剖宫产护理查房范文

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------剖宫产术后护理查房大家下午好，今天我们结合的病历对剖宫产术后患者的护理进行一个护理教学查房，剖宫产术是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是产科领域中的重要手术，成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

第一次活体剖宫产术发生在 1610 年，但由于各种原因产妇于术后 25 天死亡。

经阴道分娩则是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。

剖宫产对产妇和新生儿都有一定的影响，无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，所以不主张无医学指征行剖宫产术。

剖宫产指证一、难产剖宫产指证一、难产（1）头盆不称：指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

（2）骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇；软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。

这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道。

（3）胎儿或胎位异常：比如臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏后位等）不适宜1/ 6阴式分娩。

还有双胎、多胎时的某些情况（双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等），也不适宜阴式分娩。

另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术。

（4）脐带脱垂：一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。

这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。

所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。

（5）胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。

请人帮忙开公司注意什么开公司需要注意以下几个方面：1. 商业计划：一个好的商业计划是开公司成功的基础。

商业计划应该清楚地阐明公司的目标、市场策略、产品或服务、目标客户群、竞争对手等。

2. 法律注册：在开公司之前，需要进行法律注册，比如商标注册、专利申请和公司注册等。

确保公司在法律上合法运营，并保护自己的知识产权。

3. 资金来源：开公司需要一定的资金投入，包括设备、员工工资和运营费用等。

可以通过自筹资金、借贷、合作伙伴或风险投资等途径获得资金支持。

4. 人力资源：人力资源是公司最宝贵的资产之一。

招聘合适的员工，培训和管理他们，确保公司正常运营。

5. 市场调研：在开公司之前，需要进行市场调研，了解目标市场的需求、竞争对手和市场趋势等。

这可以帮助企业制定合适的市场策略，并提供有针对性的产品或服务。

6. 市场营销：进行有效的市场营销是开公司成功的关键。

制定市场营销策略，包括广告、促销活动、公关活动和网络营销等，以提高公司知名度和销售额。

7. 管理体系：建立良好的管理体系可以有效地管理公司的运营和组织。

包括制定规章制度、制定工作流程和培训员工等。

8. 财务管理：建立有效的财务管理制度可以确保公司的财务状况稳定。

包括制定预算、控制成本和进行财务分析等。

9. 企业文化：建立积极向上的企业文化可以激励员工，增强公司的凝聚力和竞争力。

包括传承价值观、设立奖励制度和提供良好的工作环境等。

10.风险管理：创业过程中存在许多风险，比如财务风险、法律风险和市场风险等。

建立风险管理机制，预测和应对潜在风险，可以降低公司的经营风险。

以上是开公司需要注意的一些方面。

不同的企业可能面临不同的情况和挑战，因此需要根据实际情况进行具体的规划和决策。

开公司是一个复杂和多变的过程，需要不断学习和调整，才能走向成功。

护理讲课签名表地点：办公室时间：2017—2—13学习题目：剖宫产病人护理查房主讲人：李丽群一、查房目的：1。

结合手术病例讲解手术入路，特殊配合，特殊器械准备，麻醉剂手术体位要求等.2。

强调巡回护士和器械护士在术前准备和术中配合是确保手术成功的重要环节。

3。

熟悉掌握手术全过程是保障手术效果的关键，通过查房使全科护士得以及时掌握双胎剖宫产的专科护理新知识，使手术得以顺利开二、手术器械准备:1. 接到手术通知单，确认手术,备手术基本剖腹包大孔巾、手术衣、可吸收肠线2. 特殊用物：绷带、输血用物，抢救新生儿药物、1ml注射器、吸痰管、消毒液、新生儿复苏台、新生儿抢救车。

三、手术访视—-—-术前访视主要访视内容：1。

了解病人个人资料:包括姓名、性别、年龄、科室、创号、住院号、ID号费别、术前诊断、拟行麻醉方式、拟行手术。

2. 基本病情:患者:吴玮炫女35岁汉族已婚主诉：停经37+5周胎心率基线平直1天。

现病史：孕2次，产1次，末次月经2016—02—20,早孕反应无,胎动始于停经4，在外院产前检查测空腹血糖9。

3mmol\L,自行皮下注射胰岛素至今，近1周一日三次，孕期间无头晕、眼花、抽搐、发热、无全身浮肿等不适。

昨天在本院产检查胎心率提示：胎心率基线平直，变异差。

有手术史，血型A，RH阳性3. 全身皮肤完整，预行套管针穿刺部位血管状况良好（若为血管状况欠佳，可建议麻醉医生行深静脉置管,以保证手术安全）。

4。

交代术前注意事项(清洁术区皮肤—擦拭、备皮，防止术后感染;晚八点后禁食，晚十点后禁饮,勿随身带金属及贵重物品入手术室，以免使用电刀时因金属导电烫伤皮肤或贵重物品收到损坏；勿穿套头衫衣，以免影响监护）。

5. 交代麻醉体位配合要求及了解病人手术诉求。

四、台下配合-—---——巡回流程1. 认真核对并热情接待患者,关心安慰患者，耐心回答患者的提问，对患者的要求尽量满足，以减轻患者对手术的恐惧.2。

做好保暖措施:提前调节好手术间的温度，保持在24℃~28℃。

剖宫产病人护理查房（2010-04—19 18：54：55）主持人：今天我们一起学习一下剖宫产相关知识，下面我首先介绍一下病例。

汇报病例患者:张颖，女，27岁，汉族，无业，主因孕足月，第一胎.阴道流水两小时,无宫缩，于2010年4月5日入院，查体，体温37。

2°,心率100次/分，呼吸19次/分，血压116-69mmHg,初步诊断宫内孕，39周，第一胎,枕左前，胎膜早破。

实验室检查：血常规:尿常规等患者于2010年4月6日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产手术，安返病房。

主持人：病人入院确诊后我们采取了哪些护理措施，请XX说一下。

XX：产前Ⅱ级护理，普食，听胎心日6次,吸氧30分钟日两次，自数胎动1小时日3次。

平卧抬高臀部.主持人：对每一位入院病人，我们都应该严格按照护理常规护理病人，下面请XX阐述一下剖宫产定义及指征。

XX:剖宫产定义：凡诊断为28周以上的妊娠而行剖腹,切开子宫,取出体重达到或超过500克的胎儿者称为剖宫产术.指征：社会因素、羊水过少、臀位、瘢痕子宫、胎膜早破和胎头位置异常等。

主持人：除此之外还有没有其它指征？XX:胎死宫内，胎心监护晚减，胎儿宫内窘迫等等。

主持人：一旦发现胎儿宫内窘迫或异常，危及母子安全，我们都应该及时终止妊娠，下面请XX说一下如何对剖宫产病人做术前宣教。

XX：术前护理宣教：计划性手术病人术前：1）告诉病人术前晚进食轻淡进食，晚上0:00后禁食;2）让病人晚上早休息，保持充足的体力；3）给予病人心理疏导，减轻病人术前焦虑。

主持人：这位孕妇因为B超显示孩子腹围大决定手术。

术前孕妇都很担心伤口愈合、麻醉方式、术后疼痛、母婴安全等问题.存在这部分知识的缺陷。

我们一定要耐心讲解，打消其顾虑，使其配合我们充分做好术前准备。

让她对我们更有信心。

：关于术前备皮我们一定要把清洁做到位，防止术中感染，一定切记日常工作中把清洁做到位，清洁是我们最常用最普遍的院感控制办法。

大家下午好，今天我们结合的病历对剖宫产术后患者的护理进行一个护理教学查房，剖宫产术是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是产科领域中的重要手术，成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

第一次活体剖宫产术发生在1610年，但由于各种原因产妇于术后25天死亡。

经阴道分娩则是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。

剖宫产对产妇和新生儿都有一定的影响，孕产妇死亡率，所以不主张无医学指征行剖宫产术。

剖宫产指证一、难产（1）头盆不称：指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

（2）骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇；软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。

这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道。

（3）胎儿或胎位异常：比如臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏后位等）不适宜阴式分娩。

还有双胎、多胎时的某些情况（双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等），也不适宜阴式分娩。

另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术。

（4）脐带脱垂：一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。

这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。

所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。

（5）胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。

这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

（6）剖宫产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。

（7）羊水过少：B超检查最大羊水平面≤2cm，羊水指数≤8cm提示羊水偏少，羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。

分娩期羊水流出量总和<300ml 。

二、妊娠并发症比如子痫、子痫前期重度、、前置胎盘、胎盘早剥等。

产科实习护士教学查房时间：2014年10月21日地点: 产科办公室查房内容: G2P0孕38+1周，臀位查房病人: 15床邓倩主持老师：陈老师参加学生：石瑶董娜娜、陈静陈老师：大家下午好，今天下午我们产科实习同学进行教学查房，查房病人是15床邓倩先请石瑶同学给大家介绍一下简要病史。

石瑶同学：产妇邓倩，女性,27岁,已婚，常州人，因“停经38+1W，产检发现臀位”于2014—10-17入院.行正规产检无异常，2013年孕1月自然流产一次。

产妇于2014-10—20在连硬麻下行子宫下段剖宫产术，手托足娩出一女婴，重3450g,评分10—10，术中出血不多，约100ml。

术后常规给予抗炎、促宫缩等治疗，今术后第一天，生命体征平稳，宫底脐下一指,恶露正常。

入院时体检:T 37。

0℃，Bp 110/76mmHg，P 80bpm,R 19次/分，身高160cm，体重65kg。

B超：宫内单胎臀位（LSA）,双顶径91cm，腹周径363,股骨长66mm，羊水深52mm，胎盘附着于子宫前壁，Ⅲ—级,S/D2.10，胎儿颈部见U形压迹，胎心140次/分。

2014-09-29我院B族链球菌（+）。

心电图：正常陈老师带着学生到床边对病人进行护理评估。

陈老师：请石瑶同学根据病史和评估资料列出这个病人目前的主要护理问题以及帮助病人解决问题的主要护理措施。

石瑶同学:主要有3个护理问题护理诊断：疼痛—---—与手术切口及宫缩痛有关护理目标:产妇能掌握2—3项减轻疼痛的方法，疼痛能及时得到缓解。

循证原因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动。

是由于神经系统地损伤、刺激造成的疼痛感觉，其根本原因还是肌肉、肌腱的损伤对神经系统地刺激造成的异常感觉。

也是与个体差异有关系的。

护理措施：1、适当抬高床头，半卧位以减轻腹部伤口张力,缓解伤口疼痛，同时有利于恶露的排出。

2、保持病室环境安静整洁,认真聆听病人主诉,告知家属经常鼓励她并给予精神支持和安慰。

妇产科剖宫产护理业务查房范文一、患者基本情况1.1 尊称：XXX1.2 芳龄：XX岁1.3 病历号：XXX1.4 入院时间：20XX年X月X日1.5 手术时间：20XX年X月X日1.6 术后天数：X天二、主诉及病史2.1 主诉：患者因XXX原因行剖宫产手术，现术后XXX2.2 既往史：患者既往无妇科疾病史，无药物过敏史，无手术史 2.3 个人史：患者婚姻状况XXXX，生育次数XXXX三、查房记录3.1 一般情况3.1.1 意识状态：患者清醒，语言清晰3.1.2 体温：XXX℃，腋下测量3.1.3 血压：XXX/XXmmHg3.1.4 脉搏：XXX次/分3.1.5 呼吸：XXX次/分3.1.6 皮肤：粉红，温暖，湿润3.2 术后伤口情况3.2.1 伤口外观：无红肿、渗出等异常情况3.2.2 伤口疼痛：患者自述伤口疼痛程度XXX3.2.3 伤口渗液：XXX3.3 产褥情况3.3.1 产褥分泌物：XXX3.3.2 子宫收缩：XXX3.3.3 会阴切口情况：XXX3.4 饮食情况3.4.1 饮食：患者饮食情况良好，无恶心、呕吐等不适 3.4.2 大小便：正常3.5 睡眠情况3.5.1 睡眠：患者睡眠正常，无失眠、多梦等情况3.6 心理护理3.6.1 情绪：患者情绪稳定，无抑郁、焦虑情绪四、医生进一步治疗及建议4.1 给予XXX治疗4.2 给予XXX药物4.3 饮食调理及注意事项4.4 生活护理建议4.5 出院指导五、患者及家属配合情况5.1 患者配合度：患者及家属配合情况良好5.2 对疾病及治疗的了解：患者及家属对疾病及治疗情况能够清楚明确表述六、其他注意事项6.1 注意休息，避免劳累6.2 定期复查，及时观察伤口情况6.3 饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物6.4 饮水宜多，促进伤口愈合总结：xxx剖宫产后的护理工作是非常重要的，通过严谨的护理工作，可以加快患者康复速度，减少并发症的发生，也能提升患者及家属的满意度。