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骨软骨瘤ppt课件

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小儿骨软骨瘤健康宣讲PPT课件

小儿骨软骨瘤健康宣讲PPT课件

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4. 骨软骨瘤的 预防与注意事
项
4. 骨软骨瘤的预防与注意事项
避免过度运动：过度运动可能增加骨软 骨瘤发生的风险。 规律锻炼：适度的锻炼对骨骼和身体健 康有益。
4. 骨软骨瘤的预防与注意事项
营养均衡：保证充足的钙、维 生素D等营养素摄入。 定期体检：定期体检可以早期 发现异常情况并及时处理。
5. 社会心理支 持与康复
5. 社会心理支持与康复
家庭支持：家人的理解和支持对患儿的 康复很重要。 学校协助：学校可以提供适当的帮助和 支持，确保学习和活动的顺利进行。
5. 社会心理支持与康复
康复指导：康复医师或物理治 疗师可以提供相应的康复指导 。
6. 常见问题解 答
6. 常见问题解答
小儿骨软骨瘤会影响骨骼发育吗？ 骨软骨瘤会复发吗？
小儿骨软骨瘤健康宣讲 PPT课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录 1. 什么是小儿骨软骨瘤？ 2. 骨软骨瘤的症状和表现 3. 骨软骨瘤的治疗和预后 4. 骨软骨瘤的预防与注意事项 5. 社会心理支持与康复 6. 常见问题解答 7. 结束语
1. 什么是小儿 骨软骨瘤？
1. 什么是小儿骨软骨瘤？
定义：小儿骨软骨瘤是一种常 见的良性肿瘤，多发生于青少 年的长骨的骨骺处。 特点：通常随着骨骺的关闭而 自然消失，对身体健康无大碍 。
2. 骨软骨瘤的 症状和表现
2. 骨软骨瘤的症状和表现
疼痛和肿胀：可能出现骨瘤部位的疼痛 和肿胀，但疼痛程度一般不重。 活动障碍：部分患者可能在活动时感到 不适或受限。
2. 骨软骨瘤的症状和表现
可触及的肿块：在骨瘤部位可 能能够触摸到硬而突起的肿块 。
3. 骨软骨瘤的 治疗和预后

骨软骨瘤PPT课件

骨软骨瘤PPT课件
1
病症认知
临床诊断
治疗方法
2
•
疾病简介
骨软骨瘤又名外生骨疣，也属软骨肿 瘤，最为常见，有单发性及多发性两种。 单发性多见。多发性较少见，常合并骨骼 发育异常，最多发生于膝关节及踝关节附 近，常为二侧对称性并有遗传性，又称遗 传性多发性外生骨疣。 • 在生长年龄内，骨软骨瘤本身有其自 己的骨骺板。所以到生长年龄结束时，骨 软骨瘤的生长也停止。约有1%的单发性骨 软骨瘤可恶变，但多发性骨软骨瘤发生恶 变为软骨肉瘤者为10～20%。
3
2019年3月5日3时59分
•
疾病成因
骨软骨瘤严格讲来并不属于肿瘤，而 是生长方面的异常，或称错构瘤。瘤体有 软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。其 成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出， 或来自骺板软骨。 凡软骨化骨的部位均可发生，但下肢 长管状骨占1/2，股骨下端和胫骨上端最 多。其次为肱骨上端，桡骨和胫骨下端以 及腓骨的两端病变位于干骺端，随生长发 育逐渐远离骺板。
三层结构表现镜下he染色2019年7月6日3时26分一临床症状二病理改变三x光表现四ct及mr五诊断分型临床诊断临床诊断临床诊断临床诊断2019年7月6日3时26分病人多为青少年局部有生长缓慢的骨性包块本身无症状多因压迫周围组织如肌腱神经血管等影响功能而就医多发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育以致患肢有短缩弯曲畸虽然任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤但长管状骨比扁骨短骨更多见
4
•
2019年3月5日3时59分
2019年3月5日3时59分
5
2019年3月5日3时59分
6
2019年3月5日3时59分
7
•
骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和 骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状， 也可为宽广的基底。在生长年龄内，骨软 骨瘤本身有其自己的骨骺板。骨性部分可 直接或有一细蒂与骨皮质相连续。肿瘤直 径多介于1～10cm，形态各异。

小儿骨软骨瘤护理查房PPT课件

小儿骨软骨瘤护理查房PPT课件
小儿骨软骨瘤理要点 查房步骤 护理措施 总结
介绍
介绍
主题：小儿骨软骨瘤护理查房 目标：了解小儿骨软骨瘤的护理要 点和查房步骤
骨软骨瘤概述
骨软骨瘤概述
骨软骨瘤是一种儿童常见的良 性骨肿瘤
主要发生在长骨的骨骺区
骨软骨瘤概述
多见于青春期前后的男孩
影像学检查：如X线、CT、MRI 等
查房步骤
根据检查结果评估患者的病情和治 疗效果
护理措施
护理措施
疼痛管理：给予适当的镇痛药 物和热敷
卧床休息：避免过度运动和受 伤
护理措施
饮食调理：提供富含钙和维生 素D的食物 心理支持：帮助患者和家属缓 解焦虑和压力
护理措施
定期复查：跟踪患者的治疗效 果和并发症情况
总结
总结
小儿骨软骨瘤是一种常见的骨肿瘤 ，护理工作需要细致和关注 查房步骤和护理措施对患者的康复 起到重要作用
总结
护士要持续学习和更新知识， 提高护理质量和水平
谢谢您的 观赏聆听
护理要点
护理要点
确定骨软骨瘤的部位和大小 观察病情变化，及时报告医生
护理要点
提供舒适的环境和卧床休息 配合医生制定的治疗计划
护理要点
注意病情复发和并发症的预防
查房步骤
查房步骤
体格检查：观察局部肿块、触 诊疼痛程度 问诊：了解患者的症状变化和 日常活动情况
查房步骤
实验室检查：包括血常规、生 化指标等

骨软骨瘤演示文稿课件

骨软骨瘤演示文稿课件
药物治疗主要用于缓解疼 痛、消炎和促进康复，但 无法根治骨软骨瘤。
常用药物
非甾体消炎药、糖皮质激 素、抗生素等，根据患者 的具体病情选择合适的药 物。
药物治疗注意事项
药物治疗需遵循医生的指 导，避免滥用药物或自行 调整剂量，以免产生副作 用或耐药性。
其他治疗方式
物理疗法
生活方式调整
如超声波、电刺激等物理疗法，可以 缓解疼痛、促进血液循环，有助于术 后康复。
05
骨软骨瘤的案例分析
典型案例一
患者情况
患者A，男性，25岁，因右膝 疼痛就诊，X线检查发现右股骨
下端骨软骨瘤。
诊断
通过X线、CT和MRI手术切除肿瘤，并进行病理检 查。
预后
术后患者恢复良好，无复发。
典型案例二
患者情况
患者B，女性，42岁，因左肘疼痛就 诊，X线检查发现左肱骨上端骨软骨 瘤。
避免长期接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等，减少环境 污染的暴露。
遗传咨询与筛查
对于有家族史的人群，进行遗传咨询和筛查 ，提前预防。
康复训练
物理疗法
如按摩、温热疗法、冷 敷等，缓解疼痛和肿胀
。
运动康复
在专业医师指导下进行 适当的运动，逐步恢复
关节功能。
心理支持
提供心理辅导，帮助患 者克服焦虑、抑郁等情
02
03
手术指征
当骨软骨瘤引起疼痛、压 迫周围组织或影响关节活 动时，需要手术治疗。
手术方法
手术通常采用局部麻醉或 全身麻醉，通过切开或关 节镜下切除肿瘤，并进行 必要的组织修复。
术后恢复
手术后需要一定时间的康 复期，包括伤口护理、康 复训练等，以促进患者恢 复正常的生理功能。

小儿骨软骨瘤科普讲座PPT课件

小儿骨软骨瘤科普讲座PPT课件
小儿骨软骨瘤科普讲座PPT课 件
目录 介绍 什么是小儿骨软骨瘤 病因 症状与诊断 治疗与预后
介绍
介绍
标题: 小儿骨软骨瘤科普讲座PPT 课件 目标: 提供关于小儿骨软骨瘤的科 普知识，帮助用户了解该疾病
什么是小儿骨 软骨瘤
什么是小儿骨软骨瘤
骨软骨瘤是一种常见的儿童骨肿瘤 特点是肿瘤细胞分化成软骨或骨组织
治疗与预后
治疗与预后
对于无症状的病例，通常无需治疗，会 自行消退 如果肿瘤较大或有症状，需要手术切除
治疗与预后
骨软骨瘤术后预后良好，很少复发 或转移
谢谢您的观赏聆听
什么是小儿骨软骨瘤
常见于长骨的表层
病因
病因
成因尚不明确，可能与发育过程中的异 常有关
患有家族肿瘤病史的儿童更容易患上骨 软骨瘤
病因
骨软骨瘤与遗传有关，有些病例软骨瘤常无明显症状，多由X线 或CT发现 肿瘤通常呈圆形或卵圆形
症状与诊断
患者可能出现骨痛、肿胀等症 状

小儿骨软骨瘤科普宣传课件

小儿骨软骨瘤科普宣传课件

总结
总结
骨软骨瘤是一种常见的良性骨 肿瘤，多发生于儿童和青少年
疼痛、活动受限和肿块是其常 见症状
总结
观察、手术和放疗是骨软骨瘤的主要治 疗方法
注意饮食、定期锻炼和避免外伤有助于 预防骨软骨瘤的发生
谢谢您的观 赏聆听
小儿骨软骨瘤 科普宣传课件
目录 简介 什么是骨软骨瘤？ 骨软骨瘤的症状 骨软骨瘤的治疗方法 骨软骨瘤的预防方法 总结
简介
简介
骨软骨瘤是一种常见的小儿骨 肿瘤 本课件将为您介绍骨软骨瘤的 基本知识和预防方法
简介
请详细阅读以下内容
什么是骨软骨 瘤？
什么是骨软骨瘤？
骨软骨瘤是一种良性骨肿瘤 常见于儿童和青少年
手术：手术切除肿瘤是最常用 的治疗方法
骨软骨瘤的治疗方法
放疗：对于复发的或不能手术的病例， 放疗可能是一个选择
骨软骨瘤的预 防方法
骨软骨瘤的预防方法
注意饮食：均衡饮食，摄入足 够的维生素和矿物质，有助于 骨骼健康
定期锻炼：适度的体育锻炼有 助于增强骨骼和肌肉的功能

骨软骨瘤的预防方法
避免外伤：避免剧烈运动和不安全的活 动，减少骨骼受伤的风险
什么是骨软骨瘤？
主要发生在长骨的骨干部位 多数情况下不会转移至其他部位
骨软骨瘤的症 状
骨软骨瘤的症状
疼痛：疼痛常常是最常见的症 状 活动受限：肿瘤的位置和大小 可能导致关节活动受限
骨软骨瘤的症状
肿块：在肿瘤生长的部位可能触摸得到 肿块
骨软骨瘤的治 疗方法
骨软骨瘤的治疗方法
观察：对于无症状或症状轻微 的患者，观察可能是一个合理 的选择

软骨瘤护理PPT课件

软骨瘤护理PPT课件
有时，患者可能无明显症状，需通过影像学检查 发现。
什么是软骨瘤？
类型
常见类型包括单发性软骨瘤和多发性软骨瘤。
多发性软骨瘤通常与遗传因素有关。
哪里发生？
哪里发生？ 发生部位
软骨瘤多见于长骨的末端，如股骨、胫骨和 肱骨。
也可发生在骨盆、脊柱和其他部位。
哪里发生？ 影像学表现
X光、CT和MRI是常用的影像学检查手段。
定期随访可以及时发现任何变化，防止恶化。
特别是在多发性软骨瘤患者中，需注意监测。
为什么需要护理？
心理支持
患者可能面临情绪压力，护理人员应提供心理支 持。
通过沟通和教育，帮助患者理解疾病和治疗方案 。
如何进行护理？
如何进行护理？ 评估患者状况
定期检查患者的疼痛程度和运动功能。
使用标准生确认软骨瘤的性质和位 置。
哪里发生？
发病机制
发病原因尚不明确，但与遗传、代谢等因素 可能相关。
研究显示，某些基因突变可能促使软骨瘤的 发展。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 减轻症状
护理能够帮助缓解疼痛和不适，提高生活质量。
可通过物理治疗和药物管理来实现。
为什么需要护理？ 预防并发症
如何进行护理？ 制定护理计划
根据患者的具体情况，制定个性化护理计划 。
包括疼痛管理、功能锻炼和生活方式调整。
如何进行护理？
健康教育
向患者和家属提供有关软骨瘤的知识和护理 建议。
教育内容应包括症状监测、药物使用和复诊 注意事项。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如果疼痛加剧或出现新的症状，需及时就医。
软骨瘤护理
演讲人：
目录
1. 什么是软骨瘤？ 2. 哪里发生？ 3. 为什么需要护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 何时寻求医疗帮助？

单发性骨软骨瘤健康宣讲PPT课件

单发性骨软骨瘤健康宣讲PPT课件

注意事项
注意事项
就医建议: 如果出现关节疼痛、肿胀等 症状，建议及时就医，由专业医生进行 诊断和治疗。 定期随访: 诊断为单发性骨软骨瘤的患 者需要定期进行随访，及时发现并处理 相关问题。
谢谢的观赏 聆听
单发性骨软骨瘤健康宣 讲PPT课件
目录 介绍 诊断与治疗 预防与自我管理 注意事项
介绍
介绍
什么是单发性骨软骨瘤: 单发性骨软骨 瘤是一种罕见的骨肿瘤，主要发生在长 骨的骨端，主要由软骨组成。 病因: 目前仍不清楚单发性骨软骨瘤的 具体病因，但有可能与遗传、创伤等因 素有关。
介绍
临床表现: 单发性骨软骨瘤症状轻微， 主要表现为疼痛、肿胀和关节功能受限 等。
诊断与治疗
诊断与治疗
诊断方法: 医生通常通过骨X光片、核 磁共振等检查来确认单发性骨软骨瘤的 诊断。
治疗选择: 对于症状轻微的患者，常规 观察与保守治疗（如止痛药物、物理治 疗）可能足够。对于症状严重或患物不 断增大的患者，可能需要手术切除或其 他治疗方法。
预防与自我管理
预防与自我管理
预防措施: 并没有明确的预防单发性骨 软骨瘤的方法，但保持良好的饮食习惯 、避免外伤等有助于维持骨骼健康。 自我管理: 患者可以通过合理的运动、 均衡饮食、规律生活等方式来管理单发 性骨软骨瘤，提高生活质量。

软骨瘤病症演示课件

软骨瘤病症演示课件

疗法、放松训练、家庭治疗等，以缓解患者的负面情绪和压力。
03
建立心理支持小组
组建由心理医生、护士、社会工作者等组成的心理支持小组，为患者提
供持续的心理关怀和支持。
家属参与和沟通技巧培训
家属参与的重要性
向家属强调他们在患者康复过程中的重要作用，鼓励家属积极参 与患者的治疗和护理工作。
家属沟通技巧培训
02
通过基因测序和生物信 息学分析，揭示了软骨 瘤发生发展的分子机制 。
03
发现了多个与软骨瘤相 关的关键基因和信号通 路，为药物研发提供了 新的靶点。
04
建立了基于人工智能的 辅助诊断模型，提高了 软骨瘤的诊断准确率。
存在问题和挑战分析
软骨瘤细胞系的稳定性和可重复性需 要进一步验证和优化。
针对软骨瘤的药物研发仍处于初级阶 段，需要更多的临床前和临床试验验 证。
医生通过触诊可发现局部肿胀或 肿块，质地较硬，表面光滑，与
周围组织无粘连。
影像学检查
X线平片是首选的影像学检查方 法，可显示清晰的软骨瘤骨质破 坏累及范围，CT和MRI可更详细 地显示肿瘤的内部结构和周围组
织的受累情况。
鉴别诊断相关疾病
骨软骨瘤
骨转移癌
骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤， 与软骨瘤在影像学上有时难以区分。 但骨软骨瘤通常位于干骺端，且瘤体 较大时可出现压迫症状。
分型
根据发病部位和病理特点，软骨瘤可分为内生性软骨瘤和外生性软骨瘤两种类 型。内生性软骨瘤发生在髓腔内，由透明软骨组织构成；外生性软骨瘤发生在 骨膜深层，由透明软骨组织构成。
02 诊断与鉴别诊断
诊断依据及方法
临床表现
患者通常表现为局部疼痛和患肢 的肌肉痉挛，伴有局部压痛和患

单发性骨软骨瘤科普宣传PPT课件

单发性骨软骨瘤科普宣传PPT课件
原因2：部分病例可能与遗传因 素有关。
第二部分：单发性骨软骨瘤的发病原因
原因3：炎：单 发性骨软骨瘤 的诊断与治疗
第三部分：单发性骨软骨瘤的诊断与治疗
诊断方法：通过X光、MRI等影 像学检查可以初步确定病变的 位置和特征。
治疗方式：手术切除是最常见 的治疗方法，同时可以应用射 频消融、冷冻治疗等辅助治疗 手段。
第五部分：单 发性骨软骨瘤
的研究进展
第五部分：单发性骨软骨瘤的研究进展
最新研究：科学家们正在探索单发性骨 软骨瘤的致病机制及治疗方法，以期为 患者提供更有效的治疗选择。
未来展望：随着科技的不断进步，相信 在预防、诊断和治疗方面会有更多突破 和进展。
谢谢您的观 赏聆听
特征：单发性骨软骨瘤通常为 囊性结构，内部充满软骨样组 织，并且有边缘锐利的界限。
第一部分：什么是单发性骨软骨瘤
症状：常导致局部疼痛、肿胀、活动受 限等症状。
第二部分：单 发性骨软骨瘤
的发病原因
第二部分：单发性骨软骨瘤的发病原因
原因1：目前具体发病原因尚不 清楚，但与骨骺的骨生长和软 骨形成过程异常有关。
第三部分：单发性骨软骨瘤的诊断与治疗
预后及复发率：大部分患者手术后症状 明显缓解，但部分患者可能存在复发的 风险。
第四部分：生 活护理与预防
第四部分：生活护理与预防
生活护理：手术后需要注意休 息和恢复，遵循医生的康复指 导。
预防措施：目前还没有明确的 预防措施，但维持良好的生活 习惯、避免骨骺区域外伤可能 有助于降低发病风险。
单发性骨软骨 瘤科普宣传 PPT课件
目录 第一部分：什么是单发性骨软 骨瘤 第二部分：单发性骨软骨瘤的 发病原因 第三部分：单发性骨软骨瘤的 诊断与治疗 第四部分：生活护理与预防 第五部分：单发性骨软骨瘤的 研究进展

遗传性多发性骨软骨瘤演示ppt课件

遗传性多发性骨软骨瘤演示ppt课件
神经血管受压
肿瘤生长可能压迫周围神经血管，引发疼痛、麻木、肌肉痉挛等症 状，严重时甚至可能导致肢体瘫痪。
针对性预防措施制定和执行情况回顾
定期随访与监测
建议患者定期接受X线、CT等影像学检查，以及时发现肿瘤的生长 情况和恶变迹象。
遗传咨询与风险评估
针对家族中有遗传性多发性骨软骨瘤病史的人群，提供遗传咨询服 务，评估其患病风险，并给予相应的预防建议。
不同类型骨软骨瘤影像学特征比较
单发性与多发性比较
单发性骨软骨瘤通常表现为单个的骨性突起，而多发性则可见多个大小不等的骨性突起。在影像学上，多发性骨软骨 瘤的病变更为广泛和复杂。
不同部位比较
不同部位的遗传性多发性骨软骨瘤在影像学上表现也有所差异。例如，位于长骨干骺端的病变可表现为干骺端增宽、 变形；而位于脊柱的病变则可能导致脊柱侧弯或后凸畸形。
些突变可能导致疾病早期发生且症状严重，而其他突变可能导致疾病较
晚发生且症状较轻。
家族聚集性及遗传模式分析
家族聚集性
遗传性多发性骨软骨瘤在家族中呈现聚集性发病的特点，即家族成员中多人患病的现象。 这可能与家族中共有的遗传突变有关。
遗传模式
遗传性多发性骨软骨瘤通常遵循常染色体显性遗传模式，即只要携带一个突变基因就有可 能发病。然而，实际发病情况可能受到其他基因和环境因素的影响。
进行针对性的肌肉锻炼和关节活动度 训练，提高关节稳定性和活动能力。
物理治疗
通过热敷、冷敷、电疗等手段减轻疼 痛和肿胀。
手术治疗原则和方法探讨
手术指征
对于严重影响关节功能、 生活质量的多发性骨软骨 瘤，可考虑手术治疗。
手术方法
根据肿瘤大小、位置和性 质，选择合适的手术方法 ，如肿瘤刮除术、切除术 等。

软骨瘤演示ppt课件

软骨瘤演示ppt课件

04
软骨瘤的病理学特点
病理组织形态
肿瘤组织外观
软骨瘤组织通常呈现为灰白色、 半透明状，质地较硬，有时可伴
有钙化或骨化。
细胞形态
瘤细胞呈圆形或多角形，胞浆丰富 ，核圆形或卵圆形，核仁清晰。
组织结构
软骨瘤组织结构紊乱，瘤细胞排列 成巢状或条索状，其间有少量纤维 组织相隔。
病理生理学机制
发病原因
软骨瘤的发病原因尚未完全明确，可能与遗传、 环境等因素有关。
鉴别诊断要点
01 02
骨软骨瘤
与软骨瘤相似，但骨软骨瘤多发生于长骨干骺端，且常带 有蒂部，X线平片可显示骨性突起累及干骺端皮质和松质 骨以突起物基底为蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，皮质 相连续，突起物表面为软骨帽，厚薄不一，有时可呈不规 则钙化影。
内生软骨瘤
由松质骨的透明软骨组织构成，与骨干中心相连，位于骨 髓腔内。
三维重建
利用CT数据进行三维重建 ，可以更直观地展示肿瘤 的全貌及其与周围结构的 关系。
MRI检查
软组织显影
MRI对于软组织有很高的分辨率，能 够清晰显示软骨瘤的内部结构及其与 周围软组织的关系。
周围水肿
MRI还可以显示肿瘤周围的水肿情况 ，有助于评估肿瘤的活性和侵袭性。
信号特点
在MRI上，软骨瘤通常呈现为低信号 强度的病灶，而在T2加权像上可能表 现为高信号强度。
神经血管受压
软骨瘤的生长可能压迫 周围神经和血管，引发 疼痛、麻木、肌肉痉挛 等症状。
风险评估与预防措施
风险评估
根据患者的年龄、性别、软骨瘤类型、部位和大小等因素，综合评估其发生并 发症的风险。
预防措施
定期进行影像学检查，及时发现并处理软骨瘤；避免剧烈运动和外伤，减少病 理性骨折的风险；对于高风险患者，可考虑手术治疗以预防并发症的发生。

骨软骨瘤ppt课件

骨软骨瘤ppt课件

端与周围组织经常摩擦ppt课可件完形整 成滑囊炎
21
6.恶变
单发骨软骨瘤的恶变率约为1%，常恶变为软 骨肉瘤。多发骨软骨瘤的恶变率约为10%-
-20%骨软骨瘤如出现局部疼痛、肿胀、包块
增大等症状，X线表现为骨软骨瘤再度生长、
界限消失、融骨性破坏、软骨帽不规则、出
现钙化、硬化等表现，应考虑骨软骨瘤恶变
❖ 瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织 其成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出， 或来自骨骺板软骨
❖ 凡是软骨化骨的部位均可发生骨软骨瘤，长 管状骨比扁骨短骨更多见
ppt课件完整
3
以股骨远端、胫骨近端最常见，约占50%， 其次肱骨近端、桡骨远端和腓骨两端 少数见于掌、跖骨干骺端，也可发生于扁骨 极少发生于关节内 脊柱多累及附件
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17
并发症
1.骨折 在大而有蒂的骨软骨瘤中，外伤可致基底部 骨折。临床不常见。骨软骨瘤基底部骨折易 于愈合，很少出现延迟愈合或不愈合现象。 骨折后可出现局部疼痛肿胀，X线可明确诊断
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18
2.骨骼畸形：多发性骨软骨瘤常见 有三种： 1、骨管状化不良 2、干骺端变宽 3、造成周围骨骼继发畸形
13
❖ CT检查：能清晰的显示肿瘤与受累骨皮质和松质骨相连，
软骨帽部分呈软组织密度影，有时可见不规则钙化和骨化
❖ MR检查：骨性部分的信号与相邻干骺端松质骨的信号相同，
软骨帽T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号。MRI检 查可以明确软骨帽的厚度，用于判断肿瘤良恶性
❖ 软骨帽的厚薄和生长年龄相关。越年轻的患者，软骨帽可相 对较厚，成年时较薄
还需除外周围型软骨肉瘤。ECT核素扫描可显示病 变区域放射性浓聚。周围型软骨肉瘤较骨软骨瘤的 放射浓聚更显著，骨软骨瘤的放射浓聚是在软骨帽 周围，而软骨肉瘤则是整个肿瘤体浓聚

骨软骨瘤PPT课件

骨软骨瘤PPT课件
❖ 多发性，外科治疗难以做到全部切除
2020/7/15
.
16
❖ 多发性骨软骨瘤的预后与单发相同，手术效果好， 局部复发率低
❖ 但恶性变率明显高于单发，多为多个瘤体中的一个 恶变为周围型软骨肉瘤。文献报道恶变率为 5~25%，因为有很多的患者因为没有症状而未就 诊，所以骨软骨瘤（包括单发、多发）的患病率仍 然未知，因此在统计其恶变率时，患者组的选择存 在选择性偏倚。所以其恶变率尚不能明确统计
❖ 瘤体表面的软骨帽虽然X线上不显影，但常有钙化
和骨化。位于前臂、小腿的肿瘤可压迫邻近骨骼，
产生压迫性骨缺损或畸形；多发性者往往合并骨骼
畸形。 2020/7/15
.
12
多发骨软骨瘤
最典型的畸形是前 臂及腕部畸形。尺 骨桡骨发育不平衡， 导致桡骨向外侧 （桡侧）及背侧弯 曲或尺偏畸形伴桡 骨小头脱位
2020/7/15
.
13
❖ CT检查：能清晰的显示肿瘤与受累骨皮质和松质骨相连，
软骨帽部分呈软组织密度影，有时可见不规则钙化和骨化
❖ MR检查：骨性部分的信号与相邻干骺端松质骨的信号相
同，软骨帽T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号。 MRI检查可以明确软骨帽的厚度，用于判断肿瘤良恶性
❖ 软骨帽的厚薄和生长年龄相关。越年轻的患者，软骨帽可相 对较厚，成年时较薄
4.病理性骨折少见
2020/7/15
.
5
股骨2020/7/15.源自62020/7/15
.
7
胫骨
2020/7/15
.
8
❖ 骨软骨瘤在手足短 骨与长管状骨的X 线表现相似。
❖ 在指、趾末节可有 小的骨软骨瘤存在， 称为甲下骨疣
拇趾

长骨内生软骨瘤课件PPT

长骨内生软骨瘤课件PPT

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THANKS
生于干骺端。
骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤是一种低度恶性骨肿瘤 ，好发于长骨干骺端和椎体，影像 学上表现为溶骨性破坏，与长骨内 生软骨瘤不同。
尤因肉瘤
尤因肉瘤是一种恶性骨肿瘤，多见 于青少年，影像学上表现为溶骨性 破坏，与长骨内生软骨瘤不同。
04
治疗与预后
治疗方式
保守治疗
对于症状较轻、无持续进展的病例，可采取 保守治疗，如药物治疗、物理治疗等。
肿瘤生长与扩散
长骨内生软骨瘤的生长速 度较慢，但有时也会扩散 到周围组织或骨骼其他部 位。
03
诊断与鉴别诊断
诊断方法
CT检查
CT扫描可以的诊断和手术 计划的制定。
病理学检查
通过手术切除肿瘤并进行病理学 检查，可以确诊长骨内生软骨瘤 ，并确定其良恶性。
发病部位与发病率
发病部位
长骨内生软骨瘤主要发生在四肢长骨 ，如股骨、胫骨和肱骨等，其中股骨 下端和胫骨上端较为常见。
发病率
长骨内生软骨瘤在良性骨肿瘤中的发 病率较高，占所有良性骨肿瘤的10% 左右。
02
病因与病理机制
病因
遗传因素
长骨内生软骨瘤的发生可能与遗传因素有关 ，部分患者有家族遗传史。
基因突变
日常护理与注意事项
01
遵循医嘱
按照医生的建议进行治疗和护 理，不要随意更改治疗方案或 停药。
02
注意观察病情变化
留意自己身体状况的变化，特 别是骨关节方面的不适症状， 如有异常应及时就医。
03
保持良好的生活习惯
保持充足的睡眠，合理饮食， 适当运动，有助于提高身体免 疫力，促进康复。
04
心理调适
患病期间可能会产生焦虑、抑 郁等情绪问题，应注意心理调 适，保持乐观的心态。

骨软骨瘤相关护理ppt课件

骨软骨瘤相关护理ppt课件

诊断
根据病史、临床表现和X线检查特点可 作出诊断。
并发症
骨软骨瘤可合并肢体弯曲和短缩畸骨软骨瘤惟一有效的治疗方法是手术切除。以往考虑到该肿瘤 将随着骺板闭合而停止生长，且恶变率极低（单发性在 0.5%～1%，多发性为2%左右），出现局部疼痛、妨碍关节 活动或压迫血管、神经和脏器时，才是手术切除的指征。 目前提倡单发性骨软骨瘤一经确诊，就应择期手术切除。多发 性骨软骨瘤病变数目多，难以一次手术切除，采取数次或数十 次手术切除肿瘤，病人难以接受，只能选择性地切除那些有症 状或妨碍关节运动和伴发肢体畸形的骨软骨瘤。肢体畸形的矫 形手术可视其复杂程度，可与肿瘤切除术一期完成，或分期手 术。瘤体压迫神经、血管或影响关节活动，以及蒂部外伤发生 骨折的，均有手术切除的指征。 手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜，软骨帽 和骨膜要一并切除，以免肿瘤复发，同时防止损伤骺板。
病因
骨软骨瘤不属于严格意义上的肿瘤，是生长方面的 异常或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突 出的骨组织。本症又称骨疣，成因可能是从靠近骨 膜的小软骨岛长出，或来自骺板软骨。凡软骨化骨 的部位均可发生，下肢长管状骨占1/2，股骨下端和 胫骨上端最多。其次为肱骨上端，桡骨和胫骨下端 以及腓骨的两端。病变位于干骺端。随生长发育逐 渐远离骺板。骨疣内的骨髓中脂肪组织丰富。骨疣 的增长是靠软骨帽深层的软骨化骨作用。患儿发育 成熟后，骨疣即停止生长。成年后软骨帽逐渐退化 以至消失，偶持久存在并可继发为软骨肉瘤。
术后护理
观察病情；生命体征变化，手术部位 有无出血感染等；石膏固定病人加强 石膏护理，患肢抬高，膝部术后膝关 节屈膝15° 上肢手术麻醉后即可用力握拳 下肢手术麻醉后即可开始股四头肌等 长收缩及踝关节背伸运动
健康教育
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临床诊断
2020年6月6日8时4分
一、临床症状 二、病理改变 三、X光表现 四、CT及MR
五、诊断分型
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一、临床症状
• 1. 病人多为青少年，局部有生长缓慢的骨性包块，本身无症状， 多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等，影响功能而就医，多
发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育，以致患肢有短缩弯曲畸 形。
软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。其
成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出，
或来自骺板软骨。
•
凡软骨化骨的部位均可发生，但下肢
长管状骨占1/2，股骨下端和胫骨上端最
多。其次为肱骨上端，桡骨和胫骨下端以
及腓骨的两端病变位于干骺端，随生长发
育逐渐远离骺板。
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病症认知
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病症认知
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2020年6月6日8时4分
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四、CT及MR
CT检查：能清晰的显示出肿瘤与受累骨皮质和松质骨相连，软骨 帽部分呈软组织密度，有时可见不规则的钙化及骨化。
MRI检查：骨性部分的信号与相邻干骺端松质骨的信号相同，软骨 帽在T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号。MRI检查可以明确 软骨帽的厚度，如超过25mm者应考虑有恶变可能。
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病症认知
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病症认知
•
骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和
骨性基底构成。其基底可为细长呈瘤本身有其自己的骨骺板。骨性部分可
直接或有一细蒂与骨皮质相连续。肿瘤直
径多介于1～10cm，形态各异。
三层结构表现 镜下HE染色
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传性多发性外生骨疣。
•
在生长年龄内，骨软骨瘤本身有其自
己的骨骺板。所以到生长年龄结束时，骨
软骨瘤的生长也停止。约有1%的单发性骨
软骨瘤可恶变，但多发性骨软骨瘤发生恶
变为软骨肉瘤者为10～20%。
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病症认知
疾病成因
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•
骨软骨瘤严格讲来并不属于肿瘤，而
是生长方面的异常，或称错构瘤。瘤体有
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患者男性，23岁，自诉 于20余年前发现左大腿内 侧、左小腿内侧、右大腿 内外侧、右小腿内侧等局 部多处肿物，局部无明显 疼痛，无红肿、活动受限， 多处肿物随年龄增长而逐 渐增大
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腰椎的骨疣可发生马尾神经的压迫症状。足和踝部肿物会使走路 和穿鞋困难。有的可并发滑囊或滑囊炎。
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临床症状
• 3. 无自觉疼痛症状，无压痛，逐渐长大的硬性包块是其临床特点。 稍大的肿瘤有时可见皮下有一突起 当肿瘤过大，或由于解剖部位 特殊， 可以产生相应的临床症状及体征。如肿瘤基底部骨折可以 引起疼痛、肿胀。
• 4. 年龄因素具有诊断和预后的重要性。在青春期前，单发骨软骨 瘤的生长是正常的，几乎不可能产生四周型软骨肉瘤。相反，假 如单发骨软骨瘤在成人期重新开始生长，几乎肯定其已转变成软 骨肉瘤。
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二、病理改变
1.肉眼形态肿块1～10cm，表面光 滑，灰蓝色软骨样，切面软骨帽厚度不 超过1cm。
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治疗方法
一般不须治疗，若肿瘤过大，生长较快，或影响功能，应 考虑作切除术，切除范围应较广，要包括肿瘤基底四周部分正 常骨组织，以免遗漏，引起复发。
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术前术后X线对比
术前
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术后
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术前术后X线对比
术前
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术后
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病例分析
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永州市中心医院 骨科
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内容简介
病症认知
临床诊断
治疗方法
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疾病简介
2020年6月6日8时4分
病症认知
•
骨软骨瘤又名外生骨疣，也属软骨肿
瘤，最为常见，有单发性及多发性两种。
单发性多见。多发性较少见，常合并骨骼
发育异常，最多发生于膝关节及踝关节附
近，常为二侧对称性并有遗传性，又称遗
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五、诊断分型
1
有单发性及 多发性两种 。单发性多 见。多发性 较少见。
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发生于关节附近 骨端的叫做骺生 骨软骨瘤，位于 趾末节趾骨的叫 做甲下骨疣。
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约有1%的单发 性骨软骨瘤可恶 变，但多发性骨 软骨瘤发生恶变 为软骨肉瘤者为 10～20%。
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2.组织形态病变最表面为薄层纤维 组织，下为软骨帽，软骨细胞小核深染， 排列规则，再向下软骨细胞肥大，钙化 和海绵状骨小梁形成，骨小梁之间是红 骨髓和脂肪性骨髓。
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三层结构表现 镜下HE染色
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三、X光表现
X线表现为骨性病损自干骺端突出，一般比临床所见的要小，因软骨帽和 滑囊不显影，肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同。不 易区别。其形状不一，可有一个很长的蒂和狭窄的基底。或很短粗呈广阔的 基底，较大的肿瘤其顶端膨大如菜花，悬垂状骨性骨块，其尖端朝向邻近关 节相反方向。其基底直接或有一细蒂与骨皮质相连续。瘤体表面的软骨帽虽 然在X线上不显影，但常有钙化和骨化位于前臂、小腿的较大肿瘤可压迫邻近 骨骼，产生压迫性骨缺损或畸形。多发性者往往合并骨骼畸形。
• 2. 虽然任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤，但长管状骨 比扁骨短骨更多见。其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多
见。局部多无压痛。有些因压迫血管、神经及内脏器官，产生相 应的症状。常是意外中摸到肿物或在X线照片上偶然发现异常。 股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感肿物遭到直接冲
击或蒂部发生骨折以后才会有疼痛感觉。瘤体较大时可压迫神经