阿司匹林对胃肠道的损伤,要重视!

怎样减低阿司匹林胃肠道出血风险阿司匹林是一种经常会被用到的药，但是是药三分毒，服用阿司匹林也可能会导致出现一些不良反应，所以要求我们熟悉阿司匹林的常见不良反应，并且还要在用药的时候注意对患者进行检测，来有效的避免不良反应。

一、了解阿司匹林阿司匹林属于一种解热镇痛药物，常见的消炎药物中会有这个成分。

不过它主要的作用是抗血小板聚集，可以治疗和预防心脑血管疾病，比如脑梗塞，心肌梗塞等等。

也可以作为突发心梗的急救用药。

但是口服阿司匹林有很多不良反应。

阿司匹林作为解热镇痛药物，常见的不良反应有:1.胃肠道反应，2.过敏反应，3.中枢神经系统症状，即水杨酸反应，4.肝肾损害，5.心脏毒性，6.对血液系统影响如可长期服用可出现缺铁性贫血，血小板减少等。

二、阿司匹林致使胃肠道出血的原因胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。

因为药是吃到肚子里的，所以最先产生的是胃部严重不适，主要有饱胀感、泛酸、嗳气、呕吐、胃痛、烧灼感等，如果做胃镜检查可以发现有胃黏膜损伤，或者是十二指肠溃疡等问题。

而口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。

长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血。

长期使用应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。

所以应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。

增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。

三、使用阿司匹林的副作用有哪些首先阿司匹林的不良反应中最常见为轻度胃肠道出血和胃肠道刺激症状。

阿司匹林引起轻度胃肠道出血是与所服用的剂量有关的，因为患者还是要尽早到医院去检查好判断病情严重。

所以如果长期服用这类药物，可能会导致一些头痛，粘膜损伤，听力下降等不良情况。

阿司匹林的副作用包括：1.胃肠道反应，服用者可以出现恶心、呕吐、胃痛或上腹部不适等；2.中枢神经系统反应，服用者可出现听力下降、耳鸣等；3.皮肤过敏反应；4.肝脏功能异常，由于阿司匹林代谢需要通过肝脏代谢，对于原本肝肾功能较差的患者，有可能造成肝肾功能的损害等。

长期服用阿司匹林的脑梗死患者，一定要留意这四点提起来阿司匹林，想必大家并不陌生。

作为一种经典的非甾体抗炎药物，除了具有解热镇痛抗炎作用外，小剂量的阿司匹林还具有抑制血小板聚集的作用，因而被广泛应用于心脑血管疾病的预防和治疗中。

然而，任何药物的使用过程中都不可避免的伴随着副作用的发生，阿司匹林也不例外。

阿司匹林使用过程中会诱发恶心、呕吐、胃溃疡、出血等。

那么，对于长期服用阿司匹林的患者，做到这四点，远离副作用。

一、服药时间要用对目前市场上，阿司匹林有三种最常见的剂型，分别为阿司匹林片、肠溶片和泡腾片。

三种剂型的服药时间各不相同。

其中，平片由于胃肠道黏膜的刺激作用放在餐中或者餐后服用效果更加。

而肠溶片外面包裹一层耐酸包衣，建议在空腹或者餐前半小时服用，效果更佳。

而泡腾片需要用温开水冲开服用，也建议饭后服用。

二、避免饮酒这主要是由于酒精也会损伤胃黏膜，而阿司匹林作为非甾体抗炎药，对胃肠道黏膜也会有直接的损害。

服用阿司匹林的同时饮酒，会加重胃肠道副作用的发生，严重的甚至会导致胃肠道出血。

三、控制好血压很多脑梗死患者担心服用阿司匹林后，会发生脑出血。

实际上，这是一种错误的观念，因为导致脑出血的真正原因是血压未得到控制。

而阿司匹林的血小板抑制作用，会加重脑出血。

因此，服药期间，建议将血压控制在160mmHg以下。

四、定期检查阿司匹林对血小板的抑制作用，会导致出血风险增加，此外，还会影响血小板计数等。

因此，阿司匹林服用期间，要定期监测血常规、粪便常规、凝血功能等。

除此之外，小剂量阿司匹林还会抑制尿酸的排泄，导致尿酸水平增高，应当定期监测血尿酸水平。

吃阿司匹林肠溶片的副作用有什么阿司匹林是生活中常见药品，但是有不少患者可能在吃阿司匹林之后会感到不适，这和阿司匹林的副作用有一定关联。

那么吃阿司匹林肠溶片的副作用有什么，吃药时应当注意什么呢？1 什么是阿司匹林？阿司匹林是人们日常生活中常用于抗炎、镇痛和解热的药物，通常针对发热性疾病，可以在短时间内起到解热镇痛的效果。

此外，也能够有效抗血小板聚集，因此针对脑梗塞、冠心病等缺血性心脑血管疾病，临床疗效较好，也可有效患者患者疼痛感，因此一些患者有偏头疼的感觉，同样会选择阿司匹林。

不同剂型的阿司匹林药物的适应症略有差异，具体而言，阿司匹林片适用于抑制血小板聚集，避免动脉粥样硬化患者出现心肌梗塞、中风和暂时性脑缺血的发生率。

阿司匹林肠溶胶囊，能够对血小板聚集过程起到有效的抑制效果，避免形成血栓，通常在动静脉瘘、人工心脏瓣膜、心房颤动、心肌梗死和一过性脑缺血发作的患者应用较多，同时也可以针对不稳定型心绞痛进行治疗。

阿司匹林散通常在流行性感冒或普通感冒引发的发热疾病中应用较多，同时针对关节痛、痛经、肌肉痛、神经痛、牙痛和头痛等患者，也可以有效起到缓解疼痛的作用。

阿司匹林泡腾片除了可缓解疼痛，避免患者发热，也可以治疗风湿性关节炎和类风湿性关节炎等风湿病，同时可避免心肌梗死和暂时性脑缺血发作。

2 阿司匹林和其他药物相互作用阿司匹林和其他非甾体抗炎镇痛药物联用，并不会增强药效，究其原因，是因为阿司匹林能够对非甾体抗炎药物的生物利用度产生负面影响，同时会增加出血与溃疡等胃肠道副作用的发生率。

另外，血小板聚集抑制作用进一步加强，会令其他部位出血的发生率更高。

和引发胃肠道溃疡、血小板聚集功能降低、血小板减少和低凝血酶原血症等药物联用，会增加出血或凝血障碍问题发生的风险。

溶栓药（尿激酶、链激酶）和抗凝药（肝素、双香豆素）和阿司匹林联用，同样会增加患者出血概率。

阿司匹林载荷抗酸药和尿碱化药联用，会促进药物从尿液中排出，降低血药浓度。

1抗血小板药物引起的消化道损伤特点及预防摘要:随着全球的老龄化，越来越多的人使用抗血小板药物来防治心脑血管事件，但这些抗血小板药物可能导致出血相关的并发症，其中最常见的就是消化道出血，严重者甚至可引起死亡。

关键词:抗血小板药物;冠心病;消化道损伤;质子泵抑制剂1抗血小板药物导致胃黏膜损伤的特点（1）上消化道损伤长期口服小剂量阿司匹林的中老年男性消化道最常见的损伤类型为斑片状糜烂，也可见溃疡及出血点。

好发部位多见于胃窦、胃体部。

在非紧急内镜止血的情况下，常规内镜检查需要停用抗血小板药物7天，因此前些年缺乏抗血小板药物导致消化道黏膜损伤发病率的报道。

近年来随着胶囊内镜的普及，关于消化道损伤的问题越来越被重视。

（2）下消化道损伤虽然阿司匹林等抗血小板药物导致的上消化道出血（UGIB）继续是研究的重点，但是也有越来越多的研究涉及到小剂量阿司匹林使用者的小肠黏膜损伤和下消化道出血（LGIB）。

一项回顾性研究显示小剂量阿司匹林可以导致小肠黏膜损伤，而在PCI术后应用P2Y12受体抑制剂的DAPT治疗患者会加重阿司匹林导致的小肠损伤，但其确切的机制还不明确，考虑可能与其抑制血小板衍生生长因子（PDGF）的释放有关[1]。

因此，以后还需要完善抗血小板药物导致的下消化道损伤的预防策略。

2抗血小板药物的胃肠道出血风险联合应用双联抗血小板治疗或者三联抗血小板+抗凝治疗时，消化道出血的风险会明显增加。

在双联抗血小板治疗选择时，替格瑞洛等P2Y12受体抑制剂的出现使抗血小板治疗强度更高，但随之而来的是出血风险的增加。

一项比较替格瑞洛和氯吡格雷治疗冠心病患者疗效的研究也显示，服用两种药物的患者主要心血管事件结局类似，但是替格瑞洛组出血风险更高[2]。

同时，在一些延长双联抗血小板治疗大于12个月的患者中，虽然缺血事件的发生会显著减少，但它也会增加胃肠道出血的风险。

3抗血小板药物致消化道黏膜损伤的治疗对于抗栓药导致的急性消化道出血的患者，治疗上首选急诊内镜止血治疗，危险性消化道出血应在出血后24h内进行内镜检查。

简述阿司匹林的不良反应及防治措施1.胃肠道不良反应：阿司匹林可以引起胃肠道不适，如胃痛、消化不良、恶心、呕吐、腹泻等。

这是因为阿司匹林抑制了胃黏膜内产生的前列腺素，导致胃酸分泌增加。

为了减少这些不良反应，可以采取以下措施：-与饭后服用：可以在饭后30分钟到1小时内服用阿司匹林，减少对胃黏膜的刺激。

-使用缓释剂型：缓释剂型阿司匹林可以减少对胃黏膜的刺激，减少不良反应的发生。

-配合使用质子泵抑制剂：质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜的刺激。

2.凝血功能障碍：阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，能够减少血液凝固的能力。

这一特性使得阿司匹林在预防心脑血管疾病方面非常有效，但也可能导致凝血功能障碍，增加出血的风险。

为了减少这种不良反应，需要注意以下事项：-控制用量：使用阿司匹林时，要控制用量在医生或药剂师建议范围内，并遵守使用时程。

-停药时间：如果需要进行手术或其他可能导致出血的操作，应在手术前适当的时间停止使用阿司匹林，具体停药时间取决于药物的作用时间及自身凝血功能。

-注意观察：如果出现出血不停或其他异常的情况，应立即就医并告知医生使用了阿司匹林。

3.过敏反应：一些人对阿司匹林存在过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难、眼部水肿等。

在出现过敏反应时，应立即停止使用阿司匹林，并及时就医。

对于已知对阿司匹林过敏的患者，建议避免使用阿司匹林或选择其他药物代替。

4.嗜酸性白细胞综合症：长期高剂量使用阿司匹林，特别是用于治疗类风湿关节炎的患者，可能会出现嗜酸性白细胞综合症。

该症状包括发热、关节痛、皮疹和嗜酸性白细胞增多。

如果出现这些症状，应及时就医，停止使用阿司匹林。

5.耳鸣和听力损失：长期大剂量使用阿司匹林可能导致耳鸣和听力损失。

这可能是因为阿司匹林对耳蜗中的毛细胞有损害作用。

为了预防这些不良反应，应避免长期大剂量使用阿司匹林，同时定期进行听力检查。

总结来说，阿司匹林虽然是一种常用的药物，但在使用时需要注意其不良反应，尤其是在长期高剂量使用或对阿司匹林过敏的患者中。

长期服用阿司匹林危害服用阿司匹林8项注意长期服用阿司匹林，一定要注意这些问题！为预防各种缺血性心脑血管病的发生，临床上有许多中老年人都需要长期服用阿司匹林（ASA）。

一、阿司匹林的4大危害1、对胃肠道粘膜的损害值得关注。

ASA对胃肠道粘膜产生损害的机制主要有局部作用和系统作用两方面。

①局部损害。

②系统作用，最容易导致胃的消化性溃疡，发生出血、穿孔；同时低剂量ASA长期应用也可致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。

出血症状包括：呕出鲜红血（上消化道出血）、呕血呈暗红色（上消化道出血减缓或停止）以及黑便（肠道出血）等。

出现这些症状应立即就医。

2、长期服用阿司匹林还可引起皮下出血，患者表现为皮肤青紫或有出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，老年女性尤为常见。

由于阿司匹林具有抗凝血作用，会使手术出血风险加大。

这些应引起广泛的重视。

3、长期服用阿司匹林还能引起中毒，使患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状。

4、孕妇在怀孕３个月内服用阿司匹林，可致胎儿发育异常，之后长期服用，可致分娩延期，并有出血的危险，故分娩前２~３周应禁用。

二、服用阿司匹林8项注意1、服用适宜的剂量，选择正确的服药时间。

经大量资料的综合分析认为，预防应用ASA的剂量，每日50~100mg（大多推荐每日75mg）长期服用最为适宜。

这样既可达到最佳的预防作用，又可使药物的毒性反应减到最少。

阿司匹林应该早晨还是晚上服用？关于这个问题目前尚有争议，到底是晚上还是早晨服药各执一词。

有人根据夜里2时到上午10时之间血小板更活跃，也是心血管病高发时段，认为晚上吃阿司匹林更有效；也有研究发现，早晨服用夜间血中前列环素水平更高对预防夜间心血管病发作更有效，提出应早晨服药。

其实，在哪个时间段服药并不重要，只要长期坚持服用阿司匹林就能获得持续的血小板抑制效果。

从药效来讲，目前专家们的共识是：长期服用阿司匹林的作用是持续性的，早晚没有多大区别，关键是坚持。

吃了这么久的阿司匹林,你真的吃对了么?如何正确服用阿司匹林? 周丽阿司匹林是我们在日常生活中应用最广泛的药物，阿司匹林具有解热、镇痛和抗炎的作用，但是假如长期服用阿司匹林或者是没有在医生的指导下服用阿司匹林会有很大健康隐患的，严重时还会危及人们的身体健康，在我们生活中，一定要科学的用药，在服用阿司匹林时，一定要采用正确和科学的方法，从而保证病症能够得到有效的消除。

一、阿司匹林的危害虽然阿司匹林的药效是非常可观的，但是阿司匹林毕竟是西药，对人体也会造成一定的损伤，那么阿司匹林的危害主要有哪些呢？1.对胃肠黏膜的损伤阿司匹林对胃肠黏膜的损伤是非常严重的，对胃肠道黏膜的损伤，主要表现为胃部出现消化性溃疡或者是出现穿孔的情况。

一些患者会认为在日常生活中服用一些含量较低的阿司匹林是没有任何隐患的，这种思想是错误的，服用低剂量的阿司匹林长期应用也会导致食管、小肠的损伤，发生出血或者是肠腔狭窄的情况，严重时还会导致肠道的穿孔。

当服用阿司匹林的患者出现呕血，血的颜色是鲜红或者是暗红色的，在呕血的同时也会出现黑便，当发生这种情况时一定要及时的就医，很有可能是由于服用阿斯匹林而对胃肠道粘膜造成损伤而出现的。

2.皮下出血长期服用阿司匹林的患者很有可能会出现皮下出血的情况，主要表现为皮肤呈青紫色或者是在皮肤表面出现一些血点，除了皮肤有出血的情况之外，还会发生牙龈出血和鼻出血，这种情况多见于老年女性。

再加上阿司匹林有抗凝血的作用，在无形之中也增加了手术出血的情况，因此在日常生活中一定要科学的服用阿司匹林。

3.中毒长期服用阿司匹林还有可能引起中毒，当患者出现头痛、恶心、耳鸣、视力和听力减退的情况时，很有可能是由于长期服用阿司匹林而引起中毒的情况，当出现这种情况后应当及时的到医院进行治疗。

4.孕妇服用阿司匹林的危害孕妇一定要慎用阿司匹林，在怀孕三个月之内的孕妇服用阿司匹林时，可会导致胎儿的发育异常，假如孕妇在后续的孕期中仍然长期的服用阿司匹林，还会导致生产延期的，情况严重时会出现出血的危险。

阿司匹林肠溶片的副作用1.可损害为黏膜而诱发溃疡与出血.2.可抑制血小板聚集，延长出血时间.3.少数可出现皮疹、哮喘、血管神经性水肿等过敏反应.4.用量过大可出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、耳鸣、视力减退。

出现不良反应应立即停药，并加用碳酸氢纳以促进药物的排泄。

阿司匹林的副作用非甾体类解热镇痛药阿司匹林，一向被认为是较安全、理想的对症治疗药物，近年来阿司匹林在临床治疗上的新用途引起了笔者极大兴趣和重视。

在临床实践中发现阿司匹林有一些明显的副作用，现报告如下。

1 过敏反应特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。

哮喘大多严重而持久，可伴有荨麻疹或喉头水肿，用皮质激素有效。

这种现象机制还不十分清楚。

可能这些人对阿司匹林具有特异的药理反应。

2 胃黏膜损伤阿司匹林可引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。

多数患者服中等剂量阿司匹林数天，即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高。

笔者曾遇1例患者因高热口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日后呕血500ml。

除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外，注射用药亦可发生。

阿司匹林能透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤细胞，致毛细血管破损而出血。

近来发现前列腺素对于维护胃黏膜具有一定的作用，而阿司匹林已证明能阻止前列腺素的合成，使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度，加重溃疡的程度，使胃黏液减少。

为此，应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。

3 肝损害阿司匹林所致的肝损害，在国内报道较少，有资料表明:当血清阿司匹林浓度下降后，转氨酶也恢复正常。

药物引起肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关。

4 出血、溶血、造血功能障碍阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用，未能抑制凝血酶原在肝脏合成，能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质A2的形成，阻止血小板聚集，使其不易放出凝血因子，具有一定的抗凝血作用。