常见药物不良反应
- 格式:docx
- 大小:42.97 KB
- 文档页数:13
常见药物不良反应漯河召陵区杨榜锦青霉素类、头孢类、链霉素、破伤风抗毒素、蝮蛇抗栓酶、普鲁卡因、细胞色素c(过敏性休克)。
藿香正气水(酒精溶剂、皮肤过敏)。
磺胺类:(尿路闭塞)。
阿司匹林(过敏性哮喘)。
喹诺酮类(剥脱性皮炎)。
中药注射剂(双黄连、清开灵、鱼腥草、脉络宁):(过敏)胃复安:(锥体外系反应),肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼上视、发音困难、共济失调等654-2:(尿储留)咳咳敏、百喘朋、氨茶碱:肌肉震颤,头晕,恶心呕吐,心动过速。
平疼新:神经症状(头晕、恶心)安坦、美多巴:精神症状(幻觉),消化道症状。
非甾体类抗炎药物、激素:(上消化道出血)。
活血化瘀药物、抗生素、降糖药:(胃黏膜病变)。
罂粟壳(大烟)、曼陀罗:(拟胆碱中毒)。
氨基糖苷类:(呼吸抑制、不可逆性听力损害、肾脏损害)。
奥扎格雷钠:(各种出血)。
头痛粉:(成瘾)。
含碘制剂(造影、华素片):有文献提示,一次大量或长期过量补碘可致碘中毒,表现为口中金属味、流涎、口腔烧灼感及疼痛、感冒样症状、咽喉肿痛、眼睑肿胀、流泪,严重者可有肺水肿、支气管炎。
卡马西平:对卡马西平和与其结构相似的药物(如三环类抗抑郁药)有过敏史的患者应禁用安疼定注射液、安乃近:仅限于患者短期应用,并加强血象监测。
大环内酯类(消化道症状)、四环素类和氯霉素类:.肝脏损害多粘菌素类、抗真菌类、两性霉素B:都有较强肾毒性右旋糖酐、脑蛋白水解物:易引起热源反应。
成人过敏反应的治疗1.停止应用过敏药物,保留静脉通道。
2.肾上腺素1mg。
im。
st。
3.畅通气道(喉头水肿时及时器官切开),心肺复苏,吸氧。
4.肾上腺皮质激素地塞米松注射液10mg。
iv。
st。
5.抗组织胺药物:H1、H2受体拮抗剂(苯海拉明、异丙嗪,法莫替丁、雷尼替丁)。
6.对症支持治疗:升压(多巴胺),平喘(氨茶碱),补充血容量(代血浆、低分子右旋糖酐),纠正酸中毒(碳酸氢钠)。
强心(西地兰),利尿(速尿)。
药品使用过程中不良反应的总结
概述
药品使用过程中出现不良反应是一种常见情况。
本文总结了药品使用过程中常见的不良反应及其处理方法。
常见的不良反应
1. 药物过敏反应:包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
处理方法是立即停止使用该药物,并及时就医寻求专业意见。
2. 药物副作用:包括恶心、呕吐、头晕、乏力等症状。
处理方法是停止或减少药物剂量,如症状严重可就医咨询。
3. 药物相互作用:不同药物之间可能发生相互作用,导致不良反应。
在使用多种药物时,应咨询医生或药师,避免潜在的相互作用。
4. 超量使用药物:过量使用药物可能导致中毒反应。
应按照医生或药师的建议正确使用药物,避免超量使用。
5. 不适当使用药物:如使用过期药物、错误的用药途径等,可能引起不良反应。
应根据药物说明书或医生的指导正确使用药物。
处理方法
1. 立即停止使用药物:对于出现严重不良反应的患者,应立即停止使用相关药物,并就医寻求帮助。
2. 寻求专业意见:对于不确定的不良反应,应及时就医咨询医生或药师,以便得到正确的处理建议。
3. 记录不良反应信息:及时记录药物使用过程中出现的不良反应,包括症状、时间和药物名称等信息,以便在需要时提供给医生或药师参考。
结论
药品使用过程中不良反应的发生是常见的,但我们可以通过正确的处理方法减少其对患者的影响。
患者和医护人员应密切关注药物使用过程中的不良反应,并及时采取相应的措施。
药物不良反应清单
药物不良反应是指使用药物后出现的不良症状或反应。
了解药物可能引起的不良反应对于医护人员和患者来说都很重要。
下面是一份药物不良反应的清单,以帮助您更好地了解和管理药物使用过程中可能出现的风险。
草药类
- 中药:中药使用过程中可能出现一些不良反应,如胃肠道不适、皮肤过敏等。
西药类
注意:以下是一些常见的药物不良反应,但并不代表所有的药物和反应。
请在使用药物前咨询医生并详细阅读药物说明书。
抗生素
- 青霉素:过敏反应、肠胃不良、皮肤瘙痒等。
- 链霉素:肌肉损伤、肾功能障碍等。
镇静剂和安眠药
- 安定:肌肉僵硬、反应迟钝、记忆力下降等。
- 扑痫喷散:头晕、嗜睡、注意力不集中等。
止痛药
- 阿司匹林:胃溃疡、出血风险、过敏反应等。
- 吗啡:便秘、呼吸抑制、成瘾风险等。
抗抑郁药
- 布洛芬:头痛、肠胃不适、失眠等。
- 舍曲林:口干、性功能障碍、心律不齐等。
降压药
- 利尿剂:尿频、低血钾、口渴等。
- 衰老康:肌无力、心律不齐、血糖升高等。
请注意,以上只是一份简单的药物不良反应清单,实际药物和不良反应可能会更多更复杂。
如果在使用药物过程中出现任何不良症状,请及时咨询医生或药剂师。
同时,正确使用药物,并遵循医生和药剂师的建议非常重要。
常见药物不良反应表
以下是一份常见药物的不良反应表。
请注意,这份表格列出的是一些常见的不良反应,但并不代表所有可能的不良反应。
如果您有任何用药方面的问题或疑虑,请咨询医生或药剂师。
药物名称:阿司匹林
常见不良反应:
- 胃痛和消化不良
- 出血倾向
- 过敏反应,如皮疹和呼吸困难
药物名称:布洛芬
常见不良反应:
- 胃溃疡和消化道出血
- 头痛和眩晕
- 肾功能损伤
药物名称:氨茶碱
常见不良反应:
- 心悸和心律不齐
- 头痛和失眠
- 胃肠不适和呕吐
药物名称:氯氮䓬①
常见不良反应:
- 感觉疲劳和疲乏
- 食欲减退和体重下降
- 骨质疏松和骨折风险增加
药物名称:雷米普利
常见不良反应:
- 低血压和头晕
- 咳嗽和喉咙痛
- 肾功能损害和高血钾
以上是一些常见药物的不良反应,仅供参考。
如果您在使用药物过程中出现任何不适症状,请及时咨询医生或药剂师,以便获得适当的处理和建议。
注意:本文档所列内容仅供参考,不代表所有药物的不良反应。
请在使用药物前详细阅读药品说明书,并遵循医生或药剂师的建议。
常见药物不良反应案例药物不良反应是指在正常用药剂量下,由于药物的药理作用所导致的不良反应。
不良反应可能会对患者的健康造成威胁,甚至危及生命。
以下是一些常见的药物不良反应案例,供大家参考和学习。
1. 阿司匹林致出血。
阿司匹林是一种常用的解热镇痛药,但长期或大剂量使用会增加出血的风险。
一位患有心脏病的患者因为长期服用阿司匹林,导致胃肠道出血,严重影响了身体健康。
因此,在使用阿司匹林时,患者需要注意剂量和使用时间,避免出现不良反应。
2. 抗生素致过敏。
抗生素是治疗感染症的常用药物,但有些患者对某些抗生素会产生过敏反应。
比如,青霉素类抗生素常常会引起皮肤过敏、呼吸困难等症状。
因此,患者在使用抗生素时,应该告知医生自己的过敏史,以免引起不良反应。
3. 镇痛药致呼吸抑制。
一些镇痛药如吗啡、哌替啶等,会对呼吸中枢产生抑制作用,导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。
因此,在使用镇痛药时,患者需要严格按照医嘱用药,避免超量使用或长期使用,以免出现严重的不良反应。
4. 利尿药致电解质紊乱。
利尿药是治疗高血压、心力衰竭等疾病的常用药物,但长期使用会导致电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。
患者在使用利尿药时,需要定期监测血液电解质水平,如果出现异常需要及时调整用药方案。
5. 抗抑郁药致性功能障碍。
一些抗抑郁药物如SSRI类药物,会导致性功能障碍,如阳痿、性欲减退等。
患者在使用抗抑郁药时,需要告知医生自己的性功能状况,以便医生选择合适的药物和剂量,减少不良反应的发生。
以上是一些常见的药物不良反应案例,希望大家在使用药物时能够注意药物的不良反应,避免因药物不良反应而对身体造成损害。
同时,在用药过程中,如果出现不良反应需要及时就医,避免延误病情。
希望大家能够安全、合理地使用药物,保障自己的健康。
常见药物不良反应案例药物不良反应是指在正常用药剂量下,由于药物的作用而引起的不良反应。
不同的药物可能会导致不同的不良反应,有些反应可能轻微,但也有些可能会对患者造成严重的危害。
下面,我们将介绍一些常见的药物不良反应案例,以便更好地了解和预防这些不良反应的发生。
1. 阿司匹林引起的胃出血。
阿司匹林是一种常用的解热镇痛药,但长期或大剂量使用可能会引起胃出血。
胃出血是因为阿司匹林可以抑制血小板的聚集,导致血液凝固能力下降,从而增加胃黏膜受损的风险。
患者在使用阿司匹林时应遵医嘱,避免长期或大剂量使用,同时注意饮食,减少对胃黏膜的刺激,以预防胃出血的发生。
2. 抗生素引起的过敏反应。
抗生素是治疗感染症的常用药物,但有些患者对某些抗生素可能会出现过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
因此,在使用抗生素时,患者应告知医生自己的过敏史,避免使用对自己有过敏反应的抗生素。
同时,在使用抗生素期间,如出现过敏反应应及时就医处理。
3. 镇痛药物引起的呼吸抑制。
一些镇痛药物如吗啡、哌替啶等可能会引起呼吸抑制,尤其是在使用过量或与其他镇静药物联合使用时。
患者在使用这类药物时应严格按照医嘱使用,避免自行增减剂量或与其他药物联合使用,以免出现呼吸抑制导致危险。
4. 高血压药物引起的低血压。
一些降压药物如利尿剂、钙通道阻滞剂等可能会引起低血压,表现为头晕、乏力、晕厥等症状。
患者在使用这类药物时应定期监测血压,避免因用药不当导致低血压,同时在用药期间应避免剧烈运动和长时间站立,以免加重低血压症状。
5. 镇静药物引起的意识障碍。
一些镇静药物如苯二氮䓬类药物、催眠药等可能会引起意识障碍,表现为嗜睡、思维迟缓等症状。
患者在使用这类药物时应遵医嘱使用,避免超量使用或与酒精等药物联合使用,以免出现意识障碍导致意外发生。
总之,药物不良反应是使用药物不可避免的副作用之一,但通过正确的用药方法和避免不当的用药行为,可以减少药物不良反应的发生。
常见药物不良反应及原因
常见药物不良反应及其原因有以下几种:
1. 药物过敏反应:包括皮疹、荨麻疹、过敏性休克等。
过敏反应是因为个体对药物成分产生过敏反应,主要与个体的免疫系统有关。
2. 药物副作用:药物副作用是在治疗目的之外对机体产生的不利影响。
例如,某些抗生素可以引发腹泻、恶心等消化系统不良反应;某些抗高血压药物可以引起头晕、乏力等不良反应。
药物副作用的发生与药物的机制、药物代谢、剂量等有关。
3. 药物相互作用:当多种药物在体内同时使用时,可能会产生相互作用,导致不良反应。
例如,某些药物可以加强或减弱另一种药物的效果,进而导致不良反应的发生。
4. 药物滥用:药物滥用是指超过合理剂量或频率使用药物,以追求非治疗目的。
药物滥用可能会导致身体依赖、药物中毒等不良反应。
5. 药物错误用药:药物错误用药包括错误剂量、给药途径不当等。
药物错误用药可能会导致药物浓度过高或过低,进而产生不良反应。
6. 药物依赖性:某些药物在长期使用后会引起身体的依赖性,当药物停止使用时可能会出现戒断反应,如焦虑、抑郁等。
这是因为药物改变了身体对某些信号物质的依赖程度。
需注意的是,以上只是常见的药物不良反应及其原因的一部分,具体情况还需要根据具体药物和适应症进行分析。
此外,不同个体对药物的反应也可能有差异,对于不明确的不良反应,应及时咨询医生。
药品使用过程中不良反应的总结引言在医疗实践中,药物的使用是常见的治疗方式之一。
然而,药物使用过程中不良反应的发生也是无法避免的。
本文对药品使用过程中常见的不良反应进行总结,以帮助医护人员更好地应对和预防这些问题。
不良反应类型药品使用过程中可能出现的不良反应主要包括以下几种类型:1. 药物过敏反应:包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
这些反应可能是由于患者对药物成分过敏导致的。
2. 药物副作用:药物的副作用是指在治疗过程中出现的不良反应,如恶心、头痛、乏力等。
这些反应通常是由于药物对身体其他部位或系统的影响产生的。
3. 药物相互作用:某些药物在同时使用时可能相互作用,导致不良反应的发生。
这种情况下,药物的效果可能被减弱或加强,甚至产生新的不良反应。
4. 药物滥用或误用:如果患者在使用药物时未按照医嘱正确使用,或者滥用药物,可能会导致不良反应的发生。
预防和处理策略为了预防和处理药品使用过程中的不良反应,以下是一些简单的策略和建议:1. 详细了解患者的过敏史:在给患者开具处方前,医护人员应详细了解患者的过敏史,以避免给患者开具对其过敏的药物。
2. 提供详细的用药说明:医护人员应向患者提供详细的用药说明,包括药物的使用方法、剂量、频率等,以确保患者正确使用药物。
3. 监测不良反应:在患者使用药物期间,医护人员应密切监测患者的症状和体征变化,及时发现和处理不良反应。
4. 注意药物相互作用:医护人员在开具处方时应注意患者同时使用的其他药物,了解可能的相互作用,并避免潜在的不良反应。
5. 教育患者合理用药:医护人员应向患者提供合理用药的教育,包括正确用药的方法、时间、剂量等,以减少滥用或误用药物的风险。
结论药品使用过程中不良反应的发生是无法完全避免的,但通过了解不良反应的类型和预防处理策略,医护人员可以更好地应对这些问题。
在临床实践中,医护人员应始终关注患者的症状和反应,提供安全有效的药物治疗。
常见药物不良反应1. 引言药物不良反应是指在使用药物期间,可能出现的对身体不利的反应或副作用。
药物不良反应可能发生在任何药物上,并且在不同的人群中出现的频率和严重程度也会有所不同。
了解常见药物不良反应对于医生、患者和药物研发人员都至关重要。
本文将介绍一些常见的药物不良反应。
2. 常见药物不良反应2.1 肠胃不适许多药物在使用期间可能导致肠胃不适,包括恶心、呕吐、腹泻等症状。
例如,某些非甾体类抗炎药可能刺激胃黏膜,引起胃痛和溃疡。
此外,某些抗生素也可能干扰肠道菌群平衡,导致腹泻。
2.2 过敏反应一些人对药物过敏,可能出现过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
某些药物,像青霉素和磺胺类药物,更容易引发过敏反应。
如果出现严重过敏反应,应立即就医。
2.3 中毒反应某些药物在使用过量或其他特定情况下可能导致中毒反应。
例如,酒精过量可能导致肝脏损害,而某些镇静剂过量可能导致呼吸抑制。
正确使用药物并遵循医生的建议是避免中毒反应的关键。
2.4 肝肾损害一些药物在长期使用或过量使用的情况下可能对肝脏或肾脏造成损害。
例如,某些非处方药物和滥用的药物可能引起肝脏损害,而某些药物可能对肾脏功能造成负面影响。
一旦出现肝肾损害的症状,应及时就医。
2.5 神经系统反应某些药物可能对神经系统产生不良影响。
例如,抗抑郁药物可能引起嗜睡、失眠或情绪变化。
还有一些抗癫痫药物可能引发头晕、共济失调等症状。
3. 结论了解常见药物不良反应对于合理使用药物和减少不良影响至关重要。
医生在开药时应考虑患者的具体情况,并告知患者可能出现的不良反应。
患者在使用药物时应密切关注身体状况,如有任何异常反应应及时就医。
十种常见药物的不良反应药物不良反应是指在使用药物过程中,出现了对人体产生不良作用或不良事件的现象。
药物不良反应可能会导致身体不适、疾病恶化甚至死亡。
本文将介绍十种常见药物的不良反应,以增加人们对药物使用的安全意识。
一、阿斯匹林阿斯匹林是一种常用的非处方药,常用于发烧退热和镇痛。
然而,过量或长期使用阿斯匹林可能会导致胃溃疡、消化道出血以及肝损伤。
二、布洛芬布洛芬是一种常见的非处方药,用于缓解疼痛、退烧和消炎。
但过量使用布洛芬可能对肾脏功能造成损伤,出现不同程度的肾损伤症状。
三、抗生素抗生素是一类用于治疗感染性疾病的药物。
然而,激素类抗生素的使用可能会导致耳毒性、肝毒性和肾毒性等不良反应。
四、阿司匹林类药物阿司匹林类药物常用于心血管疾病的治疗。
不适当或长期使用这类药物可能会引起胃溃疡、胃出血和胃穿孔等消化系统疾病。
五、口服避孕药口服避孕药是一种常用的避孕方法,但使用口服避孕药可能出现恶心、乳房胀痛、凝血异常等不良反应。
六、抗精神病药物抗精神病药物主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。
然而,过量或长期使用这类药物可能会导致锥体外系症状、心电图异常等不良反应。
七、利尿剂利尿剂主要用于治疗高血压和水肿等疾病。
然而,使用利尿剂可能会导致电解质紊乱、低血压以及肾功能受损等不良反应。
八、止痛药常见的止痛药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。
然而,过量使用这些药物可能导致肝功能损伤、胃溃疡等不良反应。
九、抗癫痫药物抗癫痫药物是用于治疗癫痫的药物。
然而,使用这类药物可能会出现皮肤疹、骨髓抑制等不良反应。
十、抗凝药物抗凝药物主要用于预防和治疗血栓疾病。
然而,使用这类药物可能会导致出血、皮肤瘀斑等不良反应。
结语:药物不良反应是使用药物过程中不可忽视的问题。
我们应该根据医生的指导合理使用药物,并注意自身的反应情况,以便及时采取措施避免或减轻药物不良反应。
在使用药物的过程中,如果出现明显的不适或异常情况,应及时就医并告知医生相关情况,以便做出合适的调整和治疗。
药物的不良反应名词解释
药物的不良反应是指在治疗疾病的过程中,药物可能产生的不良后果,它不仅会影响患者的身体健康,而且还会给医生和其他医疗保健专业
人员带来额外的工作。
以下是常见的药物不良反应及相关名词解释:
1. 过敏反应:药物引起的过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、喉
头水肿和呼吸困难等症状。
有些过敏反应可能严重到导致治疗急诊情况。
2. 药物剂量过高:用药剂量过高的后果可能包括出血、中毒和药物过
敏等症状。
这些反应通常发生在治疗违反使用指南、过量使用或长期
使用的患者身上。
3. 药物剂量过低:剂量过低可能导致治疗无效、复发或耐药。
应保证
用药剂量明确并且严格按照医生的建议使用。
4. 药物相互作用:当患者同时使用多种药物时,这些药物可能会产生
相互作用,包括药物间的反应、药物与食物的相互作用和药物对局部
营养物质的影响。
5. 药物滥用:使用未经医生授权的药物或在过量使用药物时,患者可能会出现严重的不良反应,包括药物中毒和器官功能衰竭等症状。
6. 经济负担:药物治疗通常需要支付高昂的费用,这可能会给患者和家庭造成沉重的经济负担。
有些药品还需要长期使用,进一步加大了经济负担。
7. 持续性不良反应:一些药物可能会在停止用药后产生长期持续性不良反应,如肝功能障碍、免疫功能受损和过敏症状等。
综上所述,对药物不良反应的认识和了解,是医生和患者都应该一直关注的问题。
合理用药、严格按照使用指南和不断监测和反馈可能出现的不良反应可以减少药物治疗带来的风险和负担。
药物治疗中的常见药物不良反应与禁忌知识点药物治疗一直以来都是人们在疾病治疗中常用的方法之一。
然而,每种药物都可能存在着不同程度的不良反应,并且在某些情况下禁止使用。
了解药物的不良反应和禁忌知识点对于正确使用药物、避免不必要的风险至关重要。
本文将介绍药物治疗中常见的不良反应以及一些禁忌知识点。
一、常见药物不良反应1. 胃肠道反应许多药物在治疗过程中容易引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。
这些不良反应常常是由于药物对胃肠黏膜的刺激造成的。
例如,非甾体类抗炎药(NSAIDs)常常会引起消化道溃疡,使患者出现胃痛和消化不良症状。
2. 肝脏损伤肝脏是药物代谢的主要器官之一,因此,某些药物的治疗过程中可能会对肝脏造成损伤。
这类药物包括酒精、抗生素、解热镇痛药等。
当患者使用这些药物时,应当注意肝功能的变化,避免造成严重的肝脏损伤。
3. 心血管反应某些药物在使用过程中可能会对心血管系统产生不良反应。
例如,某些降压药物可能导致低血压,某些抗血小板药物可能导致出血等。
因此,在使用这类药物时,患者需要密切关注血压、心率以及其他与心血管相关的指标。
4. 过敏反应过敏反应是药物不良反应中较常见的一种类型。
某些患者对某些药物具有特殊的过敏反应。
如青霉素类药物、头孢菌素类药物等。
患者在使用这些药物时需要特别小心,一旦出现过敏反应,应该立即停止使用并咨询医生。
二、常见药物禁忌1. 孕妇、哺乳期妇女某些药物在孕妇、哺乳期妇女体内可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
这些药物应该严格禁止在孕妇、哺乳期妇女中使用。
例如,某些抗癌药物、某些抗生素等。
2. 高龄患者高龄患者的生理机能下降,对药物的代谢和排泄能力较差。
因此,某些药物在高龄患者中使用时需要谨慎。
例如,某些镇静催眠药物、某些抗凝血药物等。
3. 肝功能异常患者肝脏是药物代谢的主要器官之一,当患者肝功能异常时,药物的代谢和排泄能力会受到不同程度的损害。
因此,某些药物在肝功能异常患者中使用时需要特别小心,甚至禁止使用。
临床常见药物不良反应及处理方法药物不良反应是指在使用药物后产生的不良反应,临床上常见且需要重视。
本文将介绍一些常见药物不良反应及其处理方法。
药物不良反应分类药物不良反应可分为以下几类:1. 药物过敏反应:包括药物过敏性疹、药物热、药物变态反应等,一般常见于用药后数分钟至数小时内发生。
2. 药物副作用:指在治疗目的范围内,可预见的由药物引起的不良反应,如胃肠道反应、中枢神经系统反应、心血管系统反应等。
3. 药物依赖和滥用:指由于长期滥用某些药物,患者会产生药物依赖性,出现戒断综合征等反应。
常见药物不良反应及处理方法1. 药物过敏反应常见药物过敏反应包括药物过敏性疹、药物热等,对于这些反应,应采取以下处理方法:- 停药:一旦发生药物过敏反应,应立即停用相关药物。
- 对症处理:根据症状的不同,可以采取抗过敏药物、皮肤护理等方法来缓解症状。
- 寻求医生帮助:如果症状较为严重或无法缓解,应及时就医寻求专业医生的帮助。
2. 药物副作用药物副作用是常见的药物不良反应之一,常见的药物副作用有胃肠道反应、中枢神经系统反应、心血管系统反应等,对于不同的副作用,应采取不同的处理方法:- 胃肠道反应:可以采取调整用药时间、食物配合等方法来减轻胃肠道反应。
- 中枢神经系统反应:对于轻度反应,可以适量减量或调整用药时间;对于严重反应,应停药并就医寻求专业医生的帮助。
- 心血管系统反应:对于心律失常等反应,应立即停药,并就医寻求专业医生的帮助。
3. 药物依赖和滥用如果患者产生了对某些药物的依赖性或滥用情况,应采取以下处理方法:- 戒断治疗:对于存在药物依赖性的患者,应进行逐步戒断治疗,并在治疗过程中监测患者的症状。
- 心理支持:在戒断治疗中,应给予患者心理上的支持和帮助,帮助其克服戒断的困难和压力。
- 康复治疗:戒断治疗结束后,患者可参加康复治疗,以防止复发和回归滥用行为。
以上是常见药物不良反应及其处理方法的简要介绍,临床医生应根据具体病情和患者情况进行综合评估和处理。
常见药物不良反应 Prepared on 22 November 2020精神科常用药物作用、不良反应抗精神病药:是治疗精神病性症状的药物,临床上主要用于治疗精神分裂症或其它重性精神病,也称为强安定剂、神经阻滞剂。
不良反应及相应处理1、常见副作用:口干、舌燥、鼻堵、乏力、思睡、心动过速、锥体外系反应。
罕见副作用:阻塞性黄疸、粒细胞缺乏、视网膜色素沉着。
其中以急性黄疸、粒细胞缺乏症、癫痫样发作、剥脱性皮炎、肝损害及低血压性休克最为严重,应高度重视!2、原则上凡是在治疗过程中出现的各种不适和躯体改变,均应考虑是否与药物有关,通过减药或停药对此有鉴别和治疗意义。
一般而言,抗精神病药无成瘾性,但可能产生躯体依赖。
不良反应具体划为几个方面1、精神方面的不良反应(1)过度镇静:无力、思睡,尤以氯丙嗪、氯氮平常见。
(2)药源性精神副作用:如意识障碍、消极忧郁、幻觉、躯体性妄想、缄默、紧张样状态、兴奋躁动等。
药源性精神副作用:精神运动性兴奋表现为焦虑不安、激动、凶狠、敌意、极度兴奋和冲动、攻击行为,常为一过性,多见于治疗初期。
不需特殊处理。
药源性精神副作用:意识障碍意识障碍出现的程度不同,由意识模糊或梦幻样状态到谵妄状态。
表现:定向力障碍、言语散漫、错觉、幻觉、兴奋躁动、刻板动作或冲动行为、生活不能自理。
可伴脉速、出汗、震颤、构音不清、扩瞳等躯体症状。
多见于:用药早期;大剂量用药或在剧增、骤停或更换药物时;联合用药;老年人、有脑器质性病变或躯体疾病者。
处理主要为减药或停药。
药源性精神副作用:药源性抑郁状态发生率依次为利血平、氟哌啶醇、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪。
处理:及时减药、停药或加服抗抑郁药,严密观察以防意外。
药源性精神副作用:紧张综合征症状:缄默、木僵、违拗、蜡样屈曲,重者吞咽困难、生活不能自理,可出现神经系统体征,如腱反射亢进、膝踝痉挛、震颤等。
处理:酌情减药、停药或加用抗帕金森药。
(3)惊厥:任一种酚噻嗪衍生物都可能诱发癫痫发作,以高剂量、低效价的氯丙嗪、氯氮平为多。
处理方法:加药宜慢,可加用抗癫痫药如苯妥英钠,必要时减药、停药或换药,排除器质性疾患。
(4)锥体外系反应(EPS):有五种表现形式1)药源性帕金森氏综合征:四个特征:运动不能、肌肉强劲、震颤、植物神经功能紊乱。
2)静坐不能。
3)急性肌张力障碍。
以上三种锥体外系反应均可减药、停药、合用对抗药。
4)迟障(TD):处理:减、停、换药。
停抗胆碱能药;对症治疗选用多巴胺耗竭剂,多巴胺阻滞剂;抗组胺药非那根;促大脑代谢药;抗焦虑药安定。
说明:TD重在预防。
5)兔唇综合征:停药可消失,抗震颤麻痹药可能有效。
(5)植物神经系统:轻的不必处理,如症状持续发展并渐趋严重,则可能出现抗胆碱能中毒综合征或抗胆碱能危象。
此时应停药,可用毒扁豆碱1-2mg肌注。
恶性综合征:临床表现为显着的帕金森氏综合征,植物神经功能紊乱,可伴高热、意识障碍,可能与药物锥体外系反应和体温调节障碍有关,死亡率高达20%,多死于肺部感染。
主要在于早期发现,及时停药、补液、纠正酸碱平衡、降温、预防感染。
2、代谢和内分泌系统的副作用肥胖、心血管神经性水肿、月经周期改变、闭经、乳溢、性欲改变。
处理:减药或换药,儿童不宜长期用抗精神病药。
3、肝脏的副作用4、造血系统的副作用5、心血管系统副作用体位性低血压、心动过速、心电图异常、T波改变。
预防措施:尽可能定期检查心电图;避免急剧增药和长期大剂量用药;高龄或原有心血管病者用药应慎重,剂量应小,加药要慢,或采用对心脏影响较小的药物;尽可能避免联用;如有心律失常、传导阻滞或病人主诉胸闷、心悸、眩晕等不适,则减药、停药或换药并密切观察、监测。
6、呼吸系统副作用中毒剂量可引起呼吸抑制,或与其它中枢抑制剂同用时也可引起呼吸抑制。
7、抗胆碱能或植物神经副作用便秘、排尿困难。
便秘用通便药,排尿困难较难处理,常须停药。
抗胆碱能危象:急性尿潴留、麻痹性肠梗阻、青光眼加剧、药源性中毒性精神障碍,抗精神病药+三环类抗抑郁剂+抗帕金森药三者合用时易引起。
8、皮肤和眼的副作用9、猝死预防猝死:合理选药,剂量不宜过大,加药不宜过快,尽量不联用药,密切的临床观察,心脏监测,各项必要的检查,及时发现处理,并应注意饮食、营养、护理。
氯丙嗪:(50mg)【适应症】1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。
用于精神分裂症躁狂症或其它精神病性障碍。
2、止吐,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
【不良反应】1、常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
2、可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。
3、可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
4、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
5、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
6、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。
(7)少见骨髓抑制。
(8)偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。
治疗剂量:一日8—12片(400—600mg)氯氮平(25mg)【适应症】1、本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。
适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。
2、对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。
3、本品也用于治疗躁狂症或其它精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。
因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
【不良反应】1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,、常有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干便秘、体位性低血压、心动过速。
2、常见食欲增加和体重增加。
3、可引起心电图异常改变。
可引起脑电图改变或癫痫发作。
4、也可引起血糖增高。
5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
治疗头3个月内应坚持每周1—2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。
利培酮片(1mg)【适应症】用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情感淡漠、少语)也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。
【不良反应】1、常见的不良反应有失眠、焦虑、激越、头痛口干。
2、可能引起锥体外系症状。
3、偶尔出现体位性低血压、心动过速或高血压的症状。
4、可出血体重增加。
舒必利()【适应症】用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。
对抑郁症有一定疗效。
其它作用有止吐。
【不良反应】1、常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。
可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。
2、剂量大于一日600mg时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
3、较多引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。
4、可出现心电图异常和肝功能损害。
5、少数患者可发生兴奋、激动睡眠障碍或血压升高。
6、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
奋乃静片2mg【适应症】1、对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。
用于精神分裂症或其它精神病性障碍。
因镇静作用较弱,对血压的影响较小。
适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。
2、止吐,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
【不良反应】1、主要有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。
长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
2、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
可出现口干、视物模糊、乏力、头晕、心动过速、便秘、出汗等。
3、少见的不良反应有体位性低血压,粒细胞减少症与中毒性肝损害。
偶见过敏性皮炎及恶性综合症。
氯米帕明(氯丙咪嗪)25mg【适应症】用于治疗各种抑郁状态。
也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
【不良反应】1、治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。
2、中枢神经系统不良反应可出现嗜睡、震颤、眩晕。
可发生体位性低血压。
3、偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损伤等。
氟哌啶醇2mg【适应症】用于急慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。
控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。
因本品心血管系统不良反应较少,也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。
【不良反应】1、锥体外系反应较重且常见,急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生,出现明显的扭转痉挛,吞咽困难,静坐不能及类帕金森病。
2、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
3、可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。
4、可引起血浆中泌乳素浓度增加5、偶见过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征。
丙戊酸钠【适应症】主要用于单纯或复杂失神发作,肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时复杂部分性发作也有一定疗效。
【不良反应】1、常见不良反应表现为腹泻、消化不良、恶心、呕吐、胃肠道痉挛、可引起月经周期改变。
2、较少见短暂的脱发、便秘、倦睡、疲乏、共济失调、不安和烦躁。
3、长期服用偶见胰腺炎及急性肝坏死。
4、可使血小板减少引起紫癜、出血和出血时间延长,应定期检查血相。
5、对肝有损害服药2个月要检查肝功。
苯巴比妥30mg【适应症】1.镇静:2.催眠。
3.抗惊厥。
4.抗癫痫:用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。
5.麻醉前给药。
6.与解热镇痛药配伍应用,以增强其作用。
7.治疗新生儿核黄疸。
【不良反应】1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应,久用可产生耐受性及成瘾性。
多次连用应警惕蓄积中毒。
2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。
3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药,以免引起癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。
苯妥英钠100mg【适应症】适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫癎持续状态。
也可用于治疗三叉神经痛,【不良反应】1、常见齿龈增生(儿童发生率高)。
应加强口腔卫生和按摩齿龈。
2、长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心,呕吐甚至胃炎,饭后服用可减轻。
3、神经系统不良反应与剂量相关,常见眩晕、头痛,严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊,调整剂量或停药可消失;阿普唑仑【适应症】主要用于焦虑、紧张、激动,也可用于催眠或焦虑的辅助用药,也可作为抗惊恐药,并能缓解急性酒精戒断症状,对有精神抑郁的病人慎用。
【不良反应】1、常见的不良反应有嗜睡、头晕、乏力等,大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。
2、个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。
停药后上述症状很快消失。
3、有成瘾性,长期应用后,停药可发生撤药症状,表现为激动或忧郁。
4、少数病人有口干、精神集中、多汗、心悸便秘等。