浅谈住院药房全自动药品分包机使用体会
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我院住院药房口服药自动分配包装机使用体会及建议摘要】目的通过实践,评价口服药自动分配包装机在医院药房的应用情况并提供参考。
方法通过介绍自动分配包装机的功能和使用方法,结合实际操作,分析其优缺点,为其更好的服务于临床,提出合理化改进建议和管理措施。
结果与结论自动分配包装机提高了口服摆药工作效率,体现了智能与准确,为临床提供了方便,虽然尚存在一定的局限性,但提高了总体医疗质量及患者用药的安全性,值得推广,是实现现代化药房的必然趋势。
【关键词】住院药房自动分装包药机单剂量分析建议【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)16-0281-02Experience and Suggestion of orally automatic package machine in our hospital pharmacyXu Jingjing, Fan Ping ,Bai Nian, Yu Yang, (The first hospital of Xin Jiang Medical Unversity,Xin Jiang Urumqi 830054 china)【Abstract】 Objective Through practice, evaluation of oral medicine packaging machine automatic allocation in hospital pharmacy application value. Methods Introducing the automatic assignment of packing machine function and use method, combined with the actual operation, analyzes its advantages and disadvantages, forthe better in clinical service, put forward reasonable suggestions for improvement and management measures. Results and conclusion The automatic assignment of packing machine improves oral drug dispensing efficiency, embodies the intelligent and accurate, for clinical provides convenient, though it still has some limitations, but improves the overall medical quality and patient safety, worthy of promotion, is to achieve the inevitable trend of modern pharmacy.【Key words】hospital pharmacy automatic packaging bag medicine machine single dose analysis suggestions我院是一所三级甲等综合型医院,共近3300张床位,住院药房是药学部的一个重要组成部分,工作艰巨而细致。
力评价缺少量化标准,能力与其影响因子缺乏明确的关系,使胜任力评价方法的使用受到质疑,导致关于卫生应急救援队员胜任力的研究停留在特征项的探索分析阶段,缺少科学验证,未形成等级划分的评价体系,理论和实践均显不足〔15〕。
本研究将探索性与验证性因子分析结合,运用第一部分数据进行探索性分析,利用第二部分数据对探索性分析的结果进行验证,得到很好的验证结果,充分体现了本胜任力模型的有效性和科学性。
4 4 卫生应急救援队员的培训和选拔 本研究结果显示,对卫生应急救援队员胜任力影响效应最高的为卫生应急逻辑特征(特质)和卫生应急影响特征(自我概念),影响效应均为0 1733,根据麦克利兰胜任力冰山模型理论,特质和自我概念属于冰山下内隐的隐藏的维度,不易评价且不易通过培训改变。
为进一步发挥胜任力模型对促进卫生应急队员救援能力建设的作用,应结合影响效应的高低,对候选卫生应急救援队员进行胜任力考察和选拔。
在推广胜任力模型作为卫生应急救援队员选拔要求和标准的基础上,开发有针对性的具体的详实的培训课程,来增强胜任力模型的实践应用价值〔16〕。
参考文献〔1〕HAINESET,WEIDENBACHB Planningformedicalsupportofdisasters〔J〕 MilMed,1993,158(10):680 683 〔2〕于磊,张蕊,徐? 国内临床药师应急救援学科教育情况探讨〔J〕中国药业,2019,28(18):78 80〔3〕SandwithP Ahierarchyofmanagementtrainingrequirements:Thecompetencydomainmodel〔J〕 PublicPersManage,1993,22(1):43 62〔4〕林立杰,高俊山 基于协同效应和共生效应的知识工作者胜任力评价方法〔J〕 科学学与科学技术管理,2006,26(11):129 134 〔5〕McClellandD C,Testingforcompetenceratherthanforintelligence〔J〕 AmericanPsychologist,1973,28:1 14〔6〕CohenSG,BaileyDE Whatmakesteamswork:Groupeffectivenessresearchfromtheshopfloortotheexecutivesuite〔J〕 Journalofman agement,1997,23(3):239 290 〔7〕McClellandDC Identifyingcompetencieswithbehavioral eventinterviews〔J〕 PsycholSci,1998,9(5):331 339〔8〕LiAT,LinJW ConstructingcorecompetencyindicatorsforclinicalteachersinTaiwan:aqualitativeanalysisandananalytichierarchyprocess〔J〕 BMCMedEduc,2014,14:75 83〔9〕赵海丹 结构方程模型下因子分析的实例分析〔J〕 数字化用户,2014,22(1):239〔10〕李学娟,陈希镇 结构方程模型下的因子分析〔J〕 科学技术与工程,2010,10(23):5708 5711〔11〕姚蓉 高校教师胜任力模型构建初探〔J〕 科技情报开发与经济,2008,18(30):186 189〔12〕赵永乐,王慧 基于人力资源管理的岗位胜任力素质模型的建立〔J〕 东南大学学报:哲学社会科学版,2007,9(1):52 55 〔13〕ArnesonJ,RothwellWJ,NaughtonJ Traininganddevelopmentcompetenciesredefinedtocreatecompetitiveadvantage〔J〕 T+DMag,2013,67(1):42 47〔14〕林立杰,王智祥,高俊山 高校知识工作者胜任力评价方法〔J〕江西理工大学学报,2007,28(1):63 66〔15〕CarraccioC,WolfsthalSD,EnglanderR,etal ShiftingparadigmsfromFlexnertocompetencies〔J〕 AcadMed,2002,77(5):361 367 〔16〕陈立今,谢贤宇,金炎等 临床教师胜任力评价模型研究〔J〕 上海交通大学学报(医学版),2014,34(6):902 908浅谈我院自动摆药机的应用体会李宏璐,孟祥云(合肥市第二人民医院,安徽合肥230001)摘要:目的 为住院药房应用全自动摆药机提供参照。
浅议全自动单剂量药品分包机的应用与体会摘要】本文对全自动单剂量分包机的工作流程,技术性能、优点,临床使用中存在的不足及应对措施等几个方面进行了阐述,旨在改善全自动单剂量分包机在应用中存在的少许瑕疵,确保用药更加安全。
【关键词】全自动单剂量分包机优点不足及应对措施【中图分类号】R197.38 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)09-0367-02随着我院规模的扩大,床位的增加,手工单剂量调配药品的种类及数量不断增加,我院为更好的实行药品单剂量配发制度,于2008年引进了全自动单剂量锭剂分包机Xana4001。
经过四年多的临床使用,全自动单剂量药品分包机其科学、智能、安全、高效、投放准确、低污染、信息清楚[1]等特点不断显现出来。
一、分包机系统及工作流程A分包机系统:主要由处方终端信息接收系统、分包机控制系统、分包机三大部分组成。
B工作流程:【电子医嘱】——网络传输——【处方终端接收器】——【以科室为单位分类】、{发药}{摆药}——检查核对无误后打印摆药工作单并发送——【分包机控制系统】{后台运行启动}、{操控系统登录}——【分包机分包】——查对确认无误后——【发放给科室护士】——【护士再次核对检查无误后】——【护士发给患者。
】二、优点1、科学、智能、安全、投放准确1.1分包机具有强大的监控系统,智能纠错系统。
对于分包机缺纸、缺色带、药品不足、药品泄漏、分包机拉出、抽拉柜门开启、设备错误警报均图文显示并伴有声音报警。
对于少包、错包、漏包能自动识别并标记黑色“×”后另行重包。
1.2分包机数控系统对药品库任何一种药品实行编号、条码的双重唯一对应确定。
药盒的盒盖、盒体、柜位的对应位置也是编码、条码双重唯一对应确定。
使药品的填充、放置、投放等各环节造成错误和混肴的可能性几乎为零。
1.3每个药盒均以使用药品为模具制作,其羽根的长短、形状均根据药样的大小、形状、厚度量身定制各不相同,混用即等于不能用,机器无法正常运转,再次保证药品投放的准确性。
我院住院药房口服自动包药机的实践应用和体会摘要】目的通过实践,评价口服药自动包药机在住院药房的应用情况并提参考。
方法通过简明介绍自动包药机的功能和使用方法,对包药机的优缺点和实际操作中存在的问题进行分析,为其更好地服务于临床,提出合理化改进建议和管理措施。
结论使用自动包药机可在确保药品质量的基础上,提高了工作效率,节省人力,其准确可靠的技术性能充分体现了科学、智能、低污染、安全的特点,是现代化药房发展的必然趋势。
【关键词】自动包药机单剂量药品质量依从性工作效率【中图分类号】R319 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)02-0108-02随着科学技术的不断发展,自动化控制技术深入各个领域,尤其在医学领域中得到广泛的应用。
我院于2012年12月购进一台口服药自动包药机,实现了药房调剂工作模式的根本性改变。
即通过医院信息系统(HIS系统)传送的医嘱信息,将一次药量的片剂或胶囊自动包入同一个药袋内,完成了住院病人单剂量口服药品的摆药工作,提高了药品分发速度,减少处方调配差错及有效地控制和减少交叉感染,优化和改进药品调剂流程,取得了一定的成果,在此使用近一年的时间里,现将我院口服药自动包药机的使用体会总结如下。
1 使用口服自动包药机的益处1.1可避免药品污染和减少交叉感染自动包药机设备由几个可以摆放上百种储药盒的抽屉式药柜和打印封装系统,以及触摸液晶显示屏组成。
每个储药盒根据药品形状大小的不同,可容纳几百至上千粒药,并可将患者所需服用的固体制剂,按一次剂量自动封装包入同一个药袋内,除了个别特殊剂量以及特殊剂型药品需手工加药外,多数药品在工作人员摆药、核对、发放过程中实行密封操作,避免了药品污染和减少患者的交叉感染。
1.2提高了药品调剂准确率,缩短护士的核对和包药时间传统的手工摆药,是药师按照医嘱信息统计出各科室全部病人的所有药品,按总数整盒或整瓶发放给科室,会不可避免地出现拿错药品,少发或多发药品的现象,护士核对全部药品后根据医嘱信息分包每个病人每天每顿的药品,再将用法和用量交待给患者,需要大量的时间和精力。
全自动药品分包机在住院药房的应用作者:江漪毛峻琴来源:《上海医药》2018年第03期摘要评价全自动药品分包机在我院住院药房的应用情况,总结经验。
通过介绍分包机的运行模式和流程,总结其实际工作中的优点和不足,为该设备的使用提供经验参考。
全自动药品分包机的使用提高了准确率和摆药速度,新的工作模式有利于药房的管理,更好地为临床服务,因此具有很高的使用价值,符合当前医院药房的管理模式,极大地提高了住院药房的工作质量和效率,使药师能更多地投入到药学服务中去。
关键词分包机住院药房管理模式中图分类号:R952 文献标识码:C 文章编号:1006-1533(2018)03-0065-02Application and automatic oral drug dispensing system in inpatient dispensaryJIANG Yi, MAO Junqin(The 85TH Hospital of People’s Liberation Army, Shanghai 200052, China)ABSTRACT To evaluate the application of automatic oral drug dispensing system in our inpatient dispensary and summarize the experience. The reference could be provided for this device by introducing the operation mode and process of dispensing system and summarizing its advantages and disadvantages in the practical work. The use of automatic oral drug dispensing system can increase the accuracy and speed of drug dispensing, can be of benefit to the pharmacy management and also provide a better service to the clinic. So this machine possesses very high value, meets the current management mode of hospital pharmacy and can greatly improve the service quality and efficiency of inpatient dispensary and help pharmacists spend more time on pharmacist service.KEY WORDS dispensing system; inpatient dispensary; management mode随着科学技术的不断发展,医院药房也朝着自动化的方向迈进。
浅谈住院药房全自动药品分包机使用体会
摘要】目的:推进药房调剂工作的自动化进程,为今后药房应用全自动口服药品摆药机摆药提供参考。
方法:总结目前为止全自动口服摆药机使用时的体会。
结果及结论:全自动口服摆药机提高了摆药速度和准确性,减少了摆药人数,减少了药品污染,提高了工作效率,引入该设备是药房中心摆药实现自动化的必然发展趋势。
【关键词】全自动药品分包机;住院药房;药学服务
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)36-0386-02
全自动药品分包机(Automated Tablet Dispensing & Packaging System,简称ATDPS),即药品分包机,主要用于实现住院病人自动分包口服药品。
传统的住院药房的药品调剂完全依靠药师的手工操作。
上百种药品装在棕色药品中排列在药架上或是拆包装后存放于抽屉里,摆药时全凭药师看医嘱,按服药时间点摆放药杯,凭记忆从药架或抽屉中取药品按医嘱摆放,整个过程机械、单调并且需要药师高度精神集中,工作效率也因人而异。
我院于2013年7月10日引进了日本TOSHO-Xana-U4001全自动单剂量锭剂分包机,应用于我院住院病人口服用药的调剂工作,改变了住院药房口服药品的调剂模式。
1.自动摆药机与传统摆药的优势对比
1.1 提高工作效率使用分包机前,我院住院药房实行单剂量手工摆药,实施药师人员共四人,每位药师负责5~8个病区,每个病区因住院人数不同,平均手工摆药时间20~60min不等。
引进自动分包机后,现口服摆药区域配置一名操作药师及两名核对药师,平均每个科室的摆药时间缩短为5~10min。
1.2 减少药品污染原先的手工摆药药师将药杯按照医嘱时间顺序排列,药品根据医嘱摆放,过程中虽然使用消毒过的药勺、药师佩戴一次性无菌手套,但是整个操作过程为敞开式,护士核对药品时也难免会接触到药品,加大了药品受到污染的机会。
使用分包机后,药品依据医嘱的时间段分装,同一时间段的药品被分装于同一密封袋中,完全避免了口服药品调剂完成直至交予患者手中的这段过程中药品会受到污染的可能性。
而密封袋背面透明,也方便了核对药师及病区护士的校对工作。
1.3 提高摆药工作的准确度、同时减少护士核对药品的困难度手工摆药因患者用药数量多,偶有差错出现,使用分包机后,药师无需根据医嘱逐条摆药,只需根据药品密封袋正面打印的信息核对药品及数量即可。
密封袋上的打印信息包含了病人的姓名、科室、床号、医嘱时间、药品名称、数量等,方便了护士的核对及分发药品。
1.4 优化了药品管理手工摆药时,四名药师分别管理的四张摆药桌,每张药桌的药瓶数大约30~40个左右,药桌抽屉里还有数量不少的拆包装后存放的零散药品,这给盘点准确数量及检查药品有效期带来了很大困难。
现在药品基本装于分包机的药盒中,每次加药数量信息都与计算机同步,这大大方便了药品的管理,方便了库存盘点。
2.目前发现需要注意的问题
对于医嘱的审核药师必须细心对待,逐条医嘱的审核避免出现重复医嘱、超大剂量医嘱及错误医嘱造成的摆药错误。
分包机药盒填装药品时务必做到双人核对,检查药盒上所标注名称和所加药品是否相符合,要完全杜绝药品加错药盒的情况发生。
填充药品完毕后要记录本批次填充药品的有效期,留档备查,以保证药品的质量。
由于机器的识别灵敏度和人类水平有一定差距,所以在药盒下药过程中可能会把异物(如:未筛除干净的药品包装铝片)当做整片药物来计算,所以在填充药盒之前一定要将填充药品筛查干净,避免摆药时出现异物及漏片。
由于临床需要,非整片药品及不适宜存放于分包机药盒中的药品品种也有很多,所以在DTA加药的时候务必需要双人核发,避免在投药的过程中摆错药槽,造成摆药错误。
而药品在下药时也会出现卡壳、破碎的情况,因此,药师在核对药包的时候务必认真仔细,减少药品发出后护士反馈回的差错率。
全自动药品分包机的引入代替了药师人工摆药的工作,减小了护士领药核对的工作量,虽然给药师带来了其他新的工作上的问题,但是确实提高了药房的工作效率,在药房自动化管理模式不断发展的今天,使用全自动药品分包机已然成为医院现代化发展的趋势,为提高医疗质量和服务质量奠定基础。
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