务科、休息时间由总值班负责安排相应急诊二线医师。
二、所有急诊二线医生必须24小时保持电话畅通,如需离开五通桥范围,必须向医务科报批。
三、急诊二线医师必须到场的情况:
(一)急诊值班和备班医生都已外出时;
(二)急诊接回首诊医师无法处理的疑难、危重病人时;
(三)突发重大公共卫生事件时。
四、对于急诊医生要求二线医生查看病人的请求,二线医生需在30分钟内到场。
五、对于涉及五官科、儿科、妇产科的急诊病人,急诊医生接回后按专科专治原则,直接送专科处理。
【急诊科医生值班制度】。
急诊科值班交接班制度在医院急诊科,值班交接班制度是非常关键的一个环节。
它不仅关乎患者的生命安全,也关系到医生和护士的工作效率和医疗质量。
为此,急诊科建立了一套科学、规范的值班交接班制度,以确保患者得到及时、准确的诊疗和关怀。
一、前一班次交接每个班次的开始和结束时刻都有相应的交接工作,并由当班的医生和护士共同完成。
在交接班前,医生和护士会提前到岗,并进行简要的会议,明确当天的工作重点和特殊情况。
交接班内容主要包括以下几个方面:1. 患者情况:交班人员对前一班次所负责的患者进行汇报。
包括患者的基本情况、主要症状、初步诊断、当前治疗方案和监测指标等。
同时,也将正在进行的检查和治疗告知接班人员。
2. 特殊事件:任何与患者安全相关的特殊事件都需要及时交接。
无论是医疗事故、抢救、不良反应还是医源性感染等,都要详细记录和交代。
3. 资源情况:交接班时,会核对本班次各种设备、药品和耗材的情况,特别是一些重要的急救药品和设备是否齐全可用。
4. 工作重点:根据上一班次的工作情况和实际需要,明确当班工作的重点和目标。
是否有重症患者需要监护室或转科,是否有手术等特殊安排。
5. 其他事项:如院内相关会议、科室要求、病房转出等需要注意的事项也要进行交代。
二、交接班记录为了更好地追溯和了解患者的病情变化,以及医护人员的工作情况,急诊科建立了交接班记录。
每个班次的交接内容都会详细记录在交接班本中,便于后续值班人员查阅。
交接班记录表中应包括以下信息:1. 患者基本信息:姓名、性别、年龄、诊断等。
2. 交接班人员:记录此次交接班的医生和护士姓名,确保责任明确。
3. 患者病情变化:包括体征、症状、实验室检查结果等。
交接班人员应提供准确、全面的信息。
4. 检查和治疗进展:交接前班次已经开始、但尚未完成的检查和治疗措施需要详细标注,以确保后续工作的连贯性。
5. 特殊情况和处理措施:记录任何与患者安全相关的特殊情况,以及前一班次的处理过程和效果。
值班急诊处理
【转】值班医生临时处理宝典
转载自:张海军转载于:2010-10-31 09:17 | 分类:知识库阅读:(3) 评论:(0)
值班处理常规
一发热:
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po
萘普生 0.125(1片) p.o
安痛定 2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)
复方氨林巴比妥针 2ml im
超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋、酒精擦浴等)。
二腹泻:
易蒙停 2片;
黄连素 4片;
氟哌酸 2粒 p.o;
思密达6g q6h
(思密达6g q6h, 易蒙停 2片 q2h×2, 黄连素 5片 q4h×2)
整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid;
三腹痛:
颠茄合剂 10ml p.o ;
颅痛定 60mg im (p.o) ;
654-2 10mg im
诺仕帕 40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im
三便秘:
石蜡油 20ml~30ml p.o ;
开塞露 20ml每支~40ml 纳肛(20ml/支)
福松麻仁丸(胶囊)
四肠胀气:
清洁灌肠;
五呕吐:
吗丁啉 10mg p.o;
瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o ;
胃复安 10mg im ;
氯丙嗪 12.5mg~25mg im ;
欧贝 8mg iv
枢丹注射液 2ml im
六降血压:
硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)
硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h开始
七升血压:
参附 20ml﹢NS 20ml ivgtt
参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip
② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 ,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
③多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次—血压平稳。
八止血(消化道出血):
洛赛克 40mg iv;
雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;
立止血 1ku im;立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;
止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;
止血敏 0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;
止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;
止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;
安络血 10mg im;
凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml p.o;
氢氧化铝凝胶 30ml p.o;
施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h (小儿4.2ml/h);
九止抽搐:
安定10mg iv;
安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;
安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;
鲁米那 0.1 im(成人);0.06 im (小儿)q12h;
德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入;
德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po
十镇静(治烦燥不安):
氯丙嗪 12.5mg~25mg~50mg im
冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg) im
杜非合剂(异丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)
十一治神经衰弱:
刺五加注射液 250ml ivdrip qd;
十二肾绞痛:
(临时)654-2 10mg im; 度冷丁 50mg~100mg im;
(长期)阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg~80mg im bid;
十三止打嗝:
氯丙嗪 12.5mg im
654-2 10mg,im
针灸,含服温水,按摩足三里
十四快速性心律失常:
可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;(大于10分钟)
可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip(1mg/min,如果心率转为正常,可在6小时之后改为0.5mg/min);
西地兰 0.2-0.4mg+5%GS 20ml iv(大于10分钟,注意监测电解质K+,与葡萄糖钙不能合用)
倍他乐克 12.5-25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv(约5分钟)后可1~5mg/min持续泵入,注意血压。
十五纠正低钠、低钾血症:
5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;
十六纠正酸中毒:
5%SB 125ml~250ml ivdrip;(碳酸氢钠)
10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;
十七高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K>6.5时要透析
① 10%葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;
② 5%SB 125ml~250ml ivdrip;
③速尿 80mg﹢NS 30 ml iv;
④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml
ivdrip;
十八急性左心衰:
吗啡 2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mg q2h iH;
氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml iv;氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml
ivdrip;
硝酸甘油 5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸
甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h;
西地兰 0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用
米力农5mg~10mg﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/支)
地塞米松 10mg iv;
十九营养心肌:
美乐心(环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支)
善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶
洛普欣(果糖二磷酸钠) 4片(1g) tid
三精果糖 10.0 ivdrip qd;
二十护肝:
绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰(20mg/支)100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip
二十一雾化吸入处方:
NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid;
二十二心跳、呼吸骤停:
呼二联2组 iv,心三联1组 iv,呼二联6组 ivdrip;
二十三输液反应:
拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根 25mg im ;地塞米松 10mg iv;
二十四糖尿病足:
双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗;庆大霉素 1支,654-2 1支,胰岛素 8U 洒于伤口,敷料包扎。
二十五口腔护理:
5%SB 250ml 漱口,酮康唑 4片﹢NS 250 ml 与5%SB交替漱口;
益口 1瓶漱口
二十六抗结核药:
异烟肼 0.3 qd, 利福平 0.45(0.6) qd,利福定 0.15 qd,链霉素 0.75 im qd,乙胺丁醇0.25 tid, 异烟肼针 0.45﹢NS 250ml ivdrip qd。
二十七痛风:
别嘌呤醇 100mg bid
痛风利仙 50mg qd
二十八抗乙肝:
贺普丁(拉夫咪定) 100mg qd×12W(100mg/片)二十九治前列腺肥大:
易如特 5mg qd
保列治5mg qd
哈乐 200ug qd。